第九章 診法③-4（上編）

極有價值、最值得讀讀的
매우 가치 있고 가장 읽을 만한
《中醫學概論》（1958年第一版）
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書，猶爲不孝也”！
“사람의 자식으로서 의학 서적을 읽지 않는 것은 불효와 같다”!
——〔南宋〕 史崧 《 靈樞 ·序》
——〔남송〕 사송 《 영추 ·서》
第九章 診法③-4
제9장 진법③-4
二、四診
2. 사진
（四）
(4)
切診
절진
切診就是運用醫生的手，在病員驅體上的一定部位，或切或按、或觸或叩，藉以瞭解疾病的內在變化或體表反映。
절진은 의사의 손을 사용하여 환자의 몸의 일정 부위를 절하거나 누르거나 만지거나 두드려서 질병의 내적 변화나 체표 반응을 이해하는 것이다.
如脈氣的盛衰，胸腹的有形與無形，柔軟與堅實，手足的溫涼等等，這種診察方法，與望、聞、問三診有同等重要的意義。
예를 들어 맥기의 성쇠, 흉복의 유형과 무형, 유연함과 견고함, 수족의 따뜻함과 차가움 등, 이러한 진찰 방법은 망·문·문 삼진과 동등한 중요한 의미를 가진다.
切診操作技術的熟練與否，每每可以影響到診斷的正確程度，具體方法，大要可分爲脈診、觸診兩個部份，現在分述如下：
절진 조작 기술의 숙련 여부는 자주 진단의 정확도에 영향을 미칠 수 있으며, 구체적인 방법은 대략 맥진과 촉진 두 부분으로 나눌 수 있다. 지금 아래에 나누어 설명한다:
1.脈診
1. 맥진
（1）切脈的部位和方法：切脈的部位，一般是在寸口（卽掌後的撓骨動脈），分爲寸、關、尺三部，以掌後高骨爲標誌，關部正對掌後高骨，關之前爲寸部，關之後爲尺部。
(1) 절맥의 부위와 방법: 절맥의 부위는 일반적으로 촌구(즉 손바닥 뒤의 요골 동맥)이며, 촌·관·척 세 부분으로 나누며, 손바닥 뒤 높은 뼈를 표지로 삼아, 관부는 손바닥 뒤 높은 뼈에 정확히 대응하고, 관 앞은 촌부, 관 뒤는 척부이다.
此外，還有足部的“趺陽脈”（在足背衝陽穴），在診斷危急病人時，可以參照運用。
이 외에도 족부의 “부양맥”(발등 충양혈에 있음)이 있으며, 위급한 환자를 진단할 때 참조하여 사용할 수 있다.
兩手寸關尺爲六部，分候臟腑經絡，如左手寸部，候心和心胞絡，左手關部候肝和膽，左手尺部候腎、膀胱、小腸。
양손의 촌·관·척은 여섯 부위이며, 장부 경락을 분후하는데, 예를 들어 왼손 촌부는 심과 심포락을 후하고, 왼손 관부는 간과 담을 후하며, 왼손 척부는 신·방광·소장을 후한다.
右手寸部候肺和胸中，右手關部侯脾和胃，右手尺部候腎、命門、和大腸。
오른손 촌부는 폐와 흉중을 후하고, 오른손 관부는 비와 위를 후하며, 오른손 척부는 신·명문·대장을 후한다.
以上是李時珍的分部方法，爲一般臨症所採用。
이상은 이시진의 분부 방법이며, 일반 임상에서 채용된다.
診脈方法：
진맥 방법:
令病人手掌向上不放，醫生復手以食指、中指和無名指三指取之，先下中指，取定關位，再下前後二指於寸尺二部。
환자에게 손바닥을 위로 향하게 하여 놓지 않게 하고, 의사는 손을 다시 놓아 집게손가락, 가운뎃손가락, 약손가락 세 손가락으로 취하여, 먼저 가운뎃손가락을 내려 관 부위를 취하고 정한 후, 앞뒤 두 손가락을 촌과 척 두 부위에 내린다.
如果病人身材較長，則三指宜疏，身材較短，則三指宜密。
만약 환자의 신장이 길면 세 손가락을 성기게 하는 것이 적절하고, 신장이 짧으면 세 손가락을 빽빽하게 하는 것이 적절하다.
同時在按脈時用力不宜過重，三指平放，用三種不同指力（卽輕指力，重指力，不輕不重指力）去尋脈象。
동시에 맥을 누를 때 힘을 너무 세게 가하는 것은 적절하지 않으며, 세 손가락을 평평하게 놓고, 세 가지 다른 손가락 힘(즉 가벼운 손가락 힘, 무거운 손가락 힘, 가볍지도 무겁지도 않은 손가락 힘)을 사용하여 맥상을 찾는다.
這種方法，就叫作“浮取”、“沉取”、“中取”。
이러한 방법을 '부취', '침취', '중취'라고 부른다.
小兒的脈息，與成年人有異，且寸關尺三部也短小，不能容下三指去侯脈，故診小兒，一般以望指紋爲主（見望診），診脈則多采取以一指侯三部的方法。
소아의 맥박은 성인과 다르며, 또한 촌 관 척 세 부위도 짧고 작아서 세 손가락을 놓고 맥을 살피는 것을 수용할 수 없으므로, 소아를 진단할 때는 일반적으로 지문을 살피는 것을 주로 하고(망진 참조), 맥을 진단할 때는 대개 한 손가락으로 세 부위를 살피는 방법을 취한다.
