下集卷之十六

疑慮
總論
吳澄曰 : 過慮成虛勞者 , 病人心志不定 , 疑盧交加 , 擇醫靡所適從 , 服藥每多疑忌 , 畏首畏尾 , 朝暮紛更 , 其故何也 ? 蓋未病之先 , 素性豈無嗜欲 ; 既病之後 , 耿耿實怯於衷 。 故每喜補而憚攻 , 又諱人言虛勞二字 , 性情偏拗 , 喜用降火而滋陰 , 此病人之疑慮也 。 醫家見無一定 , 真偽不分 , 滿口胡猜 , 意隨病轉 , 或云虛而未損 , 或云恐變成勞 , 每順病者之情 , 藥多迎合其意 , 以致因循不救 , 病日益深 , 朝暮更醫 , 主持不定 , 此皆疑慮之過也 。 蓋偶爾感冒 , 亦屬尋常 , 痰嗽失血 , 亦非奇病 , 何以遂至於成勞 ? 亦何以遂至於不起 ? 蓋緣醫家多疑 , 所見不確 , 湯藥亂施 ; 病家多疑 , 擇醫不明 , 將症試藥 , 胃氣日傷 , 真元日損 , 以假病做成真病 , 不變虛勞不已也 。
疑生百病
疑病不獨虛勞也 。 經云 : 心亂則百病生 , 心寧則萬邦息 。 百病之中 , 多有疑結而成者 。
疑生暗鬼
疑生暗鬼之症者 , 亦因群疑滿腹 , 變幻百失 , 病本無祟 , 心實疑之 , 或見其形 , 或聞其聲 , 憂慮焦思 , 百計莫解 , 倘病家之前有患勞怯者 , 後非此症 , 與前者絕無干涉 , 亦必多疑多慮 。 或以為有蟲傳染 , 而遂以為傳染之症 ; 或以為鬼作祟 , 而遂以為神鬼之害 。 疑甚生慮 , 慮甚生疑 , 凝結意想 , 不慮成癆瘵不止 。
無中生有
疑症往往多於無中生有 , 氣結以成 。 或遇原有可疑之境 , 而心不之覺 , 則亦安然無事 。 如買衣服 、 器皿 , 或住房 、 幃帳 、 被褥之類 , 皆不祥不潔之物甚多 , 眼不見心不知者 , 衣之服之 , 居之用之 , 不見其傳染 , 無疑之故也 。 一或知覺 , 想見其當日形容 , 思其死時慘景 , 心驚膽怯 , 疑慮即生 , 病即成矣 。 有曰 : 疑從境生 , 疑從境滅 。 不信然乎 !
疑與病相因
有因病而致疑者 , 亦有因疑而致病者 。 因病致疑 , 病痊疑釋 。 因疑致病 , 必先釋其疑 , 然後可以治病 。
多痰多疑
凡多痰之人 , 必多疑惑 。 蓋痰涎壅塞 , 氣道不清 , 神明之府 , 為痰固蔽 , 上不能通 , 下不能達 , 別有意想 , 疑病乃生 。
心小易疑
經云 : 心小則安 , 邪不能傷 , 易傷於憂 ; 心大則憂弗能傷 , 易傷於邪 。 蓋心者 , 君之主 , 神明之舍也 。 心多憂慮 , 則所見不明 , 所見不明 , 則疑症百出 。
疑病難治
