卷之五

壞傷寒證治

壞傷寒者 ， 以醫者不辨陰陽 ， 錯謬下汗 ， 置病不解 ， 壞證亂經 ； 又傷寒過經 ， 熱留臟腑 ， 病候數變 ， 久而不瘥 ， 陰陽無復紀律 ， 皆名壞病 。

知母麻黃湯

治壞傷寒 。 以傷寒瘥後 ， 經久精神不守 ， 言語錯謬 ； 或潮熱頰赤 ， 寒熱如瘧 ， 昏沉不愈 ， 皆由汗下不止 ， 毒在心包間所致也 。

知母（半兩）　麻黃（去節）　甘草（炙）　芍藥　黃芩　桂心（各半兩）

上為銼散 。 每服五錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓溫服 ， 日三四服 。 若心煩欲飲水 ， 稍稍與之 。

無憂散

治傷寒調理失序 ， 毒氣內結 ， 胸腹脹滿 ， 坐臥不安 ， 日久不瘥 ， 狂躁妄語 ， 大小便不通 ， 或復吐逆 。

臘月黃牛膽（以天南星為末 ， 入膽內縛令緊 ， 當風避日懸之 ， 候乾取用）

上為末 ， 以人參半兩 ， 煎湯七分盞 ， 調末二錢 ， 乘熱服 。 遲頃 ， 更以熱人參湯投之 ， 或睡 ， 便溺下黃黑惡物是效 。

黑奴丸

治傷寒調理失序 ， 醫所不治 ； 及時行疫病 ， 六七日不汗 ， 脈洪數 ， 面赤目瞪 ， 身熱煩躁 ， 狂言欲走 ， 大渴 ； 或口噤 ， 精魂已散 ， 但心下暖 ， 斡開口 ， 灌藥下咽即活 。 治陽毒發斑 。

麻黃（去節）　大黃（各二兩）　芒硝　釜底煤（別研）　梁塵（別研）　小麥奴　灶突墨（各一兩 ， 別研）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 彈子大 。 新汲水研下一丸 。 渴者 ， 與冰水 ， 盡飲之 ， 須臾當寒 ， 寒竟汗出便瘥 。 若日移五尺不汗 ， 依前法服一丸瘥 。 須病人大渴 ， 乃可與之 ， 不渴者莫服 。

狐惑證治

狐惑證者 ， 默默欲眠 ， 目不得瞑 ， 惡飲食 ， 面目乍赤 ， 乍白 ， 乍黑 ， 齒無色 ， 舌上白 ， 聲嗄咽乾 。 此因大病後 ， 腸胃空虛 ， 三蟲求食 ， 食人五臟 。 食其喉 ， 則為惑 ， 其聲嗄 ； 食下部 ， 則為狐 ， 其咽乾 。 當看上唇有瘡 ， 蟲食其臟 ； 下唇有瘡 ， 蟲食其肛 。

桃仁湯

桃仁（去皮尖）　槐子（碎）　艾（各一兩）

上銼散 。 每服五錢 ， 水大盞 ， 姜三片 ， 棗兩枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服之 。

黃連犀角湯

治傷寒及諸病後 ， 內有瘡 ， 出下部 。

黃連（半兩）　犀角（一兩 ， 無則以升麻代）　烏梅（七個）　木香（一分）

上為銼散 。 每服五錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

雄黃兌散

治下部䘌瘡 。

雄黃（研）　青葙子　苦參　黃連（各二分）　桃仁（去皮尖研 ， 一分）

上為末 ， 以生艾搗汁丸 ， 如棗核大 。 綿裹納下部 ， 扁竹汁更加 ； 無艾 ， 只用綿裹散子納下部亦得 。

譫語證治

病有言語錯謬者 ， 其證有二 ， 有虛有實 。 虛則鄭聲 ， 實則譫語 。 傷寒胃實及三陽合病 ， 婦人熱入血室及下利而譫語者 ， 皆屬實 ； 大小便利 ， 手足逆冷 ， 脈微細 ， 言語鄭重者 ， 皆屬虛寒 。 治之各有方 ， 虛寒 ， 當溫之 ， 如四逆湯之類 ； 胃實 ， 宜下 ， 承氣湯 。 婦人熱入血室 ， 下小柴胡湯 。 若譫語而反四逆 ， 脈沉細者 ， 不治 。

四逆湯 （方見兩感門）

柴胡湯 （方見少陽經）

大承氣湯 （方見陽明經）

病後虛煩證治

大病後 ， 心虛煩悶 ， 發熱 ， 與傷寒相類 ， 但不惡寒與不頭疼為異 。 汗 ， 與人參竹葉湯 ； 嘔者 ， 橘皮湯 。 諸病後 ， 多有此證 ， 各見本門 。

人參竹葉湯

治汗下後 ， 表裡虛煩 ， 不可攻者 。

竹葉（二把）　人參　甘草（炙 ， 各二兩）　半夏（二兩半）　石膏　麥門冬（各五兩）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 粳米一撮 ， 煎米熟 ， 去滓 ， 食前服 。

