下集卷之一

風勞

經旨

經曰 ： 百病之始生也 ， 皆生於風寒暑濕 ， 陰陽喜怒 ， 飲食居處 ， 大驚卒恐 ， 則血氣分離 ， 陰陽破散 ， 經絡厥絕 ， 脈道不通 。 陰陽相逆 ， 衛氣稽留 ， 經脈空虛 ， 氣血不次 ， 乃失其常 。

百病之始期也 ， 必生於風雨寒暑 ， 循毫毛而入腠理 ， 或復還 ， 或留止 。

東方曰明庶風 ， 東南曰清明風 ， 南方曰景風 ， 西南曰涼風 ， 西方曰閶闔風 ， 西北曰不周風 ， 北方曰庶莫風 ， 東北曰融風 。

人之常有病也 ， 亦因其骨節 、 皮膚 、 腠理不堅固者 ， 邪之所舍也 ， 故常為病 。

風雨寒熱 ， 不得虛邪 ， 不能獨傷人 。 卒然逢疾風暴雨而不病者 ， 蓋無虛不能獨傷人 。 此必因虛邪之風 ， 與其身形 ， 兩虛相得 ， 乃客其形 。

勞風法在肺下 ， 其為病使人強上瞑視 ， 唾出若涕 ， 惡風而振寒 ， 此為勞風之病 。 巨陽引精者三日 ， 中年者五日 ， 不精者七日 ， 咳出青黃涕 ， 其狀如膿 ， 大如彈丸 ， 從口中若鼻中出 ， 不出則傷肺 ， 傷肺則死矣 。

吳澄曰 ： 風勞與傷寒不同 ， 傷寒由表傳裡 ， 而勞風法是肺下 ， 在第五 、 六椎之間也 。 風為陽邪 ， 善行數變 ， 熏蒸肺絡 ， 使人強上而不能俯仰 。 風熱內盛 ， 使人瞑視而羞明 。 津液暗灼 ， 使人唾出稠黏而若涕 。 風客皮毛 ， 使人惡風而振寒 。 所見在此 ， 所因在彼 ， 果在腎非由肺也 。 少壯之人 ， 水足以制火 ， 則巨陽能引精 ， 三日可愈 。 中年者 ， 精雖未匱 ， 比少壯者不無精弱 ， 故必五日 。 老年之人 ， 天癸將竭 ， 真陰衰敗 ， 不能制火 ， 故曰不精者七日 。 跡此觀之 ， 不必論人之少壯 ， 為病之重輕 ， 而審其精之盛衰 ， 以察邪氣之出入 。 旺者出速 ， 弱者稍遲 ， 衰者日久 ， 精虧氣弱之人 ， 內無托送 ， 則終不出也 。 咳出青黃若涕 ， 是邪出之色也 ； 如膿 ， 邪出之狀也 ； 大如彈丸 ， 邪出之徵也 ； 從口若鼻 ， 邪出之路也 。 出則愈也 ， 不出則傷肺 ， 傷肺則死矣 。

脈法

大凡無邪無熱無積之症 ， 其脈舉按無力而弱 。 若脈細而弦 ， 似數非數 ， 硬小而礙指 ， 即有夾雜 ， 不可作虛損治 。

澄按 ： 平人脈大為虛 ， 浮大表虛 ， 虛細微弱者盜汗 。 大而無力陽虛 ， 數而無力陰虛 。 寸弱而軟上虛 ， 尺弱而澀下虛 ， 尺澀而疾血虛 ， 兩關沉細為虛 。 此皆內損之脈也 ， 並不見有弦急礙指緊數之象 。 蓋元氣既虛 ， 脈安能實 ？ 凡見實脈 ， 必挾外邪 ， 切不可從內損治 。

《 難經 》 曰 ： 至脈從下而上 ， 損脈從上而下也 。 一損損於皮毛 ， 皮聚而毛落 。 二損損於血脈 ， 血脈虛少 ， 不能榮養五臟六腑 。 三損損於肌膚 ， 肌肉消瘦 ， 飲食不為肌膚 。 四損損於筋 ， 筋緩不能自收持 。 五損損於骨 ， 骨痿不能起於床 。 反此者 ， 至脈之病也 。 從上下者 ， 骨痿不能起於床死 。 從下上者 ， 皮聚而毛落死 。 然治損之法 ： 損其肺者 ， 益其氣 ； 損其心者 ， 調其榮衛 ； 損其脾者 ， 調其飲食 ， 適其寒溫 ； 損其肝者 ， 緩其中 ； 損其腎者 ， 益其精 ， 此治損之法也 。 不能治其虛 ， 安問其餘 ？ 故曰實實虛虛 ， 損不足而益有餘 ， 此中工之所害也 。

景岳先生曰 ： 上損下之說 ， 其義極精 ， 然有未盡者 ， 猶宜悉也 。 蓋凡思慮 、 勞倦 、 外感等症則傷陽 ， 傷於陽者 ， 病必自上而下也 。 色欲 、 醉飽 、 內傷等症則傷陰 ， 傷於陰者 ， 病必自下而上也 。 如經曰二陽之病發心脾 ， 有不得願曲 ， 女子不月之類 ， 此即上而下者也 。 又曰 ： 五臟主藏精者也 ， 不可傷 ， 傷則失守而陰虛 ， 陰虛則無氣 ， 無氣則死矣 ， 此即自下而上也 。 蓋自上而下者 ， 先傷乎氣 。 故一損損於肺 ， 則病在聲息 、 膚腠 。 二損損於心 ， 則病在血脈 、 顏色 。 三損損於胃 ， 則病在飲食不調 。 四損損於肝 ， 病在瘛瘲 、 疼痛 。 五損損於腎 ， 則病為骨痿 、 二便不禁 。 此先傷於陽 ， 而後及乎陰 ， 陽竭於下 ， 則孤陰無以獨存 ， 不可為也 。 自下而上者 ， 先傷乎精 。 故一損損於腎 ， 則病為泉源乾涸 。 二損損於肝 ， 則病為血動筋枯 。 三損損於脾 ， 則病痰涎湧盛 。 四損損於心 ， 則病為神魂失守 。 五損損於肺 ， 則病為喘急短氣 。 此先傷乎陰 ， 而後及乎陽 ， 陰竭於上 ， 則孤陽無以獨生 ， 不可為也 。 故曰心肺損而神衰 ， 肝腎損而形敝 ， 脾胃損而飲食不歸氣血 。

澄按 ： 外感之損 ， 自上而下 ， 自下而上 ， 總不能過於脾胃 。 虛勞之損 ， 自一至五 ， 五復犯一 ， 日久乃深 。 所以外損與內損 ， 所傷不同 ， 所傳亦異 。 故內損有三年五載 ， 而外損不過數十日 ， 究其傳變 ， 亦有三經 ， 何如是之速 ？ 蓋時醫不察 ， 識症不明 ， 妄以內損之法治之 ， 如油入面 ， 如閉賊在家 ， 如落井下石 ， 雖欲不速 ， 其可得乎 ？