學習診脈，必須理論與實踐相結合，就是平時先候自己的脈，再去與婦女老少的脈作比較，然後再進一步去試診病員的脈，更從輕重病員中去比較，以及不同的疾病中去比較，這樣循序前進，熟能生巧，就逐漸熟悉和掌握脈診了。
맥진을 배우는 데는 반드시 이론과 실천을 결합해야 하며, 즉 평소에 먼저 자신의 맥을 살피고, 그 다음 여성, 노인, 어린이의 맥과 비교한 후, 다시 더 나아가 환자의 맥을 시험적으로 진단하고, 더 나아가 경증과 중증 환자 중에서 비교하며, 그리고 다른 질병 중에서 비교하여, 이렇게 순차적으로 나아가면 익숙해지면 능숙해져서 점차 맥진에 익숙해지고 숙달하게 된다.
（2）平脈和胃氣：平脈就是平人的脈象，不浮不沉，不大不小，來去從容，一息四五至。
(2) 평맥과 위기: 평맥은 평범한 사람의 맥상으로, 뜨지도 않고 가라앉지도 않으며, 크지도 않고 작지도 않으며, 오고 감이 여유롭고, 한 호흡에 네 다섯 번 뛴다.
但隨着季節的不同，也會發生一些變化，如春日弦，夏日洪，秋日毛，冬日石。
그러나 계절에 따라 다르게도 약간의 변화가 발생하는데, 예를 들어 봄날에는 현맥, 여름날에는 홍맥, 가을날에는 모맥, 겨울날에는 석맥이다.
男女老幼亦有差異，如男子較慢，女子較快；少壯之脈多大，衰老之脈多虛，小兒之脈多快；經常體力勞動的人脈大而有力，經常腦力勞動的人脈細而無力；在運動之後或酒後、浴後脈較快，安靜或睡眠時脈較慢。
남녀 노소에도 차이가 있는데, 예를 들어 남성은 비교적 느리고, 여성은 비교적 빠르다; 젊고 건강한 사람의 맥은 대체로 크고, 노쇠한 사람의 맥은 대체로 허약하며, 소아의 맥은 대체로 빠르다; 자주 육체 노동을 하는 사람의 맥은 크고 힘이 있으며, 자주 정신 노동을 하는 사람의 맥은 가늘고 힘이 없다; 운동 후 또는 술 마신 후, 목욕 후에는 맥이 비교적 빠르고, 조용할 때 또는 수면 시에는 맥이 비교적 느리다.
這些差異，都屬於正常範圍以內的平脈。
이러한 차이들은 모두 정상 범위 이내의 평맥에 속한다.
所謂“胃氣”，就是說任何脈象都帶有一種沖和之象，脈象兼見胃氣，是表示病人的谷氣尙在，雖病無害。
소위 '위기'란, 어떤 맥상이든 일종의 충화한 기상을 지니고 있음을 말하며, 맥상에 위기가 겸해 보이는 것은 환자의 곡기가 아직 남아 있어 병이 있어도 해롭지 않음을 나타낸다.
反之，沒有胃氣，則病人的氣血無來源，危險可以立至，無胃之脈，卽所謂“眞臟脈”。
반대로, 위기가 없으면 환자의 기혈이 근원이 없어 위험이 즉시 닥칠 수 있으며, 위기가 없는 맥이 바로 소위 '진장맥'이다.
（3）脈象和主病；脈象的分類是非常複雜的，經過歷代醫家的整理歸納定爲二十八脈。
（3） 맥상과 주병; 맥상의 분류는 매우 복잡하며, 역대 의가들의 정리와 귀납을 거쳐 28맥으로 정해졌다.
茲簡要介紹如下：
이에 간략히 소개하면 다음과 같다.
浮脈：
부맥:
象：脈來浮在皮膚表面，輕按卽應於指下。
상: 맥이 피부 표면에 떠서, 가볍게 누르면 바로 손가락 아래에서 느껴진다.
病：浮脈屬於陽脈，大都見於風邪外客的表証。
병: 부맥은 양맥에 속하며, 대부분 풍사가 외부에 침범한 표증에서 보인다.
假如浮而無力，又是屬於虛證了。
만약 떠 있고 힘이 없으면, 또 허증에 속한다.
沉脈：
침맥:
象：脈來沉行於筋骨間，重按才能取得。
상: 맥이 골격과 근육 사이에 가라앉아, 무겁게 눌러야 얻을 수 있다.
病，沉脈屬於陰脈，大都見於有邪氣內伏的裏症。
병, 침맥은 음맥에 속하며, 대부분 사기가 내부에 잠복한 리증에서 보인다.
假如氣滯或虛証，亦能見到沉脈。
만약 기체나 허증이어도, 침맥을 볼 수 있다.
遲脈：
지맥:
象：脈來遲慢，一息只有三至。
상: 맥이 느리게 오며, 한 호흡에 단 세 번만 이른다.
病：遲脈屬於陰脈，大都見於內臟陰寒之証。
병: 지맥은 음맥에 속하며, 대부분 내장의 음한 증상에서 보인다.
假如浮而兼遲，爲陽虛於外；如沉而兼遲，爲火衰於內。
만약 떠 있고 지연되면, 외부에서 양이 허한 것이며; 만약 가라앉고 지연되면, 내부에서 화가 쇠약한 것이다.
數脈：
삭맥:
象：脈來急速，一息就有六至。
상: 맥이 급속하게 오며, 한 호흡에 여섯 번 이른다.
病：數脈是屬於陽脈，大都見於腑熱之証。
병: 삭맥은 양맥에 속하며, 대부분 부열 증상에서 보인다.
假如浮數少力，爲陰虛見証；沉數有力，爲火熱內盛之証。
만약 떠 있고 빠르며 힘이 적으면, 음허 증상이며; 가라앉고 빠르며 힘이 있으면, 화열이 내부에서 성한 증상이다.
滑脈：
활맥:
象：脈形往來流利圓滑。
상: 맥의 형태가 오고 가는 것이 유창하고 원활하다.
