上集卷之二十二

怔忡驚悸健忘善怒善恐不眠
經旨
《 陰陽應象大論 》 曰 ： 心在志為喜 ， 肝在志為怒 ， 脾在志為思 ， 肺在志為憂 ， 腎在志為恐 。
《 脈解 》 篇曰 ： 陽明所謂甚則厥 ， 惡人與火 ， 聞木音則惕然而驚者 ， 陽氣與陰氣相薄 ， 水火相惡 ， 故惕然而驚也 。
《 本神 》 篇曰 ： 恐懼者 ， 神蕩憚而不收 。
《 五臟生成 》 篇曰 ： 肝氣虛則熱 ， 實則怒 。
《 調經論 》 曰 ： 血有餘則怒 ， 不足則恐 。
脈法
寸口脈動而弱 ， 動為驚 ， 弱為悸 。 驚者 ， 其脈止而復來 ， 其人目睛不轉 ， 不能呼氣 。
怔忡驚悸等症
吳澄曰 ： 心者 ， 身之主 ， 神之舍也 。 心血不足 ， 多為痰火擾動 ， 心神不寧 ， 多有驚悸怔忡諸症 。 惟虛損之人 ， 陰虧於下 ， 元海無根 ， 氣浮於上 ， 撼振胸臆 ， 是心不能下交於腎 ， 腎不能上交於心 ， 則築築心動 ， 惕惕恐畏 ， 為怔忡驚悸者有之 ； 心為事擾 ， 神動不安 ， 精氣耗散 ， 而不寐者有之 ； 子午不交 ， 神明濁亂 ， 精氣伏而健忘者有之 ； 心動神搖 ， 志歉精卻 ， 神無所依 ， 善於驚恐者有之 ； 木本水源 ， 子病及母 ， 水不養木 ， 而善怒者有之 。 蓋神之不安其舍者 ， 多由於心血之不足 ， 而心血之不足 ， 多由於腎之虛衰 ， 不能上下交通 ， 而成水火既濟也 。
怔忡驚悸恐
心為一身之主 ， 人身之血 ， 生於心 ， 藏於肝 ， 統於脾 ， 布於脾 ， 而施化於腎者也 。 苟心血一虛 ， 神氣耗散 ， 則宅舍空虛 ， 痰因以客之 ， 此怔忡之所由作也 。 驚者 ， 因有所觸 ， 而畏怖不安也 。 悸者 ， 心中惕惕然跳 ， 築築然動 ， 不能自安 ， 如人捕獲之狀 ， 本無所恐 ， 而心自不寧也 。 驚則安其神 ， 悸則定其志 。 心主神 ， 腎主志 ， 水火既濟 ， 須在陰精上奉 ， 則其神安 ； 陽氣下藏 ， 則其志定 。 但其中有氣虛 、 血虛 、 停飲之不同 ， 須分治之 。
虛損怔忡
怔忡之病 ， 心胸築築振動 ， 惶惶惕惕 ， 無時得寧者是也 。 此症惟陰虛勞損之症恆有之 。 蓋陰虛於下 ， 則宗氣無根 ， 而氣不歸原 ， 所以在上則浮撼於胸臆 ， 在下則振動於臍旁 。 虛微者 ， 動亦微 ； 虛甚者 ， 動亦甚 。 凡患此者 ， 速宜節欲節勞 ， 切戒酒色 。 凡治此者 ， 速宜養氣養精 ， 滋培根本 。 若或誤認為痰火 ， 而妄施清利 ， 則速其危矣 。
氣虛驚悸
陽氣內虛 ， 心下空豁 ， 狀若驚悸 ， 右脈大而無力者是也 。
血虛心悸
陰氣內虛 ， 虛火妄動 ， 體瘦心悸 ， 五心煩熱 ， 面赤唇燥 ， 左脈微弱 ， 或大而無力者是也 。
肝膽心虛
或思怒傷肝 ， 或因驚入膽 ， 母令子虛 ， 而心血為之不足 ； 或富貴汲汲 ， 貧賤慼慼 ， 憂思過度 ， 或遇事煩冗 ， 則心君亦為之不寧 ， 皆致驚悸怔忡之症 ， 其脈弦者是也 。
陰火怔忡
