脫肛二十八
탈항 제28
脫肛屬氣熱 、 氣虛 、 血虛 、 血熱 。 熱虛者 , 補氣 , 參 、 耆 、 芎 、 歸 、 升麻 。 血虛 , 四物湯 ; 血熱者 , 涼血 , 四物湯加炒柏 ; 氣熱者 , 條芩六兩 , 升麻一兩 , 曲糊丸 , 外用五倍子為末 , 托而上之 。 一次未收 , 至五七次 , 待收乃止 。 又東北方壁土泡湯 , 先熏後洗 。
탈항은 기열·기허·혈허·혈열에 속한다. 열허에는 기를 보하니 인삼·황기·천궁·당귀·승마를 쓴다. 혈허에는 사물탕을 쓰고, 혈열에는 혈을 서늘하게 하니 사물탕에 볶은 황백을 더한다. 기열에는 조금 6냥, 승마 1냥을 국풀로 환을 만든다. 밖으로는 오배자를 가루 내어 받쳐 올린다. 한 번에 들어가지 않으면 5~7번까지 하여 들어간 뒤에야 그친다. 또 동북쪽 벽의 흙을 뜨거운 물에 우려 먼저 훈증하고 뒤에 씻는다.
〔附錄〕肺與大腸為表裡 , 故肺藏蘊熱 , 則肛門閉結 ; 肺藏虛寒 , 則肛門脫出 。 又有婦人產育用力 , 小兒久痢 , 皆致此 。 治之必須溫肺藏 , 補陽胃 , 久則自然收矣 。
[부록] 폐와 대장은 표리이므로 폐장에 열이 쌓이면 항문이 막히고, 폐장이 허한하면 항문이 빠져나온다. 또 부인이 출산하면서 힘을 쓰거나 어린아이가 오래 이질을 앓아도 모두 이르게 된다. 치료에는 반드시 폐장을 따뜻하게 하고 양위를 보해야 하니, 오래되면 자연히 들어간다.
附方
덧붙인 처방
香荊散 治肛門脫出 , 大人小兒皆主之 。
향형산. 항문이 빠져나온 것을 치료하며 어른과 어린아이 모두에 쓴다.
香附子 荊芥(等分) 砂仁
향부자, 형개(같은 분량), 사인.
上為末 。 每服三錢 , 水一碗 , 煎熱 , 淋洗 ; 每服三錢 , 煎服亦可 。
이상을 가루 낸다. 매번 3돈을 물 한 사발에 뜨겁게 달여 끼얹어 씻는다. 매번 3돈을 달여 복용해도 된다.
又方
또 다른 처방
五倍子為末 , 每用三錢 , 煎洗 。
오배자를 가루 내어 매번 3돈을 달여 씻는다.
又方
또 다른 처방
木賊不以多少 , 燒灰為末 。 摻肛門上按入 , 即愈 。
목적을 분량에 구애받지 않고 태워 재로 만들어 가루 낸다. 항문 위에 뿌리고 눌러 넣으면 곧 낫는다.
嘔吐二十九
구토 제29
凡有聲有物 , 謂之嘔吐 ; 有聲無物 , 謂之噦 。 胃中有熱膈上有痰者 , 二陳湯加炒山梔 、 黃連 、 生薑 ; 有久病嘔者 , 胃虛不納穀也 , 用人參 、 生薑 、 黃耆 、 白朮 、 香附之類 。 嘔吐 , 朱奉議以半夏 、 橘皮 、 生薑為主 。 劉河間謂嘔者 , 火氣炎上 , 此特一端耳 。 有痰膈中焦 , 食不得下者 ; 有氣逆者 ; 有寒氣鬱於胃口者 ; 有食滯心肺之分 , 而新食不得下而反出者 ; 有胃中有火與痰而嘔者 。 嘔吐藥 , 忌栝蔞 、 杏仁 、 桃仁 、 蘿蔔子 、 山梔 , 皆要作吐 , 丸藥帶香藥行散 , 不妨 。 注船大吐 , 渴飲水者即死 , 童便飲之 , 最妙 。
소리와 물질이 함께 있으면 구토라 하고, 소리만 있고 물질이 없으면 얼이라 한다. 위 속에 열이 있고 흉격 위에 담이 있으면 이진탕에 볶은 산치·황련·생강을 더한다. 오래 병들어 구역하는 것은 위가 허하여 곡식을 받아들이지 못하는 것이므로 인삼·생강·황기·백출·향부 등을 쓴다. 구토에 주봉의는 반하·귤피·생강을 위주로 하였고, 유하간은 구역이 화기가 타올라서 생긴다고 하였으나 이는 한 단서일 뿐이다. 담이 중초를 막아 음식이 내려가지 못하는 경우, 기가 거슬러 오르는 경우, 한기가 위구에 울체된 경우, 음식이 심폐의 부위에 정체되어 새로 먹은 것이 내려가지 못하고 도로 나오는 경우, 위 속에 화와 담이 있어 구역하는 경우가 있다. 구토약에는 괄루·행인·도인·나복자·산치를 피하니 모두 토하게 하기 때문이다. 환약에 향약을 겸하여 움직이고 흩게 하는 것은 무방하다. 배를 타고 심하게 토하며 갈증으로 물을 마시는 사람은 곧 죽으니 동변을 마시는 것이 가장 묘하다.
附方
덧붙인 처방
理中加丁香湯 治中脘停寒 , 喜辛物 , 入口即吐 。
이중가정향탕. 중완에 한이 머물러 매운 음식을 좋아하고 입에 넣으면 곧 토하는 것을 치료한다.
人參 白朮 甘草(炙) 乾薑(炮 , 各一錢) 丁香(十粒)
인삼, 백출, 감초(굽는다), 건강(싸서 굽는다, 각 1돈), 정향(10알).
上㕮咀 。 生薑十片 , 水煎服 。 或加枳實半錢亦可 。 不效 , 或以二陳湯加丁香十粒 , 並須冷服 , 蓋冷遇冷則相入 , 庶不吐出 。 又或 《 活人 》 生薑橘皮湯 。
이상을 잘게 썰어 생강 10조각과 물에 달여 복용한다. 지실 반 돈을 더해도 된다. 효과가 없으면 이진탕에 정향 10알을 더한다. 모두 차게 복용해야 하니, 냉이 냉을 만나면 서로 받아들여 토해 내지 않게 하기 때문이다. 또는 《활인》의 생강귤피탕을 쓴다.
《 活人 》 生薑橘皮湯
《활인》의 생강귤피탕
橘皮(四兩) 生薑(半斤)
귤피(4냥), 생강(반 근).
上㕮咀 。 水七盞 , 煮至三盞 , 去滓 , 逐旋溫服 。
이상을 잘게 썬다. 물 7잔을 3잔이 되도록 달여 찌꺼기를 거르고 차례로 조금씩 따뜻하게 복용한다.
熱嘔 《 濟生 》 竹茹湯 、 小柴胡加竹茹湯 , 見瘧類 。
열구에는 《제생》의 죽여탕과 소시호가죽여탕을 쓰며 학문에 나온다.
上並用生薑多煎服 。
이상은 모두 생강을 많이 넣어 달여 복용한다.
《 濟生 》 竹茹湯
《제생》의 죽여탕
葛根(三兩) 半夏(炮七次 , 二兩) 甘草(炙 , 一兩)
갈근(3냥), 반하(7번 포한다, 2냥), 감초(굽는다, 1냥).
上㕮咀 。 每四錢 , 水一盞 , 入竹茹一小塊 , 姜五片 。
이상을 잘게 썬다. 매번 4돈에 물 1잔, 죽여 한 작은 덩이, 생강 5조각을 넣는다.
加味二陳湯 治停痰結氣而嘔 。
가미이진탕. 담이 머물고 기가 맺혀 구역하는 것을 치료한다.
半夏 橘皮(各五兩) 白茯苓(三兩) 甘草(炙 , 一兩半) 砂仁(一兩) 丁香(五錢) 生薑(三兩)
반하, 귤피(각 5냥), 백복령(3냥), 감초(굽는다, 1냥 반), 사인(1냥), 정향(5돈), 생강(3냥).
上水煎服 。
이상을 물에 달여 복용한다.
吐蟲而嘔方
벌레를 토하면서 구역하는 처방
黑鉛炒成灰 檳榔末
흑연(볶아 재로 만든다), 빈랑 가루.
