第一章 內經概述②-1(下编)

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매우 가치 있고 가장 읽을 만한
《中醫學概論》(1958年第一版)
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書,猶爲不孝也”!
“사람의 자식이 되어 의서를 읽지 않음은, 불효와 같다”!
——〔南宋〕 史崧 《 靈樞 ·序》
——〔남송〕 사숭 《 영추 ·서》
第一章 內經概述②-1
제1장 내경 개요②-1
二、素問提要
2. 소문 제요
(一)上古天眞論篇
(1) 상고천진론편
本篇主要是討論攝生問題。
이 편은 주로 섭생 문제를 논의한다.
在具體內容上,有精神方面的保養、飮食起居的調節、對四時氣候和周圍環境的適應,以及體格的鍛煉等。
구체적 내용으로는 정신적 측면의 보양, 음식과 일상생활의 조절, 사시 기후와 주변 환경에 대한 적응, 그리고 체격 단련 등이 있다.
如能遵循着一定的方法去做,便可預防疾病,保持健康,從而獲得長壽,否則勢必導致早衰。
만약 일정한 방법을 따라 행하면 질병을 예방하고 건강을 유지하여 장수를 얻을 수 있으나, 그렇지 않으면 반드시 조쇠를 초래한다.
其次,說明人體的正常的發展過程,以及男女兩性的生育功能,主要取決於腎氣的盛衰。
다음으로, 인체의 정상적 발전 과정과 남녀 양성의 생식 기능이 주로 신기의 성쇠에 달려 있음을 설명한다.
腎氣盛,則各種機能與之俱盛,否則亦與之俱衰。
신기가 성하면 각종 기능이 그것과 함께 성하고, 그렇지 않으면 또한 그것과 함께 쇠한다.
末了,更舉出了眞人、至人、聖人、賢人所採取的四種不同的攝生方法和成效,作爲實踐的參考。
마지막으로, 진인, 지인, 성인, 현인이 취하는 네 가지 다른 섭생 방법과 성과를 더 들어 실천의 참고로 삼는다.
篇中特別指出要預防疾病和保持健康,必須注意這兩個方面:就是要避免外界致病因素(六淫)的侵襲,和防止精神方面(七情)的刺激,特別是後者,居於首要地位,這是通篇的關鍵所在。
편 중에서 특히 질병을 예방하고 건강을 유지하려면 이 두 가지 측면에 주의해야 함을 지적한다: 외부의 치병 인자(육음)의 침습을 피하고 정신적 측면(칠정)의 자극을 방지하는 것인데, 특히 후자가 최우선적 지위에 있으며 이것이 통편의 핵심이다.
(二)四氣調神大論篇
(2) 사기조신대론편
本篇大旨在於說明一年四季中的春溫、夏熱、湫涼、冬寒是在有規律地轉變着,人們生活在這個自然環境裏,必須適應四時的氣候變化,才能保持他的健康。
이 편의 큰 취지는 일년 사계절 중 봄의 따뜻함, 여름의 더움, 가을의 서늘함, 겨울의 추위가 규칙적으로 변하고 있음을 설명하며, 사람들이 이 자연 환경 속에서 살아가려면 사시의 기후 변화에 적응해야만 그의 건강을 유지할 수 있다는 것이다.
因爲人體是內在環境和外在環境的統一體,能夠順應氣候的轉變,使體內的陰陽和四時陰陽取得內外之間的平衡,這就是調攝、養生的要求和目的。
인체는 내재적 환경과 외재적 환경의 통일체이므로, 기후의 전변에 순응하여 체내의 음양과 사시의 음양이 내외 간의 균형을 취할 수 있으며, 이것이 바로 조섭과 양생의 요구와 목적이다.
如果違背了這種要求和目的,就談不到調攝和養生了。
만약 이러한 요구와 목적을 위반하면, 조섭과 양생에 대해 말할 수 없다.
爲了說明這個道理,幷採取以天例人的方法,來証實注意攝生的好處,故其中強調“音夏養陽,秋冬養陰”,是四時養生的重要環節。
이 이치를 설명하고, 하늘을 예로 들어 사람을 비유하는 방법을 취하여, 섭생을 주의하는 이점을 증명하기 위해, 그러므로 그 중에서 '봄과 여름에는 양을 기르고, 가을과 겨울에는 음을 기른다'를 강조하며, 이것이 사시 양생의 중요한 고리이다.