橘皮湯

治動氣在下 ， 不可發汗 ， 發之 ， 反無汗 ， 心中大煩 ， 骨節疼痛 ， 目瞤 ， 惡寒 ， 食則反嘔 ， 谷不得入 ， 宜服此方 。

橘皮（一兩半）　甘草（炙 ， 半兩）　人參（一分）　竹茹（半兩）

上銼散 。 每服五錢 ， 水一盞 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 食前服之 。

料簡

凡傷寒中雜病 ， 證狀非一 ， 當隨門類 ， 量酌施治可也 。 如發黃 ， 則多用五疸中藥 ， 只依黃疸治之 。 發狂 ， 已見陽毒門 ； 吐衄 ， 便利瘀血 ， 見失血門 ； 下痢 ， 見滯下 ； 奔豚 ， 見五積 ； 陰陽厥 ， 見厥論 ； 嘔噦喘咳 ， 各見本門 。 其他更不繁錄 。

傷暑敘論

傷暑者 ， 乃夏至前後各三十日有奇 ， 少陽相火用事之時也 ， 炎熱大行 ， 爍石流金 ， 草萎河涸 ， 人或傷之 ， 則發熱自汗 ， 面垢 ， 背寒倦怠 ， 少氣 。 以暑消氣 ， 氣消血散 ， 與傷寒相類 。 此是夏間即病 ， 非冬傷寒至夏發為熱病也 ， 當以脈別之 。 傷暑脈虛無力 ， 蓋因氣血消散 ， 致血虛弱 ； 傷寒則泣血而閉 ， 脈緊而有力 ， 大不同也 。《 要略 》 言傷寒家別有暍病 。 蓋詮次者 ， 見其一條別在後 ， 故有是說 。 輕重不同 ， 識者當自知之 。

傷暑證治

病者身熱惡寒 ， 頭疼 ， 狀如傷寒 ； 或往來寒熱如瘧 ， 煩躁渴甚 ， 眩暈嘔吐 ， 背寒面垢 ， 泄瀉 ， 昏悶不清 ， 其脈陰陽俱虛緩而微弱 ， 皆由傷暑之所致也 。

卻暑散

治冒暑伏熱 ， 頭目眩暈 ， 嘔吐泄利 ， 煩渴背寒 ， 面垢 。

赤茯苓　甘草（生 ， 各四兩）　寒食麵　生薑（各一斤 ， 切 ， 搜面令勻）

上為末 。 每服兩錢 ， 新汲水調下 ； 或湯點服 ， 不拘時候 。

五苓散

治傷暑煩渴 ， 引飲無度 。 兼治傷寒溫熱 ， 表裡未解 ， 煩渴引水 ， 水入即吐 ， 或小便不利 ， 及汗出表解 ， 煩渴不止 。 又治霍亂吐利 ， 黃疸濕疫 。

澤瀉（二兩半）　桂心（一兩）　豬苓（去皮）　赤茯苓　白朮（各一兩半）

上為末 。 每服二錢 ， 沸湯下 ， 不以時 ， 服訖 ， 多飲熱湯 ， 汗出即愈 。

桂苓丸

治煩渴 ， 消痰飲 ， 寬胸膈 。

桂心　白朮（各二兩）　赤茯苓（三兩）　烏梅肉（兩半）　乾生薑（一兩）　甘草（炙 ， 半兩）

上為末 ， 蜜丸 ， 彈子大 。 每一丸至二丸 ， 嚼細 ， 熟水下 。

香薷丸

治大人小兒傷暑伏熱 ， 躁渴瞀悶 ， 頭目昏眩 ， 胸膈煩滿 ， 嘔噦噁心 ， 口苦舌乾 ， 肢體困倦 ， 不思飲食 ； 或發霍亂 ， 吐利轉筋 ， 並宜服之 。

香薷（去梗）　紫蘇（去梗）　乾木瓜（各一兩）　丁香　甘草（炙）　檀香　白茯神（去木）　藿香（各半兩）

上為末 ， 蜜丸 ， 彈子大 。 每一丸至二丸 ， 熟水嚼下 ； 或新汲水化下亦得 。 小兒半丸 。

消毒丸

治中暑煩渴 ， 暈眩寒熱 。

半夏（一斤 ， 七次湯去滑 ， 米醋煮令透）　茯苓　甘草（生 ， 各半斤）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 每服三十丸 ， 新汲水不以時服 。

傷濕敘論

《 經 》 云 ： 濕為停著 。 凡關節疼痛 ， 重痹而弱 ， 皆為濕著 。 若氣不平 ， 亦使人半身不遂 ， 口眼喎斜 ， 涎潮昏塞 ， 此中濕之候也 。 夫寒熱風濕 ， 皆能併合為病 ， 所謂風濕 、 寒濕 、 濕溫者 ， 其證各不同 ， 為治亦別 ， 不可不辨 。 若治風濕 、 寒濕 ， 當發其汗 ， 但微微似汗出 ， 則風濕俱去 ； 若大汗出 ， 風去濕不去 ， 則不能愈 ； 若治單單中濕 ， 只宜利小便 ， 忌不得以火攻並轉利 。 濕家下之 ， 額上汗出 ， 微喘 ， 小便不利者死 ； 若下利不止者亦死 。 論曰 ： 治濕不利小便 ， 非其治也 。

傷濕證治

病者身重腳弱 ， 關節重疼 ， 發熱惡寒 ， 小便秘澀 ， 大便飧泄 ， 自汗 ， 腰腳冷痹 ， 腿膝浮腫 ， 小便或自利 ， 不渴 。 皆久坐卑濕 ， 或為雨露所襲 ， 或汗出衣里 ， 受濕漸漬得之 ， 名曰濕痹 。

