內障治法

內障受病 ， 多因瞳神不紅不腫 ， 人不經意 ， 日久不治 ， 便成痼疾 。 瞳神屬腎 ， 又通膽腑 ， 人身最靈者 ， 惟此瞳神 。 而人身最重者 ， 惟此腎經 ， 所謂乙癸同源之義也 。 夫人有陰虛者 ， 有陽虛者 。 陰虛則水不滋木 ， 少火挾肝木而上炎 ， 肝通眼竅 ， 眼斯病矣 。 蓋腎經如太極圖也 ， 水火具焉 。 右腎屬陽水 ， 左腎屬陰水 ， 命門少火居中 。 少火者陽也 ， 以一陽陷於二陰之中 ， 成乎坎之象 ， 故易謂天一生水也 。 水火和平 ， 百骸通暢 ， 然脾土非少火不生 ， 肝木非腎水不養 ， 脾氣足自生肺金 ， 肝氣充自培心火 ， 則腎為五臟之源 ， 所謂先天真氣 ， 生身立命 ， 正在此也 。 故無水者 ， 壯水之主以鎮陽光 。 無火者 ， 益火之源以消陰翳 ， 非獨治目 ， 諸症可例推矣 。 此水火乃無形之水火 ， 即先天真陰真陽也 ， 陰虛補陰 ， 陽虛補陽 ， 脈候參之 ， 庶幾勿失 。 若水火有虧 ， 瞳神受疾 ， 遂為內障等症 。 內障者 ， 血少神勞 ， 腎虛也 ， 法當養血補陰 ， 安神明目 ， 須用加減地黃丸主之 ， 空心服 ， 兼進五寶丹 ， 飯後服 ， 自獲奇效 。 或千金磁朱丹 ， 與石斛夜光丸 ， 連服 ， 及後方選用 。

六味地黃丸

壯水之主 ， 左尺微弱 ， 補水以配火 。

懷地黃（酒洗蒸曬九次 ， 又酒煮爛搗膏 ， 八兩）　懷山藥（四兩 ， 炒）　山萸肉（去核 ， 四兩 ， 洗蒸慢火炒）　白茯苓（去皮屑 ， 淨蒸過曬乾 ， 三兩）　牡丹皮（去骨 ， 三兩）　光澤瀉（去毛 ， 三兩）

俱為末 ， 同地黃膏搗勻 ， 加煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 每日空心 ， 用滾水吞三錢 ， 即以美膳壓下 。 直至腎經 ， 且無泥膈之事 。

加當歸 、 五味 、 生地黃 、 柴胡 ， 名益陰腎氣丸 。 （等分）

加枸杞白菊 。

八味地黃丸

益火之源 ， 右尺火衰 ， 補火以固本 。

六味加製附子（一兩）　肉桂（一兩）

愚以附 、 桂性烈 ， 用還少丹代之 ， 尤妙 。

還少丹

滋補腎水 ， 溫養少火 ， 諸虛百損 ， 男婦咸宜 ， 久服卻病延年 。

懷地黃（四兩 ， 酒潤蒸曬九次 ， 竹刀切片 ， 酒煮搗膏）　甘枸杞（四兩 ， 人乳蒸二次 ， 乘熱同地黃搗）　肉蓯蓉（二兩 ， 酒洗去浮甲 ， 蒸過同地黃搗）　川巴戟（酒浸去骨曬乾 ， 二兩 ， 炒研）　川續斷（二兩 ， 酒炒）　川牛膝（二兩 ， 酒炒）　川杜仲（二兩 ， 薑汁炒斷絲）　山萸肉（去核淨 ， 二兩 ， 酒洗蒸過 ， 曬乾 ， 炒）　遠志肉（水洗去骨 ， 曬乾 ， 二兩 ， 炒）　石菖蒲（用小而節密者去毛二兩炒）　楮實子（揀淨 ， 二兩 ， 炒）　小茴香（二兩 ， 炒）　白茯苓（去皮木屑 ， 水淘淨 ， 蒸過曬乾 ， 二兩）　懷山藥（二兩 ， 蒸炒）