有陰火上衝 ， 頭暈眼花 ， 耳鳴齒落 ， 或腹中作聲 ， 怔忡 。 不宜滋陰抑火 ， 及養心之劑 。 久服不愈 ， 為無根失守之火 ， 脈必空虛 。
氣鬱怔忡
失意之人 ， 懷抱抑鬱 ， 氣生痰涎 ， 涎與氣搏 ， 心神不寧 ， 脈必沉結 ， 或弦者是也 。
痰鬱心悸
或耳聞大聲 ， 目見異物 ， 遇險臨危 ， 觸事喪心 ， 大驚大恐 ， 以致心為之忤 ， 停積痰涎 ， 使人有惕惕不寧之狀 ， 甚則心跳欲厥 ， 其脈滑大者是也 。
怔忡治法
心脾血氣虛而怔忡 ， 宜七福飲 、 大補元煎 。 命門水虧 ， 真陰不足 ， 而怔忡不已者 ， 左歸飲 。 命門火虧 ， 真陽不足 ， 而怔忡不已者 ， 右歸飲 。 三陰精血虧損 ， 陰中之陽不足而怔忡 ， 大營煎 、 理陰煎 。 水虧火盛 ， 煩躁熱渴而怔忡者 ， 二陰煎 、 加減一陰煎 。 思郁過度 ， 耗傷心血則怔忡者 ， 逍遙飲 、 益營煎 、 暢郁湯 。 寒痰停蓄心下而怔忡者 ， 保陰煎 、 薑朮湯 、 資成湯 、 平補鎮心丹 、 寧志丸 。
驚悸治法
心虛血少 ， 神志不寧而驚悸者 ， 養心湯 、 寧志丸 、 十四友丸 。 因驚失志 ， 而神不寧者 ， 寧志膏 、 遠志丸 。 心血不足 ， 肝火不清 ， 血熱多驚者 ， 硃砂安神丸 。 心神虛怯 ， 微兼痰火而驚悸者 ， 八物定志丸 。 心氣鬱滯 ， 多痰而驚者 ， 加味四七湯 。 痰迷心竅悸者 ， 溫膽湯 、 茯苓飲子 、 硃砂消痰飲 。 風熱生痰 ， 上乘心膈而驚悸者 ， 簡要濟眾方 。 若大恐大懼 ， 以致損傷心脾腎氣 ， 而神消精卻 ， 飲食日減者 ， 必用七福飲 、 理陰煎 、 大營煎 、 大補元煎之類 ， 酌宜治之 。 然必洗心滌慮 ， 盡釋病根 ， 庶可保全 。
若勞心過度 ， 兼有外邪者 ， 宜寧神內托散 。 心脾兩虛而驚悸者 ， 宜資成湯 。
健忘
《 靈樞經 》 曰 ： 人之善忘者 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 上氣不足 ， 下氣有餘 ， 腸胃實而心肺虛 ， 虛則榮衛留於下 ， 久之不以時上 ， 故善忘也 。 精神短少 ， 神氣不交 ， 為事而有始無終 ， 言談不知首尾 。 心不下交於腎 ， 濁火亂其神明 ； 腎不上交於心 ， 精氣伏而不用 。 火居上則搏而為痰 ， 水居下則 ， 因而生躁 ， 故補腎而使之時上 ， 養心而使之時下 。 治之之法 ， 當養心血 ， 調脾土 ， 佐以寧神定志 。 如思慮過度 ， 病在心脾者 ， 歸脾湯 。 精神短少者 ， 人參養榮湯 。 痰迷心竅者 ， 導痰湯送壽星丸 。 心神不交 ， 神志不寧者 ， 朱雀丸 。 稟賦不足 ， 神志虛擾者 ， 孔聖枕中丹 。
虛勞𢛞惵
胸中痞塞 ， 不欲飲食 ， 心中常有所慊 ， 愛居暗室 ， 或倚門見人即驚避無地 ， 似失志狀 ， 此為𢛞惵之病 。 由心血不足者 ， 人參養榮湯 。 脾胃不和者 ， 六君子湯加益智仁 、 遠志肉 。
失志
有所求不遂 ， 或過縱自悔 ， 噓嗟夜語 ， 若有所失 ， 宜溫膽湯加人參 、 柏子仁為丸 。 辰砂為衣 ， 日進三次 。