腎著湯

治身重 ， 腰冷痹 ， 如坐水中 ， 形如水狀 ， 反不渴 ， 小便自利 ， 食飲如故 ， 病屬下焦 ， 以身勞汗出 ， 衣里冷濕 ， 久而得之 ， 腰以下冷痛 ， 腰重如帶五貫錢 。

甘草（炙）　白朮（各二兩）　乾薑（炮）　茯苓（各四兩）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

滲濕湯

治坐臥濕地 ， 或為雨露所襲 ， 身重腳弱 ， 關節重疼 ， 發熱惡寒 ； 或小便秘澀 ， 大便飧泄 ； 或汗出衣里 ， 濕漬得之 ， 腿膝或腫 ， 小便利 ， 反不渴 。

蒼朮（米泔浸）　白朮　甘草（炙,各二兩）　乾薑（炮）　茯苓（各四兩）　陳皮　丁香（各半兩）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗二枚 ， 煎七分 ， 去滓溫服 。

寒濕證治

病者身體煩疼 ， 無汗惡寒 ， 發熱 ， 脈浮緩細 ， 皆寒濕相併所致也 。

麻黃白朮湯

治寒濕 ， 身體煩疼 ， 無汗惡寒 ， 發熱者 。

麻黃（去節,三兩）　桂心（二兩）　甘草（炙,一兩）　杏仁（二十粒,去皮尖）　白朮（四兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前溫服 。

風濕證治

病者身疼 ， 日晡發熱 ， 不能轉側 ， 短氣 ， 汗出惡風 ， 不欲去衣 ， 或身微腫 ， 脈浮弦細 ， 此風濕相搏 ， 或汗出當風所致也 。

桂枝附子湯

治風濕相搏 ， 身體煩疼掣痛 ， 不得屈伸 ， 汗出短氣 ， 小便不利 ， 惡風不欲去衣 ， 或身微腫 。

桂枝（去皮,四兩）　白朮　附子（炮去皮臍,各三兩）　甘草（炙,三兩）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 姜五片 ， 棗兩個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空心溫服 。 或大便秘 ， 則去桂 ； 小便不利 ， 悸氣 ， 加茯苓三兩 ； 痹 ， 加防己四兩 ； 腹痛 ， 加芍藥四兩 。

風濕寒證治

病者汗出身重 ， 惡風喘滿 ， 腹內不和 ， 下氣上衝 ， 臍下連腳冷痹 ， 不能自屈伸 ， 骨節煩疼 ， 近之則痛極 ， 如癧節狀 ， 此由冒風濕寒 ， 三氣雜至而為病也 。

防己黃耆湯

治傷風濕寒 ， 脈浮緊細 ， 身重 ， 汗出惡風 。 並治風水脈浮 ， 身重不渴 。

防己（四兩）　黃耆（五兩）　甘草（炙 ， 二兩）　白朮（三兩）

上為銼散 。 每服五錢 ， 水盞半 ， 姜五片 ， 棗兩枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 喘者 ， 加麻黃 ； 胃中不和 ， 加芍藥 ； 氣上衝 ， 加桂 ； 下有陳寒 ， 加細辛 。 服藥後 ， 當如蟲行皮中 ， 從腰以下如水 ， 後坐被上 ， 又以一被繞腰以溫下 ， 令微汗瘥 。

風濕溫證治

病者煩渴引飲 ， 心腹冷痛躁悶 ， 口乾面垢 ， 惡寒惡風 ， 飢不能食 ， 眩暈嘔噦 ， 此伏暑中風濕所致也 ， 治之各有方法 。

白朮茯苓乾薑湯

治伏暑中風濕 ， 煩渴引飲 ， 心腹疼 ， 躁悶 ， 口乾面垢 ， 洒洒惡寒 ， 淅淅惡風 ， 微汗 ， 飢不能食 。

白朮　乾薑　茯苓　細辛　桂心　乾葛　甘草（炙）　橘皮　烏梅　京豉

上等分 ， 為細末 。 每服二錢 ， 白湯點下 。

暑濕風溫證治

暑者 ， 六氣之一 ， 能與風濕併合為病 ， 循經流入諸臟 ， 但與寒不相得 ， 故有暑濕風溫之證 。 暑濕者 ， 惡寒反熱 ， 自汗 ， 關節盡痛 ， 頭目昏眩 ， 手足倦怠 ， 不自勝持 ， 此並傷暑濕所致也 。 風溫者 ， 頭痛身熱 ， 常汗出 ， 體重喘息 ， 四肢不收 ， 嘿嘿欲眠 ， 此由先傷風后傷暑所致也 。 治之各有方法 。

茯苓白朮湯

治冒暑毒 ， 加以著濕 ； 或汗未乾即浴 ， 皆成暑濕 。

茯苓　乾薑（炮）　甘草（炙）　白朮　桂心（各一兩）

上為銼末 。 每服四錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

葳蕤湯

治風溫 ， 兼療冬溫 ， 及春月中風傷寒 ， 發熱 ， 頭眩痛 ， 咽喉干 ， 舌強 ， 胸內疼痛痞滿 ， 腰背拘急 。

葛根　麻黃（去節 ， 湯 ， 焙乾秤）　甘草（炙）　白薇　川芎　羌活　杏仁（各半兩 ， 去皮尖）石膏（一兩 ， 碎）　葳蕤（三分）　青木香（一分）

上銼散 。 每服五錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服之 。 木香冬用一兩 ， 春用半兩 。

