第七章 按摩概要(中编)

極有價值、最值得讀讀的
매우 가치 있고 가장 읽을 만한
《中醫學概論》(1958年第一版)
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書,猶爲不孝也”!
“사람의 자식으로서 의서를 읽지 않는 것은 불효와 같다”!
——〔南宋〕 史崧 《 靈樞 ·序》
——〔남송〕 사송 《 영추 ·서》
對我而言——本章是我讀這本書中最受啓發、最下功夫、並邊學實踐並有那麼點收穫的一章。
나에게 있어——이 장은 내가 이 책을 읽으면서 가장 많은 영감을 받고, 가장 많은 노력을 기울였으며, 배우면서 실천하고 약간의 성과를 거둔 장이다.
所以在本書《中編》僅上傳目錄的情況下,卻將這一章全文傳上來,分享與衆,盼能使更多的人受到啓發而心動、行動。
그래서 이 책 《중편》에서 목록만 올린 상황에서도 이 장의 전문을 올려, 많은 사람들과 공유하여 더 많은 사람들이 영감을 받고 마음이 움직여 행동하기를 바란다.
順便說一句,本章沒有挖掘出“按蹻”,算是小小的遺憾。
덧붙여 말하자면, 이 장에서 “안교”를 파헤치지 못한 것은 작은 아쉬움이다.
第七章
제7장
按摩概要
안마 개요
一、引言
1. 서론
“按摩”,是一種不用藥物和醫療器械、全憑醫生於患者體表部分運用按摩的治療方法。
“안마”는 약물과 의료 기구를 사용하지 않고, 오로지 의사가 환자의 체표 부위에 안마를 활용하는 치료 방법이다.
它的手法有按、摩、搯、揉、推、運、搓、搖、捻、刮、拍、打、疊、點、壓、捵、彈、分、合等多種,統稱之爲“按摩”。
그 수법에는 안, 마, 타, 유, 추, 운, 차, 요, 념, 괄, 박, 타, 첩, 점, 압, 전, 탄, 분, 합 등 여러 가지가 있으며, 통칭하여 “안마”라고 부른다.
這種療法的主旨,是在於促使人體的經絡疏通,氣血流暢,達到加強推陳致新的作用。
이 치료법의 주된 목적은 인체의 경락을 소통시키고 기혈을 원활하게 하여, 진구치신(推陳致新)의 작용을 강화하는 데 있다.
所以通過按摩之後,能使精神振奮,疲勞消退,關節通利,邪氣得泄,從而達到治療的目的。
그래서 안마를 통해 정신을 진작시키고 피로를 없애며 관절을 유연하게 하고 사기를 배출시켜, 치료 목적을 달성할 수 있다.
在進行按摩治療之前,首先要辨証,除四診之外,主要的還須結合腹診及局部診斷。
안마 치료를 하기 전에, 먼저 변증해야 하며, 사진 외에 주로 복진 및 국부 진단을 결합해야 한다.
其臨症治療的基本手法,可以分爲成人和小兒兩種。
그 임상 치료의 기본 수법은 성인과 소아 두 가지로 나눌 수 있다.
因爲兩者使用的穴位和操作的輕重上都有所不同,如前者一般就在患處取穴,後者則有其專門穴名。
왜냐하면 두 경우 사용하는 혈위와 조작의 경중이 모두 다르기 때문인데, 예를 들어 전자는 일반적으로 환처에서 혈을 취하고 후자는 그 전문 혈명이 있다.
本法在歷代著作中,絶大部分談的是小兒,雖然成人談的比較少。
이 법은 역대 저작에서, 절대다수가 소아에 대해 말하고 있으나, 비록 성인에 대해 말하는 것이 비교적 적다.
但是,根據臨症實踐証明,無論施於成人或小兒,都是有其特殊的療效的,必須加以推廣。
그러나, 임상 실천에 근거하여 증명되기를, 성인이나 소아에 시행하든 모두 그 특수한 치료 효과가 있으므로, 반드시 이를 보급해야 한다.
二、按摩的發展概況
2. 안마의 발전 개황
按摩,一名推拿,追溯其淵源。
안마는, 다른 이름으로 추나라, 그 연원을 추적한다.
據一般的說法,在遠古時代,針灸和藥物尙未發明以前,人類患了任何疾病,便是用兩手按按摩摩、推推拿拿的簡單操作,作爲治療的方法。
일반적인 말에 따르면, 원시 시대에, 침구와 약물이 아직 발명되기 전에, 인류가 어떤 질병에 걸리면, 곧 두 손으로 눌러주고 문지르고, 밀고 당기는 간단한 조작을 치료 방법으로 삼았다.
到了秦代,名醫扁鵲,就運用了這個療法,來治療虢太子的屍厥証,可見本法在我國已有很悠久的歷史。
진나라 시대에 이르러, 명의 편작이, 이 치료법을 활용하여, 괵 태자의 시궐증을 치료하였으니, 이 법이 우리나라에 이미 매우 오랜 역사가 있음을 알 수 있다.
按摩術的著作,見於書目的當推“黃帝岐伯按摩”十卷(見前漢藝文志)爲最早,可惜該書早已失傳,但在內經中尙有散在的記戴,如“素問”說:“形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩、醪藥。”(血氣形志篇)又說:“按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。”等等。
안마술의 저작으로, 서목에 보이는 것은 '황제기백안마' 10권(전한 예문지에 보임)을 가장 이른 것으로 꼽으나, 아쉽게도 그 책은 이미 일찍이 실전되었으나, 내경 중에는 아직 산재된 기록이 있으니, 예를 들어 '소문'에서 말하기를 '형체가 자주 놀라고 두려우면, 경락이 통하지 않아, 병이 불인에서 생기니, 안마와 노약으로 치료한다.'(혈기형지편) 또 말하기를 '누르면 열기가 이르고, 열기가 이르면 통증이 그친다.' 등이다.
按摩,早在隋代太醫院,就設有專科,唐代更是盛極一時,有按摩博士和按摩師等稱號,可見那時的按摩術在醫學中就佔有重要的地位;
안마는, 일찍이 수나라 시대 태의원에서, 전문과를 설치하였고, 당나라 시대에는 더욱 성대하여 일시에, 안마 박사와 안마 사 등의 칭호가 있었으니, 그때의 안마술이 의학 중에서 중요한 지위를 차지했음을 알 수 있다.