善怒
怒者 ， 陽為陰遏 ， 不得伸也 。 經云 ： 陰出之陽則怒 。 又云 ： 血並於上 ， 氣並於下 ， 心煩冤善怒 。
肝病善怒
肝病者 ， 兩脅下痛 ， 令人善怒 ， 虛則目慌慌無所見 ， 善恐 ， 如人將捕之狀 。
面青善怒
青者 ， 肝之色 。 面青善怒 ， 肝膽之氣大過 。 治法益金制木 ， 此五行勝復之理 ， 用藥亦當識此意 。
澄按 ： 虛損之人 ， 未有不善怒者也 。 蓋五志怒本屬肝 ， 而他臟亦多兼之 ， 何也 ？ 如怒盛傷肝 ， 令人嘔血 ， 此本臟自病也 。 如怒氣填胸 ， 不惜身命 ， 此土木相干 ， 侮所不勝也 。 怒則氣上 ， 氣粗喘急 ， 畏其所勝也 。 怒動於心 ， 肝從而熾 ， 此木火相生也 。 腎盛則怒不止 ， 此木本水源 ， 子病及母也 。 雖各症亦多兼怒為患 ， 而未有若虛勞之甚者也 。 蓋緣真陰不足 ， 虛火易炎 ， 肝木失其所養 ； 真陰不足 ， 水不制火 ， 上刑肺金 ， 木寡於畏 ， 而肝膽益熾 ， 或稍有不如意 ， 則怫然見於其面矣 。 經言善怒者 ， 蓋本無可怒之事 ， 而輒生嗅怒 ， 火退之時 ， 亦自知懊悔謹戒 ， 未幾復又怒忿如前 ， 有不知其然而然也 。 由是而咳嗽不止 ， 由是而嘔血成盆 ， 由是而氣脹填胸 ， 由是而脅痛 ， 左右不得眠 ， 由是而飲食漸減 ， 或由是而食滯難消 ， 總之 ， 皆怒氣之為害也 。 故曰 ： 怒是爾猛虎 ， 欲是爾深坑 ， 爾若不謹焉 ， 能爾免病者 ？ 其戒諸 。
善恐
驚因內傷其心 ， 心動則神搖 。 恐因內歉其志 ， 志歉則精卻 。 驚則心無所依 ， 神無所歸 ， 慮無所定 ， 則氣亂矣 。 恐則精卻 ， 卻則上焦閉 ， 閉則氣不還 ， 則下焦脹 ， 則氣不行矣 。 治之之法 ， 驚則安其神 ， 恐則定其志 。 心以神為主 ， 陽為用 。 腎以志為主 ， 陰為用 。 陽則氣也 ， 火也 ； 陰則精也 ， 水也 。 及乎水火既濟 ， 全在陰精上奉 ， 以安其神 ； 陽氣下藏 ， 以定其志 。
不得眠
《 靈樞經 》 曰 ： 病而不得眠者 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 衛氣不得入於胸 ， 常留於陽 ， 留於陽則陽氣滿 ； 不得入於陰 ， 則陰氣虛 ， 故目不瞑矣 。
帝曰 ： 人有臥而有所不安者 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 臟有所傷 ， 及心有所之寄則安 ， 故人不能懸其病也 。
論不得眠
左右者 ， 陰陽之道路也 。 肝生於左 ， 肺藏於右 ， 所以左屬肝 ， 肝藏血 ， 肝陽也 ， 血陰也 ， 乃外陽而內陰也 ； 右屬肺 ， 肺主氣 ， 肺陰也 ， 氣陽也 ， 外陰而內陽也 。 由陰陽互藏 ， 左脅多兼留血 ， 右脅多兼積痰 。 虛損多由積痰 、 留血之病 。 左不能貼席眠者 ， 肝也 ， 血也 。 右不能貼席眠者 ， 肺也 ， 氣也 。 此痰挾瘀血凝滯 ， 阻塞道路 。 宜養血以流動乎氣 ， 降火以清乎痰 ， 四物加桃仁 、 訶子 、 青皮 、 竹瀝之類 ， 此治虛損未成之左右不得眠也 。 若病久形脫 ， 左不眠為肝脹 ， 右不眠為肺脹 ， 不治之症 。
