婦人科
婦女之病 , 大要不離乎中情鬱結 。 其人本坤陰吝嗇之體 , 心地淺窄 , 識見拘迂 , 一有逆意 , 即牢結胸中 , 又不能散悶於外 , 則鬱久而成病矣 。 主治之法 , 審無外感內傷別症 , 惟有養血 , 疏肝 , 用四物湯 、 逍遙散之類 , 加減便合 。 室女天癸未至 , 作小兒論 。 若天癸已至 , 與婦人病同治矣 。 婦人所異者 , 惟經水乳汁 , 及胎前產後之屬 , 不得不另詳方論 。 其餘各病 , 與男子多同 , 有病當照方醫治 。
肝氣列方
逍遙散 兼補 治肝經血虛 , 木鬱上逆而頭痛 , 或連眉稜骨眼眶痛者 。 肝血虛見光則痛 , 亦服此方 。 若目干則是水不養目 , 宜服六味丸 。
白朮(淨) 當歸 柴胡 白芍(酒炒) 茯苓(各一錢) 薄荷(四分) 炙草(七分)
如有熱 , 加丹皮一錢 , 黑山梔八分 。 凡陰腫 , 陰挺 , 陰癢諸症 , 此方均宜 。
柴胡疏肝散 和 治肝氣不和 , 左脅痛 。
陳皮 柴胡(各一錢五分) 川芎 枳殼(麵煨 , 去瓤) 香附(醋炒) 赤芍(各一錢) 炙草(五分)
如七情鬱結 , 服逍遙散 。
推氣散 微熱 治肝移邪於肺而右脅痛 。
枳殼(麵煨 , 去瓤) 鬱金(各一錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 三分) 桔梗 陳皮(各八分) 炙草(五分) 生薑(二片) 紅棗(二枚)
奔豚湯 溫 治肝氣旁散 , 下注而小腹痛 。
川楝子(一錢) 橘核(杵) 茯苓(各一錢五分) 荔枝核(燒焦 , 杵) 小茴香(各一錢) 吳萸(泡 , 五分) 木香(七分)
如寒加肉桂三分 , 製附子五分 。
沉香降氣散 和 治氣逆胃脘痛 。
元胡索(酒炒 , 一錢) 沉香(三分) 砂仁(五分) 香附(鹽水炒 , 五錢) 川楝子(焙 , 一錢) 炙草(五分)
共研末 , 每服二錢 , 淡薑湯下 。
附 : 師尼寡婦室女方
生地黃丸 寒 治師尼寡婦室女 , 乍寒乍熱而患瘡瘍 , 及項間結核 , 肝脈弦長而出魚際 , 外無寒邪 , 內多鬱火者宜之 。
生地(酒炒) 赤芍(各一兩) 秦艽 黃芩 柴胡(各五錢) 蜜和丸 , 綠豆大 , 每服三五十丸 , 烏梅湯下 。
月經
經者 , 常也 。 月行有常度 , 經水有常期 。 其愆乎常者 , 是病也 。 方書以先期而至者為熱 , 後期而至者為寒 , 此不過論其大概 , 而要必細辨其血色 。 若濃而多者 , 血之盛也 。 淡而少者 , 血之衰也 。 紫而兼紅 , 成片成條而色明者 , 此乃新血妄行 , 多由熱結也 。 紫而兼黑 , 或散或薄而色暗者 , 此以真氣內損 , 必屬寒凝也 。 由此而甚 , 則或如屋漏水 , 或如腐敗之宿血 , 是皆紫黑之變象 。 肝脾大損 , 陽氣大陷 , 當速用甘溫之藥 , 以救脾土 , 則元氣漸復 , 無有不愈 。 若以紫黑概作熱治 , 其害有不可勝言者 。 將行而腹痛拒按者 , 氣滯血凝也 。 既行而腹痛喜按者 , 氣虛血少也 。 經前發熱者多血熱 , 經後發熱者多血虛 。 腹脹者多氣滯 , 腹痛者多血滯 。 或一月二三至 , 或半月或旬日而至 , 此乃血氣敗亂之微 , 當觀形察色 , 辨其寒熱而治之 , 不得以經早概論 。 調經之要 , 貴在補脾胃以資血之源 , 養腎氣以安血之室 。 至於逆行上溢 , 而吐衄錯行 , 下流而暴崩 , 皆屬血熱妄行 。 而亦有絡脈損傷 , 瘀積肝旺所致 , 不可以不辨 。 經行之際 , 凡服藥並飲食 , 大忌寒涼 。 切宜問其平日是陽臟陰臟 , 並看其形色如何 , 小便或清或赤 , 大便或實或稀 , 現下能食不能食 。 虛實寒熱既明 , 則醫治自不難矣 。
月經列方
加減四物湯 寒兼補 治經先期而至 , 屬血熱者 。
生地(二錢) 白芍(酒炒) 當歸(各一錢五分) 黃芩 柴胡(各一錢) 甘草(五分)
如腹痛 , 加酒炒香附一錢五分 。
加味異功散 補 治經後期而至 , 氣血虛而食少者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(淨 , 各二錢) 當歸(三錢) 陳皮(一錢) 茯苓 川芎(各一錢五分) 炙草(一錢)
加生薑二片 , 大棗二枚 。
加味逍遙散 涼兼補 治經水不調 , 因鬱而致者 。
當歸 白芍(酒炒) 白朮(淨) 茯神 柴胡(各一錢) 梔子(炒 , 杵) 丹皮(各七分) 甘草(五分)
加生薑二片煎 。
決津煎 熱補兼行 治血虛經滯不能流暢而痛極者 。
當歸(四錢) 牛膝(鹽水炒) 澤瀉(鹽水炒 , 各一錢五分) 肉桂(去皮 , 另燉 , 六分) 烏藥(一錢) 熟地(二錢)
如噁心嘔吐 , 加焦乾姜六分 。 氣滯脹痛者 , 加香附一錢五分 。 氣滯血澀者 , 加紅花一錢 。 小腹不暖而痛極者 , 加泡吳萸六分 。
牛膝湯 熱行散 治月水不利 , 臍腹作痛 , 或小腹引腰氣攻胸脅 。
當歸(酒炒) 牛膝(鹽水炒) 白芍(酒炒) 元胡索(炒) 丹皮(各一錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 四分) 桃仁(去皮尖 , 杵 , 七粒) 木香末(五分 , 沖藥服)
水煎 。 加酒一杯 。
香附四物湯 補兼行 治經脈氣血凝滯而痛脹者 。
熟地(四錢) 川芎 香附(酒炒) 元胡索(各一錢五分) 白芍(酒炒 , 一錢五分) 當歸(三錢) 木香(一錢)
紅花四物湯 補兼行 治經脈氣血凝滯而痛脹者 。
熟地(炒仁末拌 , 三錢) 當歸(酒炒 , 二錢) 白朮(淨) 丹參(酒炒) 白芍(酒炒) 香附(酒炒 , 各一錢五分) 紅花(六分) 川芎(五分)
逍遙飲 補 治思郁過度 , 致傷心脾衝任之源 , 血氣日枯 , 經脈漸不調者 。
當歸(二錢) 白芍(酒炒) 棗仁(即炒杵) 茯神(各一錢五分) 熟地(三錢) 遠志(去心 , 四分) 陳皮(七分) 炙草(一錢)
如氣虛加米炒黨參二錢 。
益母八珍湯 補 治經來或前或後不調者 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 二錢) 白朮(淨) 當歸(各二錢) 白茯苓 白芍(酒炒 , 各一錢五分) 熟地(三錢) 川芎(一錢) 益母草(一錢五分) 炙草(一錢) 生薑(二片) 大棗(二枚)
膠艾湯 補 治勞傷血氣 , 衝任虛損 , 月水過多 , 淋漓不止者 。
熟地(三錢) 當歸 白芍(酒炒) 艾葉(各一錢五分) 阿膠(炒珠 , 一錢) 炙草(一錢)