到了宋元時代,這個療法曾一度陷於靜止狀態,停滯不前,直到明代才被重視,復設按摩專科。
송원 시대에 이르러, 이 치료법은 한때 정지 상태에 빠져, 정체되어 나아가지 못하다가, 명나라 시대에 이르러서야 비로소 중시되어, 다시 안마 전문과를 설치하였다.
在萬曆辛丑(1601)年,“針灸大成”卷十內附有“保嬰神術按摩經”,
만력 신축(1601)년에, '침구대성' 권10 안에 '보영신술안마경'이 부록되어 있다,
萬曆甲辰(1604)年,由胡連璧較刊的“活嬰祕旨推拿方脈”(醫籍考),原刻本已很少見,惟有“新刻小兒推拿方脈活嬰祕旨全書”,尙存於今,根據醫籍考所引的較正者姓名相同來看,可能內容也會一致。
만력 갑진(1604)년에, 호련벽이 교정하여 간행한 '활영비지추나방맥'(의적고)은, 원각본은 이미 매우 드물게 보이며, 오직 '신각소아추나방맥활영비지전서'만이 오늘날까지 남아 있다, 의적고에서 인용한 교정자 이름이 같음을 근거로 보면, 내용도 일치할 수 있다.
萬曆乙巳年(1605)年,周嶽甫所纂輯的“小兒推拿祕訣”(中國醫學大成總目提要),雖由近人曹炳章氏把它收入於“中國醫學大成”,但未能刊印問世,今尙有抄本儲存。
만력 을사년(1605)년에, 주악보가 편찬한 '소아추나비결'(중국의학대성총목제요)은, 비록 근대인 조병장씨가 그것을 '중국의학대성'에 수록했지만, 간행하여 세상에 내놓지는 못했고, 오늘날 아직 필사본이 보관되어 있다.
這些書籍爲後世的按摩術奠定了良好的基礎。
이 책들은 후세의 안마술에 훌륭한 기초를 마련했다.
到了清代,按摩術繼續盛行,幷著有書籍不下數十餘部,如熊應雄的“推拿廣義”、復禹鑄的“幼科鉄鏡”、駱潛庵的“幼科推拿祕書”……等,
청대에 이르러, 안마술은 계속 성행했고, 책을 저술한 것이 수십 부 이상에 달했는데, 예를 들어 웅응웅의 '추나광의', 부우주의 '유과철경', 낙잠암의 '유과추나비서'…… 등이 있다,
可惜這些著作大都沒有得到足夠的發揮,同時,再加上當時統治者的輕視,有些名著常被忽視,因使按摩術,在不合理的封建制度下,沒有得到應有的發展;
아쉽게도 이 저작들은 대부분 충분히 발휘되지 못했고, 동시에 당시 통치자들의 경시가 더해져, 일부 명저들은 종종 무시되었으며, 이로 인해 안마술은 불합리한 봉건 제도 아래에서 응당한 발전을 얻지 못했다;
尤其在反動統治時期,由於對中醫的摧殘,按摩術幾乎已瀕失傳的邊緣。
특히 반동 통치 시기에는, 중의학에 대한 파괴로 인해, 안마술은 거의 실전의 위기에 처했다.
解放以後,黨和政府拯救了將要近於淘汰的祖國醫學,按摩療法也不例外。
해방 이후, 당과 정부는 거의 도태될 뻔한 조국의 의학을 구했고, 안마 요법도 예외가 아니었다.
從此,按摩術就有了更進一步的發展,如某些城市創辦了按摩訓練班,醫院中先後設立了按摩專科,各地有關按摩的著作,也相繼出現。
이로부터, 안마술은 더욱 발전하게 되었는데, 예를 들어 일부 도시에서 안마 훈련반을 창설하고, 병원에서 차례로 안마 전문과를 설립했으며, 각지에서 안마에 관한 저작들도 잇따라 나타났다.
由此可見,按摩術正在欣欣向榮地發展着!
이로부터 볼 때, 마사지 기술이 무성하게 발전하고 있다!
三、基本手法
3. 기본 수법
(一)成人的按摩手法
(1) 성인의 마사지 수법
1.推法
1. 밀기 법
用手向外、向上或向前推擠患者的肌肉。它有三種方式。
손으로 환자의 근육을 밖으로, 위로 또는 앞으로 밀어낸다. 그것은 세 가지 방식이 있다.
(1)平推:用一手或兩手緊貼皮膚向前推。適用於胸、腹、腰部和四肢。
(1) 평밀: 한 손 또는 두 손으로 피부에 단단히 붙여 앞으로 민다. 가슴, 배, 허리 부위와 사지에 적용된다.
(2)刨推:用掌根向下或向前一進一退的推,適用於胸部和腿部。
(2) 쟁기밀: 손바닥 뿌리로 아래로 또는 앞으로 한 번 나아가고 한 번 물러서며 민다, 가슴과 다리에 적용된다.
(3)側推:用大拇指或其他四指向側面推。適用於頭、頸部。
(3) 옆밀: 엄지손가락 또는 다른 네 손가락으로 옆으로 민다. 머리, 목 부위에 적용된다.
2.拿法
2. 잡기 법
用一手或兩手拿定患處的肌肉,向左右展轉的叫“展轉拿”,向中緊縮的叫“緊縮拿”。此法適用於肌肉比較發達的地方。
한 손 또는 두 손으로 환부의 근육을 잡아 고정시키고, 좌우로 펴고 돌리는 것을 '펴고 돌리기 잡기'라 하고, 중앙으로 조여 당기는 것을 '조여 당기기 잡기'라 한다. 이 법은 근육이 비교적 발달한 곳에 적용된다.
3.拍法
3. 두드리기 법
用二、三、四指幷起平面地拍,它有單手拍和雙手同拍兩種方式。適用於肩、背、胸、腹和手臂彎、腿彎處。
둘째, 셋째, 넷째 손가락을 모아 평평하게 두드린다, 그것은 한 손으로 두드리기와 두 손으로 함께 두드리기 두 가지 방식이 있다. 어깨, 등, 가슴, 배와 팔 굽힘, 다리 굽힘 곳에 적용된다.