有種金被火傷 ， 遂成郁遏不得眠之症 ， 宜以訶子 、 青黛 、 桃仁 ， 取其味酸苦 ， 有收斂之功 ， 加以海石 、 瓜蔞 、 香附 、 半 、 曲 、 姜 ， 蜜丸 ， 噙化 。
房勞過多 ， 腎虛羸怯之人 ， 胸膈之間 ， 多有積痰 、 留瘀 ， 礙滯道路 ， 皆由腎虛不能約氣 ， 氣虛不能生血之故 。 氣猶水也 ， 盛則流暢 ， 少則壅滯 。 虛損之人 ， 不眠之時 ， 則左右之陰陽氣血道路相通 ， 眠則道路阻塞 ， 是以不得眠也 。 宜補腎和血 ， 地黃 、 牛膝 、 石斛 、 木瓜 、 苡仁 、 桃仁 、 芎 、 歸 、 參 、 耆之屬 。
《 難經 》 曰 ： 老人寤而不寐 ， 少壯寐而不寤 。 少壯者 ， 血氣盛 ， 肌肉滑 ， 氣道通 ， 營衛之行 ， 不失其常 ， 故晝日精 ， 夜不寤 。 老人血氣衰 ， 肌肉不滑 ， 營衛之道澀 ， 故晝日不能精 ， 夜不寐也 。 宜用八珍加棗仁 、 遠志 。
不寐
驚悸健忘 ， 怔忡失志 ， 心風不寐 ， 皆是痰涎沃心 ， 以致心氣不足 。 若涼心太過 ， 則心火愈微 ， 痰涎愈盛 ， 惟以理痰順氣為第一義 ， 宜導痰湯 、 溫膽湯 。
陰虛目不瞑 ， 補其不足 ， 益其有餘 ， 調其虛實 ， 以通其道 ， 而去其邪 。 飲以半夏湯一劑 ， 陰陽已通 ， 其臥立至 。
凡無外邪而不寐者 ， 必營氣之不足也 ， 營主血 ， 血虛無以養心 ， 心虛則神不守舍 。 故或為驚惕 ， 或為恐畏 ， 或若有所繫戀 ， 或無因而偏多妄想 ， 以致終夜不寐 ， 及忽寐忽醒 ， 而為神魂不安者 ， 皆以養營氣為主 。
凡精血虛耗 ， 思慮太過 ， 神魂無主 ， 所以不寐 ， 即有微痰微火 ， 皆不必顧 ， 只宜培養氣血 ， 血氣復 ， 諸症自退 。 若兼顧而雜治之 ， 病必難愈 ， 漸至元神俱竭 ， 不可救矣 。
忡悸不寐
勞傷心脾 ， 思慮太過 ， 則驚悸怔忡 ， 氣虛精陷 ， 而不成寐者 ， 宜資成湯 。
恐怖不寐
血氣耗損 ， 驚懼恐畏 ， 精虧氣弱 ， 神無所依 ， 而不寐者 ， 宜中和理陰湯 ， 或培土養陰湯 。
晝夜不寐
榮衛不足 ， 氣血大壞 ， 精神失守 ， 神魂無主 ， 而晝夜不寐者 ， 宜十全大補湯 ， 或理脾益榮湯閤中和理陰湯 。
夾邪不寐
勞傷心脾 ， 中氣不足 ， 升陽不升 ， 兼夾外邪 ， 而為寒為熱不寐者 ， 宜升補中和湯 。
煩熱不寐
思慮太盛 ， 心血漸虧 ， 或兼煩熱不寐者 ， 宜資成湯 ， 或培土養陰湯 。
熱渴不寐
勞心焦思 ， 耗血損氣 ， 致動心火 ， 而為煩熱不寐乾渴者 ， 宜天王補心丹 ， 或資成湯 。
怔忡不寐
心虛火盛 ， 煩熱內熱 ， 怔忡不寐者 ， 宜理脾益營湯 ， 或古方安神丸 。
痰涎不寐
