第二章 伤寒概述④（下编）

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《中醫學概論》（1958年第一版）
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書，猶爲不孝也”！
“사람의 자식으로서 의학 서적을 읽지 않는 것은 불효와 같다”!
——〔南宋〕
——〔남송〕
史崧
사숭
《
《
靈樞
영추
·序》
·서》
第二章 傷寒概述④
제2장 상한 개술④
四、六經証治概要及其相互關係
4. 육경 증치 개요 및 그 상호 관계
（一）太陽病
(1) 태양병
太陽病是熱性病過程中的最初階段，在病位上是機體的最外一層，所以說太陽主表，統一身之營衛，古人亦有“太陽爲諸經之藩”的比喻，因此一切外感客邪的侵襲，太陽首當其衝。
태양병은 열성병 과정의 최초 단계이며, 병위상으로는 기체의 가장 바깥층이므로 태양이 표를 주관하며 온몸의 영위를 통솔한다고 말하며, 옛사람들도 “태양이 모든 경맥의 울타리이다”라는 비유를 했으므로, 모든 외감 객사의 침습에 태양이 가장 먼저 영향을 받는다.
太陽旣病，衛陽受鬱，正氣抗邪於肌表，所以必然出現惡寒發熱、脈塗、頭項強痛等一系列的症狀，也就是一般所說的“表証”。
태양이 이미 병들면 위양이 울체되고 정기가 사기와 표에서 싸우므로 반드시 오한 발열, 맥 부드러움, 목과 뒷덜미의 강직과 통증 등 일련의 증상이 나타나며, 이는 일반적으로 말하는 “표증”이다.
但由於感受的病邪不同，病人的體質各異，所以同一太陽病又可以分成多種証型，仲景在太陽篇一開始就從脈証上區分爲中風、傷寒、溫病等証。
그러나 감수하는 병사가 다르고 환자의 체질이 각기 다르므로 같은 태양병도 여러 증형으로 나눌 수 있으며, 중경은 태양편 시작 부분에서 맥증에 따라 중풍, 상한, 온병 등 증으로 구분했다.
例如除了上述表証以外，見有自汗、脈緩的稱爲中風，無汗、脈緊的稱爲傷寒。
예를 들어, 위에서 말한 표증 외에 자한, 맥 완만함이 보이면 중풍이라 하고, 무한, 맥 긴장됨이 보이면 상한이라 한다.
因爲風性疏泄，病人腠理開疏，所以中風則自汗而脈緩；寒性收引，病人肌腠閉塞，所以傷寒則無汗而脈緊；溫邪一起，就易化熱傷津，所以溫病初起，卽見發熱，口渴，不惡寒的盛熱現象，卽使惡寒，也很輕微而短暫。
바람의 성질은 소설(열리고 배출됨)이므로 환자의 주리가 열리고 느슨해져 중풍이면 자한하고 맥이 완만하며, 추위의 성질은 수인(수축하고 끌어당김)이므로 환자의 기주가 폐색되어 상한이면 무한하고 맥이 긴장되며, 온사가 일어나면 쉽게 열로 화하여 진액을 상하므로 온병 초기에는 곧바로 발열, 갈증, 오한 없는 성열 현상이 나타나며, 오한이 있어도 매우 경미하고 짧다.
這是太陽經病的三個主要証型，在臨症上必須分辨淸楚。
이는 태양경병의 세 가지 주요 증형이며, 임상에서 반드시 분명하게 구분해야 한다.
膀胱是太陽之府，經邪入腑，熱入膀胱氣分，則水飲內停，而爲蓄水，其症狀爲小便不利，煩渴不解，或渴欲飲水，水入卽吐。
방광은 태양의 부(府)이다, 경(經)의 사기(邪氣)가 부(腑)로 들어가, 열이 방광 기분(氣分)에 들어가면, 수음(水飮)이 내부에 정체하여 축수(蓄水)가 되며, 그 증상은 소변이 잘 나오지 않고, 번갈(煩渴)이 풀리지 않으며, 또는 갈증으로 물을 마시고 싶어하나, 물을 마시면 곧 토한다.
如熱入膀胱血分，則瘀血丙阻，而爲蓄血，其症狀爲少腹硬滿結急，小便自利，如狂發狂。
만약 열이 방광 혈분(血分)에 들어가면, 어혈(瘀血)이 막혀서 축혈(蓄血)이 되며, 그 증상은 소복(少腹)이 딱딱하고 가득 차며 맺혀 급하며, 소변은 저절로 잘 나오고, 광란(狂亂)과 같은 상태나 발광(發狂)을 보인다.