4.打法
4. 때리기 법
用兩手的掌或拳擊打患處。它有二種方式。
두 손의 손바닥 또는 주먹으로 환부를 때린다. 그것은 두 가지 방식이 있다.
(1)掌打:包括側掌打(用兩手掌側交替的打)、虛掌打(用兩手手指幷攏,略爲凹屈,成虛掌狀的打)、合掌打(用雙手手指作鋸齒狀的聯合,擠打)、反掌打(用兩手手指略彎屈,掌心向上或向裏打)等四種不同的方式向患處輕打。適用於軀乾和四肢。
(1) 손바닥 때리기: 옆손바닥 때리기(두 손바닥 옆면으로 교대로 때리기), 빈손바닥 때리기(두 손 손가락을 모아 약간 오목하게 굽혀 빈 손바닥 모양으로 때리기), 합장 때리기(양손 손가락을 톱니 모양으로 결합하여 짜내며 때리기), 뒤집은 손바닥 때리기(두 손 손가락을 약간 굽히고 손바닥을 위로 또는 안쪽으로 향해 때리기) 등 네 가지 다른 방식으로 환부를 가볍게 때린다. 몸통과 사지에 적용된다.
(2)拳打:用兩拳心相對交又的打。適用於背部。
(2) 주먹 때리기: 두 주먹 바닥이 서로 마주보게 교차하여 때린다. 등에 적용된다.
5.點法
5. 찌르기 법
用一指或二指向應點部位的上、下、左、右或周圍的點(覌其應用部位來決定)。適用於周身各部。
한 손가락 또는 두 손가락으로 응점 부위의 위, 아래, 왼쪽, 오른쪽 또는 주변의 점을 찌른다(그 적용 부위를 살펴 결정한다). 몸 전체 각 부위에 적용된다.
6.彈法
6. 탄법
用二、三指合幷屈向大指的內方,向患處用力的彈。適用於各關節部。
둘째, 셋째 손가락을 합쳐 엄지손가락 안쪽으로 굽혀, 환부를 향해 힘껏 튕긴다. 각 관절 부위에 적용된다.
7.壓法
7. 압법
用手壓患處。它有兩種方式。
손으로 환부를 누른다. 그것은 두 가지 방식이 있다.
(1)指壓:用中指或其它指的正面(覌部位決定),壓之。適用於頭面各個部位。
(1) 지압: 중지 또는 다른 손가락의 앞면(부위를 살펴 결정)으로 누른다. 머리와 얼굴의 각 부위에 적용된다.
(2)掌壓:包括單掌壓和雙掌壓兩種方法。適用於軀幹各個部位。
(2) 장압: 단장압과 쌍장압 두 가지 방법을 포함한다. 몸통의 각 부위에 적용된다.
8.合法
8. 합법
就是用兩手向裏面合攏的方法。它有左、右合和上、下合兩種方式。適用於上,下腹部。
곧 두 손을 안쪽으로 모으는 방법이다. 그것은 좌우합과 상하합 두 가지 방식이 있다. 위, 아래 복부에 적용된다.
(二)小兒的按摩手法
(2) 소아의 마사지 수법
1.按法
1. 안법
用手在應按的穴位上施以抑之使下的動作。這種手術,一般有以下四種方式。
손으로 눌러야 할 혈위에서 누르는 동작을 가한다. 이 수술은 일반적으로 다음과 같은 네 가지 방식이 있다.
(1)用右手大、中兩指,或大、食兩指,相互對合着力而按下,適用於四肢及牙關等處。
(1) 오른손 엄지와 중지 두 손가락, 또는 엄지와 집게손가락 두 손가락으로 서로 맞대어 힘을 주어 누르며, 사지 및 턱관절 등 부위에 적용된다.
(2)單用右手大拇指直按向下,適用於胸、背、肩部的各個穴位上。
(2) 오른손 엄지손가락만으로 곧바로 아래로 누르며, 가슴, 등, 어깨 부위의 각 혈위에 적용된다.
(3)用右手大拇指背屈而向下按。適用於膝和足跟凹陷處。
(3) 오른손 엄지손가락을 등쪽으로 굽혀 아래로 누른다. 무릎과 발뒤꿈치 오목한 곳에 적용된다.
(4)用右手掌心向下而按,適用於胸、腹部的各個穴位上。
(4) 오른손 손바닥을 아래로 향해 누르며, 가슴, 복부의 각 혈위에 적용된다.
2.摩法
2. 마법
是用手在穴位上往返摩擦的動作,本法概括起來有以下二種。
손으로 혈위에서 왕복하여 문지르는 동작이며, 이 법은 요약하면 다음과 같은 두 가지가 있다.
(1)用右手大拇指側直接往返摩擦。適用於四肢部。
(1) 오른손 엄지손가락 옆면으로 직접 왕복하여 문지르며, 사지 부위에 적용된다.
(2)用右手掌心直接摩擦。適用於胸、腹部。
(2) 오른손 손바닥으로 직접 문지르며, 가슴, 복부에 적용된다.
3.推法
3. 추법
是以手指側面或正面,在病兒應推的穴位上,擠緊地向上、下的推。它有以下三種方式。
곧 손가락 옆면 또는 앞면으로, 병든 아이의 밀어야 할 혈위에서, 단단히 위, 아래로 밀어 올리거나 내린다. 그것은 다음과 같은 세 가지 방식이 있다.
(1)用右手大拇指外側着力向上、下或左、右推之。
오른손 엄지손가락 바깥쪽으로 힘을 주어 위, 아래 또는 왼쪽, 오른쪽으로 밀어낸다.
(2)將病兒手指屈曲,用右手大拇指外側着力而推之。
환아의 손가락을 구부리고, 오른손 엄지손가락 바깥쪽으로 힘을 주어 밀어낸다.
(3)伸直病兒手指,用右手大拇指外側着力而推之。”
환아의 손가락을 곧게 펴고, 오른손 엄지손가락 바깥쪽으로 힘을 주어 밀어낸다.