總論

吳澄曰 ： 風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火六氣 ， 百病莫不由茲而生 。 惟風獨為百病長 ， 故首重風勞 ， 立此以為外損之樞紐 。 原考上古 《 素問 》、《 靈樞 》， 每言風之所生病者多 ， 而不及於勞 。 惟 《 評熱論篇 》 有勞風之症 ， 與後世之勞損乾咳相類 ， 亦未明言 。 詳取各家之書讀之 ， 其端緒或有或無 ， 亦多缺略 。 故每於外損風勞一症 ， 混入內傷虛損門中 ， 相沿訛謬 ， 已非一日矣 。 因不揣鄙陋 ， 上集撰有外感類內傷之辨 ， 而又將類虛損各症 ， 細辨條分 ， 各門暢發其旨 ， 使千載闇昧 ， 一旦昭然 ， 其於虛損之症 ， 不無小補云 。

百病皆足以致虛損

百病皆足以致虛損癆瘵 ， 治之者必究其因 。 是疾也 ， 自古神良之醫每難措手 。 所謂病已成而後藥之 ， 譬如渴而穿井 ， 鬥而鑄兵 ， 不亦晚乎 ？ 以故歷朝醫哲 ， 往往狃於隅見 ， 大都未純求 。 其發理精確 ， 可以為來學之準則者 ， 蓋無全書焉 。

澄按 ： 虛損之症 ， 初病之時 ， 未曾傳變 ， 臟腑未傷 ， 元氣未憊 ， 治之不難 。 往往醫家 、 病家都不在意 ， 忽略輕視 ， 日久月深 ， 肌肉削瘦 ， 元氣大殘 ， 真病已成 ， 呼天求救 ， 不亦晚乎 ？《 易 》 曰 ： 損其疾 ， 使遄有喜 ， 無咎 。 遄 ， 速也 ， 能遄治之 ， 則有平復之喜也 。

風為百病之長

風為陽邪 ， 百病之長 ， 主疏泄萬物 。 在表則表熱 ， 令人汗出 ； 在裡則裡熱 ， 令人骨蒸 ； 在肺令人咳嗽 ； 在肝令人吐血 ； 在腎令人遺精 ； 附骨令人蒸熱盜汗 ， 蒸久令人肌肉消瘦 。 古人云無風不作蒸 ， 此至論也 。 自漢 、 唐及宋 、 元 、 明諸家 ， 皆未竟其說 。

澄按 ： 風邪所在 ， 傳變髒腑經絡 ， 無一症不與虛損相同 。 但蒸時灑淅寒熱 ， 微汗則熱退 ， 退後不復熱 ， 不印定時候 ， 與陽虛生外寒 ， 陰虛生內熱 ， 印定時刻 ， 一日一發者迥別 。

風邪變虛損之由

風陽邪也 ， 在表則表熱 ， 在裡則裡熱 ， 附骨則骨蒸 。 風火相搏則咳嗽 ， 蒸久血枯則肌瘦 ， 虛火上炎則兩頰赤 ， 睡而汗出 。

澄按 ： 肺主氣也 。 風傷衛 ， 太陽為周身之表 ， 先受之 ， 令人表熱 。 里太陰也 ， 與皮毛相合 ， 若受之則入於肺 ， 入於肺則氣道不清 ， 氣道不清則鬱熱 。 又風陽邪也 ， 肺陰臟也 。 以陽邪而入陰經 ， 故竟傳五臟 ， 不幹六腑 。 究其極 ， 不至骨髓不止也 。 雖與傷寒傳入三陰不同 ， 然自外傳內 ， 由淺入深則一也 。

宏格曰 ： 以上論風邪傳變 ， 其所見症 ， 大都相類 。 而初起之原因 ， 與致病之根由 ， 適足以相發明 ， 開後學之聾聵也 。

勞熱不盡屬陰虛

勞熱之症 ， 不盡屬陰虛 ， 亦有陽邪入里 ， 傳為骨蒸 ， 令人先寒後熱 ， 漸成羸瘦 。 若不審的 ， 不獨用熱藥 ， 是釜中無水 ， 而益進火也 。 過用寒涼 ， 是釜下無火 ， 而又添水也 。

澄按 ： 勞熱之症 ， 世人盡以為陰虛 ， 而不知有陽邪傳裡之變 。 河間云 ： 虛損之人 ， 寒熱因虛而感也 。 感寒則損陽 ， 陽損則陰盛 ， 是猶釜下無火之症 ， 而誤施寒涼之藥 ， 是添水也 ， 治之宜以辛甘淡 。 感熱則損陰 ， 陰損則陽盛 ， 是猶釜中無水之症 ， 而誤施燥熱之品 ， 是益火也 ， 治之宜以甘苦酸鹹 。 然總以脾胃為主 ， 過脾胃不治也 。

膚腠不密易感風邪

肺主皮毛 ， 形寒飲冷則傷肺 。 體既虛弱 ， 膚腠不密 ， 風邪易入 ， 由此咳嗽潮熱 。 若以輕涼之劑投之 ， 其熱頓釋 。 而無如時師 ， 皆以收斂肺氣 ， 助濕滯痰損脾之劑 ， 不知風邪火熱 ， 皆莫能散 ， 所以愈投愈咳 ， 愈進愈熱也 。

澄按 ： 上古不言風勞者 ， 無其症也 。 今何有之 ？ 藥誤耳 。 何誤乎爾 ？ 清滋也 。 其清滋若何 ？ 蓋風本不成勞 ， 清滋則閉邪入里 ， 鬱蒸不散 ， 不散則傳入經絡 ， 而咳嗽 、 失血 、 潮熱見矣 ， 見則成勞矣 。 欲其不損 ， 其可得乎 ？

體虛感邪易成外損

近世虛勞之症少 ， 而風勞之症多 。 究其故 ， 體虛之人 ， 易感風邪 ， 或先微解 ， 或微下 ， 隨其症而治之 ， 則無此症 。 醫者不察 ， 見其咳嗽吐痰 ， 潮熱失血 ， 遂誤用滋補之劑 。 不知邪氣未除 ， 便行滋補 ， 邪氣得補 ， 遂入經絡 ， 以致不治 。 如此死者 ， 何啻千萬 ？ 不知皆系客邪 ， 非真虧損也 。

澄按 ： 外邪所入 ， 傳變經絡 ， 不止風勞一症 ， 暑 、 濕 、 燥 、 火 、 寒 、 熱 ， 皆能為患 。 而近世之疾 ， 惟風勞最多 。 蓋風之傷人也 ， 其始甚微 ， 體旺者感之 ， 即不服藥 ， 亦自解散 ； 體虛之輩 ， 元氣不充 ， 邪每留連 ， 散亦不出 。 昧者不察 ， 便行滋補 ， 閉拒不出 。 諺云 ： 傷風不愈變成勞 。 若非藥誤 ， 決變不出 。

