卷之三

敘痹論

夫風濕寒三氣雜至 ， 合而為痹 。 雖曰合痹 ， 其用自殊 。 風勝則為行痹 ， 寒勝則為痛痹 ， 濕勝則為著痹 。 三氣襲人經絡 ， 入於筋脈 、 皮肉 、 肌膚 ， 久而不已 ， 則入五臟 。 凡使人煩滿 ， 喘而吐者 ， 是痹客於肺 ； 煩心上氣 ， 嗌乾恐噫 ， 厥脹滿者 ， 是痹客於心 ； 多飲 ， 數小便 ， 小腹痛如懷妊 ， 夜臥則驚者 ， 是痹客於肝 ； 善脹 ， 尻以代踵 ， 脊以代頭者 ， 是痹客於腎 ； 四肢解惰 ， 發咳嘔沫 ， 上為大塞者 ， 是痹客於脾 。 又有腸痹者 ， 數飲而小便不利 ， 中氣喘急 ， 時發飧泄 。 又胞痹者 ， 小腹按之內痛 ， 若沃以湯 ， 澀於小便 ， 上為清涕 。 又六腑各有俞 ， 風寒濕中其俞 ， 而食飲應之 ， 故循俞而入 ， 各舍其腑 。 治之 ， 隨其腑俞 ， 以施針灸之法 ， 仍服逐風濕寒發散等藥 ， 則病自愈 。 大抵痹之為病 ， 寒多則痛 ， 風多則行 ， 濕多則著 ； 在骨則重而不舉 ， 在脈則血凝不流 ， 在筋則屈而不伸 ， 在肉則不仁 ， 在皮則寒 ， 逢寒則急 ， 逢熱則縱 。 又有血痹 ， 以類相從 ， 附於此門 。 外有支飲作痹 ， 見痰飲門 。

合痹治法

附子湯

治風濕寒痹 ， 骨節疼痛 ， 皮膚不仁 ， 肌肉重著 ， 四肢緩縱 。

附子（生去皮臍）　白芍藥　桂心　甘草　白茯苓　人參（各三分）　白朮（一兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水三盞 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

黃耆五物湯

治尊榮人骨弱肌重 ， 因疲勞汗出 ， 臥不時動搖 ， 加以微風 ， 遂作血痹 ， 脈當陰陽俱微 ， 尺中少緊 ， 身體如風痹狀 。

黃耆　芍藥　桂心（各等分）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水二盞 ， 姜五片 ， 棗三枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

黃耆酒

治風濕寒痹 ， 舉體腫滿 ， 疼痹不仁 ， 飲食惡冷 ， 澀澀惡寒 ， 胸中痰滿 ， 心下塞 。 （方見中風門）

癧節論

夫癧節 ， 疼痛不可屈伸 ， 身體尫羸 ， 其腫如脫 ， 其痛如掣 ， 流注骨節 ， 短氣自汗 ， 頭眩 ， 溫溫欲吐者 ， 皆以風濕寒相搏而成 。 其痛如掣者 ， 為寒多 ； 腫滿如脫者 ， 為濕多 ； 癧節黃汗出者 ， 為風多 。 顧 《 病源 》 所載 ， 飲酒當風 ， 汗出入水 ， 遂成斯疾 。 原其所因 ， 雖涉風濕寒 ， 又有飲酒之說 ， 自屬不內外因 。 亦有不能飲酒而患此者 ， 要當推求所因 ， 分其先後輕重為治 。 久而不治 ， 令人骨節蹉跌 ， 變為癲病 ， 不可不知 。

癧節治法

芍藥知母湯

治諸肢節疼痛 ， 身體尫羸 ， 腳腫如脫 ， 頭眩短氣 ， 溫溫欲吐 。

桂心　知母　防風（各四兩）　芍藥　甘草（炙）　麻黃（去節）　附子（炮去皮臍,各三兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 一法 ， 有白朮 、 川芎 、 杏仁 、 半夏 。