以上都適用於手、臂及頭面部。
이상은 모두 손, 팔 및 얼굴 부위에 적용된다.
4.運法
4. 운법
用大拇指在穴位上週而復始的往返的旋轉,它有以下兩種方式,
엄지손가락으로 혈위에서 주회복시하며 왕복하는 회전을 하는데, 다음과 같은 두 가지 방식이 있다.
(1)用右手成兩手大拇指的正面來運的。適用於頭面和四肢。
오른손 또는 양손 엄지손가락의 정면으로 운행하는 것이다. 얼굴과 사지에 적용된다.
(2)用兩手中指或四指同時來運的。這個方式小兒極少使用。
양손 중지 또는 네 손가락으로 동시에 운행하는 것이다. 이 방식은 소아에게 매우 적게 사용된다.
5.揉法
5. 유법
用右手大拇指正面,不離應揉的穴位婉轉迴環的運。適用於周身的各個穴位。
오른손 엄지손가락 정면으로, 응당 문질러야 할 혈위를 떠나지 않고 완전히 회전시키며 운행한다. 전신의 각 혈위에 적용된다.
6.搯法
6. 할법
用右手大拇指甲在應搯的穴位上,輕輕地搯入,而後靠緊地提出。適用於四肢。
오른손 엄지손톱으로 응당 꼬집어야 할 혈위에서 가볍게 꼬집어 들어가고, 그 후 단단히 당겨 빼낸다. 사지에 적용된다.
7,搓法
7. 조법
用兩指在經穴上往來旋轉的搓拏。它有二種操作方式。
두 손가락으로 경혈에서 왕래하며 회전시키며 비비고 잡는다. 두 가지 조작 방식이 있다.
(1)用右手大拇指甲或大、食兩指,或大、中兩指(覌搓的部位決定),相合或交轉反覆的搓拏。
오른손 엄지손톱 또는 엄지, 검지 두 손가락, 또는 엄지, 중지 두 손가락(비빌 부위에 따라 결정됨)으로 서로 합치거나 교차 회전하며 반복적으로 비비고 잡는다.
(2)用左、右兩手相合或交轉反覆的搓拏。
왼손, 오른손 양손으로 서로 합치거나 교차 회전하며 반복적으로 비비고 잡는다.
以上適用於四肢和腹部。
이상은 사지와 복부에 적용된다.
8.搖法
8. 요법
用兩手在應搖的地方捧住或搯住,左、右旋轉的搖動,適用於頭部和四肢的關節等處。
양손으로 응당 흔들어야 할 곳을 받치거나 꼬집어 잡고, 왼쪽, 오른쪽으로 회전시키며 흔든다. 머리와 사지의 관절 등 부위에 적용된다.
四、部位分類、穴位操作及主治作用
4. 부위 분류, 혈위 조작 및 주치 작용
(一)成人的按摩部位及主治作用
(1) 성인의 마사지 부위 및 주치 작용
1.局部按摩
1. 국부 마사지
(1)頭、頸部:治頭部諸疾(頭、眼、牙、耳痛)。
머리, 목 부위: 머리 부위의 여러 질환(두통, 안통, 치통, 이통)을 치료한다.
(2)胸部:
흉부:
前胸:
전흉:
清上焦(心、肺)之火。
상초(심, 폐)의 화를 제거한다.
後胸:瀉下焦(肝、腎)之熱。
후흉: 하초(간, 신)의 열을 사한다.
(3)腹部:
(3) 복부:
上腹部:治寒熱氣滯,食積腹痛。
상복부: 한열 기체, 식적 복통을 치료한다.
下腹部:治腎腰諸疾。
하복부: 신 허리 여러 질환을 치료한다.
(4)四肢部(上肢、下肢);疏通氣血,掃除壅滯。
(4) 사지부(상지, 하지); 기혈을 소통시키고, 옹체를 제거한다.
2.全身按摩
2. 전신 마사지
就是由頭—頸—胸—腹—背—腰—上肢—下肢金部推1—5遍,能通達一身氣血,對於初得的中風癱瘓,半身不遂,肌肉拘攣,手足麻木等都有相當療效。
즉 머리-목-가슴-배-등-허리-상지-하지 금부를 1-5번 밀어주는 것으로, 온몸의 기혈을 통달하게 하여, 초기에 얻은 중풍 마비, 반신불수, 근육 경련, 수족 마비 등에 상당한 효과가 있다.
說明:①表中所列的部位和作用,是指一般情況而言,幷須根據臨症上的具體情況來決定採用何種操作方式,必要時可參入捵、揉等法同時使用;②操作方法可參考上列的“操作法”; ③一般的痠痛及非出血性外傷疾病,都宜採用局部施術法。
설명: ① 표에 나열된 부위와 작용은 일반적인 상황을 가리키며, 임상에서의 구체적인 상황에 따라 어떤 조작 방식을 채택할지 결정해야 하고, 필요시 전, 유 등 법을 참여하여 동시에 사용할 수 있다; ② 조작 방법은 상기의 '조작법'을 참고할 수 있다; ③ 일반적인 쑤심과 비출혈성 외상 질환은 모두 국부 시술법을 채택하는 것이 좋다.
(二)小兒的穴位操作法
(이) 소아의 혈위 조작법
(附圖18幀)
(부도 18첩)
屬於頭面部的,有:
두면부에 속하는 것으로는:
1.推坎宮法(圖1)
1. 추감궁법 (그림 1)
穴位:在額下兩側眉毛上些。
혈위: 이마 아래 양쪽 눈썹 위쪽에 있다.
操作:使兒仰臥或竪抱,用兩手捧着兒頭,然後再用兩指正面,從兩眉之間,推向兩旁(坎宮穴)。
조작: 아이를 앙와위로 눕히거나 세로로 안고, 두 손으로 아이의 머리를 받친 후, 다시 두 손가락 정면으로 두 눈썹 사이에서 양쪽으로 밀어준다(감궁혈).
效用:外感發熱,以及一般雜症,均可用之。
효용: 외감 발열, 그리고 일반 잡증 모두 사용할 수 있다.