君火論

五行各一 ， 唯火有二者 ， 乃君相之不同 。 相火則麗於五行 ， 人之日用者是也 ； 至於君火 ， 乃二氣之本源 ， 萬物之所資始 。 人之初生 ， 必投生於父精母血之中而成形 。 精屬腎 ， 腎屬水 ， 故天一而生水 ； 血屬心 ， 心屬火 ， 故地二而生火 ； 識為玄 ， 玄屬水 ， 故天三而生木 ， 乃太一含三引六之義也 。 亦道生一 ， 一生二 ， 二生三之數也 。 則知精血乃財成於識 ， 以識動則暖 ， 靜則息 ， 靜息無象 ， 暖觸可知 。 故命此暖識以為君火 ， 正 《 內典 》 所謂暖識息三連持壽命者是也 。 然其所以謂之君者 ， 以不行炎暑 ， 象君之德 ； 萬物資始 ， 象君之化 ； 位居少陽 ， 象君之政 ； 神明出入 ， 象君之令 。 故君亦天也 ， 天亦君也 。 乾以元亨利貞而運行於其上 ， 君以德化政令而輔成於其下 。 天道順序 ， 則生長化收藏 ， 不失其時 ； 君道助順 ， 故進退存亡 ， 不失其正 ， 其實皆一理也 。 成象取法 ， 雖主配於心腎 ， 推而明之 ， 一點精明 ， 無物不備 。 是宜君火之用 ， 上合昭昭 ， 下合冥冥 ， 與萬物俱生 ， 而無所間斷也 。 醫者苟不明此 ， 皆墮於術數伎藝 ， 與夫瞽史之用易 ， 拘拘於卜筮休咎之中 。 吾見其大蔽聖人之道 ， 未聞有益於天下後世也 。 悲夫!

五運論

夫五運六氣 ， 乃天地陰陽運行升降之常道也 。 五運流行 ， 有太過不及之異 ； 六氣升降 ， 則有逆從勝復之差 。 凡不合於德化政令者 ， 則為變眚 ， 皆能病人 。 故 《 經 》 云 ： 六經波盪 ， 五氣傾移 。 太過不及 ， 專勝兼併 。 所謂治化 ， 人應之也 ， 或遇變眚 ， 聿興災沴 ， 因郁發以亂其真常 ， 不德而致折復 ， 隨人臟氣虛實而為病者 ， 謂之時氣 。 與夫感冒中傷 ， 天行疫沴 ， 顯然不同 。 前哲知夫天地有餘不足違戾之氣 ， 還以天地所生德味而平治之 。 經論昭然 ， 人鮮留意 ， 恐成湮沒 ， 故敘而紀之 。

五運時氣民病證治

凡遇六壬年 ， 發生之紀 ， 歲木太過 ， 風氣流行 ， 脾土受邪 ， 民病飧泄 ， 食減體重 ， 煩冤腸鳴 ， 脅支滿 ； 甚則忽忽善怒 ， 眩冒癲疾 。 為金所復 ， 則反脅痛而吐 ， 甚則衝陽絕者死 。

苓朮湯

治脾胃感風 ， 飧泄注下 ， 腸鳴腹滿 ， 四肢重滯 ， 忽忽善怒 ， 眩冒顛暈 ， 或左脅偏疼 。

白茯苓　厚朴（薑汁製炒）　白朮　青皮　乾薑（炮）　半夏（湯泡去滑）　草果（去皮）　甘草（炙 ， 各等分）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗兩枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服之 。

凡遇六戊年 ， 赫曦之紀 ， 歲火太過 ， 炎暑流行 ， 肺金受邪 ， 民病瘧 ， 少氣咳喘 ， 血溢泄瀉 ， 嗌燥耳聾 ， 中熱 ， 肩背熱甚 ， 胸中痛 ， 脅支滿 ， 背髀並兩臂痛 ， 身熱骨痛 ， 而為浸淫 。 為水所復 ， 則反譫妄狂越 ， 咳喘息鳴 ， 血溢泄瀉不已 ； 甚則大淵絕者死 。

麥門冬湯

治肺經受熱 ， 上氣咳喘 ， 咯血痰壅 ， 嗌乾耳聾 ， 泄瀉 ， 胸脅滿 ， 痛連肩背 ， 兩臂膊疼 ， 息高 。

麥門冬（去心）　香白芷　半夏（湯洗去滑）　竹葉　甘草（炙）　鍾乳粉　桑白皮　紫菀（取茸）　人參（各等分）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜兩片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

凡遇六甲年 ， 敦阜之紀 ， 歲土太過 ， 雨濕流行 ， 腎水受邪 ， 民病腹痛清厥 ， 意不樂 ， 體重煩冤 ， 甚則肌肉痿 ， 足痿不收 ， 行善瘈 ， 腳下痛 ， 中滿食減 ， 四肢不舉 。 為風所復 ， 則反腹脹 ， 溏泄腸鳴 ； 甚則大溪絕者死 。

