第三章 金匱概述②-3(下编)

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《中醫學概論》(1958年第一版)
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書,猶爲不孝也”!
“사람의 자식으로서 의서를 읽지 않는다면, 불효와 같다!”
——〔南宋〕史崧《靈樞·序》
——〔남송〕 사숭 《영추·서문》
第三章 金匱概述②-3
제3장 금궤 개술②-3
(三)百合狐惑陰陽毒病篇
(3) 백합 호혹 음양독병 편
百合病的病名,是從病理情況中推求出來的,原文第一節說
백합병의 병명은 병리 상황에서 추구하여 얻어진 것으로, 원문 제1절에서 말한다
“百合病者,百脈一宗,悉致其病也”,
“백합병은 백맥이 한 근원에서 모두 병이 생긴 것이다”,
這是指本病屬於全身百脈的病變,與一般局部病變不同,所以定名爲百合病,但也有人認爲因藥效而名病,是否如此,尙待考正。
이는 본병이 전신 백맥의 병변에 속하며 일반 국소 병변과 다르므로 백합병으로 명명한 것이지만, 어떤 사람들은 약효 때문에 병명을 지었다고 여기며, 이가 사실인지 아직 고증을 기다린다.
本病的起因,一部分是由於傷寒大病後體弱不復;另一部分是由於七情的刺激而起。
본병의 기인은 일부는 상한 대병 후 체력이 회복되지 않아서이고, 다른 일부는 칠정의 자극으로 인해 생긴다.
本病的症候是:意欲食,復不能食,常默然,欲臥不能臥,欲行不能行,飮食或有美時,或有不欲聞食臭時,如寒,無寒,如熱,無熱,口苦,小便赤;
본병의 증후는: 먹고 싶은 마음이 있으나 다시 먹을 수 없고, 항상 침묵하며, 눕고 싶으나 눕지 못하고, 걷고 싶으나 걷지 못하며, 음식이 때로는 맛있을 때가 있고, 때로는 음식 냄새를 맡고 싶지 않을 때가 있으며, 추운 듯하나 추위가 없고, 더운 듯하나 열이 없으며, 입이 쓰고, 소변이 붉다;
諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有種靈者,身形如和,其脈微數。
여러 약으로 치료할 수 없고, 약을 얻으면 심하게 토하거나 설사하며, 일종 신령이 있는 듯하고, 몸 모양은 평온하며, 그 맥은 미세하고 빠르다.
這一系列的症狀,與“內經”疏五過篇裏的“不在臟腑,不變軀形,診之而疑,不知其名”的說法相同。
이 일련의 증상은 《내경》 소오과 편의 “장부에 있지 않고, 체형을 변하지 않으며, 진단하여 의심스럽고, 그 이름을 알지 못한다”는 말과 같다.
從本篇所舉百合病“口苦,小便赤,脈微數”等証候方面來看,
본 편에서 제시한 백합병 “입이 쓰고, 소변이 붉으며, 맥이 미세하고 빠르다” 등의 증후 측면에서 보면,
本病是屬於邪少、陰虛而熱的類型。
본병은 사기가 적고, 음허하여 열이 나는 유형에 속한다.
因而在治法上是不適於傷寒法中的發汗、吐,下,只宜於本劑調補,見陰救陽,見陽救陰,使陰陽趨向平衡,從而達到治癒。
그러므로 치료법에 있어서는 상한법의 발한, 토, 하법에 적합하지 않고, 오직 본제로 조리와 보충을 하며, 음을 보고 양을 구하고, 양을 보고 음을 구하여 음양이 균형을 이루도록 하여, 이로써 치유에 도달한다.
所以百合地黃湯是本病的主方。
그러므로 백합지황탕은 이 병의 주된 처방이다.
這與“內經”所說的“用陰和陽,用陽和陰”的理論方法是有其一致性的。
이는 《내경》에서 말한 '음으로 양을 화합하고, 양으로 음을 화합한다'는 이론 방법과 일치성을 지닌다.
狐惑,是証侯的形容詞。
호혹은 증후를 형용하는 말이다.
因爲本病有惑亂不定的症狀,所以稱爲狐惑。
이 병이 혼란하고 불안정한 증상이 있기 때문에 호혹이라고 부른다.
根據本篇和後世文獻記載,它的起因,是由於傷寒病失於發汗,病毒無由排泄所致。
본편과 후세 문헌 기록에 따르면, 그 원인은 상한병에서 발한을 제대로 하지 못해 바이러스가 배설될 길이 없어서 발생한 것이다.
本病的症狀,除了神情不定,臥起不安外,以病人咽喉部以及前後二陰的蝕爛爲主要症狀。
이 병의 증상은 정신 상태가 불안정하고 눕고 일어남이 불안한 것 외에, 환자의 인후부와 앞뒤 두 음부의 부식과 궤양이 주요 증상이다.
在治法上,是以淸化溼熱爲主。
치료법에 있어서는 습열을 제거하고 화해시키는 것을 주로 한다.
如腐蝕見於外部用洗法、燻法,見於咽部用甘草瀉心湯。
만약 부식이 외부에 나타나면 세척법과 훈증법을 사용하고, 인후부에 나타나면 감초사심탕을 사용한다.
陰陽毒是屬於傷寒病範圍內的一種病症。
음양독은 상한병 범주에 속하는 하나의 병증이다.
他的症狀,以咽喉痛和發癍爲主。
그 증상은 인후통과 발반이 주를 이룬다.
更從所表現的不同症狀上而命名,如“面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,吐膿血”的爲陽毒;
더 나아가 나타나는 다른 증상에 따라 명명하니, 예를 들어 '얼굴이 붉고 반점이 비단 무늬 같으며, 인후통이 있고, 농혈을 토한다'는 것을 양독이라고 한다.
“面目靑,身痛如被杖,咽喉痛”的爲陰毒。
'얼굴과 눈이 푸르고, 몸이 매를 맞은 것처럼 아프며, 인후통이 있다'는 것을 음독이라고 한다.
在治法上是以解毒,活血的升麻鱉甲湯爲主方,同時又作出了加減方法,以適應証侯不同的需要。
치료법에 있어서는 해독과 활혈을 하는 승마별갑탕을 주된 처방으로 하며, 동시에 증후에 따라 다른 필요에 적응하도록 가감 방법을 만들었다.