2.推攢竹法(圖2)
2. 추찬죽법 (그림 2)
穴位:在天庭下,眉頭陷中。
혈위: 천정 아래, 눈썹 시작부 함몰된 곳에 있다.
操作:使兒仰臥或竪抱。用兩大指外,從兩眉中間相互的向上直推(攢竹穴)。
조작: 아이를 앙와위로 눕히거나 세로로 안고, 두 엄지손가락 바깥쪽으로 두 눈썹 중간에서 서로 위로 직선으로 밀어준다(찬죽혈).
效用:傷風發熱,頭昏嗜睡,以及一般雜病,均可推之。
효용: 상풍 발열, 두현 혹수, 그리고 일반 잡병 모두 밀어줄 수 있다.
3.運太陽法(圖3)
3. 운태양법 (그림 3)
穴位:在兩眉梢與外眼谷之間向後些。
혈위: 두 눈썹 끝과 바깥 눈구석 사이에서 약간 뒤쪽에 있다.
操作:使兒仰臥或竪抱,用兩大指同時在面的兩側該穴上不斷地轉運。向耳側轉爲涼爲瀉,向眼側轉爲熱爲補。
조작: 아이를 눕히거나 세워 안고, 두 엄지손가락으로 얼굴 양쪽의 해당 혈위에서 동시에 끊임없이 운전한다. 귀 쪽으로 돌리면 서늘함이 되어 사법이 되고, 눈 쪽으로 돌리면 뜨거움이 되어 보법이 된다.
說明:瀉法治外感,補法治內傷,臨症效果,瀉法勝於補法。
설명: 사법은 외감을 치료하고, 보법은 내상을 치료하며, 임상 효과는 사법이 보법보다 뛰어나다.
屬於上肢部的,有:
상지부에 속하는 것으로는:
4.分陰陽法(圖4)
4. 분음양법 (그림 4)
穴位:在手腕上部兩旁,橈側爲陽池,尺側爲陰池。
혈위: 손목 위쪽 양쪽에 있으며, 요골 측은 양지, 척골 측은 음지이다.
操作:使兒手掌向上,用兩手四指託在兒的手腕下面,將兩大拇指各置兒的陰陽穴上,最後向兩面外側分開的推。
조작: 아이의 손바닥을 위로 하게 하고, 두 손의 네 손가락으로 아이의 손목 아래를 받친 후, 두 엄지손가락을 각각 아이의 음양 혈위에 놓고, 마지막으로 양쪽 바깥쪽으로 나누어 밀어낸다.
效用:感冒咳嗽,寒熱往來,腹脹便泄。
효용: 감기 기침, 한열왕래, 복창 변사.
說明:虛証、寒証、陽穴宜多推,重推;反之則陰穴宜重推,多推。
설명: 허증, 한증에는 양혈을 많이 밀고, 세게 밀어야 하며, 반대로는 음혈을 세게 밀고, 많이 밀어야 한다.
5.運八卦法(圖5)(圖6)
5. 운팔괘법 (그림 5) (그림 6)
穴位:在手掌心的周圍。
혈위: 손바닥 중심 주위에 있다.
操作:用左手握住兒的二、三、四、五指,使掌心朝上。正由於兒的左右手大拇指所處的方向,與施術者相反,因而操作的方式也就有兩種。茲分列於下:
조작: 왼손으로 아이의 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 손가락을 잡고 손바닥이 위를 보게 한다. 아이의 왼손과 오른손 엄지손가락이 놓인 방향이 시술자와 반대이기 때문에, 조작 방식이 두 가지가 있다. 이를 아래에 나열한다:
甲、左手:用左手大拇指壓在兒的右手大拇指面上面,使它不會向裏彎曲,以免妨害操作時的動作,然後用右手大拇指面從“乾卦”起由右而左,運到“兌卦”,成一圓周形。
갑, 왼손: 왼손 엄지손가락으로 아이의 오른손 엄지손가락 면 위를 눌러 안쪽으로 굽지 않게 하여 조작 시 동작을 방해하지 않게 한 후, 오른손 엄지손가락 면으로 '건괘'에서 시작하여 오른쪽에서 왼쪽으로 운전하여 '태괘'에 이르러 원주형을 이룬다.
乙、右乎:用左手三、四、五指托住兒的手背,然後用第二指叉在兒的虎口處,同樣使它不會彎曲,最後用右手大拇指面按照左手那樣進行推運。
을, 오른손: 왼손 셋째, 넷째, 다섯째 손가락으로 아이의 손등을 받친 후, 둘째 손가락으로 아이의 호구에 걸쳐 마찬가지로 굽지 않게 하고, 마지막으로 오른손 엄지손가락 면으로 왼손과 같은 방식으로 추운한다.
(推運的方向與左手相反)
(밀어 나아가는 방향은 왼손과 반대이다)
效用:嘔吐、安神、發汗、清熱。
효능: 구토, 안정 신경, 발한, 청열.
說明:前賢對本法的操作和治療尙未取得一致的認識,以上的介紹是我們在臨症上所應用的方法,效果尚好。
설명: 선배들이 이 방법의 조작과 치료에 대해 아직 일치된 인식을 얻지 못했으며, 이상의 소개는 우리가 임상에서 적용하는 방법으로, 효과가 꽤 좋다.
6.推三關法(圖7)
6. 삼관 밀기 법 (그림 7)
穴位:從陽池起到曲池正(橈側)
혈위: 양지에서 시작하여 곡지까지 (요측)
操作:使兒手掌向上,左手握住兒的腕部,右手四指分開又在兒的下臂上面,然後用大拇指自陽池推到曲池。
조작: 아이 손바닥을 위로 하게 하고, 왼손으로 아이의 손목을 잡으며, 오른손 네 손가락을 벌려 아이의 아래팔 위에 놓고, 그 다음 엄지손가락으로 양지에서 곡지까지 민다.
效用,腹痛便泄,食慾不振,四肢乏力,以及一切病後不易復原等症。
효능: 복통 설사, 식욕 부진, 사지 무력, 그리고 모든 병후 회복이 어려운 증상 등.
說明:本法屬於溫性,對於發熱較重的患者,應少用或不用。
설명: 이 방법은 온성에 속하며, 발열이 심한 환자에게는 적게 사용하거나 사용하지 않아야 한다.
