卷之十三

痰飲敘論
人之有痰飲病者 ， 由榮衛不清 ， 氣血敗濁凝結而成也 。 內則七情泊亂 ， 臟氣不行 ， 鬱而生涎 ， 涎結為飲 ， 為內所因 ； 外有六淫侵冒 ， 玄府不通 ， 當汗不泄 ， 蓄而為飲 ， 為外所因 ； 或飲食過傷 ， 嗜欲無度 ， 叫呼疲極 ， 運動失宜 ， 津液不行 ， 聚為痰飲 ， 屬不內外因 。 三因所成 ， 證狀非一 ， 或為喘 ， 或為咳 ， 為嘔為泄 ， 暈眩嘈煩 ， 忪悸愪㦜 ， 寒熱疼痛 ， 腫滿攣癖 ， 癃閉痞膈 ， 如風如癲 ， 未有不由痰飲之所致也 。
痰飲證論
古方唯分四飲六證 ， 不說三因 ， 不知其因 ， 病源無自 。 觀夫治飲之法 ， 既用大小青龍 、 桂枝 、 防己 、 五苓 、 承氣 ， 得非外因 ； 參苓 、 苓朮 、 八味 、 參蘇 ， 得非內因 ； 十棗 、 葶藶 、 大小半夏 、 控涎 、 破飲 ， 不內外因 ， 里固明矣 。 以此推求 ， 頗得倫類 。 今敘列諸證 ， 以為治門 ， 須原本因 ， 施用湯藥 ， 學者自宜詳審 。 所謂四飲者 ， 即懸飲 、 溢飲 、 支飲 、 痰飲是也 。 懸飲者 ， 飲水流在脅下 ， 咳唾引痛 。 溢飲者 ， 飲水流於四肢 ， 當汗出而不汗 ， 身體疼重 。 支飲者 ， 咳逆倚息 ， 短氣不得臥 ， 其形如腫 。 痰飲者 ， 其人素盛今瘦 ， 腸間漉漉有聲 。 又有留飲者 ， 背寒如手大 ， 或短氣而渴 ， 四肢癧節疼 ， 脅下痛引缺盆 ， 咳嗽則轉甚 。 又有伏飲者 ， 膈滿喘咳 ， 嘔吐 ， 發則寒熱 ， 腰背痛 ， 目淚出 ， 其人振振惡寒 ， 身瞤惕 。 故曰四飲生六證 ， 或云五飲者 ， 即留飲 、 伏飲合為一證是也 ， 其脈皆弦微沉滑 。 治之之治 ， 懸飲當下之 ， 溢飲當發其汗 ， 支飲則隨證汗下 ， 痰飲則用溫藥從小便去之 。 其間或隨氣上厥 ， 伏留陽經 ， 使人嘔吐眩暈 ， 背寒 ， 或一臂不隨 ， 有類風狀 ， 不可不知 。
痰飲治法
十棗湯
治懸飲 ， 咳唾引脅下痛 。 又治支飲 ， 咳煩胸中痛 ， 至百日一歲 ， 其脈弦者 。
芫花（微炒）　甘遂　大戟（炒）
上等分為末 。 水一盞半 ， 棗十個 ， 煎至八分 ， 去棗調藥 ， 壯人一錢 ， 羸人半錢 ， 平旦溫服 ； 不下者 ， 次日更加半錢 。 下後糜粥自養 ； 若已下 ， 不可與之 。
大青龍湯
治溢飲 ， 身體疼重 ， 汗不出 ， 拘急痛 。
麻黃（去節湯 ， 七錢半）　桂心　甘草（炙 ， 各二錢半）　石膏（雞子大）　杏仁（四十個 ， 炒 ， 去皮尖）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗二枚 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 ， 溫覆 。 一服汗者 ， 勿再服 ； 復服 ， 汗出多 ， 亡陽虛逆 ， 惡風煩躁 ， 不得眠也 。
小青龍湯
治溢飲 、 支飲 ， 倚息不得臥 ， 及喘滿者 。
麻黃（去節湯）　芍藥　細辛　桂心　乾薑（炮）　甘草（炙 ， 各三錢三字）　五味子（二錢）　半夏（湯洗七次 ， 三錢）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 渴者 ， 去半夏 ， 加栝蔞根三錢三字 ； 微利 ， 去麻黃 ， 加芫花一雞子大 ， 炒入 ； 噎者 ， 去麻黃 ， 加附子一枚 ， 炮 ； 小便不利者 ， 去麻黃 ， 加茯苓半兩 ； 喘者 ， 去麻黃 ， 加杏仁三錢三字 ； 咳而上氣 ， 肺脹 ， 其脈浮 ， 心下有水氣者 ， 胸中痛引缺盆 ， 加石膏二錢半研 。
防己桂枝湯
治膈間支飲 。 其人喘滿 ， 心下痞堅 ， 面色黧黑 ， 其脈沉緊 ， 得之數十日 ， 醫吐下之不愈 。
漢防己（三兩）　桂心（二兩）　人參（四兩）　石膏（六兩）
上四味為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煮七分 ， 去滓 ， 溫服 。 虛者即愈 ， 實者三日復發 。 再服不愈 ， 宜去石膏 ， 加茯苓四兩 、 芒硝一兩半 ， 微利則愈 。
小承氣湯
治支飲胸滿 。