加味六君湯 補 治經水黃色者 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 一錢五分) 茯苓(二錢) 陳皮(一錢) 生薏米 當歸 半夏(制) 白朮(淨 , 各一錢五分) 炙甘草(五分)
加煨姜二片煎 。 經一月二三至 , 或半月或旬日而至者 , 均宜服補中益氣湯 。 看寒熱加藥 , 並加蓮蓬殼 , 燒成炭 , 一錢五分 。
十全大補湯 溫補 治經水色淡 , 或白或綠者 。
炙耆(二錢) 黨參(去蘆 , 米炒) 茯苓 白芍(酒炒) 白朮(淨炒) 當歸(各一錢五分) 熟地(三錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 四分) 川芎 炙草(各一錢) 生薑(二片) 紅棗(二枚)
經閉
凡經閉之症 , 審其果有邪氣膈滯 , 自當以開導之藥通之 。 若衝任虧敗 , 經血枯竭 , 此乃源斷其流 。 蓋婦女病損至旬月半載之後 , 未有不經閉者 。 故或以羸弱 , 或以困倦 , 或以咳嗽 , 或以有熱 , 或以飲食減少 , 無脹無痛 , 無阻無隔 , 而經有久不至者 , 無非血枯經閉之候 。 急須調養氣血 , 兼顧脾胃 , 切不可妄行通利 , 以致誤人 , 慎之 。
經閉列方
調經飲 和 治婦人經脈阻滯 , 氣逆不調 , 多痛而實者 。
當歸(四錢) 牛膝(鹽水炒) 山楂 香附(酒炒) 青皮 茯苓(各一錢)
如因不避生冷而血凝滯者 , 加肉桂五分 , 或吳萸六分 。 兼脹悶者 , 加厚朴一錢 , 或砂仁七分 。 氣滯者 , 加烏藥一錢五分 。 或痛在小腹者 , 加小茴一錢五分 。 倘因經水適來 , 偊阻溺竅 , 以致小便不通 , 腹脹欲死者 , 急用此方 , 以通其經 , 小便自利而愈 。
元胡當歸散 和散血 治血積小腹疼痛 , 或因氣逆 , 月經不行 , 肚腹作痛者 。
當歸 元胡索 白芍(酒炒) 沒藥(制) 枳殼(麵煨 , 去瓤) 劉寄奴(各二錢)
共研細末 , 每服一錢 , 溫酒調下 。 或服決津煎亦佳 。 方在上月經內 。
澤蘭湯 微補 治虛弱人月經耗損 , 漸至不通 , 而生潮熱者 。 此方甚宜 , 切勿以峻劑通之 。
當歸 白芍(酒炒 , 各一錢) 澤蘭葉(二錢) 炙草(六分)
水煎 。 一方有熟地 、 柏子仁各一錢五分 , 牛膝 、 茺蔚子各一錢 。 桃仁 、 紅花 、 丹皮 、 元胡索 , 看症任加 。
逍遙散 兼補 治虛弱人經漸不通而生潮熱 。
白朮(淨 , 一錢五分) 當歸(二錢) 白芍(酒炒) 茯苓 柴胡(各一錢五分) 薄荷(四分) 炙草(七分) 生薑(一片)
歸脾湯 補 治虛弱人經漸不通 , 飲食減少者 。
炙耆 黨參(去蘆 , 米炒) 當歸 白芍(酒炒) 棗仁(即炒杵 , 各一錢五分) 木香(五分) 遠志(去心 , 四分) 龍眼(淨肉 , 六分) 白朮(淨 , 一錢五分) 炙草(七分) 生薑(一片)
附熱入血室方
此症因傷寒勞役 , 怒氣而發熱 , 適遇經行 , 以致熱入血室 。 或血不止 , 或血不行 , 令人晝則明瞭 , 安靜 , 夜則譫語如見鬼神 , 宜服涼血藥 。 若元氣素弱 , 而熱未退 , 血未止者 , 宜補陰 , 並服歸脾湯等方 。
加減保陰煎 涼血寒 治熱入血室 。
生地(二錢) 黃芩(一錢) 白芍(酒炒 , 一錢五分) 柴胡(一錢五分) 丹皮 甘草(各一錢)
或加地骨皮二錢 。
補陰益氣煎 補 治熱入血室 , 病雖漸愈 , 而元氣素弱 , 血尚未止者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 當歸(各一錢五分) 熟地(三錢) 淮山(炒) 柴胡(各一錢五分) 升麻(蜜炙 , 三分) 陳皮 炙草(各一錢)
加生薑二片煎 。 如血未止 , 加蓮蓬殼炒成炭 , 研末一錢 , 沖藥服 。
逆經
此症由食熱毒等物 , 以致經血亂行 , 上從口鼻而出 。 然亦間有絡脈損傷 , 瘀積肝旺而然者 。
逆經列方
加味四物湯 寒補 治經逆從口鼻出 。
生地(二錢) 阿膠(炒珠) 白芍(酒炒) 黃芩 山梔(炒成炭) 當歸 丹皮(各一錢) 川芎(六分)
韭汁生地飲 涼兼補 治同上 。
生地(二錢) 當歸 鬱金 降香(各一錢)
加韭菜搗汁半酒杯 , 童便少許 , 沖藥服 。 單用韭菜汁 , 童便 , 燉熱服亦可 。 鍋底煙 , 研末二錢 , 米飲調下 , 止血甚效 。
治逆經簡要方
紅花 歸尾(各三錢)
先磨好京墨半盅燉熱 , 急服以止血 , 再服此方即愈 。
血崩
此症有暴崩 , 有久崩 。 暴崩者其來速 , 其治亦易 。 久崩者其患深 , 其治亦難 。 凡血因崩去 , 勢必漸少 , 少而不止 , 病則為淋 。 此等症候 , 未有不由憂思 , 憂怒 , 先損脾胃 , 次及衝任而然者 。 初病當察其有火無火 , 久病必要用參 、 朮 、 歸地之類 , 以培本根 。 但得胃氣未敗 , 受補則可望生 。 若不受補而日服清涼 , 則難救矣 。
血崩列方
治血崩奇方
百草霜(即鍋底煙 , 要平日燒草的 , 燒柴者不堪用 , 二錢)
研細末 , 沖溫酒服 , 立能止血 , 水煎沖酒半杯服亦可 。 一方 , 用舊蓮蓬殼 , 燒灰存性 , 研細 , 沖酒服二錢 , 甚驗 。
槐花散 微涼 治初病血崩 , 及腸風下血 。
槐花 地榆(去淨梢 , 各二錢)
二味俱炒成炭 , 研末 , 酒煎服 , 或水煎加酒半杯亦可 。
保陰煎 寒補陰 治血因火逼 , 妄行而崩 。 凡便血不止及經期太早 。 一切陰虛內熱動血等症俱宜 。
生地 熟地 白芍(酒炒 , 各二錢) 續斷 淮山(各一錢五分) 黃芩 黃柏 甘草(各一錢)
如夜熱 , 加川地骨二錢 。 多汗 , 加麥冬 、 棗仁各一錢五分 。 血虛 , 血滯 , 筋骨疼痛 , 加當歸一錢五分 。 血滑不止者 , 加去梢地榆 、 炒黑研末一錢五分 , 或加烏梅亦可 。
加味逍遙散 補微涼 治肝經風熱 , 致血妄行而崩者 。
當歸 白芍(酒炒) 山梔(炒黑) 柴胡 白朮(淨) 茯苓(各一錢) 丹皮(七分) 甘草(一錢)
加生薑一片煎 。
加味歸脾湯 補微涼 治脾經鬱結 , 血不歸經而崩者 。
黃耆(酒炒) 黨參(去蘆 , 米炒) 棗仁(即炒 , 杵 , 各一錢) 木香末(四分 , 沖藥服) 丹皮(七分) 白朮(淨 , 一錢) 炙草(六分)
