不論何國 。 醫學之源 。 與人類同時而起 。 在日本亦自太古已有醫學矣 。 然醫學之史料 。 除 「 古事記 」 與 「 日本書紀 」 之外 。 其餘只據史學之遺物而考之 。 以外別無他法 。 據此等之記錄遺物考之 。 日本太古之醫學 。 在藝術上大概屬於 《 民間醫學 》 之部類 。 古事記日本書紀所載之醫學內容 。 其程度雖屬民間醫學 。 然較之原始醫學則頗進步 。 可見日本古代之文化頗新 。 及文化既進而後 。 有制鐵為針 。 或用織絹機 。 此事在日本神代之歷史已有之 。 即由此推想醫學 。 亦必頗有可觀者 。 然其為日本固有者 。 抑或由外國傳來者 。 在今日甚難闡明 。 溯自神代與朝鮮往來極盛 。 或者以朝鮮為介 。 由大陸傳來也 。 然傳來何物 。 仍屬不明 。 觀夫中國古書載有日本之事 。 謂日本無治病之藥 。 唯以水浴愈之云云 。 或為中國之觀察不詳歟 。 日本古代確實有藥 。 且為數不少 。 據諸家之研究 。 人參 、 附子 、 厚朴 、 甘草 、 胡椒 、 丹砂 、 吧吉 、 大黃之類 。 確為神代已有之藥 。 其曾應用於治療也 。 自不待言 。 在古事記神代卷所舉之動植物之名稱頗多 。 其應用之於治療上者 。 諒亦有之 。 唯針術則無 。 或由中國傳來者 。 然考諸中國諸書 。 則針術似由日本傳去云 。 按中國有 《 素問 》 之書 。 主載岐伯黃帝之醫事問答 。 今日流傳之素問 。 恐為秦漢時代所出 。 蓋後人所出 。 託名於岐黃者也 。 此屬日本紀元前二百餘年之事 。 即三千年前之書也 。 可謂古矣 。 素問之中 。 記載針由東方傳來 。 蓋東方之民食魚而病 。 故以針刺之出血而治之云云 。 所謂東方者 。 諒指日本也 。 然日本往古不用此療法 。 治療主用內服與貼敷 。 考之日語タスリ（藥）即ヅケル（貼之）之意 。 可以想見 。 蓋ヅケル者 。 乃貼膏藥之意也 。 例如大穴牢遲神受火傷而貼附蛤汁之類 。 如此諸問題 。 概屬專門問題 。 姑且略之 。 然日本固有醫術之外 。 以朝鮮為介而傳來之中國醫術 。 亦混在內者 。 諒有相當之理由 。 而國史上始載中國醫書之傳來 。 又屬更後之事 。 傳曰允恭天皇三年（西紀四一四年）帝病 。 由朝鮮聘醫者命其治療 。 是為外國醫師來朝之嚆矢 。 爾後朝鮮及中國之醫師 。 屢見聘來朝 。 由中國直接而來者名曰知聰 。 吳人也 。 欽明天皇二十三年（西紀五六二年）攜醫書而來 。 其所攜為藥書明堂圖等百六十卷云 。 大概為隋唐以前之方書 。 又欽明天皇之季 。 佛教東來 。 漢譯之藏經盛傳 。 不得不讀之 。 然皆為漢文故 。 讀時非常困難 。 乃悟非逕往中國學習 。 不能得其真傳 。 及推古帝十六年（西紀六 。 八年） 。 乃使藥師惠日等留學於中國 。 此時為隋之末季 。 推古天皇三年 。 惠日等歸自中國 。 建論於朝廷曰 。 中國之文物非常開化 。 足可為範者甚多 。 不可不派留學生往 。 以專究文物云云 。 於是與中國之往來愈甚 。 當惠日等之往中國也 。 為隋之大業四年 。 及大業六年 。 （西紀六一 。 ）有 《 病原候論 》 之書出世 。 計三十卷 。 在西曆紀元六一 。 