各制就和勻 ， 用棗肉二百枚 ， 搗和 ， 加煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 每日早晚滾湯好酒 ， 任服任吞五七十丸 。 此丸久服健筋骨 ， 利關竅 ， 充精血 ， 美顏色 ， 有大滋益 ， 養生至寶 。 昔仙密授婦人服之 ， 果得高壽 ， 且如童顏 。 因子不服 ， 鬚髮皓然 ， 筋骨痿軟 ， 時當怒責 ， 一官遙見 ， 拘問女何打父 。 婦曰 ： 是吾子也 ， 不服吾藥故打之 ， 取方歎賞 ， 名打老兒丸 。 原系孫真人自龍宮得來 ， 凡腎經補藥 ， 俱可漸加 。

加味逍遙散

治鬱怒傷肝 ， 眼目赤澀昏暗 ， 婦人多有之 ， 血虛發熱 ， 口乾自汗 ， 月經不調 ， 腹痛等症 。

大當歸（酒洗 ， 一錢）　白芍藥（酒炒 ， 一錢）　白茯神（去皮 ， 一錢）　白朮（土炒 ， 一錢）　北柴胡（炒 ， 一錢）　牡丹皮（一錢）　蘇薄荷（三分）　甘草（三分）　川黃連（三分 ， 用吳茱萸煎湯拌炒）

上咀片水煎 。 古方有梔仁 ， 趙氏恐其傷胃氣 ， 故去之 。

歸脾湯

治思慮傷脾 ， 不能攝血 ， 或健忘怔忡 ， 驚悸盜汗 ， 寤而不寐 ， 或心脾作痛 ， 嗜臥少食 ， 大便不調 ， 或肢體重痛 ， 月經不調 ， 赤白帶下等症 。

人參（一錢）　白朮（一錢）　茯神（一錢）　棗仁（一錢）　遠志（一錢）　歸身（一錢）　黃耆（一錢）　木香（三分）　甘草（三分）

上咀片水煎 ， 龍眼肉三個為引 。 心藏神而主血 ， 肝藏魂而藏血 ， 脾藏意而統血 。 若思慮俱傷 ， 而血不歸經 ， 故有前症 ， 治以此方 ， 使氣血和暢 ， 補肝實脾 。 血之散於外者 ， 悉歸中州 ， 而聽太陰所攝矣 。

天王補心丹

治心血不足 ， 神志不寧 ， 津液枯竭 ， 健忘怔忡 ， 大便不利 ， 口舌生瘡等症 。

人參（去蘆 ， 一兩）　元參（炒 ， 一兩）　丹參（炒 ， 一兩）　天冬（去心 ， 一兩）　麥冬（去心 ， 一兩）　五味子（蜜浸蒸 ， 如生用亦可 ， 二兩）　柏子仁（炒 ， 二兩）　酸棗仁（炒 ， 二兩）　遠志肉（甘草煎水浸一宿炒 ， 二兩）　白茯神（去皮木 ， 二兩）　歸身（酒洗烘 ， 二兩）　白桔梗（炒 ， 五錢）　生地黃（酒洗薑汁炒 ， 二兩 ， 研 ， 忌鐵器）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如椒目大 ， 白滾湯吞服三錢 ， 臥時服 。

五寶丹

主開瞽復明 ， 瞳神缺者能圓 ， 陷者能起 ， 突者能平 ， 真至寶也 。

夜明沙（水洗極淨曬乾醋炒）　晚蠶砂（揀去土子極淨 ， 醋炒）　鳳凰退（殼內白衣洗淨 ， 微火焙乾 ， 如焦者不用）　老母鴨肝（水泡切片 ， 新瓦焙乾 ， 忌鐵器）　嫩雄雞肝（制如前）

各為極細末 ， 各等分和勻 ， 每日早晚用酒調服三錢 ， 服至七日見效 。 如重者 ， 再服一料自愈 。

千金磁朱丹

治神水寬大漸散 ， 昏如霧中行 ， 漸睹空中黑花 ， 又漸睹物成二體 ， 久則光不收 ， 及內障神水淡綠色淡白色者 。

磁石（吸針者 ， 二兩）　辰砂（一兩）　神麯（四兩）

共三味 ， 先以磁石置巨火中煅 ， 醋淬七次 ， 曬乾 ， 另研極細 ， 水飛候乾二兩 ， 辰砂另研極細 ， 水飛候乾一兩 ， 生神麯末三兩 ， 與前藥和勻 ， 更以神麯末一兩 ， 水和作餅 ， 煮浮為度 ， 摻入前藥內 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 每服二十丸 ， 加至三十丸 ， 飯湯送下 ， 空心服 。