7.退六腑法(圖8)
7. 육부 물리기 법 (그림 8)
穴位:從曲池起到陰池止(尺側)
혈위: 곡지에서 시작하여 음지까지 (척측)
操作:使兒手掌向上,左手握住兒的腕部,右手四指分開叉在兒的下臂上面,然後用大拇指自曲池推到陰池。
조작: 아이 손바닥을 위로 하게 하고, 왼손으로 아이의 손목을 잡으며, 오른손 네 손가락을 벌려 아이의 아래팔 위에 놓고, 그 다음 엄지손가락으로 곡지에서 음지까지 민다.
效用:感冒發熱,咳嗽氣急,煩跺啼哭等。
효능: 감기 발열, 기침 호흡 급함, 짜증 내며 울음 등.
8.虎口三關法(圖9)
8. 호구 삼관 법 (그림 9)
穴位:在第二指尖側面笑關到大指根處。也是風、氣、命三關的所在。
혈위: 둘째 손가락 끝 측면의 소관에서 엄지 뿌리까지이다. 또한 풍, 기, 명 삼관이 있는 곳이다.
操作:使兒手竪起,大指側向上,用左手握住兒的二、三、四、五指,右手三、四、五指扶好兒的手背,再用第二指叉於兒的大指手掌側面,這樣使大指竪起,不會和第二指相互碰到。
조작: 아이 손을 세우게 하고, 엄지쪽이 위로 가게 하며, 왼손으로 아이의 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 손가락을 잡고, 오른손 셋째, 넷째, 다섯째 손가락으로 아이의 손등을 잘 받치며, 또 둘째 손가락을 아이의 엄지 손바닥 측면에 걸쳐, 이렇게 하여 엄지가 세워져 둘째 손가락과 서로 부딪히지 않게 한다.
最後,用大指自“命關”(二指側第三節)起向上一直推到虎口。
마지막으로, 엄지손가락으로 '명관' (둘째 손가락 측의 세 번째 마디)에서 시작하여 위로 호구까지 계속 민다.
效用:調和氣血,外感、內傷都能用之。
효능: 기혈을 조화롭게 하며, 외감, 내상 모두 사용할 수 있다.
9.搖鬥肘法(圖10)
9. 요두주법 (그림 10)
穴位:在上、下膊連接處。
혈위: 위팔과 아래팔이 연결되는 곳에 있다.
操作,用右手一把握住小兒的二、三、四、五指,使大指側向上,左手掐鬥肘穴,然後以右手向外搖之。
조작: 오른손으로 아이의 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 손가락을 한 움큼 쥐어, 엄지손가락 쪽이 위로 가게 하고, 왼손으로 두주혈을 눌러 잡은 다음, 오른손으로 바깥쪽으로 흔든다.
效用:急慢驚風,啼哭無聲,能通惕周身氣血。
효용: 급성 및 만성 경풍, 울음소리가 나지 않음, 전신의 기혈을 소통시켜 깨우친다.
10.推五經紋法(圖11)
10. 추오경문법 (그림 11)
穴位:在二、三、四、五指正面第一節的橫紋上。
혈위: 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 손가락의 정면 첫 마디의 가로무늬 위에 있다.
效用:四肢抽掣,腹脹噯氣,以及發熱咳嗽,氣血不和等。
효용: 사지 경련, 복부 팽만 및 트림, 그리고 발열 기침, 기혈 불화 등.
說明:本穴和推四橫紋操作相同,治療作用大致相仿,故在臨症上都混合使用,療效更加顯著,如遇驚厥(口眼歪斜)患者,幷可參用掐法。
설명: 이 혈위와 추사횡문법의 조작은 같고, 치료 작용이 대체로 비슷하므로 임상에서 모두 혼합 사용하며, 치료 효과가 더욱 현저하다. 만약 경련(입과 눈이 비뚤어짐) 환자를 만나면, 함께 눌러 잡는 법을 참고하여 사용할 수 있다.
11.飛經走氣(圖12)
11. 비경주기 (그림 12)
穴位:包括總經、陰陽、天河水等穴。
혈위: 총경, 음양, 천하수 등의 혈위를 포함한다.
操作:用右手掐住小兒四指,勿令動,左手四指從腕曲池邊起,輪流的輕輕掐跳到總經上面,共九次,復拿兒陰陽兩穴,繼以右手向上,往外一伸一縮其七次。
조작: 오른손으로 아이의 네 손가락을 눌러 잡아 움직이지 않게 하고, 왼손의 네 손가락으로 손목 곡지 변에서 시작하여, 번갈아 가며 가볍게 눌러 총경 위로 뛰어 올라가게 하여, 총 아홉 번 한다. 다시 아이의 음양 두 혈위를 잡고, 이어서 오른손으로 위로, 바깥쪽으로 한 번 펴고 한 번 웅크리는 것을 일곱 번 한다.
效用:啼哭無聲,氣機不暢,手足顫動,以及發熱、腹脹等等。
효용: 울음소리가 나지 않음, 기기 불통, 손발 떨림, 그리고 발열, 복부 팽만 등등.
說明:本法是按摩中的專門術名,對小兒氣機鬱結,哭不出聲,用之效果很好。
설명: 이 방법은 마사지 중의 전문 술명으로, 소아의 기기 울결, 울음소리가 나지 않음에 사용하면 효과가 매우 좋다.
12.清天河水法(圖13)
12. 청천하수법 (그림 13)
穴位:在腕橫紋和曲池之間。
혈위: 손목 가로무늬와 곡지 사이에 있다.
操作:與推三關相同,但三關的部位是從陽池起推到曲池的內橈側,本穴的部位是從腕橫紋起推到曲池,也就是從手腕中卽一直推到曲池。
조작: 추삼관법과 같지만, 삼관의 부위는 양지에서 시작하여 곡지의 안쪽 요골 쪽으로 밀어 올리는 것이고, 이 혈위의 부위는 손목 가로무늬에서 시작하여 곡지로 밀어 올리는 것, 즉 손목 중간에서 바로 곡지까지 일직선으로 밀어 올리는 것이다.