加味六君子湯 補 治脾胃虧損 , 不能攝血歸源而崩者 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 二錢) 當歸 白朮(淨) 半夏(制) 白芍(酒炒) 茯苓(各一錢五分) 陳皮 柴胡 炙草(各一錢)
加蓮蓬殼 , 燒成炭一錢 , 研末沖藥服 。 有熱 , 加山梔一錢 。
舉元煎 補 治氣虛下陷 , 血崩血脫 , 亡陽垂危等症 。
炙耆(三錢) 黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(飯蒸 , 各二錢) 升麻(蜜炙 , 四分) 甘草(炙一錢)
如兼虛寒者 , 乾薑 、 附子任加 。 滑脫者 , 加烏梅二隻 。
奇效四物湯 補 治肝經虛熱 。 血沸騰而崩久不止者 。
當歸(二錢) 川芎(六分) 熟地(三錢) 阿膠(蛤粉炒珠) 白芍(酒炒) 艾葉(酒炒 , 各一錢五分)
如血仍未止 , 加百草霜一錢 , 研末沖藥服 。 有熱則加黃芩一錢 。
柏葉散 補澀 治元氣虛弱 , 崩中漏血 , 年久不愈者 。 白帶亦治 。
當歸 生地 柏葉(炒) 川續斷 龜板(炙) 川芎(各三錢) 阿膠(蛤粉炒珠 , 一錢) 禹餘糧 鱉甲(炙 , 各三錢) 地榆(去梢 , 炒黑) 牡蠣(煅) 赤石脂(煅) 鹿茸(酥炙) 艾葉(酒炒 , 各一錢)
共為細末 , 每服二錢 , 粥水調下 。
黃耆湯 補 治血崩日久不愈者 。
炙耆(二錢) 當歸 薏米(炒) 蓮蓬殼(燒成炭研) 白芍(酒炒) 阿膠(蛤粉炒珠) 山藥(炒 , 各一錢五分)
加鹿角霜 , 研末六分 , 沖藥服 。 或以錢作兩 , 煉蜜為丸 , 每服三錢 , 溫酒下 , 白湯下亦可 。
附 : 殺血症方
此症或由血崩 , 或由小產 , 去血過多 , 心無所養而作痛 。 宜用甘溫之劑 , 以養營血 。
養營湯 補 治殺血心痛 。
黨參(去蘆 , 米炒) 枸杞(各一錢五分) 山藥(炒 , 二錢) 熟地 當歸(各三錢) 炙草(一錢) 生薑(二片)
如有熱 , 去生薑 , 加酒炒白芍二錢 。
歸脾湯 補 治殺血症 , 心無所養而痛者 。
炙耆 黨參(去蘆 , 米炒) 白芍(酒炒) 棗仁(即炒杵) 白朮(淨 , 各一錢五分) 遠志(去心 , 四分) 龍眼(淨肉 , 六分) 當歸(三錢) 木香(五分) 炙草(七分)
胎孕
凡婦人受胎之後 , 有胎氣不安者 , 或虛或實 , 或寒或熱 , 各有所因 。 治之者當細察其症而用藥 , 乃為至善 。 若泥於古方 , 謂白朮 、 黃芩 , 為安胎聖藥 , 無有不誤 。 氣滯者 , 忌白朮 。 中寒者 , 忌黃芩 。 胎氣有熱而不安者 , 其症必多煩熱 , 或渴 , 或躁 , 或漏血 , 溺赤 , 或大便堅結 , 清其熱而胎自安 。 有胎氣寒而不安者 , 其症或吞酸吐酸 , 或嘔惡脹滿 , 或喜熱畏涼 , 或小水清長 , 大便泄瀉 , 服溫中之藥而胎自安 。 有胎氣實滯而不安者 , 其症或食滯脹滿 , 或肝氣滯逆 , 或氣滯作痛 , 察其所由 , 開之導之而胎自安 。 惟有胎氣虛而不安者 , 最難調治 。 其症有先天虛 , 有後天虛 , 實為胎元之所繫 。 先天虛者由於稟賦 , 隨陰陽之偏 , 漸加培補 。 後天虛者 。 由於人事 , 凡色欲 , 勞倦 , 飲食 , 七情之類 , 皆能傷其胎氣 。 此總不離於胎氣之虛 , 仍須加之謹慎為要 。 宜問其平日之臟氣是寒是熱 , 酌而治之 。 不獨婦科 , 諸症皆然 。 凡妊娠有病 , 以四物湯為主 。 無論麻黃 、 桂枝 、 大黃 、 薑 、 附等藥 , 皆可隨症加入 。 古人六合四物湯 , 論之詳矣 。 如恐有礙 , 以灶心黃土研末 , 水調塗於心下及臍下 , 干則易之 。 孕婦宜節欲食淡 , 勿過勞 , 勿過佚 , 日常行動 , 以活其胎 。 屏絕嗔怒 , 以靜其性 。 自然易生易育 , 兒亦多壽 。 此外尤有漏胎下血各症 , 另有治法 。
胎孕列方
涼胎飲 寒微補 治胎氣內熱不安 。
生地 白芍(酒炒 , 各二錢) 茯苓(一錢五分) 黃芩 枳殼(麵煨 , 去瓤) 石斛 當歸(各一錢) 甘草(七分)
如熱甚 , 加黃柏一錢 。
三味白朮湯 涼 治妊娠內熱心痛 。
白朮(淨 , 三錢) 赤芍(一錢五分) 黃芩(炒 , 一錢)
水煎 。
溫胃飲 溫補 治臟寒嘔惡 , 胎氣不安 。
黨參(去蘆 , 米杵 , 三錢) 白朮(淨 , 二錢) 扁豆(炒 , 杵 , 一錢五分) 陳皮 當歸 炙草(各一錢)
加煨姜二片煎 。 滑泄者去當歸 。 氣滯胸腹痛 , 加藿香一錢五分 , 砂仁五分 。 下寒帶濁 , 加故紙一錢 。
人參橘皮湯 補 治妊娠脾胃虛弱 , 氣滯惡阻 , 嘔吐痰水 , 飲食少進者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 陳皮 白朮(淨) 茯苓(各一錢) 厚朴(制 , 七分) 炙草(三分)
加生薑二片 , 竹茹一團煎 。 如因中脘停痰 , 宜二陳湯加枳殼 。 因飲食停滯 , 宜六君加砂仁 。
小和中飲 和消滯 治娠婦食滯 , 脹滿不安 。
扁豆(炒 , 杵 , 二錢) 陳皮 山楂(各一錢五分) 厚朴(制) 茯苓(各一錢) 炙草(五分)
加生薑二片煎 。 氣不順者 , 加砂仁七分 。 寒滯者 , 加煨姜 。 火盛於上者 , 加山梔一錢 。
解肝煎 和 治妊娠肝氣滯逆 , 脹滿不安 。
藿香 陳皮(各一錢五分) 砂仁(杵 , 七分) 厚朴(制) 茯苓 白芍(酒炒) 蘇梗(各一錢)
安胎飲 補 治起居不慎 , 胎動不安 。
熟地(一錢五分) 川芎(六分) 白芍(酒炒) 阿膠(炒珠) 當歸 茯苓(各一錢) 白朮(淨 , 二錢) 炙草(三分)
加艾葉四分煎 。
養胎飲 補 治血不養胎 , 胎動不安 。
當歸(三錢) 白芍(酒炒 , 一錢五分) 白朮(飯蒸) 杜仲(鹽水炒 , 各二錢) 熟地(四錢)
如腹時痛多寒者 , 加川椒五分 , 煨姜一片 。 有火者 , 加黃芩一錢 。
七味阿膠散 補 治胎動腹痛 。
白朮(飯蒸) 茯苓 阿膠(蛤粉炒珠) 白芍(酒炒) 當歸 陳皮 炙草(各一錢)
加生薑二片 , 紅棗二枚煎 。
胎元飲 補 治胎氣虛而不安不固者 , 或間二三日服一劑 。
黨參(去蘆 , 米炒) 杜仲(鹽水炒) 當歸(各二錢) 熟地(三錢) 白芍(酒炒) 白朮(飯蒸 , 各一錢五分) 陳皮(五分) 炙草(一錢)
水煎 。 有帶濁 , 加山藥二錢 , 故紙一錢 。 氣分虛極 , 加炙耆二錢 , 白朮一錢五分 。 如滯而胸腹飽悶者 , 則勿用 。 寒則加炮姜七分 。 陰虛小腹痛 , 加枸杞二錢 。 氣逆 , 加砂仁七分 。 虛而兼熱者 , 去杜仲 , 加生地二錢 。 若心脾氣虛 , 宜服逍遙飲 , 或歸脾湯 。