經曰 : 凡治病必察其下 , 適其脈 , 觀其志意 , 與其病也 。 夫脾藏意 , 腎藏志 。 意者 , 心之所發謂之意 , 意之所存謂之志 , 因志而存變謂之思 , 因思而遠慕謂之慮 , 因慮而處物謂之智 , 兩精相搏謂之神 。 神之所藏在心 , 心病則多疑 , 疑境從心生 。 意之所藏在脾 , 脾主思慮 , 思慮太過 , 則私意起而反惑矣 。 志之所藏在腎 , 志者 , 專意而不移者也 , 受五臟六腑之精 , 元氣之本 , 生成之根 。 故察其下 , 而知其腎中之盛衰 ; 適其脈 , 而知其神氣之虛實 ; 觀其志意 , 則知神明不亂 , 根本未搖 。 子午相通 , 天地交泰 , 必無所謂疑惑 , 而動於其中也 。 故拘於鬼神者 , 不可與言至德 ; 惡於針石者 , 不可與言至巧 ; 病不許治者 , 病必不治 。 治之無功 , 皆疑之為患也 。
疑慮由於心主不明
經曰 : 心者 , 君主之官也 , 神明出焉 。 肺者 , 相傅之官 , 治節出焉 。 肝者 , 將軍之官 , 謀慮出焉 。 膽者 , 中正之官 , 決斷出焉 。 膻中者 , 臣使之官 , 喜樂出焉 。 脾胃者 , 倉廩之官 , 五味出焉 。 大腸者 , 傳導之官 , 變化出焉 。 小腸者 , 受盛之官 , 化物出焉 。 腎者 , 作強之官 , 伎巧出焉 。 三焦者 , 決瀆之官 , 水道出焉 。 膀胱者 , 州都之官 , 津液藏焉 , 氣化則能出矣 。 凡此十二官者 , 不得相失也 。 故主明則下安 , 以此養生則壽 , 歿世不殆 , 以為天下則大昌 ; 主不明則十二官危 , 使道閉塞而不通 , 形乃大傷 , 以此養生則殃 , 以為天下者 , 其宗大危 。 戒之戒之 ! 據經文所言 , 十二臟相使之貴賤 , 而其貴則重歸於心者 , 蓋心為神明之主 。 疑慮 , 心主不明也 。 雖云肝主謀慮 , 而其所以謀慮者 , 不在肝也 ; 膽主決斷 , 而其所以決斷者 , 不在膽也 。 故主明則心無疑貳 , 無疑貳則察安危 , 察安危則病無夭死 。 以之養生則壽 , 歿世不殆 , 施之君主 , 天下大昌 , 而況疾病乎 ! 若主不明 , 則群疑起 , 群疑起 , 則損益不分 , 損益不分 , 則動之凶咎 , 陷身於羸瘠 。 以之養生則殃 , 形乃大傷 ; 施之於邦國 , 則宗廟傾危 , 而況於一身之疾病乎 ! 所以疑病多由於主不明 , 而為虛損之惡候也 。
附 : 非食疑食論
凡人偶病 , 多有非食而疑食者 , 曰 : 某日曾食某物 , 或肉或面 , 其日即病 。 醫者不論虛實 , 但聞此言 , 且見胃口不開 , 必先治食 。 夫未病之人 , 誰有不食者 ? 豈必預為停食 , 而待病至者 , 斯信其無食乎 ? 及其病也 , 則或勞倦 , 或因風寒 , 或因七情 , 病發不測 , 而且無脹無滯 , 與食何干 ? 藥不對病 , 而妄行剝削 , 必反增病 , 此斯道中之莫須有也 。 由此推之 , 則凡無據無證 , 而妄指胡猜者 , 皆其類也 , 良可慨矣 !