正由於太陽是六經的藩簸，因此和其他各經都有關係，從疾病的傳變方面就可以看出，如太陽病旣能傳入陽明，亦能傳入少陽，也可能直接傳入三陰，尤其與少陰的關係最爲密切，如果陽氣虛弱，外衛機能不固，則太陽熱証就可能轉爲少陰的虛寒証，所以說“太陽之裏卽是少陰”“實則太陽，虛則少陰”。
바로 태양이 육경(六經)의 방패와 같기 때문에, 따라서 다른 각 경(經)과 모두 관계가 있으며, 질병의 전변(傳變) 측면에서 볼 수 있듯이, 예를 들어 태양병이 양명(陽明)으로 전입될 수도 있고, 소양(少陽)으로 전입될 수도 있으며, 직접 삼음(三陰)으로 전입될 수도 있고, 특히 소음(少陰)과의 관계가 가장 밀접하다, 만약 양기(陽氣)가 허약하고, 외위(外衛) 기능이 견고하지 않으면, 태양 열증(熱証)이 소음의 허한증(虛寒証)으로 전환될 수 있으므로, “태양의 안쪽이 바로 소음이다” “실(實)하면 태양, 허(虛)하면 소음”이라고 말한다.
這些，都是古人在不斷的實踐中所總結出來的理論。
이것들은 모두 고인(古人)들이 끊임없는 실천 속에서 총결해 낸 이론이다.
從上述的病變情況和所出現的証候來看，太陽病的治療，主要可分爲經腑兩個方面。
위에서 서술한 병변 상황과 나타나는 증후로 보아, 태양병의 치료는 주로 경(經)과 부(腑) 두 가지 측면으로 나눌 수 있다.
但因証型不一和病情的各異，所以同樣是治療經病的解表方法又可分爲多種，如無汗、脈緊的表實証，需用麻黃湯開表發汗；自汗，脈緩的表虛証，就不可再用開表發汗，而只宜桂枝湯調和營衛，以解肌表之邪。
그러나 증형(証型)이 다르고 병정이 각기 다르기 때문에, 따라서 같은 경병(經病)을 치료하는 해표(解表) 방법도 다시 여러 가지로 나눌 수 있다, 예를 들어 땀이 없고 맥이 긴(緊) 표실증(表實証)은 마황탕(麻黃湯)을 사용하여 표(表)를 열어 발한(發汗)시켜야 하며; 자한(自汗)하고 맥이 완(緩)한 표허증(表虛証)은 다시 표를 열어 발한시키는 방법을 쓸 수 없고, 다만 계지탕(桂枝湯)으로 영위(營衛)를 조화시켜 기표(肌表)의 사기(邪氣)를 풀어야 한다.
如太陽病無汗而項背強几几的，是表不解而又筋脈失於濡養，須用葛根湯發表生津，以舒緩項背的強急。
만약 태양병에 땀이 없고 항배(項背)가 강기기(强几几)한 것은, 표(表)가 풀리지 않고 또 근맥(筋脈)이 윤양(濡養)을 잃었기 때문이니, 갈근탕(葛根湯)을 사용하여 표를 발(發)하고 진(津)을 생(生)하여 항배의 강급(強急)을 완화시켜야 한다.
假使外有表邪，裏有鬱熱，不出汗而煩躁的，宜大靑龍湯發表而淸裏熱。
가령 밖에 표사(表邪)가 있고 안에 울열(鬱熱)이 있어, 땀이 나지 않고 번조(煩躁)하는 경우, 대청룡탕(大靑龍湯)을 써서 표를 발하고 안의 열을 청(淸)하는 것이 마땅하다.
水邪侵肺，外有表邪，而發熱喘咳的，宜小靑龍湯發表而化水飮。
수사(水邪)가 폐를 침범하고, 밖에 표사(表邪)가 있어, 발열(發熱)하고 천식(喘咳)하는 경우, 소청룡탕(小靑龍湯)을 써서 표를 발하고 수음(水飮)을 화(化)하는 것이 마땅하다.
這些都屬於解表法的範圍。
이것들은 모두 해표법의 범주에 속한다.
解表發汗，固爲治療太陽表証的方法，但汗爲陰液，而出汗交必須依靠陽氣的蒸酸，所以不當液汗而發汗，或過於發汗，可使陽氣耗散，陰液受傷，在使用汗法時，應該注意。
해표 발한은 확실히 태양 표증을 치료하는 방법이지만, 땀은 음액이며, 땀을 내는 것은 반드시 양기의 증발에 의존해야 하므로, 적절하지 않게 땀을 내거나 지나치게 발한하면 양기가 소산되고 음액이 손상될 수 있어, 한법을 사용할 때 주의해야 한다.