上方以磁石辛酸寒 ， 鎮墜腎經為君 ， 令神水不外移也 ， 辰砂微甘寒 ， 鎮墜心經為臣 。 肝其母 ， 此子能令母實也 。 肝實則目明 ， 神麯辛溫甘 ， 化脾胃中宿食為佐 。 生用者發其生氣 ， 熟用者斂其暴氣也 。 服藥後 ， 俯視不見 ， 仰視漸睹星月者 ， 此其效也 。 亦治心火乘金 ， 水衰反制之病 ， 久病屢發者 ， 服之則永不更作 ， 空心服 ， 午前更以石斛夜光丸主之 。

石斛夜光丸

治症上同 。

天門冬（去心焙 ， 二兩）　揀人參（二兩）　菟絲子（酒煮制研 ， 七錢五分）　五味子（炒 ， 五錢）　麥門冬（去心焙 ， 一兩）　杏子仁（泡去皮尖 ， 七錢五分）　白茯苓（去皮 ， 二兩）　枸杞子（七錢五分）　川牛膝（七錢五分）　生地黃（一兩）　熟地黃（一兩）　家白菊（七錢五分）　白蒺藜（五錢）　金石斛（五錢）　肉蓯蓉（五錢酒洗去浮甲）　真川芎（五錢）　中甘草（五錢 ， 炒）　陳枳殼（去穰麵炒 ， 五錢）　懷山藥（七錢五分）　青葙子（五錢 ， 炒）　直防風（五錢）　川黃連（五錢 ， 炒）　草決明（七錢五分）　羚羊角（鎊末 ， 五錢）　烏犀角（鎊 ， 五錢）

上二十五味制末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 每服三五十丸 ， 溫鹽湯任下 。

上方滋補藥也 ， 補上治下 ， 利以緩 ， 利以久 ， 不利以速也 。 故君以天冬 、 人參 、 菟絲之通腎安神 ， 強陰填精也 。 臣以五味 、 麥冬 、 杏仁 、 茯苓 、 枸杞 、 牛膝 、 地黃之斂氣除濕 ， 涼血補血也 。 佐以菊花 、 蒺藜 、 石斛 、 蓯蓉 、 川芎 、 甘草 、 枳殼 、 山藥 、 青葙之療風治虛 ， 益氣祛毒也 。 使以防風 、 黃連 、 草明 、 羚羊 、 烏犀之散滯瀉熱 ， 解結明目也 。 陰弱不能配陽之病 ， 並宜服之 ， 此從則順之治法也 。

熊膽丸

觀音治眼方 ， 載 《 藏經 》。 一人患目翳障遮睛 ， 諸醫不效 ， 自念惟佛可救 ， 於是禮佛甚謹 ， 夜夢皂衣人告曰 ： 汝要目明 ， 當服熊膽丸 ， 俱在 《 藏經 》。 後依方修制服之 ， 旬日目明 ， 眸子瞭然 ， 即治人目疾多愈 。

真熊膽（一分）　川黃連（一兩五錢）　密蒙花（一兩五錢）　防風（一兩五錢）　川羌活（一兩五錢）　龍膽草（一兩）　地骨皮（一兩）　蛇蛻（一兩）　木賊草（一兩）　仙靈脾（一兩）　旋覆花（五錢）　瞿麥（五錢）　白菊花（五錢）　麒麟竭（一錢）　蔓荊子（一合）　蕤仁（三錢五分）

俱為細末 ， 以羯羊肝一具 ， 煮其半 ， 焙乾入藥 ， 取其半生者 ， 去筋膜 ， 研爛入藥 ， 杵而丸之 ， 梧子大 ， 飯後米飲下三十丸 。 諸品修制 ， 唯木賊去節 ， 蕤仁用肉 ， 蔓荊子水淘 ， 蛇蛻炙云 。

烏龍丸

呂仙翁治眼方 。 一人性喜雲水 ， 見必邀款小閣 ， 供奉純陽像 ， 奉事甚謹 。 一日有客 ， 方巾布袍入 ， 語曰 ： 汝目昏多淚 ， 當服烏龍丸可愈 。 於是依方治藥服之 ， 月餘目復明矣 。 夜能視物 ， 年至九旬 ， 耳目聰明 ， 精神如壯 。

