骨小肉脆 , 定非松柏之姿 , 脈數經停 , 已現虛勞之候 , 先天既弱而水虧 , 壯火復識而金燥 , 歲氣一周一損 , 豈容再損 。 秋風乍薦已傷 , 難免重傷 , 證具如前 。 藥惟補北 , 非敢說夢 , 聊以解嘲 。
生地 沙參 地骨皮 麥冬 金石斛 生鱉甲
蘇祿國貢使契苾丹 , 副使阿石丹 , 久咳不能臥案 。
辨八方之風 , 測五土之性 , 大率貴邦 , 偏在中華之巽上 , 箕尾之前 , 翼軫之外 , 陽氣偏泄 , 即有風寒 , 易感易散 , 來此華夏 , 已屬三焦 。 況不得臥下 , 肺氣大傷 , 止宜潤降而已 。
蜜炙枇杷葉 麥門冬 川貝母 甜杏仁 經霜桑葉 米仁
《 內經 》 謂 : 骨肉柔脆之人 , 其質本弱 , 然以脈症較之 , 其咳原屬手太陰得之 , 聞先一人補之 , 後一人瀉之 , 邪則從補而升 , 元則由瀉而虛 , 竟成廟兵出而岸兵入也 。 亦參末議 , 共博一笑 。
北沙參 燕窩 桑葉 冰溏 川貝母 紫菀
少腹有形隆起如阜 , 上至心下則厥逆 , 來疾去駛 , 雖大力人拒之不能卻 , 上則人身為之上竄 , 下則人身為之下墜 , 不能強掙 , 一翕一闢 , 一上一下 , 乃至人身上下如舂杵 , 口鼻兩陰之血 , 隨其上下溢出 , 群醫不能治 。 余思此症載在 《 難經 》, 特未曾縷晰示人耳 。 且云 : 此物伏在臍旁上下則少楚 , 伏入臍中則少安 。 可見臍旁兩穴 , 亦與此條相合 。 且弗揭明其義 , 一任群公思而得之可也 。
用薄荷湯送下神秘丸 , 以病人自思此湯飲之 , 其物條伏而不動 , 故亦用之 。 素來擾虧根本 , 不特病者自嫌 , 即操醫師之術者 , 亦跋前疐後之時也 。 值風木適旺之令 , 病目且黃 , 已而遺精淋濁 , 少間 , 則又膝脛腫痛不能行 , 及來診時 , 脈象左弦數 , 右搏而長 , 面沉紫而時時作嘔 , 靜思其故 , 從前紛紛之病 , 同一邪也 , 均為三病 , 次第纏綿耳 。 由上而下 , 由下而至極下 , 因根本久撥之體 , 復蒸而上為胃病 , 是腎胃相關之故也 。 倘不稍為戢除一二 , 但取回陽返本 , 竊恐劍關苦拒 , 而陰平非復漢有也 。 謹擬一法 , 略效丹溪 , 未識何如 。
羚羊角 木瓜 酒炒黃柏 伏龍肝 生米仁 橘紅 馬料豆
癧勞得愈 , 如麟毛兔角 , 或叩之瓊臺丹扃間 , 求金光一葉 , 庶幾脫然 。
小建中湯
脈象右三部 , 洪數弦急並現 , 左上數中緊 , 先患陽精不升 , 次及於陽絡不固 。 蓋至陰生陽 , 不屯失精為先天 , 至陽出陰 , 失蒙吐紅為後天 , 是有形始兆之後 , 復現先後天俱病 , 即稟至真有餘之軀 , 亦不足以供其漸耗 。 今將投味厚入陰者乎 , 抑投味薄清陽者耶?竊恐山川草木 , 皆不足以還返金品 , 莫妙夫大藥金丹 , 周天火候耳 。 然又不可不以服食之方佐之 , 擬候尊師同訂 , 終慚布鼓 , 希諒之 。
建蓮肉(一斤 , 帶心撲如麻子大飯上蒸曬九次為末) 麥冬肉(一斤) 嫩荷葉(半斤) 頂生地(四兩) 金櫻子(去毛 , 半斤)