例如瘡家、淋家、亡血家等患者，素體已津液榮血俱虛，再用發汗，必致津液涸竭，引起變端；
예를 들어 창가, 림가, 망혈가 등의 환자는 본래 체질이 이미 진액 영혈이 모두 허하여, 다시 발한을 사용하면 반드시 진액이 고갈되어 변증을 일으킨다;
若衛陽不固的汗家，誤用發汗，必致汗出不止，甚至引起亡陽危侯；
만약 위양이 견고하지 않은 한가가 발한을 오용하면 반드시 땀이 멈추지 않아 나고, 심지어 망양의 위험한 상태를 일으킨다;
假使中陽不足的患者，誤用發汗，則陽氣被奪，而爲吐逆不止，或爲水飮停蓄。
가령 중양이 부족한 환자가 발한을 오용하면 양기가 빼앗겨, 토역이 멈추지 않거나 수음이 정체된다.
所以凡遇到這些患者需要發汗的時候，必須斟酌病情，考慮周密，或者先治其虛，或者發汗和補虛兼顧，切不可草率從事。
그러므로 이러한 환자들에게 발한이 필요할 때는 반드시 병정을 짐작하여 신중히 고려하고, 혹은 먼저 그 허를 치료하거나, 발한과 보허를 겸하여 진행하며, 결경히 경솔하게 처리해서는 안 된다.
在治療腑証方面，如屬發熱、煩渴、小便不利的蓄水証，可用五苓散，化氣利水。
부증 치료 측면에서, 발열, 번갈, 소변 불리가 속하는 축수증에는 오령산을 사용하여 기를 화하고 물을 이롭게 할 수 있다.
如屬小便自利，少腹滿急，如狂發狂的蓄血証，可用桃仁承氣湯、抵當湯（丸）等行瘀逐血。
소변이 저절로 이롭고, 소복만급, 광란과 같은 발광이 속하는 축혈증에는 도인승기탕, 저당탕(환) 등을 사용하여 어혈을 행하고 혈을 쫓을 수 있다.
除此之外，太陽篇中還有很多治療方法，但大都爲救誤而設，例如：太陽汗出過多，氣陰受傷，而又表証未解，身體疼痛，脈象轉爲沉遲的，用新加湯以解未盡的表邪，兼以顧護氣陰；
이 외에도, 태양편에는 많은 치료 방법이 있지만, 대부분 오류를 구제하기 위해 마련된 것으로, 예를 들어: 태양에서 땀이 너무 많이 나서 기음이 손상되고, 또 표증이 아직 해결되지 않아 몸이 아프고, 맥상이 침지로 변한 경우, 신가탕을 사용하여 남아 있는 표사를 풀고, 기음을 돌보며 보호한다;
發汗太過，表未罷而衛陽已虛，以致汗漏不止、惡風、小便難、四肢微急、難以屈伸，用桂枝加附子湯，在解表之中救護陽氣。
발한이 지나쳐, 표가 아직 그치지 않았는데 위양이 이미 허하여, 땀이 새듯 멈추지 않고, 오풍, 소변 곤란, 사지가 약간 긴급하고 굴신하기 어려운 경우, 계지가부자탕을 사용하여 해표 가운데 양기를 구호한다.
其他如誤下以後，邪熱與痰水相結，胸滿硬痛而爲結胸的，有大、小陷胸湯以攻積逐飮。
다른 예로, 잘못 치료한 후 사열과 담수가 서로 결합하여 가슴이 가득 차고 딱딱하게 아파서 결흉이 되는 경우에는, 대·소함흉탕으로 적체를 공격하고 음을 제거한다.
誤下以後，熱陷在胃，按之心下自濡而爲痞証的，宜諸瀉心湯的泄熱散痞，或苦降辛通，和胃開結，而隨証選用。
잘못 치료한 후 열이 위에 함몰되어, 눌러보면 명치 부분이 스스로 부드러워서 비증이 되는 경우에는, 여러 사심탕으로 열을 사하고 비를 흩어지게 하거나, 쓴맛으로 내리고 매운맛으로 통하게 하여 위를 조화롭게 하고 결을 열며, 증에 따라 선택하여 사용하는 것이 좋다.