烏頭湯

治病癧節 ， 痛不可屈伸 。

烏頭（五枚,銼 ， 以蜜二升煎取一升 ， 去烏頭）　甘草（炙）　麻黃（去節）　芍藥　黃耆

上為銼散 。 每服四錢 ， 水二盞 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 投前蜜煎一合 ， 空腹溫服 。《 千金 》 有老薑 、 桂心 、 大棗 ， 無黃耆 、 麻黃 ， 治寒疝 ， 腹中絞痛 ， 賊風入腹攻五臟 ， 拘急不得轉側 ， 叫呼發作有時 ， 使人手足厥冷 。

附子八物湯

治風癧節 ， 四肢疼痛 ， 如槌鍛不可忍 。

附子（炮 ， 去皮臍）　乾薑（炮）　芍藥　茯苓　甘草（炙）　桂心（各三兩）　白朮（四兩）　人參（三兩）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水二盞 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 一方 ， 去桂心 ， 用乾地黃二兩 。

獨活寄生湯

最治癧節風 。 近人用之甚效 。 亦治腰背痛 ， 及腳氣流注 。 （方見腰痛門）

敘腳氣論

夫中風寒暑濕 ， 與腳氣 ， 皆漸 、 頓 、 淺 、 深之不同 。 中風寒暑濕 ， 得之頓而淺 ； 腳氣得之漸而深 ， 以其隨臟氣虛實寒熱發動 ， 故得氣名 。 其如循經絡入腑臟 ， 證候雖不一 ， 然三陽多熱躁 ， 三陰多熱煩 ， 亦可類推 。 但腳氣不專主一氣 ， 亦不專在一經 ， 故與中風寒暑濕為異耳 。 兼有續生諸病 ， 混雜多端 ， 未易分別 。 治之 ， 須尋其經絡病證 ， 所在去處 ， 然後以脈察其虛 、 實 、 淺 、 深為治 。 假如三陽經 ， 其診多在足外踝及手背 ； 三陰經 ， 其診多在足內踝及臂內 。 以此粗分陰陽 ， 可知大概矣 。 其如風寒暑濕 ， 性用各各不同 ， 所謂風為行 ， 寒為痛 ， 暑為頑 ， 濕為著 ， 乃不刊之說 。《 千金 》 方論 ， 與董氏顓門 ， 類皆蹈襲舊說 ， 似難憑據 。 惟留心斯道者 ， 必有至當之論焉 。

敘 《 千金 》 論

《 千金 》 論腳氣 ， 皆由感風毒所致 ， 多不令人即覺 ， 會因他病 ， 乃始發動 。 或奄然大悶 ， 經三兩日 ， 方乃覺之 。 庸醫不識 ， 謾作余疾治之 ， 莫不盡斃 。 緣始覺甚微 ， 食飲嬉戲 ， 氣力如故 ， 惟卒起腳屈弱為異耳 。 及論風毒相貌云 ， 夫有腳未覺異 ， 而頭 、 項 、 臂 、 膊 ， 已有所苦 ； 諸處皆悉未知 ， 而心腹五內 ， 已有所困 。 或見食嘔吐 ， 憎聞食臭 ； 或腹痛下利 ； 或大小便秘澀 ； 或胸中衝悸 ， 不欲見光明 ； 或精神昏憒 ， 語言錯亂 ； 或壯熱頭痛 ； 或身體酷冷疼煩 ； 或覺轉筋 ； 或腫 ； 或䏶腿頑痹 ； 或時緩縱不隨 ； 或復百節攣急 ； 或小腹不仁 ， 皆謂腳氣狀貌也 。 乃至婦人產後取涼 ， 多中此毒 ， 其熱悶掣縱 ， 驚悸心煩 ， 嘔吐氣上 ， 臍下冷痞 ， 愊愊然不快 ， 兼小便淋瀝 ， 不同生平 ， 皆是腳氣之候 。 頑弱為緩風 ， 疼痛為濕痹 。 上件 《 千金 》 節文 ， 但備敘諸證 ， 不說陰陽經絡所受去處 ， 亦不分風濕寒熱四氣 ， 及內臟虛實所因 ， 後學從何為治 。 若一向信書 ， 不若無書為愈 ， 此之謂也 。

