附錄王清任先生臟腑辨

古人論脾 ， 謂脾屬土 ， 土主靜而不宜動 ， 脾動則不安 。 既云脾動不安 ， 又言脾聞聲則動 ， 動則磨胃化食 ， 脾不動 ， 則食不化 。 此論脾之自相矛盾也 。

古人論肺 ， 如蜂窩 ， 下無透竅 ， 吸之則滿 ， 呼之則虛 。 既云下無透竅 ， 又言肺中有二十四孔 ， 行列分布 ， 以行諸臟之氣 。 此論肺之自相矛盾也 。

古人論腎 ， 有兩枚 ， 即腰子 ， 兩腎為腎 ， 中間動氣為命門 。 既雲中間動氣動為命門 ， 又言左腎為腎 ， 右腎為命門 ， 兩腎一體 ， 如何兩立其名 ， 若以中間動氣為命門 ， 藏動氣者又何物 。 此論腎之自相矛盾也 。

古人論肝 ， 左右有兩經 ， 即血管 ， 從兩脅肋起 ， 上貫頭目 ， 下由少腹環繞陰器 ， 至足大趾而止 。 既云肝左右有兩經 ， 又云肝居於左 ， 左脅屬肝 。 此論肝分左右之自相矛盾也 。

古人論胃 ， 主腐熟水穀 ， 又曰脾動磨胃化食 ， 胃之上口名曰賁門 ， 飲食精氣從賁門上輸於脾肺 ， 宣播於諸脈 。 此段議論 ， 無情無理 。 胃下口名幽門 ， 即小腸上口 。 其論小腸 ， 為受盛之官 ， 化物出焉 。 言飲食入小腸 ， 化糞下至闌門 ， 即小腸下口 。 分別清濁 ， 糞歸大腸自肛門出 ， 水歸膀胱為尿 。 是尿從糞中滲出 ， 其氣當臭 ， 嘗用童便 ， 並問及飲便之人 ， 只言味鹹氣臊 ， 不聞氣臭 ， 且食與水合化為糞 ， 糞必稀溏作瀉 。 小腸化食 ， 水自闌門出一節 ， 尤屬奇談 。

古人論心包絡 ， 細筋如絲 ， 與心肺相連者 ， 心包絡也 。 又云心外黃脂是心包絡 。 又云心下橫膜之上 ， 豎膜之下 ， 黃脂是心包絡 。 又云膻中有名無形者 ， 乃心包絡也 。 既云有名無形 ， 又云手中指之經 ， 乃手厥陰心包絡之經也 。 究竟心包絡是何物 ， 何能有如許之多耶 。

古人論三焦者 ， 如 《 靈樞 》 曰 ： 手少陰三焦主乎上 ， 足太陽三焦主乎下 ， 已是兩三焦矣 。《 難經 · 三十一難 》： 上焦在胃之上 ， 主內而不出 ； 中焦在胃中脘 ， 主腐熟水穀 ； 下焦在臍下 ， 主分別清濁 。 又云 ： 三焦者 ， 水穀之道路 。 此論三焦為有形之物 。 又云 ： 兩腎動氣 ， 是三焦之本 ， 此論三焦為無形之氣 。 在 《 難經 》 一有形 ， 一無形 ， 又是兩三焦 。 王叔和所謂有名無狀之三焦者 ， 蓋由此也 。 至陳無擇以臍下脂膜為三焦 ； 袁淳甫以人身著內一層 ， 形色最赤者為三焦 ； 虞天民指空控子為三焦 ； 金一龍有前三焦後三焦之論 。 論三焦者 ， 不可以指屈 ， 有形無形 ， 尚無定論 。 何得雲手無名指之經 ， 為手少陽三焦之經耶（先生 《 醫林改錯 》 一書 ， 雖未盡合 ， 而所辨臟腑各節 ， 足為千載以誤傳誤者當頭一棒 ， 故錄之） 。