根據這些不同病變，掌握其要點，從而予以不同的處理，這是“傷寒論”辨証論治的法則。
이러한 다양한 병변에 따라 그 요점을 파악하고, 이에 따라 다른 처치를 가하는 것이 '상한론'의 변증론치 법칙이다.
（二）陽明病
(2) 양명병
陽明病是病邪向裏發展的實熱証候，其病多爲高熱自汗、大渴引飲、不惡寒、反惡熱，或大便燥結不通，潮熱、譫語等等，這些症狀多是腸胃燥熱所致，所以論中以“胃家實”作爲陽明病的提綱。
양명병은 병사가 안으로 발전한 실열 증후로, 그 병증은 고열과 자한, 심한 갈증으로 물을 많이 마심, 오한이 없고 오히려 열을 싫어함, 또는 대변이 건조하고 막혀 통하지 않음, 조열, 섬어 등이 많으며, 이러한 증상들은 대부분 장위의 조열로 인한 것이므로, 논증에서 '위가실'을 양명병의 제목으로 삼는다.
造成胃家實的原因，主要有以下幾個方面。
위가실을 일으키는 원인은 주로 다음과 같은 몇 가지 측면이 있다.
其一、由太陽傳來，因太陽病發汗太過，津液受耗；或太陽病汗出不澈，坐使邪氣鴟張，皆足以使表邪入裏化熱化燥。
첫째, 태양병에서 전해져 오는 것으로, 태양병에서 발한을 너무 심하게 하여 진액이 소모되거나, 태양병에서 땀이 충분히 나지 않아 앉아서 사기가 날뛰게 하여, 모두 표사가 안으로 들어가 열과 조로 화하게 만든다.
其二、從少陽傳來，因發汗利小便，耗傷津液，致胃燥成實。
둘째, 소양병에서 전해져 오는 것으로, 발한과 이뇨로 진액을 소모 상하게 하여 위가 건조해져 실증이 된다.
其三、胃腸本有鬱熱或實邪，表熱與之交幷而成爲陽明胃實。
셋째, 위장에 본래 울열이나 실사가 있어, 표열과 서로 교합하여 양명 위실이 된다.
所以論中有太陽陽明、少陽陽明、正陽陽明等三種不同的名稱，也正說明瞭“胃家實”의 來路。
그러므로 논증에는 태양양명, 소양양명, 정양양명 등 세 가지 다른 명칭이 있으며, 이는 바로 '위가실'의 유래를 설명한다.
陽明病的來路除了上述以外，在三陰經病正氣漸復、陰証轉陽時，也能傳入陽明，“傷寒論”三陰篇中都有可下之証，就說明瞭由陰轉陽、臟邪囘腑的這一機轉。
양명병의 유래는 위에서 말한 것 외에도, 삼음경병에서 정기가 점차 회복되고 음증이 양으로 전환될 때에도 양명으로 전입될 수 있으며, '상한론' 삼음편에는 모두 하법을 쓸 수 있는 증상이 있어, 음에서 양으로 전환되고 장사가 부로 돌아가는 이 기전을 설명한다.
任何一經的病邪，都有轉成陽明病的可能，而且當病邪一傳陽明，大多是預後佳良的証兆，因病人的胃氣盛、陽氣旺、有較強的抗病機能，才能形成實熱的情況，如能治療得當，往往能很快的把病邪淸除，獲得痊癒。
어떤 경락의 병사라도 양명병으로 전변될 가능성이 있으며, 병사가 일단 양명으로 전변되면 대부분 예후가 양호한 증조이다. 환자의 위기가 성하고 양기가 왕성하며, 비교적 강한 항병 기능을 가져야만 실열의 상황을 형성할 수 있으며, 치료를 적절히 하면往往 빠르게 병사를 제거하고 완치를 얻을 수 있다.
但必須領會陽明病的預後雖較佳良，幷不等於絶對沒有傳變。
그러나 양명병의 예후가 비록 비교적 양호하더라도, 절대로 전변이 없다는 것을 의미하는 것은 아님을 반드시领会해야 한다.
如患者脾胃虛弱，中陽不足，由陽明病而轉爲腹滿、下利、嘔吐、不渴等証，亦往往有之，這就變成太陰病了。
만약 환자가 비위가 허약하고 중양이 부족하여, 양명병에서 복만, 하리, 구토, 불갈 등의 증으로 전변되는 것도往往 있으며, 이것이 태음병으로 변하는 것이다.
所謂“實則陽明，虛則太陰”，卽是陽明轉爲太陰的例証，甚至還可以轉變成爲四肢厥冷、脈搏沉細的少陰病。
소위 "실하면 양명, 허하면 태음"이 바로 양명이 태음으로 전변되는 예증이며, 심지어 사지 궐냉, 맥박 침세의 소음병으로 전변될 수도 있다.