最後更明白指出攝生就是治未病的方法,明確了預防思想在醫學中的重要性。
마지막으로 더욱 명확히 지적하길, 섭생은 바로 병들기 전에 치료하는 방법이며, 예방 사상이 의학에서 중요함을 명확히 하였다.
(三)生氣通天論篇
(삼) 생기통천론편
人類的生存,是與自然環境分不開的。
인류의 생존은 자연 환경과 분리될 수 없다.
所以,本篇着重指出,人的生氣是完全依靠天空中的大氣的。
그러므로, 본 편은 중점적으로 지적하길, 사람의 생기는 완전히 하늘의 대기에 의존한다.
如能適應自然氣候,就能使人體的陽氣固密,這樣才能抵禦外在致病因素的侵襲。
자연 기후에 적응할 수 있다면, 인체의 양기를 견고하고 밀착하게 하여, 이렇게 해야만 외재적 치병 인자의 침습을 막을 수 있다.
爲了說明這個問題,以天和太陽來比喻人身的陽氣,以說明人體陽氣的功能和其重要性。
이 문제를 설명하기 위해, 하늘과 태양을 인신의 양기에 비유하여, 인체 양기의 기능과 그 중요성을 설명한다.
以後詳細地討論了由於種種原因而損害陽氣的時候,外御的能力就要減低,就容易受到外在因素(六淫)的侵襲,或引起內在因素(七情)的產生,以致誕生種種病變。
이후 상세히 논의하길, 여러 가지 원인으로 양기가 손상될 때, 외부를 막는 능력이 감소하여, 외재적 인자(육음)의 침습을 쉽게 받거나, 내재적 인자(칠정)의 발생을 일으켜, 결국 여러 가지 병변이 생긴다.
其次說明陰與陽的關係是:陰氣主內,陽氣主外,而二者同時又是內外輸應、相互依存的。
다음으로 음과 양의 관계를 설명하길: 음기는 내부를 주관하고, 양기는 외부를 주관하지만, 둘은 동시에 내외로 서로 호응하고 상호 의존한다.
能經常地保持互相之間的平衡和協調,就是維持身體健康的必要條件。
상호 간의 균형과 조화를 지속적으로 유지할 수 있는 것이, 신체 건강을 유지하는 필수 조건이다.
此外,更討論了飲食物對於人體健康的關係,從“氣”、“味”兩方面,說明氣通乎天,可以養陽;味本乎地,可以養陰。
이 외에, 음식물이 인체 건강에 대한 관계를 더 논의하였으며, '기'와 '맛' 두 방면에서, 기는 하늘과 통하여 양을 기를 수 있고, 맛은 땅에 근본하여 음을 기를 수 있음을 설명한다.
但五味偏嗜,又能傷害陰之五臟。
그러나 오미에 치우쳐 좋아하면, 다시 음의 오장을 손상할 수 있다.
總之,本篇主要是說明人的生氣是通乎天地,本乎陰陽的。
총체적으로, 이 편은 주로 사람의 생기가 천지와 통하고 음양에 근본함을 설명한다.
(四)金匱眞言論篇
(4) 금궤진언론편
本篇在於說明四時不正常的氣候,對人體健康的危害性和所以引起疾病的原理。
이 편은 사시의 비정상적인 기후가 인체 건강에 미치는 위험성과 그래서 질병을 일으키는 원리를 설명하는 데 있다.
由於人身最主要的物質就是“精”,所以只要能夠好好攝生,保養精氣,就能增強抵制病邪的能力;另一方面由於保養得好,也就能很好的適應四時氣候的變化。
인신에서 가장 주요한 물질이 '정'이기 때문에, 단지 잘 섭생하여 정기를 보양하면 병사를 막아내는 능력을 강화할 수 있고; 다른 한편으로 보양을 잘 하면, 사시 기후의 변화에 잘 적응할 수 있다.
因此,如果不注意攝生,卽使在正常的氣候下,也難避免疾病的發生,幷例舉因不注意四季攝生而容易產生的各種疾病,加以說明。
따라서, 만약 섭생에 주의하지 않으면, 비록 정상적인 기후 아래에서도 질병의 발생을 피하기 어렵고, 사계절 섭생을 주의하지 않아 쉽게 발생하는 각종 질병을 예시로 들어 설명한다.
