第八章 証候分类③-7（上編）

매우 가치 있고 가장 읽을 만한 《중의학개론》(1958년 제1판)

“사람의 자식으로서 의학 서적을 읽지 않는 것은 불효와 같다”!

——〔남송〕

사송

《

영추

·서》

제8장 증후 분류③-7

3. 오장육부의 병증

(7) 간병 증후

간은 혈액을 저장할 수 있으며 성질이 유연하고 소통되기를 좋아하고, 분노와 우울은 간병을 형성하는 주요 요인이다.

간목의 어머니는 신수이며, 만약 신수가 부족하면 간양이 편항하는 병변이 쉽게 발생하는데, 이것이 이른바 “수불함목”이다.

간병의 증상 중에서 가장 두드러진 것은 풍에 속하는 현상을 나타내는 것이다.

예를 들어 현훈, 경련, 경련 등 증상은 바로 “소문”에서 말하는 “제풍조현, 개속어간”(지진요대론)의 병증이다.

“간은 눈에 열려 있다”, “간은 혈액을 받아서 볼 수 있다”, 그래서 눈의 질환은 대부분 간에 귀속된다.

족궐음간경이 지나는 부위(예: 음기, 협늑) 및 간과 관련된 조갑, 근맥에 대해서는, 간병 시에도 다양한 이상 현상이 나타난다.

간실증: 간기가 지나치면 사람이 쉽게 화를 내고; 기혈이 울결되면 흉협이 팽만하고 아프거나 소복을 잡아당기고; 간기가 횡역하면 비위를 침범하여 완복 통증, 구토 산수, 또는 통설 등의 증상이 발생하는데, 이것이 “간목모토”이다; 또한 간기가 상역하여 기색 천해, 심지어 토혈, 해혈 등의 현상이 발생하는 경우도 있다; 만약 간풍을 유발하면 수족 경련, 강직, 각궁반장 등의 증상이 나타날 수 있다. 간실증은 맥이 대부분 현하고 강하다.

간허증:

간허의 증후는 대부분 혈액이 쇠약하거나 신수(腎水)가 부족하여 나무(목)를 함양하지 못해 발생하며, 그 주요 증상으로는 이명, 현훈, 눈이 마름, 야맹증 등이 있고, 맥은 대부분 현하고 세하다. 만약 간허와 혈소로 인해 경맥을 영양하지 못하면, 경련과 구급이 생기거나 사지가 저리고 감각이 없으며, 손톱이 마르고 푸르게 되고, 때로는 어지러워 쓰러질 것 같은 증상이 발생하는데, 이는 음허 양항으로 음양이 평형을 유지하지 못하기 때문이다.

간열증: 간열증의 원인은 대부분 '목왕생화'로, 그 중 일부 증상인 옆구리 통증, 현훈, 성내기 쉬움 및 '열극생풍'의 각궁반장, 경련 등은 간실증과 같으나, 간화상염의 열상이 더해져 눈이 붉고 부어 아프며 눈물이 많고, 입이 씁쓸하며, 혀가 붉고, 입이 마르며, 가슴 속이 번조하고, 밤에 잠을 못 자며, 잠자다가 놀라 깨고, 맥이 현하고 빠른 등의 증상이 있다; 또한 아래로 내려가 음부 통증, 임탁, 요혈을 일으킬 수 있다.

만약 담열이 심규를 가리면, 전광이 발생하고; 또 '목화형금'으로 폐음이 소모되어 골증조열, 기침, 객혈 등의 증상을 동반할 수 있다.

간한증; 간한의 증후는 대부분 하초에 나타나며, 한사가 경맥을 수축시키고 기혈이 응체되므로, 때로는 신낭이 수축되어 아프거나, 산기가 되거나, 소복이 팽창하고 아프거나, 맑은 침을 토하고, 맥은 대부분 침하고 현하며 느리다.

간병 증후 간표

성질

주요 증상

맥상

설태

기타

한

분노가 많고, 기혈이 울결되며, 흉협부가 팽만하고 피부가 아프며, 소복에까지 미치고, 흉복이 아프며, 신물을 토한다

기가 막혀 숨이 차고 기침한다

수족이 구련되고 강직되며, 각궁반장을 한다

현기증과 귀가 울리고 각궁반장, 현기증과 귀가 먹먹하다

현맥이 강하다

혀 색이 붉고 자주빛이며, 태는 누렇고 끈적이다

허

이명과 눈이 어지럽고, 눈이 작은 새처럼 보이지 않으며, 근육이 구련되고 긴장되며, 신체가 마비되고, 손발톱이 마르고 푸르며, 현기증이 나서 쓰러질 것 같다

현맥이 가늘고 평소와 같다

혀가 진한 붉은색이고 윤기가 있으며, 태가 없다

열

눈이 붉고 부으며 아프고, 눈물이 많고, 입이 쓰고, 입이 마르며, 가슴 속이 뜨겁고, 밤에 잠을 편히 못 자고, 전광, 음부가 아프고, 임탁과 요혈이 있다

맥이 빠르다

혀 색이 붉다

골증과 조열, 기침

실

근맥이 수축되고, 음낭이 당기며 아프고, 산기, 소복이 팽창하며 아프고, 맑은 침을 토한다

침맥이 현맥이고 느리다

태 색이 푸르고 맑으며 어둡거나

위에 흰 태가 뜬다