厚朴（四兩 ， 薑製）　大黃（二兩 ， 蒸）　枳實（一兩 ， 麩炒去瓤）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 不以時加減 。
茯苓五味子湯
治支飲 ， 手足冷 ， 多唾口燥 ， 氣從小腹上衝胸咽 ， 手足痹 ， 面熱翕然如醉 ， 因復下流陰股 ， 小便難 ， 時復眩冒 ， 嘔腫 。
茯苓（四兩）　桂心　甘草（炙 ， 各三兩）　五味子（二兩半）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 服之沖氣即低 ， 反更咳滿者 ， 去桂 ， 加乾薑 、 細辛各三兩 ； 咳滿止而復渴 ， 沖氣更發者 ， 以細辛 、 乾薑為熱藥 ， 服之當遂渴 ， 反止者 ， 為支飲也 ， 支飲法當冒 ， 冒者必嘔 ， 嘔者復加半夏二兩半 ， 以去其飲 ， 飲去嘔則止 ； 其人形腫與痹 ， 加杏仁二兩半 ； 若面赤如醉 ， 以胃中熱上熏 ， 加大黃三兩 。 須詳證加減 。
大半夏湯
治膈間有飲 ， 卒嘔吐 ， 心下痞 ， 眩悸 。
半夏（五兩 ， 湯洗）　茯苓（三兩）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水二盞 ， 姜七片 ， 煎七分 ， 去滓溫服 。
小半夏湯
治支飲 ， 嘔吐不渴 。
半夏（湯洗 ， 七次）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水二盞 ， 姜十片 ， 煎七分 ， 去滓溫服 。
葶藶大棗瀉肺湯 治支飲 ， 不得息 。 （方見肺癰門）
五苓散 治瘦人臍下有悸者 ， 挾涎沫而癲眩者 ， 飲也 。 （方見傷暑門）
茯苓湯
治心氣不行 ， 鬱而生涎 ， 胸脅支滿 ， 目眩 ， 以胸中有痰飲也 。
茯苓（四兩）　桂心　白朮（各三兩）　甘草（炙 ， 二兩）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 ， 小便利即愈 。
參苓飲
治胸中停痰宿水 ， 自吐出痰後 ， 心胸間虛 ， 氣滿 ， 不能食 。
茯苓　人參　白朮（各三兩）　枳實（麩炒去瓤 ， 二兩）　橘皮（一兩半）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹溫服 。
八味丸 治失志腎虛 ， 鬱而生涎 ， 短氣喘咳 ， 當從小便去之 ， 中有茯苓故 。 （方見消渴）
參蘇飲
治痰飲停積胸中 ， 中脘閉 ， 嘔吐痰涎 ， 眩暈嘈煩 ， 忪悸噦逆 ； 及痰氣中人 ， 停留關節 ， 手足嚲曳 ， 口眼喎斜 ， 半身不遂 ， 食已即嘔 ， 頭疼發熱 ， 狀如傷寒 。
前胡　人參　紫蘇葉　茯苓（各三分）　桔梗　木香（各半兩）　半夏（湯）　陳皮　枳殼（炒）　甘草（炙 ， 各半兩）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜七片 ， 棗一枚 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 噦者 ， 加乾葛 ； 腹痛 ， 加芍藥 。
破飲丸
治五飲停蓄胸腹 ， 結為癥癖 ， 支滿胸脅 ， 傍攻兩脅 ， 搶心疼痛 ， 飲食不下 ， 反胃吐逆 ； 九種心痛 ， 積年宿食不消 ， 久瘧久痢 ， 遁屍疰忤 ， 癲癇厥暈 ， 心氣不足 ， 憂愁思慮 ， 婦人諸疾 ， 但是腹中諸病 ， 悉能治療 。 久服不傷臟氣 。
蓽茇　丁香　胡椒　縮砂仁　烏梅肉　青皮　巴豆（去皮）　木香　蠍梢（等分）
上以青皮同巴豆漿水浸一宿 ， 次日漉出 ， 同炒 ， 青皮焦 ， 去巴豆 ， 將所浸水淹烏梅肉 ， 炊一熟飯 ， 細研為膏 ， 丸如綠豆大 。 每服五七丸 ， 臨臥薑湯下 ； 津液下尤佳 。
控涎丹
凡人忽患胸背 、 手腳 、 頸項 、 腰胯隱痛不可忍 ， 連筋骨牽引釣痛 ， 坐臥不寧 ， 時時走易不定 。 俗醫不曉 ， 謂之走注 ， 便用風藥及針灸 ， 皆無益 ； 又疑是風毒結聚 ， 欲為癰疽 ， 亂以藥貼 ， 亦非也 。 此乃是痰涎伏在心鬲上下 ， 變為此疾 ， 或令人頭痛不可舉 ， 或神意昏倦多睡 ， 或飲食無味 ， 痰唾稠黏 ， 夜間喉中如鋸聲 ， 多流睡涎 ， 手腳重 ， 腿冷痹 ， 氣脈不通 ， 誤認為癱瘓 ， 亦非也 。 凡有此疾 ， 但以是藥 ， 不過數服 ， 其疾如失 。