生地黃　熟地黃（惟出懷慶者佳）　川花椒（出四川閉口者勿用）

三味各等分為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 空心鹽米湯吞五十丸 ， 竟可常服 。

報恩丸

一官治罪囚出活之後 ， 囚因病死矣 。 官患目疾 ， 為內障所苦 ， 喪明年餘 ， 適夜半獨坐嘆息 ， 聞階下窸窣之聲 ， 官問為誰 ， 答曰 ： 是昔蒙活囚 ， 今來報恩 ， 乃告一方 。

川黃連（一兩）　白羊肝（一具 ， 去筋膜 ， 忌鐵器）

以連末和肝於沙盆內 ， 研令極細 ， 丸如梧子大 ， 每服以滾水下三十丸 ， 連作五劑 。 言訖忽不見 ， 於是修服 ， 數日復明矣 。 凡目疾皆可治 ， 忌豬肉冷水雄雞 。

孝感丸

一人父歿 ， 奉母周遊四方 ， 事母盡孝 。 淳熙中寓秦州 ， 因患赤眼食蟹 ， 遂成內障 ， 諸醫無效 。 素解暗誦般若經 ， 出丐市裡 ， 所得錢持歸母 ， 凡歷五載 。 忽夜夢一僧 ， 長眉大鼻 ， 托一缽 ， 缽中有水 ， 令掬以洗眼 ， 復告之曰 ： 汝此去當服羊肝丸也 。 意其為佛 ， 拜乞其方 ， 僧遂以授之 。

夜明砂（洗淨）　當歸（灑洗）　木賊（去節）　蟬蛻（去足）各一兩 ， 共研為末 ， 用黑羊肝四兩 ， 水煮爛 ， 搗如泥 ， 入藥拌和 ， 又搗丸如梧子大 ， 食後滾水下五十丸 。 服之百日復明 ， 與其母還鄉 ， 母亡棄家遂入道矣 。 後竟仙去 。

三奇丸

治內障等症 。

熟地黃（九制）　麥門冬（去心）　車前子（去殼）

各等分為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 食前服 ， 用滾水下五十丸 。

一子丹

葛仙翁治赤眼翳膜等症 。

大訶子（一枚）

以蜜磨點目中 。

二百花草膏

蜂採百花 ， 羊食百草 。

用羯羊膽灌入好蜜攪勻 ， 線繫縛蒸過 ， 懸風處候乾 ， 入瓶點目 。

一人患目 ， 服黃柏 、 知母之類 ， 更加便血 ， 何也 。 曰 ： 此脾虛不能統血 ， 肝虛不能藏血也 ， 當用補中益氣湯 ， 吞六味地黃丸 ， 果愈 。

補中益氣湯

治勞倦傷脾 ， 中氣不足等症 。

黃耆（一錢五分 ， 蜜炙）　人參（去蘆 ， 一錢）　甘草（一錢 ， 炙）　歸身（酒洗 ， 一錢）　白朮（土炒 ， 一錢）　陳皮（去白 ， 五分）　升麻（三分）　柴胡（三分）

上咀片 ， 薑棗水煎服 。

一富家子 ， 忽病視正物皆以為斜 ， 凡物必更移令斜 ， 自以為正 。 其父求醫 ， 一醫留其子 ， 盛設暢飲 ， 至醉 ， 乃扶坐轎中 ， 使人抬之 ， 高下其手 ， 常令傾側 ， 展轉久之 ， 方令登榻而臥 ， 達旦酒醒 ， 遺之歸家 。 前日斜視之物 ， 皆理正矣 。 父母躍然而喜 ， 往謝問方何神效如此也 ， 醫曰 ： 令郎無病 ， 是醉中常閃倒肝一葉 ， 搭於肺上 ， 不能下 ， 故視正為斜 。 今夏飲之 ， 醉則肺脹 ， 展轉之間 ， 肝亦隨下矣 ， 藥安能治之哉 。