附子山茱萸湯

治腎經受濕 ， 腹痛寒厥 ， 足痿不收 ， 腰脽痛 ， 行步艱難 ； 甚則中滿 ， 食不下 ， 或腸鳴溏泄 。

附子（炮去皮臍）　山茱萸（各一兩）　木瓜干　烏梅（各半兩）　半夏（湯洗去滑）　肉豆蔻（各三分）　丁香　藿香（各一分）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜錢七片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

凡遇六庚年 ， 堅成之紀 ， 歲金太過 ， 燥氣流行 ， 肝木受邪 ， 民病脅 、 小腹痛 ， 目赤眥癢 ， 耳無聞 ， 體重煩冤 ， 胸痛引背 ， 脅滿引小腹 ； 甚則喘咳逆氣 ， 背 、 肩 、 尻 、 陰 、 股 、 膝 、 髀 、 腨 、 胻 、 足痛 。 為火所復 ， 則暴痛 ， 胠脅不可反側 ， 咳逆甚而血溢 ， 太衝絕者死 。

牛膝木瓜湯

治肝虛遇歲氣 ， 燥濕更勝 ， 脅連小腹拘急疼痛 ， 耳聾目赤 ， 咳逆 ， 肩背連尻 、 陰 、 股 、 膝 、 髀 、 腨 、 胻皆痛 ， 悉主之 。

牛膝（酒浸）　木瓜（各一兩）　芍藥　杜仲（去皮 ， 薑製 ， 炒絲斷）　枸杞子　黃松節　菟絲子（酒浸）　天麻（各三分）　甘草（炙 ， 半兩）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

凡遇六丙年 ， 流衍之紀 ， 歲水太過 ， 寒氣流行 ， 邪害心火 ， 民病身熱煩心 ， 躁悸陰厥 ， 上下中寒 ， 譫妄心痛 ， 甚則腹大 ， 脛腫喘咳 ， 寢汗憎風 。 為土所復 ， 則反腹滿 ， 腸鳴溏泄 ， 食不化 ， 渴而妄冒 ； 甚則神門絕者死 。

川連茯苓湯

治心虛為寒冷所中 ， 身熱心躁 ， 手足反寒 ， 心腹腫痛 ， 喘咳自汗 ； 甚則大腸便血 。

黃連　茯苓（各一兩）　麥門冬（去心）　車前子（炒）　通草　遠志（去心 ， 薑汁製炒 ， 各半兩）半夏（湯洗去滑）　黃芩　甘草（炙 ， 各一分）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜錢七片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

遇六丁年 ， 委和之紀 ， 歲木不及 ， 燥乃盛行 ， 民病中清 ， 胠脅小腹痛 ， 腸鳴溏泄 。 為火所復 ， 則反寒熱 ， 瘡瘍痤痱癰腫 ， 咳而鼽 。

蓯蓉牛膝湯

治肝虛為燥熱所傷 ， 胠脅並小腹痛 ， 腸鳴溏泄 ， 或發熱 ， 遍體瘡瘍 ， 咳嗽肢滿 ， 鼻鼽 。

肉蓯蓉（酒浸）　牛膝（酒浸）　木瓜干　白芍藥　熟地黃　當歸　甘草（炙 ， 各等分）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 烏梅半個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 筋痿腳弱 ， 鎊鹿角屑同煎 。

遇六癸年 ， 伏明之紀 ， 歲火不及 ， 寒乃盛行 ， 民病胃痛 ， 脅支滿 ， 膺 、 背 、 肩 、 胛 、 兩臂內痛 ， 鬱冒 ， 蒙眜 ， 心痛暴喑 ， 甚則屈不能伸 ， 髖髀如別 。 為土所復 ， 則反驚溏 ， 食飲不下 ， 寒中 ， 腸鳴泄注 ， 腹痛 ， 暴攣痿痹 ， 足不能任身 。

黃耆茯神湯

治心虛挾寒 ， 胸心中痛 ， 兩脅連肩背支滿噎塞 ， 鬱冒蒙眜 ， 髖髀攣痛 ， 不能屈伸 ； 或下利溏泄 ， 飲食不進 ， 腹痛 ， 手足痿痹 ， 不能任身 。

黃耆　茯神　遠志（去心 ， 薑汁淹炒）　紫荷車　酸棗仁（炒 ， 各等分）

上銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。

遇六己年 ， 卑監之紀 ， 歲土不及 ， 風氣盛行 ， 民病飧泄霍亂 ， 體重腹痛 ， 筋骨繇復 ， 肌肉瞤酸 ， 善怒 。 為金所復 ， 則反胸脅暴痛 ， 下引小腹 ， 善太息 ， 氣客於脾 ， 食少失味 。

白朮厚朴湯

治脾虛風冷所傷 ， 心腹脹滿疼痛 ， 四肢筋骨重弱 ， 肌肉瞤動酸𤺊 ， 善怒 ， 霍亂吐瀉 ； 或胸脅暴痛 ， 下引小腹 ， 善太息 ， 食少失味 。

白朮　厚朴（姜炒）　半夏（湯洗）　桂心　藿香　青皮（各三兩）　乾薑（炮）　甘草（炙 ， 各半兩）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服之 。