米飲調下 。
미음에 타서 복용한다.
噁心三十
오심 제30
噁心有痰 、 有熱 、 有虛 , 皆用生薑 , 隨證佐藥 。
오심에는 담·열·허가 있다. 모두 생강을 쓰고 증상에 따라 보좌하는 약을 쓴다.
戴云 : 噁心者 , 無聲無物 , 心中欲吐不吐 , 欲嘔不嘔 。 雖曰噁心 , 實非心經之病 , 皆在胃口上 , 宜用生薑 , 蓋能開胃豁痰也 。
대씨는 말하였다. “오심은 소리도 물질도 없고 속에서 토하려 해도 토하지 못하며 구역하려 해도 구역하지 못하는 것이다. 오심이라고 하지만 실제로 심경의 병은 아니며 모두 위구에 있다. 생강을 쓰는 것이 마땅하니 위를 열고 담을 뚫을 수 있기 때문이다.”
〔附錄〕噁心 , 欲吐不吐 , 心中兀兀 , 如人畏舟船 , 宜大半夏湯 , 或小半夏茯苓湯 , 或理中湯加半夏亦可 。 又胃中有熱 , 噁心者 , 以二陳加生薑汁炒黃連 、 黃芩各一錢 , 最妙 。
[부록] 오심은 토하려 해도 토하지 못하고 속이 울렁거려 사람이 배를 두려워하는 것 같은 것이다. 대반하탕이나 소반하복령탕을 쓰며, 이중탕에 반하를 더해도 된다. 또 위 속에 열이 있어 오심이 나면 이진에 생강즙으로 볶은 황련·황금 각 1돈을 더하는 것이 가장 묘하다.
附方
덧붙인 처방
大半夏湯
대반하탕
半夏 陳皮 茯苓(各二錢半)
반하, 진피, 복령(각 2돈 반).
上㕮咀 。 水二盞 , 姜二錢半 , 煎八分 , 食後服 。
이상을 잘게 썬다. 물 2잔과 생강 2돈 반으로 8푼이 되도록 달여 식후에 복용한다.
小半夏茯苓湯
소반하복령탕
半夏(五兩) 茯苓(三兩)
반하(5냥), 복령(3냥).
上㕮咀 。 每服八錢 , 用水一盞半 , 煎至一盞 , 入生薑自然汁投藥中 , 更煎一兩沸 , 熱服 , 無時 , 或用生薑半斤同煎 。
이상을 잘게 썬다. 매번 8돈을 물 1잔 반으로 1잔이 되도록 달이고, 생강에서 낸 즙을 약에 넣어 다시 한두 번 끓인다. 때를 가리지 않고 뜨겁게 복용한다. 또는 생강 반 근을 함께 달인다.
理中湯 見中寒 。
이중탕은 중한문에 나온다.
咳逆三十一
해역 제31
咳逆有痰 、 氣虛 、 陰火 , 視其有餘不足治之 。 其詳在 《 格致餘論 》。 不足者 , 人參白朮湯下大補丸 ; 有餘並有痰者吐之 , 人參蘆之類 。 痰礙氣而呃逆 , 用蜜水吐 , 此乃燥痰不出 。 痰者 , 陳皮 、 半夏 ; 氣虛 , 人參 、 白朮 ; 陰火 , 黃連 、 黃柏 、 滑石 ; 咳逆自痢者 , 滑石 、 甘草 、 炒黃柏 、 白芍 、 人參 、 白朮 、 陳皮 , 加竹荊瀝服 。 戴云 : 呃逆者 , 因痰與熱胃火者極多 。
해역에는 담·기허·음화가 있으니 그 유여와 부족을 살펴 다스린다. 자세한 내용은 《격치여론》에 있다. 부족하면 인삼백출탕으로 대보환을 복용한다. 유여하고 담이 있는 경우에는 인삼 노두 등으로 토하게 한다. 담이 기를 막아 딸꾹질하면 꿀물로 토하게 하니, 이는 조담이 나오지 않는 것이다. 담에는 진피·반하를, 기허에는 인삼·백출을, 음화에는 황련·황백·활석을 쓴다. 해역하면서 저절로 설사하면 활석·감초·볶은 황백·백작·인삼·백출·진피에 죽력과 형력을 더하여 복용한다. 대씨는 “딸꾹질은 담과 열 및 위화로 생기는 경우가 매우 많다”고 하였다.
〔附錄〕咳逆為病 , 古謂之噦 , 近謂之呃 , 乃胃寒所生 , 寒氣自逆而呃上 , 此證最危 。 亦有熱呃 。 已見傷寒證 , 其有他病發呃者 , 宜用半夏一兩 , 生薑半兩 , 水煎熱服 , 或理中湯加枳殼 、 茯苓各半錢 、 半夏一錢 。 不效 , 更加丁香十粒 。 吐利後 , 胃虛寒咳逆者 , 以羌活附子湯或丁香十粒 。 柿蒂十個 , 切碎 , 水煎服 ; 吐利後 , 胃熱咳逆者 , 以橘皮竹茹湯 。 亦無別病 , 偶然致呃 , 此緣氣逆而生 , 宜小半夏茯苓湯加枳實 、 半夏 , 又或煎湯泡蘿蔔子 , 研取汁 , 調木香調氣散熱服之 。 逆氣用之最佳 。
[부록] 해역이라는 병은 옛날에는 얼이라 하고 근래에는 액이라 하였다. 위가 차서 생기며 한기가 스스로 거슬러 딸꾹질이 올라오는 것으로, 이 증상은 매우 위급하다. 열액도 있는데 이미 상한증에 보인다. 다른 병을 앓다가 딸꾹질하는 경우에는 반하 1냥과 생강 반 냥을 물에 달여 뜨겁게 복용하거나, 이중탕에 지각·복령 각 반 돈과 반하 1돈을 더한다. 효과가 없으면 정향 10알을 더한다. 토하고 설사한 뒤 위가 허한하여 해역하면 강활부자탕을 쓰거나 정향 10알과 시체 10개를 잘게 썰어 물에 달여 복용한다. 토하고 설사한 뒤 위열로 해역하면 귤피죽여탕을 쓴다. 별다른 병 없이 우연히 딸꾹질하는 것은 기가 거슬러 생기므로 소반하복령탕에 지실·반하를 더한다. 또는 끓인 물에 나복자를 불려 갈아 즙을 취하고 목향조기산을 타서 뜨겁게 복용한다. 역기에 쓰는 것이 가장 좋다.
附方
덧붙인 처방
橘皮乾薑湯 治咳逆不止 。
귤피건강탕. 해역이 멎지 않는 것을 치료한다.
橘皮 通草 乾薑 桂心 甘草(炙 , 各二兩) 人參(一兩)
귤피, 통초, 건강, 계심, 감초(굽는다, 각 2냥), 인삼(1냥).
上用五錢 , 水煎服
이상을 5돈씩 물에 달여 복용한다.
生薑半夏湯 通治咳逆欲死 。
생강반하탕. 해역으로 죽으려는 것을 두루 치료한다.
半夏(一兩) 生薑(二兩)
반하(1냥), 생강(2냥).
上以水煎 , 溫作三服 。
이상을 물에 달여 따뜻하게 세 번으로 나누어 복용한다.
陰證咳逆
음증의 해역
川烏 乾薑(炮) 附子(炮) 肉桂 芍藥 甘草(炙) 半夏 吳茱萸 陳皮 大黃(等分)
천오, 건강(싸서 굽는다), 부자(포한다), 육계, 작약, 감초(굽는다), 반하, 오수유, 진피, 대황(같은 분량).
上為末 。 每服一錢 , 生薑五片煎服 。
이상을 가루 낸다. 매번 1돈을 생강 5조각과 달여 복용한다.
人參白朮湯
인삼백출탕
人參 黃芩 、 柴胡 乾葛 梔子仁 甘草(炙 , 各半兩) 白朮 防風 半夏(泡七次) 五味
인삼, 황금, 시호, 건갈, 치자인, 감초(굽는다, 각 반 냥), 백출, 방풍, 반하(7번 불린다), 오미.
上㕮咀 。 每服四錢 , 姜三片煎 。
이상을 잘게 썬다. 매번 4돈을 생강 3조각과 달인다.