年即第七世紀之初 。 醫學界有此大宗成書 。 為世所稀 。 按此書乃巢元方奉敕所撰 。 分別症狀 。 極為詳細 。 又一一記載原因 。 （遞示實物）一視此書 《 病原候論 》 之目次即知 。 然以今日之目光言之 。 此中所謂獨立之病不甚多 。 疾病與症候 。 往往牽連不分 。 在西曆第七世紀之初西洋之醫學哇然墜地 。 希臘之醫學滅 。 羅馬之醫學亦衰 。 惟亞拉比亞之醫學尚見行於時 。 而在中國已有如此貴重之醫書 。 直可欽佩 。 且其中所載之癩病 。 與今日吾人所知之癩病之症候概相同 。 腳氣亦然 。 中國此時已有腳氣 。 南方尤多 。 北方則少 。 又細考此書 。 載有疥癬蟲之事 。 在西洋知疥癬蟲者更屬此後之事 。 即明知其為蟲者 。 在十六世紀以後也 。 此書觀察之充足有至某程度 。 故其症候之記載 。 亦非常綿密者多 。 當 《 病原候論 》 出世之時 。 適惠日等在中國之季 。 故該書諒為惠日等所攜歸者也 。 自奈良朝以至平安朝之時代 。 中國之學問漸見日本化 。 是為日本醫術行世之時 。 然其根據亦不外乎此 《 病源候論 》。 及平安朝時代之季 。 即西曆九百年 。 距今約千年之前 。 有 《 醫心方 》 之書出 。 此乃摘錄中國醫書之要點 。 集成三十卷 。 自藥方以至針灸 。 凡內科 、 外科 、 小兒科 、 婦人科 、 本草 、 養生 、 服石 、 房內等 。 無不網羅之醫學全書也 。 當隋唐時代 。 房內一科在中國頗盛行 。 是為生殖衛生之道 。《 醫心方 》 所載乃拔隋唐醫書之精萃而成 。《 醫心方 》 為丹波康賴所載選 。 其當時乃據現在日本所有者 。 然該書後竟亡失無傳 。 中國亦無之 。 今日所傳者不過引用 《 醫心方 》 之記事而已耳 。 若將引用於 《 醫心方 》 者而集之 。 則其原書之內容 。 大略可窺也 。《 醫心方 》 出自圓融天皇時代（九七五年前後 。 ）即將近中國唐之末季 。 然 《 病源候論 》 以及其他之醫書一切 。 在宋之時代曾經惠民醫局校正 。 若夫以前之醫書內容 。 即非據日本之 《 醫心方 》 莫知其正確也 。 當時撰者丹波康賴將此書 《 醫心方 》 獻之朝廷 。 歷代秘藏於御庫 。 及室町時代（一五二一至一五三六年）之末 。 正親町天皇時（一五六五年前後 。 ）賜之醫官半井氏 。 一面仁和寺宮之文庫亦有 《 醫心方 》 然不過二十卷 。 半井氏則全部三十卷皆有之 。 及德川幕府之末 。 東京神田佐久間町之醫學館告成 。 董事多紀氏上書幕府 。 請梓行半井氏家所傳之 《 醫心方 》。 而半井氏家不知何故 。 謂其書已失而不肯獻出 。 其後歷四十星霜至安政之季（一八五七年前後） 。 半井家換人 。 忽稟幕府曰 。 先年所詢之 《 醫心方 》 向謂一時不見 。 今已發見 。 似為謄寫者云 。 及索而觀之 。 乃原書也 。 於是幕府乃不惜重資 。 仿其字體 。 照樣印刻木版以公於世 。 後明治政府繼承幕府之醫學館 。 該版藏在今之東京帝國大學圖書館 。 前年（大正十二年）之大震災 。 諒已歸烏有矣 。《 醫心方 》 之可貴也如此 。 其本雖據 《 病源候論 》。 然 《 病源候論 》 竟無治療之記述 。 