以前四味熬膏 , 同蓮肉粉杵為丸 , 秋石湯送五錢 。
抑鬱頓挫 , 侘傺無聊 , 心乃偏倚 , 十二官皆無主 , 則陰氣並於陽也 , 投以重鎮之劑 。
生鐵落 鬱金 半夏 苦參 橘紅 塊苓
陽極升而不入陰 , 郁沉而不附 , 是以有晝無夜 , 離明當午而睡 , 水漸衰矣 。 治以交陰陽 , 引衛入營 , 毋云血家忌半夏也 。
半夏 酸棗仁 生地 生甘草 糯米 茯苓 米仁 去油乳香
暑熱時邪 , 病經二十日 , 諸法具備 , 何必問途於蹇足 。 既承觸暑相招 , 勉爾揮汗撰方 。
川連 半夏 生甘草 淡芩 茯苓 生薑
此症原屬胃乏沖和之氣而起 , 要之 , 沖和之氣即太和元氣 , 位天地 , 育萬物 , 無非此氣 , 少有不足 , 已非所宜 , 況大有所損乎!拙見宜謝絕一切 , 高養山齊 , 餌以藥石 , 廓然世外 , 庶幾霍然 。 若在操觚蓮幕 。 非所宜也 。 吾聞君子贈人以言 , 愛人以德 , 故瑣屑及此 。
旋覆花 木瓜 生穀芽 炙草 代赭石 白芍 糯米汁
病更節後 , 醫歷多人 , 朝張言熱 , 暮李論寒 , 臟腑各有受盛 , 運氣各有翕闢 , 眇爾一軀 , 遍嘗補瀉 , 不病亦病矣 。 宜守正持法 , 幸勿好大喜功 。
當歸建中湯
脈弦勁如循刀刃 , 全無沖和之氣 , 木氣太過 , 金令不及 , 從後來者 , 謂之賊克 , 苟非致太和之氣 , 以消乖戾 , 必至陰失潛藏 , 陽無所倚 , 履霜堅冰至 , 豈可不未雨而綢繆乎!老子云 : 齒剛則折 , 殆其是也 。 切囑切囑 。 此方存之於左券 。
炙甘草 北沙參 料豆皮 冬桑葉 生白芍 麥冬肉
中土以嵩高而定八方之位 , 是蜀在坤矣 。 毓斯境者 , 脈宜緩而流利 , 今洪搏太過 , 面黃氣重 , 幸在浙已久 , 若處故鄉 , 是脈象當血溢 , 即日回蜀 , 宜早服丸以滋之 。
六味地黃丸
清貴之脈 , 類多六陽 , 次則六陰 , 是皆純淳之象 , 今體稟六陽 , 是一徵也 。 息分九候 , 位分三部 , 雖一部之中 , 均察臟腑 , 而左部顯然者 , 心肝腎三臟 , 今寸來空大 , 是心不藏神也 。 關脈滑數 , 木無水養也 。 尺來浮大 , 水氣不衡也 。 火以木為體 , 木以水為母 , 先天一氣 , 由是通明 , 故知離中耦畫生陰 , 心氣日欲下交 , 坎中奇畫生陽 , 腎氣日欲上承 , 是即心腎一交也 。 丹訣云 : 水火交永不老者 , 此也 。 無非尋常日用之間 , 心欲寧 , 肝欲和 , 腎欲實 , 庶無恍惚悸動 , 以及肢末不利 。 而四體泰然矣 。 謹疏一方 , 先滋營衛 , 頤養之法 , 再圖疏呈 。
人參 棗仁 遠志 當歸 炙草 熟地 茯神 元參 白芍 木香
脈象較前稍和 , 兩手平均 , 俱就六陽本體 , 可卜無外來之氣 , 惟營衛少虛耳 。 但觀簿書旁午 , 是心陰不得不養 , 腎陽不得不藏 , 以供日用之精神 , 以副臨民之至意 。 先配湯藥 , 帶往省中 , 日進一劑培補 , 隨配膏丸相繼 , 憲體精神 , 自當日臻康泰矣 。
人參 棗仁 歸身 炙草 茯神 元參 白芍 杞子 熟地 胡桃 桂圓肉