病：滑脈有幾種情況，血盛則其脈滑利，是無病之脈；妊娠則其脈亦滑利，亦爲無病之脈。
병: 활맥에는 몇 가지 상황이 있으며, 혈이 성하면 그 맥이 활활하여 무병의 맥이다; 임신하면 그 맥도 활활하여 역시 무병의 맥이다.
痰証其脈亦滑，邪氣甚時，其脈亦滑，這是有病之脈，有病而見滑脈，一般是順利的。
담증에서 그 맥도 활활하며, 사기가 심할 때 그 맥도 활활한데, 이것은 유병의 맥이며, 병이 있어 활맥이 보이면 일반적으로 순조로운 것이다.
滑脈的有病無病，可根據症狀來決定。
활맥의 병이 있음과 없음은 증상에 따라 결정할 수 있다.
濇脈：
삽맥:
象：脈來艱濇。
상: 맥이 오기 어렵고 막힌다.
病：濇脈見於血少之症。氣滯或傷精之症，亦能見濇脈。
병: 삽맥은 혈이 적은 증상에서 나타난다. 기체나 정기를 상한 증상에서도 삽맥을 볼 수 있다.
虛脈：
허맥:
象：脈來浮大遲軟，不耐尋按。
상: 맥이 뜨고 크며 느리고 연약하여, 찾아 누르기에 견디지 못한다.
病：虛脈見於血虛之証；又傷暑之病，亦見虛脈。
병: 허맥은 혈허 증상에서 나타난다; 또한 상서병에서도 허맥을 본다.
實脈：
실맥:
象，脈來充實有力，長大而堅實。
상, 맥이 충실하고 힘이 있으며 길고 크며 견고하다.
病：實脈見於邪盛之証，火証邪盛或邪實壅結，亦見實脈。
병: 실맥은 사기가 성한 증상에서 나타나며, 화증 사기가 성하거나 사기가 실하여 막히고 뭉친 경우에도 실맥을 본다.
長脈：
장맥:
象：脈來迢長，直上直下，過於本位。
상: 맥이 멀고 길게 오며, 곧바로 위아래로, 본위를 넘어선다.
病：長脈是有餘之象，見於氣逆火盛之証。長而淸圓，是壽者見徵。
병: 장맥은 여유 있는 상으로, 기역 화성 증상에서 나타난다. 길고 맑고 둥글면, 장수하는 자의 징조이다.
短脈：
단맥:
象：脈來短而濇小，首尾似無，中間突起，不能滿部。
상: 맥이 짧고 막히며 작아, 처음과 끝이 없는 듯하고, 중간이 돌출하여, 부위를 가득 채우지 못한다.
病；短脈是不及之象，見於不足之証，元氣虛衰，亦見短脈。
병; 단맥은 부족한 상으로, 부족 증상에서 나타나며, 원기가 허약해져도 단맥을 본다.
洪脈：
홍맥:
象：脈來洪大，滿於指下，來時盛大，去時稍衰。
상: 맥이 크고 넓게 오며, 손가락 아래 가득 차고, 올 때 성대하며, 갈 때 약간 쇠퇴한다.
病；洪脈見於邪盛火亢之証；但洪而無力，是爲虛洪，便爲火水涸的見証了。
병; 홍맥은 사기가 성하고 화가 항성한 증상에서 나타난다; 그러나 홍하고 힘이 없으면, 이는 허홍으로, 바로 화수 고갈의 증거이다.
微脈：
미맥:
象；脈來模糊，極細極軟，似有似無，欲絶非絶。
상; 맥이 흐릿하게 오며, 매우 가늘고 매우 연약하여, 있는 듯 없는 듯, 끊어질 듯 끊어지지 않는다.
病：微脈見於亡陽之証，氣血大衰，非急救不能挽囘。
병: 미맥은 망양 증상에서 나타나며, 기혈이 크게 쇠퇴하여, 긴급히 구하지 않으면 되돌릴 수 없다.
緊脈：
긴맥:
象：脈來緊張有力。
상: 맥이 긴장되고 힘이 있다.
病：緊脈見於寒邪之証，痛証亦見緊脈。
병: 긴맥은 한사 증상에서 나타나며, 통증 증상에서도 긴맥을 본다.
緩脈：
완맥:
象：脈來寬緩和勻，至數無甚變化。
상: 맥이 넓고 느리며 고르고 균일하여, 맥박 수에 큰 변화가 없다.
病：緩脈是爲有胃氣之象，不是病脈。但溼邪爲病，亦見緩脈。
병: 완맥은 위기가 있는 상으로, 병맥이 아니다. 그러나 습사가 병이 될 때도 완맥을 본다.
芤脈：
구맥:
象：脈形如蔥管，浮候、沉候俱有，中候空虛。
상: 맥 모양이 파이프 같아, 뜬 상태, 잠긴 상태 모두 있으며, 중간 상태가 비어 있다.
病：
병:
芤脈見於大失血癥，如吐血、衄血、崩漏等病。
코맥은 대실혈증에서 보이는데, 예를 들어 토혈, 뉵혈, 붕루 등의 병에서 그러하다.
弦脈：
현맥:
象：如按弦，挺直指下。
상: 현을 누르는 것 같고, 손가락 아래로 곧게 뻗어 있다.
病：弦脈見於肝風之証，氣鬱亦見弦脈，若痰飮痛証，脈亦見弦。
병: 현맥은 간풍의 증후에서 보이고, 기울에서도 현맥이 보이며, 담음통증에서도 맥이 현맥을 보인다.
革脈：
혁맥:
象：脈來大而弦急，浮取卽得，按之便空。
상: 맥이 오면 크고 현급하며, 부채로 취하면 즉시 얻고, 누르면 곧 비어 있다.
病：表寒極盛之証見革脈，中虛之証亦見革隊。
병: 표한극성의 증후에서 혁맥이 보이고, 중허의 증후에서도 혁맥이 보인다.