甘遂（去心）　紫大戟（去皮）　白芥子（真者 ， 各等分）
上為末 ， 煮糊丸 ， 如梧子大 ， 曬乾 。 食後臨臥淡薑湯或熟水下五七丸至十丸 ； 如疾猛氣實 ， 加丸數不妨 ， 其效如神 。
強中丸
治胃脘虛寒 ， 冷痰留滯 ， 痞塞不通 ， 氣不升降 ， 口苦無味 ， 不思飲食 。
高良薑　乾薑（炮）　陳皮　青皮（各一兩）　半夏（湯洗去滑 ， 二兩 ， ）一法上件並不持擇）
上為末 ， 用生薑自然汁煮麵糊為丸 ， 如梧子大 。 每服二十丸至三十丸 ， 生薑湯下 。 凡中滿氣痞 ， 服之甚妙 。
凡例
前證用藥 ， 多出漢方 ， 但古科劑 ， 與今不同 ， 已詳酌改從今用 。 其如校定 ， 備見前說 。 唯外所因證候難明 ， 風燥寒凝 ， 暑爍濕滯 ， 皆能閉諸絡 ， 鬱而生涎 ， 不待飲水流入四肢 ， 而致支溢疼痛也 。 當以理推 ， 無膠軌轍 。
喘脈證治
夫五臟皆有上氣喘咳 ， 但肺為五臟華蓋 ， 百脈取氣於肺 ， 喘既動氣 ， 故以肺為主 ， 病者右手寸口氣口以前脈陰實者 ， 手太陰經肺實也 。 肺必脹 ， 上氣喘逆 ， 咽中塞 ， 如與嘔狀 ， 自汗 ， 皆肺實證 ； 若氣口以前脈虛者 ， 必咽乾無津 ， 少氣不足以息 ， 此乃肺虛氣乏也 。
杏參散
治上氣喘滿 ， 倚息不能臥 。
杏仁　桃仁（並麩炒 ， 去皮尖）　桑白皮（蜜炙三度 ， 白泔浸一宿 ， 控干 ， 各一兩）　人參（一兩）
上為細末 。 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜三片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 不以時 。
神秘散
定喘 ， 補心腎 ， 下氣 。
阿膠（一兩三分 ， 炒）　雞䏶胵（兩半）　白仙茆（半兩 ， 米泔浸三宿 ， 曬乾 ， 炒）　團參（一分）
上為末 。 每服二錢 ， 糯米飲調 ， 空腹服 。
真應散
治遠年喘急 ， 不能眠臥 ， 百藥無效者 。
白石英（四兩 ， 通明者 ， 以生絹袋盛 ， 用雄豬肚一個 ， 以藥入線縫定 ， 煮熟取藥出 ， 再換豬肚一個如前法煮 ， 三煮了 ， 取藥出控乾研）
上為末 ， 以官局款冬花散二錢 ， 入藥末二錢 ， 更桑白皮二寸 、 生薑三片 、 棗子一個 ， 水一盞半 ， 煎至七分 ， 通口服 ； 豬肚亦可吃 ， 只不得用醬 、 醋 、 鹽 、 椒 、 姜等調和 。
麥門冬湯
治火逆 ， 上氣喘急 ， 咽喉不利 。 止逆下氣 。
麥門冬（去心 ， 一兩一錢）　半夏（湯洗 ， 六錢一字）　人參（一分）　甘草（炙 ， 一分）　粳米（二錢）
上為粗散 。 每服四大錢 ， 水三盞 ， 棗二個 ， 煎六分 ， 去滓 ， 空心服 。
清肺湯
治上氣 ， 脈浮咳逆 ， 喉中如雞聲 ， 喘息不通 ， 呼吸欲絕 。
紫菀茸　杏仁（去皮尖）　訶子（煨去核 ， 各二兩）　漢防己（一兩）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 雞子白皮一片 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食後服 。
神秘湯
治上氣不得臥 。
橘皮　桔梗　紫蘇　人參　五味子（各等分）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞 ， 煎六分 ， 去滓 ， 食後 。
皺肺丸
貝母（炒）　知母　秦艽　阿膠（炒）　款冬花　紫菀茸　百部（去心）　糯米（炒 ， 各一兩）　杏仁（去皮尖 ， 別研 ， 四兩）
上為末 ， 將羊肺一個 ， 先以水灌洗 ， 看容得水多少 ， 即以許水更添些 ， 煮杏仁令沸 ， 濾過 ， 灌入肺中 ， 系定 ， 以糯米泔煮熟 ， 研細成膏 ， 搜和前藥末 ， 杵數千下 ， 丸如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 食前桑白皮湯下 。
理氣丸
治氣不足 ， 動便喘咳 ， 遠行久立皆不任 ， 汗出鼻乾 ， 心下急 ， 痛苦悲傷 ， 臥不安 。
杏仁（去皮尖 ， 麩炒 ， 別研）　桂枝（去皮 ， 各一兩）　益智（去皮）　乾薑（炮 ， 各二盛）