腳氣脈證

腳氣證狀固多 ， 但當以脈診分其陰陽 ， 使無差互 。 所謂脈浮為風 ， 緊為寒 ， 緩細為濕 ， 洪數為熱 ， 見於諸陽病在外 ， 宜發散之愈 ； 沉而弦者亦為風 ， 沉而緊者為寒 ， 沉細為濕 ， 沉數為熱 ， 見諸陰病在裡 ， 宜溫利之愈 ； 外證自汗走疰為風勝 ， 無汗疼痛攣急為寒勝 ， 腫滿重著為濕勝 ， 煩渴熱頑為暑勝 。 四氣兼有 ， 但推其多者為勝 。 治之 ， 當以諸證互辨而分表裡 ， 寒則溫之 ， 熱則寒之 ， 在表則散 ， 在裡則下 ， 若太虛氣乏 ， 間作補湯 ， 隨病冷熱而用之 ， 不可拘不得服補藥 。

敘太陽經腳氣證

病者頭痛 ， 目脫項強 ， 腰脊連體樞 、 循髀外出外踝之後 ， 循京骨至小指外側皆痛者 ， 乃足太陽膀胱經為風寒暑濕流注 。 自汗者為風勝 ， 無汗疼痛為寒勝 ， 熱頑為暑勝 ， 重著腫滿為濕勝 ， 諸經皆當如此推 。 凡太陽經宜隨四氣發散愈 。

太陽經腳氣治法

麻黃左經湯

治風寒暑濕流注足太陽經 ， 手足攣痹 ， 行步艱難 ， 憎寒發熱 ， 無汗惡寒 ， 或自汗惡風 ， 頭疼眩暈 ， 腰重 ， 關節痛 。

麻黃（去節）　乾葛　細辛　白朮（切 ， 米泔浸）　茯苓　防己　桂心（不見火）　羌活　防風　甘草（炙,各等分）

上為粗末 。 每服四錢 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 自汗 ， 去麻黃 ， 加桂 、 芍藥 ； 重著 ， 加朮 、 橘皮 ； 無汗 ， 減桂 ， 加杏仁 、 澤瀉 。 所加並等分 。

陽明經腳氣證

病者悽悽寒熱 ， 呻欠 ， 口鼻乾 ， 腹脹 ， 髀膝臏中循胻外廉 、 下足跗 、 入中指內間皆痛者 ， 乃足陽明胃經為風寒暑濕流注之所為 。 四氣偏勝 ， 並如上說 。 治之 ， 宜隨四氣微利之 。

陽明經腳氣治法

大黃左經湯

治風寒暑濕流注足陽明經 ， 使腰腳痹痛 ， 行步艱難 ， 涎潮昏塞 ， 大小便秘澀 ， 腹痛嘔吐 ， 或復下利 ， 惡聞食氣 ， 喘滿肩息 ， 或自汗譫妄 。

大黃（蒸）　細辛（去苗）　茯苓　防己　羌活　黃芩　前胡　枳殼（麩炒 ， 去瓤）　厚朴（去皮 ， 銼 ， 薑製 ， 炒）　甘草（炙）　杏仁（麩炒 ， 去皮尖 ， 別研,各等分）

上銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹熱服 。 腹痛 ， 加芍藥 ； 秘結 ， 加阿膠 ； 喘 ， 加桑白皮 、 紫蘇 ； 小便秘 ， 加澤瀉 ； 四肢瘡癢浸淫 ， 加升麻 。 所加並等分 。

荷葉藁本湯

治腳脛生瘡 ， 浸淫腿膝 ， 膿汁淋漓 ， 熱痹痛癢 。

乾荷葉（四張）　藁本（一分）

上為銼散 。 以水二斗 ， 煎減五升 ， 去滓 ， 溫暖得所 。 淋渫 ， 仍服前大黃左經湯佳 。

少陽經腳氣證

病者口苦 ， 善太息 ， 脅痛面垢 ， 體無膏澤 ， 頭頷目兌皆痛 ， 缺盆並腋下馬刀腫 ， 自汗 ， 振寒發熱 ， 胸中脅肋髀膝外至胻絕骨外踝及諸節指皆痛者 ， 乃足少陽膽經為風寒暑濕流注之所為 。 四氣偏勝 ， 例如前說 。 治之 ， 宜隨四氣和解 。

