第二章 伤寒概述⑧（下编）

極有價值、最值得讀讀的
매우 가치 있고 가장 읽을 만한
《中醫學概論》（1958年第一版）
《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書，猶爲不孝也”！
“사람의 자식으로서 의서를 읽지 않는 것은 불효와 같다”!
——〔南宋〕史崧《靈樞·序》
——〔남송〕 사숭 《영추·서문》
第二章 傷寒概述⑧
제2장 상한 개요 ⑧
八、治療原則
팔、치료 원칙
凡外感疾病的証候，都是正邪相爭、陰陽偏勝的表現，不是邪盛，卽是正衰；不是陽氣受損，卽是陰液受耗。
무릇 외감 질병의 증후는 모두 정기와 사기가 서로 다투고 음양이 편승하는 표현으로, 사기가 성한 것이 아니면 정기가 쇠약한 것이고, 양기가 손상된 것이 아니면 음액이 소모된 것이다.
三陽經病多是邪盛的實証、熱証；三陰經病，多屬正衰的虛証、寒証。
삼양경 병은 대부분 사기가 성한 실증, 열증이고; 삼음경 병은 대부분 정기가 쇠약한 허증, 한증에 속한다.
而陽明病卽系陽熱亢盛，陰液受耗的見証；少陰病卽是陽氣虛衰，陰寒內盛的見証。
그리고 양명병은 곧 양열이 항성하고 음액이 소모된 증상이고; 소음병은 곧 양기가 허쇠하고 음한이 내성한 증상이다.
因此治療原則也就不外乎逐邪安正、扶正達邪、助陽抑陰、存陰制陽等幾個方面。
이에 치료 원칙도 결국 사기를 쫓아 정기를 안정시키고, 정기를 부양하여 사기를 달성하며, 양을 돕고 음을 억제하며, 음을 보존하고 양을 제어하는 등 몇 가지 측면을 벗어나지 않는다.
汗、吐、下、和等等的治療，都是逐邪安正的方法。
한법, 토법, 하법, 화법 등의 치료는 모두 사기를 쫓아 정기를 안정시키는 방법이다.
當邪正相爭之際，正氣不免受着一定的耗損，所以及時地驅除邪氣，實爲保護正氣的一個重要措施。
사기와 정기가 서로 다투는 때에 정기는 피할 수 없이 일정한 소모를 받으므로, 적시에 사기를 구축하는 것은 실로 정기를 보호하는 중요한 조치이다.
特別在証候嚴重、正邪劇爭的時候，這一措施，更屬必要，如“傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏証，大便難，身微熱者，此爲實也，急下之，宜大承氣湯”，這裏大便難，身微熱，是因腸中燥屎結滯，致熱甚鬱伏於裏，故外表反無大熱，
특히 증후가 심각하고 정기와 사기가 격렬하게 다투는 때에 이 조치는 더욱 필요하며, 예를 들어 “상한 6-7일에 눈이 뚜렷하지 않고 눈동자가 조화되지 않으며 표리증이 없고 대변이 어렵고 몸이 약간 뜨거운 자는 이것이 실증이니 급히 하법을 써서 대승기탕이 마땅하다”, 여기서 대변이 어렵고 몸이 약간 뜨거운 것은 장 속에 마른 똥이 막혀 열이 심하게 안에 울체되어 있기 때문에 겉으로는 오히려 큰 열이 없는 것이다.
“靈樞”雲：“五臟六腑之精氣，皆上注於目。
“영추”에서 말한다: “오장육부의 정기는 모두 위로 눈에 주입된다.
（大惑論）今“目中不了了，睛不和”，正是燥熱灼陰，邪逼正危的表現；
（대혹론） 지금 '눈앞이 뚜렷하지 않고, 눈동자가 조화롭지 않음'은 바로 조열이 음을 태우고 사기가 정기를 위협하여 위태로운 표현이다;
當此險惡階段，若不用大承氣湯的峻逐其邪，將何以顧護其正氣？
이 위험한 단계에서 만약 대승기탕으로 그 사기를 격렬히 쫓아내지 않는다면, 장차 무엇으로 그 정기를 돌보아 보호하겠는가?
因此採用這急下的方法。
이 때문에 이 급하(急下)의 방법을 채용한다.
他如少陰病的三急下証，也正是逐邪安正的措施。
다른 예로 소음병의 삼급하증(三急下証)도 바로 사기를 쫓아내고 정기를 안정시키는 조치이다.