感冒宛類虛損

肺主皮毛腠理 ， 凡感冒風寒 ， 肺為邪氣所鼓 ， 其氣不能四布 ， 亦因之沖逆於腦 ， 金津與腦液同降於下 ， 則鼻流清涕 。 咽喉為肺之門戶 ， 肺竅為邪氣所閉 ， 則為音啞聲重 。 風寒內鬱而化熱 ， 熱極生痰 ， 則氣火壅遏 ， 閉塞氣道 ， 則口燥咽乾 ， 喉癢欲咳而痰嗽不清 。 肺氣凝滯 ， 則清肅之令不行 ， 津液結為痰涎 。 故冒風之症 ， 宛類虛損 ， 若治之不善 ， 則成虛損 。

澄按 ： 外感雖類虛損 ， 而其實不類也 。 一自內生 ， 一自外入 ， 其症相似 ， 其因不同 。 如聲啞潮熱 ， 咳嗽喉癢同也 。 外感必兼聲重 ， 鼻流清涕 ， 內損則無之 ， 此同之中而又不同也 。 豈可一見發熱 ， 遂認為火 ； 一見咳嗽 ， 遂認為勞 。 不明表裡 ， 妄用滋降 ， 內外合邪 ， 留而不解 ， 延綿日甚 。 虛弱之人 ， 何能堪此 ， 不至成勞不已也 。 此實為庸醫所誤 ， 不可不詳審 。

似損非損

凡似損非損之症 ， 惟外感客邪者有之 。 蓋以外邪初感 ， 不為解表散 ， 而誤作內傷 ， 或用清涼 ， 或用消導 ， 以致寒邪鬱伏 ， 久留不散 ， 或為寒熱往來 ， 或為潮熱咳嗽 ， 其症全似勞損 。 若用治損之法治之此症 ， 滋陰等劑愈以留邪 ， 熱蒸既久 ， 不損成損矣 。 欲辨此症 ， 當詳察表裡 ， 而審其致病之由 。 蓋虛損之症 ， 必有所因 ， 而外感之邪 ， 其來必驟 。 若或身有疼痛 ， 而微汗則熱退 ， 無汗又復發熱 ， 或見大聲咳嗽 ， 脈雖弦緊而不甚數 ， 或兼和緩等症 ， 雖病至一二月 ， 而邪有不解 ， 病終不退者 ， 本非勞損 ， 毋誤治之 。

澄按 ： 風邪初感 ， 藥用解疏則邪散 ， 補托則易出 ； 清涼則冰伏 ， 滋降則入內 ， 誤治則變風勞 。 但虛勞咳嗽 ， 輕微不出也 ， 而此則聲重 ； 虛勞之蒸 ， 熱漸漸而甚也 ， 而此則驟盛 ； 虛勞之脈 ， 弦細數也 ， 而此則弦緊 。 求其故而治之 ， 思過半矣 。

風寒久郁嗽熱不止

凡人外感風寒 ， 發熱咳嗽者 ， 時醫不輕易表散 ， 每用潤肺退熱藥 ， 間附秦艽 、 蘇梗 、 柴 、 前一二味 ， 而羌 、 獨 、 柴 、 前 、 防風等味 ， 絕不敢用 。 不知秦艽陽明藥 ， 柴胡少陰藥 ， 於太陽何涉乎 ？ 以致風寒久郁 ， 嗽熱不止 ， 變成虛損 ， 殺人多矣 。

澄按 ： 初感外邪 ， 不行解散 ， 則邪留而不散 ， 漸變風勞之症 。 徒知解散 ， 而解散之中不得其法 ， 則邪亦留而不去 ， 亦成風勞之症 。 蓋肺主皮毛 ， 傳裡郁之 ， 變而為熱 ； 又為華蓋 ， 五臟六腑 ， 火自內起 ， 熏蒸焚灼 ， 變為難治之症 。 此皆初起治之誤也 。 及病既成 ， 邪深入內 ， 如油入面 ， 又豈羌活 、 麻黃開發腠理之猛劑所能出耶 ？ 倘粗工不知而妄用之 ， 是亦徒虛真元之氣而已 ， 於邪何與乎 ？

虛勞挾外感邪熱

仲景云 ： 虛勞挾外感 ， 邪熱致鑠 ， 陰血枯涸者 ， 不可用參 、 耆甘溫之藥 。

澄按 ： 此虛勞而挾外感邪熱 ， 非因外感邪熱而致虛勞也 。 此論為虛中挾邪之祖 。 蓋仲景治虛勞之法 ， 總以行陽固陰 、 補中安腎二大法 ， 並不用滋陰之藥 。 蓋以腎為陰中之主 ， 務交其心腎 ， 而精血自足 ； 脾為陽中之主 ， 補其中氣 ， 而三陽自泰 。 立一建中湯 ， 以為萬世法 ， 恐有挾外感邪熱者 ， 而亦誤用之 ， 則陰血益枯涸矣 。 故叮嚀告誡 ， 何其慎歟 ！ 後人不知此法 ， 而妄滋降 ， 有不枉人生命乎 ？

虛勞當保護脾胃為主

治虛損吃緊工夫處 ， 只在保護脾胃為上 。 如和解 、 攻裡二法 ， 法所當用 ， 雖老弱久病 ， 亦所不避 ， 乃撥亂反正之意 ， 惟要用捨得宜 。 有先攻而後補者 ， 有先補而後攻者 ， 有攻補並行者 ， 毅然獨斷 。 於裡當補則補 ， 當瀉則瀉 。 幸無曰虛弱者何敢弄險 ？ 須知有故無殞 ， 設務姑息 ， 而一惟調補是務 ， 豈知邪正不兩立也耶 ？

澄按 ： 治虛損 ， 雖以脾胃為主 ， 猶必以祛邪為先 。 苟邪未去而徒滋之補之 ， 非徒無益 ， 而又害之 。 雖然亦有說焉 ， 脾為萬物之母 。 若脾胃充盛 ， 飲食如常 ， 固當以祛邪為急 。 倘脾胃有傷 ， 恐元氣下陷 ， 不能鼓舞諸經 ， 何能托邪外出 ？ 則又當以脾胃為急 ， 候元氣稍復 ， 再議托邪 ， 或以補益收功也 。

論風勞用藥

體虛最易感於邪 ， 當先和解 ， 或微利 、 微下之 ， 從其緩而治之 ， 次則調之 。 醫者不知邪氣加之於身而未除 ， 便行補劑 ， 邪氣得補 ， 遂入經絡 ， 致死不治 。 如此誤者 ， 何啻千萬 ， 良可悲哉 ！《 內經 》 中本無風勞之說 ， 而有曰勞者溫之 。 此乃虛勞之勞 ， 溫者溫存之義 。 不足者補之以味 ， 穀肉果菜 ， 百味珍饈 ， 無非補也 。 今之醫者 ， 不通其法 ， 惟知大補之道 ， 輕則當歸 、 鹿茸 、 雄 、 附 ， 重則乳石 、 丹砂 ， 加之以灼艾 。 補燥其水 ， 水得熱愈涸 ， 生火轉甚 ， 輕則痰嗽失血 ， 潮熱煩渴喜冷 ， 重則失音 ， 斷不可救 。 猶且峻補不已 ， 如此死者 ， 醫殺之耳 。 及遇良工治驗 ， 而以清涼之劑 ， 不合病人之情 ， 反行責怪 。 及聞發表攻裡之說 ， 畏而不從 ， 甘死於庸醫之手 ， 雖死不悔 ， 深可憫也 。