精血虛耗 ， 痰涎內蓄 ， 而為怔忡 、 夜臥不安者 ， 宜資成湯閤中和理陰湯 。
忿怒不寐
忿怒太過 ， 肝氣上逆 ， 內邪留滯 ， 煩擾不寐者 ， 宜暢郁湯 ， 或逍遙散 、 解肝煎 、 化肝煎俱可 。
飲濃茶不寐
茶性陰寒 ， 心氣被伐 ， 元氣受傷 ， 神志消索而不寐者 ， 宜養陰中之陽 ， 宜理脾益榮湯 、 理脾陰正方 。
心事煩擾不寐
心為事擾 ， 神動不安 ， 精氣耗散而不寐者 ， 人參養榮湯 ， 或培土養陰湯 。
產後不寐
凡病後及婦人產後不得眠者 ， 皆氣血虛 ， 而心脾二臟不足也 。 雖有痰火 ， 不宜過於攻治 ， 仍當以補養為君 ， 佐以清痰降火之藥 。 其不因病後而不寐者 ， 雖以痰火處治 ， 亦必佐以養血補虛之藥 ， 方為當也 。
澄按 ： 虛損多由失血太多 ， 或自汗 、 盜汗 、 遺精之後 ， 多有怔忡驚悸 ， 健忘恍惚不寐之症 ， 皆因心氣不足 ， 心神不安 ， 殊非氣鬱痰涎為患 。 速宜養其氣血 ， 救其根本 ， 此脫運之機也 ， 宜養心湯 、 酸棗仁湯 、 加減茯苓補心湯 。
治案
滑伯仁治一人 ， 病怔忡善忘 ， 口淡舌燥 ， 多汗 ， 四肢疲軟 ， 發熱 ， 小便白而濁 。 眾醫以內傷不足 ， 擬進茸 、 附等藥未決 。 脈之虛大而數 ， 曰 ： 是由思慮過度 ， 厥陰之火為害耳 。 夫君火以名 ， 相火以位 ， 相火代君火行事者也 ， 相火一擾 ， 能為百病 ， 百端之起 ， 皆由心生 。 越人云 ： 憂愁思慮則傷心 。 其人平生志大火高 ， 所謀不遂 ， 抑鬱積久 ， 久則內傷也 。 服補中益氣湯 、 硃砂安神丸 ， 空心進小坎離丸 ， 月餘而安 。
汪石山治一女子 ， 年十五病悸 ， 如常有人捕之 ， 欲避而無所 ， 其母抱之於懷 ， 數婢護之於外 ， 猶恐然不能安寐 。 醫以為心病 ， 用安神丸 、 鎮心丸 ， 俱不效 。 汪診之 ， 脈細弱而緩 ， 以溫膽湯服之而安 。
羅謙甫治一人 ， 患神氣不寧 ， 臥則夢飛揚 ， 身雖在床而神魂離休 ， 驚悸多魘 ， 通宵不寐 ， 諸醫不效 。 羅診視之 ， 問曰 ： 醫作何病治之 ？ 曰 ： 眾皆以為心病 。 羅曰 ： 以脈言之 ， 肝經受邪 ， 非心病也 。 以珍珠母為君 ， 龍齒佐之 ， 使以他藥 ， 治之而愈 。
—人忽覺自形作兩人並臥 ， 不別真假 ， 乃離魂也 。 用硃砂 、 人參 、 茯苓 ， 煎服而愈 。
錢少卿夜多惡夢 ， 就枕便成 ， 通夕不寐 ， 後因赴官 ， 經漢上與胡推官同宿 ， 因言近多夢 ， 慮非吉 。 胡曰 ： 昔常如此懼甚 ， 有道士教戴丹砂 。 初任辰州 ， 推官得此戴之 ， 不涉旬驗 ， 四五年不復有 ， 至今秘惜 。 因解髻中一絳紗囊遺之 ， 即夕無夢 ， 神魂安矣 。 丹砂辟惡果然 。