少陽經腳氣治法

半夏左經湯

治足少陽經為風寒暑濕流注 ， 發熱 ， 腰脅痛 ， 頭疼眩暈 ， 嘔吐宿汁 ， 耳聾驚悸 ， 熱悶心煩 ， 氣上喘滿 ， 肩息腿痹 ， 緩縱不隨 。

半夏（湯去滑）　乾葛　細辛　白朮　茯苓　桂心（不見火）　防風　乾薑（炮）　黃芩　小草　甘草（炙）　柴胡　麥門冬（去心,各三分）

上銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 熱悶 ， 加竹瀝 ， 每服半合 ； 喘滿 ， 加杏仁 、 桑白皮 。

料簡三陽併合腳氣證

三陽經 ， 有並有合 。 如太陽並少陽 ， 少陽並陽明 ， 陽明並太陽 。 三陽合病 ， 皆於經絡中推考其診 ， 隨證治之 。 所謂並者 ， 二經相併 ； 合者 ， 三經會合 。 以此強分 ， 使名義易曉 ， 不必論其一二也 。

三陽併合腳氣證治法

病者憎寒壯熱 ， 自汗惡風 ， 或無汗惡寒 ， 暈眩重著 ， 關節掣痛 ， 手足拘攣 ， 疼痛冷痹 ， 緩縱不隨 ， 心躁氣上 ， 嘔吐下利 ， 此皆三陽經中風寒暑濕 ， 其脈必浮弦緊數 。

大料神秘左經湯

治風寒暑濕流注足三陽經 ， 手足拘攣疼痛 ， 行步艱難 ， 憎寒發熱 ， 自汗惡風 ， 頭眩腰重 ， 關節掣痛 ； 或卒中昏塞 ， 大小便秘澀 ； 或腹痛 ， 嘔吐下利 ， 惡聞食臭 ， 髀腿頑痹 ， 緩縱不隨 ， 熱悶驚悸 ， 心煩氣上 ， 臍下冷痹 ， 喘滿肩息 。

麻黃（去節）　乾葛　細辛　厚朴（薑製炒）　茯苓　防己　枳殼（麩炒 ， 去瓤）　桂心　羌活　防風（去叉）　柴胡　黃芩　小草（即遠志苗）　白姜（炮）　半夏（湯洗去滑）　甘草　麥門冬（去心,各等分）

上銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 自汗 ， 加牡蠣 、 白朮 ， 去麻黃 ； 腫滿 ， 加澤瀉 、 木通 ； 熱甚無汗 ， 減桂 ， 加橘皮 、 前胡 、 升麻 ； 腹痛吐利 ， 去黃芩 ， 加芍藥 、 附子炮 ； 大便秘 ， 加大黃 、 竹瀝 ； 喘滿 ， 加杏仁 、 桑白皮 、 紫蘇 。 所加並等分 。 凡有此病 ， 詳認證狀 ， 逐一加減 ， 無不愈者 。 常服下氣消痰 ， 散風濕 ， 退腫 ， 進飲食 ， 令人不虛 。 江南諸師 ， 固秘此方 ， 雖父子兄弟不傳 ， 學者當敬用之 。

加味敗毒散

治三陽經腳氣流注 ， 腳踝上焮熱赤腫 ， 寒熱如瘧 ， 自汗惡風 ， 或無汗惡寒 。

羌活　獨活　前胡　柴胡　枳殼（麩炒 ， 去瓤）　桔梗　甘草（炙）　人參　茯苓　川芎　大黃（蒸）　蒼朮（米泔浸,各等分）

上銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 薄荷一頭 ， 煎七分 ， 去滓 ， 熱服 ， 不過二服愈 。 皮膚瘙癢赤疹 ， 加蟬蛻煎 。