《 內經 》 稱三陽結乃成膈者 , 單指太陽陽明少陽也 。 今從脈色較之 , 少陰與厥陰亦病 。 若以填補下焦為首務 , 固所當然 , 但胃關一部 , 從何飛渡 , 且有一團鬱火 , 挾木邪橫亢於中州 , 得熱為伍 , 愈肆猖狂 , 若寒勢所不容 , 甘寒勢不容緩 , 倘令肺不生津 , 大腸不生液 , 津液愈虧 , 為病愈繁矣 。 且逆上者 , 肝邪也 , 水不生之耳 。 不納者 , 胃病也 , 肺氣不降耳 。 一身之中 , 津液真精 , 皆為切要 。 愚見專事於此 , 未識如何 , 先進五汁飲 , 次商投藥可也 。
蘆根汁 甘蔗汁 茅根汁 鮮藕汁 水梨汁(各一杯) 生薑汁 沉香汁(各一小匙)
診得脈象 , 惟有虛細無力 , 弦象俱退 , 手足顫振 , 此元氣虧弱之徵 。 前此投藥 , 俱無少效者 , 蓋為元氣不克載藥行令耳 。 今無氣一日不復 , 則病機一日不退 , 病機與元氣本不並峙 , 此長彼消 , 理之常也 。 據愚見湯藥在乎其次 , 必以直走先天之品劑為膏丸 , 朝斯夕斯 , 久久自足 , 元氣元精 , 一朝而復 , 後天飲食 , 不強自強矣 。 因此症非暴感內傷 , 不必數數更方 , 以苦陽明胃口 , 且經不云乎 。 適於胃者為補 , 煎藥久服 , 適於胃者否耶 。 愚自吳中承給諫公之命 , 來斯一診色脈 , 固知不出此理 , 勉為鎮臺留三日者 , 一則感鎮臺下士之隆 , 一則為給諫公篤親之愛 , 而欲浙中諸醫 。 一批卻導窾 , 以報鎮臺 , 今參脈症 , 毋事更張 , 直補先天可也 。 議呈煎膏丸三方 , 煎則暫用 , 膏則時時頻服 , 丸則清晨為定 , 俟填補二十日外 , 便有消息 , 尚當叩階復診何如 。
方未見
尊體本陰虛 , 陽氣並邪獨發 , 熱二十餘日不解 , 蓋陰液枯 , 不能作汗 , 邪亦不解也 。 連劑養陰之後 , 邪少鬆 , 則大汗泄 , 是雲行雨施 , 品物咸享之候 , 何疑其脫耶?但弱體久病不解 , 元氣愈虧 , 此邪稍出 , 大汗作 , 亦屬接補關頭 , 不容少懈耳 。 心靜則氣定而神住 , 切不可憂擾神氣 , 致陽上升 , 至囑至囑 。
人參(四錢) 熟地(一兩) 抱木茯神(二錢) 天冬(三錢) 制首烏(五錢) 左顧牡蠣(六錢)
脈空弦 , 腹中急痛 , 肝病也 。 治肝不應 , 治脾亦良法也 。
粗桂枝(一錢) 沒藥(五分) 白芍(二錢炒黃) 甘草(一錢炒黑) 琥珀(一錢) 飴糖(錢半)
骨小肉脆 , 本非松柏之質 , 補瀉溫涼雜投 , 豈是濟生之術 。 幸能食便實 , 秋令尚可扶持 , 然破䐃脫肉 , 側眠經阻 , 醫者猶然夢夢何也 。 僕老不談醫 , 聊書數語 , 並擬一方 。
熟地 炙草 當歸 生左牡蠣
十二經皆有咳 , 胃病安得不咳?況此土病於金臟 , 而腑亦病 , 於此而求其痛與瀉 , 一在於胃之上脘 , 一在於肺之腑 , 所以無從蹤跡也 。 仰屋圖維 , 必須分兵合剿 , 乃得擬一法 , 請諸道長 , 以此而益精之 , 或芻蕘可採 , 為蝦力於行舟何如 。
江西赤石脂(六兩 , 煅) 炒黑乾薑(一兩)
二味為末 , 黃米飯為丸 。