因此，古人說“陽明爲三陰之外蔽”，在臨症上也須注意及之。
이 때문에古人이 "양명은 삼음의 외피(보호막)이다"라고 말하였으며, 임증에서도 또한 이것에 주의해야 한다.
陽明病的証侯，有經証和腑証之分，凡高熱自汗、大渴引飲、脈搏洪大，只是邪熱充斥，而尙無燥屎內結証象的稱爲陽明經証，宜用白虎湯等淸解裏熱；
양명병의 증후에는 경증과 부증의 구분이 있으며, 고열 자한, 대갈 인음, 맥박 홍대로서 단지 사험이 충체되었을 뿐 아직 조시 내결의 증상이 없는 것을 양명경증이라 하며, 백호탕 등을 써서 이열을 청해하는 것이 마땅하다.
如更有潮熱便閉，腹漏疼痛、譫語脈實、腸中已有燥屎結滯的，稱爲陽明腑証，宜用承氣湯等瀉下實邪，這是治療陽明病兩個大法。
만약 조열, 변비, 복부 동통, 섬어, 맥실 등이 더하여 장 속에 이미 조시가 결체된 것이 있는 것을 양명부증이라 하며, 승기탕 등을 써서 실사를 사하하는 것이 마땅하며, 이것이 양명병을 치료하는 두 가지 큰 법칙이다.
由於陽明病燥熱太甚，勢必津液受傷，因此在治療上必
양명병은 조열이 너무 심하면 기세상 진액이 상하게 되므로, 따라서 치료에 반드시
陽明病的証候，除了邪熱燥化而成經証腑証外，還可能由於邪熱與溼相合，因而溼蒸熱鬱，以致發黃的，其症狀爲口苦發熱，小便不利，周身面目俱黃，黃色鮮明，卽所謂“陽黃”者是，治宜淸熱利溼爲主，如梔子柏皮湯之類；
양명병의 증후는 사열이 조화되어 경증과 부증을 이루는 것 외에도 사열과 습이 서로 결합하여 습이 증발하고 열이 울체되어 황달을 일으키는 경우도 있다. 그 증상은 입이 쓰고 열이 나며 소변이 잘 나오지 않고 온몸과 얼굴이 모두 누렇게 되는데 누런색이 선명한 것이니, 이른바 '양황'이라고 하는 것이다. 치료는 열을 식히고 습을 이롭게 하는 것을 주로 하여, 예를 들어 치자백피탕 같은 것을 사용한다.
若兼腹滿便祕，而有腑實見証的，可用茵陳蒿湯，一以瀉實，一以淸利溼熱；
만약 복만과 변비를 겸하고 부실의 증후가 나타나는 경우에는 인진호탕을 사용할 수 있는데, 한편으로 실증을 사하하고 한편으로 습열을 식히고 이롭게 한다.
假使兼見發熱無汗，脈浮而有表証的，可用麻黃連軺赤小豆湯，使溼熱之邪從汗而解。
가령 발열과 무한, 맥이 뜨고 표증을 겸하는 경우에는 마황연요적소두탕을 사용하여 습열의 사기가 땀을 통해 풀리게 한다.
總之，治陽明發黃，務宜去其溼熱之邪，發汗利小便，皆爲溼熱之去路，溼熱凈則發黃自愈。
요컨대 양명병의 황달을 치료할 때는 반드시 습열의 사기를 제거해야 하며, 발한과 이뇨는 모두 습열이 빠져나가는 경로이니 습열이 깨끗해지면 황달이 저절로 낫는다.
（三）少陽病
(3) 소양병
少陽病屬於半表半里熱証。
소양병은 반표반리 열증에 속한다.
所謂半表半里，是病邪已經離開了太陽之表，尙未傳入陽明之裏，正處於表裏之間的相持局勢，其時所表現的症狀，爲寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦、咽乾、目眩，脈象弦細等，在治療上只適用小紫胡湯的和解方法，因其邪不在表，同時胸中、腸中幷無實物阻滯，所以發汗、催吐和瀉下諸法，均在禁例。
이른바 반표반리는 병사가 이미 태양의 표를 떠났으나 아직 양명의 리에 전입하지 않아 표리 사이에 대치된 국면에 있는 것이다. 그때 나타나는 증상은 한열왕래, 흉협고만, 묵묵히 음식을 먹고 싶어하지 않음, 심번하고 구역을 좋아함, 입이 쓰고 인후가 마르며 눈이 어지럽고, 맥상이 현세 등이다. 치료에는 소시호탕의 화해 방법만 적용되는데, 그 이유는 사기가 표에 있지 않고 동시에 흉중과 장중에 실물이 막히지 않았기 때문에 발한, 토하, 사하 등의 방법은 모두 금기이다.