太陰經腳氣證兼治法

病者腹滿 ， 夾咽連舌系急 ， 胸膈痞滿 ， 循胻骨下股膝內前廉內踝 、 過核骨後 、 連足大指之端內側皆痛者 ， 乃足太陰脾經為四氣流注之所為也 。 四氣偏勝 ， 並如前說 。 治之 ， 各隨其氣所中輕重溫散之 。

六物附子湯

治四氣流注於足太陰經 ， 骨節煩疼 ， 四肢拘急 ， 自汗短氣 ， 小便不利 ， 惡風怯寒 ， 頭面手足 ， 時時浮腫 。

附子（炮去皮臍）　桂心（各四兩）　白朮（三兩）　甘草（炙,二兩）　防己（四兩）　茯苓（三兩）

上銼散 。 每服四錢 ， 水二盞 ， 姜七片 ， 煎七分 ， 去滓溫服 。

少陰經腳氣證兼治法

病者腰脊痛 ， 小指之下連足心循內踝入跟中 、 上腨內 、 出膕中內廉 、 股內皆痛 ， 上衝胸咽 ， 飢不能食 ， 面黑 ， 小便淋閉 ， 咳唾不已 ， 善恐 ， 心惕惕若人將捕之狀 ， 小腹不仁者 ， 難治 。 足少陰腎經為四氣流注之所為也 。 四氣偏勝 ， 並如前說 。 治之 ， 各隨其氣所中輕重而溫之 。

八味丸

治少陰腎經腳氣入腹 ， 小腹不仁 ， 上氣喘急 ， 嘔吐自汗 。 此證最急 ， 以腎乘心 ， 水剋火 ， 死不旋踵 。

牡丹皮　澤瀉　茯苓（各三兩）　附子（炮去皮臍）　桂心（各二兩）　山茱萸　山藥（各四兩）　熟地黃（八兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧子大 。 每服五十丸 ， 溫酒 、 米湯食前任下 。

厥陰經腳氣證兼治法

病者腰脅偏疼 ， 從足大指連足跗上廉 ， 上膕 ， 至內廉 ， 循股 ， 環陰氣 ， 抵小腹 ， 夾臍諸處脹痛 ， 兩腳攣急 ， 嗌乾嘔逆 ， 洞泄者 ， 足厥陰肝經為四氣流注之所為也 。 四氣偏勝 ， 並如前說 。 治之 ， 各隨其氣所中輕重調理之 。

神應養真丹

治厥陰肝經為四氣進襲肝臟 ， 左癱右瘓 ， 涎潮昏塞 ， 半身不遂 ， 手足頑麻 ， 語言謇澀 ， 頭旋目眩 ， 牙關緊急 ， 氣喘自汗 ， 心神恍惚 ， 肢體緩弱 ， 上攻頭目 ， 下注腳膝 ， 榮氣凝滯 ， 遍身疼痛 。 兼治婦人產後中風 ， 角弓反張 ， 墮車落馬 ， 打撲傷損 ， 瘀血在內 。

當歸（酒浸）　天麻　川芎　羌活　白芍藥　熟地黃（各等分 ， 一法 ， 無羌活 ， 入木瓜 、 熟阿膠,等分）

上為末 ， 蜜丸 ， 如雞子黃大 。 每服一丸 ， 木瓜 、 菟絲子浸酒下 ； 腳痹 ， 薏苡仁浸酒下 ； 中風 ， 溫酒米湯下 。

料簡三陰併合腳氣證

傷寒 ， 三陽有併合 ， 三陰無併合 ， 臟腑不同故也 ， 亦自不妨傳變 。 腳氣則不然 ， 以久滯臟氣 ， 隨其虛實寒熱而流注 ， 故病多併合 ， 不可不知 。