張景岳治省中周公者 ， 山左人也 ， 年逾四旬 ， 因案牘勞神 ， 致成羸疾 ， 神困食減 ， 時多恐懼 ， 自冬春達夏 ， 通宵不寐者 ， 凡半年有餘 ， 而上焦無渴 ， 不嗜湯水 ， 或有少飲 ， 則沃而不行 ， 然每夜必去溺二三升 ， 莫知所從來 ， 且半皆如膏濁 ， 尫羸日甚 ， 自分必死 。 張診之 ， 喜其脈猶帶緩 ， 肉亦未脫 ， 知其胃氣尚存 ， 慰以無慮 。 乃用歸脾湯去木香 ， 及大補元煎之類 ， 一以養陽 ， 一以養陰 ， 出入間用 ， 至三百餘劑 ， 計人參二十斤 ， 乃得全愈 。 此神消於上 ， 精消於下之症也 。
怔忡驚悸健忘善怒善恐不眠例方
平補鎮心丹 治心血不足 ， 時或怔忡 ， 夜多亂夢 ， 如墮岸谷 。 常服安心腎 ， 益榮血 。
人參　龍齒（各二兩五錢）　白茯苓　茯神　麥冬　五味子（各一兩二錢五分）　車前子　遠志（制）　天冬　山藥（薑汁炒）　熟地（酒蒸 ， 各一兩五錢）　棗仁（炒 、 三錢）　硃砂（一兩五錢）
煉蜜丸桐子大 ， 硃砂為衣 。 每服八九十丸 ， 早晚米飲或溫酒下 。
—方 ， 加肉桂一兩二錢五分 。 一方 ， 加當歸 、 柏子仁 、 石菖蒲 。
寧志丸 治怔忡驚悸 ， 癲癇 。
人參　棗仁（酒浸）　茯苓　柏子仁　當歸　遠志（酒浸）　茯神　石菖蒲　琥珀（各五錢）　乳香　硃砂（各三錢）
上為末 ， 煉蜜丸桐子大 ， 每服三五十丸 ， 食後 ， 棗湯下 。
寧志膏 治因驚失志 。
人參　棗仁（泡 ， 去皮 ， 炒）　硃砂（各五錢）　滴乳香（一錢 ， 另研）
上為末 ， 煉蜜丸彈子大 。 每服十丸 ， 薄荷湯下 。
人參丸 寧心益智 ， 安神固精 。
人參　茯神　茯苓　棗仁（炒）　遠志　益智　牡蠣（各五錢）
硃砂（二錢五分）
上為末 ， 棗肉丸 。
琥珀多寐丸　治健忘恍惚 ， 神虛不寐 。
真琥珀　羚羊角（細鎊）　人參　白茯神　遠志　甘草（等份）
上為末 ， 用豬心血和蜜為丸 ， 如芡實大 ， 金箔為衣 。 每服一丸 ， 燈心湯嚼 。
十四友丸 治驚悸怔忡 。
人參　黃耆　當歸　生地　遠志　茯神　棗仁（炒）　茯苓　阿膠　龍腦　紫石英　薄荷　硃砂（各一兩）
上為末 ， 煉蜜丸桐子大 ， 每服五七十丸 。
八物定志丸 補心神 ， 安魂魄 ， 去熱除痰 。
人參（五錢）　石菖蒲　茯神　遠志（制 ， 各一兩）　麥冬　白朮（各五錢）　硃砂（一錢）　牛黃（二錢 ， 另研）
上為末 ， 煉蜜丸桐子大 ， 硃砂為衣 ， 每服五十丸 ， 米飲下 。
溫膽湯 治氣鬱生涎 ， 夢寐不寧 ， 怔忡驚悸 ， 心虛膽怯 ， 變生諸症 。
半夏（湯泡）　枳實　竹茹（各一兩）　陳皮（一兩五錢）　茯苓（七錢）　炙甘草（四錢）
每服五錢 ， 生薑七片 ， 棗一枚 ， 水一鍾半 ， 煎七分 ， 食遠溫服 。
—方加人參 、 柏子仁為丸 ， 硃砂為衣 。
羅東逸曰 ： 膽為中正之官 ， 清靜之府 ， 喜寧謐 ， 惡煩擾 ， 喜柔和 ， 不喜壅鬱 。 蓋東方木德 ， 少陽之溫和氣也 。 若大病後 ， 或久病 ， 或寒熱甫退 ， 胸膈之餘熱未盡 ， 必致傷少陽之和氣 。 故虛煩驚悸者 ， 中正之官以熇蒸而不寧也 ； 熱嘔吐苦者 ， 清靜之府以郁炙而不謐也 ； 痰氣上逆者 ， 土家濕熱反乘 ， 而木不得升也 。 如是者 ， 首當清熱 ， 及解利三焦 。 方中以竹茹清胃脘之陽 ； 而臣以甘草 、 生薑 ， 調胃以安其正 ； 佐以二陳 ， 下以枳實 ， 除三焦之痰壅 ； 以茯苓淡滲 ， 致中焦之清氣 ， 且以祛邪 ， 且以養正 。 三焦平而少陽平 ， 三焦正而少陽正 ， 膽家有不清寧而和者乎 ？ 和即溫也 ， 溫之者 ， 實涼之也 。 若膽家真畏寒而怯 ， 屬命門火衰 ， 當與乙癸同源而治矣 。