然而正由於本經的病邪介於表裏之間，和太陽及陽明的關係較爲密切，因此每多外兼太陽之表內兼陽明之裏的証候。
그러나 바로 본 경맥의 병사가 표리 사이에 끼어 있어 태양 및 양명과의 관계가 비교적 밀접하기 때문에, 자주 외적으로 태양의 표증을 겸하고 내적으로 양명의 리증을 겸하는 증후가 많다.
如果伴有表証的，應當兼用汗法，如柴胡桂枝湯等；伴有裏証的，也可兼用下法：如大柴胡湯、柴胡加芒硝湯等。
만약 표증을 동반하는 경우에는 한법을 겸용해야 하니, 예를 들어 시호계지탕 등이다. 리증을 동반하는 경우에는 하법을 겸용할 수도 있으니, 예를 들어 대시호탕, 시호가망초탕 등이다.
以上是少陽和太陽、陽明的關係。
이상은 소양과 태양, 양명의 관계이다.
至於和三陰的關係，以厥陰較爲密切，因爲少陽和厥陰相爲表裏，在病理機轉和証候上有着相似之處，如少陽病的寒熱往來，默默不欲飲食，心煩喜嘔，厥陰病的寒熱勝復，飢不欲食，氣上撞心，心中疼熱，僅在病情方面有深淺的不同，實際上都是邪正相互爭勝的証象。
삼음과의 관계에 있어서는 궐음이 더욱 밀접한데, 이는 소양과 궐음이 표리 관계를 이루며, 병리 기전과 증후에 있어서 유사한 점이 있기 때문이다. 예를 들어, 소양병의 한열왕래, 묵묵히 음식을 먹고 싶어하지 않음, 심번하고 구역질을 좋아함, 궐음병의 한열승복, 배고프나 음식을 먹고 싶지 않음, 기가 위로 치밀어 심장을 치며, 심장 안이 아프고 뜨거움 등이 있으며, 단지 병정에 있어서 깊고 얕은 차이가 있을 뿐, 실제로는 모두 사기와 정기가 서로 다투어 승리하려는 증상이다.
因此，少陽的病勢嚴重，可以傳入厥陰；厥陰的病邪減退，也可轉出少陽。
따라서, 소양의 병세가 심각하면 궐음으로 전이될 수 있으며, 궐음의 병사가 감퇴하면 소양으로 전환될 수도 있다.
（四）太陰病
(4) 태음병
太陰病與陽明病在病位上講同屬裏証，但在性質上兩者恰恰相反，陽明病爲裏之陽証，屬熱屬實；太陰病是裏之陰証，屬寒屬虛；陽明病熱從燥化，太陰病寒從溼化。
태음병과 양명병은 병위에 있어서 모두 리증에 속하지만, 성질에 있어서는 두 가지가 정반대이다. 양명병은 리의 양증으로 열에 속하고 실증에 속하며, 태음병은 리의 음증으로 한에 속하고 허증에 속한다. 양명병은 열이 조화를 따르고, 태음병은 한이 습화를 따른다.
太陰病的主要症狀是腹滿時痛及吐利等，這是由於脾胃虛寒，溼邪內盛所致，故其治療亦以溫運中陽，祛寒燥溼爲主，如理中湯、四逆湯等，都可隨証選用。
태음병의 주요 증상은 복만 시통 및 토리 등이며, 이는 비위허한, 습사 내성으로 인한 것이므로, 그 치료 또한 온운중양, 거한조습을 위주로 하여, 예를 들어 이중탕, 사역탕 등이 증에 따라 선택될 수 있다.
前已談過，實則陽明，虛則太陰，卽中陽不足者，可由陽明而轉爲太陰，同樣，中陽轉盛者，亦可由太陰而轉爲陽明。
앞서 이미 논의한 바와 같이, 실증이면 양명, 허증이면 태음이며, 즉 중양이 부족한 자는 양명에서 태음으로 전환될 수 있고, 마찬가지로 중양이 전성하는 자는 태음에서 양명으로 전환될 수도 있다.