上為末 ， 蜜丸 ， 如梧桐子大 ， 以鍾乳粉為衣 。 每服三十丸 ， 空腹米湯下 。
黑錫丹 方見眩暈門
白散子 方見中風門 ， 二藥皆可用
肺痿肺癰敘論
肺為五臟華蓋 ， 百脈取氣 ， 運動血脈 ， 衛養臟腑 ， 灌注皮毛 ， 將理失宜 ， 氣與血亂 ， 則成肺痿肺癰矣 。 然五臟皆有痿癰 ， 而獨論此者 ， 以肺屬金 ， 數盡於陽九 ， 位最高而為五臟長 ， 多致此病 ， 故獨論此 ， 余如內癰及五痿說 。 又此病多生喘咳 ， 故列於痰飲喘咳云 。
肺痿證治
病者寸口脈數而虛 ， 按之澀 ， 身冷內煩 ， 多唾唇燥 ， 小便反難 ， 大便如爛瓜豚腦狀 ， 欲咳不咳 ， 咳出干沫 ， 唾中出血 ， 心中溫溫液液 ， 上氣喘滿 ， 或燥而渴者 ， 多因發汗利小便 ， 或嘔吐消渴 ， 數服快藥 ， 重亡津液 ， 致熱在上焦 ， 故成肺痿 。
甘草乾薑湯
治肺痿 ， 多涎唾 ， 小便數 ， 肺中冷 ， 必眩 ； 不渴 ， 不咳 ， 必遺溺 ， 所以然者 ， 上虛不能制下也 。
甘草（炙 ， 四兩）　乾薑（二兩 ， 炮）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 棗三個 ， 煎七分 ， 去滓溫服 ， 不拘時候 。
人參甘草湯
治肺痿咳唾涎沫不止 ， 咽燥而渴 。
人參（一兩）　甘草（炙 ， 一兩三錢）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗三個 ， 煎七分 ， 去滓溫服 。
溫液湯
治肺痿涎唾多 ， 出血 ， 心中溫溫液液 。
甘草（炙）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 溫服 。
肺癰證治
病者寸口脈數而實 ， 按之滑 ， 咳唾膿血 ， 口中辟辟燥 ， 胸中隱隱痛 ， 口乾喘滿 ， 咽燥不渴 ， 多唾濁沫腥臭 ， 時時振寒 ， 熱之所過 ， 血為凝滯 ， 蓄結癰膿 ， 吐如米粥 ， 故為肺癰 。 始萌可救 ， 膿成則難治 。
葶藶大棗瀉肺湯
治肺癰胸滿脹 ， 一身並面目浮腫 ， 鼻塞 ， 清涕出 ， 不聞香臭酸辛 ， 咳逆上氣 ， 喘鳴迫塞 。
葶藶（炒令黃 ， 研細 ， 丸如彈子大）
上一味 ， 用水三盞 ， 煮棗十枚至一盞 ， 去棗入藥 ， 煎至七分 ， 食後服 。《 金匱 》 令先投小青龍湯三服 ， 乃進此藥 。
小青龍湯 方見痰飲門
如聖湯
治咳而胸滿振寒 ， 脈數滑 ， 咽乾不渴 ， 時出濁唾腥臭 ， 久久吐膿若粥者 ， 為肺癰 。
桔梗（一兩）　甘草（炙 ， 二兩）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 去滓 ， 不以時服 。 兼治喉痹咽痛 。
葦葉湯
治肺癰 。
薏苡仁　瓜瓣仁　桃仁（去皮尖 ， 各一兩）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水二盞 ， 先以葦葉一握 ， 煎取一盞 ， 去滓入藥 ， 煎六分 ， 食後服 。 或吐膿血 ， 勿怪 。
腰痛敘論
夫腰痛 ， 雖屬腎虛 ， 亦涉三因所致 。 在外則臟腑經絡受邪 ， 在內則憂思恐怒 ， 以至房勞墜墮 ， 皆能致之 。 方書五種之說 ， 未為詳論 ， 但去聖逾遠 ， 文籍簡脫 ， 難以討論 ， 雖是缺文 ， 不可棄置 ， 隨其有無 ， 提其綱目 ， 庶幾後學以類推尋 ， 為治療之典據耳 。
外因腰痛論
太陽腰痛 ， 引項脊尻背如重狀 ； 陽明腰痛 ， 不可以顧 ， 顧則如有所見 ， 善悲 ； 少陽腰痛 ， 如針刺其皮 ， 循循然 ， 不可俯仰 ， 不可以顧 ； 太陰腰痛 ， 煩熱 ， 腰下如有橫木居其中 ， 甚則遺溲 ； 少陰腰痛 ， 痛引脊內 ； 厥陰腰痛 ， 腰中強急 ， 如張弩弦狀 。 此舉六經以為外因治備 。 大抵太陽少陰多中寒 ， 少陽厥陰多中風熱 ， 太陰陽明多燥濕 。 以類推之 ， 當隨脈別 ， 其如經中有解脈 、 散脈 ， 同陰會 、 陰陽維 、 衡絡 、 直陽 、 飛陽 、 肉裡 、 尻交等穴 ， 皆不出六經流注 ， 但別行 ， 各有所主 ， 不欲繁引 ， 請尋 《 內經 · 刺腰痛論 》 以備明之 ， 准此 ， 從所因汗下施治 。
