緒言

余少習舉子業 ， 奉先大父筠谷公之命曰 ： 詞章之學 ， 無補於世 ， 吾家世代均以醫名於時 ， 其繼承先業 ， 毋或怠 。 璜受而謹識之不敢忘 。 因當時為科舉時代 ， 思欲博科名為父母歡 ， 旋習旋輟 ， 徒勞罔功 。 乙未八月 ， 先大父病溫熱 ， 遍延名醫無一識者 ， 尋以誤藥變症棄世 ， 至今有餘痛焉 。 先父歿後 ， 璜盡棄科舉學 ， 朝夕研岐黃家言 ， 無間寒暑 ， 如是者十餘年 ， 蓋欲遵父命以贖前愆也 。 習之既久 ， 每慨我國醫學 ， 精粹者雖多 ， 而紕繆者益復不少 ， 用是加以評註 ， 摘其瑕而錄其瑜 ， 不下千餘卷 ， 如是者又有年 。 繼又思我國醫籍 ， 如柯韻伯 、 徐靈胎 、 魏荔彤 、 陳修園輩 ， 皆明於理法 ， 卓卓可傳 。 顧臟腑未經剖驗 ， 血液未經細核 ， 於疾病原因未由推勘人微 ， 確有印證 。 雖悟性過人 ， 仍不無惝恍難憑之處 。 則其書雖存 ， 謂之心思靈敏 ， 所試輒效則可 。 謂之確知病原之所在 ， 則斷乎未可也 。 錫璜不敏 ， 才短願長 ， 思欲融貫中西學說 。 為改良醫學計 ， 遍購中西著名醫冊而講肄之 。 又十餘年 ， 乃知中西醫學 ， 有宗旨懸歧者 ， 有名詞不同而理法並無差別者 ， 而溫熱一書 ， 尤易參互考證 ， 以會其通 。 特就中東西治熱各書 ， 繁徵博引 ， 互為推勘 ， 說取其長 ， 理取其足 ， 方取其效 。 雖未敢謂治溫熱之法 ， 精到無遺 ， 然較之舊刊溫熱各書 ， 確鑿有據 ， 則斷乎可以自信也 。 書成名之曰 《 中西溫熱串解 》。 願以質世之精 ， 於中西醫學者而就正焉 。

學西醫者 ， 每謂中國醫學但憑理想 ， 比之陳羹土飯者有之 ， 比之元酒太羹 、 吉光片羽者又有之 。 且謂及今不急改良 ， 則所有舊方籍 ， 不過僅為他日圖書館之陳列品 ， 揆諸優勝絀敗之公例 ， 將無以自存 。 是說也 ， 余曏者亦甚惑之 ， 及證以生平之閱歷 ， 乃知其大謬不然 。 夫中醫言其理也 ， 西醫言其原因也 。 考天時之變 ， 察臟腑之偏 ， 此中醫所長也 ， 而西醫嘖嘖議之 。 一若中法之診脈辨證處方 ， 均無一有合 。 不思我國開化最早 ， 經驗亦最宏富 ， 凡今人所患之病 ， 經古人辨別施治 ， 而確有實效者 ， 殆十之六七 。 其所云不治者 ， 雖以今日科學發明之新理 、 新藥 ， 亦無可如何 。 蓋世界之病 ， 實有非藥所能治者 ， 如謂病皆可以藥治 ， 則古之神醫若神農 、 岐伯 、 倉公 、 扁鵲 、 華元化 、 張仲景之闡天人之秘 ， 今之西醫如發明電學治病之約翰氏 ， 發明化學治病之畢始利氏 ， 發明血液循環 、 腦筋功用之哈斐氏 ， 與夫古井氏之創設細菌學 ， 巴斯德氏之實驗病理學 ， 均極精研 ， 即均可以長生不死 ， 有是理耶 ？ 有是事耶 ？