澄按 ： 稟賦各有不同 ， 臟腑陰陽亦多偏勝 。 此條所論與前數條大都相似 ， 但虛勞之勞與風勞之勞 ， 病因不同 ， 藥亦各別 。 風勞之勞 ， 當以祛邪為急 ； 而虛勞之勞 ， 必以補養為先 。 偏執溫補 ， 偏執清涼 ， 皆非法也 。 凡人氣血壯旺 ， 則外邪不侵 ； 脾胃健運 ， 則飲食不滯 ； 七情無過 ， 則氣足神旺 ， 百病從何而生 ？ 惟根本一虛 ， 各症迭出 。 風勞一症 ， 其中虛虛實實 ， 疑似難明 。 初起原在皮毛 ， 疏之散之 ， 解之託之 ， 邪自無容身之地 。 而昧者不察 ， 誤用溫補 、 寒涼 、 酸斂 、 滋陰 、 降火之劑 ， 妄為施治 。 酸斂則收束 ， 寒涼則冰伏 ， 溫補則燥熱 ， 滋陰則入內 ， 降火則閉塞 ， 不虛而虛 ， 不損而損矣 。 皮薄肉弱之人 ， 不勝四方之虛風 。 當其初入 ， 淺在經絡時 ， 祛之甚易 。 上集治法立有解托六方 ， 以治不能大表大散者 。 如寒重熱輕 ， 則柴陳解托湯 ； 熱重寒輕 ， 則用柴芩解托湯 ； 邪郁內熱 ， 則用和中解托湯 ； 內邪蒸熱 。 則用清裡解托湯 ； 客邪寒熱 ， 則用葛根解托湯 ； 外邪內陷 ， 則用升柴拔陷湯 。 而猶有不能應手者 ， 必其人平日勞傷太過 ， 腎精不充 ， 以致外邪內伏 ， 而不肯外出 。 又立補托七方 ， 以治正虛之人 ， 徒然解表無益者 。 如血分不足 ， 益榮內托散 ； 氣分不足 ， 助衛內托散 ； 氣血俱虛者 ， 雙補內托散 ； 七情過傷者 ， 寧志內托散 ； 房勞太甚者 ， 補真內托散 ； 勞心太過 ， 寧神內托散 ； 勞力太過 ， 理勞神功散 。

論風勞所致之由

吳澄曰 ： 寒傷營 ， 風傷衛 ， 六經傳變 ， 仲景 《 傷寒論 》 極詳 。 惜乎 ！ 冒風不醒 ， 日久成勞 ， 未之及也 。 蓋感冒初起 ， 原非重症 ， 延綿日久 ， 殺人實多 。 約舉數條 ， 以告當世 ， 俾養生者 ， 知徹土綢繆 ， 防微杜漸也 。

輕易視病　凡有感冒 ， 視為輕易之症 ， 每出己見 ， 率意用藥 ， 不按其法 ， 湯藥妄施 ， 以致困憊日甚 ， 而成風勞之症 。

不知天時　凡感冒不知天時 ， 不顧元氣 ， 不肯服藥 ， 自用蘇 、 薑 、 蔥 、 艾 ， 大碗煎服 ， 以致大汗淋漓 ， 元氣先傷 ， 邪仍不解 ， 而成風勞之症 。 （洋糖胡桃湯同此 。 ）

自恃體旺　凡感冒自持體旺 ， 不肯服藥 ， 每用酸醋作湯 ， 葷腥麵食 ， 恣其飽啖 。 不知體氣厚者 ， 邪在皮膚 ， 藉此湧解 ， 固亦甚多 。 但人身有一日之強弱 ， 豈可據此為常法乎 ？ 倘弱者效尤 ， 則蔥 、 姜之辛不能逐去其邪 ， 而葷腥之味 ， 適足以益其滯 ， 加之酸醋斂其出路 ， 而成風勞之症 。 （俗云豬頭有發散之功同此 。 ）

邪出復入　凡感冒服疏散藥 ， 邪已外出 ， 膚腠必開 ， 不慎起居 ， 邪出復入 ， 延綿不休 ， 或舊邪未盡 ， 新邪旋入 ， 病上加病 ， 而成風勞之症 。

虛中挾邪　凡未感冒之先 ， 本體素虛 ， 既冒之後 ， 邪氣乘虛內陷 ， 醫者不知解托 、 補托之法 ， 誤投湯藥 ， 而成風勞之症 。

勞倦內傷　凡勞倦內傷 ， 中氣必虛 ， 當風露臥 ， 以致風邪侵入 ， 非托補不出 。 或誤用表散及用滋補 ， 而成風勞之症 。

素稟質弱　凡稟質薄弱 ， 先天不足 ， 性情多郁 ， 又時有蒸熱之急 ， 或冒風邪 ， 閉塞不散 ， 以致內外相合 ， 邪正並作 ， 咳嗽吐痰 ， 咯血潮熱 ， 而成風勞之症 。

房事不謹　凡少年輕浮淺躁 ， 行房不謹 ， 汗出當風 ， 罔知護惜 ， 感冒風邪 ， 直入三陰 ， 傳變經絡 ， 散之不出 ， 不知補托 ， 以致失血 、 痰嗽 、 蒸熱 ， 而成風勞之症 。

勞心感冒　勞心之輩 ， 心血不足 ， 中多火炎 。 或因渴而飲冷 ， 或因燥而浴寒 ， 或當風取涼 ， 或露天久坐 ， 以致風寒感入 ， 內外相兼 ， 咳嗽 、 失血 、 蒸熱 ， 而成風勞之症 。

勞力受邪　勞力之人 ， 負重疾走 ， 損傷血絡 ， 胸膈脹痛 ， 已非一日 ， 又感風邪 ， 閉火內逼 ， 以致咳嗽 、 失血 ， 而成風勞之症 。

性急躁暴　有素性躁暴 ， 稟賦偏執 ， 見理不明 ， 無名妄動 ， 或有感冒 ， 不耐病苦 ， 朝暮更醫 ， 急欲取效 ， 以致痰嗽失血 ， 聲啞潮熱 ， 肌肉盡脫 ， 而成風勞之症 。