牢脈：
뇌맥:
象：脈來大而弦實，沉侯才得，浮取、中取，俱不可得。
상: 맥이 오면 크고 현실하며, 침후로야 얻고, 부채, 중취는 모두 얻을 수 없다.
病：積聚之徵見牢脈。
병: 적취의 징후에서 뇌맥이 보인다.
濡脈：
유맥:
象：脈來極細極軟而浮，輕取卽得，重按卽無。
상: 맥이 오면 매우 가늘고 매우 연하며 떠 있고, 가볍게 취하면 즉시 얻고, 무겁게 누르면 즉시 없다.
病；濡脈見於陰虛之証，腎虛、髓竭精傷，脈亦見濡。
병: 유맥은 음허의 증후에서 보이고, 신허, 수갈정상에서도 맥이 유맥을 보인다.
弱脈
약맥
象；脈來細小而沉，重按乃得，輕按如無。
상: 맥이 오면 가늘고 작으며 가라앉고, 무겁게 누르면 얻고, 가볍게 누르면 없는 것 같다.
病：弱脈見於陽衰之証。若久病而見弱脈，並非危險之侯。
병: 약맥은 양쇠의 증후에서 보인다. 만약 오랜 병으로 약맥이 보이면, 위험한 징후가 아니다.
散脈：
산맥:
象：脈來浮亂而散，中取漸空，重取則無。
상: 맥이 오면 떠 있고 어지러우며 흩어져 있고, 중취로 취하면 점점 비어 있고, 무겁게 취하면 없다.
病，散脈見於腎氣衰敗之証，病見脈散.則必危亡。
병, 산맥은 신기쇠패의 증후에서 보이고, 병에서 맥이 산맥을 보이면 반드시 위험하고 죽는다.
細脈：
세맥:
象：脈來如綫，細而軟，但較微脈爲明顯。
상: 맥이 오면 실 같고, 가늘고 연하지만, 미맥보다는 뚜렷하다.
病：細脈見於氣衰之証，溼証亦見細脈。若諸虛勞損，見細脈則病甚。
병: 세맥은 기쇠의 증후에서 보이고, 습증에서도 세맥이 보인다. 만약 여러 허로손에서 세맥이 보이면 병이 심하다.
伏脈：
복맥:
象：脈象隱伏，推筋着骨，始得其形。
상: 맥상이 숨어 있고, 힘줄을 밀어 뼈에 닿게 해야 그 형태를 얻는다.
病：伏脈見於病邪深沉在裏之証。若由於陰邪外遏，陽氣內伏，而見伏脈，則得汗以後，脈象卽顯。
병: 복맥은 병사가 깊이 가라앉아 이리 있는 증후에서 보인다. 만약 음사가 밖에서 막고 양기가 안에 숨어 있어 복맥이 보이면, 땀을 낸 후에 맥상이 즉시 나타난다.
動脈：
동맥:
象：動脈見於關上，其形如豆，脈來滑散。
상: 동맥은 관상에서 보이고, 그 형태가 콩 같으며, 맥이 오면 미끄럽고 흩어져 있다.
病：動脈見於痛証。受驚而病，亦見脈動。
병: 동맥은 통증에서 보인다. 놀라서 병이 나도 맥이 동맥을 보인다.
促脈：
촉맥:
象：脈來急促，數中時有一止。
상: 맥이 오면 급하고 촉박하며, 촉맥 중에 때때로 한 번 멈춘다.
病：促脈見於火証。
병: 촉맥은 화증에서 보인다.
氣分有阻，亦見促脈。
기분이 막히면, 또한 촉맥이 나타난다.
結脈：
결맥:
象；脈來遲徐，時見一止。
형상; 맥이 느리고 더딜 때, 때때로 한 번 멈춘다.
病：結脈見於積滯內凝之証。
병: 결맥은 적체가 안에서 응고된 증상에서 나타난다.
代脈：
대맥:
象：脈來更代，幾至一止，不能自還，良久復動。
형상: 맥이 교대로 오며, 거의 한 번 멈추고, 스스로 돌아오지 못하며, 오랜 후에 다시 움직인다.
病：臟氣衰敗，脈見代象，病見脈代，勢已危惡。
병: 장기의 기가 쇠퇴하면, 맥에 대맥의 형상이 나타나고, 병에 맥대가 보이면, 형세가 이미 위험하고 악하다.
疾脈：
질맥:
象：脈來疾急，至數急數之極，一息七至八至，脈形非常跺急。
형상: 맥이 급하고 빠르게 오며, 도수(至數)가 매우 급속하여, 한 호흡에 일곱 번에서 여덟 번 오고, 맥의 형태가 매우 조급하다.
病：病見疾脈，爲陽氣極盛，陰氣欲竭，旦夕間有性命危險。
병: 병에 질맥이 보이면, 양기가 극도로 성하고, 음기가 다하려 하여, 조석 사이에 생명이 위험하다.
（4）怪脈：怪脈就是脈無胃氣，而且形象奇怪，異於一般的脈象，這是病人瀕死所出現的脈象。
(4) 괴맥: 괴맥은 맥에 위기가 없고, 또한 형상이 기이하여, 일반적인 맥상과 다르며, 이는 환자가 임사할 때 나타나는 맥상이다.