羌活附子湯 治呃逆 。
강활부자탕. 딸꾹질을 치료한다.
木香 附子(炮) 羌活 茴香(炒 , 各半兩) 乾薑(一兩)
목향, 부자(포한다), 강활, 회향(볶는다, 각 반 냥), 건강(1냥).
上為末 。 每服二錢 , 水一盞半 , 鹽一捻 , 煎二十沸 , 和渣熱服 , 一服止 。《 三因 》 加丁香 。
이상을 가루 낸다. 매번 2돈을 물 1잔 반과 소금 한 자밤으로 20번 끓여 찌꺼기와 함께 뜨겁게 복용하면 한 번에 멎는다. 《삼인》에서는 정향을 더한다.
橘皮竹茹湯
귤피죽여탕
橘皮(一升) 竹茹(一升半) 甘草(炙 , 二兩) 人參(半兩) 棗子(三十個) 生薑(半兩)
귤피(1되), 죽여(1되 반), 감초(굽는다, 2냥), 인삼(반 냥), 대추(30개), 생강(반 냥).
上㕮咀 。 水十盞 。 煎至三盞 。 作三服 。
이상을 잘게 썬다. 물 10잔을 3잔이 되도록 달여 세 번으로 나누어 복용한다.
小半夏茯苓湯
소반하복령탕
二陳湯加黃芩煎 。
이진탕에 황금을 더하여 달인다.
木香調氣散
목향조기산
白蔻仁 丁香 檀香 木香(各二兩) 藿香 甘草(炙 , 各八兩) 砂仁(四兩)
백두구인, 정향, 단향, 목향(각 2냥), 곽향, 감초(굽는다, 각 8냥), 사인(4냥).
上為末 。 每服二錢 , 入鹽少許 , 沸湯點服 。
이상을 가루 낸다. 매번 2돈에 소금을 조금 넣고 끓는 물에 타서 복용한다.
大補丸 見補損 。
대보환은 보손문에 나온다.
理中湯 見中寒 。
이중탕은 중한문에 나온다.
翻胃三十二
번위 제32
翻胃大約有四 , 血虛 、 氣虛 、 有熱 、 有痰兼病 。 必用童便 、 韭汁 、 竹瀝 、 牛羊乳 、 生薑汁 。 氣虛 , 入四君子湯 , 右手脈無力 ; 血虛 , 入四物湯加童便 , 左手脈無力 。 切不可用香燥之藥 , 若服之必死 , 宜薄滋味 。 治反胃 , 用黃連三錢 , 生薑汁浸 , 炒山楂肉二錢 , 保和丸二錢 , 同為末 , 糊丸如麻子大 , 胭脂為衣 , 人參湯入竹瀝再煎一沸 , 下六十丸 。 有痰 , 二陳湯為主 , 寸關脈沉或伏而大 ; 有氣結 , 宜開滯導氣之藥 , 寸關脈沉而澀 ; 有內虛陰火上炎而反胃者 , 作陰火治之 。 年少者 , 四物湯清胃脘 , 血燥不潤便故澀 ,《 格致餘論 》 甚詳 ; 年老 , 雖不治 , 亦用參朮 , 關防氣虛胃虛 。 氣虛者 , 四君子湯加蘆根 、 童便 , 或參苓白朮散 , 或韭汁 、 牛羊乳 , 或入駮驢尿 。 又有積血停於內而致 , 當消息逐之 , 大便澀者難治 , 常令食兔肉 , 則便利 。 翻胃即膈噎 , 膈噎乃翻胃之漸 。《 發揮 》 備言年高者不治 。 糞如羊屎者 , 斷不可治 , 大腸無血故也 。
번위에는 대략 네 가지가 있으니 혈허·기허·열·담이 겸한 병이다. 반드시 동변·부추즙·죽력·소젖과 양젖·생강즙을 쓴다. 기허에는 사군자탕에 넣는데 오른손 맥이 무력하다. 혈허에는 사물탕에 동변을 더하며 왼손 맥이 무력하다. 향기롭고 조한 약은 절대로 써서는 안 되니 복용하면 반드시 죽는다. 담박한 음식을 먹어야 한다. 반위를 치료할 때에는 생강즙에 담근 황련 3돈, 볶은 산사육 2돈, 보화환 2돈을 함께 가루 내어 풀로 삼씨만 한 환을 만들고 연지로 겉을 입힌다. 인삼탕에 죽력을 넣어 다시 한 번 끓인 것으로 60환을 복용한다. 담이 있으면 이진탕을 위주로 하며 촌관맥이 침하거나 복하면서 대하다. 기가 맺혔으면 울체를 열고 기를 이끄는 약을 써야 하며 촌관맥이 침하면서 삽하다. 속이 허하고 음화가 위로 타올라 반위가 된 경우에는 음화로 보고 치료한다. 젊은 사람은 사물탕으로 위완을 맑게 한다. 혈이 말라 윤택하게 하지 못하므로 대변이 잘 나오지 않는다. 《격치여론》에 매우 자세하다. 늙은 사람은 비록 치료하지 못하더라도 인삼·백출을 써서 기허와 위허를 막는다. 기허에는 사군자탕에 노근·동변을 더하거나 삼령백출산을 쓰며, 또는 부추즙과 소젖·양젖을 쓰거나 얼룩 당나귀의 소변을 넣는다. 속에 피가 쌓여 머물러 생기기도 하니 형편을 살펴 몰아내야 한다. 대변이 잘 나오지 않으면 치료하기 어려우므로 늘 토끼고기를 먹게 하면 잘 나온다. 번위는 곧 격열이며 격열은 번위로 진행하는 단계이다. 《발휘》에는 나이가 많으면 치료하지 못한다고 자세히 말하였다. 대변이 양의 똥 같으면 결코 치료하지 못하니 대장에 혈이 없기 때문이다.
戴云 : 翻胃 , 血虛者 , 脈必數而無力 ; 氣虛者 , 脈必緩而無力 ; 氣血俱虛者 , 則口中多出沫 , 但見沫大出者必死 。 有熱者 , 脈數而有力 ; 有痰者 , 脈滑數 , 二者可治 。 血虛者 , 四物為主 ; 氣虛者 , 四君子為主 ; 熱以解毒為主 ; 痰以二陳為主 。
대씨는 말하였다. “번위에서 혈허이면 맥이 반드시 삭하면서 무력하고, 기허이면 반드시 완하면서 무력하다. 기혈이 모두 허하면 입에서 거품이 많이 나오며, 거품이 크게 쏟아져 나오는 것이 보이면 반드시 죽는다. 열이 있으면 맥이 삭하면서 유력하고, 담이 있으면 활삭하니 이 둘은 치료할 수 있다. 혈허에는 사물을 위주로, 기허에는 사군자를 위주로 하며, 열에는 해독을 위주로 하고 담에는 이진을 위주로 한다.”
又方
또 다른 처방
用馬剝兒燒灰存性一錢 , 好棗肉平胃散二錢 。
마박아를 약성이 남도록 태운 재 1돈과 좋은 조육평위산 2돈을 쓴다.
上和勻 , 溫酒調服 , 食即可下 , 然後隨病源調理 。
이상을 고루 섞어 따뜻한 술에 타서 복용하면 음식이 곧 내려간다. 그 뒤 병의 근원에 따라 조리한다.
又方
또 다른 처방
茱萸 黃連 貝母 栝蔞 牛轉草
수유, 황련, 패모, 괄루, 우전초.
治翻胃
번위를 치료한다.
韭菜汁(二兩) 牛乳(一盞)
부추즙(2냥), 소젖(1잔).
上用生薑汁半兩 , 和勻溫服 , 效 。
생강즙 반 냥을 고루 섞어 따뜻하게 복용하면 효과가 있다.
治翻胃 、 積飲通用
번위와 적음을 치료하는 데 두루 쓴다.
益元散生薑自然汁澄白腳 , 丸小丸子 。 時時服 。
익원산을 생강의 자연즙에서 가라앉힌 흰 앙금으로 작은 환을 만들어 때때로 복용한다.
附方
덧붙인 처방
燒針丸 此藥清鎮 , 專主吐逆 。
소침환. 이 약은 맑게 하고 진정시키며 오로지 토역을 주로 다스린다.
黃丹(不以多少)
황단(분량에 구애받지 않는다).