三陰併合腳氣治法

抱龍丸

治肝腎臟虛 ， 風濕進襲 ， 流注腿膝 ， 行步艱難 ， 漸成風濕腳氣 ， 足心如火 ， 上氣喘急 ， 小腹不仁 ， 全不進食 。

赤小豆（四兩 ， 略炒）　五靈脂　白膠香　破故紙（炒）　狗脊（火去毛）　木鱉子（去殼）　海桐皮　威靈仙　地龍（炒）　草烏（米泔浸三日 ， 淨洗 ， 去皮尖）

上各一兩為末 ， 酒糊為丸 ， 如梧子大 ， 辰砂為衣 。 每服五十丸 ， 空心鹽酒任下 。

川膝煎

治肝腎虛 ， 為風寒濕毒所中 ， 流注腿膝 ， 癧節疼痛 ， 如錐刀鍛刺 ， 不可名狀 。

大烏頭（十個,端正者 ， 槌破 ， 以紙袋盛 ， 用烏豆一斗藉覆 ， 蒸一日取出 ， 去豆不用 ， 去皮尖）　牛膝（二兩 ， 去蘆穰干）

上二味 ， 並不得見銅鐵器及火與日 ， 木臼搗碎牛膝 ， 同入石磨中磨為末 ， 酒糊丸 ， 梧子大 。 每服四十丸 ， 用無灰酒一瓶 ， 中樣木瓜一個 ， 切作片 ， 入瓶中 ， 煨木瓜爛為度 ， 用此酒下 ， 不拘時候 。 然肝氣惡鐵 ， 忌則有之 ； 不見火日 ， 此好事者妄忌 ， 且如烏頭 、 牛膝 ， 採時豈一向陰乾也 。

十全丹

治腳氣上攻 ， 心腎相系 ， 足心隱痛 ， 小腹不仁 ， 煩渴 ， 小便或秘或利 ， 關節攣痹疼痛 ， 神效不可具述 。

蓯蓉（酒浸）　石斛（酒浸）　狗脊（火去毛）　萆薢　茯苓　牛膝（酒浸）　地仙子　遠志（去心炒,各一兩）　熟地黃（三兩）　杜仲（去皮 ， 銼炒,三兩）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 每服五十丸 ， 溫酒 、 鹽湯任下 。

乳香宣經丸

治體虛為風濕寒襲 ， 四氣相搏 ， 半身不遂 ， 手足頑麻 ， 骨節煩疼 ， 足脛浮腫 ， 惡寒發熱 ， 漸成腳氣 ， 肝腎不足 ， 四肢攣急 ， 遍身攻注 ； 或閃肭打撲 ， 內傷筋骨 ； 及風邪內搏 ； 男子疝氣 ； 婦人經脈不調 。 常服活血止痛 ， 補虛壯筋骨 。

威靈仙（去蘆 ， 洗）　烏藥（去木）　茴香（炒）　川楝子（銼炒）　牽牛子（炒）　橘皮（去白）　萆薢　防風（各二兩）　五苓脂　乳香（各半兩）　草烏（黑豆一合同煮 ， 竹刀切看透黑為度 ， 去皮焙秤,半兩）

上為末 ， 酒糊丸 ， 梧子大 。 每服五十丸 ， 鹽酒 、 鹽湯任下 ； 婦人醋湯下 ， 食前服 。

大犀角丸

治脾腎經 ， 腳脛腫痹 ， 小腹頑麻 ， 上攻頭面 ， 通身洪腫 ， 小便不利 ， 上氣喘滿 ， 悶絕欲死 。

犀角（鎊）　黃芩　旋覆花　白朮　桂心（不焙）　防己（各二兩）　香豉（略炒）　橘皮　茯苓（各三兩）　前胡　桑白皮（炙 ， 四兩）　紫蘇莖葉（四兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗兩枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前 。 喘 ， 加杏仁 。

四蒸木瓜丸

治肝腎脾三經氣虛 ， 為風寒濕搏著 ， 流注經絡 ， 愒日曠歲 ， 治療不痊 ， 凡遇六化更變 ， 七情不寧 ， 必至發動 ， 或腫滿 ， 或頑痹 ， 憎寒壯熱 ， 嘔吐自汗 。