內因腰痛論
失志傷腎 ， 鬱怒傷肝 ， 憂思傷脾 ， 皆致腰痛者 ， 以肝腎同系 ， 脾胃表裡 ， 脾滯胃閉 ， 最致腰痛 。 其證虛羸不足 ， 面目黧黑 ， 遠行久立 ， 力不能盡 ， 失志所為也 ； 腹急脅脹 ， 目視䀮䀮 ， 所祈不得 ， 意淫於外 ， 宗筋弛縱 ， 及為白淫 ， 鬱怒所為也 ； 肌肉濡漬 ， 痹而不仁 ， 飲食不化 ， 腸胃脹滿 ， 閃墜腰脅 ， 憂思所為也 。 准此 ， 從內所因調理施治 。
不內外因腰痛論
腎著腰痛 ， 腰冷如冰 ， 身重不渴 ， 小便自利 ， 食飲如故 ， 腰以下冷重如帶五千錢 ， 因作勞汗出 ， 衣里冷濕 ， 久久得之 。 䐴（公對切）腰痛者 ， 傴僂腫重 ， 引季脅痛 ， 因於墜墮 ， 惡血流滯 ； 及房勞疲力 ， 耗竭精氣 ， 致腰疼痛 ， 准此 ， 從不內外因補瀉施治 。
腰痛治法
獨活寄生湯
夫腰痛 ， 皆由腎氣虛弱 ， 臥冷濕地 ， 當風所得 ， 不時速治 ， 喜流入腳膝 ， 為偏枯冷痹 ， 緩弱疼重 ， 或腰痛攣 ， 腳重痹 ， 宜急服此 。
獨活（三兩）　桑生（ 《 古今錄驗 》 用續斷 ， 即寄生亦名 ， 非正續斷也）　杜仲（制 ， 炒斷絲）　細辛（去苗）　牛膝（酒浸）　秦艽（去土）　茯苓　白芍藥　桂心（不見火）　芎藭　防風（去蘆）　甘草（炙）　人參　熟地黃　當歸（各二兩）
上為銼散 。 每服四大錢匕 ， 水二盞 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 氣虛下利 ， 除地黃 ， 並治新產腹痛 ， 不得轉動 ， 及腰腳攣痛痹弱 ， 不得屈伸 。 此湯最除風消血 。《 肘後 》 有附子一枚 ， 無寄生 、 人參 、 甘草 、 當歸 ， 近人將治癧節風並腳氣流注甚效 。
小續命湯 治風腰痛最妙 。 （方見中風門 ， 加桃仁炒去皮尖）
牛膝酒
唐筠州刺史王紹顏 《 傳信方 》 云 ， 頃年予在姑蘇 ， 得腰痛不可忍 ， 醫以腎傷風毒攻刺 ， 此方即制一劑服之 ， 便減五分 ， 步履漸輕 。
牛膝　川芎　羌活　地骨皮　五加皮　薏苡仁（各一兩）　甘草　生地黃（十兩）　海桐皮（二兩）
上為銼散 ， 帛裹入無灰酒二斗浸 ， 冬二七日 ， 夏月分數服 ， 旋浸三五宿 。 每服一杯 ， 日三四杯 ， 長令酒氣不絕為佳 。 一法 ， 入杜仲一兩 ， 炒絲斷入 。
杜仲酒
風冷傷腎 ， 腰痛不能屈伸 。 並補腎虛 。
杜仲（一斤 ， 切 ， 薑汁製 ， 炒去絲斷）
上用無灰酒三升 ， 浸十日 。 每服二三合 ， 日四五服 。 一方 ， 為末 ， 溫酒調一錢 ， 空心服 。
腎著湯
治腎虛傷濕 ， 停著為病 ， 身重 ， 腰冷如水洗狀 ， 不渴 ， 小便自利 ， 食飲如故 ， 腰以下冷痛 ， 重如帶五千錢 。
乾薑（炮）　茯苓（各四兩 ， 一法 ， 茯苓 、 白朮四兩 ， 乾薑 、 甘草二兩）　甘草（炙）　白朮（各二兩）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 空腹冷服 。 又治體虛自汗甚效 。
鹿角丸
治腎虛傷冷 ， 冷氣入腎 ， 其痛如掣 。
鹿角屑（一兩 ， 酥炙方）　附子（炮 ， 二兩）　桂心（三分）
上為末 ， 酒糊丸 ， 如梧子大 。 鹽酒下三五十丸 ， 空心服 。
安腎丸
治腎虛腰痛 ， 陽事不舉 ， 膝骨痛 ， 耳鳴口乾 ， 面色黧黑 ， 耳輪焦枯 。
補骨脂（炒）　葫蘆巴（炒）　茴香（炒）　川楝（炒）　續斷（炒 ， 各三兩）　桃仁（麩炒 ， 去皮尖 ， 別研）　杏仁（如上法）　山藥（炒切）　茯苓（各二兩）
上為末 ， 蜜丸 ， 如梧子大 。 鹽湯五十丸 ， 空心服 。
青娥丸
治肝腎虛 ， 腰膇重痛 。 並治風濕腳氣 。 常服壯筋補虛 ， 填精益髓 。
杜仲（一斤 ， 炒）　生薑（十兩 ， 炒）　破故紙（一斤 ， 炒）
上為末 ， 用胡桃肉一百二十個 ， 湯浸去皮 ， 研成膏 ， 入少熟蜜 ， 丸如梧子大 。 每服五十丸 ， 鹽酒 、 鹽湯任下 ， 食前服 。
神應丸
治腎經不足 ， 風冷乘之 ， 腰痛如折 ， 或引背膂 ， 俯仰不利 ， 轉側亦難 ； 或役用過度 ， 勞傷於腎 ； 或寢臥冷濕 ， 地氣傷腰 ； 或墜墮傷損 ， 並宜服之 。