上研細 , 用去皮小棗肉 , 丸如雞頭大 。 每用 , 針簽於燈上 , 燒灰為末 , 乳汁下一丸 。
이상을 곱게 갈아 껍질 벗긴 작은 대추살로 계두만 한 환을 만든다. 쓸 때마다 바늘에 꿰어 등불 위에서 재로 태워 가루 내고 젖으로 한 알을 복용한다.
棗肉平胃散
조육평위산
厚朴(薑製) 陳皮(去白 , 各三斤 , 二兩) 甘草(炙) 紅棗 生薑(各二斤) 蒼朮(泔浸一宿炒 , 五斤)
후박(생강으로 법제한다), 진피(흰 속을 제거한다, 각 3근 2냥), 감초(굽는다), 붉은 대추, 생강(각 2근), 창출(쌀뜨물에 하룻밤 담갔다가 볶는다, 5근).
上銼 , 拌勻 , 以水浸過面上半寸許 , 煮乾 , 焙燥為末 。 每服二錢 , 鹽湯空心點服 。
이상을 썰어 고루 섞고 약 위로 반 치쯤 올라오도록 물에 담근 뒤 물이 마르도록 끓인다. 불에 말려 가루 낸다. 매번 2돈을 빈속에 소금물에 타서 복용한다.
參苓白朮散 見脾胃類 。
삼령백출산은 비위문에 나온다.
保和丸 見積聚類 。
보화환은 적취문에 나온다.
吞酸三十三(附噯氣)
탄산 제33(애기를 덧붙인다.)
吞酸者 , 濕熱鬱積於肝而出 , 伏於肺胃之間 , 必用糲食蔬菜自養 。 宜用炒吳茱萸 , 順其性而折之 , 此反佐之法也 。 必以炒黃連為君 ; 二陳湯加茱萸 、 黃連 , 各炒 , 隨時令迭其位使 ; 蒼朮 、 茯苓為輔佐 。 冬月倍茱萸 , 夏月倍黃連 , 湯浸炊餅 , 丸如小丸吞之 。 仍教以糲食蔬菜自養 , 即安 。
탄산은 습열이 간에 울적되었다가 나와 폐와 위 사이에 잠복한 것이므로 반드시 거친 밥과 채소로 스스로 길러야 한다. 볶은 오수유를 써서 그 성질을 따라 꺾는 것이 마땅하니, 이것이 반좌법이다. 반드시 볶은 황련을 군약으로 삼는다. 이진탕에 수유·황련을 각각 볶아 더하고, 계절에 따라 그 자리와 쓰임을 바꾸며 창출·복령을 보좌로 삼는다. 겨울에는 수유를 배로 하고 여름에는 황련을 배로 하여, 끓인 물에 취병을 불려 작은 환을 만들어 삼킨다. 아울러 거친 밥과 채소로 스스로 기르게 하면 편안해진다.
戴云 : 濕熱在胃口上 , 飲食入胃 , 被濕熱鬱遏 , 其食不得傳化 , 故作酸也 。 如穀肉在器 , 濕熱則易為酸也 。
대씨는 말하였다. “습열이 위구에 있으면 음식이 위로 들어가 습열에 막혀 전화되지 못하므로 신맛이 생긴다. 곡식과 고기가 그릇에 있을 때 습하고 더우면 쉽게 시어지는 것과 같다.”
入方
처방
茱萸(一兩 , 去枝梗 , 煮少時 , 浸半日 , 曬乾) 陳皮(一兩) 蒼朮(米泔浸 , 一兩) 黃連(二兩 , 陳壁土炒 , 去土秤) 黃芩(一兩 , 如上土炒)
수유(1냥, 가지와 줄기를 제거하고 잠시 삶아 반나절 담갔다가 볕에 말린다), 진피(1냥), 창출(쌀뜨물에 담근다, 1냥), 황련(2냥, 오래된 벽 흙과 볶고 흙을 제거하여 단다), 황금(1냥, 위와 같이 흙과 볶는다).
或加桔梗一兩 , 茯苓一兩 。
혹 길경 1냥과 복령 1냥을 더한다.
上為末 , 神麯糊丸 , 綠豆大 。 每服二三十丸 , 時時津液 , 食後服 。
이상을 가루 내어 신국풀로 녹두만 한 환을 만든다. 매번 20~30환을 식후에 때때로 침으로 복용한다.
〔附錄〕吞酸 , 與吐酸不同 , 吐酸 《 素問 》 以為熱 , 東垣又為寒 , 何也 ? 吐酸是吐出酸水如醋 。 平時津液 , 隨上升之氣鬱積而久 , 濕中生熱 , 故從火化 , 遂作酸味 , 非熱而何 ? 其有鬱積之久 , 不能自湧而出 , 伏於肺胃之間 , 咯不得上 , 咽不得下 , 肌表得風寒則內熱愈郁 , 而酸味刺心 , 肌表溫暖 , 腠理開發 , 或得香熱湯丸 , 津液得行 , 亦可暫解 , 非寒而何 ?《 素問 》 言熱 , 言其本也 ; 東垣言寒 , 言其末也 。
[부록] 탄산과 토산은 다르다. 토산을 《소문》에서는 열이라 하고 동원은 또 한이라 하였으니 어째서인가? 토산은 식초 같은 신물을 토해 내는 것이다. 평소 진액이 상승하는 기를 따라 오래 울적되면 습 가운데 열이 생기므로 화의 변화를 따라 마침내 신맛이 된다. 열이 아니고 무엇인가? 오래 울적되어 스스로 솟아 나오지 못하고 폐위 사이에 잠복하면, 뱉으려 해도 올라오지 않고 삼키려 해도 내려가지 않는다. 피부가 풍한을 만나면 속의 열이 더욱 막혀 신맛이 가슴을 찌르며, 피부가 따뜻해져 주리가 열리거나 향기롭고 뜨거운 탕·환약을 얻어 진액이 운행하면 잠시 풀릴 수도 있다. 한이 아니고 무엇인가? 《소문》이 열이라 한 것은 근본을 말하고, 동원이 한이라 한 것은 말단을 말한 것이다.
附方
덧붙인 처방
曲術丸 治中脘宿食留飲 , 酸 , 蜇心痛 , 或口吐清水 。
국출환. 중완에 숙식과 유음이 있어 신물이 나고 가슴이 쏘듯 아프거나 입으로 맑은 물을 토하는 것을 치료한다.
神麯(炒 , 三兩) 蒼朮(泔浸炒 , 一兩半) 陳皮(一兩)
신국(볶는다, 3냥), 창출(쌀뜨물에 담가 볶는다, 1냥 반), 진피(1냥).
上為末 , 生薑汁煮神麯糊為丸 。 每七十丸 , 薑湯下 。
이상을 가루 내어 생강즙으로 끓인 신국풀로 환을 만든다. 매번 70환을 생강 달인 물로 복용한다.
加味平胃散 治吞酸或宿食不化 。
가미평위산. 탄산이나 숙식이 소화되지 않는 것을 치료한다.
生料平胃散加神麯 、 麥芽炒 , 各半錢 , 朮 、 樸不制 。 上生薑三片 , 水煎五錢服 。
생료평위산에 볶은 신국·맥아 각 반 돈을 더하며, 창출·후박은 법제하지 않는다. 이상 5돈을 생강 3조각과 물에 달여 복용한다.
噯氣 胃中有火有痰 。
애기는 위 속에 화와 담이 있는 것이다.
入方
처방
南星 半夏 軟石膏 香附一本有炒梔子
남성, 반하, 연석고, 향부. 어떤 판본에는 볶은 치자가 있다.
上作丸 , 或作湯服之 。 蓋胃中有鬱火 , 膈上有稠痰故也 。
이상을 환으로 만들거나 탕으로 복용한다. 이는 위 속에 울화가 있고 흉격 위에 걸쭉한 담이 있기 때문이다.
軟石膏丸亦不可服 , 本方痰條下云 : 噫氣吞酸 , 此係食鬱有熱 , 火氣衝上 , 黃芩為君 , 南星 、 半夏 、 陳皮為佐 , 熱多加青黛 。
연석고환도 복용해서는 안 된다. 본방의 담 조문 아래에는 “애기와 탄산은 식울에 열이 있는 것으로 화기가 위로 치솟는 것이다. 황금을 군약으로 삼고 남성·반하·진피를 보좌하며 열이 많으면 청대를 더한다”고 하였다.