遇六乙年 ， 從革之紀 ， 歲金不及 ， 炎火盛行 ， 民病肩背瞀重 ， 鼽嚏 ， 血便注下 。 為水所復 ， 則反頭腦戶痛 ， 延及囟頂 ， 發熱口瘡 ， 心痛 。

紫菀湯

治肺虛感熱 ， 咳嗽喘滿 ， 自汗衄血 ， 肩背瞀重 ， 血便注下 ； 或腦戶連囟頂痛 ， 發熱口瘡 ， 心痛 。

紫菀茸　白芷　人參　甘草（炙）　黃耆　地骨皮　杏仁（去皮尖）　桑白皮（炙 ， 各等分）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 棗一枚 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服之 。

遇六辛年 ， 涸流之紀 ， 歲水不及 ， 濕乃盛行 ， 民病腫滿身重 ， 濡泄寒瘍 ， 腰 、 膕 、 腨 、 股 、 膝痛不便 ， 煩冤足痿 ， 清厥 ， 腳下痛 ； 甚則跗腫 ， 腎氣不行 。 為木所復 ， 則反面色時變 ， 筋骨並闢 ， 肉瞤瘈 ， 目視䀮䀮 ， 肌肉胗發 ， 氣並鬲中 ， 痛於心腹 。

五味子湯

治腎虛坐臥濕地 ， 腰膝重著疼痛 ， 腹脹滿 ， 濡泄無度 ， 步行艱難 ， 足痿清厥 ； 甚則浮腫 ， 面色不常 ， 或筋骨並闢 ， 目視䀮䀮 ， 膈中咽痛 。

五味子　附子（炮去皮臍）　巴戟（去心）　鹿茸（燎去毛 ， 酥炙）　山茱萸　熟地黃　杜仲（制炒 ， 各等分）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜七片 ， 鹽少許 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服之 。

凡六壬 、 六戊 、 六甲 、 六庚 、 六丙歲 ， 乃木火土金水太過 ， 五運先天 ； 六丁 、 六癸 、 六己 、 六乙 、 六辛歲 ， 乃木火土金水不及 ， 為五運後天 ， 民病所感 。 治之 ， 各以五味所勝調和 ， 以平為期 。

六氣敘論

夫陰陽升降 ， 在天在泉 ， 上下有位 ， 左右有紀 ， 地理之應 ， 標本不同 ， 氣應異象 ， 逆順變生 ， 太過不及 ， 悉能病人 ， 世謂之時氣者 ， 皆天氣運動之所為也 。 今先次地理本氣 ， 然後以天氣加臨為標 ， 有勝有復 ， 隨氣主治 ， 則悉見病源矣 。

本氣論

自大寒後至春分 ， 厥陰風木為一主氣） 。 春分至小滿（少陰君火為二主氣） ， 小滿至大暑（少陽相火為三主氣） ， 大暑至秋分 ， （太陰濕土為四主氣） ， 秋分至小雪（陽明燥金為五主氣） 。 小雪至大寒（太陽寒水為六主氣） 。

凡一氣所管六十日八十七刻半為本氣 ， 後以天之六氣臨御 ， 觀其逆從 ， 以藥調和 ， 使上下合德 ， 無相奪倫 ， 此天地之紀綱 ， 變化之淵源 ， 不可不深明之 。

六氣時行民病證治

辰戌之歲 ， 太陽司天 ， 太陰在泉 ， 氣化運行先天 。 初之氣 ， 乃少陽相火加臨厥陰風木 ， 民病瘟 ， 身熱頭疼 ， 嘔吐 ， 肌腠瘡瘍 。 二之氣 ， 陽明燥金加臨少陰君火 ， 民病氣鬱中滿 。 三之氣 ， 太陽寒水加臨少陽相火 ， 民病寒 ， 反熱中 ， 癰疽注下 ， 心熱瞀悶 。 四之氣 ， 厥陰風木加臨太陰濕土 ， 風濕交爭 ， 民病大熱少氣 ， 肌肉痿 ， 足痿 ， 注下赤白 。 五之氣 ， 少陰君火加臨陽明燥金 ， 民氣乃舒 。 終之氣 ， 太陰濕土加臨太陽寒水 ， 民乃慘淒孕死 。 治法 ， 用甘溫以平水 ， 酸苦以補火 ， 抑其運氣 ， 扶其不勝 。

靜順湯

治辰戌歲 ， 太陽司天 ， 太陰在泉 ， 病身熱頭痛 ， 嘔吐氣鬱 ， 中滿瞀悶 ， 少氣足痿 ， 注下赤白 ， 肌腠瘡瘍 ， 發為癰疽 。

白茯苓　木瓜干（各一兩）　附子（炮去皮臍）　牛膝（酒浸 ， 各三分）　防風（去叉）　訶子（炮去核）　甘草（炙）　乾薑（炮 ， 各半兩）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 其年自大寒至春分 ， 宜去附子 ， 加枸杞半兩 ； 自春分至小滿 ， 依前入附子 、 枸杞 ； 自小滿至大暑 ， 去附子 、 木瓜 、 乾薑 ， 加人參 、 枸杞 、 地榆 、 香白芷 、 生薑各三分 ； 自大暑至秋分 ， 依正方 ， 加石榴皮半兩 ； 自秋分至小雪 ， 依正方 ； 自小雪至大寒 ， 去牛膝 ， 加當歸 、 芍藥 、 阿膠炒各三分 。