人參(一錢) 炙黑甘草(一錢) 大棗(五錢) 飴糖(五錢) 桂木(一錢) 酒炒白芍(二錢) 煨熟生薑(一錢)
水煎一次 , 去渣 , 送前桃花丸三錢 。
病本濕溫 , 元氣不能載邪外出 , 有直犯中焦之勢矣 。 擬以梔 、 豉上下分開之 , 薑 、 芩左右升降之 , 芳香之草橫解之 , 以冀廓清諸邪 , 未識得奏膚功否 。
黑山梔 淡芩 川鬱金 生香附 炒香豉 生薑 鮮石菖蒲 生甘草
病久緒紊 , 終不離乎厥陰一臟 。 今商佐金氣以暗制之 , 滋營氣以撫綏之 , 實太陰以堵御之 , 亦子貢存魯 , 霸越滅吳之意 。
羚羊角 人參 制首烏 清阿膠 麥冬 云茯神
診得真氣久不周於四肢 , 又暴受暑邪類中 , 遺溺目瞑 , 脈弦數而上承魚際 , 肝風為足厥陰 , 暑風為手厥陰 , 手足兩經得病 , 喑而不能言者不治 , 且移至近地涼處為病室 , 外解暑邪 , 內用對證之藥以救其逆 。
羚羊角 竹茹 連翹仁 鮮桑枝 半夏 鮮石菖蒲根
人生五十一臟哀 , 況向六乎?所患聚訟者 , 皆主腎臟 。 蓋以所述 , 大旨在扼定脾臟 , 則樞機得而四運成矣 。
獨術膏先用十斤可也 。
真氣已漓 , 病何能愈 , 有愈之方者 , 其仙乎?
歸芍六君去甘草 , 鮮桑枝煎湯代水 。
此太陰被濕氣熏蒸 , 無清肅之權 。 木無畏 , 右肩臂漸顯不仁之象 , 麴櫱傷生而尚甘之 , 我不解也 。
生米仁 鮮蘆根 生地 嫩桑枝 白歸身 赤芍
人身之脈 , 胸走手 , 腹走足 , 八十丈周於一身 , 未有沉寒傷筋之損而不及於下者 。 先後異時 , 為患則一 , 非鮑姑之艾 、 文伯之針不能愈 。 內服八味湯可也 。
桂附八味丸
佞布之人多嗜 , 積鬱之人多火 , 久而久之 , 怫鬱之性 , 飈發波掀 , 若狂若魅 , 藥石既不能與 , 先與丹藥焚於室中 , 以辟易其狂悖可也 。
如意丹七丸
鬚眉自落 , 皮毛淖澤 , 脈來浮澀 , 此風也 , 非衰白也 。 三十六種 , 同出異名 , 非淺可之疾 , 夏月宜食香風蛇 , 即俗名黑風蛇也 , 與雞煮食之 。
白歸身 白麻 赤芍 生地 旱蓮草 殭蠶 銀花 茺蔚子 夏枯花
頭痛 , 窅不見人為一忌 。 肝風 , 嘔吐膽汁為一忌 。 相與有年 , 知己惟此一人 , 豈宜坐視!條得挽回為妙 , 然固有數存焉者矣 。
溫膽湯去枳實 , 加天麻 、 鉤藤 、 桑葉 。
是證究屬肝風 , 則厥陰一經 , 未易制也 。 在古法 , 有鎮攝一法 , 有培土御之一法 , 所以東垣有半夏天麻湯 , 而景岳又撰左歸以補其關略 。 今二法皆不能純用之矣 。 擬出入一方備採 。
人參 焦術 茯苓 柏子仁 半夏 陳皮 熟地 白歸身 炙草 鱉甲
久咳移邪犯胃 , 因咳而肺肅無權 , 故氣升逆 , 勿用瀉損肺氣之藥 。
水梨去心帶皮搗爛 , 絲綿濾清 , 慢火熬成膏 , 收入瓷缸內 , 蠟封口 , 每日開水送五錢 。
陽明脈實 , 氣急而喘 , 壯火食氣 , 消爍真陰 , 夏氣開張而劇 , 剝棗時坦境也 。 此刻不能他圖 , 姑與溫膽湯 , 少衰其熱 , 以保傷金 。
溫膽湯
