第一章 內經概述③-8(下编)

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《中醫學概論》(1958年第一版)
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書,猶爲不孝也”!
“사람의 자식으로서 의서를 읽지 않는 것은 불효와 같다”!
——〔南宋〕 史崧 《 靈樞 ·序》
——〔남송〕 사숭 《영추 ·서문》
第一章 內經概述③-8
제1장 내경 개요 ③-8
三、靈樞提要
3. 영추 제요
(六四)陰陽二十五人篇
(64) 음양 이십오인 편
本篇是以陰陽五行說爲基礎,用“同中求異”的方法,依照五音太少、陰陽屬性、態度和生理特証劃分出陰陽二十五種類型的人。
이 편은 음양오행설을 기초로 하여 '동중구이'의 방법을 사용하여, 오음 태소, 음양 속성, 태도 및 생리 특징에 따라 음양 스물다섯 가지 유형의 사람을 구분한다.
以便“從外知內”,作爲臨症上的參考。
이를 통해 '외부로부터 내부를 안다'는 것으로, 임상상의 참고로 삼는다.
現根據原文列表如下:
현재 원문에 따라 목록을 다음과 같이 제시한다:
(六五)五音五味篇
(65) 오음오미 편
本篇前段承上篇二十五人之類型以五音之上下左右來說明手足三陽與五臟陰經的相互關係。
이 편의 앞부분은 이전 편의 스물다섯 가지 사람 유형을 이어받아, 오음의 상하좌우로 수족삼양과 오장 음경의 상호 관계를 설명한다.
同時以五味分五穀、五畜、五果而應五色、五時,可以糾正經絡之氣的偏衰。
동시에 오미로 오곡, 오축, 오과를 나누어 오색, 오시에 응하게 하여, 경락의 기의 편쇠를 바로잡을 수 있다.
後段用討論鬚眉和麪色與經脈氣血的關係,重點指出婦人、宦者、天宦無鬚的原理。
뒷부분은 수염과 눈썹 및 얼굴색과 경맥 기혈의 관계를 논의하며, 중점적으로 부인, 환자, 천환의 수염이 없는 원리를 지적한다.
婦人無鬚是屬於衝任之氣不榮於口脣,宦者無鬚是因爲去其宗筋,傷了衝脈;天官無鬚是因爲衝任不盛,宗筋不成,有氣無血。
부인이 수염이 없는 것은 충임의 기가 입술을 영양하지 못하기 때문이고, 환자가 수염이 없는 것은 그 종근을 제거하여 충맥을 상했기 때문이며, 천환이 수염이 없는 것은 충임이 성하지 못하고 종근이 이루어지지 않아 기는 있으나 혈이 없기 때문이다.
覌察面色和眉鬚可以鑒別不同稟賦的人的氣血盛衰情況。
얼굴색과 눈썹, 수염을 관찰하면 다른 천부를 가진 사람의 기혈 성쇠 상황을 판별할 수 있다.
覌察方法例如面黑是屬於多血少氣,眉毛美好是屬於太陽陽明經多血,長髯是足少陽經多血等。
관찰 방법 예를 들어 얼굴이 검은 것은 다혈소기에 속하고, 눈썹이 아름다운 것은 태양양명경 다혈에 속하며, 긴 수염은 족소양경 다혈 등에 속한다.
(六六)百病始生篇
(66) 백병시생 편
本篇主要論述疾病產生的原因。
이 편은 주로 질병이 발생하는 원인을 논술한다.
大體可分爲,風雨傷上部,淸溼傷下部,喜怒不節傷內臟。
대체로 나누어, 풍우는 상부를 상하게 하고, 청습은 하부를 상하게 하며, 희노를 절제하지 않으면 내장을 상하게 한다.
傷內臟屬於傷陰,傷上、下屬於傷陽。
내장을 상하는 것은 상음에 속하고, 상하를 상하는 것은 상양에 속한다.
但是外邪不能單獨傷人,必定其人的體氣內虛,而後外邪才容易乘虛襲入。
그러나 외사(外邪)는 단독으로 사람을 해칠 수 없으며, 반드시 그 사람의 체기(體氣)가 내부적으로 허약해야만, 이후에 외사가 쉽게 허를 틈타 침입한다.
文中又提到,外邪襲入人體的層次是,始皮膚、次腠理,再次傳入經絡。
문중에서 또 언급하길, 외사가 인체에 침입하는 단계는, 먼저 피부, 다음 주리(腠理), 그 다음 경락(經絡)으로 전이된다.
遷延失治,每易遞傳入裏,留着而成積成痛。
지연되어 치료를 잃으면, 매번 쉽게 안으로 전달되어 머물러 적(積)과 통(痛)을 형성한다.
邪留孫絡則成積,邪入腸胃則爲滿爲痛。
사기가 손락(孫絡)에 머물면 적(積)이 되고, 사기가 장위(腸胃)에 들어가면 만(滿)과 통(痛)이 된다.