茯苓飲子 治痰迷心竅 ， 怔忡不止 。
陳皮　半夏　茯苓　茯神　麥冬（各一錢五分）　沉香　甘草（各五分）
加姜五片 ， 煎七分服 。
硃砂安神丸 治夢中驚悸 ， 心神不安 ， 怔忡等症 。
硃砂（五錢 ， 水飛 ， 另研）　黃連（六錢）　生地（一錢五分）　甘草　當歸（各三錢）
吳鶴皋曰 ： 夢中驚悸者 ， 心血虛而火襲之也 。 是方也 ， 硃砂之重 ， 可以安神 ； 黃連之苦 ， 可以瀉火 ； 生地之涼 ， 可使清熱 ； 當歸之辛 ， 可使養血 ； 乃甘草者 ， 一可以緩其炎炎之焰 ， 一可以養氣而生神也 。
朱雀丸 治驚氣怔忡 ， 並治以心腎不交 ， 健忘 。
白茯神（二兩）　沉香（五錢）
上為末 ， 蜜丸 ， 硃砂為衣 ， 每服三錢 。
大聖枕中丹
敗龜甲（酥炙）　龍骨（研末 ， 入雞腹中煮一宿）　遠志（去心苗）　九節菖蒲（去毛）
各等份 ， 為末 ， 每服一錢 ， 酒調下 ， 日三服 。
宏格曰 ： 是方出於孫真人之 《 千金方 》， 其來必有所自 。 但曰孔子大聖之方 ， 則未敢是非也 。
壽星丸 治怔忡健忘 。
南星（一斤 ， 掘坑深二尺 ， 炭五斤 ， 坑內燒 ， 掃淨 ， 酒澆 ， 南星下坑 ， 急蓋密一宿 ， 焙）　琥珀（四兩 ， 另研）　硃砂（一兩 ， 水飛 ， 一半為衣）
豬心血三個 ， 生薑汁打麵糊丸 ， 如梧桐子大 ， 每服三錢 ， 人參湯送下三錢 ， 日三服 。
簡要濟眾方 治心氣不寧 ， 怔忡驚悸 ， 清上膈風熱痰飲 。
白石英　硃砂（各等份）
上為細末 ， 每服五分 ， 金銀湯調下 。
遠志丸 治心神恍惚不寧 ， 夢泄遺精 。
人參　茯神　白茯苓　龍齒　遠志（薑汁浸 ， 炒）　石菖蒲（各二兩）
上為末 ， 蜜丸桐子大 ， 硃砂為衣 ， 每服七八十丸 。
益榮湯 治思慮過度 ， 心血耗傷 ， 怔忡恍惚 ， 不寐 。
人參　白芍　當歸　棗仁　柏子仁（各五分）　黃耆　茯神（各一錢）　紫石英（五分）　遠志　木香　甘草（各三分）
水一鍾 ， 姜三片 ， 棗一枚 。
薑朮湯 治心下停飲怔忡 。
白朮　白姜　茯苓　半夏曲（各一錢）　官桂（三分）　甘草（五分）
棗三枚 ， 煎服 。
方見各門
柏子養心湯 （見秦越人治法 。 ）
酸棗仁湯 （見張仲景治法 。 ）
歸脾湯 （見血 。 ）
半夏湯
六君子湯
導痰湯
硃砂消痰飲 （以上見痰 。 ）
加味四七湯
逍遙散 （以上見郁 。 ）
柏子養心丸 （見夢遺 。 ）
七福飲
大補元煎
左歸飲
右歸飲
大營煎
理陰煎
二陰煎
加減一陰煎 （以上見景岳治法 。 ）
中和理陰湯
理脾陰正方
資成湯
暢郁湯
升補中和湯
理脾益營湯
培土養陰湯 （以上見師朗治法 。 ）