達生飲 補 治妊娠臨月 , 間三兩日 , 或間三四日服一劑 , 則如羊之易生 。 倘有別症 , 須以意增減 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(飯蒸) 當歸(各一錢) 大腹皮(酒洗 , 曬乾 , 一錢五分) 陳皮 蘇葉 白芍(酒炒 , 各一錢) 炙甘草(一錢五分)
胎前
子懸 、 子腫 、 子嗽 、 子瀉 、 子淋 、 子氣 、 子鳴 、 子煩 、 子滿 、 子癇 , 此外又有子喑者 , 因督脈繫於舌本 , 為胎氣壅閉 , 故不能言 。 俟分娩後 , 自能言矣 , 不必服藥 。
並小便不通列方
紫蘇飲 兼補 治胎氣不和 , 上腠心腹 , 脹滿疼痛 , 謂之子懸 。
紫蘇 陳皮 川芎 大腹皮(酒洗) 歸身 白芍(酒炒 , 各一錢) 黨參(去蘆 , 米炒 , 七分) 炙甘草(五分)
加生薑三片 , 蔥白二寸煎 。
加味五皮湯 和 治妊娠四肢浮腫 , 此乃胎水氾濫 , 謂之子腫 。
大腹皮(酒洗) 生薑皮 桑白皮 五加皮(各一錢) 茯苓皮 於白朮(淨 , 各一錢五分)
加紅棗二枚煎 , 磨木香少許沖服 。
加味二陳湯 和 治妊娠久嗽 , 謂之子嗽 。
陳皮 阿膠(蛤粉炒珠) 麥冬(去心) 桑白皮(各一錢) 細辛(四分) 乾薑(五分) 北味(四分) 白茯苓(一錢) 半夏(制 , 一錢) 炙草(五分)
加生薑二片煎 。 如發熱鼻塞 , 或流清涕者 , 宜照感冒咳嗽方治 。
加味四君子湯 補兼涼 治妊娠泄瀉 , 謂之子瀉 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(淨) 茯苓(各一錢五分) 砂仁(杵 , 五分) 黃芩(七分) 炙草(一錢)
如不宜涼者 , 去黃芩 , 或服補中益氣湯 。
安營飲 涼補 治妊娠小便少而澀痛 , 謂之子淋 。
當歸 生地 滑石 麥冬(去心) 黨參(去蘆) 木通(各一錢) 竹葉(十片) 草梢(六分)
加燈心一團煎 。
天仙藤飲 和 治妊娠三月之後 , 足指發腫 , 漸至腿膝 , 飲食不甘 , 或足指間出黃水 , 謂之子氣 。
天仙藤(洗 , 略炒) 香附(炒 , 杵) 陳皮 烏藥(各一錢) 川木瓜(三片) 蘇葉(四片) 甘草(六分) 生薑(三片)
如因脾虛弱 , 中氣下陷 , 宜兼服六君 , 及補中益氣湯 。
加味四物湯 補 治子在腹中 , 失脫口內所含疙瘩而啼者 , 謂之子鳴 。
當歸 白芍(酒炒) 熟地 白朮(淨) 茯苓(各一錢)
先將豆撒在地 , 令孕婦撿之 , 則子自含著疙瘩而止矣 。 愈後服此湯以安胎 。
竹葉湯 涼補 治妊娠心驚膽怯 , 煩悶不安 , 謂之子煩 。 如胃寒 , 則去黃芩 。
當歸(一錢) 川芎(五分) 黃芩 熟地 麥冬(去心) 白芍(酒炒) 茯苓(各一錢) 竹葉(五片)
鯉魚湯 補 治妊娠腹脹 , 胎中有水氣 , 遍身浮腫 , 小便不利 , 謂之子滿 。
當歸 白芍(酒炒) 白朮(淨各一錢) 茯苓(一錢五分) 橘紅(五分) 鯉魚(一隻 , 約重四五兩 , 略重亦可)
先將鯉魚去鱗臟煮熟 , 去魚用汁 , 加生薑五片入藥 , 煎約一盅 , 空心服 , 當有胎水下如水 。 未下盡 , 或胎死腹中 , 脹悶未除 , 再製一服 , 即水盡脹消而愈 。
羚羊角湯 涼散微補 治妊娠血虛受風 , 忽然口噤反張 , 謂之子癇 。
羚羊角(先煎) 獨活(各一錢) 鉤藤(二錢) 黨參(去蘆 , 米炒 , 八分) 白茯神 防風(各七分) 川芎(五分) 當歸 桑寄生(各一錢五分) 炙草(五分)
如因怒動肝火者 , 宜兼服逍遙散 。
小便不通
四物加黃芩澤瀉湯 補兼涼 治妊娠小腸有熱 , 小便不通 。
當歸 澤瀉(鹽水炒) 熟地(各一錢五分) 川芎(五分) 白芍(酒炒) 黃芩(各一錢)
茯苓升麻湯 微補 治妊娠胞胎墜壓 , 胞系繚亂 , 小便點滴不通 , 謂之轉胞 。 其症最危最急 。
當歸(二錢) 川芎(六分) 升麻(蜜炙 , 五分) 茯苓(赤白 , 各一錢) 苧根(一錢五分)
加琥珀 , 研末二錢調服 。
治妊娠胞胎墜壓小便點滴不通奇方
急令娠婦睡在竹床 , 或睡在大長凳上 , 一人扶穩 , 一人倒舉凳尾 , 輕輕搖數次即愈 。
妊娠禁用各藥
斑蝥 , 水蛭 , 虻蟲 , 烏頭 , 附子 , 天雄 , 野葛 , 水銀 , 巴豆 , 牛膝 , 薏米 , 蜈蚣 , 三稜 , 莪朮 , 代赭石 , 芫花 , 大戟 , 麝香 , 蛇蛻 , 雄黃 , 牙硝 , 芒硝 , 丹皮 , 肉桂 , 槐花 , 牽牛 , 皂角 , 半夏 , 南星 , 通草 , 瞿麥 , 乾薑 , 桃仁 , 硼砂 , 乾漆 , 蟹爪 , 地膽 , 茅根 。 此說出 《 便產須知 》。 但半夏與參朮並用以補脾 , 可不必忌 。 虛陰之人 , 姜附亦不得不用 。 臨症者要識變通 。
胎漏
妊娠經血不固而漏 , 謂之胎漏 。 有因病氣而漏者 , 則去其病 。 有因胎氣而漏者 , 則安其胎 。 或涼或補 , 各有所宜 。 又有忽然下血者 , 或由火熱迫血 , 或由鬱怒氣逆 , 或由損觸胎氣 , 或由脾胃氣陷 , 皆當審症調理 。 若去血過多 , 宜專顧元氣 , 以防其脫陷 。
胎漏列方
獨聖散 和 治妊娠有所傷觸 , 激動胎元 , 腹痛下血極效 。
大砂仁(一錢)
連皮炒 , 勿令焦黑 , 取仁去膜 , 研末白湯下 。
膠艾湯 補 治妊娠卒然下血 , 並治跌僕胎動不安 , 腰腹疼痛 , 或胎上搶 , 或去血腹痛 。
當歸 艾葉(各一錢五分) 白芍(酒炒) 熟地(各二錢) 阿膠(蛤粉炒珠) 炙耆 地榆(去梢 , 炒成炭) 炙草(各一錢)
加生薑二片 , 大棗二枚煎 。 一方 , 單用阿膠炒珠四錢 , 艾葉二錢 , 治亦同 。
四聖散 涼微補 治因內有熱而胎漏下血 。
條芩(一錢五分) 白朮(淨 , 二錢) 阿膠(蛤粉炒珠 , 三錢) 砂仁(杵 , 六分) 艾葉(五分)
如因脾胃虛陷 , 或去血過多 , 宜服八珍湯 , 或補中益氣湯 。 因惱怒傷肝者 , 服加味逍遙散 , 加生地 。
蔥白湯 和 治胎動下血 , 腹痛搶心 。
蔥白(約五六莖)
煎濃汁飲 , 胎未死即安 , 已死即下 。
舉元煎 補 治去血過多 , 速顧元氣 , 以防其脫陷者 。
炙耆(三錢) 黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(淨 , 各二錢) 炙草(一錢) 升麻(蜜炙 , 四分)