效用:發熱煩躁,口渴有汗,睡眠不寧。
효용: 발열과 조급함, 갈증과 땀, 수면 불안.
13.運水入土法(圖14)
13. 운수입토법 (그림 14)
穴位:在小指下面近手根處,到大指下面近手根處。
혈위: 새끼손가락 아래 손뿌리 가까운 곳에서, 엄지손가락 아래 손뿌리 가까운 곳까지이다.
操作:使手掌向上,用左手一把握住兒的五指,微抑下,使兒五指不會搖,這樣掌根就會呈凸出的現象,然後用右手二、三、四、五指扶於兒的手背上,最後用大指從腎水(小指下面)起經過“乾、坎、艮”三卦的下面邊緣運到脾土(大指下面)止。
조작: 손바닥을 위로 하게 하고, 왼손으로 아이의 다섯 손가락을 한 움큼 쥐어, 살짝 누르 내려, 아이의 다섯 손가락이 흔들리지 않게 하여, 이렇게 하면 손뿌리가 불룩하게 나타나는 현상이 되고, 그 다음에 오른손 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 손가락으로 아이의 손등을 떠받친 후, 마지막으로 엄지손가락으로 신수(새끼손가락 아래)에서 시작하여 “건, 감, 간” 세 괘의 아래 가장자리를 지나 비토(엄지손가락 아래)까지 운행하여 멈춘다.
效用:腹瀉、痢疾以及一切胃腸道疾患。
효용: 설사, 이질 및 일체 위장관 질환이다.
說明:操作時必須注意呈半圖形,切勿碰到“乾、坎、良”三卦的部位。
설명: 조작 시 반드시 반원형을 이루도록 주의하고, 결코 “건, 감, 간” 세 괘의 부위를 건드리지 않는다.
屬於軀幹部的,有:
몸통 부에 속하는 것으로는:
14.推、揉腹陰陽法(15)
14. 추, 요복음양법 (15)
穴位:在上、下腹部的腹上兩旁。
혈위: 위, 아래 복부의 배 위 양옆이다.
操作:使兒身體仰臥,用左、右兩手四指扶住小兒腹部兩側,兩太指置腹上面左右兩側,然後自上至下交又的揉和推。
조작: 아이 몸을 엎드리게 하고, 왼쪽, 오른쪽 양손 네 손가락으로 아이 복부 양쪽을 떠받치고, 두 엄지손가락을 배 위 좌우 양쪽에 놓은 후, 그 다음 위에서 아래로 교차하여 주무르고 밀어 올린다.
效用:一般消化道疾病,特別對腹痛、腹瀉、食積便泄等,更有卓效。
효용: 일반 소화기 질환, 특히 복통, 설사, 식적 변사 등에 더욱 탁월한 효과가 있다.
15.揉龜尾法(圖 16)
15. 요귀미법 (그림 16)
穴位:在脊骨盡頭處。
혈위: 척골 끝나는 곳이다.
操作:使兒向裏側臥,左手扶住臀部,用右手大指面在該穴上揉之。
조작: 아이를 안쪽으로 측와위하게 하고, 왼손으로 엉덩이를 떠받친 후, 오른손 엄지손가락 면으로 해당 혈위에서 주무른다.
效用,泄瀉、痢疾。
효용, 설사, 이질이다.
16.揉摩丹田法(參考圖15)
16. 요마단전법 (참고 그림 15)
穴位:在肚臍下面。
혈위: 배꼽 아래이다.
操作:使兒身體仰臥,用左右兩手四指扶住小兒小腹兩側,然後以兩大指從肚臍下面自上而下的揉之。或用右掌心直往下摩之。
조작: 아이 몸을 엎드리게 하고, 좌우 양손 네 손가락으로 아이 아랫배 양쪽을 떠받친 후, 그 다음 두 엄지손가락으로 배꼽 아래에서 위에서 아래로 주무른다. 또는 오른손 손바닥 중심으로 곧바로 아래로 문지른다.
效用:小便不通(痙攣時或痙攣後)。
효용: 소변 불통 (경련 시 또는 경련 후).
說明:
설명:
本法在操作時宜輕輕往返揉、摩,不論次數多少,直到小便尿出爲止。
이 방법은 조작 시 가볍게 왕복하여 주무르고, 문지르며, 횟수에 관계없이 소변이 나올 때까지 한다.
17.按神闕法(參考圖15)
17. 신혈을 누르는 방법 (참고 그림 15)
穴位:肚臍當中。
혈위: 배꼴 한가운데.
操作:使兒仰臥,用左右兩掌心搓熱(發燙),按臍上輕揉之。
조작: 아이를 눕혀서, 왼쪽과 오른쪽 두 손바닥을 비벼 뜨겁게(뜨거워지게) 한 후, 배꼴 위에 대고 가볍게 주무른다.
效用:腹鳴泄瀉或久泄、痢疾等,特別對受了寒氣的泄瀉,其效最好。
효용: 복명 설사나 오래된 설사, 이질 등이며, 특히 찬 기운을 받은 설사에 그 효과가 가장 좋다.
屬於下肢部的,有:
하지 부위에 속하는 것으로는:
18.搖兩足法(圖17)
18. 두 발을 흔드는 방법 (그림 17)
操作:使兒身體仰臥,用左右兩手持兒兩腳,微向上,然後上、下、左、右搖轉之。
조작: 아이 몸을 눕혀서, 왼쪽과 오른쪽 두 손으로 아이의 두 발을 잡고, 약간 위로 올린 후, 위, 아래, 왼쪽, 오른쪽으로 흔들어 돌린다.
效用:小便不通。
효용: 소변이 통하지 않음.
說明:古代幷無本法的記載,這是近代流傳的一種經驗操作,且無穴位可據。
설명: 고대에는 이 방법의 기록이 없으며, 이는 근대에 전해지는 일종의 경험적 조작이고, 또한 혈위를 근거로 할 수 없다.
一般都配合在揉、摩丹田之後使用,否則效果較差。
일반적으로 단전을 주무르고 문지른 후에 함께 사용하며, 그렇지 않으면 효과가 비교적 떨어진다.