卯酉之歲 ， 陽明司天 ， 少陰在泉 ， 氣化運行後天 。 初之氣 ， 太陰濕土加厥陰木 ， 此下克上 ， 民病中熱脹 ， 面目浮腫 ， 善眠 ， 鼽衄嚏欠 ， 嘔吐 ， 小便黃赤 ， 甚則淋 。 二之氣 ， 少陽相火加少陰君火 ， 此臣居君位 ， 民病癘大至 ， 善暴死 。 三之氣 ， 陽明燥金加少陽相火 ， 燥熱交合 ， 民病寒熱 。 四之氣 ， 太陽寒水加太陰濕土 ， 此下土克上水 ， 民病暴僕 ， 振慄譫妄 ， 少氣 ， 咽乾引飲 ， 心痛 ， 癰腫瘡瘍 ， 寒瘧骨痿 ， 便血 。 五之氣 ， 厥陰風木加陽明燥金 ， 民氣和 。 終之氣 ， 少陰君火加太陽寒水 ， 此下克上 ， 民病溫 。 治法 ， 宜鹹寒以抑火 ， 辛甘以助金 ， 汗之 ， 清之 ， 散之 ， 安其運氣 。

審平湯

治卯酉之歲 ， 陽明司天 ， 少陰在泉 ， 病者中熱 ， 面浮鼻鼽 ， 小便赤黃 ， 甚則淋 ， 或癘氣行 ， 善暴僕 ， 振慄譫妄 ， 寒瘧癰腫 ， 便血 。

遠志（去心 ， 薑製炒）　紫檀香（各一兩）　天門冬（去心）　山茱萸（各三分）　白朮　白芍藥　甘草（炙）　生薑（各半兩）

上銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 自大寒至春分 ， 加白茯苓 、 半夏（湯洗去滑） 、 紫蘇 、 生薑（各半兩） ； 自春分至小滿 ， 加玄參 、 白薇（各半兩） ； 自小滿至大暑 ， 去遠志 、 山茱萸 、 白朮 ， 加丹參 、 澤瀉（各半兩） ； 自大暑至秋分 ， 去遠志 、 白朮 ， 加酸棗仁 、 車前子（各半兩） ； 自秋分直至大寒 ， 並依正方 。

寅申之歲 ， 少陽相火司天 ， 厥陰風木在泉 ， 氣化運行先天 。 初之氣 ， 少陰君火加厥陰木 ， 民病溫 ， 氣拂於上 ， 血溢目赤 ， 咳逆頭痛 ， 血崩脅滿 ， 膚腠中瘡 。 二之氣 ， 太陰土加少陰火 ， 民病熱鬱 ， 咳逆嘔吐 ， 胸臆不利 ， 頭痛身熱 ， 昏憒膿瘡 。 三之氣 ， 少陽相火加相火 ， 民病熱中 ， 聾瞑 ， 血溢膿瘡 ， 咳嘔鼽衄 ， 渴嚏欠 ， 喉痹目赤 ， 善暴死 。 四之氣 ， 陽明金加太陰土 ， 民病滿 ， 身重 。 五之氣 ， 太陽水加陽明金 ， 民避寒邪 ， 君子周密 。 終之氣 ， 厥陰木加太陽水 ， 民病開閉不禁 ， 心痛 ， 陽氣不藏而咳 。 治法 ， 宜鹹寒平其上 ， 辛溫治其內 ， 宜酸滲之 ， 泄之 ， 漬之 ， 發之 。

升明湯

治寅申之歲 ， 少陽相火司天 ， 厥陰風木在泉 ， 病者氣鬱熱 ， 血溢目赤 ， 咳逆頭痛 ， 脅滿嘔吐 ， 胸臆不利 ， 聾瞑渴 ， 身重心痛 ， 陽氣不藏 ， 瘡瘍煩躁 。

紫檀香　車前子（炒）　青皮　半夏（湯洗）　酸棗仁　薔蘼　生薑　甘草（炙 ， 各半兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 自大寒至春分 ， 加白薇 、 玄參各半兩 ； 自春分至小滿 ， 加丁香一錢 ； 自小滿至大暑 ， 加漏蘆 、 升麻 、 赤芍藥各半兩 ； 自大暑至秋分 ， 加茯苓半兩 ； 自秋分至小雪 ， 依正方 ； 自小雪至大寒 ， 加五味子半兩 。

丑未之歲 ， 太陰濕土司天 ， 太陽寒水在泉 ， 氣化運行後天 。 初之氣 ， 厥陰風木加風木 ， 民病血溢 ， 筋絡拘強 ， 關節不利 ， 身重筋痿 。 二之氣 ， 大火正 ， 乃少陰君火加君火 ， 民病溫癘盛行 ， 遠近咸若 。 三之氣 ， 太陰土加少陽火 ， 民病身重胕腫 ， 胸腹滿 。 四之氣 ， 少陽相火加太陰土 ， 民病腠理熱 ， 血暴溢 ， 瘧 ， 心腹䐜脹 ， 甚則浮腫 。 五之氣 ， 陽明燥金加陽明燥金 ， 民病皮膚寒氣及體 。 終之氣 ， 太陽寒水加寒水 ， 民病關節禁固 ， 腰脽痛 。 治法 ， 用酸以平其上 ， 甘溫治其下 ， 以苦燥之 ， 溫之 ， 甚則發之 ， 泄之 ， 贊其陽火 ， 令御其寒 。