今則以溫熱證論之 。 是證也 ， 西人謂輕重熱症及流行性感冒 ， 其認病也試察體溫 ， 檢查黴菌 ， 打診 、 聽診 、 試尿 、 試糞 ， 用幾種解熱劑 、 輕瀉劑以減其熱 ； 其起臥不安 ， 神思昏懵者 ， 用安腦提神諸品 ； 有病原菌者 ， 用殺菌各方法 ， 如是焉已 。 而以我國治法 ， 必須察其在氣 、 在血 ， 審其何臟 、 何腑 ， 見何表證 、 里證 ， 有無夾痰 、 夾食 ， 病狀如何 ， 體氣如何 ， 應否寒下 ， 應否清解 ， 應否溫運 ， 應否滑降 ， 應否大生津液 ， 應否通津以為透汗之原 ， 應否育陰以為養正解熱之助 。 自葉天士治溫熱 ， 別出手眼 ， 王士雄又以天資學力 ， 斷證明確 ， 議藥精當 ， 纂成經緯一書 ， 靈心慧舌 ， 博大昌明 ， 與西人考察病原 ， 多有互相契合之處 ， 乃知古人才識心思 ， 良為精到 ， 不事剖割 ， 而洞見五臟癥結 。 益嘆古人之學識 、 經驗為不可及也 。

我國醫者不細心考究則已 ， 一細心考究 ， 未有不名著一時者 。 若吳坤安 、 吳鞠通 、 章虛谷 、 沈步青 、 雷少逸 ， 誰非講葉氏之法者 ， 而其明效大驗卓著若此 。 治溫熱者 ， 本數書而習之 ， 均足起我國人之信用 ， 然則我國醫學 ， 豈皆模糊影響者乎 ？ 豈宜受天演淘汰之例者乎 ？ 丁巳之秋 ， 鼓浪嶼某氏婦病營熱 ， 延某國西醫能操中國音者診視 ， 病已十餘天矣 。 某國西醫用鐵酒 、 金雞納霜 、 牛肉汁等 ， 謂須補身至四禮拜 ， 方可望愈 。 余至曰 ： 此用我國醫法 ， 可以數日而愈者 ， 投以減味復脈湯加知母 ， 三日痊愈 。 己未余在申 ， 有一馬姓患痰熱 ， 西醫所謂流行性肺炎也 ， 延某國著名醫生視之 ， 謂療四五禮拜 ， 庶得漸愈 。 余用清燥救肺湯加減 ， 日服兩劑 ， 五劑而瘳 。 治溫熱證 ， 以中西醫比較 ， 孰短 、 孰長 ， 孰緩效 、 孰速愈 ， 孰以輕清藥愈重病 、 孰以劇烈藥致病變 ， （如服安知拜林解熱致汗多 、 心停之類 。 ）今之人自有能辨之 ， 無待余之再贅也 。

西醫之較精於中國者 ， 曰手術 、 曰切開術 、 曰衛生 、 曰消毒法 、 曰檢查黴菌 、 曰注射 ， 此皆我國醫者所宜注意學習之一事也 。 然曰人治盲腸炎 ， 竟用仲景方施治痊愈 ， 而不必開刀者 ， 則剖割之法 ， 不全可恃也 。 硬脾 ， 西人有施摘發手術者 ； 有抽泄其血 ， 使病輕減者 ； 有用針劑 、 信石 、 金雞納霜 ， 服之日久 ， 毫無效驗 ， 而我國人以草頭方愈之者 。 則殺菌 、 改血之未盡可恃也 。 我國無檢查毒菌之法 ， 而醫學家辨證用方 ， 動多奇中 。 則歷代名賢 ， 經驗之大經 、 大法 ， 有以作後學之矩矱也 。 所惜我國聰明才俊之士 ， 習醫者殊少 ， 而市井無學之輩 ， 為餬口計 ， 稍識幾味藥物 ， 略讀幾方歌訣 ， 便公然出為診證 。 問以是何病名則不知 ， 問以如何為病之出路又不知 。 六經之傳變何因 ， 方法之配合何義 ， 茫茫然如遊煙霧中 ， 莫知蹊徑 。 徒以搔不著癢之藥 ， 毫無治病能力者 ， 模糊塞責 。 嗚呼 ！ 醫風之陋 ， 乃至此耶 ！ 璜以為此則政府之過也 。 地方社會不知慎重人民 ， 創設醫校 ， 以為考究 ， 坐令碔砆亂玉 ， 死者接踵 ， 夫復何言 ！