凡遇有嚴重疾病應加以注意，怪脈中較常見的，有以下幾種：
무릇 심각한 질병을 만나면 주의해야 하며, 괴맥 중 비교적 흔한 것으로는 다음과 같은 몇 가지가 있다:
①雀啄，脈在筋肉間，連連湊指，頓有頓無，如雀啄之狀，來三而去一；
① 작착, 맥이 근육과 살 사이에 있으며, 연이어 손가락에 닿고, 갑자기 있다가 갑자기 없어지며, 참새가 쪼는 모양 같고, 세 번 오고 한 번 간다;
②屋漏，脈在筋肉間，如淺水溜之下，良久一滴，濺起無力之狀；
② 옥루, 맥이 근육과 살 사이에 있으며, 얕은 물이 흘러내리는 것 같고, 오랜 후에 한 방울 떨어지며, 튀어 오르는 힘없는 모양;
③彈石，脈在筋肉間，闢辟湊指，促而堅；
③ 탄석, 맥이 근육과 살 사이에 있으며, 빽빽하게 손가락에 닿고, 촉하며 단단하다;
④解索，脈如解繩之狀，散亂無序；
④ 해삭, 맥이 밧줄을 푸는 모양 같고, 흩어져 무질서하다;
⑤魚翔，脈在皮膚，頭定而尾搖；浮浮泛泛；
⑤ 어상, 맥이 피부에 있으며, 머리는 고정되고 꼬리는 흔들리며, 떠다니고 흩어진다;
⑥蝦遊，脈在皮膚，如蝦游水面，沓然不見，須臾又來甚急，過後又隱然不動；
⑥ 하유, 맥이 피부에 있으며, 새우가 물 위를 헤엄치는 것 같고, 문득 보이지 않다가, 잠시 후에 매우 급하게 또 오고, 지나고 나서 다시 은은히 움직이지 않는다;
⑦釜沸，脈在皮膚，有出無入，如湯湧沸，息數俱無；
⑦ 부비, 맥이 피부에 있으며, 나가기만 하고 들어오지 않으며, 끓는 물이 용솟음치는 것 같고, 호흡 수가 모두 없다;
所有這些，都表示生機已絶，死期不遠。
이 모든 것은 생기가 이미 끊어져서, 사망이 멀지 않았음을 나타낸다.
（5）脈診上的幾個注意事項：脈診在診斷上的作用，就是“從脈可以測病”，如傷寒脈緊，傷風脈緩，熱病脈數，中暑脈虛等。
(5) 맥진 상의 몇 가지 주의사항: 맥진이 진단에서 하는 역할은 '맥으로 병을 측정할 수 있다'는 것이며, 예를 들어 상한에는 맥이 긴장하고, 상풍에는 맥이 느슨하며, 열병에는 맥이 빠르고, 중서에는 맥이 허약하다 등이다.
但這些僅是脈學的一部份，還未能盡其所用，茲再舉出數點，進一步說明它在診斷上的價值：
그러나 이것들은 단지 맥학의 일부분일 뿐, 아직 그 쓰임을 다하지 못했으니, 여기 다시 몇 가지를 들어, 진단에서의 가치를 더욱 설명한다:
①脈與時令的關係。
① 맥과 시령의 관계.
如春氣屬木，其脈當弦；夏季屬火，其脈當洪之類，假使在這個時令，而沒有這種脈象，就是人氣與天氣不相適應的一種病態。
예를 들어 봄 기운은 목에 속하니 그 맥은 당연히 현해야 하고, 여름철은 화에 속하니 그 맥은 당연히 홍해야 하는 따위이며, 만약 이 시령에 이런 맥상이 없다면, 이는 인기와 천기가 서로 적응하지 않는 일종의 병태이다.
②脈與証的順逆關係。
② 맥과 증의 순역 관계.
如脾病而見弦脈，是爲“土虛木乘”；肺病而見洪脈，是爲“火來克金”；又如脫血之後，脈宜細靜，而反洪大，是氣將外脫；熱盛脈宜洪數，而反細弱，這是脈徵不符，表示病勢有惡化的趨向。
예를 들어 비병에 현맥이 나타나면, 이것은 '토허 목승'이라 하고; 폐병에 홍맥이 나타나면, 이것은 '화래 극금'이라 하며; 또 예를 들어 탈혈 이후에는 맥이 세하고 조용해야 하는데, 반대로 홍대하면, 이는 기가 바깥으로 탈출하려 함이고; 열이 성하면 맥이 홍하고 촉해야 하는데, 반대로 세하고 약하면, 이것은 맥징이 부합하지 않아 병세가 악화되는 경향을 나타낸다.
③脈與體格關係。
③ 맥과 체격 관계.
如肥人肌肉豐腴，脈應軟沉，瘦人肌肉薄瘠，脈應較浮，假如相反，則爲病態。
예를 들어 뚱뚱한 사람은 근육이 풍윤하니 맥이 연하고 침해야 하고, 마른 사람은 근육이 얇고 빈약하니 맥이 비교적 부해야 하며, 만약 반대라면, 이는 병태이다.
④病情眞假的判斷。
④ 병정 진가의 판단.
如外見身熱、面紅、煩躁、氣促，似乎熱証，但按脈沉細微弱（或浮大而按之空豁），則可決定是眞寒假熱；反之，如四肢厥逆，甚至周身冰冷，但按脈沉滑或沉而有力，則又屬於眞熱假寒，“熱深服深”的病情了。
예를 들어 겉으로 몸이 열나고 얼굴이 붉으며, 번조하고 숨이 가쁜 것이 열증처럼 보이지만, 맥을 누르면 침세하고 미약하거나 (혹은 부대하지만 누르면 텅 비어 있으면), 이는 진한 가열로 결정할 수 있고; 반대로, 사지가 궐역하고 심지어 전신이 차가운데, 맥을 누르면 침활하거나 침하면서 유력하면, 이는 다시 진열 가한, '열심 복심'의 병정에 속한다.
⑤切脈與病情的發展關係。
⑤ 절맥과 병정의 발전 관계.
如傷寒二、三日，脈象急數的，爲病勢的發展；脈靜的，爲病不傳。
예를 들어 상한 이삼 일에 맥상이 급하고 촉한 것은 병세의 발전이고; 맥이 조용한 것은 병이 전이되지 않음이다.