一孕婦忽然視物不明 ， 目昏作痛 。 此因胎熱傷肝 ， 毒氣上衝 ， 或外傷內熱 ， 內食炙煿性熱之物 ， 以菊連湯主之 ， 或金液湯治之 ， 無不效也 。

菊連湯

治婦人胎風眼 。

防風（一錢）　荊芥穗（五分）　家白菊（五分）　蟬蛻（五分）　連翹（六分）　枯黃芩（七分 ， 炒）　川黃連（酒炒 ， 三分）　梔仁（炒黑 ， 六分）　牛蒡子（炒研 ， 五分）　大當歸（酒洗 ， 八分）　真川芎（五分）　白芍（酒炒 ， 八分）　懷地黃（生用 ， 一錢）

上咀片 ， 生薑一片 ， 燈心一丸為引 ， 熱服 。

一乳婦因悸而病 ， 既愈 ， 目張不得瞑 ， 醫曰 ： 煮郁李酒飲之 ， 使醉即愈 。 所以然者 ， 目絲內連肝膽 ， 恐則氣結 ， 膽衝不下 ， 郁李能去結 ， 隨酒入膽 ， 結去膽下 ， 目能明矣 。 以一醉飲主之 。

一醉飲

郁李仁（泡去皮 ， 三錢）

酒一瓶煮熟 ， 飲之果驗 。

一婦人年四十餘 ， 兩目昏昧 ， 咳嗽頭痛 ， 粗工罔效 。 一醫診脈皆細弱 ， 脾部尤近弦弱 ， 曰脾虛也 。 東垣云 ： 五臟六腑 ， 皆稟受脾土 ， 上貫於目 ， 脾虛則五臟精氣 ， 皆失所司 ， 不能歸明於目矣 。 邪逢其身之虛 ， 隨眼絲入於腦 ， 則腦鳴而痛心者 ， 君火也 ， 宜靜 。 相火代行其令 ， 勞役運動 ， 則妄行 ， 侮其所勝 ， 故咳嗽也 。 不理脾養血 ， 而以苦寒治眼 ， 是謂治標不治本也 。 症脈既詳 ， 方從意立 ， 醫者意也 ， 因取曰如意飲 。

如意飲

人參（一錢五分）　黃耆（一錢五分）　麥冬（去心 ， 一錢）　貝母（一錢）　歸身（八分）　陳皮（五分）　川芎（五分）　黃芩（四分）　家菊（五分）　麥芽（四分）　甘草（三分）

上煎服二劑 ， 前症悉除 。

一婦人患爛弦風眼 ， 用覆盆子葉 ， 旋採以手揉碎 ， 入口中咀嚼 ， 而留汁滓於小竹筒內聽用 ， 取皂紗矇眼 ， 用筆畫雙眸於紗上 ， 然後滴藥汁漬眼下弦 ， 轉盼間蟲出紗外 ， 以數十計 ， 其狀如絲 ， 色赤而長 。 復用前法滴上弦 ， 又得蟲數十 ， 兼服消風清熱活血之劑 ， 遂獲全愈矣 。

覆盆葉（能去眼弦爛蟲）　覆盆子（能治目暗不見物 ， 冷淚浸淫及青盲等症）　覆盆子草（多取曬乾 ， 用時搗令極爛 ， 薄綿裹之 ， 以人乳浸之 ， 如人行八里九里 ， 用以點目中 ， 即仰面而臥 ， 不過三四日 ， 視物如童 ， 但忌酒面油 ， 蓋治目妙品也）

一人患赤目腫痛 ， 脾胃虛弱 ， 飲食難進 ， 診其脈 ， 肝盛脾弱 ， 如服涼藥以治肝 ， 則損脾 。 飲食愈難進 ， 服暖藥以益脾 ， 則肝愈盛而加病 。 何以治之?乃於溫平藥中 ， 倍加肉桂 ， 不得用茶常啜 ， 恐傷脾也 。 蓋肉桂殺肝而益脾 ， 故一治兩得之 ， 傳曰 ： 木得桂而槁也 。

一人久患目盲 ， 有白翳遮睛 ， 服藥罔效 ， 蓋此眼緣熱藥過多 ， 乃生外障 ， 視物不明 ， 彼皆以為肝損腎虛 ， 補其肝腎 ， 則眼愈盲 ， 治以救苦丹 ， 一月目明 。

救苦丹

公豬膽一個 ， 微火用銀銚內煎成膏 ， 候冷 ， 入冰片末二三釐 ， 點入眼中 ， 漸覺翳輕 。 又將豬膽白膜皮曬乾 ， 合作小繩如釵 ， 火燒灰存性 ， 點翳 ， 甚者亦能治之 。