近則五洲通市 ， 東西洋各醫者力爭上游 ， 而我國猶疲玩如故 ， 拘泥故常如故 ， 無怪為西醫所輕視也 。 人之言曰 ： 西醫精於外治 ， 不精於內治 。 考之實用 ， 雖未盡然 ， 而西藥劇烈 ， 服之過量 ， 便能殺人 ， 餘生平最慎用之 。 溫熱諸證 ， 用西藥尤多窒礙 。 蓋西醫治熱證 ， 每喜用退熱藥 ， 其總綱亦不外汗 、 吐 、 下三法 。 熱稍重者便用冰於頭 ， 以止頭痛 ， 而保護其腦 。 不知我國治熱證 ， 固有忌汗 、 忌吐 、 忌下者 ， 重熱證尤忌寒涼冰閉以遏其毒 ， 致熱入內故而死 。 近世治溫熱書 ， 法多精純 ， 方多超妙 ， 非見病治病者 ， 所可同日語也 。 錫璜不揣固陋 ， 爰將中東西治溫熱各學說 ， 斟酌以會其宜 ， 比類以提其要 。 固不願徒學西法者 ， 有鄙夷中法之思 ， 尤不願專習中醫者 ， 有尊中抑西之見 。 總期取彼之長 ， 以補我之短 。 其有發明新法 ， 及治病有特效者 ， 採而輯之 ， 間亦竊附己意 ， 融會而貫通之 ， 務使理解明晰 ， 確有實驗 ， 不敢沿訛襲謬 ， 以誤後學 。 亦不敢拘泥形跡 ， 使中華最精 、 最切之國粹學 ， 因喜新厭故 ， 起後人是丹非赤之心 。 則以中國心思之穎悟 ， 學問之淹通 ， 藥物出品之多 ， 為五洲冠 。 倘能兼通西法 ， 一改良以求完備 ， 匪徒可弭利源之外溢 ， 且可使我國新藥 ， 出產日多 ， 不必過用劇烈之品 ， 而可確收治病之效 ， 是則錫璜所馨香禱祀以求之者也 。

考古醫師 ， 取毒藥以供醫事 ， 載在 《 周禮 》。 以毒藥去病 ， 功力較厚也 ， 西洋藥物學近之 。 然我國治病有輕可去實之法 ， 西人治毒熱 ， 亦有用雞湯 、 牛羊肉汁諸補身之品 ， 滋養臟真 ， 靜候解熱 ， 與我國養正托邪用法 ， 大旨相同 ， 又非專恃毒藥治病也 。 況臟腑有偏勝者 ， 以藥物調之使平 。 細菌之為害於身體者 ， 能殺其菌 ， 諸病自退 。 是在醫者講求去病之方法 ， 學無論中西 ， 惟能收偉效 ， 便是良法良藥 。 倘必以毒藥治病 ， 雖病除而氣血之損傷已屬不少 。 況喜用毒藥 ， 萬一不效或與體質不合 ， 且將束手無策 。 我國藥物學 ， 雖不若西人之雄厚 ， 而活法通變 ， 妙用無窮 ， 此本書所以多用中藥之意也 ， 原以質世之操活人之柄者 。

中華民國九年三月閩同安吳錫璜瑞甫氏識於廈門回春廬醫院