痢疾脈大爲病進，脈小爲病退等。
이질에 맥이 크면 병이 진행이고, 맥이 작으면 병이 퇴행하는 따위이다.
⑥脈與預後的關係。
⑥ 맥과 예후의 관계.
如陽証見陽脈（浮大滑數之類），陰証見陰脈（沉微細澀之類），爲順；陽証見陰脈爲兇；陰証見陽脈爲吉。
예를 들어 양증에 양맥(부대활촉 따위)이 나타나고, 음증에 음맥(침미세삽 따위)이 나타나면 순이고; 양증에 음맥이 나타나면 흉하고; 음증에 양맥이 나타나면 길하다.
如此脈徵互參，就可以看出疾病的預後吉凶。
이렇게 맥징을 서로 참고하면, 질병의 예후 길흉을 볼 수 있다.
2.觸診
2. 촉진
切診除了切脈之外，尙有診尺膚、按胸腹等，亦屬於切診範圍之內，其方法亦是利用醫生的手，直接接觸病人的體表或其病變部分，以探察疾病的情況，如或溫或冷、或硬或軟、或拒按或喜按等，都是可以幫助診斷的。
절진은 절맥 외에 척부 진단, 흉복 압진 등도 절진 범위에 속하며, 그 방법 또한 의사의 손을 이용해 직접 환자의 체표나 병변 부위에 접촉하여 질병의 상황을 탐색하는 것으로, 예를 들어 따뜻하거나 차갑거나, 딱딱하거나 부드럽거나, 누르기를 거부하거나 좋아하는 것 등이 모두 진단에 도움이 될 수 있다.
茲分爲診尺膚、診肌表、診手足、診胸腹等四點。
이를 척부 진단, 기표 진단, 수족 진단, 흉복 진단 등 네 가지로 나눈다.
簡要介紹如下：
간략히 소개하면 다음과 같다.
（1）診尺膚：診尺膚的方法，內經上面早有記載，如“靈樞”論疾診尺篇，就是專門討論這種方法的。
(1) 척부 진단: 척부 진단의 방법은 내경에 이미 일찍이 기록되어 있으며, 예를 들어 '영추' 논질진척편이 바로 이 방법을 전문적으로 논의한 것이다.
診尺膚，就是侯尺肘部形肉的大、小、緩、急、滑、澀以及尺膚的寒、溫，卽“素問”所說“循尺滑澀寒溫之意，視其大小，合之病能，逆從以得，復知病名，診可十全”（方盛衰論）的意思。
척부 진단은 척부 주관절 부위의 형육이 크거나 작거나, 느릿느릿하거나 급하거나, 미끄러우거나 거칠며, 척부가 차갑거나 따뜻함을 살피는 것으로, 즉 '소문'에서 말한 '척부의 미끄러움, 거침, 차가움, 따뜻함의 뜻을 따라 그 크기를 보고, 병능에 맞추어 역종으로 얻어 다시 병명을 알면 진단이 완벽할 수 있다'(방성쇠론)의 의미이다.
關於它的診察意義。“靈樞”又說：“夫色脈與尺之相應也，如桴鼓影響之相應也，不得相失也，此亦本末根葉之出侯也。
그 진찰 의의에 대해 '영추'는 또 말한다: '색맥과 척부의 상응은 북채와 북의 영향이 상응함과 같아 서로 어긋나지 않으며, 이 또한 본말 근엽의 출후이다.
故根死則葉枯矣，色脈形肉，不得相失也。”（邪氣臟腑病形篇）
그러므로 뿌리가 죽으면 잎이 시들듯, 색맥 형육은 서로 어긋나지 않아야 한다.'(사기장부병형편)
張景嶽解釋說：“此営色脈形肉，皆當詳察，其於形肉，則當驗於尺之皮膚。”
장경악은 해석한다: '이것은 색맥 형육을 모두 상세히 살펴야 하며, 그 형육에 대해서는 척부의 피부를 검증해야 한다.'
張隱菴也說：“夫胃者，水谷氣血之海也，故行於脈中者，至於太陰之兩脈口，持其脈，以知臟腑之病。
장은암도 말한다: '위는 수곡 기혈의 바다이므로, 맥 중에 행하는 것은 태음의 두 맥구에 이르러 그 맥을 잡아 장부의 병을 안다.
血氣之行於脈外者，從乎陽明之大絡，循經脈之五里而散行於尺膚，故審其尺之緩急大小滑澀，肉之堅脆，而病形定矣。
혈기가 맥 밖에 행하는 것은 양명의 대락을 따라 경맥의 오리를 따라 척부에 흩어져 행하므로, 척부의 느릿느릿함, 급함, 크기, 미끄러움, 거침, 살의 견고함과 부서짐을 살펴 병형을 정한다.'
蓋太陰主陰，陽明主陽，臟府雌雄相應，氣血氣脈之相應也。
대개 태음은 음을 주관하고, 양명은 양을 주관하며, 장부는 암수로 서로 응하고, 기혈과 기맥이 서로 응하는 것이다.
”這是有關診尺膚的理論根據。
이는 척부 진단에 관한 이론적 근거이다.
至於古人的臨症運用，大致如下：
고대 사람들의 임상 적용에 이르러서는 대략 다음과 같다:
“脈急者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之皮膚亦緩；脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；脈大者，尺之皮膚亦賁而起；脈滑者，尺之皮膚亦滑；脈澀者，尺之皮膚亦澀。
맥이 급한 자는 척의 피부도 급하고; 맥이 완만한 자는 척의 피부도 완만하고; 맥이 작은 자는 척의 피부도 감소하고 기가 적으며; 맥이 큰 자는 척의 피부도 부풀어 오르고; 맥이 활한 자는 척의 피부도 활하고; 맥이 삽한 자는 척의 피부도 삽하다.