威靈仙（苦葶藶同入）　黃耆（續斷同入）　蒼朮（橘皮同入）　烏藥（去木 ， 與黃松節同入）

上各半兩 ， 以大木瓜四個 ， 切蓋去瓤 ， 入前件藥 ， 仍用蓋簪定 ， 酒灑蒸熟 ， 三蒸三曬 ， 取藥出 ， 焙乾為末 ， 研瓜為膏 ， 搜和搗千杵 ， 丸如梧子大 。 每服五十丸 ， 空心溫酒 、 鹽湯任下 。 世傳木瓜丸最多 ， 惟此方有效 ， 當敬之 。 黃松節即茯苓中木 。

迮毒湯

治肝脾腎三經 ， 為風濕寒熱毒氣上攻 ， 陰陽不和 ， 四肢拘攣 ， 上氣喘滿 ， 小便秘澀 ， 心熱煩悶 ， 遍身浮腫 ， 腳弱 。

半夏（四兩 ， 湯洗）　黃耆　甘草（炙）　當歸　人參　厚朴（薑汁製）　獨活　橘皮（各一兩）　熟地黃　芍藥　枳實（麩炒 ， 去瓤）　麻黃（去節湯,各二兩）　桂心（不焙 ， 三兩）　貝子（二十一個）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜七片 ， 棗三個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空心溫服 ， 日三夜一 。

腳氣總治

《 千金 》 腳氣論 ， 在諸風之前 ， 良有以也 。 方論雖多 ， 識病者少 ， 或覺之傷晚 ， 或狐疑不決 ， 枉死者半 ， 信不誣矣 。 凡有此證 ， 最宜急治 ， 緩則入腹攻五臟 ， 雖神丹亦無如之何 。 又久患續生諸病 ， 如大小便不利 ， 腫滿 ， 飲食傷等 ， 不妨分別為治 ， 所謂先去新病 ， 病當在後 ， 若總而治之 ， 則亦庶乎其可也 。

烏藥平氣湯

治腳氣上攻 ， 喘滿 ； 及五臟偏勝 ， 諸氣不和 ， 喘咳奔沖 ， 坐臥不安 ， 頭暈腳弱 ， 上實下虛 。

烏藥（去木）　人參　白朮　川芎　當歸　茯神（去木）　甘草（炙）　白芷　木瓜干　五味子　紫蘇子（各等分）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗兩枚 ， 煎七分 ， 去滓溫服 ； 或作細末 ， 湯點下 。

紫蘇子湯

治腳弱上氣 ， 陰陽交錯 ， 清濁不分 ， 上重下虛 ， 中滿喘急 ， 嘔吐自汗 ， 無復紀律 。《 千金 》 云 ： 宋湘王在南州 ， 患腳氣困篤 ， 服此得效 。

紫蘇子（略炒）　半夏（湯洗 ， 各五兩）　前胡（去苗）　厚朴（去皮製）　甘草（炙）　當歸（各二兩）　桂心（不見火）　橘皮（各三兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水二盞 ， 姜七片 ， 棗兩個 ， 煎七分 ， 去滓食後服 。 人謂俞山人降氣湯是也 ， 好事者復加附子 、 黃耆 ， 又改其分兩 ， 亦班入太醫方 ， 用者宜知之 。

木瓜牛膝丸

治寒濕腳氣 ， 冷濕下注 ， 腳弱無力 ， 或腫急疼痛 。 兼治婦人血風 。 大固腎氣 ， 活血壯筋絡 。

木瓜（大者 ， 三四個 ， 切開蓋 ， 去瓤 ， 先用糯米漿過 ， 鹽焙乾 ， 為末 ， 卻將鹽末入瓜內令滿 ， 仍用蓋針定 ， 蒸三次 ， 爛研作膏）　川烏（大者 ， 去皮尖 ， 用無灰酒一升浸薄切 ， 酒煮乾研為膏 ， 三兩）　牛膝（酒浸）　萆薢　茴香（炒）　羌活　青皮　青鹽（別研入）　狗脊（燎去毛）　巴戟　海桐皮（九件各一兩）