本篇運用陰陽五行學說來解釋 晝夜和四時等自然氣象的變化,幷結合五臟、五色、五味、五音等問題以介紹陰陽在醫學上的運用情況,更以五行爲核心,論述自然界氣象的變化與人體生理、病理的關係,進一步說明內外環境的統一性。
이 편은 음양오행학설을 활용하여 주야와 사시 등 자연 기상의 변화를 해석하고, 오장, 오색, 오미, 오음 등의 문제와 결합하여 음양이 의학에서 활용되는 상황을 소개하며, 더 나아가 오행을 핵심으로 하여 자연계 기상의 변화와 인체 생리, 병리의 관계를 논술하고, 내외 환경의 통일성을 더욱 설명한다.
(五)陰陽應象大論篇
(5) 음양응상대론편
本篇主要把自然界的一切事物和現象,歸納爲陰陽兩大類,幷對陰陽應驗於天地萬物所表現的証象作了概括的介紹。
이 편은 주로 자연계의 모든 사물과 현상을 음양 두 대류로 귀납하고, 음양이 천지 만물에 응험하여 나타나는 증상에 대해 개괄적으로 소개한다.
同樣的情況,把陰陽配伍人身的臟腑、氣血、表裏、上下等關係,以說明生理、病理、診斷、治療、直至藥物等有關醫學上的問題,使中醫學術的基本內容成爲一個完整的體系。
같은 상황에서, 음양을 인체의 장부, 기혈, 표리, 상하 등의 관계와 짝지어, 생리, 병리, 진단, 치료, 약물에 이르기까지 의학과 관련된 문제들을 설명함으로써, 중의학술의 기본 내용을 완전한 체계로 만든다.
又用五行說,重複說明宇宙間的氣候變化和人體的關係。
또한 오행설을 사용하여, 우주 간의 기후 변화와 인체의 관계를 반복해서 설명한다.
從而指出凡能掌握陰陽五行說,對於診脈、察色、治療、針砭等臨症上的問題,才能從根本上發現它們的規律和掌握各個醫療環節的中心問題。
이로써, 음양오행설을 숙지하는 자만이 진맥, 색채 관찰, 치료, 침뜸 등 임상 문제에 대해 근본적으로 그 규칙을 발견하고 각 의료 단계의 중심 문제를 파악할 수 있음을 지적한다.
(六)陰陽離合論篇
(6) 음양이합론편
本篇開始卽說明陰陽是宇宙萬物的綱領,運用非常廣泛,但演繹起來,雖然數之可十,推之可百,以至不可勝數之多,但其主要精神是說明一切事物都處於相對矛盾的地位的。
이 편은 시작부터 음양이 우주 만물의 강령이며, 활용이 매우 광범위하지만, 연역해 보면 비록 열까지 셀 수 있고, 백까지 추론할 수 있으며, 심지어 셀 수 없이 많지만, 그 주요 정신은 모든 사물이 상대적 모순의 위치에 있음을 설명하는 것이다.
所以說:“其要一也。”
그래서 말하기를: "그 요점은 하나이다."
其次是論述人身經絡的分散和結合,三陰經和三陽經的部位和起迄點;幷說明三陰經和三陽經都有開,闔、樞三種作用。
다음으로는 인체 경락의 분산과 결합, 삼음경과 삼양경의 부위와 시작 및 끝점을 논술하며, 삼음경과 삼양경 모두 개, 합, 추의 세 가지 작용이 있음을 설명한다.
分而言之,有陽經,有陰經,謂之離;幷而言之,表與裏同歸一氣,謂之合。
나누어 말하면, 양경이 있고 음경이 있어, 이를 이(離)라 부르며, 합쳐 말하면, 표와 리가 같은 기운으로 돌아가, 이를 합(合)이라 부른다.
這是提示人們必須瞭解三陰三陽的生理作用,然後才能知道它的病理變化。
이는 사람들이 삼음삼양의 생리 작용을 반드시 이해해야만 그 병리 변화를 알 수 있음을 시사한다.
(七)陰陽別論篇
(7) 음양별론편
本篇首論脈象的陰陽,從來源上說明來自眞臟之氣的屬陰,主兇;來自胃脘之陽的屬陽,主吉。
이 편은 맥상의 음양을 먼저 논하며, 근원적으로 진장의 기운에서 온 것은 음에 속해, 흉함을 주관하고, 위완의 양에서 온 것은 양에 속해, 길함을 주관함을 설명한다.