於是唐之中季有孫思邈者 。 作治療書名曰 《 千金方 》。 記述治療之事 。 而治療之法以明 。 及鎌倉時代所出之 《 萬安方 》 六十二卷 。《 頓醫抄 》 五十卷 。 皆混有日本之實驗方 。 迨足利時代（一五二一至一五三六年）而日本式愈著 。 當時之有學問者 。 概為禪宗之僧侶 。 禪僧留中國修佛教 。 同時兼修醫學 。 歸來以之傳於國內者多 。 其曾留學者及不留學 。 無不取中國之書本而研究之 。 此時不但直譯中國醫書 。 即日本固有之醫學 。 亦漸漸發現 。 遂有眼科婦人科等之專門科 。 以前雖有專門之科目 。 然非名實兩全也 。 其時稱內科為體燎 。 乃用唐代之名稱 。 及室町時代（一五二一至一五三六年）乃呼本稱 。 內科之外 。 復有外科 。 蓋外科在唐代謂之 「 創腫 」。 及宋初乃有外科之稱 。 室町時代 。 日本效之 。 而於其後有稱外療者 。 蓋俗名也 。 中國自宋代醫學受性理學（今世所謂自然哲學）一派之影響至大 。 故隋唐之醫學 。 為之一變 。 蓋隋唐之醫學以寒為本 。 謂傷寒為病 。 與希臘羅馬之所見略同 。 及宋則以天地為大宇宙 。 以人體為小宇宙 。 配之以陰陽五行 。 以考察疾病之本質 。 不論疾病症狀皆分陰陽 。 發於外者曰陽 。 發於內者曰陰 。 配此陰陽二理及金木水火土五行於疾病 。 治療亦據此以行 。 元來陰陽五行之說 。 自古有之 。 然以之應用於醫藥而喋喋不休者 。 實自宋之醫學始 。 印度有四大之說 。 即以地水風火之四元素為本 。 以說病理而立療法 。 希臘亦有四元素之說 。 似由印度所傳者 。 中國之醫學則不然 。 以陰陽五行之說為本 。 在隨唐時代以傷寒為病因 。 以排毒素於外為主 。 故行吐 、 瀉 、 汗之法 。 宋醫則極力營養身體而培補之 。 所用主為人參之類 。 在醫史上名之曰 「 後世醫學派 」 此醫學於安土桃山時代（一五九 。 年前後 。 ）頗盛行於日本 。 曲直瀨道三者 。 其泰斗也 。 由中國言之 。 盛唱金元時代之醫學 。 及德川時代之中季（一七四 。 年前後 。 ）古學復興 。 有伊藤仁齊者出而唱復古之說 。 醫學亦唱古學 。 謂宜返本還元而歸於隋唐之醫學 。 其所根據者 。 乃以後漢張仲景所著之傷寒論及金匱 。 傷寒論以治熱病 。 熱病以外 。 則皆載在張仲景之金匱要略 。 故特取此二書以為根據也 。 是故德川時代（一八七 。 年前後）之漢方有二潮流 。 一以宋金元時代之中國醫家所作之醫書為本 。 一則以傷寒論為據 。 惟日本之醫學 。 雖傳自中國 。 然不論其何方面 。 內容皆與本來面目不同 。 譬如中國之產科不用手術 。 日本則用種種手術 。 中國之外科手術極少 。 日本則用麻醉藥 。 或行足之切斷術 。 或摘出癌腫 。 即西洋未有志魯羅本以前 。 已有麻醉藥以行手術者 。 關於此點 。 中國學者如研究日本醫學之歷史時 。 還祈注意 。 中國之陳邦賢氏近著 《 中國醫學史 》。 雖述西洋醫學傳入日本之事 。 然中國醫學傳入日本以至發達之歷史 。 亦還祈詳考焉 。 在日本始先傳入中國之醫學 。 以之變為日本之醫學 。 行至德川時代末季（一八七 。 年前後）有此根基而後見西洋醫學之傳來也 。