第八章 証候分类③-1（上編）

매우 가치 있고 가장 읽을 만한 《중의학개론》(1958년 제1판)

“사람의 자식으로서 의학 서적을 읽지 않는 것은 불효와 같다”!

——〔남송〕 사숭 《영추·서문》

제8장 증후 분류③-1

삼, 오장육부의 병증

(일) 심병 증후

심은 내장의 주재자이며, 또 전신 혈액 순환의 중추로, 이른바 “심은 신을 감춘다”, “심은 혈을 주관한다”는 말은 그 기능의 중요성을 설명한다.

따라서, 신지와 혈액에 관한 모든 질환, 예를 들어 심계, 경惕, 신혼, 섬어, 토혈, 뉵혈 등의 증상은 대부분 심장에서 비롯된다.

또 “혀는 심의 싹이다”, “심은 혀에 구멍을 열었다”, “땀은 심의 액체이다”는 말은 혀, 땀, 그리고 심장도 밀접한 관계가 있음을 설명한다.

그래서 혀가 붉음, 혀가 부음, 도한, 자한도 심병 증상이다.

심포락은 심의 외위로, 비록 별도의 장기로 설정되었지만, 실제 병변에서는 심장과 분리되지 않는다.

“심은 사기를 받지 않는다”는 말이 있기 때문에, 심장의 증후는 기본적으로 모두 심포락의 증후이다.

또 소장이 심의 부이기 때문에, 만약 심장에 열이 있으면 소장의 증상도 나타난다.

이외에, 수소음 경맥이 순행하는 곳에서 발생하는 병변도 심병의 범위에 속한다.

이 부분에 대해서는 경락 장에서 자세히 설명하므로, 여기서는 더 이상 상세히 서술하지 않는다(이하 각 장 각 부도 동일).

심열증: 심열의 증후: 혀가 마름, 끝이 붉음, 맥이 빠름, 얼굴이 붉음, 갈증으로 물을 마시고 싶어함, 두 눈이 아프고 붉게 부어 빛을 싫어함, 혀 아래가 부풀어 올라옴(중설), 또는 혀 몸체가 부어 딱딱해짐(목설), 또는 토혈, 뉵혈, 또는 마음속이 번열하고 잠을 못 잠, 또는 섬어가 미친 것 같고 웃음을 멈추지 않음, 또는 가슴이 뜨겁고 아프며 바늘로 찌르는 듯한 통증.

만약 심열이 소장으로 아래로 옮겨지면, 소변이 누렇고 붉으며 혈뇨 등의 증상이 나타난다.

심허증: 심장이 허한 사람은, 맥이 대부분 세약하고, 혀가 대부분 담홍색이며, 기억력이 감퇴하고, 놀라며 불안해하며, 그리고 매번 놀람 때문에 수면에 영향을 받아, 꿈이 많고 뒤죽박죽이며, 노동할 때만 심계정충을 느끼는 것이 아니라, 조금만 활동해도 심장이 심하게 뛰는 것을 느끼고, 또한 호흡이 박절하며, 마음속이 시큰거리며 굶주린 듯하고, 형언하기 어려운 느낌이 있다.

혹은 심하에 갑작스러운 통증이 있거나, 혹은 협하와 허리 등이 서로 잡아당기며 아프고, 얼굴빛이 메마르고 엷으며, 혀뿌리가 뻣뻣하고, 근심과 걱정이 많다.

심장이 지나치게 허약한 사람은, 갑자기 쓰러지는 위험이 쉽게 발생한다.

기타 자한, 도한, 유정 등의 병도 모두 심허 때문에 생기지만, 다만 자한, 도한은 음허, 양허의 구분이 있고, 유정은 또 흔히 신장과 관계가 있으며, 그 원인은 이른바 '심신부족'이다.

심장 증후 간표

성질

신지

수면

전신 증상

맥상

설태

기타

열

기쁘게 웃음을 멈추지 않음

섬어를 하며 미친 듯함

마음이 번거로워, 수면에 영향을 줌

얼굴빛이 붉고, 목이 말라 마시고 싶어하며, 소변이 누렇고 붉으며, 혹은 토혈 뇌혈, 심흉부 통증이 바늘로 찌르는 듯함

삭

혀끝

홍적

중설, 목설

허

심계정충, 근심과 걱정을 잘하고, 건망

수면이 불안하고, 쉽게 놀라며, 꿈이 많고 뒤죽박죽

자한(양허), 도한(음허), 유정, 마음속이 시큰거리며 굶주린 듯하고, 혹은 심하에 갑작스러운 통증, 혹은 협하가 허리 등을 잡아당기며 아픔

세약

설질

담홍