痞三十四
비 제34
痞者有食積兼濕 。 東垣有法有方 。 心下痞 , 須用枳實 、 炒黃連 。 如稟受充實 , 面蒼骨露 , 氣實之人而心下痞者 , 宜枳實 、 黃連 、 青皮 、 陳皮 、 枳殼 ; 如稟受素弱 , 轉運不調 , 飲食不化 , 而心下痞者 , 宜白朮 、 山楂 、 曲糵 、 陳皮 ; 如肥人心下痞者 , 乃是濕痰 , 宜蒼朮 、 半夏 、 砂仁 、 茯苓 、 滑石 ; 如瘦人心下痞者 , 乃是鬱熱在中焦 , 宜枳實 、 黃連 、 葛根 、 升麻 ; 如食後感寒 , 飲食不化 , 心下痞 , 宜藿香 、 草豆蔻 、 吳茱萸 、 砂仁 ; 痞挾血成窠囊 , 用桃仁 、 紅花 、 香附 、 大黃之類 。
비에는 식적에 습이 겸한 것이 있다. 동원에게 법과 처방이 있다. 심하비에는 반드시 지실·볶은 황련을 쓴다. 타고난 기운이 충실하고 얼굴이 푸르며 뼈가 드러나고 기가 실한 사람이 심하비가 있으면 지실·황련·청피·진피·지각을 쓴다. 본래 허약하여 운화가 고르지 못하고 음식이 소화되지 않으면서 심하비가 있으면 백출·산사·국얼·진피를 쓴다. 살찐 사람의 심하비는 습담이므로 창출·반하·사인·복령·활석을 쓴다. 마른 사람의 심하비는 중초에 울열이 있는 것이므로 지실·황련·갈근·승마를 쓴다. 식후 한에 감촉하여 음식이 소화되지 않고 심하비가 있으면 곽향·초두구·오수유·사인을 쓴다. 비가 혈을 끼고 주머니 모양의 덩어리가 되면 도인·홍화·향부·대황 등을 쓴다.
入方
처방
吳茱萸(三兩 , 湯浸煮少時) 黃連(八兩)
오수유(3냥, 끓인 물에 담가 잠시 삶는다), 황련(8냥).
粥糊為丸 。 每服五七十丸 , 白朮陳皮湯下 。
죽풀로 환을 만든다. 매번 50~70환을 백출·진피 달인 물로 복용한다.
玉液丸
옥액환
軟石膏(不以多少 , 又云火焰紅出火毒)
연석고(분량에 구애받지 않는다. 또 불로 붉게 달군 뒤 화독을 뺀다고 하였다).
上為末 , 醋糊丸如綠豆大 。 服之專能瀉胃火 , 並治食積痰火 。
이상을 가루 내어 식초로 쑨 풀로 녹두만 한 환을 만든다. 복용하면 특히 위화를 사할 수 있고 식적과 담화도 함께 치료한다.
〔附錄〕痞者 , 與否同 , 不通泰也 , 由陰伏陽蓄 , 氣與血不運而成 。 處心下 , 位中央 , 䐜滿痞塞者 , 皆土之病也 , 與脹滿有輕重之分 。 痞則內覺痞悶 , 而外無脹急之形者 , 是痞也 。 有中氣虛弱 , 不能運化精微為痞者 ; 有飲食痰積 , 不能施化為痞者 ; 有濕熱太甚為痞者 。 古方 , 治痞用黃連 、 黃芩 、 枳實之苦以泄之 ; 厚朴 、 生薑 、 半夏之辛以散之 ; 人參 、 白朮之甘苦以補之 ; 茯苓 、 澤瀉之淡以滲之 。 既痞 , 同濕治 , 惟宜上下分消其氣 。 如果有內實之證 , 庶可略與疏導 。 世人苦於痞塞 , 喜行利藥 , 以求其速效 , 暫時快通 , 痞若再作 , 益以滋甚 。
[부록] 비(痞)는 비(否)와 같아 잘 통하지 않는다는 뜻이며, 음이 잠복하고 양이 쌓여 기와 혈이 운행하지 못하여 생긴다. 명치 아래 중앙에 있어 부풀고 그득하며 막힌 것은 모두 토의 병으로, 창만과 경중의 차이가 있다. 속에서는 막히고 답답함을 느끼지만 겉으로 부풀고 팽팽한 모습이 없는 것이 비이다. 중기가 허약하여 정미를 운화하지 못해서 되는 것도 있고, 음식과 담이 쌓여 변화시키지 못해서 되는 것도 있으며, 습열이 지나쳐 되는 것도 있다. 옛 처방에서는 비를 다스릴 때 황련·황금·지실의 쓴맛으로 사하고, 후박·생강·반하의 매운맛으로 흩으며, 인삼·백출의 달고 쓴맛으로 보하고, 복령·택사의 싱거운맛으로 스며 나가게 한다. 비가 되면 습과 함께 다스려야 하니 오직 위아래로 그 기를 나누어 삭이는 것이 마땅하다. 과연 속이 실한 증상이 있으면 조금 소도할 수 있다. 세상 사람들은 막힘이 괴로워 통하게 하는 약을 즐겨 써서 빠른 효과를 구한다. 잠깐 시원하게 통하더라도 비가 다시 생기면 더욱 심해진다.
附方
덧붙인 처방
加味補中益氣湯 治內傷 , 心下痞 。 方見內傷 。
가미보중익기탕. 내상으로 심하비가 생긴 것을 치료한다. 처방은 내상문에 나온다.
脈緩有痰而痞 , 加半夏 、 黃連 ; 脈弦 , 四肢滿悶 , 便難 , 而心下痞 , 加柴胡 、 黃連 、 甘草 ; 大便秘燥 , 加黃連 、 桃仁 , 少加大黃 、 歸身 ; 心下痞 , 瞀悶者 , 加白芍藥 、 黃連 ; 心下痞 , 中寒者 , 加附子 、 黃連 ; 心下痞 , 腹脹 , 加五味子 、 白芍 、 砂仁 ; 天寒 , 少加乾薑 , 或中桂 ; 心下痞 , 嘔逆者 , 加黃連 、 生薑 、 陳皮如冬月 , 加黃連 , 少入丁香 、 藿香 ; 心下痞 , 如腹中氣上逆者 , 是衝脈逆也 , 加黃柏三分 , 黃連一分半以泄之 ; 如食已 , 心下痞 , 別服橘皮枳朮丸 。
맥이 완하고 담이 있으면서 비하면 반하·황련을 더한다. 맥이 현하고 팔다리가 그득하고 답답하며 대변 보기 어렵고 심하비가 있으면 시호·황련·감초를 더한다. 대변이 막히고 마르면 황련·도인을 더하고 대황·당귀 몸통을 조금 더한다. 심하비로 눈앞이 흐리고 답답하면 백작약·황련을 더한다. 심하비에 중한이 있으면 부자·황련을 더한다. 심하비에 배가 부르면 오미자·백작·사인을 더한다. 날이 추우면 건강이나 중계를 조금 더한다. 심하비에 구역하면 황련·생강·진피를 더하며, 겨울이면 황련을 더하고 정향·곽향을 조금 넣는다. 심하비에 뱃속의 기가 거슬러 오르면 충맥이 거스르는 것이므로 황백 3푼, 황련 1푼 반을 더하여 사한다. 먹은 뒤 심하비가 있으면 별도로 귤피지출환을 복용한다.
枳實消痞丸 治右關脈浮弦 , 心下虛痞 , 惡食 , 懶倦 。 開胃進食 。
지실소비환. 오른쪽 관맥이 부현하고 심하가 허하게 막히며 음식을 싫어하고 나른한 것을 치료한다. 위를 열어 음식을 먹게 한다.
枳實 黃連(各五錢) 乾生薑(二錢) 半夏曲(三錢) 厚朴(四錢) 人參(三錢) 甘草(炙 , 二錢) 白朮(三錢) 茯苓 麥芽(各二錢)
지실, 황련(각 5돈), 말린 생강(2돈), 반하국(3돈), 후박(4돈), 인삼(3돈), 감초(굽는다, 2돈), 백출(3돈), 복령, 맥아(각 2돈).
