要言

脈理最微 ， 雖聰悟通人 ， 加之細心參考 ， 尚不能盡悉其奧妙 。 醫者動云診脈知症 ， 此乃謬妄之談 ， 欺人以取利耳 。 不知醫者 ， 且不必言脈 。

臨症最要者惟問 ， 問其飲食好涼好熱 ， 初病因何而起 ， 曾服何方 ， 服某方合 ， 服某方不合 ， 逐一問明 ， 已得其大概 。

凡人平日體質寒者 ， 所得之病多寒 。 體質熱者 ， 所得之病多熱 。 試看嗜酒之人 ， 陽臟則酒氣上升而為熱 ， 陰臟則水氣下降而為寒 ， 可知熱因熱化 ， 寒因寒化矣 。

實熱症 ， 必渴欲飲水 ， 目有眵 ， 唇紅 ， 口氣臭 ， 舌燥 ， 微有黃苔 ， 甚則起芒刺 ， 或黑而焦 ， 小便短赤 ， 大便乾結 ， 尿管痛澀 ， 形色聲音壯厲 。 不必各樣俱全 ， 但見多有可據者 ， 便知其為熱 。

虛寒症 ， 必喜飲熱湯 ， 唇不紅 ， 口氣不熱 ， 舌白無苔 ， 帶潤 ， 大便溏 ， 小便清長 ， 形色聲音微弱 。 不論何病 ， 看其大小便 ， 最為確據 ， 如大便稀溏 ， 小便清長 ， 斷無熱症 。 至於微黃之色 ， 亦不可即以為熱 。 凡人中氣不足 ， 或勞心勞力 ， 與陰虛者 ， 小便往往帶黃 ， 宜細辨之 。

陽症似陰 ， 陰症似陽 。 或渴欲飲水 ， 多亦不厭者 ， 此火有餘也 。 或飲水只飲些須 ， 不久又飲者 ， 此真陰不足 ， 欲得外水以潤之也 。 雖狂躁譫語 ， 要看其舉動有力無力 ， 聲音或壯或弱 ， 並問其大便稀結 ， 小便清赤如何 ， 細心辨之 ， 始無所誤 。

陡然發熱 ， 多是感受風寒 ， 即速先服散劑 ， 切不可隱忍 ， 以致邪傳入里誤事 。 如未愈 ， 然後審症用藥 ， 既免風寒相兼 ， 則見病治病 ， 乃易於調理 。

手足之厥 ， 當分陰陽 。 陰厥者 ， 其指甲帶青色 ， 手掌心亦帶冷 ， 固宜用四逆 、 薑 、 附等藥以回陽 。 若陽厥 ， 則指甲帶紅色 ， 手掌心必微熱 ， 所謂熱深厥亦深也 。 須用涼藥 ， 此亦不可不知 。

得某病 ， 即翻某病所論 ， 反復細閱 ， 閱畢 ， 又將各方逐一看之 。 先擇平劑煎服 ， 若未愈 ， 熱症則服微涼 ， 寒症則服微熱 ， 由漸而進 ， 不得初起即用大寒大熱之藥 ， 以致有誤 。

病有緩急 。 倘系緩症 ， 無論男女老幼 ， 俱從緩治 ， 不可望速 ， 遽用峻劑 ， 以免有誤 。 小兒臟腑柔嫩 ， 易於變症 ， 用藥尤不得猛浪 ， 如應用乾薑 ， 只先用煨姜一二片 ， 應用黃連 、 梔子 ， 祗先用連翹 、 石斛之類 ， 慎之志之 。

大黃 、 朴硝 、 附子 、 乾薑 ， 一大寒 ， 一大熱 ， 誤用則易殺人 。 然有時既有是症 ， 必用是藥 ， 始能挽回者 。 臨症者要有膽有識 ， 事乃有濟 。

有病最忌家人誤聽旁言 ， 說某人服某藥愈 ， 暗地與食 。 殊不知人有老少強弱 ， 病有新久虛實之不同 ， 藥物雜投 ， 往往至於害事 。

醫道無窮盡 ， 愈學愈見其難 ， 愈閱歷愈知其險 。 乃市醫往往大言 ， 不論何症 ， 動云包醫 ， 冀僥倖以取利 。 若遇此輩 ， 不妨明言 ， 有賞有罰 ， 以緘其口 ， 免至病家為其所惑 。

坊間所刊醫方 ， 或將方刊入善書 ， 自是一片婆心 ， 但其人本不知醫 ， 因偶然愈病 ， 遂執為定論 ， 不可盡信 。 如中風脫症 ， 口開手撒 ， 用皂角 、 明礬 ， 服之必死 ； 痢症概用黃連 ， 寒痢服之 ， 亦必死 。 其餘誤者尚多 ， 不能枚舉 。

川芎系血中氣藥 ， 亦補散方內所常用 。 乃此藥能脫人真氣 ， 用之不過錢余 、 二錢 ， 至三錢而止 。 乃醫方婦科內 ， 竟有用至五錢 、 七錢之多 ， 陰受其害者 ， 雖死不知也 。 慎之 。

黃耆雖補氣 ， 氣滯者忌之 。 白朮 、 甘草雖補脾 ， 中滿者忌之 。 半夏雖能降逆 ， 口乾與陰虛者忌之 。 當歸雖補血 ， 其性帶滑 ， 便溏者忌之 。 牛膝雖益精強陰 ， 以其能通經墮胎 ， 孕婦忌之 。 素有夢遺之症者 ， 亦忌之 。 瘡科催膿 ， 痘科行漿 ， 忌白朮之燥脾 ， 茯苓之滲濕 ， 余藥非常用者 ， 所忌不盡述 。

凡人在家 ， 則有父母妻子 ， 出外或宦遊經商 ， 孰能無一時之病 。 至有病而托性命於庸醫之手 ， 念之殊足寒心 。 備是書則不至為其所害 。

居家宜做木拖箱一隻 ， 約可載藥三二十味 ， 內開通火路 ， 春夏則用火焙之 。 倘遇急症 ， 取攜甚易 ， 可便己 ， 亦可救人 。