衛氣又名人氣 , 以其綱維群動 , 為知覺運動之主也 。 又名陽氣 , 以其溫養一身也 。 合而凝之則為衛陽 , 此受命養生之主也 。 乃合呼吸天氣與飲食地氣所生 , 天氣無形而至剛 , 衛氣兼之 , 故其性慓悍 。《 內經 》 又名之曰悍氣 , 與營血專資地氣 , 其性精專者判然不同 。《 內經 》 曰 : 飲食入胃 , 濁者為衛 。 濁字正言其慓悍耳 。 因其慓悍 , 故不能行於脈中 , 而必行於脈外 , 此衛陽之所以不同於營陰也 。
衛氣有體 、 有用 , 所謂體者 , 衛氣之根也 。 其根在腎 ,《 內經 》 謂衛氣出於下焦 , 常從足少陰之分 , 間行於臟腑者是也 。《 難經 》 稱為腎間動氣 , 後世稱為丹田真陽 , 即此衛氣 。 無形必有所附而始留 , 下焦乃脂膏最多之地 , 衛陽即附於脂膏中 , 故曰衛氣出於下焦 。 譬如燈附於油 , 則長明不息也 。 故後人又指為水中之火 。 不獨人也 , 凡物之膏皆可燃火 , 則凡有生之物莫不各有陽氣附於膏中矣 。 所謂用者 , 衛氣之枝葉也 , 其義繁多 , 另詳於左 。
其一曰 : 間行於五臟則五神生 。 從下焦而合於上焦宗氣 , 應於心 , 則生神而為喜笑 ; 應於肺 , 則生魄而為悲哭 ; 應於肝 , 則生魂而為怒呼 ; 應於腎 , 則生智而為恐呻 ; 應於脾 , 則生意而為思歌 。 總名之曰慧也 。
其一曰 : 間行於六腑則水穀化 。 從下焦而上合於宗氣 , 應於胃則主納 , 應於膽則主決 , 應於小腸則主腐化 , 應於大腸則主傳送 , 應於膀胱則主滲利 。 總而名之 , 則曰三焦 , 所以行津化液也 。 凡大小二便之開合 , 皆三焦衛氣之所司 ,《 難經 》 謂之原氣 。
其一曰 : 出入於經絡則寤寐分 。 方其出也 , 從腎臟行於少陰之分(少陰為衛氣出入之門戶) , 由太陽 、 陽蹺上注於目 , 則目張而寤矣(此二脈皆上至於目之精明穴) 。 然後行於陽經 , 而五官為之用(凡陽經皆上於頭) ; 行於手經 , 而手為之用 ; 行於足經 , 而足為之用 ; 間行於臟 , 而慧生 ; 間行於腑 , 而飲食入 。 此衛氣之出 , 而為寤也 。 兩邊齊出 , 且一時分馳者也 。 方其入也 , 從太陽 、 陽蹺而下走陰蹺 , 由少陰之分而注於腎 , 則目合而寐矣 。 故寐者 , 無五官之用 , 不在諸陽經也 。 無手足之用 , 不在手足諸經也 。 無飲食之需 , 不間行於腑也 。 唯從腎注心 , 從心注肺 , 從肺注肝 , 從肝注脾 , 從脾注腎 , 循環而已然 。 雖內注於五臟 , 而在外之經脈不為用 , 則不能麗於實而生慧 , 但遊於虛而為夢 。 凡人夜之所夢 , 多屬晝之所為者 , 衛氣之所習也 。 其囈語者亦然 , 此衛氣之入而為寐也 。 亦兩邊齊入 , 且一時並收者也 。 若衛氣欲入於陰而寐 , 而勉強持之 , 使出而為寤 , 則必呵欠 。《 內經 》 謂 : 陰引而下 , 陽引而上 , 陰陽相引欠者是也 。
其一曰 : 衛行有淺深 。 衛行脈外 ,《 內經 》 所謂衛外而為固者也 ,《 難經 》 名為守邪之神 , 然有淺深之別焉 。 其法分軀殼為六層 , 外一層為太陽 , 次陽明 , 三少陽 , 四太陰 , 五少陰 , 六厥陰(凡傷寒傳經即此) 。 寅卯辰三時行三層少陽 , 巳午未三時行一層太陽 , 申酉戍三時行二層陽明 , 亥子丑三時行四層太陰 , 子醜寅三時行五層少陰 , 醜寅卯三時行六層厥陰 , 故太陽衛氣最盛 , 少陽為初進 , 陽明為初退 , 若三陰則斂藏矣(此法 《 難經 》 不載 , 出仲師 《 傷寒論 》 篇) 。 夫同此衛氣 , 既有寤寐開合 , 又有行度淺深 , 何也 ? 曰 :《 素問 》 生氣通天論曰(此篇專論衛氣) : 陽氣者 , 若天之有日 , 故天常以日光明 。 可見寤寐者 , 譬猶日行南陸為冬 , 行北陸為夏也 ; 淺深譬猶日出為晨 , 日中為午 , 日入為昏也 。《 內經 》 又有一刻少陽 , 二刻太陽 , 三刻陽明 , 四刻三陰之法 , 則推求更密矣 。 蓋衛氣慓悍 , 行度迅急 , 故大開合之中 , 復有小開合 ,《 內經 》 比之於日 , 誠不誣矣 。
其一曰 : 衛分行左右 。 衛氣行度 , 但有寤寐淺深之法 , 並無左右交通之法 。 其出而為寤也 , 則兩邊齊出 , 故兩目亦齊開 ; 其入而為寐也 , 亦兩邊齊入 , 故兩目亦齊合 。 其出也 , 一時分馳 , 故手足 、 五官之動亦無先後 ; 其入也 , 一時並收 , 故手足 、 五官之靜亦無先後 。 其淺深也 , 亦然 。 可見衛行是左右分布矣 。 是以病之在衛分者 , 病右則不及於左 , 病左則不及於右 。 仲師云 : 風則傷衛 , 即是指此 , 此中風所以獨有偏枯之症也 。 李東垣不識此中至理 , 乃分左為血 , 右為氣 , 然則人身有病左不關氣 , 右不關血乎 , 此等淺陋之見 , 諸醫不能斥之 , 反從而附和之 , 殊可怪 。
以上皆從 《 靈 》、《 素 》、《 難經 》、《 金匱 》 諸書考證確鑿 , 施之診治歷有明效 , 故記之 。