心思過度　有讀書之士 ， 思索太過 ， 勞心太甚 ， 血不榮華於肌膚 ， 面黃削瘦 ， 或冒風邪 ， 妄行消散 ， 以致吐血發熱 ， 而成風勞之症 。

童男室女　有童男室女 ， 嫁娶愆期 ， 每多抑鬱 ， 所欲不遂 ， 天癸不通 ， 形神羸弱 ， 偶冒風邪 ， 內熱合並 ， 痰嗽蒸熱 ， 而成風勞之症 。

寡婦師尼　有寡婦師尼 ， 積忿憂思 ， 心相二火 ， 熾然日甚 ， 偶冒風寒 ， 內外蒸郁 ， 而成咳嗽 、 吐血 、 蒸熱風勞之症 。

辛熱煿炙　有好食熱辛煿炙 ， 椒 、 薑 、 蔥 、 蒜 ， 平日血分久為動搖 ， 但未發出 ， 偶有感冒 ， 誤用升提燥烈之劑 ， 必大失血 ， 而成咳嗽 、 喉痹 、 聲啞風勞之症 。

好習拳棒　有子弟愛習拳棒 ， 賭力好勝 ， 欺瞞父兄 ， 暗中習學 ， 勞傷筋骨 ， 驚動臟腑 ， 振動經絡 ， 久有積損 ， 猶不自惜 。 或天寒霜雪 ， 裸體脫衣 ， 或神廟冷屋 ， 不時習演 ， 以致風寒侵入 ， 又不明言病因 ， 醫者不察 ， 以為虛勞 ， 誤行滋補 ， 而成風勞之症 。

沉湎酒色　風流子弟 ， 花酒為緣 ， 終日昏昏 ， 罔知自惜 。 濕熱內蒸 ， 脾腎日憊 ， 未冒之先 ， 已有虛損之根 ， 既冒之後 ， 不知補托兼理勞傷之法 ， 而成風勞之症 。

遊戲賭博　有種好賭之輩 ， 不惜身命 ， 不知飽餓 ， 不顧寒暑 ， 貪癡成性 ， 心力兩勞 ， 氣血俱傷 ， 一有感冒 ， 猶不介意 ， 而成風勞之症 。

經期產後　凡遇經期產後 ， 氣血俱虧 ， 失於謹慎 ， 為風所襲 ， 邪入至陰 ， 煩渴內熱 。 醫者不察 ， 或經未盡而寒涼 ， 或瘀未清而補斂 ， 虛熱邪熱相併 ， 而成風勞之症 。

窮思妄想　凡窮思妄想 ， 心志不寧 ， 名利場中 ， 忘飧廢寢 ， 抑鬱不舒 ， 心中如結 ， 又或感冒風邪 ， 最難外出 。 醫者不知舒郁解托 ， 而誤用清涼滋降之劑 ， 內外並郁 ， 而成風勞之症 。

慳吝刻苦　凡慳吝之士 ， 儉不中禮 ， 愛惜銀錢 ， 艱刻自苦 ， 眉頭不舒 ， 常常凍餒 。 內既先傷 ， 感冒極易 ， 不知自惜 ， 而成風勞之症 。

以上數條 ， 皆因傷風初起 ， 不知解托補托 ， 細究病因 ， 而例用發散 ， 誤行滋補 ， 變成勞症 。 予歷練有年 ， 見其神色未枯 ， 氣血未憊 ， 肌肉未脫 ， 飲食未減 ， 自能堅心惜命者 ， 亦能十起七八 。 至於泄瀉聲啞 ， 口吐白痰不休 ， 身蒸寒熱不止 ， 喉疼咽瘡 ， 不能飲食 ， 煩躁汗出 ， 咳嗽痰血 ， 氣高息喘者 ， 縱有神丹 ， 亦難治療 。

治案

生生子治一人 ， 上年十月因傷風咳嗽 ， 即時聲啞 ， 繼聞父喪過憂 ， 右邊不能貼席而睡 。 醫以滋陰降火之劑 ， 治之半年 ， 肌肉大消 ， 大便溏泄 ， 飲食減少 ， 咳嗽聲啞有加 ， 喉且疼痛 。 迎孫診治 ， 六脈俱弦數 ， 此憂傷肺 、 思傷脾症也 ， 危急甚矣 。 以白朮 、 茯苓 、 陳皮 、 甘草 、 苡仁 、 柴胡 、 桑皮 、 酒炒白芍 、 澤瀉 、 麥芽 、 山楂 ， 煎服 ， 二日 。 再以荊芥 、 桔梗 、 元參 、 甘草 、 茯苓 、 白芍 、 酒連 、 扁豆 、 山藥 、 山楂 、 木通 ， 服此而右邊可睡矣 。 改用參苓白朮散加白芍 、 烏梅 、 訶子 、 酒連 ， 調理而愈 。

予治休邑雁塘吳奕繩翁內侄媳 ， 溪邊村女也 。 感冒風寒 ， 潮熱咳嗽 ， 吐痰咯血 。 諸醫皆以滋陰降火 、 童便等劑調理 ， 半年不瘳 。 後迎予治 ， 按其脈弦急且數 ； 據其症 ， 憎寒壯熱 ， 乾咳不起 。 此風邪不清 ， 類虛損症也 。 因初起失於清解 ， 以致熱鬱不徹 ， 誤用滋陰降火之劑 ， 又加童便 ， 收斂降下之品太過 ， 以致風寒鬱而不解 ， 故熱而乾咳無痰也 。 先用地仙散除烏梅 ， 加桑葉 ， 二劑 ， 以退其熱 。 再以竹瀝 、 膽星開痰利氣之味 ， 以止其嗽 。 後以理脾藥收功 ， 改煎劑為丸 ， 調治而痊 。 （止嗽方見上集咳嗽門 。 ）

李士材治吳門孝廉王徵明 ， 喘咳吐血 ， 十餘年弗已 ， 問治於李 。 李曰 ： 脈浮而濡 ， 是金臟既薄 ， 而風邪客之 。 為之處方 ， 兩劑便效 ， 三月而撥其根矣 。 （方見後例方 。 ）

予治房侄 ， 感冒風邪 ， 未經解散 ， 名醫遍治之不愈 ， 遂變勞損 ， 咳嗽吐紅 ， 下午潮熱 ， 痰涎壅甚 ， 咽喉痛癢 ， 夢遺泄瀉 ， 肌肉盡消 。 名家或滋或補 ， 或寒或熱 ， 反加左脅脹痛 ， 不能側臥 ， 聲音漸啞 ， 飲食漸微 。 余歸診視 ， 六脈弦細而數 。 檢其所服之方 ， 有用麻黃峻散者 ， 有用桂 、 附溫補者 ， 有用滋陰降火者 ， 有用理脾保肺者 ， 種種不效 ， 哀哀求救 。 先以柴前梅連散不應 ， 急以蒸臍之法 ， 溫補下元 ， 透邪外出 。 然後用藥餌調治 ， 再以雙補內托散止汗退熱 ， 用鰻魚霜清痰止嗽 ， 甘露丸起其大肉 ， 山藥丸理脾 ， 益營煎收其全功 。 是疾也 ， 人皆以為必死 ， 而余幸治偶中 ， 此亦百中之一也 。