如虛寒者 , 姜附任加 。 防滑脫者 , 加烏梅二隻 , 或文蛤六七分 。
墮胎小產
此症屢患者多在三個月 , 或五七月之間 , 下次之墮 , 必應期而復然 。 總屬氣血大虛 。 蓋婦人腎以系胞 , 而腰為之府 , 故妊娠之候最慮腰痛 , 痛甚則墮 , 不得不防 。 凡畏墮胎者 , 必須察其所傷之由 , 預為戒慎 , 而培養之 。 若到臨時 , 則無及矣 。 婦人當血氣既衰 , 於小產後多有胎既落 , 而復又下墮 , 如更有一胎欲產者 , 不必驚慌 , 服八珍 、 十全等湯自愈 。
墮胎小產列方
四物鹿膠湯 溫補 治屢患墮胎 。
當歸 鹿膠(各一錢五分) 杜仲(鹽水炒 , 一錢) 補骨脂(鹽水炒) 白芍(酒炒) 川芎 絲餅 川續斷(各一錢) 熟地(二錢)
千金保孕丸 補 治妊娠腰背痛 , 慣於小產墮胎 , 不受溫熱之劑者 , 受胎兩月即服之 。
川續斷(酒洗 , 一兩) 山藥(炒 , 三兩) 川杜仲(糯米煎湯浸透 , 炒斷絲 , 四兩)
研末 , 棗肉和丸 , 每服三錢 , 米飲下 。 忌酒醋惱怒 。
桑寄生丸 補 治妊娠應期墮胎 , 不受熱藥者 。
川杜仲(糯米水泡 , 即以糯米拌炒 , 勿令焦 , 一兩六錢) 炙耆(三兩二錢) 真桑寄生 高麗參(去蘆 , 米炒) 北味(各八錢) 白朮(淨炒 , 一兩二錢)
加去核大棗一兩二錢 , 水熬成膏 , 將所炒之糯米研末 , 共和為丸 , 如綠豆大 , 每服四錢 , 米湯送下 。 一日二次 。
芎歸補中湯 補 治氣血虛半產 。
炙耆 當歸 川芎 白朮(淨) 黨參(去蘆 , 米炒) 白芍(酒炒) 杜仲(鹽水炒) 艾葉 阿膠(蛤粉炒珠 , 各一錢) 北味(六分) 炙草(五分)
如脾氣虛弱 , 則服補中益氣湯 。
人參黃耆湯 補 治小產氣虛 , 血下不止 。
黨參(去蘆 , 米炒) 炙耆 當歸 白朮(淨) 白朮(酒炒) 艾葉(各一錢) 阿膠(蛤粉炒珠 , 二錢)
如小產後血不止 , 或煩渴者 , 屬氣血大虛 , 用八珍湯 , 加泡姜補之 。 腹痛嘔瀉 , 服六君子湯 , 加姜附 。
胎死腹中
此症多以觸傷 , 或犯禁忌 , 或胎薄弱不成 , 或以胞破血乾 , 持久而殞 。 但察產母唇舌俱紅者 , 母子無事 。 唇舌俱青者 , 母子俱死 。 唇青舌紅者 , 母死子活 。 唇紅舌青者 , 母活子死 。 若非產期 , 而覺腹中陰冷重墜 , 或為嘔惡 , 或穢氣上衝 , 舌見於黑者 , 皆子死之症 , 速宜下之 。 下後審其虛實 , 隨加調補自愈 。
子死腹中列方
加味脫花煎 攻峻劑 治胎死腹中 。
當歸(七錢) 牛膝(鹽水炒) 川芎(各二錢) 肉桂(去皮 , 另燉) 紅花(各一錢) 車前(一錢五分) 朴硝(三錢)
水煎好 , 加入朴硝 , 再煎三四沸服 。
臨產
臨產之月勿多睡 , 宜常運動 , 使血氣流暢 , 又不可過勞 。 凡一切應用之物 , 預為備便 。 穩婆要擇老成慣熟者 。 暑天則以水漉地而掃 。 時值寒冷 , 則以紙糊密窗欞 , 並燒火盤 , 庶幾溫涼得宜 。 房中只許曉事老婦二人陪伴 , 須關閉門戶 , 禁止雜人往來 , 更不得大驚小怪 , 無事詢問 。 如產母欲食則進以薄粥 , 美膳 , 以助氣力 。 渴則取白蜜半杯 , 滾水調勻飲之 。 使之潤燥滑胎 , 自然易生 。 有一月之前 , 忽然腹痛如欲即產 , 卻又不產 , 此名試月 。 又有臨月忽然腹痛 , 或作或止 , 或一日或三五日 , 胎水少來 , 但腹痛不密 , 謂之弄胎 。 無論胎水來與不來 , 俱不妨礙 , 當寬心待時 , 切不可預先驚動 , 混服催生等藥 , 以致誤事 。 俟至腰腹一陣痛似一陣 , 痛極難忍 , 糞門挺急 , 如欲大便 。 眼中時見金光 , 漿破血來 , 方是瓜熟蒂落正產之候 。 如胞漿破後一二時辰不生 , 即宜服催生等藥 , 如脫花煎 、 羊肉湯之類 。 不應即服加味八珍湯 。 蓋漿乃養兒之生 , 漿幹不產 , 必其胎元無力 , 愈遲則愈干 , 力必愈乏 , 所以速宜催之 。 與無故而妄服催生藥者不同 。 若胞破久而水血乾 , 產路澀則兒難下 , 服藥以助氣血 , 並急濃煎大盤蔥湯 , 令產婦以小凳坐於盤內 , 薰洗產戶良久 , 並洗小腹 , 使其暖而氣達 , 血自行而產矣 。 妊娠之婦 , 切不可占卜問神 , 如巫覡之徒 , 哄嚇謀利 , 妄言凶險 , 產婦聞之 , 則氣結滯而不順 , 多致難產 , 此宜切戒 。
產難催生列方
脫花煎 熱兼補 治產難經日 , 催生最佳 。
當歸(七錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 一錢) 牛膝(鹽水炒) 車前子 川芎(各一錢五分)
或加酒一二杯 , 沖藥服 , 以助藥力 。
如氣虛困劇者 , 加參隨宜 。 陰虛必如熟地三四錢 。
羊肉湯 補 治難產經日 , 服之以助氣血 。
精羊肉(四兩) 當歸(五錢) 川芎(二錢) 生薑(五片)
水煎 , 分四次服 。
加味八珍湯 補 治胞漿破後 , 血水枯竭 , 元氣困憊者 。
當歸(二兩) 白朮(飯蒸 , 一兩二錢) 川芎(四錢) 白茯苓(五錢) 黨參(去蘆 , 米炒) 熟地(各一兩五錢) 白芍(酒炒 , 七錢) 益母草(三錢) 炙草(四錢) 生薑(五片) 大棗(六枚)
水煎數碗 , 不時飲之 。 飲畢再撿再煎而飲以救之 , 亦可得生 , 不可遲緩 。
尋常催生列方
姑備平穩之方 , 不服亦可 。
保產無憂飲 兼補 治胞盛氣實 , 臨產日先服者 。
當歸(一錢五分 , 酒炒) 川芎 白芍(酒炒 , 各一錢二分) 川貝(去心 , 研末 , 沖藥服 , 一錢) 黃耆(八分 , 生) 蘄艾(七分 , 醋炒) 絲餅(一錢四分) 厚朴(七分 , 薑汁炒) 荊芥(八分) 枳殼(麵炒 , 去瓤 , 六分) 羌活 炙草(各五分)
加生薑三片煎 。 達生飲最佳 。 方在胎孕內 。
保生無憂散 補兼行 治臨產補其血 , 順其氣 。 或胞胎肥厚 , 根蒂堅牢者 , 皆可使之易產 。 並治小產瘀血作痛 。
當歸 川芎 白芍(酒炒) 乳香(制) 枳殼(麵煨 , 去瓤) 木香(各四錢)
共研末 , 每二三錢 , 水煎日服二次 。
交骨不開列方
此症無非陰氣不足 , 陰不足則氣不達 , 所以不開 , 不開則產必艱難 。
加味芎歸湯 兼補 治臨產交骨不開 , 難產者 。
當歸(六錢) 川芎(二錢) 龜板(炙 , 杵 , 五錢) 婦人發(洗淨 , 煅透 , 研 , 二錢)