威靈仙（去土 ， 二兩）　桂心　當歸（各一兩）
上為末 ， 以酒煮糊丸 ， 如梧子大 。 每服三五十丸 ， 煎茴香湯或炒茴香酒下 ， 食前服 ； 婦人煎桂心湯下 。 有孕婦人 ， 不得服 。 一方 ， 添破故紙 、 桃仁 、 地膚子等分 。
立安丸
治五種腰痛 。 常服補腎 ， 強腰腳 ， 治腳氣 。
破故紙（生）　續斷　木瓜干　牛膝（酒浸）　杜仲（去皮銼 ， 薑製 ， 炒絲斷 ， 各一兩）　萆薢（二兩）
上為末 ， 蜜丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸 ， 鹽湯 、 鹽酒任下 。
五積散 治感寒濕與脾胃氣蔽腰痛最效 。 （方見傷寒 ， 加桃仁煎）
熟大黃湯
治墜墮閃肭 ， 腰痛不能屈伸 。
大黃（切如豆大）　生薑（各半兩 ， 切）
上同炒令焦黃 。 以水一大盞 ， 浸一宿 ， 五更去滓頓服 ， 天明所下如雞肝者即惡物出 。
橘子酒
治打撲腰痛 ， 惡血蓄瘀 ， 痛不可忍 。
橘子（炒去皮）
上一味 ， 研細 。 每服二錢匕 ， 酒調服 ； 未知再作 。 或用豬腰子一隻 ， 去筋膜 ， 破開入藥 ， 同蔥白 、 茴香 、 鹽 、 濕紙裹煨熟 ， 細嚼 ， 溫酒下 。
桃仁酒
治腎虛 ， 風勞所傷 ， 毒腫掣痛 ， 牽引小腹 ， 連腰痛 。
桃仁（麩炒去皮尖）
上一味 ， 研細 。 每服抄四錢匕 ， 熱酒調下即汗愈 。
虛損證治
《 難經 》 論損從皮毛至於筋骨者 ， 此乃辨氣脈淺深次第也 。 原其所因 ， 屬不內外 。 或大病未復 ， 便合陰陽 ， 或疲極筋力 ， 飢飽失節 ， 盡神度量 ， 叫呼走氣 ， 所以諸證蜂起 ， 百病交作 ， 吐血衄血 ， 便血瀉血 ， 遺泄白濁 ， 冷滑洞瀉 ， 白汗黃汗 ， 嘔吐咯啘涎沫痰飲 ， 遂使榮衛走本 ， 虛羸損傷 ， 皆自此始 ， 蓋由背於人身常理而致然也 。 況婦人產蓐 ， 過於大病 ， 虛損尤多 ， 不可不知 。 列而論之 ， 證狀非一 ， 姑舉數條 ， 以為治備 。 要當考尋脈理 ， 推其元氣胃氣 ， 資始資成 ， 扶助陰陽 ， 辨別標本 ， 蓋不可隨證冷熱 ， 妄行施治 。 要論曰 ： 粗工嘻嘻 ， 以為可之 ， 言熱未已 ， 寒病復始 ， 同證異形 ， 迷氣亂經 。 學者謹之 ， 精思有靈 。
正元散
大治元氣虛 ， 臍腹脹滿 ， 心脅刺痛 ， 泄利嘔吐 ， 自汗 ， 陽氣漸微 ， 手足厥逆 ； 及傷寒陰證 ， 霍亂轉筋 ， 久下冷利 ， 少氣羸困 ， 一切虛寒 。 （方見自汗門）
麝香鹿茸丸
治精氣耗散 ， 血少不增 ， 陽道不興 。 服此調榮衛 ， 利腰腳 ， 補精血 ， 主諸虛百病 。
鹿茸（酥炙 ， 一兩半）　熟地黃（一兩）　沉香（三分）　麝香（一兩 ， 別研）
上為末 ， 入麝香研勻 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 空心溫酒 、 鹽湯任下三十丸 。
大山芋丸
治諸虛百損 ， 五勞七傷 ， 肢體沉重 ， 骨節痠疼 ， 心中煩悸 ， 唇口乾燥 ， 面體少色 ， 情思不樂 ， 咳嗽喘乏 ， 傷血傷氣 ， 夜多異夢 ， 盜汗失精 ， 腰背強痛 ， 臍腹弦急 ， 嗜臥少起 ， 善驚多忘 ， 飲食減少 ， 肌肉瘦瘁 。 又治風虛頭目眩暈 ， 心神不寧 ； 及病後氣不復常 ， 漸成勞損 。 久服補不足 ， 愈風氣百病 。
山芋（七兩半）　當歸　桂心　神麯（炒）　熟地黃　大豆卷（各二兩半）　甘草　人參（一兩七錢）川芎　芍藥　白朮　麥門冬（去心）　杏仁（麩炒 ， 去皮 ， 各一兩半）　柴胡　白茯苓　桔梗（各一兩一分）　阿膠（麩炒 ， 一兩七錢半）　乾薑（炮 ， 三分）　白蘞（半兩）　防風（去叉 ， 一兩半）　棗（一百個 ， 炊去皮核）
上為末 ， 蜜丸與棗肉同和丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 溫酒 、 米湯任嚼下 。 加琥珀一兩 、 遠志去心炒二兩 、 茯苓二兩半 ， 即是養心丹 。 虛勞遺泄白濁 ， 加龍骨二兩 。
羊肉丸
治真陽耗竭 ， 下元傷憊 ， 耳輪焦枯 ， 面色黧黑 ， 腰重腳弱 ， 陽事不興 。 常服壯元陽 ， 補真氣 ， 益精駐顏 。