故診脈時必須注意有無胃氣的存在,以推斷預後的良惡。
그러므로 진맥 시에는 반드시 위기의 존재 유무에 주의하여, 예후의 좋고 나쁨을 추론해야 한다.
接下來,廣泛地說明十二經脈致病以後所交錯發生的各種症候和傳變(卽單型和復型的疾病),以及表現在脈搏方面的形象。
다음으로, 십이경맥이 병을 일으킨 후에 교차적으로 발생하는 다양한 증후와 전변(즉 단형과 복형의 질병), 그리고 맥박 측면에서 나타나는 형상을 널리 설명한다.
(八)靈蘭祕典論篇
(팔) 영란비전론편
本篇的重點,在於說明人體五臟六腑的功能,及其互相之間所以取得統一協調,是由於有以心爲主的統一領導的關係,所以十二官能夠很好的分工合作,相互維繫着進行有規律的活動。
이 편의 중점은 인체 오장육부의 기능, 그리고 그들 상호 간에 통일 조화를 이루는 이유가 심장을 중심으로 한 통일된 지도 관계 때문임을 설명하는 데 있다, 그래서 십이관이 잘 분업 협력하며 서로 유지하며 규칙적인 활동을 수행할 수 있다.
幷假借一個國家的祖織機構來譬喻十二官的職責,以元首比心臟,以臣僚比其他十一臟,說明它們就是一個完整統一的體系。
또한 한 국가의 조직 기구를 빌려 십이관의 직책을 비유하며, 원수를 심장에 비유하고 신하들을 다른 열한 장기에 비유하여, 그것들이 하나의 완전하고 통일된 체계임을 설명한다.
如果有一臟失職,便會影響到整體,而使全部機能削弱。
만약 한 장기가 직무를 소홀히 하면, 전체에 영향을 미쳐 모든 기능이 약화된다.
其中尤以心的領導是否稱職,更是全體的安危所繫。
그중에서도 특히 심장의 지도가 적임자인지 여부가 전체의 안위를 좌우한다.
(九)六節臟象論篇
(구) 육절장상론편
本篇所述,大抵以“人與天地相應”爲主旨,首先從天文曆法上說明日月運行周天三百六十五度的規律,以日期的甲子一週爲一節,六節積三百六十日爲一年。
이 편에서 서술된 내용은 대체로 '인간과 천지가 서로 응한다'를 주제로 하며, 먼저 천문 역법 상에서 일월이 주천 삼백육십오 도를 운행하는 규칙을 설명하고, 일자의 갑자 일주를 일절로 하여, 육절이 삼백육십 일을 쌓아 일년이 된다.
再積於氣而爲盈閏,以應人體的三百六十五節。
다시 기를 쌓아 윤달을 이루어 인체의 삼백육십오 절에 응한다.
其次更從干支推衍到五運六氣,扼要的說明瞭歲運的太過與不及,可以釀成四時氣候的失常,而處在氣交中的人的健康也就受到影響。
다음으로 간지에서 오운육기로 추연하여, 세운의 태과와 불급이 사시 기후의 실상을 초래할 수 있음을 간략히 설명하고, 기교 중에 있는 사람의 건강이 이에 영향을 받는다.
因爲人體內臟的功能,都表現在它們各自所“合”在軀殼的某些部分,它們的性能和自然界的時令節氣亦有密切的關係,而這種關係又是與五運六氣的歸類方法相一致。
왜냐하면 인체 내장의 기능은 각각이 '합'하는 몸통의 어떤 부분에 나타나며, 그들의 성능과 자연계의 시령 절기 또한 밀접한 관계가 있고, 이러한 관계는 오운육기의 분류 방법과 일치하기 때문이다.
卽從脈搏方面來說,三陽經主於人迎,三陰經主於寸口,所以它們的搏動有了異常亢盛的現象,就可按照亢盛的程度推測到疾病發生在什麼經脈。
즉 맥박 측면에서 말하자면, 삼양경은 인영에서 주관하고, 삼음경은 촌구에서 주관하므로, 그들의 맥박에 이상 항성(亢盛) 현상이 있으면, 항성의 정도에 따라 질병이 어느 경맥에서 발생하는지 추측할 수 있다.
從此可以理解運氣學在祖國醫學上主要也是說明人與自然的關係的。
이로부터 운기학이 조국 의학에서 주로 사람과 자연의 관계를 설명하는 것임을 이해할 수 있다.