椒沖鮑三兄 ， 偶冒風寒 ， 不忌葷酒 ， 咳嗽失紅 ， 痰涎不止 ， 下午潮熱 ， 誤服滋補 。 余曰 ： 午後發熱 ， 邪陷於陰也 。 先用葛根解托湯 ， 退其寒熱 ； 後以雙荷散 ， 止其血 ； 再以補真內托散調理而痊 。

奕翁宗兄乃郎 ， 向在漢口 ， 感冒風邪 ， 遂致咳嗽潮熱 ， 每早吐紅一二口 ， 諸醫以滋補斂邪之劑不效 。 後歸家 ， 飲食漸減 ， 顏色漸悴 ， 潮熱不止 ， 每早吐紅如舊 ， 委命待盡 。 奕翁憂之 ， 徵治於余 。 余曰 ： 此風寒未清 ， 誤投滋補 ， 以致此也 。 宜先用葛根解托湯 ， 退其邪熱 ； 後用枇杷葉 、 木通 、 款冬花 、 杏仁 、 桑皮 、 紫菀 、 大黃 ， 蜜丸如櫻桃大 ， 夜臥噙化 。 血止 ， 再用保真湯 、 補髓丹 ， 調治如初 。

竹林汪又鴻兄 ， 喜食葷酒 ， 又感風邪 ， 咳嗽音啞 。 素有痰火 ， 又外為風邪所乘 ， 不得發越 。 其性躁急 ， 見聲啞咳嗽喉痛 ， 諸醫皆以為勞損 ， 欲用滋降 。 余急止之曰 ： 當潤肺清熱 ， 化痰調氣 ， 以治其本 ； 兼用解散外邪 ， 以治其標 ， 庶乎喉痛可除 ， 聲音可開 。 若滋補則外邪愈束 ， 而成風勞之症矣 。 先用暢郁湯 ， 再以桔梗 、 甘草 、 瓜蔞霜 、 橘紅 、 貝母 、 桑皮 、 地骨皮 、 葛根 、 山楂 、 前胡 ， 四帖 ； 復以紫菀 、 款冬花 、 杏仁 、 桑皮 、 貝母 、 半夏 、 甘草 ， 兩帖 ， 而諸症頓除 ， 聲且嘵嘵矣 。

風勞例方

清健方 治風勞咳嗽 ， 失血痰黃 ， 氣結神驗方 。

桔梗（三錢）　杏仁（三錢）　蘇子（三錢或蘇梗）　鬱金（三錢）　前胡（二錢）　薄荷（一錢）　梔子（一錢）　海石（一錢）　半夏（一錢）　瓜蔞霜（三錢）

一味黃芩散 風勞膚如火燎 ， 重按不熱 ， 日西更甚 ， 喘嗽 ， 灑淅寒熱 ， 目赤心煩 。

黃芩一兩濃煎服下 。

李士材治驗方 治驗見前醫案 。

薄荷（二錢五分）　桔梗（一錢）　蘇子（一錢）　甘草（一錢）　人參（八分）　橘紅（八分）　茯苓（八分）　麥冬（二錢）

秦艽鱉甲散 治風勞骨蒸 ， 午後壯熱 ， 肌肉消瘦 ， 咳嗽 ， 舌紅頰赤 ， 盜汗目倦 ， 脈來細數 。

柴胡（一兩）　秦艽（五錢）　鱉甲（一兩）　當歸（五錢）　青蒿（五葉）　知母（五錢）　烏梅（一個）　地骨皮（一兩）　汗多加黃 。

柴前梅連散 治風勞骨蒸 ， 久而不愈 ， 咳嗽吐血 ， 盜汗遺精 ， 脈來弦數 ， 此方主之 。

柴胡　前胡　胡黃連（各一錢）　豬脊髓（一條）　烏梅（一個）　韭白（五分）　豬膽汁（一個）　童便（二盞）

按 ： 烏梅酸斂 ， 似非所宜 ， 然引諸藥入骨除蒸 ， 加韭白以嚮導 ， 此亦補中有發 ， 散中有收之意 。

人參柴胡散 治邪客經絡 ， 午前發熱 ， 痰嗽 ， 五心煩躁 ， 頭目昏痛 ， 夜有盜汗 ， 及婦人虛勞骨蒸尤宜 。 （即人參清肌散 。 ）

人參　白朮　茯苓　甘草（炙）　當歸　柴胡　乾葛　赤芍藥（各等份）

每服五錢 ， 生薑三片 ， 棗三枚 ， 水煎 ， 乘熱服 。

許學士云 ： 但有勞症 ， 皆可服 ， 熱退即止 。 大抵透骨 ， 葛根第一 ， 柴胡次之 。 一方有黃芩五錢 。

白朮除濕湯 治午後發熱 ， 背惡風 ， 四肢沉困 ， 小便色黃 。 又治汗後發熱 。

人參　赤芩　甘草　柴胡（一錢）　白朮（一兩）　生地　地骨皮　知母　澤瀉（七錢）

每服五錢 。 如有刺痛 ， 加當歸七錢 ； 小便利 ， 苓 、 瀉減半 。

人參地骨皮散 治午後發熱惡風 ， 四肢沉困 ， 小便色黃 。 又治汗後發熱 。

地骨皮　人參　柴胡　生地（各一兩五錢）　茯苓（五錢）　知母　石膏（各一兩）　生薑（三片）

臟中積冷 ， 營中熱 ， 按之不足 ， 舉之有餘 ， 陰不足而陽有餘也 。

人參散 治邪熱客於經絡 ， 痰嗽煩熱 ， 頭痛目昏 ， 盜汗倦怠 ， 一切血熱虛勞 。

即人參柴胡散 ， 每藥一兩 ， 加黃芩五錢 。 每服三錢 ， 加薑 、 棗煎服 。

按 ： 喻嘉言云 ： 此邪淺在經絡 ， 未深入臟腑 ， 雖用柴 、 葛之輕 ， 全藉耆 、 參之力 ， 以達其邪 。 又恐邪入痰隊 ， 用茯苓 、 半夏 ， 兼動其痰 ； 合之歸 、 芍 、 黃芩 ， 並治其血中之熱 。 止用三錢為劑 ， 蓋方成知約 ， 庶敢用柴 、 葛耳 。 此叔微一種苦心 ， 特為發之 。