19.推承山法(圖18)
19. 승산을 밀어 올리는 방법 (그림 18)
操作:令兒伏臥或側臥,以左手固定小腿,使勿移動,然後用右手大指按該穴上推或掐之
조작: 아이를 엎드리게 하거나 옆으로 눕히고, 왼손으로 정강이를 고정하여 움직이지 않게 한 후, 오른손 엄지손가락으로 그 혈위를 누르며 위로 밀거나 꾹 누른다.
效用:發熱咳嗽,氣急有痰。
효용: 발열 기침, 숨이 가쁘고 가래가 있음.
20.搯委中法(圖18)
20. 위중을 꾹 누르는 방법 (그림 18)
穴位:在膝後彎曲處正中有救的地方。
혈위: 무릎 뒤 굽은 곳 한가운데에 있는 곳.
操作:與推承山相同。
조작: 승산을 밀어 올리는 방법과 같다.
效用:一切昏厥或跌悶無聲。
효용: 모든 졸도나 넘어져 기절하여 소리가 없음.
21.掐崑嵛法(見圖18)
21. 곤륜을 꾹 누르는 방법 (그림 18 참조)
穴位:在足跟上些。
혈위: 발뒤꿈치 위쪽에.
操作:與推承山相同。
조작: 승산을 밀어 올리는 방법과 같다.
效用:卒然昏迷不醒(中暑)及急慢驚風。
효용: 갑자기 혼수 상태에 빠져 깨어나지 않음(중서) 및 급성, 만성 경풍.
說明:上面僅僅是介紹幾個主要的方法,以備參考,餘則不再多述。
설명: 위에서는 단지 몇 가지 주요 방법을 소개하여 참고로 삼을 뿐이며, 나머지는 더 이상 많이 말하지 않는다.
五、適應症和禁忌症
5. 적응증과 금기증
成人
성인
適應症:
적응증:
中風(肢節不逐),風寒溼痹,癱瘓,肝胃氣痛,呃逆嘔吐,感冒,頭痛,失眠以及跌打損傷,全身骨節疼痛,各種牙痛和疝氣。
중풍(사지 관절이 따르지 않음), 풍한습비, 마비, 간위기통, 딸꾹질 구토, 감기, 두통, 불면증 및 타박상 손상, 전신 골절 통증, 각종 치통과 산기.
禁忌症:發高熱、單腹脹、孕婦、虛勞、各種出血、一切急性傳染病以及癰、疽、疔、瘡和骨折、脫臼……等。
금기증: 고열, 단복창, 임산부, 허로, 각종 출혈, 모든 급성 전염병 및 옹, 저, 정, 창과 골절, 탈구…… 등.
但也幷非絶對禁忌,須結合具體病情作靈活處理。
그러나 절대적인 금기는 아니며, 구체적인 병정에 결합하여 유연하게 처리해야 한다.
小兒
소아
適應症:感冒發熱,食積停滯,嘔吐泄瀉,急慢驚風,疳積 (脾胃虛弱),以及一切初生兒疾患等。
적응증: 감기 발열, 식적 정체, 구토 설사, 급만 경풍, 간적 (비위 허약), 및 모든 초생아 질환 등.
禁忌症:麻疹、天花、水痘、胎毒、結核以及一般瘡癆疾患……等。
금기증: 홍역, 천연두, 수두, 태독, 결핵 및 일반 창로 질환…… 등.
六、注意事項
6. 주의사항
施術醫師必須事先將手指甲修短(大指例外),用熱水、肥皂刷洗乾淨,以免在手術過程中,因爲指甲長而傷及患者的皮膚。
시술 의사는 사전에 손톱을 짧게 다듬고(엄지는 예외), 뜨거운 물과 비누로 깨끗이 닦아야 하며, 이는 시술 과정에서 손톱이 길어 환자의 피부를 다치게 하는 것을 피하기 위함이다.
氣候寒冷之時,施術醫師應及時注意自己兩手的溫度,這樣旣能防止患者着冷,又可避免病人因爲受到冷手的刺激而感到驚跳。
기후가 추울 때, 시술 의사는 제때 자신의 두 손의 온도를 주의해야 하며, 이렇게 하면 환자가 추위를 타는 것을 방지하고, 환자가 찬 손의 자극을 받아 놀라 뛰는 것을 피할 수 있다.
施術時應注意患者的脈搏和呼吸情況,以防體弱的患者發生虛脫。
시술 시 환자의 맥박과 호흡 상황을 주의해야 하며, 이는 체력이 약한 환자가 허탈을 일으키는 것을 방지하기 위함이다.
患者如是小兒,在施術前,應先施行一些不會可引起病兒恐懼的手法,使他得到對醫師的好感,然後按步就班地逐一施行,這樣就可能大大減少操作時的困難。
환자가 소아인 경우, 시술 전에 먼저 병아의 공포를 유발하지 않는 일부 수법을 시행하여 그가 의사에 대한 호감을 얻도록 한 후, 순서대로 하나씩 시행해야 하며, 이렇게 하면 조작 시 어려움을 크게 줄일 수 있다.
病房溫度,應保持平衡,如天氣炎熱,須把窗戶打開,流通空氣。
병실 온도는 균형을 유지해야 하며, 날씨가 더우면 창문을 열어 공기를 유통시켜야 한다.
但應注意勿使風直接吹及患者身上。反之,則宜裝置火爐,以防感受新邪。
그러나 바람이 환자 몸에 직접 불지 않도록 주의해야 한다. 반대로, 난로를 설치하여 새로운 사기를 감수하는 것을 방지하는 것이 좋다.
痙厥的患者,經施術後,如仍然未能停止,當使其向一側偏臥,幷以壓舌板管口中,促使呼吸通盟:以免窒息的危險。
경질(경련성 졸도) 환자는 시술 후에도 여전히 멈추지 않으면, 한쪽으로 기울여 눕히고, 설압판(혀 누르는 판)을 입에 대어 호흡이 원활하게 하여: 질식의 위험을 피한다.
施術後,一般患者體力倦總(特別小兒),故必須予以足夠的安靜休養,避免一切噪音。
시술 후, 일반 환자는 체력이 피곤하고 (특히 소아), 그러므로 반드시 충분한 안정 휴식을 제공하고, 모든 소음을 피한다.