補骨脂（炒）　葫蘆巴（炒）　茴香（炒）　川楝（炒）　續斷　附子（炮去皮臍）　茯苓（各三兩）桃仁（麩炒 ， 去皮尖 ， 別研）　杏仁（同上法炒）　山藥（炒 ， 各二兩）
上為末 ， 精羊肉四兩酒煮研細 ， 入面煮糊丸 ， 如梧子大 。 鹽湯 、 溫酒空心任下三五十丸 。
大補丸
治元臟虛憊 ， 血氣不足 ， 白濁遺泄 ， 自汗自利 ， 口苦舌乾 ， 四肢羸瘦 ， 婦人諸虛皆主之 。
木香（炮）　附子（炮去皮臍）　茴香（炒）　蓯蓉（酒浸）　川椒（炒去汗 ， 各十兩）　桃仁（炒去皮尖）　葫蘆巴　牛膝（酒浸）　巴戟（去心）　五味子　黃耆　白蒺藜（炒去刺）　澤瀉（各五兩）　羌活　檳榔　天麻　川芎　桂心（各二兩）
上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 鹽湯 、 酒空腹任下三五十丸 。
菟絲子丸
治腎氣虛損 ， 五勞七傷 ， 小腹拘急 ， 四肢痠疼 ， 面色黧黑 ， 唇口乾燥 ， 目暗耳鳴 ， 心忪氣短 ， 夜夢驚恐 ， 精神困倦 ， 喜怒無常 ， 悲憂不樂 ， 飲食無味 ， 舉動乏力 ， 心腹脹滿 ， 腰膝緩弱 ， 小便滑數 ， 房室不舉 ， 股內濕癢 ， 水道澀痛 ， 小便出血 ， 時有遺瀝 。
菟絲子（酒浸）　桂心（不焙）　鹿茸（去毛 ， 切 ， 酥炙）　附子（炮去皮臍）　澤瀉　石龍芮（去土 ， 各一兩）　蓯蓉（酒浸）　杜仲（去皮切 ， 薑汁製 ， 炒絲斷）　茯苓　熟地黃　巴戟（去心）山茱萸　蓽澄茄　沉香　茴香（炒）　補骨脂（炒）　石斛　牛膝（酒浸）　續斷　川芎　五味子覆盆子　桑螵蛸（酒浸炒 ， 各半兩）
上為末 ， 酒糊丸 ， 如梧子大 。 每服三十丸 ， 溫酒 、 鹽湯任下 ； 腳膝無力 ， 木瓜湯下 ； 淋閉 ， 木通湯下 。
妙應丹
治脾元氣弱 ， 久積陰冷 ， 心腹滿痛 ， 面色青黃 ， 肌體瘦弱 ， 怠惰嗜臥 ， 食少多傷 ， 噫氣吞酸 ， 噦逆噁心 ， 腹中虛鳴 ， 大便泄利 ， 胸膈痞塞 ， 食飲不下 ， 霍亂嘔吐 ， 肌冷轉筋 ； 及五膈五噎 ， 久痛久痢 。 （方見癥瘕門）
增損樂令湯
治諸虛不足 ， 小腹急痛 ， 脅肋䐜脹 ， 臍下虛滿 ， 胸中煩悸 ， 面色痿黃 ， 唇乾口燥 ， 手足逆冷 ， 體常自汗 ， 腰背強急 ， 骨肉痠疼 ， 咳嗽喘乏 ， 不能飲食 ， 或因勞傷過度 ， 或因病後不復 。
黃耆　人參　橘皮　當歸　桂心　細辛　前胡　甘草（炙）　茯苓　麥門冬（去心）　芍藥（各二兩）　附子（炮去皮臍）　熟地黃（各一兩）　半夏（湯洗 ， 二兩半）　遠志（三分 ， 去心）
上為銼散 。 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗二個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 腹滿食少 ， 去棗 ； 下焦虛冷 ， 不甚渴 ， 小便數者 ， 倍人參 、 當歸 、 附子 ； 煩渴引飲 ， 加栝蔞根 ； 遺泄白濁 ， 加龍骨 、 白蘞 ； 小腹急 ， 引心痛者 ， 加乾薑 。
養榮湯
治積勞虛損 ， 四肢沉滯 ， 骨肉痠疼 ， 吸吸少氣 ， 行動喘咳 ， 小便拘急 ， 腰背強痛 ， 心虛驚悸 ， 咽乾唇燥 ， 飲食無味 ， 陰陽衰弱 ， 悲憂慘慼 ， 多臥少起 ， 久者積年 ， 急者百日 ， 漸至瘦削 ， 五臟氣竭 ， 難可振復 。 又治肺與大腸俱虛 ， 咳嗽下利 ， 喘乏少氣 ， 嘔吐痰涎 。
黃耆　當歸　桂心　甘草（炙）　橘皮　白朮　人參（各一兩）　白芍藥（三兩）　熟地黃　五味子　茯苓（各三分）　遠志（去心炒 ， 半兩）
上為銼散 。 每服四大錢 ， 水一盞半 ， 姜三片 ， 棗二個 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 空腹服 。 便精遺泄 ， 加龍骨一兩 ； 咳嗽 ， 加阿膠甚妙 。
十補丸
治真氣虛損 ， 下焦傷竭 ， 臍腹強急 ， 腰腳疼痛 ， 亡血盜汗 ， 遺泄白濁 ， 大便自利 ， 小便滑數 ； 或三消渴疾 ， 飲食倍常 ， 肌肉消瘦 ， 陽事不舉 ， 顏色枯槁 。 久服補五臟 ， 行榮衛 ， 益精髓 ， 進飲食 。