參歸散 治風勞骨蒸 。

人參　秦艽　柴胡　北細辛　鱉甲（各五錢）　前胡　當歸　川常山　茯苓　甘草（各七錢五分）　烏梅（二個）　地骨皮（五錢）

參耆散 治勞嗽氣喘 ， 咯血聲啞 ， 潮熱盜汗 。

柴胡　阿膠　黃耆　茯苓　紫菀　當歸　川芎　半夏　貝母　枳殼　桔梗　秦艽　甘草（各五錢）　羌活　防風　五味子　人參　鱉甲（各二錢五分）　桑皮　款冬花（各二錢五分）

上為末 ， 每服二錢五分 ， 薑 、 棗煎 ， 食後服 。

人參荊芥散 治血風勞 。

人參　白朮　熟地黃　酸棗仁（炒）　鱉甲（童便炙）　羚羊角　枳殼　柴胡　荊芥（各五分）　防風　甘草（炙）　川芎　當歸　桂心（三分）

加姜煎 。

加味十全大補湯 治體虛挾外感發熱 ， 漸成癆瘵 。

人參　白朮　茯苓　甘草　當歸　熟地　川芎　白芍　黃耆　肉桂　柴胡　鱉甲　青蒿　胡連

地仙散 凡患勞怯 ， 且不必補 ， 只先退潮熱 ， 調理可愈 。 此方退熱如神 。

地骨皮（二錢）　薄荷葉　北防風（各一錢五分）　甘草梢　烏梅肉（七分五釐）

水煎 ， 午後燉服 。

按 ： 前方皆用輕清和解 ， 如柴胡 、 乾葛 、 防風 、 秦艽 、 薄荷之品 ， 用之無不效驗 ， 但熱退則止 。 若無邪熱 ， 服之熱必愈甚 ， 亦宜急止 。

清骨散 治骨蒸勞熱 。

銀柴胡（一錢五分）　胡黃連　秦艽　鱉甲　青蒿　地骨皮　知母（各一錢）　甘草（五分）

枳殼地骨皮散 治風勞骨蒸壯熱 ， 肌肉消瘦 ， 少力多困 ， 盜汗 。

地骨皮　秦艽　柴胡　枳殼　知母　當歸　鱉甲　烏梅（一個）　桃柳頭（七個）　生薑（三片）

按 ： 今時之弊 ， 皆喜滋補 ， 如此等方 ， 置之不用 ， 以致不起者甚眾 。 若有一二明達者用之 ， 不惟病家不合其意 ， 即旁人亦多謗議 ， 畏治不服 ， 及行怨責 ， 甘死不悔 ， 良可悲哉 ！

黃耆鱉甲散 治男女客熱 ， 五心煩熱 ， 四肢怠惰 ， 咳嗽咽乾 ， 自汗食少 ， 或日晡發熱 。

黃耆　鱉甲　天冬（五錢）　秦艽　柴胡　茯苓　地骨皮（三錢）　知母　生地　甘草　桑白皮（三錢五分）　人參　桔梗　肉桂（一錢五分）

按 ： 此方黃龍湯 、 紫菀湯 、 建中湯 、 地骨皮散四方合而為一 ， 補虛兼止嗽止汗 ， 退熱退蒸之劑也 。

秦艽扶羸湯 治肺痿骨蒸 ， 或寒或熱 ， 或勞嗽聲啞不出 ， 體虛自汗 ， 四肢怠惰 。

秦艽（一兩半）　柴胡（二兩）　鱉甲　人參（各一兩半）　當歸（一兩一分）　紫菀　半夏　甘草（各一兩）　地骨皮（一兩半）

加薑 、 棗 、 烏梅煎 。

按 ： 昔人云 ： 熱在骨髓 ， 非柴胡不除 ， 取其升清宣暢之氣 ， 用之累效 。 今人概棄不用 ， 嫌其升散 ， 非虛家所宜 。 不知風邪誤用滋補 ， 侵入骨髓 ， 蒸熱不退 ， 非此輕清之品 ， 何能透出 ？ 況又有扶羸之藥 ， 何害乎 ？

太無柴胡散 治虛勞羸瘦 ， 面黃無力 ， 食減盜汗 ， 咳嗽不止 。

柴胡　知母　鱉甲　地骨皮　五味子

上為末 ， 每服三錢 ， 烏梅二個 ， 青蒿五葉 ， 水煎調下 。

神驗柴胡散 治大人小兒 ， 骨蒸夜熱 ， 如蒸甚者 ， 不過十數日見效 。

土柴胡（不拘多少 ， 去蘆洗淨 ， 炙黃色 ， 不令太焦 ， 亦不須用銀州者）

上為末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 入地骨皮指面大二片 ， 同煎至七分 ， 食後溫服 。 如虛損 ， 但空心服補藥後 ， 再食後煎下數服 ， 時時呷之 。

薄荷（二錢五分）　人參（三錢）　麥冬（三錢）　桔梗（一錢）　蘇子（一錢）　甘草（一錢）　橘紅（八分）　茯苓（八分）

李士材治吳孝廉 ， 喘咳吐血 ， 十餘年弗已 ， 脈浮而濡 ， 風邪客肺 ， 兩劑效 ， 三月而拔其根 。

肺熱久嗽 痰內吐出有小白泡 ， 當於肺中泄火 。

枇杷葉　木通　紫菀　杏仁　款冬花　大黃（減半）　桑白皮（等份）

蜜丸如櫻桃大 ， 夜臥時或食後 ， 噙化一丸 。

風勞咳嗽 風勞日久 ， 咳嗽吐痰 ， 潮熱 ， 此方主之 。

荊芥　秦艽　白前　桔梗　甘草　紫菀　百部　橘紅　當歸　赤芍　桑葉

風火刑肺 風邪久郁 ， 火克肺金 ， 咳嗽不止 。

桔梗　蘇梗　半夏　麥冬　紫菀　橘紅　茯苓　甘草

乾咳無痰 脈浮弦而數 ， 乾咳無痰 ， 午後潮熱 ， 飲食減少 ， 四肢倦怠 ， 痰鬱火邪之症 。

桔梗　枳殼　貝母　杏仁　黃柏（酒炒）　青黛　瓜蔞仁　膽星　竹瀝

以上三方 ， 自驗得效 。

河車如聖丹

紫河車（一具 ， 酒洗淨）　青蒿（一斗五升 ， 入童便熬）　童便（三斗）

熬童便減至二斗 ， 去青蒿 ， 再熬至一斗 ， 再入紫河車煮爛 ， 蓮粉收為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服五十丸 。

按 ： 杏仁翁云 ： 凡虛損中諸症 ， 務要得紫河車 ， 取效甚速 。 入血藥中則補血 ， 入氣藥中則補氣 ， 入去熱藥中則退藥 。 又治癲癇健忘 ， 怔忡失志之症 ， 及恍惚驚怖 ， 神不守舍 ， 多言不定 ， 此藥大能安心養血定神 。 又治骨蒸傳屍 ， 數種虛勞邪熱 ， 滋陰補陽 ， 乃養壽之聖藥也 。 予用此屢驗 。

地黃煎丸 透邪解勞 ， 生肌活血 。

生地汁　杏仁汁　藕汁　鵝梨汁　生薑汁　薄荷汁（各一升）　法酒　沙蜜（四兩）

以上慢火熬膏 ， 入後藥 ：

柴胡　秦艽　桂枝（二兩）　熟地（四兩）　木香　枳殼　山藥　茯苓　遠志　人參　白朮　柏子仁（一兩）　麝香

上為末 ， 丸如梧桐子大 ， 甘草湯下 。

百勞豬肚丸 治諸虛百損 、 風勞極效 。 發熱咳嗽吐痰 ， 或飲食日減 ， 或吐紅 ， 或肌肉化為痰 ， 大肉消瘦 。 投以涼藥 ， 每至脾胃受傷 ， 而成泄瀉不救之症 ； 投以溫劑 ， 每至咳嗽不止 ， 而失音莫逭 。 清之不可 ， 補之不能 ， 良醫束手 。 此方不熱不寒 ， 調和五臟 ， 輔正祛邪 ， 使水火各安其位 。 如初起病時 ， 屢奏神效 ， 服者稱為靈丹 。