治案
何解元 , 陳留人也 , 一日會飲於趙修武宅 。 酒至數杯 , 忽見盞底有似一小蛇 , 咽入口亦不覺有物 , 但每每思而疑之 , 日久覺心痛 , 自思小蛇長大 , 食其五臟 。 明年又因舊會趙宅 , 恰才執杯 , 又見小蛇 , 乃放下盞細看 , 時趙宅屋梁上掛一張弓 , 卻是弓梢影在盞中 , 因此解疑 , 其心疾遂無 。 乃是致疑而成病也 。
王中陽治一婦 , 疑其夫有外好 , 因病失心狂惑 , 晝夜言語 , 相續不絕 , 舉家圍繞 , 捉拿不定 。 王投滾痰丸八十丸 , 即便佯睡 , 是夜不語 。 次夜再進一服 , 前後兩次 , 遂下惡物 , 患人覺知羞赧 , 遂飲食起坐如常 , 五七日能針指 , 終是意不快 。 王慮其復作 , 陰令一人於其前 , 對旁人曰 : 可憐某婦人中暑暴死 。 患者忻然問曰 : 汝何以知之 ? 說者曰 : 我適見其夫備後事也 。 患者有喜色 , 由是遂痊 。
吳球治一士人 , 因親賀壽 , 過飲甚歡 , 送宿花軒 , 半夜酒歇欲茶 , 門戶深閉 , 無可奈何 , 遂將口哺石槽中吃水碗許 。 天明起視槽中俱是小紅蟲蛆 , 心陡然驚 , 鬱郁不散 , 心中如有蛆物 , 胃脘便覺閉塞 。 日想月疑 , 漸成痿膈 , 遍請諸醫 , 調治不愈 。 一日延吳診治 。 聞病者備告 , 吳悟彼是疑心 , 遂生意用紅絨線分開 , 碎煎如紅蛆形狀 , 用巴豆三粒 , 同飯搗爛 , 入線丸十數粒 , 令病人暗室服之 , 置宿桶內放水 , 須臾欲便 , 令病者坐桶上 , 瀉出物盪漾如蛆 , 然後開窗 , 使病者觀視 , 其疑從此而解 , 調理半月全安矣 。
予文公舍內侄媳 , 江氏元配也 , 張氏續絃也 。 先江氏以癆瘵死 , 未滿百日 , 即娶張氏 。 張氏至未彌月而病生 , 食減肌瘦 , 有時發熱 , 有時吐血 , 宛類癆瘵 。 迎予診之 , 知其病生於疑也 。 蓋江死未逾百日 , 眾口嘵嘵 , 張氏聞之 , 不啻親睹其狀 , 弓杯蛇影 , 頓起疑團 , 若江氏為祟 , 神昏氣餒 , 如見鬼形 , 凜凜可畏 , 旁人見之 , 咸以為奇 。 予曰 : 欲治其疾 , 必先去其疑 , 釋疑之法 , 非藥可除 。 因出定心丸一粒 , 號為斬鬼丹 , 對張氏曰 : 此丹一服 , 百祟潛形 , 妖魔盡滅 。 張氏喜 , 欣然服之 。 先茶水俱不能過膈 , 此丸豁然吞下 , 神清氣爽 , 未幾飲食如常 , 諸病頓減 , 不日而痊 。
桂溪項非石世叔乃媳黃備張氏 , 三續絃也 。 前二媳夭皆亡 , 張氏新婚未及兩月 , 若見前二者為祟 , 醫藥無功 , 敬神不減 , 乍沉乍愈 , 商治於予 。 予曰 : 此病與文公舍吾內侄媳相類也 , 因疑而致 , 蓋不仿前法以治之乎 ? 世叔聽信吾言 , 亦遂愈 。
疑慮例方
定心丸 出 《 登壇必究 》。
人參(一兩) 麥冬(一兩) 茯神(三兩) 石菖蒲(五錢) 甘草(五錢) 辰砂(五錢) 麝香(一錢)
上為末 , 和勻 , 麝香為丸 , 辰砂為衣 。 黃連燈心湯吞下三五丸 。
斬鬼丹 李子豫八毒赤丸 。 (又名殺鬼杖子 。 )
雄黃 礬石 附子(炮) 藜蘆 丹皮 巴豆(各一兩) 蜈蚣(一條) 硃砂(一兩)
上八味為末 , 蜜丸如小豆大 。 每服五七丸 , 冷水送下 , 無時 。
此藥合時 , 必齋戒沐浴 , 淨室澄心修合 , 實有神驗 。
千金斬鬼丹
雄黃(一兩) 巴豆(一兩) 甘草 麥冬 細辛(一作藁本) 桔梗 皂角 附子 蜀椒 人參(五錢)
蜜丸 。 每服五丸 , 如前法 。