上為末 , 水浸蒸餅 , 丸如梧桐子大 。 服三五十丸 , 溫水下 。
이상을 가루 내어 물에 불린 증병으로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 30~50환을 따뜻한 물로 복용한다.
橘皮枳朮丸
귤피지출환
橘皮 枳實 白朮(等分)
귤피, 지실, 백출(같은 분량).
上為末 , 荷葉裹燒飯為丸 。 每服五十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 연잎에 싸서 구운 밥으로 환을 만든다. 매번 50환을 끓인 맹물로 복용한다.
枳朮丸 助胃消食 , 寬中 , 去痞滿 。
지출환. 위를 돕고 음식을 소화시키며 중초를 너그럽게 하여 비만을 없앤다.
白朮 枳實(各二兩)
백출, 지실(각 2냥).
上為末 , 荷葉裹燒飯為丸 。
이상을 가루 내어 연잎에 싸서 구운 밥으로 환을 만든다.
嘈雜三十五
조잡 제35
嘈雜 , 是痰因火動 , 治痰為先 , 姜炒黃連 , 入痰藥 。 用炒山梔子 、 黃芩為君 , 南星 、 半夏 、 陳皮為佐 , 熱多加青黛 。 嘈雜 , 此乃食鬱有熱 , 炒梔子 、 姜炒 、 黃連不可無 。 肥人嘈雜 , 二陳湯少加撫芎 、 蒼朮 、 白朮 、 炒山梔子 。 嘈雜 , 若濕痰氣鬱 , 不喜食 , 三補丸加蒼朮 , 倍香附子 。 醫按 : 蔣氏子條云 : 心嘈索食 , 以白朮 、 黃連 、 陳皮作丸 , 白湯下 , 七八十丸 , 數服而止 。 又云 : 眩運嘈雜 , 是火動其痰 , 二陳湯加梔子 、 芩 、 連之類 。
조잡은 담이 화로 인하여 움직이는 것이므로 담을 치료하는 것을 먼저 한다. 생강과 볶은 황련을 담약에 넣는다. 볶은 산치자·황금을 군약으로, 남성·반하·진피를 보좌로 쓰며, 열이 많으면 청대를 더한다. 조잡은 식울에 열이 있는 것이므로 볶은 치자와 생강으로 볶은 황련이 없어서는 안 된다. 살찐 사람의 조잡에는 이진탕에 무궁·창출·백출·볶은 산치자를 조금 더한다. 조잡에 습담과 기울이 있어 음식을 좋아하지 않으면 삼보환에 창출을 더하고 향부자를 배로 한다. 의안의 장씨 아들 조문에는 “속이 허전하고 쓰려 음식을 찾으면 백출·황련·진피로 환을 만들어 끓인 맹물로 70~80환을 복용하면 몇 차례에 멎는다”고 하였다. 또 “어지럽고 조잡한 것은 화가 담을 움직인 것이므로 이진탕에 치자·황금·황련 등을 더한다”고 하였다.
戴云 : 此則俗謂之心嘈也 。
대씨는 말하였다. “이것이 세속에서 심조라고 부르는 것이다.”
三補丸 見補損 。
삼보환은 보손문에 나온다.
傷食三十六
상식 제36
傷食 , 惡食者 , 胸中有物 , 宜導痰補脾 , 用二陳湯加白朮 、 山楂 、 川芎 、 蒼朮服之 。 憂抑傷脾 , 不思飲食 , 炒黃連 、 酒芍藥 、 香附 , 同清六丸末 , 用薑汁浸蒸餅丸服 。
음식에 상하여 음식을 싫어하는 것은 가슴속에 물건이 있는 것이므로 담을 이끌어 내고 비를 보해야 한다. 이진탕에 백출·산사·천궁·창출을 더하여 복용한다. 근심하고 억눌려 비를 상하여 음식 생각이 없으면 볶은 황련·술로 법제한 작약·향부를 청륙환 가루와 함께 생강즙에 불린 증병으로 환을 만들어 복용한다.
入方
처방
治氣抑痰 , 倦不思食 。
기가 담을 억누르고 피곤하여 음식 생각이 없는 것을 치료한다.
白朮(二兩) 蒼朮 陳皮 黃連 黃柏 半夏(各二兩) 扁柏(七錢半) 香附(一兩半) 白芍(一兩半)
백출(2냥), 창출, 진피, 황련, 황백, 반하(각 2냥), 편백(7돈 반), 향부(1냥 반), 백작(1냥 반).
上為末 , 薑汁麵糊丸 。
이상을 가루 내어 생강즙으로 쑨 밀가루 풀로 환을 만든다.
治心腹膨肉多食積所致 。
명치와 배가 불룩한 살은 대개 식적으로 생긴 것이니 이를 치료한다.
南星(一兩半 , 薑製) 半夏 栝蔞仁(研和潤 , 一兩半) 香附(一兩 , 童便浸) 黃連(三兩 , 姜炒) 礞石(硝煅) 蘿蔔子 連翹(半兩) 麝(少許) 又方加陳皮半兩
남성(1냥 반, 생강으로 법제한다), 반하, 괄루인(갈아 섞어 윤택하게 한다, 1냥 반), 향부(1냥, 동변에 담근다), 황련(3냥, 생강과 볶는다), 몽석(초와 불에 달군다), 나복자, 연교(반 냥), 사향(조금). 다른 처방에는 진피 반 냥을 더한다.
上為末 , 曲糊丸 。
이상을 가루 내어 국풀로 환을 만든다.
一人因吃麵內傷 , 肚熱頭痛 。
어떤 사람이 밀가루 음식을 먹어 내상을 입고 배가 뜨거우며 머리가 아팠다.
白朮(一錢半) 白芍 陳皮 蒼朮(各一錢) 茯苓 黃連 人參 甘草(各五分)
백출(1돈 반), 백작, 진피, 창출(각 1돈), 복령, 황련, 인삼, 감초(각 5푼).
上作一服 , 姜三片煎 。 如口渴 , 加乾葛二錢 , 再調理 。
이상을 1회분으로 하여 생강 3조각과 달인다. 입이 마르면 건갈 2돈을 더하여 다시 조리한다.
補脾丸
보비환
白朮(半斤) 蒼朮 茯苓 陳皮(各三兩)
백출(반 근), 창출, 복령, 진피(각 3냥).
粥為丸 。
죽으로 환을 만든다.
清六丸 見泄瀉 。
청륙환은 설사문에 나온다.
〔附錄〕傷食之證 , 右手氣口必緊盛 , 胸膈痞塞 , 噫氣如敗卵臭 , 亦有頭痛發熱 , 但身不痛為異耳 , 用治中湯加砂仁一錢 , 或用紅丸子 。
[부록] 상식의 증상은 오른손 기구맥이 반드시 긴하고 성하며 가슴과 흉격이 막히고 트림이 썩은 달걀 냄새와 같은 것이다. 두통과 발열도 있지만 몸이 아프지 않은 점이 다를 뿐이다. 치중탕에 사인 1돈을 더하거나 홍환자를 쓴다.
附方
덧붙인 처방
加味二陳湯 治中脘聞食氣則嘔 。
가미이진탕. 중완의 병으로 음식 냄새를 맡으면 구역하는 것을 치료한다.
本方加砂仁一錢 , 青皮半錢 。
본방에 사인 1돈, 청피 반 돈을 더한다.
紅丸子 治傷食 。
홍환자. 상식을 치료한다.
京三稜 蓬朮(煨) 青皮 陳皮(五兩) 乾薑(炮) 胡椒(三兩)
경삼릉, 봉출(잿불에 묻어 굽는다), 청피, 진피(5냥), 건강(싸서 굽는다), 호초(3냥).
上為末 , 用醋糊丸如梧子大 , 礬紅為衣 。 服三十丸 , 食後薑湯下 。
이상을 가루 내어 식초로 쑨 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만들고 반홍으로 겉을 입힌다. 30환을 식후에 생강 달인 물로 복용한다.
治中湯 見脾胃 。
치중탕은 비위문에 나온다.