其它如憂思傷心,重寒傷肺、忿怒傷肝,汗出當風傷脾、房事後汗出而浴傷臀,均扇於邪傷陰慮的重症。
기타 예를 들어 우사(憂思)는 심(心)을 상하게 하고, 중한 한(寒)은 폐(肺)를 상하게 하며, 분노(忿怒)는 간(肝)을 상하게 하고, 땀을 흘리고 바람을 맞으면 비(脾)를 상하게 하며, 방사(房事) 후 땀을 흘리고 목욕하면 신(臀)을 상하게 하는데, 모두 사기가 음(陰)을 상하게 하는 중증에 속한다.
總之,百病始生,不外乎內、外(包括上、下)三部,治療的原則就是觀察其病在何處,審其虛實,當補則補,當瀉則瀉。
총괄하면, 백병(百病)이 시작되어 생기는 것은 내부, 외부(상하를 포함) 세 부분을 벗어나지 않으며, 치료의 원칙은 그 병이 어디에 있는지 관찰하고, 그 허실(虛實)을 살펴, 보충해야 할 때는 보충하고, 사해야 할 때는 사하는 것이다.
(六七)行針篇
(67) 행침편(行針篇)
本篇根據陰陽形體不同的對象,研究它們在受針過程中產生針下得氣遲、早、逆、劇等原因。
본편은 음양 형체가 다른 대상에 따라, 그들이 침을 받는 과정에서 침 아래 득기(得氣)가 늦고, 빠르고, 역(逆)하고, 격렬한 원인을 연구한다.
重陽的人,心肺臟氣有餘,言語快捷,對針的敏感性強;
중양(重陽)의 사람은 심폐 장기(臟氣)가 여유 있고, 언어가 빠르며, 침에 대한 민감성이 강하다;
重陽兼有陰的人,陰陽之氣離合難,喜怒不正常,對針的敏感性弱;
중양에 음을 겸한 사람은 음양의 기가 이합(離合)하기 어렵고, 희로(喜怒)가 정상적이지 않으며, 침에 대한 민감성이 약하다;
陰陽和調的人,血氣滑利,語言正常,針入得氣早;
음양이 조화된 사람은 혈기가 활달하고, 언어가 정상적이며, 침이 들어가면 득기가 빠르다;
陰多陽少的人,其氣沉而氣往難,故針出後而氣方至,所以多刺以後才能見效。
음이 많고 양이 적은 사람은 그 기가 침착하고 기가 가기 어려우므로, 침을 뺀 후에 기가 비로소 이르러, 그래서 여러 번 침을 놓은 후에야 효과를 볼 수 있다.
至於針與氣逆,甚至愈刺而病癒甚者,乃技術上的過失,與病者之形氣無關。
침과 기가 역(逆)하는 데 이르러, 심지어 침을 놓을수록 병이 더 심해지는 것은, 바로 기술상의 과실이며, 병자의 형기(形氣)와는 무관하다.
(六八)上膈篇
(68) 상격편(上膈篇)
本篇專論癰的問題。
본편은 옹(癰)의 문제를 전문적으로 논한다.
癰的形成,是由於喜怒不適、飮食不節、寒溫不時三方面的原因。
옹의 형성은, 희로(喜怒)가 적절하지 않음, 음식이 절제되지 않음, 한온(寒溫)이 때에 맞지 않음 세 가지 측면의 원인으로 인해 생긴다.
特別指出因爲寒汁流入腸中,引起蟲寒,蟲寒則積聚於下管,這一部份衞氣不能營運,因而邪氣盤據,飲食時蟲上求食,下管虛,邪氣更勝,因此成積成癰。
특별히 지적하건대 찬 즙이 장 속으로 흘러들어가서 충한(蟲寒)을 일으키고, 충한이면 아래관에 쌓이는데, 이 부분의 위기가 운행할 수 없어 사기가 자리를 잡으며, 음식을 먹을 때 벌레가 위로 올라가 먹기를 구하니 아래관이 허해져 사기가 더욱 성해지므로 적(積)과 옹(癰)이 이루어진다.
癰在管內的痛深,癰在管外的痛浮,所以在刺治的方法上,必須根據癰部的氣行方向,先在其旁淺刺,逐漸將針刺入深部,針後必用熨法,使熱氣輸入,以助癰潰,還須注意休養,幫助正氣運行,再以鹹苦之藥消積,使癰毒從大便排出。
옹이 관 안에 있으면 통증이 깊고, 옹이 관 밖에 있으면 통증이 뜬다. 그래서 침치(刺治) 방법에 있어 반드시 옹 부위의 기운 행하는 방향에 따라 먼저 그 옆을 얕게 찌르고 점차 침을 깊숙이 넣으며, 침 후에는 반드시 온법(熨法)을 써서 뜨거운 기운을 들여보내 옹이 터지도록 돕고, 휴양에 주의하여 정기의 운행을 도우며, 다시 짜고 쓴 약으로 적을 없애 옹독이 대변으로 배출되게 한다.