體盛之人氣必弱 , 寒熱乍起 , 即現小便短數 , 頭項瞤動 , 舌乾齒燥 , 氣促 , 脈左弦右弱 , 渴不欲飲 , 皆元不勝邪之象 。 恐其乘津液之衰 , 遽爾內陷 , 宜謹慎斟酌 , 緣化時正當燥令故耳 。
天花粉 卷竹葉 厚橘紅 青蒿梗 麥冬 六一散
脈數 , 五六日不更衣 , 舌黃唇焦 , 胃熱熾矣 。 況前服之藥 , 皆辛溫耗陰之品 , 今非寒涼不可 , 然宜小心保護為主 , 因熱邪深入陰中 , 而陽氣獨亢故耳 。
川黃連 枳實 栝蔞 赤芍 生甘草 陳皮 杏仁 木通
病之原 , 由食柿過多 , 得寒而起 , 於茲二十餘年矣 。 要知柿為西方之木 , 其實稟秋金之氣而成 , 其與肺金為同氣相求 , 可知其邪入肺 , 發為氣哮 , 久則腎水無本 , 虛而上泛為痰 。 胃為貯痰之器 , 所以降氣湯 、 六君子 , 由肺及胃 , 皆得小效 , 而不除要莒 , 與即墨不拔 , 齊地終非燕有 , 況脈象尚悍 , 當深入病所為是 。 擬仲景方法 。
甜葶藶 苦葶藶 大棗
嗽而失血 , 已逾三載 , 纏綿不已 , 色黯脈弦 , 嗽益甚 , 環口色黃 , 由於肝脾 , 及於腎 , 上藏為其所取 , 給而不能應矣 。 飲亦從而為患 , 逐之不得 , 滋之無功 , 遷延日損 , 莫可彌縫 , 當取其中以冀流布 , 庶幾近之 。 擬宗建中法 , 加以滌飲之品 , 俟陽明升而繼以大補太陰 , 然後漸入純陰之法 , 否則非治也 。
小建中湯去姜 。 加茯苓 、 姜皮 。
古人造字 , 兩火著力為勞 , 故為君相二火而說 。 溫補中州 , 以靜痰之源 , 補下焦以益水之源 。 但病勢已深 , 恐非一擊可破也 。
熟地 枸杞子 元參 牛膝 茯苓 紫石英
橫則為☵坎 , 豎則為串水 , 中間一點真陽 , 水虧則露 , 為龍火 。 ☳為震 , 震下之陽 , 與之同源 , 升為雷火 , 所以雷為木屬 , 皆陰中之火也 。 純陰之藥 , 愈潑愈熾 , 一切草木 , 無能制之 , 當用一元丹 , 久服愈矣 。
澹秋石五六斤 , 紅棗漿為丸 , 早服五六錢 , 晚服二三錢 , 以陽秋石少許點湯送下 。
脈弦數 , 尺獨大 , 咳而喉痛失音 , 乃數載失紅之後 , 其陰虧火炎 , 不言可喻矣 。 唯有至靜之品 , 引陽潛入陰中 , 庶近內經之旨 。 然須作靜攝工夫 , 使陰秘陽密 , 得坎離相交之力為妙 。
熟地(海石粉搗爛) 金石斛 北沙參 茯苓 麥門冬 生白芍 龜腹板 山藥
形忽漸瘦 , 脈虛極 , 氣怯偶咳 , 目黑微眩 , 忽忽不樂 , 補氣補血 , 人所知也 。 宜將陰獸 , 引入陰中 , 藥猶得力 。 早晚捕獺一頭 , 取肝陰乾用鹿角膠 , 各於木器杵碎 , 早服鹿角膠末一錢 , 晚服獺肝末一錢 , 皆開水送下 。 此常用百日之法 , 今擬煎方先服 。
人參 茯苓 菟絲餅 南棗 焦冬朮炙 枸杞子
左關搏指急疾 , 右關弦大 , 無胃氣不歸元 , 充海無根 , 右關如是 , 當劇於春 , 右關如是 , 當折於秋 。 恐左關為應 , 勉擬古人乙癸同源之治 。
大生地 女貞子 枸杞子 茯神 元參 杯山藥 紫石英