疸三十七
달 제37
疸不用分其五 , 同是濕熱 , 如盦曲相似 。 輕者 , 小溫中丸 ; 重者 , 大溫中丸 。 熱多 , 加芩 、 連 ; 濕多者 , 茵陳五苓散 , 加食積藥 。 溫熱因倒胃氣 , 服下藥 , 大便下利者 , 參 、 耆加山梔 、 茵陳 、 甘草 。
황달은 다섯 가지로 나눌 필요가 없으며 모두 습열이니, 누룩을 띄우는 것과 같다. 가벼우면 소온중환, 심하면 대온중환을 쓴다. 열이 많으면 황금·황련을 더한다. 습이 많으면 인진오령산에 식적약을 더한다. 온열로 위기가 무너져 내리는 약을 복용하고 설사하는 경우에는 인삼·황기에 산치·인진·감초를 더한다.
戴云 : 五疸者 , 周身皮膚並眼 , 如梔子水染 。 因食積黃者 , 量其虛實 , 下其食積 。 其餘但利小便為先 , 小便利白 , 其黃則自退矣 。
대씨는 말하였다. “오달은 온몸의 피부와 눈이 치자 물로 물들인 듯한 것이다. 식적으로 누렇게 된 경우에는 허실을 헤아려 식적을 내려보낸다. 그 밖에는 우선 소변을 잘 나가게 한다. 소변이 잘 나오고 맑아지면 누런빛은 저절로 물러간다.”
入方
처방 수록
小溫中丸 治疸 , 又能去食積 。
소온중환. 황달을 치료하며, 식적도 없앤다.
蒼朮 川芎 香附 神麯 針砂(醋炒紅)
창출, 천궁, 향부, 신국, 침사(식초로 붉게 되도록 볶는다).
春 , 加芎 ; 夏 , 加苦參或黃連 ; 冬 , 加吳茱萸或乾薑 。
봄에는 천궁을 더하고, 여름에는 고삼이나 황련을 더하며, 겨울에는 오수유나 건강을 더한다.
大溫中丸 治食積與黃腫 , 又可借為制肝燥脾之用 。 脾虛者 , 以參 、 朮 、 芍藥 、 陳皮 、 甘草作湯使 。
대온중환. 식적과 황종을 치료하며, 간을 억제하고 비를 조하게 하는 데에도 빌려 쓸 수 있다. 비가 허한 경우에는 인삼·백출·작약·진피·감초를 달인 물로 복용한다.
陳皮 蒼朮 厚朴 三稜 蓬朮 青皮(五兩) 香附(一斤) 甘草(一兩) 針砂(二兩 , 醋炒紅)
진피, 창출, 후박, 삼릉, 봉출, 청피(오 냥), 향부(한 근), 감초(한 냥), 침사(두 냥, 식초로 붉게 되도록 볶는다).
上為末 , 醋糊丸 。 空心姜鹽湯下 , 午後飯食 , 可酒下 。 忌犬肉果菜 。
이상을 가루 내어 식초 풀로 환을 만든다. 빈속에 생강과 소금을 달인 물로 복용하고, 오후에 밥을 먹은 뒤에는 술로 복용해도 된다. 개고기와 과실, 채소를 피한다.
〔附錄〕黃疸乃脾胃經有熱所致 , 當究其所因 , 分利為先 , 解毒次之 。 諸疸口淡 , 怔忡耳鳴 , 腳軟 , 微寒發熱 , 小便白濁 , 此為虛證 。 治宜四君子湯 , 吞八味丸 , 不可過用涼劑強通小便 , 恐腎水枯竭 。 久而面黑黃色 , 及有渴者不治 ; 不渴者可治 。 黃疸 , 通身面目悉黃 , 宜生料五苓散加茵陳 ; 又宜小柴胡加茵陳 、 茯苓 、 枳實 , 少加朴硝 ;《 濟生 》 茵陳湯 ;《 千金方 》: 東引桃根細者煎 , 空心服 。 谷疸 , 食已頭眩 , 心中怫鬱不安 , 飢飽所致 , 胃氣蒸沖而黃 , 宜小柴胡加穀芽 、 枳實 、 厚朴 、 山梔 、 大黃 ,《 濟生 》 谷疸丸 。 酒疸 , 身目黃 , 心中懊憹 , 足脛滿 , 尿黃面黃而赤斑 , 酒過胃熱 , 醉臥當風 , 水濕得之 , 小柴胡加茵陳 、 豆豉 、 大黃 、 黃連 、 葛粉 。 脈微數 , 面目青黑 , 或大便黑 ,《 三因方 》 白朮散 ; 脈弦澀 ,《 三因 》 當歸白朮散 ,《 濟生方 》 五苓加葛根湯 。 女勞疸 , 因房事後為水濕所搏 , 故額黑身黃 , 小腹滿急 , 小便不利 , 以大麥一撮 , 同滑石 、 石膏末各一錢煎服 。 黃汗者 , 因脾胃有熱 , 汗出入水澡浴所致 , 故汗出黃染衣而不渴 ,《 濟生方 》 黃耆散 、 茵陳湯 。 又以苦丁香如豆大 , 深吸鼻中 , 出黃水瘥 。 發黃 , 脈沉細遲 , 四肢逆冷 , 身冷 , 自汗不止 , 宜茵陳四逆湯 。
〔부록〕황달은 비위경에 열이 있어서 생기므로 그 원인을 살피고, 분리하여 배출하는 것을 먼저 하며 해독을 그다음으로 한다. 여러 황달에서 입맛이 담담하고, 정충과 이명이 있으며, 다리가 무르고 약간 오한과 발열이 있고 소변이 희고 탁한 것은 허증이다. 사군자탕으로 팔미환을 삼키게 하는 것이 마땅하며, 찬 약을 지나치게 써서 억지로 소변을 통하게 해서는 안 된다. 신수가 고갈될까 염려되기 때문이다. 오래되어 얼굴이 검누렇게 되고 갈증이 있는 것은 치료하지 못하며, 갈증이 없는 것은 치료할 수 있다. 황달로 온몸과 얼굴, 눈이 모두 누런 경우에는 생료오령산에 인진을 더하는 것이 마땅하다. 소시호에 인진·복령·지실을 더하고 박초를 조금 더하는 것도 마땅하며, 《제생》의 인진탕도 쓴다. 《천금방》에서는 동쪽으로 뻗은 가는 복숭아나무 뿌리를 달여 빈속에 복용하게 하였다. 곡달은 음식을 먹은 뒤 머리가 어지럽고 가슴속이 답답하고 불안한 것으로, 굶주림과 과식 때문에 위기가 훈증하여 치밀어 누렇게 되는 것이다. 소시호에 곡아·지실·후박·산치·대황을 더하거나 《제생》의 곡달환을 쓰는 것이 마땅하다. 주달은 몸과 눈이 누렇고 가슴속이 괴로우며 종아리가 그득하고 소변이 누렇고 얼굴이 누르면서 붉은 반점이 있는 것이다. 술을 지나치게 마셔 위에 열이 생기고 취해 바람을 맞으며 누워 수습을 받아 생기니, 소시호에 인진·두시·대황·황련·갈분을 더한다. 맥이 미삭하고 얼굴과 눈이 청흑색이거나 대변이 검은 경우에는 《삼인방》의 백출산을 쓴다. 맥이 현삽하면 《삼인》의 당귀백출산과 《제생방》의 오령에 갈근탕을 더한 것을 쓴다. 여로달은 방사 후 수습에 부딪혀 생기므로 이마가 검고 몸이 누르며 아랫배가 그득하고 당기고 소변이 잘 나오지 않는다. 보리 한 줌을 활석·석고 가루 각 한 돈과 함께 달여 복용한다. 황한은 비위에 열이 있는데 땀을 낸 뒤 물에 들어가 목욕하여 생긴 것이다. 따라서 누런 땀이 나서 옷을 물들이지만 갈증은 없으니, 《제생방》의 황기산과 인진탕을 쓴다. 또 고정향을 콩알만큼 깊이 코로 들이마시면 누런 물이 나오면서 낫는다. 누렇게 변하면서 맥이 침세지하고 사지가 싸늘하며 몸이 차고 저절로 나는 땀이 멎지 않으면 인진사역탕이 마땅하다.
附方
덧붙인 처방
茵陳蒿湯 治濕熱發黃 , 身熱 , 鼻乾 , 汗出 , 小便赤而不利 。
인진호탕. 습열로 황달이 생겨 몸이 뜨겁고 코가 마르며 땀이 나고 소변이 붉으며 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
茵陳(六兩) 梔子(十四個) 大黃(三兩)
인진(여섯 냥), 치자(열네 개), 대황(세 냥).