真茅山蒼朮（二十四兩 ， 米泔水浸七日夜 ， 每夜換水一次 。 去皮切 ， 或二三分厚 ， 曬乾 ， 四兩 。 取肥大者用）　真廣陳皮（四兩 ， 去筋膜 、 蒂 ， 切成片 ， 烘乾 ， 四兩）　紫肥厚朴（十二兩 ， 去粗皮 ， 薑汁拌炒）　真鮮肥仙茅（四兩 ， 清水浸 ， 用竹刀刮去皮 ， 銅刀切二分厚 ， 米泔水浸去赤汁 ， 烘乾 ， 二兩）　不油杏仁（三兩 ， 去皮尖 ， 淨干 ， 二兩）　新鮮骨碎補（三斤 ， 用竹刀割去黃黑毛 ， 銅刀切成二分厚 ， 烘乾 ， 二兩）

以上六味 ， 分為四制 ： 一用人乳 ， 一用薑汁 ， 一用童便 ， 一用陳酒 ， 拌過一宿 ， 烘曬乾 ， 為末 ， 同入後藥 ：

北五味（二兩）　枸杞子（八兩）　川貝母（二兩 ， 去心）　白果肉（四兩 ， 煮熟去心）　百勞花（二兩 ， 水拌蒸搗）

以上六味 ， 乾 濕 同搗為泥 ， 烘曬 ， 同前藥為末 ， 聽用 。

原枝大淮地（四兩 ， 酒煮爛 ， 搗如泥）　紅棗肉（一斤 ， 臨用煮熟 ， 去皮核搗）　核桃肉（四兩 ， 臨用搗極細末）　蓮子肉（一斤 ， 打碎去心 ， 微炒為末）

用雄豬肚一具 ， 不見水 ， 以刀刮一小孔 ， 傾去穢物 ， 用酒洗淨 ， 不聞穢氣為度 。 將蓮肉粉入內二三兩 ， 陳酒一斤入內 ， 將線縫好 ， 再酒煮極爛為度 ， 將前藥共搗干槌如泥 。 若干 ， 加豬肚湯及棗肉 。 丸如梧桐子大 ， 每早晚服三錢 。

全鱉丸 治勞熱吐血喘嗽 。

柴胡（二錢）　川芎（一兩）　當歸　阿膠（五錢）　杏仁　知母　貝母（三兩）

上為粗末 。 用活鱉一個 ， 生宰去頭 ， 用酒五升 ， 並藥與血同浸一宿 ， 厚紙密封 ， 次早慢火同煮極爛 ， 候香熟 ， 取鱉肉 ， 令病者隨意食之 。 只留鱉甲 ， 併骨並藥 ， 焙乾為末 ， 以浸藥酒汁調米粉糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服七十丸 ， 不時米飲下 。

團魚丸 治久嗽不止 ， 漸成癆瘵 。

貝母（去心）　知母　前胡　柴胡　杏仁（去皮尖及雙仁者 ， 四兩）　大團魚（一個 ， 重十二兩以上者 ， 去腸）

上藥與魚同煮熟 ， 取肉連汁食之 。 將藥渣焙乾為末 ， 用魚骨煮汁一盞 ， 和藥為丸 ， 如桐子大 。 每服二十丸 ， 麥冬湯下 ， 日三服 。

全鴨丸 治男婦外邪不清 ， 內傷積瘀 ， 咳嗽蒸熱失血 。

十大功勞（十兩）　川地骨皮（十兩）　六月雪根（六兩）　白色白勞花（六兩）

竹刀切碎 ， 焙乾為末 ， 入鴨搗為丸 。

老鴨（一隻 ， 七八九十年者佳 ， 一二三四年者無用 。 認法 ： 掌厚 ， 嘴多黑點 ， 上齶層多 ， 口邊鋸齒 ， 平眼陷進）

不用銅鐵器殺 ， 干鉗毛不見水 ， 酒洗 ， 挖去肚內等物 ， 再以無油新砂鍋 ， 酒 、 水煨極爛 ， 取骨打碎 ， 同藥肉炙乾 ， 搗為丸 。

烏雞丸 治風勞骨蒸勞熱如神 。

地骨皮　小青草（珍珠草也）　六月雪根　柴胡　胡黃連　苡仁米

上用烏骨雞一隻 ， 撏毛 ， 酒洗淨 ， 將藥塞肚內 ， 線縫 ， 酒與水各半煮熟 ， 任病者啖肉 。 其骨炒燥 ， 和藥磨細 ， 煉蜜丸如梧桐子大 ， 每未申時白水下三錢 。

仙傳神秘藥肚子 治養胃清熱 ， 補虛透骨祛風 ， 並脾胃不足者 。 其效甚神 ， 其功甚大 。

用雄豬肚一個 ， 不見水 ， 酒洗淨 ， 用白馬骨粗大根不見水洗 ， 以布拭淨 ， 大槌敲碎 ， 裝入肚內令滿 ， 密縫 ， 以淡砂鍋盛之 ， 病人吃酒三碗 ， 水五碗 ， 置水鍋內 ， 隔水煮之 ， 罐口用厚綿紙三層封固 ， 於紙上置黏米一撮 ， 米爛肚亦熟矣 。 令病人坐於旁 ， 以聞其香氣 。 若病人慾思食 ， 除肚內藥 ， 以銅刀切碎 ， 乘熱帶湯與食之 。 不喜食湯 ， 聽其所好 。 或一二次食完亦可 。 隨魆地叫人將白馬骨悄悄埋土內 ， 勿令人知之 。 埋後病人即思睡 ， 任其自然 。 半年者食半個即愈 ， 一年者食一個 ， 二三年照數食之 。 倘半年喜食一個者 ， 聽其所愛 ， 不必執泥 。 如不能食者 ， 胃氣已損 ， 並漏底之症 ， 皆不治也 。 患人醒時要大便 ， 另以淨桶 ， 解下如泥非泥 ， 似血非血 ， 穢惡異常 ， 當以深坑埋之 ， 勿令人感此惡毒 。

忌椒 ， 蒜 ， 煎炒 ， 鮮發 ， 生冷等物 。

以上數方 ， 皆取有氣血之屬 ， 以培補吾身之真元 ， 非純靠草根樹皮之比 ， 況又兼以透邪退熱 ， 去瘀續勞 。 正所謂祛邪而不傷脾肺 ， 補養而不致留邪 ， 斯為兩得之矣 。