若是邪盛而正衰的疾患，卽宜扶正達邪，因逐邪必借正氣資助，
만약 사기가 성하고 정기가 쇠한 질환이라면, 즉 정기를 부양하여 사기를 달성시키는 것이 마땅하니, 사기를 쫓아내는 것이 반드시 정기의 자원을 빌리기 때문이다,
假使只顧逐邪而不顧正衰，恐邪氣未必卽去，而正氣先已受傷，
가령 오직 사기를 쫓아내는 것만 돌보고 정기의 쇠퇴를 돌보지 않으면, 사기가 반드시 즉시 떠나지 않을 것을 두렵고, 정기가 먼저 이미 상처를 입을 것이다,
故論中對邪盛而正衰的病變，必先治虛而後逐邪，
그러므로 논중에서 사기가 성하고 정기가 쇠한 병변에 대해서는 반드시 먼저 허를 치료하고 그 후에 사기를 쫓아낸다,
如“傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯；不差者，小柴胡湯主之”，
예를 들어 '상한 양맥이 삽하고, 음맥이 현하며, 법으로 당연히 복중에 급통이 있으니, 먼저 소건중탕을 주고; 차도가 없으면 소시호탕이 주관한다'와 같다,
便是少陽病而挾裏虛寒的証治，亦是屬於扶正達邪的範疇。
이는 바로 소양병에 리허한(裏虛寒)을 겸한 증치이며, 또한 부정달사(扶正達邪)의 범주에 속한다.
至如治療表不解而陽虛的，桂枝加附子湯，以及表不解而氣陰兩虛的桂枝新加湯，
이에 이르러 표가 풀리지 않고 양허인 것을 치료하는 계지가부자탕, 그리고 표가 풀리지 않고 기음양허(氣陰兩虛)인 계지신가탕은,
則是扶正與逐邪兼顧的方法。
이는 부정(扶正)과 축사(逐邪)를 겸하여 돌보는 방법이다.
三陰病以陽虛而致陰寒內盛，故治宜助陽抑陰，
삼음병은 양허로 인하여 음한이 내부에 성하게 되므로, 치료는 양을 돕고 음을 억제하는 것이 마땅하니,
如論中的“若膈上有寒飮，幹嘔者，不可吐也；急治之，宜四逆湯”，
예를 들어 논중의 '만약 횡격막 위에 한음(寒飮)이 있고, 건구(幹嘔)하는 자는, 토하게 해서는 안 된다; 급히 치료하되, 사역탕이 마땅하다'와 같고,
又如“少陰病脈沉者，急治之，宜四逆湯”等，
또 다른 예로 '소음병 맥이 침한 자는, 급히 치료하되, 사역탕이 마땅하다' 등은,
雖敘証很簡，但亦足以說明陽虛陰盛的治療關鍵，總宜助陽爲急。
비록 증상을 서술함이 매우 간략하지만, 또한 양허음성(陽虛陰盛)의 치료 핵심을 설명하기에 충분하니, 총체적으로 양을 돕는 것을 급선무로 삼아야 한다.
他如，白通湯、通脈四逆湯，都是屬於救治陽衰陰盛的方劑。
다른 예로, 백통탕, 통맥사역탕은 모두 양쇠음성(陽衰陰盛)을 구제하는 방제에 속한다.
當陽熱亢盛、陰液受耗之際
양열이 왕성하고 음액이 소모될 때
，存陰制陽，實爲要務，如白虎湯的淸熱
음액을 보존하고 양기를 제어하는 것이 실로 중요한 일이며, 예를 들어 백호탕의 열을 식히는 것
，承氣湯的瀉下，皆有制陽而保陰的作用。
승기탕의 설사 유발은 모두 양기를 제어하고 음액을 보존하는 작용을 가진다.
他如竹葉石羔湯、黃連阿膠湯
다른 예로 죽엽석고탕, 황련아교탕
，更是益陰與制陽幷治的措施。
더욱이 음액을 보충하고 양기를 제어하는 것을 함께 치료하는 조치이다.
至於陰陽兩虛的病証，則又當陰陽幷治，如芍藥甘草附子湯証
음양이 모두 허약한 병증에 이르러서는, 다시 음양을 함께 치료해야 하며, 예를 들어 작약감초부자탕증
，便廚於這一類。
바로 이 부류에 속한다.