(六九)憂恚無言篇
69. 우회무언편(憂恚無言篇)
本篇主要討論失音的治法。
이 편은 주로 실음(失音)의 치료법을 논한다.
聲音是由於喉嚨、會厭、口脣、舌、懸雍垂、頏顙、橫骨等協作而產生的。
소리는 후룡(喉嚨), 회염(會厭), 구순(口脣), 설(舌), 현옹수(懸雍垂), 항상(頏顙), 횡골(橫骨) 등이 협조하여 생겨난다.
其中會厭的大小厚薄,對發音尤有密切之關係。
그 중 회염의 크기와 두께는 발음에 특히 밀접한 관계가 있다.
突然的失音不語,是寒氣客於會厭,引起開闔不利,所以無聲。
갑작스러운 실음과 언어불능은 한기가 회염에 머물러 개합(開闔)이 불리하게 되어 소리가 없는 것이다.
治療的方法,用針瀉足少陰血脈和取任脈經的天突穴,就可以恢復發音。
치료 방법은 침으로 족소음 혈맥을 사(瀉)하고 임맥경의 천돌혈(天突穴)을 취하면 발음을 회복할 수 있다.
(七〇)寒熱篇
70. 한열편(寒熱篇)
本篇所指的寒熱,是指寒熱毒氣留於經脈,上出頸腋而成的瘰癧(又名鼠瘻)。
이 편에서 가리키는 한열(寒熱)은 한열독기가 경맥에 머물러 위로 목과 겨드랑이로 나와 이루어진 나력(瘰癧, 별칭 서루鼠瘻)을 말한다.
因此鼠瘻在外表上雖生在頸腋之間,其本則在內臟。
그러므로 서루는 외견상 비록 목과 겨드랑이 사이에 생겼지만, 그 근본은 내장에 있다.
治療的辦法,也應該掌握“從本引末”的原則。
치료 방법도 '근본에서 끝을 이끈다(從本引末)'는 원칙을 잡아야 한다.
初起小如麥粒的,刺治三次卽可消散。
처음 시작되어 보리알만큼 작은 것은 침치를 세 번 하면 곧 사라진다.
預後診斷的方法,是看眼中的赤脈,如赤脈貫向曈子的危險,不貫向瞳子的容易醫治。
예후 진단 방법은 눈 속의 적맥(赤脈)을 보는 것인데, 적맥이 동자(瞳子)를 관통하면 위험하고, 동자를 관통하지 않으면 치료하기 쉽다.
(七一)邪客篇
71. 사객편(邪客篇)
本篇述不眠是因內臟受邪氣的干擾,衛氣行於陽而不能入於陰。
이 편은 불면(不眠)이 내장이 사기의 간섭을 받아 위기가 양(陽)으로 행하나 음(陰)으로 들어가지 못하기 때문임을 서술한다.
治用半夏秫米煎服,療效很好。
치료에 반하와 속미를 달여 복용하면, 치료 효과가 매우 좋다.
次用取類比象的方法,闡述人與天地相應。
다음으로 유비추상의 방법을 사용하여, 사람과 천지가 서로 상응함을 설명한다.
手少陰心脈爲臟腑的主脈,是精神所舍之處,不能容邪,容邪則傷神,神傷則死亡。
수소음 심맥은 장부의 주맥이며, 정신이 머무는 곳이므로 사기를 용납할 수 없고, 사기를 용납하면 정신을 상하게 하며, 정신이 상하면 죽음에 이른다.
因此邪之傳心者均在心包絡。
그러므로 사기가 심장에 전달되는 것은 모두 심포락에 있다.
治療辦法,就需要根據經絡循行的本腧穴位,以定補正瀉邪的辦法。
치료 방법은 경락 순행의 본수 혈위에 따라, 보정 사사의 방법을 정해야 한다.
“八虛”,可以診察五臟的疾病。
'팔허'는 오장의 질병을 진찰할 수 있다.
所謂八虛,指的是,兩肘、兩腋、兩髀、兩膕,因爲這是眞氣所過,血絡所遊的地方。
이른바 팔허는 두 팔꿈치, 두 겨드랑이, 두 넓적다리, 두 무릎 뒤를 가리키는데, 이것이 진기가 지나가고 혈락이 유행하는 곳이기 때문이다.
(七二)通天篇
(칠이) 통천편
本篇也是討論人的類型。
이 편은 또한 사람의 유형을 논한다.
人由於稟賦的不同,可以分爲太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型。
사람은 타고난 기질의 차이로 인해, 태음, 소음, 태양, 소양, 음양화평 다섯 가지 유형으로 나눌 수 있다.
這五種類型,各有不同的性情、體質和形態,如掌握了這些規律,對於臨症上也有好處。
이 다섯 가지 유형은 각각 다른 성정, 체질 및 형태를 가지며, 이러한 규칙을 파악하면 임상에 있어서도 이로움이 있다.
現根據原文,列表說明如下:
지금 원문에 따라, 표로 설명하면 다음과 같다: