卷五十

方論（二十八）

〔劉氏（完素）宣明論〕國史經籍志十五卷　存

劉完素曰。妙道乃為對病臨時處方之法。猶恐後學未精貫者，或難施用。覆宗仲景之書。率參聖賢之說。推夫運氣。造化自然之理。以集傷寒雜病。脈證方論之文。一部三卷。十萬余言。目曰醫方精要宣明論。凡有世說之誤者。詳以此證明之。庶令學者真偽自分。而易為得用。且運氣者。得於道同。蓋明大道之一也。

金史本傳曰。劉完素。字守真。河間人。嘗遇異人陳先生。以酒飲守真。大醉。及寤。洞達醫術。若有授之者。乃撰運氣要旨論。精要宣明論。慮庸醫或出妄說。又著素問玄機原病式。或特舉二百八十八字。注二萬餘言。然好用涼劑。以降心火。益腎水為主。自號通元道士云。

四庫全書提要曰。宣明論方十五卷。金劉完素撰。是書皆對病處方之法。首諸證門。自煎厥。薄厥。飧泄。䐜脹。以及諸痹心疝。凡六十一證。皆採用內經諸篇。每證各有主治之方。一宗仲景。次諸風。次熱。次傷寒。次積聚。次水濕。次痰飲。次勞。次泄痢。次婦人。次補養。次諸痛。次痔瘻。次眼目次小兒。次雜病。共十七門。每門各有總論。亦發明運氣之理。兼及諸家方論。於軒岐奧旨，實多闡發。而多用涼劑。偏主其說者。不無流弊。在善用者消息之耳。考原病式自序云。作醫方精要宣明論一部三卷。十萬余言。今刊入河間六書者。乃有十五卷。其二卷之菊葉法。薄荷白檀湯。四卷之妙功藏用丸。十二卷之蓽澄茄丸。補中丸。楮實子丸。皆注新增字。而七卷之信香十方。青金膏。不注新增字者。據其方下小序。稱灌頂法王子所傳。並有偈咒。金時安有灌頂法王。顯為元明以後之方。則竄入而不注者。不知其幾矣。卷增於舊。殆以是歟。

〔素問玄機原病式〕國史經籍志一卷　存

自序略曰。觀夫醫者。唯以別陰陽虛實。最為樞要。識病之法。以其病氣歸於五運六氣之化。明可見矣。謹率經之所言。二百餘字。兼以語辭二百七十七言。緒歸五運六氣而已。凡明病陰陽虛實。無越此法。雖已並載前之二帙。復慮世俗多出妄說。有違古聖之意。今特舉二百七十七字。獨為一本。名曰素問玄機原病式。遂以比物立象。詳論天地運氣。造化自然之理。二萬餘言。仍以改證世俗謬說。雖不備舉其誤。其意足可明矣。雖未備論諸疾。以此推之。則識病六氣陰陽虛實。幾於備矣。

程道濟序略曰。守真先生者。本河間人也。姓劉。名完素。字守真。夙有聰慧。自幼年耽嗜醫書。千經百論。往往過目無所取。皆謂非至道造化之用。因披玩素問一經。朝勤夕思。手不釋卷。三五年間。廢寢忘食。參詳其理。至於意義深遠。研精覃思。期於必通。一日於靜室中。澄神晏坐。沉然畢慮。探索難解之義。神識杳冥。似寤寐間。有二道士者。自門而入。授先生美酒一小盞。若橡碗許。咽而復有。如此三二十次。咽不能盡。二道者笑曰。如厭飲。反吐於盞中。復授道者。倒於小葫中。道者出。恍然一醒。覺面赤酒香。杳無所據。急於內外追之不見。而後因至心靈。大有開悟。此說幾乎誕妄。默而不言。以僕為知言。先生故以誠告。與夫史稱扁鵲遇長桑君飲藥。以此視病。盡見五臟癥結。特以診脈為名。亦何異焉。因著醫書內經運氣要旨論。醫方精要宣明論二部。總一十七萬余言。精微浩汗。造化詳悉。而又述習醫要用直格。並藥方。已板行於世。外又作素問玄機原病式並注二萬餘言。特採摭至真要大論一篇。病機氣宜之說。撮其樞要。自成一家。精貫古今。無非神授。蓋天之未喪斯文也。復生其人。發明醫道。乃今時五宗教之師。以致於此。莫不效驗。直明五運六氣之至要。傷寒雜病之指歸。其言簡其理明。易為披究。足以察陰陽二證之隱顯。醫家前後之得失。如式中所說。木極似金。火極似水之類。謂亢則害。承乃制。鬱極乃發。變化之理。大為要妙。非智者焉能及此。可謂旨意昭明。萬舉萬全。神聖工巧。能事畢矣。真知要之書也。

朱撝曰。守真。金河間人。氏劉。完素字守真。號曰宗真子。章宗皇帝三聘不起。御賜高尚先生。有內經運氣要旨論。十萬余言。素問玄機原病式一帙。習醫要用直格書三卷。醫方精要宣明論二帙。（心印紺珠經）

王禕曰。劉守真論風火之病。以內經病機氣宜十九條者。為原病式。曲盡精微。其治法則與子和相出入者也。（青岩叢說）

張介賓曰。劉河間原病式所列病機。原出自內經至真要大論，蓋本論詳言五運六氣。盛衰勝復之理。而以病機一十九條。總於篇末。且曰。有者求之。無者求之。盛者寫之。虛者補之。令其調達。而致和平。是可見所言病機。亦不過契運氣之大綱。而此中有無之求。虛實之異。最當深察。總惟以和平為貴也。故五常政大論。又詳言五運三氣之辨。則火之平氣。曰升明。火之太過。曰赫曦。火之不及。曰伏明。此虛實之辨。則有如冰炭之異。而內經不偏不倚之道。固已詳明若是。奈河間不能通察本經通旨。遂單採十九條中一百七十六字。演為二百七十七字。不辨虛實。不察盛衰。悉以實火言病。著為原病式。以訖於今。夫實火為病。固為可畏。而虛火之病。尤為可畏。實火固宜寒涼去之。本不難也。虛火最忌寒涼。若妄用之。無不致死。矧今人之虛火者多。實火者少。豈皆屬有餘之病。顧可概言為火乎。歷觀唐宋以前。原未嘗偏僻若此。繼自原病式出。而丹溪得之定城。遂目為至寶。因續著局方發揮。及陽嘗有餘等論。即如東垣之明。亦因之而曰。火與元氣不兩立。此後如王節齋戴原禮輩。則祖述相傳。遍及海內。凡今之醫流。則無非劉朱之徒。動輒言火。莫可解救。多致伐人生氣。敗人元陽。殺人於冥冥之中。而莫之覺也。誠可悲矣。即間有一二特達。明知其非。而惜人陽氣。則必有引河間之說。而群吠之者矣。何從辨哉。矧病機為後學之指南。既入其門。則如夢不醒。更可畏也。醫道之壞。莫此為甚。誤謬之源。不可不察。（景岳全書）

李中梓曰。劉完素選述六書。發明亢制之理。洞如觀火。然偏主於熱。豈能盡六氣之變乎。遂令後世喜用寒涼。伐天和而罔悟。伊誰之咎也。（頤生微論）

四庫全書提要曰。素問元機原病式一卷。金劉完素撰。完素字守真。河間人。事蹟具金史方伎傳。是書因素問至真要論。詳言五運六氣。盛衰勝復之理。而以病機十九條中。採一百七十六字。演為二百七十七字。以為綱領。而反復辨論以申之。凡二寓余言。大旨多主於火。故張介賓作景岳全書。攻之最力。然完素生於北地。其人秉賦多強。兼以飲食醇釀。久而蘊熱。與南方風土原殊。又完素生於金時。人情淳樸。習於勤苦。大抵充實剛勁。亦異乎南方之脆弱。故其持論。多以寒涼之劑。攻其有餘。皆能應手奏功。其作是書。亦因地因時。各明一義。補前人所未及耳。醫者拘泥成法。不察虛實。概以攻伐戕生氣。譬諸檢譜角抵。宜其致敗，其過實不在譜也。介賓憤疾力排。盡歸其罪於完素。然則參桂誤用。亦可殺人。又將以是而廢介賓書哉。張機傷寒論有曰。桂枝下咽。陽盛乃斃。承氣入胃。陰盛以亡。明藥務審證，不執一也。故今仍錄完素之書。並著偏主之弊。以持其平焉。

〔薜氏（時平）註釋素問玄機原病式〕二卷　存

〔劉氏（完素）素問病機氣宜保命集〕三卷　存

自序曰。夫醫道者。以濟世為良。以愈疾為善。蓋濟世者憑乎術。愈疾者仗乎法。故法之與術。悉出內經之玄機。此經固不可力而求。智而得也。況軒岐問答。理非造次。奧藏金冊。寶典深隱。生化玄文。為修行之徑路。作達道之天梯。得其理者。用如神聖。失其理者。似隔水山。其法玄妙。其功深固。非小智所能窺測也。若不訪求師範。而自生穿鑿者，徒勞皓首耳。餘二十有五。志在內經。日夜不輟。殆至六旬。得遇天人。授酒美飲。若橡斗許。面赤若醉。一醒之後。目至心靈。大有開悟。衍其功療。左右逢原。百發百中。今見世醫多賴祖名。倚約舊方。恥問不學。特無更新之法。縱聞善說。反怒為非。嗚呼。患者遇此之徒。十誤八九。豈念人命死而不復者哉。仁者鑑之。可不痛歟。以此觀之。是未知陰陽變化之道。況木極似金。金極似火。火極似土。土極似木。故經曰。亢則害。承乃制。謂已亢極。反似勝己之化。俗流未知。故認似作是。以陽為陰。失其本意。經所謂誅罰無過。命曰大惑。醫徒執迷。反肆傍識。縱用獲效。終無瞭然之語。其道難與語哉。僕見如斯。道述玄機。刊行於世者。已有宣明等三書。革庸醫之鄙陋。正俗論之舛訛。宣揚古聖之法則。普救後人之生命。今將餘三十年間。信如心手。親用若神。遠取諸物。近取諸身。比物立象。直明真理。治法方論。裁成三卷。三十二論。目之曰素問病機氣宜保命集。此集非崖略之說。蓋得軒岐要妙之旨。故用之可以濟人命。舍之無以活人生。得乎心髓。秘之篋笥。不敢輕以示人。非絕仁人之心。蓋聖人之法。不過當人。未易授爾。彼之明者。當自傳焉。時大定丙午閏七月中元日。河間劉完素守真述。

楊威序曰。天興末。予北渡寓東源之長清。一日遇前太醫王慶先家。於几案間。得一書。曰素問病機氣宜保命集。試閱之。乃劉高尚守真先生之遺書稿也。其文則出自內經中。摭其要而述之者。朱塗墨注。凡三卷。分三十二門。門有資次。合理契經。如原道則本性命之源。論脈則盡死生之說。攝生則語存神存氣之理。陰陽則講抱元守一之妙。病機則終始有條有例。治病之法。盡於此矣。本草則驅用有佐有使。處方之法。盡於此矣。至於解傷寒論。氣宜說曲盡前聖意。讀之使人廓然有醒悟。恍然有所發明。使六脈十二經。五臟六腑。三焦四肢。目前可得而推見之也。後二十三篇。隨論出證。隨證出方。先後加減。用藥次第。悉皆蘊奧。精妙入神。嘗試用之。十十皆中。真良醫也。雖古人不是過也。雖軒岐復生。不廢此書也。然先生有序。序已行藏。言幼年己有直格宣明原病式三書。雖義精愨。然有不盡聖理處。今是書也復出。與前三書相為表裡。非曰後之醫者龜鑑歟。至如平昔不治醫書者得之。隨例驗證。度己處藥。則思亦過半矣。予謂是書。雖在農夫工販。緇衣黃冠儒宗。人人家置一本可也。若已有病。尋閱病源。不至亂投湯劑。況醫家者流者哉。惜哉。先生卒。書不世傳。使先生之道。竊入小人口。以為己書者有之。予憫先生道。屏翳於茆茨荊棘中。故存心精較。今數年矣。命工鏤版。擬廣世傳。使先生之道。出於茆茨荊棘中。亦起世膏肓之一端也。歲辛亥正月望日。大滷楊威序。

寧獻王序略曰。是書者。金世宗大定二十六年丙午。守真所撰之書也。時在宋孝宗淳熙十三年焉。始守真蘄惜無傳。至胡元憲宗元年辛亥。乃宋理宗淳祐十一年也。相去六十五年矣。大滷楊政亨謂天下之寶。當與天下共之。不可私也。乃鋟諸梓。惜乎古板於兵燹不存。久矣。世無其傳。今命工重刊既完。必用序以紀其實。姑書於篇端云。或曰。不書中國之正朔。而用金虜之正者何。當宋季也。河間為金虜所有而執用之故也。歲在宣德辛亥。三月初二日丙寅。臞仙書。

李濂曰。劉守真晚年著素問病機氣宜保命集凡三卷。分三十二門。首原道原脈攝生。以及於處方用藥。君臣佐使之法。無所不備。而秘藏籄笥。不以示人。（醫史）

李時珍曰。張元素病機氣宜保命集四卷。一名活法機要。後人誤作河間劉完素所著。偽撰序文詞。調於卷首。以附會之。

四庫全書提要曰。病機氣宜保命集三卷。金張元素撰。元素字潔古。易州人。八歲應童子舉。二十七試進士。以犯廟諱。下第乃去。而學醫。精通其術。因抒所心得。述為此書。凡分三十二門。首原道原脈。攝生陰陽諸論。次及處方用藥。次第加減。君臣佐使之法。於醫理精蘊。闡發極為深至。其書初罕傳播。金末楊威始得其本刊行。而題為河間劉完素所著。明初寧王權重刊。亦沿其誤。並偽撰完素序文詞。調於卷首。以附會之。至李時珍作本草綱目。始糾其謬。而定為出於元素之手。於序例中。辨之甚明。考李濂醫史。稱完素嘗病傷寒八日。頭痛脈緊。嘔逆不食。元素往候。令服某藥。完素大服其言遂愈。元素自此顯名。是其造詣深邃。足以自成一家。原不必托完素以為重。今特為改正。其偽託之序。亦並從刪削焉。

按線溪野老劉守真三消論跋云。麻徵君寓汴梁日。訪先生後裔。就其家。得三消論氣宜病機之書。又杜思敬濟生拔萃。稱東垣活法機要。與潔古家珍。及劉守真保命。大同小異。考徵君則麻九疇。為張子和友。乃在當時。其言若此。與楊序所謂先生卒。書不世傳。屏翳於茆茨荊棘中者符。杜思敬編書。在於元延祐二年。時八十一歲。其生距守真之時。未為遼闊。則是書之出自守真。斷可知矣。且其所述方論。與宣明論原病式相出入。李時珍有何所證。以為張元素之書。夫元素所著。雖佚不可見。東垣李明之嘗從受其法。則讀明之諸書。以溯源委。其理趣判然。與是書不同。元素子璧。著有保命集論類要。時珍豈非以此相混者耶。提要未察此義。隨襲其謬。並以序文詞。稱寧王偽撰。郢書燕說。莫甚此焉。活法機要。為李明之所著。時珍又只是書一名。實為歧誤。

〔三消論〕一卷　存

線溪野老跋曰。三消之論。劉河間之所作也。因麻徵君寓汴梁。暇日訪先生後裔。或舉教醫學者。即其人矣。徵君親詣其家。求先生平昔所著遺書。乃出三消論。氣宜病機二書。未傳於世者。又多不全。止取三消論。於卷首增寫六位臟象三圖。其餘未遑潤色。即付友人穆子昭。子昭乃河間門人。穆大簧之後也。時覓官於京師。方且告因徵君。欲因是而惠之。由是余從子昭。授得一本。後置兵火遂失其傳。偶於鄉人霍司承君祥處。復見其文。然傳寫甚誤。但依仿而錄之。以付後之學者。詳為刊正云。時甲辰年冬至日。線溪野老書。

〔靈秘十八方〕佚

按上見於古今醫統。

〔張氏（元素）家珍〕一卷　未見

按上見於菉竹堂書目。

〔醫學啟源〕讀書敏求記三卷　未見

錢曾曰。金易水張元素著。潔古治病。不用古方。刻期見效。劉守真嘗病傷寒。潔古診其脈。而知其用藥之差。守真大服。自是名滿天下。是書採輯素間五運六氣。內經治要本草而成。其門下高弟李明之請蘭泉張建吉甫。序於卷首。

〔張氏（璧）醫學新說〕佚

按上見於醫學源流。

〔張氏（從正）儒門事親〕三卷　存

頤齋引曰。醫之為道尚矣。自本草靈素之書作。而傳之者。代不乏人。和緩以降。若越人。若淳于。若張若華。皆明其理。神其術。而能濟眾於夭閼者也。然其著書垂世。為醫流之指南者。獨長沙公而已。爾後百論千方。紛然雜出。覽之者。但若可採用之。則莫適所從。求其洞達是理。而□□夫至要者。殆若晨星。然近世惟河間劉守真深得長沙遺意。故能以斯道。鳴乎大定明昌。南渡以來。宛丘張子和出。專探歷聖之心。 □發千載之秘。辨實於虛。識燠於寒。以至陰陽之所以造化。運氣之所勝復。風土之異宜。形神之殊稟。無一不究其極。凡所拯療。如取如攜。識者謂長沙河間。復生於斯世矣。興定中。召補太醫。居無何求去。蓋非好也。於是退而從麻徵君知幾常公仲明輩。日遊㶏上。相共講明奧義。辨析至理。深悼傳習之弊。力矯而正緒。遂以平日所著論議。及嘗試之效。緝為一卷。命曰儒門事親。其意以謂非吾儒不能明辨而是正之。以傳於天下後世也。是□之成。一法一論。其大義皆子和發之。至於博之以文。則徵君所不辭專。議者咸謂非宛丘之術。不足以稱徵君之文。非徵君之文。不足以弘宛丘之術。所以世稱二絕。而尤為難得歟。惜其真本為徵君藏於名山中。不可復見。今之板行者。尚為錯亂疑闕。殆傳者之過也。嗚呼。術業如子和。不得居中以司天下之命。而躋之壽域。徒使之卒□□□其書又□殊博雅君子手。而傳之者。或失其真。又不能無遺恨。此予所以屢嘆而深惜之。異時有好事。購得真本。重刊而行之。俾學者獲睹完□ 。以惠天下後世。則子和為不死矣。歲在單閼陽月晦日。頤齋引。

金史本傳曰。張從正。字子和。睢州考城人。精於醫。貫穿素難之學。其法宗劉守真。用藥多寒涼。然起疾救死多取效。古醫書有汗下吐法。亦有不當汗者。汗之則死。不當下者。下之則死。不當吐者。吐之則死。各有經絡脈理。世傳黃帝岐伯所為書也。從正用之最精。號張子和汗下吐。妄庸淺術。習其方劑。不知察脈原病。往往殺人。此庸醫所以失其傳之過也。其所著。有六門三法之目。存於世云。

劉祁曰。張子和為人放誕無威儀。頗讀書作詩嗜酒。久居陳。遊余先子門。後召入太醫院。旋告去。隱然名重東州。麻知幾九疇與之善。使子和論說其術。因為文之。有六門三法之目。將行於世。會子和知幾相繼死。迄今其書存焉。（歸潛志）

朱震亨曰。愚閱張子和書。惟務攻擊。其意以為正氣不能自病。因為邪所客。所以為病也。邪去正氣自安。因病有在上在中在下。深淺之不同。立為汗吐下三法以攻之。初看其書。將謂醫之法盡於是矣。後因思內經有謂之虛者。精氣虛也。謂之實者。邪氣實也。其邪所客。必因正氣之虛。然後邪得而客之。苟正氣實。邪無自入之理。由是於子和之法。不能不致疑於其間。又思內經有言。陰平陽秘。精神乃治。陰陽離決。精氣乃絕。又思仲景有言。病當汗解。診其尺脈澀。當與黃耆。建中湯補之。然後汗之。於是以子和之書。非子和之筆也。馳名中土。其法必有過於明輩者。何其書之所言。與內經仲景之意。若是之不同也。（格致餘論）

李濂曰。張子和與麻知幾常仲明輩。日遊㶏水之上。講明奧義。辨析玄理。遂以平日聞見。及嘗試之效。輯為一書。名之曰儒門事親。以為惟儒者能明辨之。而事親者。不可以不知也。是書凡十四卷。蓋子和草創之。知幾潤色之。而仲明又摭其遺。為治法心要。兵塵鴻洞。藏諸查牙空穴中。幸而復出人間。謂非鬼神呵護之力可乎。其中妙論精義。不可縷述。善讀者當自得之。

朱撝曰。張子和。宛丘人。氏張。戴人是也。有儒門事親。書三十篇。十形三療一帙。治病百法一帙。三複指迷一帙。治法心要一帙。三法六門世傳方一帙。

四庫全書提要曰。儒門事親十五卷。金張從正撰。從正字子和。號戴人。睢州考城人。興定中。召補太醫。尋辭去。事蹟具金史方伎傳。從正與麻知幾常仲明輩。講求醫理。輯為此書。劉祁歸潛志。稱麻知幾九疇與之善。使子和論其術。因為文之。則此書實知幾所記也。其例。有說。有辨。有記。有解。有誡。有箋。有詮。有式。有斷。有論。有疏。有述。有衍。有訣。有十形三療。有六門三法。名目頗碎。而大旨主於用攻。其曰儒門事親者。則以為惟儒者能明其理。而事親者當知醫也。從正宗河間劉守真。用藥多用寒涼。其汗吐下三法。當時已多異議。故書中辨謗之處為多。丹溪朱震亨亦譏其偏。後人遂並其書置之。然病情萬狀。各有所宜。當攻不攻。與當補不補。厥弊維均。偏執其法固非。竟斥其法亦非也。惟中間負氣求勝。不免過激。欲矯庸醫恃補之失。或至於過直。又傳其學者。不知察虛實。論病久暫。概以峻利施治。遂致為世所藉口。要之未明從正本意耳。

按醫統正脈中所輯。是書凡十四卷。以嘉靖中邵伯崖刊本為祖者。原繫於一部叢書。蓋所謂儒門事親。止其前三卷。其他麻知幾並弟子輩。述子和之說。以所編也。歸潛志曰。麻九疇知幾。初名文純。易州人。晚更好醫方。與名醫張子和遊。盡傳其學。為文精密功健。詩尤奇峭。妙處似唐人。西京伊良子氏藏元中統中高鳴刻本儒門事親。亦三卷。先子仍據朱好謙心印紺珠。訂其篇目。述之於所著醫賸。今原其說，更據醫方類聚各證門所列。以加詳核。識於下。使人知其舊觀。

〔治病百法〕二卷　存

按邵氏刊本。第四第五兩卷。是也。

〔十形三療〕三卷　存

劉純曰。廣陵丘克容先生云。今醫之專門於劉張者。率以發汗吐下施治。蓋本諸張子和十形三療。若曰風寒暑濕燥火。內傷外傷。內積外積。視其中人身之上若下。必三法之可已。果子和之遺意歟。何其與內經仲景之言。大不相似也。內經不曰邪氣盛則實。精氣奪則虛。又曰。虛則補之。實則瀉之。邪盛而實。當寫三法。或可以也。精奪而虛當補。將無他治歟。第曰木鬱則達之。火鬱則發之。土鬱則奪之。金鬱則泄之。水鬱則折之。是以發汗吐下之別稱也。向使此無彼。曷果例用歟。仲景治外感。分六經。別腑臟。亦嘗發汗吐下也。而太陽有解肌。少陽則三禁。並病用刺法。豈無其故歟。子和亦曰。不讀本草。焉知藥性。又曰。識病得法。工中之甲仗。三法療十形。又何必知藥性。求得法哉。豈子和真書。亡於金源氏之南遷。此特後人附會其說。而執迷妄意者。遂以鹵莽之言。為的確之論。甚至認虛為實。假寒為燠。其於適事為故。與夫各安其氣之說。略不加究。志古之士。獨無憾焉。

按邵柏崖刊本。第六第七第八三卷。是也。子和受法於劉守真。藥多用寒涼。金史並歸潛志備述之。則是書出自子和。亦不可疑。朱彥修劉宗厚律以自家之說為後人所附會。殆屬偏執。

〔雜記九門〕一卷　存

按邵氏刊本第九卷。是也。

〔撮要圖〕一卷　存

按邵氏刊本第十卷。是也。

〔治病雜論〕一卷　存

按邵氏刊本第十一卷。是也。

〔三法六門〕一卷　存

按邵氏刊本第十二卷。是也。

〔治法心要〕一卷　存

按邵氏刊本第十三卷。是也。據醫史。是書系常仲明摭子和遺說。而錄成者也。

〔世傳神效名方〕一卷　存

按邵氏刊本第十五卷。是也。

〔三複指迷〕一卷　佚

〔張氏經驗方〕國史經籍志二卷　佚

〔李氏（杲）內外傷辨惑論〕醫藏目錄三卷　存

自序曰。僕幼自受難素於易水張元素先生。講誦既久。稍有所得。中年以來。更事頗多。諸所診治。坦然不惑。曾撰內外傷辨惑論一篇。以證世人用藥之誤。陵谷變遷。忽成老境。神志既惰。懶於語言。此論束之高閣十六年矣。崑崙範尊師曲相獎借。屢以活人為言。謂此書果行。使天下之人。不致夭折。是亦仁人君子。濟人利物之事。就令著述不已。精力衰耗。書成而死。不愈於無益而生乎。予敬受其言。僅力疾成之。雖未為完備。聊答尊師慈憫之志。師。宋文正公之後也。丁未歲重九日。東垣老人李杲明之題。

四庫全書提要曰。內外傷辨惑論三卷。金李杲撰。杲字明之。自號東垣老人。真定人。嘗以納資得官。監濟源稅。案元硯堅作東垣老人傳。稱杲以辛亥年卒。年七十二。則當生於世宗大定二十年庚子。金亡時年五十五。入元十七年乃終。故舊本亦或題元人。而元史亦載入方伎傳也。初杲母嬰疾。為眾醫雜治而死。迄莫知為何證。杲自傷不知醫理。逐捐千金。從易州張元素學。盡得其法。而名乃出於元素上。卓為醫家大宗。是編髮明內傷之證。有類外感。辨別陰陽寒熱有餘不足。而大旨總以脾胃為主。故特製補中益氣湯。專治飲食勞倦。虛人感冒。法取補土生金。升清降濁。得陰陽生化之旨。其闡發醫理。至為深微。前有自序。題丁未歲。序中稱此論束之高閣十六年。以長曆推之。其書蓋出於金哀宗之正大九年辛卯也。

〔脾胃論〕國史經籍志三卷　存

元好問序曰。天之邪氣感。則害人五臟。八風之邪，中人之高者也。水穀之寒熱感。則害人六腑。謂水穀入胃。其精氣上注於肺。濁溜於腸胃。飲食不節。而病者也。地之濕氣感。則害人皮膚筋脈。必從足始者也。內經說百病皆由上中下三者。及論形氣兩虛。即不及天地之邪。乃知脾胃不足。為百病之始。有餘不足。世醫不能辨之者。蓋已久矣。往者。遭壬辰之變。五六十日之間。為飲食勞倦所傷而歿者。將百萬人。皆謂由傷寒而歿。後見明之辨內外傷。及飲食勞倦傷一論。而後知世醫之誤。學術不明。誤人乃如此。可不大哀耶。明之既著論矣。且懼俗蔽不可以猝悟也，故又著脾胃論丁寧之。上發二書之微。下祛千載之惑，此書果行。壬辰藥禍。當無從而作。仁人之言。其意博哉。己酉七月望日。遺山元好問序。

羅天益後序曰。黃帝著內經。其憂天下後世。可謂厚且至矣。秦越人述難經以證之。傷寒為病最大。仲景廣而論之。為廣世法。至於內傷脾胃之病。諸書雖有其說。略而未詳。我東垣先生作內外傷辨。脾胃論。以補之。先生嘗閱內經所論。四時皆以養胃氣為本。宗氣之道。內谷為寶。蓋飲食入胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。沖和百脈。頤養神明。利關節。通九竅。滋志意者也。或因飲食失節。起居不時。妄作勞役。及喜怒悲愉。傷胃之元氣。使營運之氣減削。不能輸精皮毛經絡。故諸邪乘虛而入。則疢動於體。而成痼疾。致真氣薾然而內消也。病之所起。初受熱中。心火乘脾。末傳寒中。腎水反乘侮土。乃立初中末三治。及君臣佐使之制。經禁病禁時禁之則。使學者如此病用此藥。因心會道。溯流得源。遠溯軒岐。吻合無間。善乎魯齋先生之言曰。東垣先生之學。醫之王道也。觀此書可見矣。至元丙子三月上巳日。門生羅天益謹序。

四庫全書提要曰。脾胃論三卷。金李杲撰。杲既著辨惑論。恐世俗不悟。復為此書。其說以土為萬物之母。故獨重脾胃。引經立論。精鑿不磨。明孫一圭醫旨緒論云。東垣生當金元之交。中原擾攘。土失其所。人疲奔命。或以勞倦傷脾。或以憂思傷脾。或以飢飽傷脾。病有緩急。不得不以急者為先務。此真知杲者也。前有元好問序。考遺山文集。有杲所著傷寒會要引一篇。備載其所治驗，元史方伎傳全取之。而此序獨不見集中。意其偶有散佚歟。又有羅天益後序一篇。天益字謙父。杲晚年弟子。盡得其傳。元硯堅東垣老人傳。稱杲臨終取平日所著書。檢勘卷帙。以次相從。列於幾前。囑謙父曰。此書付汝者。即其人也。

〔蘭室秘藏〕國史經籍志三卷　存

四庫全書提要曰。蘭室秘藏三卷。金李杲撰。其曰蘭室秘藏者。蓋取黃帝素問藏諸靈蘭之室語。前有至元丙子羅天益序。在杲歿後二十五年。疑即硯堅所謂臨終以付天益者。也其治病分二十一。門以飲食勞倦居首。他如中滿腹脹。如心腹痞。如胃脘痛諸門。皆諄諄於脾胃。蓋其所獨重也。東垣發明內傷之類外感。實有至理。而以土為萬物之母。脾胃為生化之源。脾虛損論一篇。極言寒涼峻利之害。尤深切著明。蓋預睹劉張兩家末流攻伐之弊。而早防其漸也。至於前代醫方。自金匱要略以下。大抵藥味無多。故唐書許允宗傳。記允宗之言曰。病之於藥。有正相當。惟須單用一味。直攻彼病。藥力自專。病即立愈。今人不能別脈。莫識病證。以情臆度。多安藥味。譬之於獵。未知兔所。多發人馬。空地遮圍。或冀一人偶然逢也。如此療病。不亦疏乎。其言。歷代醫家。傳為名論。惟杲此書。載所自制諸方。動至一二十味。而君臣佐使。相制相用。條理井然。他人罕能效之者。斯則事由神解。不涉言詮。讀是書者。能喻法外之意則善矣。

〔活法機要〕醫藏目錄一卷　存

〔醫學發明）醫藏目錄一卷　存

〔萬愈方〕醫藏目錄一卷　未見

〔醫說辨惑論〕未見

熊均曰。李杲。字明之。自號東垣先生。潔古老人之門弟也。金亡值元。遂為元人。著作甚多。惟有用藥珍珠囊。脾胃論。內外傷辨。醫學發明。五經活法機要。蘭室秘藏。瘡瘍論。醫說辨惑論等書。刊行。

〔東垣試效方〕九卷　存

硯堅序曰。醫之用藥。猶將之用兵。兵有法。良將不拘於法。藥有方。良醫不拘於方。非曰盡廢其舊也。昔人因病制方。邪之微甚。人之虛實。莫不詳辨而參酌之。然後隨其六氣所侵。臟腑所受。劑品小大。平毒多寡。適與病等。絲髮不舛。故投之無不如意。後人不揣其本。而□其方。但曰此方治此病。幸而中者時有之。不幸而誤者。固多矣。諺云。 □方三年。無病不治。醫病三年。無方可治。斯言□鄙。切中世醫之病。東垣老人李君明之可謂用藥不拘於方者也。凡求治者。以脈證別之。以語言察之。以內經斷之。對證設方。其□如響。問有不合者。略增損輒效。蓋病之變無第。君之方□□無窮。所以萬舉萬全也。羅謙父受學其門。君嘗而以□病所制方錄之。其悉月增□益。浸以歲編。凡有聞於君者。又綴而為論。將板行以世。以廣君之道。抑予聞李君教人。講釋經書之暇。每令熟讀本草。川陸所產。治療所主。氣味之厚薄。補瀉之輕重。根莖無用。華葉異宜。一一精究。初不以方示之。意蓋有在矣。謙父不私所有。推以及人。善則善矣。李君教人之本意。殆不然也。君所著醫學發明。脾胃論。內外傷辨。藥象論等書。皆平日究心。將以惠天下後世者。必須合數書而觀之。庶知君制方之旨。免泥而不通之患。若持此編。謂君之能盡在是。非李君望於後人也。至元三年立春後五日。邙城硯堅序。

王博文序曰。東垣先生受學於易上老人張元素。真積力久。自得於心。其法大概有四。曰明經。別脈。識證。處方而已。謂不明經。則無以知天地造化之蘊。不別脈。則無以察病邪之所在。氣血之虛實。不識證。則不能必其病之主名以療之。不處方。則何以克其必救。故先生每治人之疾。先診其脈。既別脈矣。必斷之曰。此藥證也。則又歷謂其難素諸經之旨。以明其證之無瘥。然後執□處方。以命其藥味。君臣佐使之制。加減炮製之宜。或丸或散。俾病者餌之。以取其效。一洗世醫膠柱鼓瑟。刻舟覓劍之弊。所以為一代名士者。以此也。今太醫羅君謙夫。師先生有年矣。盡傳其平生之學。亦為當世聞人。今將此方。釐為九卷。鋟梓以傳。不獨使其師之術業。表見於世。 □亦惠天下後學之士。俾獲安全之利也。其用心之忠厚。誠可嘉尚。 □為序其端。噫。先生此方。特立法之大□耳。不知變者。按以治疾。或有不效。則尤之曰。此制方之不精也。則誤矣。孟子曰。梓匠輪輿。能與人規矩。不能使人巧。又曰。大匠不為拙工。改廢繩墨。羿不為拙射變其彀率。引而不發。躍如也。中道而立。能者從之。吾於此書亦云。先生姓李氏。諱杲。字明之。東垣其自號云。至元十七年歲次庚辰清明後二日。通議大夫燕南河北道提刑按察使東魯王博文序。

按明初吳縣倪維德校訂是書。刊行於世。見醫史朱右。敕山老人傳。及明史本傳。