水煎服 。
生產不順
橫生者 , 兒方轉身 , 用力太早 , 逼之使然也 。 須安慰產母 , 令其仰臥 , 囑老練穩婆 , 剪去指甲 , 以香油潤手 , 推兒身順直 , 用中指探兒肩 , 不使臍帶纏絆 , 然後服脫花煎催之 。 方在前二頁 。
倒產者 , 兒未轉身 , 努力太早 , 手腳先出也 。 令穩婆以手輕輕推入 , 又再推上 , 兒身必轉 。 若久之不生 , 穩婆手入產戶 , 就一邊撥轉兒頭 , 服脫花煎 。 渴則飲以蜜水 , 飢則食以薄粥 , 然後扶掖起身 , 用力一送 , 兒即生矣 。 切勿以針刺兒腳心 , 恐兒痛上系 , 則母命難保 。
偏產者 , 兒方轉身 , 母用力太急 , 逼兒頭偏一邊 , 雖露頂 , 非頂也 , 乃額角耳 。 令穩婆輕手扶正 , 其頭即下 。 若兒頂後骨偏注穀道露頂 , 穩婆輕手於穀道外旁托正 , 產母用力 , 則生矣 。
礙產者 , 兒轉身時 , 臍帶絆其肩 , 以致難生 。 令穩婆輕手推兒向上 , 以中指按兒肩 , 脫去臍帶即生 。
盤腸產者 , 臨產子腸先出 , 然後生子 , 腸出時須以潔淨漆器盛之 。 用萆麻子四十九粒 , 去殼研爛 , 貼在頂心 , 候腸收盡 , 速即洗去 , 切不可遲 。 若腸略干 , 以磨刀水少許溫潤之 。 又法 , 用芝麻油紙捻點火吹熄以薰鼻 , 腸亦收上 。 於子腸出時 , 產母仰臥 , 穩婆將子腸溫水洗淨 , 然後托起 , 輕輕送入 , 推而上之 。 囑產母兩腿夾緊穀道 , 其腸自收 , 此法尤為便捷 。
胞衣不下
此症如無痛脹 , 但見無力者 , 宜補氣助血 , 速服決津煎 。 因惡露流入胞中 , 脹滯不出者 , 令穩婆以手指頂其胞底 , 使其血散 , 或以指摸上口攀開一角 , 使血水傾瀉 , 則自落矣 。 如血滲胞中 , 停蓄既久 , 而為脹為痛 , 或喘或急 , 命在頃刻者 , 非逐血破血不可 , 須速服牛膝湯 。
胞衣不下列方
決津煎 熱兼補 治胞衣不下 , 但見無力 , 不痛不脹者 。
當歸(七錢) 澤瀉(鹽水炒 , 一錢五分) 牛膝(鹽水炒 , 二錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 八分)
水煎服 。 一方 , 川芎二錢 , 當歸六錢 , 肉桂一錢 , 治同 。
牛膝煎 攻峻劑 治胞衣不下 , 腹中脹急 , 速服此方 , 緩則不救 。
當歸(三錢) 川芎(二錢) 牛膝(鹽水炒 , 二錢) 蒲黃(一錢五分) 肉桂(去皮 , 另燉 , 一錢) 朴硝(三錢) 丹皮(一錢)
加生薑二片煎好 , 入朴硝 , 再煎三四沸服 。 如非危急 , 只見不下 , 並無脹痛者 , 服當歸五錢 , 川芎二錢 , 最穩 。
失笑散 和 治血入胎衣 , 脹而不下 。
五靈脂(去土 , 炒 , 五錢) 蒲黃(炒 , 五錢)
共研末 , 每服三錢 , 溫酒下 。
蛋醋飲 和 治胞衣不下 。
生雞蛋(二個 , 去黃留白)
用好陳醋大半盅 , 煎滾沖服 。
治胞衣不下奇方
用蓮葉一張 , 扯作兩三塊 , 煎水服 。 胞衣即破作兩三塊而下 。 無葉則用蓮蓬 , 無論生枯 , 均要扯破 。 又方 , 用萆麻子四十九粒 。 去殼搗爛 , 貼兩足心即下 , 下後速即洗去 , 遲恐腸出 。 如腸已出 , 仍用此藥敷囟門 , 腸自收入 , 藥即洗去 , 勿遲 。 以本婦頭髮攪入喉中 , 使之作嘔 , 則氣升血散 , 胞軟自下 。 難產者 , 亦用此法 , 甚效 。
血暈氣脫
產時胞胎既下 , 忽然眼黑頭眩 , 神昏口噤 , 昏不知人 。 此症有二 : 一曰血暈 , 一曰氣脫 。 血暈者本由氣虛 , 然亦有血壅痰滯者 。 察其形氣 , 果屬有餘 , 胸腹脹痛上衝 , 此血逆症也 。 不可放倒 , 宜服芎歸湯下失笑散 。 痰盛氣粗 , 則服二陳湯 。 若氣脫者 , 產時血既大行 , 血去氣亦去 , 多致昏暈不省 。 微虛者 , 少頃即醒 。 大虛者 , 脫竭即死 。 察其形氣不足 , 俱無脹痛氣粗之類 , 而眼閉口開手冷者 , 即是氣脫之症 。 速服大補藥以救之 。 少遲則不及 。 倘作血暈治 , 而用辛香化痰逐血之劑 , 則立刻而斃矣 。 切宜慎之 。
血暈列方
芎歸湯 兼補逐血 治胞衣下後 , 血暈 , 實症 , 胸腹脹痛上衝者 。
川芎(二錢) 當歸(六錢)
水煎 , 用五靈脂 , (去土炒 , )蒲黃(炒) , 各一錢五分 , 研末沖藥服 。
加味二陳湯 和 治血暈實症 , 痰盛氣粗者 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 二錢) 半夏(制) 茯苓 陳皮(各一錢五分) 炙草(一錢) 生薑(二片)
氣脫列方
加味當歸補血湯 補大熱 治胞衣下後 , 血脫而暈 , 眼閉口開 , 手足厥冷者 。
炙耆(一兩) 黨參(去蘆 , 米炒 , 四錢) 當歸(三錢) 乾薑(炒 , 二錢) 附子(制 , 三錢)
人參湯 熱補 治同上 。
正高麗參(去蘆 , 米拌炒一兩五錢) 附子(制 , 三錢)
如倉猝未及撿藥 , 宜急燒鐵秤錘盛瓦盤內 , 捧至床前 , 以醋淬之 。 令酸氣入鼻內 , 收神即醒 。 若無秤錘 , 即用新磚瓦燒亦可 。
產後
產後氣血俱去 , 最多虛症 , 固宜大加培補 。 然有虛者 , 亦有實者 。 蓋虛症者 , 其人平日必元氣素弱 , 臨產又血隨胎去 , 此當察其形氣 , 果系不足 , 須以全虛治之 。 若其有邪有火 , 有飲食停滯 , 乃虛中有實 , 不得不兼而治之 。 實症者 , 必其素無疾病 , 或年當少壯 , 或慣於辛苦貧勞 , 即臨盆下血 , 未免暫見虛損 , 第此壅滯之餘 , 不過皆護胎隨從之物 , 去者自去 , 生者旋生 , 何虛之有 。 治之者要審症用藥 , 不可執一 , 以致有誤 。 如頭痛 , 身痛 , 憎寒 , 發熱 , 或腰背拘急 , 此外感之實邪也 。 或熱渴躁煩 , 或便結腹脹 , 口臭舌焦 , 眼眵多 , 尿管痛 , 小便赤 , 酷喜飲冷 , 此內熱之實症也 。 鬱怒動肝 , 胸脅脹痛 , 大便不利 , 此氣逆之實症也 。 惡露未盡 , 瘀血上衝 , 心腹脹滿 , 疼痛拒按 , 大便難而小便利 , 此血逆之實症也 。 富貴之家 , 保護太過 , 或多用人參 、 耆 、 術 , 以致氣壅 , 或多用糖酒炭火 , 以致內熱 , 此調攝太過之實症也 。 又或因產恐其勞困 , 強令多食 , 以致停蓄不散 , 此內傷飲食之實症也 。 俱當因症施治 , 不可執以為虛 。 有狂言如見鬼神者 , 以有敗血上衝 , 胸腹脹痛 , 宜服澤蘭湯 , 並失笑丸 。 此症與血虛 , 神不守舍 , 心慌 , 自汗者迥別 , 切莫混治 。 產後有三禁 , 發汗多恐亡陽 , 利大便則傷胃 , 利小便則津液竭 , 而胃中枯燥 。 此經常之法 , 不可不知 , 而應變之權 , 尤不可不講 。 產畢胞衣下後 , 即服生化湯 , 上床以被褥靠之 。 暑月則以大藤枕 , 或凳靠之 。 須至四五日後 , 方可平睡 。 又常以手從心順熨至臍下 , 令惡露下行 , 並要避風養神 , 少言語 , 大忌梳頭 , 濯足 , 免招風濕 。
