도서관
《中医学概论》(1958年第一版)
第八章 証候分类③-9(上編)
極有價值、最值得讀讀的《中醫學概論》(1958年第一版)
매우 가치 있고 가장 읽을 만한 《중의학개론》(1958년 제1판)
“爲人子而不讀醫書,猶爲不孝也”!
“사람의 자식으로서 의서를 읽지 않음은 불효와 같다”!
——〔南宋〕史崧《靈樞·序》
——〔남송〕 사숭 《영추·서》
第八章 証候分類③-9
제8장 증후 분류③-9
三、五臟六腑的病証
3. 오장육부의 병증
(九)腎病証候
(9) 신병 증후
腎是輸精的所在,也是眞陰的根源,而其中又蘊含着命門的眞陽,這些都是人體物質和機能的基礎,只宜於蟄藏充盛,不宜於泄露虧耗,因此腎病多屬於虛証。
신은 정을 수송하는 곳이며 또한 진음의 근원이고, 그 안에는 명문의 진양이 내포되어 있으며, 이것들은 인체 물질과 기능의 기초로, 오직 잠장하여 충성하는 것이 마땅하고 누설하여 손상되는 것은 마땅하지 않으므로, 신병은 대부분 허증에 속한다.
又因腎開竅於耳,腰是腎臟的外廓,骨也屬腎所主,所以腎臟有病時,在這幾部分往往也有症狀出現。
또 신은 귀에 열려 있고, 허리는 신장의 외곽이며, 뼈도 신이 주관하는 바에 속하므로, 신장에 병이 있을 때 이 몇 부분에서도 종종 증상이 나타난다.
腎陰虛証:在腎病中,如果是眞陰虛的,主要有遺精、耳鳴、齒搖、腰痛,或腰腿痠軟,甚至成爲痿症等。
신음허증: 신병 중에서 만약 진음이 허한 경우, 주로 유정, 이명, 치요, 요통, 또는 요퇴 산연, 심지어 위증이 되기도 한다.
有時可以影響其他臟腑,例如由於腎陰不足,引起肝火亢盛,則口燥咽乾,頭目眩暈,面紅耳赤,耳內流膿,不聞人聲。
때로는 다른 장부에 영향을 미칠 수 있는데, 예를 들어 신음 부족으로 인해 간화가 항성하면, 구조 인건, 두목 현운, 면홍 이적, 이내 유농, 불문 인성이다.
如影響到肺臟,就會咳嗽、咳血、夜熱盜汗、消瘦等症,這是陰虧火旺,上灼肺金的緣故。
만약 폐장에 영향을 미치면, 해수, 해혈, 야熱 도한, 수삭 등의 증상이 생기는데, 이는 음휴 화왕하여 위로 폐금을 태우기 때문이다.
腎屬水,心屬火,水火必須互濟,如腎陰虛而心火上炎,可以導致心神不安,發生失眠等症。
신은 수에 속하고 심은 화에 속하며, 수화는 반드시 서로 도와야 하는데, 만약 신음허하고 심화가 상염하면, 심신 불안을 초래하여 불면 등의 증상이 발생할 수 있다.
相反的,心神不安,或神氣衰弱,也容易連及腎病,發生遺精、耳鳴、腰痛等症狀。
반대로, 심신 불안 또는 신기 쇠약도 쉽게 신병에 연루되어 유정, 이명, 요통 등의 증상이 발생한다.
腎陽虛証:腎陽虛,則精氣不能攝納,每有滑泄精冷,陽萎不舉,或有腰腿覚冷,兩足痿弱等症。
신양허증: 신양허하면 정기가 섭납하지 못하여 매번 활설 정냉, 양위 불거, 또는 요퇴 각냉, 양족 위약 등의 증상이 있다.
腎陽不足,不能化水,可使水氣停聚,脣淡口和,小便不利,甚至發生浮腫身重,腹部脹滿。
신양이 부족하여 물을 화생시키지 못하면 수기가 정체되어 모이게 되고, 입술이 엷고 입안이 담담하며, 소변이 잘 나오지 않고, 심지어 부종과 몸이 무거워지며, 복부가 팽만해진다.
此外,如鷄鳴泄瀉(五更瀉),也是因爲腎陽虛弱,不能溫運脾土,以致脾腳輸化水氣和運化水谷的功能減退了。
이 외에도, 닭이 울 때 설사(오경사)는 신양이 허약하여 비토를 따뜻하게 운행시키지 못해 비장이 수기를 수송 화생하고 수곡을 운화하는 기능이 감퇴했기 때문이다.
又有口渴多飲,小便增多,似一溲一的“腎消”,是腎陽虛餒,不能布化水液所致。
또한 갈증이 나서 많이 마시고, 소변이 많아져 한 번 소변을 보면 한 번 마시는 듯한 '신소'는 신양이 허약하여 수액을 펴서 화생시키지 못해 발생한다.
如果腎虛不能納氣,氣逆上脫,發生兩足厥冷,氣逆喘息等症狀,甚至額汗脈沉,足跗浮腫,則病已垂危了。
만약 신허로 기를 받아들이지 못해 기가 역상하여 탈락하면, 양쪽 발이 궐냉하고 기가 역상하여 천식 등의 증상이 발생하며, 심지어 이마에 땀이 나고 맥이 침하며, 발등이 부종하면 병이 이미 위급한 상태이다.
腎病証候簡表
신병 증후 간표
性質
성질
主要証狀
주요 증상
脈象
맥상
舌苔
설태
其他
기타
陰虛
음허
遺精,腰痛,或腰痰腿軟,痿羽、耳鳴、耳聾、頭眩目花
유정, 요통, 또는 허리와 다리가 연약하고 무력함, 이명, 이롱, 두현목화
虛細
허세
而數
그리고 삭
舌質紅,少苔
설질이 붉고 태가 적음
咳嗽質血,夜熱盜汗
해수에 피가 섞임, 야간 열과 도한
陽虛
양허
滑泄精冷,陽痿,腰腿覚冷,痿軟浮腫或鷄鳴泄瀉,腹部脹滿,或兩足厥冷,氣逆喘息
활사와 정액이 차가움, 양위, 허리와 다리가 차갑게 느껴짐, 연약 부종 또는 닭 울 때 설사, 복부 팽만, 또는 양쪽 발이 궐냉, 기가 역상하여 천식
沉遲
침지
而虛
그리고 허
舌黑而潤或胖嫩而肥
혀가 검고 윤활하거나 부드럽고 살찜
腎消,可目黧黑
신소, 눈이 검푸르게 될 수 있음