凡此變者，有微有甚，故善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色，能參合而行之者，可以爲上工。
무릇 이러한 변화는 미세한 것과 심한 것이 있으므로, 척을 잘 조절하는 자는 촌에 기다리지 않고; 맥을 잘 조절하는 자는 색에 기다리지 않으며, 능히 참합하여 행하는 자는 상공이 될 수 있다.
”（邪氣臟腑病形篇）這是說明瞭診尺膚的作用，與切脈察色，有同樣的價值，假如能夠三種方法參合而用之，那就更加全面了。
사기장부병형편 이것은 척부 진단의 작용을 설명하였으며, 절맥과 색을 살피는 것과 동일한 가치가 있고, 만약 세 가지 방법을 참합하여 사용할 수 있다면 더욱 전면적이다.
“病之六變者，……諸急者多寒，緩者多熱；大者多氣少血，小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；澀者多血少氣，微有寒。
병의 여섯 가지 변화는, …… 모든 급한 자는 대부분 한이며, 완만한 자는 대부분 열이고; 큰 자는 기가 많고 혈이 적으며, 작은 자는 혈과 기가 모두 적고; 활한 자는 양기가 성하며, 약간 열이 있고; 삽한 자는 혈이 많고 기가 적으며, 약간 한이 있다.
”（“靈樞”邪氣臟腑病形篇，按：澀者多血少氣句，恐有誤待考）這是診尺膚的主要作用。
영추 사기장부병형편, 참고: 삽한 자는 혈이 많고 기가 적다는 구절은 오류가 있을 수 있어 고증을 기다림 이것은 척부 진단의 주요 작용이다.
“尺膚滑而澤脂者，風也；尺膚藏者，風痹也；尺膚粗如枯魚之鱗者，水溢飮也；尺膚熱甚，脈甚臊者，病溫也。
척부가 활하고 윤기가 나며 기름진 자는 풍이며; 척부가 거친 자는 풍비이며; 척부가 거칠어 마른 물고기의 비늘 같은 자는 수음이며; 척부가 매우 뜨겁고, 맥이 매우 거친 자는 온병이다.
其脈甚而滑者，病且出也；尺膚寒，其脈小者，泄，少氣。
그 맥이 심하고 활한 자는 병이 나올 것이며; 척부가 차고, 그 맥이 작은 자는 설사, 기가 적다.
“尺澀脈滑，謂之多汗；尺寒脈細，謂之後泄；脈尺粗常熱者，謂之熱中。
척이 삽하고 맥이 활한 것을 다한이라 이르고; 척이 차고 맥이 세한 것을 후사라 이르며; 맥과 척이 거칠고 항상 뜨거운 것을 열증이라 이른다.
”（“素問”平人氣象論）這是診尺膚與診脈的合參方法。
소문 평인기상론 이것은 척부 진단과 맥 진단의 합참 방법이다.
“肘所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱；肘前獨熱者，膺前熱；
팔꿈치가 홀로 뜨거운 자는 허리 이상이 뜨겁고; 손이 홀로 뜨거운 자는 허리 이하가 뜨겁고; 팔꿈치 앞이 홀로 뜨거운 자는 가슴 앞이 뜨겁다;
肘後獨熱者，肩背熱（外以候外）；臂中獨熱者，腰腹熱；掌中熱者，腹中熱；掌中寒者，腹中寒（內以侯內）。”這是診尺膚中分部以侯病所的方法。
팔꿈치 뒤쪽이 따뜻하면 어깨와 등이 뜨겁고 (바깥을 통해 바깥을 살핌); 팔뚝 가운데가 따뜻하면 허리와 배가 뜨겁다; 손바닥 가운데가 따뜻하면 배 안이 뜨겁다; 손바닥 가운데가 차가우면 배 안이 차갑다 (안을 통해 안을 살핌). 이것은 척부 피부를 부위별로 나누어 병의 위치를 살피는 방법이다.
以上是診尺膚的大概情況，汪石山說：“旣診三部，而再試探其尺膚，可以得其身之冷暖、形之肥瘠、膚之疏密，可以知其淺深內外久近之病情。”可見診尺膚是有其一定意義的。
이상은 척부 피부 진단의 대략적인 상황이며, 왕석산이 말했다: '이미 세 부위를 진단하고 다시 척부 피부를 시험적으로 살피면, 몸의 차가움과 따뜻함, 체형의 비만과 마름, 피부의 성글고 빽빽함을 알 수 있어, 병정의 깊고 얕음, 안팎, 오래됨과 가까움을 알 수 있다.' 이로 보아 척부 피부 진단은 일정한 의미가 있음을 알 수 있다.
（2）診肌表：以手輕撫肌表，可以察皮膚的潤燥，從而知道病員的有汗無汗，重手捫按，可以分別腫脹的不同，如按之隨手而起，如裹水之狀的爲水腫；陷而不起，膚色不變的爲膚脹。
(2) 근표 진단: 손으로 가볍게 근표를 어루만지면 피부의 윤택함과 건조함을 살펴, 환자의 땀 유무를 알 수 있고, 무겁게 손으로 눌러 살피면 부종의 차이를 구별할 수 있다, 예를 들어 눌렀을 때 손을 따라 올라오고 물을 싼 모양인 것은 수종이다; 눌러서 움푹 들어가고 올라오지 않으며 피부 색이 변하지 않는 것은 부종이다.