產後列方
生化湯 微補 治產後去瘀生新 , 胞衣下後即服 , 人人必用之方 。
當歸(五錢) 川芎(二錢) 桃仁(研 , 七粒) 益母草(一錢) 炮姜(六分)
加童便半酒杯 , 沖服更佳 。
狂言
澤蘭湯 行血 治敗血上衝 , 胸腹脹痛 , 狂言如見鬼神 。
當歸 牛膝(鹽水炒) 茺蔚子 白芍(酒炒) 熟地(各一錢五分) 澤蘭(二錢) 柏子仁(杵 , 一錢五分)
或加失笑散一錢五分 , 沖藥服 。 方在胞衣不下內 。 一方 , 用生化湯 , 倍加桃仁 , 煎好 , 煎失笑散一錢五分服 , 不可服峻劑 。
心慌自汗
歸薑湯 溫補 治產後心慌自汗 。
當歸(三錢) 棗仁(即炒杵 , 一錢五分) 炮姜(七分)
如氣虛 , 加參或加製附子 。
歸脾湯 補 治產後心慌自汗 , 或心神驚悸 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(淨炒) 當歸 白芍(酒炒) 棗仁(即炒杵) 炙耆(各一錢五分) 遠志(去心 , 五分) 龍眼(淨肉 , 四分) 炙草(六分)
腰痛
獨活寄生散 散 治產後腰痛 , 上連脊背 , 下連腿膝 , 屬風者 。
當歸 桑寄生 防風 秦艽 牛膝(鹽水炒) 威靈仙 獨活 狗脊(各一錢金毛) 細辛(三分) 白茯苓(一錢) 桂枝(五分) 炙草(三分)
舒筋湯 熱 治產後血滯 , 腰腹疼痛 。
元胡索 當歸 肉桂(去皮)
等分為末 , 每服二錢 , 溫酒下 , 或白湯加酒一杯下 。
桃仁湯 散血 治產後腰痛如錐刺 , 屬惡露為患者 。
澤蘭 當歸(各三錢) 牛膝(鹽水炒 , 二錢) 桃仁(炒 , 研 , 十粒) 蘇木(一錢)
加味八珍湯 溫補 治產後腰痛 , 專在一處 , 不連上下 , 屬虛者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(淨炒) 當歸 白芍(酒炒) 杜仲(鹽水炒) 熟地(各一錢) 續斷(七分) 肉桂(去皮 , 另燉 , 三分) 茯苓(八分) 川芎(五分) 炙草(六分)
心腹痛
四神散 溫補 治產後血虛 , 或瘀血腹痛 。
當歸(一錢) 白芍(酒炒) 川芎(各一錢) 炮姜(六分)
水煎 。
加味六君子湯 補 治產後脾虛腹痛 , 而嘔吐食少者 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 三錢) 白朮(淨) 半夏(制) 當歸 茯苓(各一錢五分) 陳皮 炙草(各一錢) 煨姜(二片)
羊肉湯 溫補 治產婦虛弱 , 血氣不足而腹痛 , 或寒氣入腹 , 臍下脹痛 , 手不可按者 。
精羊肉(四分) 當歸(三錢) 生薑(五片)
加蔥鹽煎 , 日服三次 。 兼嘔者 , 加陳皮七分 , 白朮一錢 。
理中湯 熱補 治產後中氣虛寒而腹痛 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 三錢) 白朮(淨炒 , 二錢) 乾薑(微炒 , 七分) 炙草(一錢)
水煎 。
加味四物湯 補兼行 治產後因怒氣而心腹痛者 。
當歸(三錢) 川芎 柴胡(各一錢五分) 熟地(二錢) 白芍(酒炒 , 一錢) 木香(六分)
如因氣滯者去柴胡 。
通瘀煎 散血 治惡露留滯而心腹痛者 。 其症由漸而甚 , 或大小便不行 , 或小腹硬實而脹 , 或自下上衝 , 心腹痛極 , 如刀錐之刺 , 手不可近 , 與虛症不同 。
歸尾(三錢) 紅花(新者炒黃 , 二錢) 香附 山楂(各二錢) 烏藥 青皮(各一錢) 木香(七分) 澤瀉(鹽水炒 , 一錢五分)
水煎 , 加酒一杯服 。 如寒滯者 , 加肉桂四分 。 火盛內熱者 , 加梔子一錢 。 微熱血虛者 , 加酒炒白芍二錢 。 血虛澀滯者 , 加牛膝一錢 。 血瘀不行者 , 加去皮尖桃仁十粒 , 或元胡索一錢五分 。 痛近下者 , 服此方 。 若痛近上者 , 用失笑散三錢 , 溫酒調下 。
兒枕腹痛
此是兒已產下 , 其所枕之腹內疼痛 , 摸之亦似有塊 , 按之亦微拒手 , 與瘀血作痛 , 自下上衝 , 心腹痛不可忍者迥別 。 切不可服桃仁 、 紅花等藥 , 以致有誤 。
殿胞煎 熱兼補 治產後兒枕腹痛 。 亦治產婦血虛腹痛 。
當歸(五錢) 川芎 茯苓 炙草(各一錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 四分)
如血熱有火者 , 去肉桂 , 加酒炒白芍一錢五分 。 嘔者 , 加煨姜三片 。 陰虛者 , 加熟地三錢 。 氣滯 , 加香附一錢五分 。 腰痛 , 加杜仲二錢 。
身痛
芎歸加古拜湯 溫散 治產後外感身痛 , 兼鼻塞惡寒者 。
當歸(三錢) 川芎 秦艽(各一錢) 炮姜(七分)
加荊芥穗二錢 , 研末 , 生薑湯調下 。
四物加澤蘭湯 散血兼補 治產後身痛 , 因瘀血凝滯 , 以手按遍身而更痛者 。
澤蘭 熟地(各二錢) 當歸(三錢) 白芍(酒炒) 川芎(各一錢五分) 桃仁(去皮尖 , 研 , 七粒) 紅花(一錢)
四物加參朮湯 熱補 治血虛身痛喜按者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白芍(酒炒) 白朮(淨) 川芎(各一錢五分) 當歸 熟地(各二錢) 炮姜(一錢)
發熱
人參荊防散 散兼補 治產後外感風寒 , 其症憎寒 , 發熱 , 頭疼身痛 , 或腰背拘急 。 凡屬外感 , 熱晝夜不退 , 與血虛者不同 。
黨參(去蘆) 川芎 防風 荊芥穗(各一錢五分) 當歸(二錢) 炙草(六分) 生薑(二片)
四物加黑薑湯 溫補 治產後陰血暴傷 , 陽無所附 , 夜熱晨退 , 與血虛不同 。
熟地(三錢) 當歸(二錢) 白芍(酒炒) 川芎(各一錢五分) 泡姜(一錢)