備化湯

治丑未之歲 ， 太陰濕土司天 ， 太陽寒水在泉 ， 病者關節不利 ， 筋脈拘急 ， 身重萎弱 ， 或溫癘盛行 ， 遠近咸若 ， 或胸腹滿悶 ， 甚則浮腫 ， 寒瘧血溢 ， 腰脽痛 。

木瓜干　茯神（去木 ， 各一兩）　牛膝（酒浸）　附子（炮 ， 去皮臍 ， 各三分）　熟地黃　覆盆子（各半兩）　甘草（一分）　生薑（三分）

上為銼散 。 每服四大錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 自大寒至春分 ， 依正方 ； 自春分至小滿 ， 去附子 ， 加天麻 、 防風各半兩 ； 自小滿至大暑 ， 加澤瀉三分 ； 自大暑直至大寒 ， 並依正方 。

子午之歲 ， 少陰君火司天 ， 陽明燥金在泉 ， 氣化運行先天 。 初之氣 ， 太陽水加厥陰木 ， 民病關節禁固 ， 腰脽痛 ， 中外瘡瘍 。 二之氣 ， 厥陰風木加少陰君火 ， 民病淋 ， 目赤 ， 氣鬱而熱 。 三之氣 ， 少陰君火加少陽火 ， 民病熱厥心痛 ， 寒熱更作 ， 咳喘目赤 。 四之氣 ， 太陰土加濕土 ， 民病黃癉鼽衄 ， 嗌乾吐飲 。 五之氣 ， 少陽火加陽明金 ， 民乃康 。 終之氣 ， 陽明金加太陽水 ， 民病上腫咳喘 ， 甚則血溢 ， 下連少腹 ， 而作寒中 。 治法 ， 宜咸以平其上 ， 苦熱以治其內 ， 咸以軟之 ， 苦以發之 ， 酸以收之 。

正陽湯

治子午之歲 ， 少陰君火司天 ， 陽明燥金在泉 ， 病者關節禁固 ， 腰痛 ， 氣鬱熱 ， 小便淋 ， 目赤心痛 ， 寒熱更作 ， 咳喘 ； 或鼻鼽 ， 嗌咽吐飲 ， 發黃癉 ， 喘 ， 甚則連小腹而作寒中 ， 悉主之 。

白薇　玄參　川芎　桑白皮（炙）　當歸　芍藥　旋覆花　甘草（炙）　生薑（各半兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 自大寒至春分 ， 加杏仁 、 升麻各半兩 ； 自春分至小滿 ， 加茯苓 、 車前子各半兩 ； 自小滿至大暑 ， 加杏仁 、 麻仁各一分 ， 自大暑至秋分 ， 加荊芥 、 茵陳蒿各一分 ； 自秋分至小雪 ， 依正方 ； 自小雪至大寒 ， 加紫蘇子半兩 。

巳亥之歲 ， 厥陰風木司天 ， 少陽相火在泉 ， 氣化運行後天 。 初之氣 ， 陽明金加厥陰木 ， 民病寒於右脅下 。 二之氣 ， 太陽水加少陰火 ， 民病熱中 。 三之氣 ， 厥陰木加少陽火 ， 民病淚出 ， 耳鳴掉眩 。 四之氣 ， 少陰火加太陰土 ， 民病黃癉肘腫 。 五之氣 ， 太陰土加陽明金 ， 燥濕相勝 ， 寒氣及體 。 終之氣 ， 少陽火加太陽水 ， 此下水克上火 ， 民病瘟癘 。 治法 ， 宜用辛涼平其上 ， 鹹寒調其下 ， 畏火之氣 ， 無妄犯之 。

敷和湯

治巳亥之歲 ， 厥陰風木司天 ， 少陽相火在泉 ， 病者中熱 ， 而反右脅下寒 ， 耳鳴 ， 淚出掉眩 ， 燥濕相搏 ， 民病黃癉浮腫 ， 時作瘟癘 。

半夏（湯洗）　棗子　五味子　枳實（麩炒）　茯苓　訶子（炮去核）　乾薑（炮）　橘皮　甘草（炙 ， 各半兩）

上為銼散 。 每服四錢 ， 水盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 自大寒至春分 ， 加鼠黏子一分 ； 自春分至小滿 ， 加麥門冬去心 、 山藥各一分 ； 自小滿至大暑 ， 加紫菀一分 ； 自大暑至秋分 ， 加澤瀉 、 山梔仁各一分 ； 自秋分直至大寒 ， 並依正方 。

六氣凡例

凡六氣 ， 數起於上而終於下 。 歲半之前 ， 自大寒後 ， 天氣主之 ； 歲半之後 ， 自大暑之後 ， 地氣主之 ； 上下交互 ， 氣交主之 。 司氣以熱 ， 用熱無犯 ； 司氣以寒 ， 用寒無犯 ； 司氣以涼 ， 用涼無犯 ； 司氣以溫 ， 用溫無犯 。 司氣同其主 ， 亦無犯 ； 異主 ， 則少犯之 ， 是謂四畏 。 若天氣反時 ， 可依時 ， 及勝其主 ， 則可犯 ， 以平為期 ， 不可過也 。