此病起於費心勞碌 , 風寒不切 , 遂致咳嗽吐痰 , 久則內傷 。 內傷者 , 內中之藏氣傷也 , 即古人所謂虛勞證總不得愈 , 必須絕去費心勞碌之事 , 一毫凡念不起 , 助之以藥 , 或可延年 。
麥冬 阿膠 桔梗 炙草 沙參 米仁 茯苓
此痧勞也 , 由於太陰傷損 , 日傳至足少陰 , 脾氣少溏 , 則入下藏也 , 百無一治 , 速宜返棹 。 閉關靜養 , 方一首奉贈 , 日飲可也 。
熟地 阿膠 百合 枸杞子
花甲之人 , 兩尺獨大 , 二臟已衰之際 , 豈宜如此!急進乙癸同源之法可矣 。
熟地 女貞子 菟絲餅 茯苓 元參 旱蓮草 枸杞子
蜜丸
此真陰虧證 , 俗名百日勞也 。 稍有伏暑 , 所以寒熱愈甚 , 惜乎治之不早爾 。
熟地 茜草 青蒿 元參 滑石 丹皮
坎中一畫 , 真陽孤飛於上 , 一交巳午之月 , 神水金丹 , 亦奈之何 。
老生薑 天冬 懷牛膝 甘草 川石斛 元參 女貞子
稟性好食辛 , 醫書云 : 多食辛 , 令暴卒 。 今診得色脈 , 形骸俱憊 , 不須暴卒 , 亦不長生 。 自宜持其病 , 今先服三生飲 。
生地黃 赤茯苓 麥冬 粉甘草 生米仁 紅棗
此一損證也 , 從上損之下者 , 一損肺 , 肺再傳心 , 傳肝 , 傳脾 , 脾損便溏 , 傳至腎 , 則骨痿不能於床 , 斷不可再投理肺藥 , 以速其提 , 惟豬肚丸可服 。
豬肚丸
未過五旬 , 形脈色俱衰 , 叩之連喪三子 , 得不如是耶 , 況復傷其孫乎!此非藥餌所能療者也 。
川貝母 生地 茯苓 麥冬
脈得數而且弦 , 此陰虧症也 , 並非外感 。 今以虛火升而頭痛 , 漸有金水兩傷之勢 , 靜攝乃得 , 藥餌其次也 。
熟地 女貞子 麥冬 龜板 元參 澹秋石
棗漿為丸 , 開水送下 。
肺為水主 , 熱淫則融 , 融則水源竭矣 。 土為金母 , 不承則金無生 。 土金水三藏日澌 , 苟無玉液 , 神精安能返?既憊之有形 , 雖擬禁方 , 亦據古人之常談耳 。
葦莖湯
心陰虛則易汗 , 肺陰虛則多嗽 , 肝陰虛則火升 , 腎陰虛則發熱 , 脾陽虛則便溏 , 非一真陰乎 , 怯症之漸也 。 但知頭痛醫頭之為良醫 , 不知履霜堅冰至 , 君子其為憂危之心也 。
炒白芍 小生地 麥冬 棗 桂枝木 炙甘草 青蒿梗 雲苓
診得脈細數而微 , 舌乾黃 , 下利 , 身焦燥而不潤 , 此為下多傷陰 , 熱邪因之而內陷 , 大可慮也 。 治法輕以清其邪 , 苦以泄其熱 , 未識應否 。
川連 小生地 人中黃 淡豆豉 木通 金銀花
飲食不和者 , 太陰虧也 。 葛稚川肘後方 , 有一味治虛勞之法 , 少陰厥陰虧者 , 鹿角散 。 太陰虧者 , 神麯散 。 今用神麯散 。
真陳六神麯研細炒香四兩 , 每食後 , 用開水調服二錢 。
中焦為氣血津液朝會之所 , 今診得胃氣不能脈中流布 , 其亦元氣中餒也 。 酸以攝泄 , 辛以流動 , 惟甘以培養 , 因增腫患而卻之 。 擬方備閱 。
橘白 灼艾 醒頭草 麥冬 木瓜 五味子