加味四君子湯 熱大熱 治產後誤服寒涼之藥而發熱 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 二錢) 白朮(淨 , 炒) 茯苓(各一錢五分) 乾薑(微炒 , 六分) 附子(制 , 七分) 炙草(五分)
如因元氣虛弱而發熱者 , 服補中益氣湯 , 加泡姜一錢 。 若四肢畏冷 , 急加附子 。
當歸補血湯 補 治產後氣血損傷 , 肌膚髮熱 , 目赤面紅 , 煩渴引飲 , 或頭痛頭暈 , 氣短悶亂者 。 或服十全大補湯 。
炙耆(一兩) 當歸(三錢)
乍寒乍熱
八珍湯 補 治陰陽不和而寒熱往來者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 白芍(酒炒) 白朮(淨) 茯苓(各一錢五分) 熟地(三錢) 當歸(二錢) 川芎 炙草(各一錢)
加生薑二片 , 紅棗二枚煎 。 如陽氣陷入陰中 , 宜服補中益氣湯 。
增減四物湯 熱補 治產後寒熱往來 , 陰勝而寒多者 。
黨參(去蘆 , 米炒) 當歸 川芎 乾薑(微炒) 白芍(酒炒 , 各一錢) 炙草(五分)
如陽勝熱多者 , 服四物湯 。
蓐勞
此因產婦坐草艱難 , 以致過勞心力 , 故謂之蓐勞 。 其症或寒熱如瘧 , 或頭痛自汗 , 或眩暈昏沉 , 或百節疼痛 , 或倦怠喘促 , 飲食不甘 , 形體虛羸之類 , 悉當培補元氣為主 。
豬腰湯 補 治產後蓐勞 , 寒熱如瘧 , 自汗無力 , 或咳嗽頭痛腹痛俱效 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 四錢) 當歸(七錢) 白芍(酒炒 , 三錢)
水煎去渣 , 用豬腰一對切碎 , 同好米煮稀粥 , 加蔥椒鹽豉 , 日服一次 。
母雞湯 補 治產後蓐勞 , 虛汗不止 。
黨參(去蘆 , 飯蒸) 炙耆 白朮(淨) 麻黃根(去淨節) 茯苓 牡蠣(煅 , 各二錢)
水煎去渣 , 用母雞一隻 , 去毛腸雜 , 煎湯三碗 , 任意服之 。
產後喘急
此症有二 , 一由風寒外感 , 一由陰血暴竭 。 外感者 , 以邪氣入肺而喘急 , 必氣粗胸脹 , 形色壯盛 , 或多咳嗽 , 自與虛症不同 。 陰竭者 , 氣短似喘 , 上下不相接 , 吐之若不能 , 吞之若不得 , 形色怯弱 , 此乃無根將脫之兆 , 最為危候 , 切不可混治 。
金水六君煎 兼補 治產後外感喘急 , 而氣粗胸脹者 。
當歸(二錢) 熟地(三錢) 半夏(制) 茯苓(各一錢五分) 陳皮 炙草(各一錢)
加生薑二片煎 。 或用六君子湯 , 加杏仁一錢 。
貞元飲 補 治產後氣短似喘 , 呼吸喘急 , 提不能升 , 咽不能降 , 氣道噎塞 , 熱劇垂危者 。
當歸(三錢) 熟地(七錢) 炙草(二錢)
如兼嘔或惡寒 , 加煨姜二片 。 氣虛加人參 。 手足厥冷 , 則加製附子 。
附 : 瘀血入肺
參蘇飲 補兼散血 治瘀血入肺 , 咳嗽喘急 。
高麗參(去蘆 , 米拌炒 , 一兩) 蘇木(三錢)
如口鼻起黑氣 , 手足厥冷自汗 , 速加附子五錢 , 亦有可救 。
產後發痙
此症腰背反張 , 戴眼直視 , 或四肢強勁 , 身體抽搐 , 無論剛痙柔痙 , 均屬血燥血枯之病 。 若誤用發散消導等藥 , 必死 。
十全大補湯 溫補 治產後發痙 。
炙耆 黨參(去蘆 , 米炒) 白芍(酒炒) 白朮(淨炒) 茯苓(各一錢五分) 當歸(三錢) 肉桂(去皮 , 另燉 , 三分) 川芎(一錢) 熟地(三錢) 炙草(七分) 生薑(二片) 大棗(二枚)
大補元煎 補 治同上 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 一錢五分) 山藥(炒) 杜仲(鹽水炒 , 各二錢) 熟地(三錢) 當歸 枸杞(各一錢五分) 萸肉(一錢) 炙草(七分)
如元陽不足畏寒者 , 加泡姜七分 , 製附子一錢 。
惡露不止
清化飲 涼 治惡露不止因血熱者 。
白芍(酒炒) 麥冬(去心 , 各二錢) 丹皮 茯苓 黃芩 生地 石斛(各一錢)
如骨蒸多汗者 , 加地骨皮一錢五分 。
補中益氣湯 補 治肝脾氣虛 , 不能收攝而血不止者 。 子宮下墜 , 或玉門不閉 , 均用此方 , 加附子一錢 。
炙耆 黨參(去蘆 , 米炒) 白朮(淨) 當歸(各一錢) 陳皮(六分) 升麻(三分 , 蜜炙) 柴胡(五分) 炙草(七分)
加生薑二片 , 紅棗二枚煎 。 血不止 , 加炒黑去淨梢地榆一錢五分 。 氣血俱虛 , 血來淡色者 , 速服十全大補湯 。
傷食
加味異功散 補兼消 治產後傷食 , 吞酸噯腐滿悶者 。
黨參(去蘆 , 米炒 , 二錢) 白朮(淨 , 一錢五分) 陳皮 麥芽(炒) 茯苓 神麯(炒) 炙草(各一錢)
加生薑二片煎 。 如腹痛 , 加木香末六分 , 沖藥服 。
泄瀉
補中益氣加減湯 補 治產後泄瀉 。 不可利小便 。
炙耆 白朮(土炒) 黨參(去蘆 , 米炒) 淮山(炒 , 各一錢五分) 扁豆(炒 , 杵 , 一錢) 升麻(蜜炙 , 三分) 陳皮(六分) 炙草(七分)
加生薑二片 , 紅棗二枚煎 。 如不止 , 加肉蔻霜一錢 。 寒加乾薑四分 。
大便秘澀
此症以血去津液不足而然 。 若計其日期已多 , 以大黃等藥通之 , 則禍在反掌矣 。 必待腹滿覺脹 , 欲去不能者 , 然後用此潤劑 。
濟川煎 滑兼補 治產後大便秘結 。
當歸(四錢) 熟地(三錢) 澤瀉(鹽水炒 , 一錢五分) 肉蓯蓉(酒洗淡 , 二錢) 枳殼(麵煨 , 去瓤 , 六分) 升麻(三分 , 蜜炙)
豬膽汁導法
大豬膽(一隻)
研皂角末二分 , 用醋少許和膽汁 , 以竹管貫入穀道 , 俟一食頃 , 當有宿食惡物出 。
乳汁不下
凡產後乳遲或乳少 , 多由氣血不足而然 , 通之補之 , 乳汁自來 。
豬蹄湯 和 治乳汁不下 。
通草(二錢) 川芎(七分) 陳皮(六分) 川山甲(五片 , 炒) 炙草(五分)
水煎去渣 , 用豬蹄一隻洗切 , 再入水五六碗 , 煮約三碗 , 加蔥姜鹽料取汁飲之 。 忌食生冷物 , 並時將蔥湯洗乳為妥 。 又方 , 鮮蝦約四五兩 , 去皮 、 須 、 頭 、 足 、 取淨肉熱酒沖服 。 隨飲豬蹄湯 , 蝦酒只飲一次 , 豬蹄湯可長服 。
加味八珍豬蹄湯 補 治虛弱人氣血不足 , 乳汁不下 。
炙耆 黨參(去蘆 , 米炒) 陳皮 白芍(酒炒(當歸 熟地 白朮(淨) 茯苓(各一錢) 川芎(六分) 木通(一錢五分) 炙草(七分)
以王不留行一錢 , 同煎去渣 , 用豬蹄一隻洗切 , 加水同煮 , 約二碗 , 任服 。 須用木梳 , 在乳上順梳下 。