如太陰腹滿而大實痛者，用桂枝加大黃湯，這正是由陰轉陽，由虛轉實的証治。
예를 들어, 태음 복만이면서 대실통이 있는 자는 계지가대황탕을 사용하는데, 이것이 바로 음에서 양으로, 허에서 실로 전환되는 증치이다.
太陰溼寒鬱久，亦能發黃，不過黃色晦暗，幷無口苦發熱等現象，卽所謂“陰黃”，這與陽明病溼熱鬱蒸的發黃不同，在症狀上很易區別，治療上則以溫陽化溼爲主。
태음 습한이 울체되어 오래되면, 또한 황달을 발할 수 있으나, 황색이 흐리고 어둡고, 구고 발열 등의 현상이 없으며, 즉 이른바 '음황'이다. 이것은 양명병 습열 울증의 발황과는 다르며, 증상 상 매우 쉽게 구별되며, 치료 상은 온양화습을 위주로 한다.
（五）少陰病
(5) 소음병
少陰病主要爲心腎陽衰，因而呈全身虛寒現象，陽虛是因爲從陰化寒，脈微細，但欲寐、惡寒身踡，手足厥冷等，是其主証。
소음병은 주로 심신의 양기가 쇠약해져서 나타나는 전신 허한 현상으로, 양허는 음으로부터 변화하여 한증이 되기 때문이며, 맥이 미세하고, 졸음만 자고 싶어 하며, 오한에 몸을 웅크리고, 손발이 냉각하는 등이 그 주요 증상이다.
這種病變死候最多，其預後當以陽氣之存亡爲主要依據，陽存者生，陽亡者死。
이러한 병변은 사망 예후가 가장 많으며, 그 예후는 양기의 존망을 주요 근거로 삼아야 하니, 양기가 남아 있으면 살고, 양기가 소멸되면 죽는다.
因此在治療上也以扶助陽氣爲急務，如四逆、白通、附子等湯，都是主要方劑。
따라서 치료에서도 양기를 부조하는 것을 급무로 삼으며, 예를 들어 사역탕, 백통탕, 부자탕 등이 주요 방제이다.
少陰病的另一機轉，是從陽化熱，它所表現的症狀有下利、口渴、心煩不得臥、咽痛，咽瘡等証，這是陰虛陽亢的現象，與從陰化寒，適得其反，所以在治療上必須採用育陰淸熱的方法，如黃連阿膠湯、豬膚湯、豬芥湯等都屬於這一範疇。
소음병의 다른 기전은 양으로부터 변화하여 열증이 되는 것으로, 그것이 나타내는 증상에는 설사, 갈증, 심번하여 눕지 못함, 인후통, 인후창 등이 있으며, 이것은 음허 양항의 현상으로, 음으로부터 변화하여 한증이 되는 것과 정반대이므로, 치료에서 반드시 육음 청열의 방법을 채용해야 하며, 예를 들어 황련아교탕, 저부탕, 저개탕 등이 이 범주에 속한다.
不過在從陰化寒的証候中，也有因虛寒極盛而出現陰極似陽的症狀的，這是因虛陽被陰寒格拒，故內則眞寒而見下利淸谷，手足厥冷，脈証欲絶，外則假熱而見發熱面赤或煩躁等証，這種眞熱假寒的証候，急宜通脈四逆湯或白通加豬膽汁湯，通陽逐陰，以救治之；
그러나 음으로부터 변화하여 한증이 되는 증후 중에도 허한이 극심해져서 음극이 양과 비슷한 증상이 나타나는 경우가 있는데, 이것은 허양이 음한에 의해 격거되기 때문이니, 그래서 내적으로는 진한으로 설사하고 맑은 변을 보며, 손발이 냉각하고, 맥증이 끊어질 듯하며, 외적으로는 가열로 발열과 얼굴이 붉어지거나 번조 등의 증상이 나타난다, 이러한 진한 가열의 증후는 급히 통맥사역탕이나 백통탕에 저담즙을 가한 탕을 사용하여, 양을 통하게 하고 음을 쫓아내어 구치해야 한다;
若誤作眞熱，而以寒涼治之，或誤作陰虛陽亢，而以育陰淸熱治之；死亡可以立待。
만약 진열로 오인하여 한량으로 치료하거나, 음허 양항으로 오인하여 육음 청열로 치료하면; 사망이 즉시 닥칠 수 있다.
由此可知，囘陽與救陰，爲治療少陰病陽虛陰盛和陰虛陽亢的兩大方法。
이로부터 알 수 있듯이, 회양과 구음은 소음병의 양허 음성과 음허 양항을 치료하는 두 가지 주요 방법이다.