在外科方面，也可以通過按皮膚的方法來辨別膿的有無。比如以手按患處，熱而軟的爲有膿；不熱而堅硬的爲無膿；輕按便痛的，膿在淺表；重按方痛的，膿在深部；按之陷而不起，爲膿未成；按之陷而卽起的，爲膿已成等。
외과 측면에서도 피부를 누르는 방법을 통해 농의 유무를 구별할 수 있다. 예를 들어 손으로 환부를 누르면, 뜨겁고 부드러우면 농이 있다; 뜨겁지 않고 딱딱하면 농이 없다; 가볍게 눌러도 아프면 농이 얕은 표면에 있다; 무겁게 눌러야 아프면 농이 깊은 부위에 있다; 눌러서 움푹 들어가고 올라오지 않으면 농이 아직 형성되지 않았다; 눌러서 움푹 들어가고 즉시 올라오면 농이 이미 형성되었다 등이다.
這都是肌表切診在診斷上的應用。
이것들은 모두 근표 절진이 진단에서의 응용이다.
（3）診手足：“四肢爲諸陽之本”，所以診四肢的寒溫，可以窺測“陽氣”的存亡，在診斷預後上，有重要意義。
(3) 수족 진단: '사지는 모든 양의 근본이다', 그러므로 사지의 차가움과 따뜻함을 진단하면 '양기'의 존망을 엿볼 수 있어, 진단과 예후에 중요한 의미가 있다.
比如，“飱泄脈小者，手足寒難已；飱泄脈小，手足溫，泄易已”；又如傷寒論少陰篇對四肢的溫涼非常注意。
예를 들어, '손사 맥이 작은 자, 수족이 차가우면 낫기 어렵다; 손사 맥이 작고, 수족이 따뜻하면 설사가 쉽게 낫는다'; 또 예를 들어 상한론 소음편에서 사지의 따뜻함과 차가움을 매우 주의한다.
同時診察四肢還可以辨別外感、內傷，如手背上熱的爲外感，手心熱與少腹熱的爲內傷。
동시에 사지를 진찰하면 외감과 내상을 구별할 수 있다, 예를 들어 손등이 뜨거우면 외감이고, 손바닥이 뜨겁고 소복이 뜨거우면 내상이다.
手心的熱還可結合額部的熱進行互勘，如手心熱甚於額者，爲虛熱。
손바닥의 열은 또한 이마 부위의 열과 결합하여 서로 참고할 수 있다, 예를 들어 손바닥 열이 이마보다 심한 경우, 허열이다.
反之，額熱甚於手心者，爲表熱。
반대로, 이마 열이 손바닥보다 심한 경우, 표열이다.
其他如小兒高熱，指尖發冷的，當防驚厥；
다른 예로 소아가 고열이 있고 손가락 끝이 차가워지는 경우, 경련을 경계해야 한다;
發熱咳嗽流涕，目紅流淚，見到手指尖冷的，將出麻疹等。
발열, 기침, 콧물, 눈이 붉고 눈물이 나며 손가락 끝이 차가운 것을 보면, 홍역이 나려는 것 등이다.
（4）診胸腹：診察胸腹可以探測臟腑的病變。
(4) 흉부와 복부 진단: 흉부와 복부를 진찰하면 장부의 병변을 탐지할 수 있다.
比如，心下滿而按之硬痛的，“爲結胸徵”屬實；
예를 들어, 심하가 불러서 누르면 딱딱하고 아픈 경우, '결흉증'으로 실증에 속한다;
心下滿而按之濡軟不痛的，爲“痞氣”，屬虛，
심하가 불러서 누르면 부드럽고 연하며 아프지 않은 경우, '비기'로 허증에 속한다,
又如腹滿按之而痛的，屬實；不痛的屬虛；
또한 복부가 불러서 누르면 아픈 경우, 실증에 속한다; 아프지 않은 경우 허증에 속한다;
喜暖手溫撫的屬寒；喜近冷物的屬熱。
따뜻한 손으로 어루만지는 것을 좋아하는 경우 한증에 속한다; 차가운 물건을 가까이하는 것을 좋아하는 경우 열증에 속한다.
又如侯腹而熱重的，內熱亦重；侯腹而熱輕的，內熱亦輕。
또한 복부를 만져보아 열이 심한 경우, 내열도 심하다; 복부를 만져보아 열이 가벼운 경우, 내열도 가볍다.
又如侯脈有熱而侯腹無熱的，是爲表熱；
또한 맥을 만져보아 열이 있고 복부를 만져보아 열이 없는 경우, 이것은 표열이다;
按腹熱而灼手，愈按愈甚的爲伏熱；
복부를 누르면 열이 있고 손을 데는 듯하며, 더 누를수록 더 심해지는 경우 복열이다;
按腹而其熱灼手，痛不可忍的，當防內癰，
복부를 누르면 그 열이 손을 데는 듯하고 아픔을 견딜 수 없는 경우, 내옹을 경계해야 한다,
又如繞臍痛而左腹下按之累累然如塊狀的，爲有燥屎，宜與攻下。
또한 배꼽 주변이 아프고 왼쪽 복부 아래를 누르면 덩어리처럼 뭉쳐 있는 경우, 조시가 있는 것이므로, 공하법을 써야 한다.
另外診侯“虛裏”，也很重要。
또한 '허리'를 진찰하는 것도 매우 중요하다.
虛裏在左乳下第四、五肋處（心臟部位）。
허리는 왼쪽 젖가슴 아래 네 번째, 다섯 번째 갈비뼈 부위에 있다 (심장 부위).
按之動微而不應手的，爲“宗氣”內虛；
누르면 움직임이 미약하고 손에 느껴지지 않는 경우, '종기'가 내부에서 허한 것이다;
不用手按，卽可望見其動應於衣，爲宗氣外泄；
손으로 누르지 않아도 즉시 그 움직임이 옷에 반응하여 보이는 경우, 종기가 외부로 새어나가는 것이다;
按之應手，動而不緊，緩而不急，是爲宗氣積於膻中，此爲正常。
누르면 손에 느껴지고, 움직이지만 팽팽하지 않으며, 느리고 급하지 않은 경우, 종기가 선중에 쌓인 것으로, 이것이 정상이다.