第二章 伤寒概述⑥(下编)

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매우 가치 있고 가장 읽을 만한
《中醫學概論》(1958年第一版)
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書,猶爲不孝也”!
“사람의 자식으로서 의학 서적을 읽지 않는다면, 불효와 같다!”
——〔南宋〕史崧《靈樞·序》
——〔남송〕 사송 《영추·서문》
第二章 傷寒概述⑥
제2장 상한 개요 ⑥
六、合病與幷病
6. 합병과 병병
在發病過程中,除了上述的一般傳變規律以外,每有兩經或三經的症狀同時出現,或一經病証未罷,而又出現另一經症狀的情況;前者稱爲“合病”,後者稱爲“幷病”。
발병 과정에서, 앞서 말한 일반적인 전변 규칙 이외에도, 종종 두 경락이나 세 경락의 증상이 동시에 나타나거나, 한 경락의 병증이 아직 끝나지 않았는데 또 다른 경락의 증상이 나타나는 경우가 있다; 전자를 '합병'이라 하고, 후자를 '병병'이라 한다.
“合病”的治療,應分別病情的主次而重點論治,例如太陽陽明合病,太陽少陽合病,以及陽明少陽合病,都有下利証而治法各不相同。
'합병'의 치료는, 병정의 주와 부를 구분하여 중점적으로 논치해야 하며, 예를 들어 수태양 양명 합병, 수태양 소양 합병, 그리고 양명 소양 합병은 모두 하리 증이 있으나 치료법이 각각 다르다.
太陽陽明合病的下利主要是因表邪未解,而熱向內迫,所以宜用葛根湯以解表爲主;
수태양 양명 합병의 하리는 주로 표사가 풀리지 않아 열이 안으로 몰리기 때문이므로, 갈근탕을 사용하여 해표를 위주로 하는 것이 적합하다;
太陽少陽合病的下利,主要是因少陽之邪移熱於腸胃,所以適用黃芩湯以淸解少陽邪熱爲主;
수태양 소양 합병의 하리는 주로 소양의 사기가 열을 장위로 옮기기 때문이므로, 황금탕을 사용하여 소양 사열을 청해하는 것을 위주로 하는 것이 적합하다;
陽明少陽合病的下利,而脈象滑數的,其重心在陽明腑實,所以當以承氣湯攻下。
양명 소양 합병의 하리이고 맥상이 활삭한 경우, 그 중심은 양명 부실에 있으므로, 승기탕으로 공하해야 한다.
至於“幷病”的治療,則宜分証論治,如太陽陽明幷病而太陽証未罷的;宜先用汗法以解外邪,待太陽証已罷,方可使用攻下。
'병병'의 치료에 있어서는, 증에 따라 논치하는 것이 적합하며, 예를 들어 수태양 양명 병병이고 수태양 증이 아직 끝나지 않은 경우; 먼저 한법을 사용하여 외사를 풀고, 수태양 증이 끝난 후에야 공하를 사용할 수 있다.
太陽少陽幷病,如邪氣歸幷未定的,則宜用刺法。
수태양 소양 병병이고, 사기가 귀병되어 정해지지 않은 경우, 침법을 사용하는 것이 적합하다.
以上所談合病、幷病的証治,僅是一個規矩,臨症運用還當權衡緩急輕重而隨証施治。
이상에서 논의한 합병, 병병의 증치는, 단지 하나의 규칙일 뿐, 임상에서 적용할 때는 완급 경중을 저울질하여 증에 따라 시치해야 한다.