此外，如果少陰初起，裏虛寒而又有太陽表實見証，如脈沉而又散熱無汗的，可用麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯溫經發汗，以除兩感之邪；
이 외에도, 만약 소음병이 초기에 발생하여 리허한이 있으면서도 태양 표실의 증상이 나타나는 경우, 예를 들어 맥이 침하면서도 열이 나고 땀이 없는 경우, 마황부자세신탕, 마황부자감초탕을 사용하여 경맥을 따뜻하게 하고 발한시켜 두 가지 감염의 사기를 제거할 수 있다;
如果陰証轉陽，少陰陰液旣虛，而又陽明腑氣燥實的，又宜用承氣湯急下存陰。
만약 음증이 양으로 전환되고, 소음의 음액이 이미 허약한데 다시 양명 부기의 조실이 있는 경우, 다시 승기탕을 사용하여 급히 하법으로 음을 보존하는 것이 적합하다.
因正虛邪實，下陽明之燥實，正所以救少陰津液之虛，若果虛而不敢峻下，反致亢陽無制而陰液耗竭；
정기가 허약하고 사기가 실한 까닭에, 양명의 조실을 하법으로 내리는 것이 바로 소음 진액의 허약을 구하는 것이니, 만약 진실로 허약하여 감히 격하하지 않으면, 도리어 항양이 제어되지 못하고 음액이 고갈된다.
若少陰津液雖虛而幷無陽明燥實見証的，則不得妄用承氣湯攻下，是亦不可不知。
만약 소음 진액이 비록 허약하지만 양명 조실의 증상이 없는 경우, 함부로 승기탕을 사용하여 공하해서는 안 되니, 이것 또한 모르지 않아야 한다.
（六）厥陰病
(6) 궐음병
厥陰病是正邪相爭的最後階段，因此所表現的症狀一般比較錯綜複雜，但基本上可分爲以下四種類型。
궐음병은 정기와 사기가 서로 다투는 최종 단계이므로, 나타나는 증상이 일반적으로 비교적 복잡하지만, 기본적으로 다음과 같은 네 가지 유형으로 나눌 수 있다.
其一，是“上熱下寒”証，如厥陰病提綱所敘的“消渴、氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止”，就是這一類型的病變，治療亦宜寒熱幷用，如烏梅丸、乾薑黃芩黃連人蔘湯等。
첫째, '상열하한' 증으로, 예를 들어 궐음병 제강에서 서술한 '소갈, 기가 위로 심장을 치는 듯함, 가슴 속이 아프고 열감, 배고프지만 먹고 싶지 않음, 먹으면 회충을 토함, 하법을 쓰면 이질이 그치지 않음'이 바로 이 유형의 병변이니, 치료도 한열을 병용하는 것이 적합하며, 예를 들어 오매환, 건강황금황련인삼탕 등이 있다.
其二、是“寒熱勝復”，卽是厥與熱互相勝復，如果厥多於熱，是正虛邪勝，爲病進的現象；熱多於厥，是正復邪卻，爲病退的現象。
둘째, '한열승복'으로, 즉 궐과 열이 서로 승복하는 것이니, 만약 궐이 열보다 많으면 정기가 허약하고 사기가 승하는 것으로 병이 진행되는 현상이고, 열이 궐보다 많으면 정기가 회복되고 사기가 물러나는 것으로 병이 퇴행하는 현상이다.
從厥熱時間的多少，可測知陰陽的消長，正邪的盛衰，這在診斷和治療上均有重要的意義。
궐과 열의 시간이 많고 적음에 따라 음양의 소장, 정사의 성쇠를 측정할 수 있으니, 이것이 진단과 치료에 모두 중요한 의미가 있다.
其三、是厥陰寒証，如當歸四逆湯治療因血虛寒鬱而致的手足厥寒、脈細欲絶，以及吳茱萸湯治療寒飲上逆的嘔吐涎沫而頭痛，都系厥陰的虛寒見証。
셋째, 궐음한증으로, 예를 들어 당귀사역탕이 혈허 한울로 인한 수족 궐한, 맥 세하고 끊어질 듯함을 치료하고, 오수유탕이 한음이 위로 역행하는 구토 연말과 두통을 치료하는 것이 모두 궐음의 허한 증상이다.
其四、是“厥陰熱証”，如白頭翁湯的治療熱利下重，卽系厥陰邪熱下迫大腸所致的病變。
넷째, '궐음열증'으로, 예를 들어 백두옹탕이 열리 하중을 치료하는 것이 바로 궐음 사열이 대장을 아래로 압박하여 생긴 병변이다.