上為末 ， 入青鹽和勻 ， 將前二膏搜為丸 ， 如硬 ， 再入酒 ， 杵數千下 ， 丸梧子大 。 每服五十丸 ， 食前鹽湯 、 鹽酒任下 。

茱萸丸

治腳氣入腹 ， 腹脹不仁 ， 喘悶欲死 。

吳茱萸（湯洗）　木瓜（去瓤 ， 切作干）

上等分為末 ， 酒糊丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸至百丸 ， 酒飲任下 ； 或以木瓜蒸爛 ， 研膏為丸尤妙 。

黑附丸

治乾 濕 腳氣 。

附子（八錢重 ， 去皮臍）　黑豆（半斤 ， 入瓷瓶內慢火煮 ， 以附子爛為度）

上熟豆一合 ， 同附子研為餅 ， 焙乾為末 ， 煉蜜為丸 ， 如皂角子大 。 每服兩丸 ， 空心麝香酒嚼下 。

木通散

治腳氣服補藥太過 ， 小便不通 ， 淋閉 ， 臍下脹 。

當歸　梔子仁（炒）　赤芍藥　赤茯苓　甘草（生 ， 各一兩）

上為散 。 每服三錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 去滓服 。

白皮小豆散

治腳氣 ， 小便澀 ， 兩腳腫 ， 氣脹 。

赤小豆（半升）　桑白皮（二兩）　紫蘇（一握）　生薑（半兩）

上銼散 。 水三升 ， 煮豆熟 ， 取豆食 ， 去滓 ， 仍取余汁飲之 。

勝駿丸

治元氣不足 ， 真氣虛弱 ， 及諸虛寒濕氣進襲 ， 手足拳攣 ， 腳指連腳面拘急 ， 走注疼痛 ， 筋脈不伸 ， 行步不隨 。 常服益真氣 ， 壯筋骨 ， 黑髭鬚 ， 滑皮膚 ， 一切足弱鶴膝諸風 。

附子（一枚 ， 炮去皮臍）　當歸（酒浸一宿）　天麻（酒浸）　牛膝（酒浸）　酸棗仁（炒）　熟地黃（酒浸）　防風（去叉 ， 各二兩）　木瓜（四兩）　乳香（半兩 ， 別研）　麝香（一分 ， 別研）　全蠍（去毒）　木香　沒藥（別研）　羌活　甘草（炙 ， 各一兩）

上件為細末 ， 用生地黃三斤 ， 淨洗 ， 研爛如泥 ， 入無灰酒四升 ， 煮爛如膏 ， 以前藥勻和 ， 杵令堅 ， 每兩作十丸 。 每服一丸 ， 細嚼臨睡酒下 。 地黃膏 ， 春夏極多 ， 遇冬 ， 或無地黃 ， 只煉蜜為丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸 ， 鹽湯溫酒下 。

加減法

檳榔　萆薢　肉蓯蓉（酒浸）　破故紙（炒）　巴戟（去木）

上五味 ， 各添一兩 ， 內熟地黃 、 當歸 ， 各減一兩尤妙 。 如服此藥五七日 ， 或半月日 ， 見效甚速 ， 行步如飛 ， 千里可至 ， 乃名勝駿 。

換腿丸

治足三陰經虛 ， 為風寒暑濕進襲 ， 攣痹緩弱 ， 上攻胸脅肩背 ， 下注腳膝疼痛 ， 漸成風濕腳氣 ， 行步艱難 ， 足心如火 ， 上氣喘急 ， 全不進食 。

石南　天南星（炮）　石斛（酒浸）　牛膝（酒浸）　羌活　薏苡仁（炒）　防風（去叉蘆）　萆薢　黃耆（蜜炙）　天麻　當歸（酒浸）　續斷（各兩半）　木瓜（四兩）　檳榔（二兩半）

上為末 ， 酒煮麵糊為丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸 ， 空心溫酒 、 鹽湯任下 。