厥有十四 , 泄為一法 , 鎮為一法 。 蓋因曲直太過 , 不特下侮土 , 並其上不畏金 , 鎮法恐其格不相入 , 宜因其勢而利導之 , 然後潤之滋之 , 鮮有不濟者 。
羚羊角 金鈴肉 生甘草 淡吳萸 黑穭豆 生白芍 雲茯苓 川鬱金汁
仲景書云 : 瘧脈自弦一句 , 開盡人天眼目 , 今三部九候之中 , 並無一毫弦象可見 。 與正氣相戰者 , 非比春之風夏之暑 , 南方之瘴也 , 於此推之 , 思過半矣 。
草果仁 炒厚朴 陳皮 白茯苓 製蒼朮 炙草
脈愈按愈大 , 可知陰氣不足 , 瘧邪得以深入 , 漏蘆 、 鱉甲補陰太過 , 非花甲勞心之體所宜 。 汗泄過多 , 陽氣亦虛 , 胃間伏邪 , 水飲不入 , 種種皆所不勝也 , 豈宜再從汗解耶?病者小心 , 醫者慎之 。
人參 蔻仁 淡黃芩 生牡蠣 生地 陳皮 小青皮 生首烏 新谷 薑汁
明系肝風上冒 , 右尺脈碎亂搏指 , 此乙癸同源 , 腎肝同病也 。 但少陰之脈 , 不至於巔 , 惟厥陰能至 , 以肝為重 , 腎次之 。
羚羊角 生地 半夏 白芍 當歸身 陳皮 茯苓 菊花 女貞子
此由金水不相承挹 , 故咳久不愈 , 切勿理肺 , 肺為嬌藏 , 愈理愈虛 , 證不可泛然滋陰 。
北沙參 整玉竹 云茯神 川石斛 甜杏仁 生扁豆
短氣失音 , 喉中時作水雞聲 , 右脈如革 , 面浮色痿 , 肺胃應之 , 心下痞硬 , 補瀉紛更 , 動無一效 , 甚於水冷 , 劇於春候 。 擬進葦莖越婢成湯 , 進飲三劑 。
石膏 桂枝木 白芍 杏仁 冬瓜子 生米仁
木屬濕溫 。 犯在三焦 , 先斥腠理 , 誤傷手太陰足太陽之氣 , 必致漸入虛損一途 , 非病之過 , 治之過也 。 必移入高明靜虛之室 , 治以百日之遙 , 庶幾得之 。 擬言開太陽 , 益太陰 。
淡乾薑(同五味子搗爛) 茯苓 地骨皮 桑葉 生扁豆 生甘草
絃動無情之脈 , 即名胃少 , 雖非難經所謂但弦無胃 , 而久病有此不宜 , 莫因失血而久進純陰之藥 , 陽氣抑而陰無所恃也 。 拙見且進甘溫 。
建中湯加人參 、 炙綿耆 、 歸身 。
病在奇經 , 治他經不應 , 要知血行清道 , 便知清氣不肅 , 所以鼻紅昏暈二者皆出督脈 , 好異無用 , 以古法之法治之自效 。
生地 犀角 廣圓核 側柏葉
上蜜丸 , 早服五錢 , 晚服三錢 , 開水下 。
暑者 , 熱中之陰邪也 , 心先受之 , 侵入胞絡 , 怠惰不語 , 神昏肢冷 , 為不治 。 今脈遲軟 , 漸有是機 , 四末漸冷 , 竟有內閉外脫之虞 。 急用通陽救逆之法 , 仿右大順散之義 , 未識何如 。
桂枝 半夏 焦白芍 炙甘草
右脈芤搏 , 耳聾 , 血下溢 , 寒熱不已 , 陰絡所傷 , 而厥陰不攝 , 當從至陰中宣出熱邪 , 是存陰第一義也 。
青蒿 白知母 生白芍 炒黃柏 鱉甲 鮮荷葉
元米一合 , 泡湯為水 。
右脈一息七重弦 , 左脈一息六至緊 , 咳而不得息 , 陰氣已弱 , 金水同受病 , 且議景岳六君煎投之 。
金水六君煎
素有喘症 , 形氣怯弱 , 咽痛不腫 , 時咳 , 此新感風溫在肺 , 氣不下肅 , 尚宜清降 。