附子（炮去皮臍）　乾薑（炮）　桂心　菟絲子（酒浸軟 ， 別研）　厚朴（去皮炒 ， 薑製）　巴戟（去心）　遠志（去心 ， 薑汁浸炒）　破故紙（炒）　赤石脂（煅 ， 各一兩）　川椒（炒出汗 ， 去子併合口者 ， 二兩）
上為末 ， 酒糊丸 ， 如梧子大 。 溫酒 、 鹽湯任下 。
遠志丸
治心腎氣不足 ， 驚悸健忘 ， 夢寐不安 ， 遺精 ， 面少色 ， 足脛痠疼 。
遠志（去心炒）　山藥（炒）　熟地黃　天門冬（去心）　龍齒（水飛 ， 各六兩）　麥門冬（去心）五味子　車前子（炒）　白茯苓　茯神（去木）　地骨皮　桂心（各五兩）
上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 。 每服三十丸至五十丸 ， 空心溫服 ， 酒 、 米湯任下 。
張走馬家秘真丹
治房室過度 ， 或用意思維 ， 精泄自出 ， 腰背痠弱 ， 不能屈伸 ， 食不生肌 ， 兩腳㾓痛 ， 不能步履 。
草烏頭（或用川烏）　牡蠣粉（炒烏頭 ， 一兩 ， 令裂 ， 去皮臍 、 牡蠣不用）　五倍子（半兩）
上為末 ， 糯米糊丸 ， 如梧子大 。 空腹鹽湯下三五十丸 。
蓮子丹
治真氣虛憊 ， 口苦舌乾 ， 心常慘慼 ， 夜多異夢 ， 晝少精神 ， 或夢鬼交通 ， 遺泄白濁 ， 小便餘瀝 ， 陽事不舉 ， 目暗耳鳴 ， 面色黧黑 。
新蓮肉（四兩 ， 去心皮）　白龍骨（一兩 ， 醋煮）　甘草（一分）
上為末 ， 車前草汁入面少許煮麵糊丸 ， 如綠豆大 。 每服三五十丸 ， 鹽湯 、 酒任下 。
家韭子丸 方證見遺尿門
威喜丸
治精氣不固 ， 餘瀝常流 ， 小便白濁 ， 夢中頻泄 ； 及婦人血海久冷 ， 白帶白漏白淫 ， 身常濕 ， 小便如米泔 ， 或無子息 。
白茯苓（四兩）　木豬苓（一分 ， 去皮煮茯苓數十沸）　黃蠟（四兩）
上只以茯苓一味為末 ， 熔黃蠟為丸 ， 彈子大 。 空心細嚼 ， 令口生津徐咽 。 兼治兩耳虛鳴 ， 口乾 。
鎖陽丹
治脫精 ， 泄不禁 。
桑螵蛸（三兩 ， 瓦上焙燥）　龍骨（一兩 ， 別研）　白茯苓（一兩）
上為末 ， 麵糊為丸 ， 梧子大 。 每服七十丸 ， 煎茯苓鹽湯下 ， 食前服 。 一方 ， 用茯苓 、 豬苓 、 木饅頭和皮子切 ， 各等分為末 。 又方 ， 用破故紙 、 青鹽槌碎等分 ， 同炒香為末 ， 並每服二錢 ， 米飲調下 。
十四友丸
補心腎虛 ， 怔忪昏憒 ， 神志不寧 ， 睡臥不安 。 故 《 經 》 曰 ： 臟有所傷 ， 情有所倚 ， 人不能懸 ， 其病則臥不安 。
當歸（洗）　熟地黃　白茯苓　白茯神（去木）　人參　黃耆　阿膠（蛤粉炒）　酸棗仁（炒）柏子仁（別研）　紫石英（同上）　遠志（酒浸洗 ， 去心 ， 酒灑 ， 蒸炒乾）　肉桂（各一兩）　辰砂（一分 ， 別研）　龍齒（二兩 ， 別研）
上為末 ， 別研五味 ， 蜜丸 ， 如梧子大 。 每服三十丸 ， 食後棗湯下 。
宣和賜耆絲丸
治少年色欲過度 ， 精血耗竭 ， 心腎氣憊 ， 遺泄白濁 ， 腰背疼痛 ， 面色黧黑 ， 耳聾目昏 ， 口乾腳弱 ， 消渴便利 ， 夢與鬼交 ， 陽事不舉 。
當歸（酒浸焙軋 ， 半斤）　菟絲子（酒浸 ， 去土 ， 乘濕研破 ， 焙乾秤 ， 一斤）　薏苡仁　茯神（去木）　石蓮肉（去皮）　鹿角霜　熟地黃（各四兩）
上為末 ， 用耆二斤錐碎 ， 水六升浸一宿 ， 次早挼洗味淡 ， 去滓 ， 於銀石器中熬汁成膏 ， 搜和得所 ， 搗數千杵 ， 丸如梧子大 。 每服五十丸加至百丸 ， 米湯 、 溫酒任下 ， 空心食前服 。 常服守中安神 ， 禁固精血 ， 益氣駐顏 ， 延年不老 。
參香散
治心氣不寧 ， 諸虛百損 ， 肢體沉重 ， 情思不樂 ， 夜多異夢 ， 盜汗失精 ， 恐怖煩悸 ， 喜怒無時 ， 口乾咽燥 ， 渴欲飲水 ， 飲食減少 ， 肌肉瘦瘁 ， 漸成勞瘵 。 常服補精血 ， 調心氣 ， 進飲食 ， 安神守中 ， 功效不可盡述 。
人參　黃耆　白茯苓　白朮　山藥　蓮肉（去心 ， 各一兩）　縮砂仁　烏藥　橘紅　乾薑（炮 ， 各半兩）　甘草（炙 ， 三分）　南木香　丁香　檀香（各一分）　沉香（二錢）
上為粗末 。 每服四錢 ， 水一大盞 ， 姜三片 ， 棗子一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前服 。 一法 ， 有炮熟附子半兩 。