桑葉 白沙參 塊茯苓 杏仁 川貝母 南棗肉
稟質既薄 , 咳紅 , 極易傷陰 , 不可理肺 , 緣水出高源 , 肺主氣母 , 藉以生津補液 , 周環百脈故耳 。
生地 清阿膠 枸杞子 料豆皮 麥冬 百合
昨所同議之方 , 以兩關按之 , 脈弦 , 特借仲景旋覆代赭法 , 同四磨飲投之 。 旋覆有轉旋之功 , 代赭為鎮墜之品 , 鹹寒可降 , 酸可入肝 。 四磨則漸摩運化 , 使手太陰得行清肅之令 , 足厥陰無克侮之暴 。 今診得兩關弦象已減 , 面浮少退 , 是藥已應 , 而暴渴欲飲 , 則仍然如故 。 是則陽明之腑 , 中垢不去 , 煎熬津液 , 下流一日不通 , 上流一日上泛 , 雖有補虛之策 , 孰敢泛投?且其虛脈虛象 , 顯然彰著 , 勢不容緩 。 前既借仲景之法 , 以退兩關之弦 , 此獨不可借仲景急去宿垢以存津液 。 然未可以子和霸法投之 , 擬以緩法 , 推陳致新 , 仍候昨日兩道長印可何如 。
旋覆花 代赭石 人參
煎送沉香化氣丸二錢五分 。
滋營養液膏
女貞子 廣皮 干桑葉 熟地 旱蓮草 白芍 黑芝麻 枸杞子 鮮菊花 歸身 黑穭豆 玉竹 南燭葉 白茯神 沙蒺藜 炙草
上前十四味各四兩 , 後二味各二兩 , 天泉水 。 桑枝火熬成膏 , 收入真阿膠三兩 , 煉淨白蜜三兩 , 瓷缸貯好 , 每日卯時挑服五六錢 , 開水送下 。
此方為林下服食之大藥 , 肝氣不和之妙品 。 貞 、 蓮二味 , 法二至以暗轉陰陽 , 佐以桑 、 麻為調風氣應候 , 播植生機 , 助以杞 、 菊 , 為升降之春秋 , 亦承流以宣化 。 歸 、 芍辛酸 , 一通一泄 , 使無壅滯之情 。 地黃 、 蒺藜 , 一填一養 , 不致肌虛之困 , 穭豆滋水息肝 , 南燭培元益氣 , 茯神 、 玉竹為營衛報使 , 橘紅 、 甘草為喉舌真司 , 阿膠濟水造成 , 激濁揚清之凜冽 , 蜂蜜百花釀就和風甘雨之仁慈 。 服之不特調元卻老 , 且以見天地之生生有如是也 。
心脾雙補丸
人參 元參 五味子 遠志肉 麥冬 茯神 酸棗仁 柏子仁 於朮 川貝 生甘草 苦桔梗 丹參 生地 川黃連 金蘋香附 硃砂
上為末 , 用桂圓肉熬膏代蜜 , 搗丸如彈子大 , 每晨嚼服一丸 , 開水送下 。
經云 : 女子以心脾為立命之根 , 凡心脾氣鬱 , 鬱則從火 。 久久不解 , 漸耗五陰 。 特製此方 , 有通有補 , 允與丹溪 、 立齋諸公相頡頏者 , 方義蓋取人參養心 , 麥冬益心津 , 生地 、 丹參 、 元參益心陰 , 茯神 、 柏子 、 遠志安心神 , 五味 、 棗仁收心液 , 川連 、 甘草瀉心陽 , 桔梗利心氣 , 硃砂鎮心怯 , 白朮健脾陽 , 香附暢脾陰 , 川貝療脾郁 , 特重其數 , 以對待心脾二臟 , 龍眼代蜜 , 大補心血 , 甘草和脾 。 丸如彈大 , 細嚼吞下 , 不致直趨下焦 , 其功倍著矣 , 名曰心脾雙補法 。 治產後少腹結瘕 。
人參 雲母粉 當歸 金鈴子 生地 吳茱萸 炒白芍 妙白川芎 乾漆 制香附 藕粉(生用) 老白韭根
上為末 , 真神麯糊丸綠豆大 , 每日百丸 , 空心開水服下 。