上三味 , 每服一兩半 , 水煎服 。
이상 세 가지를 한 번에 한 냥 반씩 물에 달여 복용한다.
梔子大黃湯 治酒疸 。
치자대황탕. 주달을 치료한다.
梔子(十五個) 大黃(一兩) 枳實(五枚) 豉(一升)
치자(열다섯 개), 대황(한 냥), 지실(다섯 개), 시(한 되).
水煎溫服 。
물에 달여 따뜻하게 복용한다.
硝石礬石散 治女勞疸 , 身黃額黑 。
초석반석산. 여로달로 몸이 누렇고 이마가 검은 것을 치료한다.
硝石 礬石(各燒 , 等分)
초석, 반석(각각 태워 같은 분량으로 쓴다).
上為末 。 以大麥粥汁和服二錢 , 日三 , 重衣覆取汗 。
이상을 가루 낸다. 보리죽 즙에 두 돈을 섞어 하루 세 번 복용하고, 두꺼운 옷으로 덮어 땀을 낸다.
瓜蒂散
과체산
瓜蒂(二錢) 母丁香(一錢) 黍米(四十九粒) 赤小豆(半錢)
과체(두 돈), 모정향(한 돈), 서미(마흔아홉 알), 적소두(반 돈).
上為末 。 每夜於鼻內㗜之 , 取下黃水 。 凡用 , 先令病人噙水一口 。
이상을 가루 낸다. 매일 밤 코 안으로 들이마시게 하여 누런 물이 나오게 한다. 사용할 때에는 먼저 환자가 물 한 모금을 머금게 한다.
茵陳五苓散
인진오령산
上用五苓散五分 , 茵陳蒿末十分 , 和勻 。 先食飲服方寸匕 , 日三服 。
오령산 오 푼과 인진호 가루 십 푼을 고르게 섞는다. 식전에 방촌비만큼 음료로 복용하며 하루 세 번 복용한다.
八味丸 見補損 。
팔미환. 보손문에 나온다.
生料五苓散 見中暑 。
생료오령산. 중서문에 나온다.
小柴胡湯 見瘧 。
소시호탕. 학질문에 나온다.
《 濟生 》 茵陳湯
《제생》의 인진탕
茵陳(二兩) 大黃(一兩) 梔子仁(三錢)
인진(두 냥), 대황(한 냥), 치자인(세 돈).
上咀 。 每服四錢 , 水一盞 , 煎八分 , 溫服 , 不拘時 。
이상을 썬다. 한 번에 네 돈씩 물 한 잔을 넣고 팔 푼이 되도록 달여 따뜻하게 복용하며, 때를 가리지 않는다.
《 濟生 》 谷疸丸
《제생》의 곡달환
苦參(三兩) 牛膽(一個) 龍膽草(一兩)
고삼(세 냥), 우담(한 개), 용담초(한 냥).
上為末 , 用牛膽汁入少 , 煉蜜丸如梧子大 。 每五十丸 , 空心熱水或生薑甘草湯送下 。
이상을 가루 내고 우담즙을 조금 넣어 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 빈속에 뜨거운 물이나 생강감초탕으로 삼킨다.
《 三因 》 白朮湯
《삼인》의 백출탕
桂心 白朮(各一兩) 豆豉 乾葛 杏仁 甘草(各半兩) 枳實(去穰麩炒)
계심, 백출(각 한 냥), 두시, 건갈, 행인, 감초(각 반 냥), 지실(속을 제거하고 밀기울과 함께 볶는다).
上㕮咀 。 每服四錢 , 水一盞 , 煎七分 , 食前服 。
이상을 잘게 썬다. 한 번에 네 돈씩 물 한 잔을 넣고 칠 푼이 되도록 달여 식전에 복용한다.
《 三因 》 當歸白朮湯
《삼인》의 당귀백출탕
白朮 茯苓(各二兩) 當歸 黃芩 茵陳(各二兩) 甘草(炙) 枳實(麩炒) 前胡 杏仁(去皮尖 , 麩炒 , 各二兩) 半夏(泡七次 , 一兩半)
백출, 복령(각 두 냥), 당귀, 황금, 인진(각 두 냥), 감초(굽는다), 지실(밀기울과 함께 볶는다), 전호, 행인(껍질과 뾰족한 끝을 제거하고 밀기울과 함께 볶는다. 각 두 냥), 반하(일곱 번 담근다. 한 냥 반).
上咀 。 每服四錢 , 食後溫服 。
이상을 썬다. 한 번에 네 돈씩 식후에 따뜻하게 복용한다.
《 濟生 》 五苓散
《제생》의 오령산
豬苓 澤瀉 白朮 茵陳 赤苓(等分)
저령, 택사, 백출, 인진, 적령(같은 분량).
上咀 。 每四錢 , 水煎 , 溫服 , 無時 。
이상을 썬다. 한 번에 네 돈씩 물에 달여 따뜻하게 복용하며 때를 가리지 않는다.
《 濟生 》 葛根湯
《제생》의 갈근탕
葛根(二兩) 枳實(麩炒) 豆豉(一兩) 梔子仁(一兩) 甘草(炙 , 半兩)
갈근(두 냥), 지실(밀기울과 함께 볶는다), 두시(한 냥), 치자인(한 냥), 감초(굽는다. 반 냥).
上咀 。 水煎服 , 無時 。
이상을 썬다. 물에 달여 복용하며 때를 가리지 않는다.
《 濟生 》 黃耆散
《제생》의 황기산
黃耆 赤芍 茵陳(各二兩) 石膏(四兩) 麥門(去心) 豆豉(各一兩) 甘草(炙 , 半兩)
황기, 적작, 인진(각 두 냥), 석고(네 냥), 맥문(심을 제거한다), 두시(각 한 냥), 감초(굽는다. 반 냥).
上咀 。 姜五片 , 水煎服 , 無時 。
이상을 썬다. 생강 다섯 쪽을 넣고 물에 달여 복용하며 때를 가리지 않는다.
茵陳四逆湯 方見中寒類 , 加茵陳 。
인진사역탕. 처방은 중한류에 나오며 인진을 더한다.
水腫三十八
수종 제삼십팔
水腫 , 因脾虛不能制水 , 水漬妄行 , 當以參朮補脾 , 使脾氣得實 , 則自健運 , 自能升降 。 運動其樞機 , 則水自行 , 非五苓神佑之行水也 。 宜補中 、 行濕 、 利小便 , 切不可下 。 用二陳湯加白朮 、 人參 、 蒼朮為主 , 佐以黃芩 、 麥門冬 、 炒梔子制肝木 。 若腹脹 , 少佐以厚朴 ; 氣不運 , 加木香 、 木通 ; 氣若陷下 , 加升麻 、 柴胡提之 , 隨病加減 。 必須補中行濕 , 二陳治濕加升提之藥 , 能使大便潤而小便長 。 產後必須大補血氣為主 , 少佐蒼朮 、 茯苓 , 使水自降 , 用大劑白朮補脾 。 若壅滿 , 用半夏 、 陳皮 、 香附監之 ; 有熱當清肺金 , 麥門冬 、 黃芩之屬 。 一方用山梔子 , 去皮 , 取仁 , 炒 , 捶碎 , 米湯送下一抄 ; 若胃熱病在上者 , 帶皮用 。 治熱水腫 , 用山梔子五錢 , 木香一錢半 , 白朮二錢半 , 㕮咀 , 取急流順水煎服 。 水脹 , 用大戟 、 香薷 , 濃煎汁 , 成膏丸 , 去暑 、 利小水 。 大戟為末 , 棗肉丸十丸 , 泄小水 , 劫快實者 。
수종은 비가 허하여 물을 제어하지 못하므로 물이 스며들어 함부로 돌아다니는 것이다. 인삼과 백출로 비를 보하여 비기가 충실해지게 하면 저절로 건실하게 운행하고 승강할 수 있다. 그 기틀을 움직이면 물이 저절로 운행하는 것이지 오령이나 신우로 물을 내보내는 것이 아니다. 중기를 보하고 습을 운행시키며 소변을 잘 나가게 해야 하고, 절대로 설사시켜서는 안 된다. 이진탕에 백출·인삼·창출을 더한 것을 위주로 하고 황금·맥문동·볶은 치자를 보좌하여 간목을 억제한다. 배가 불러오르면 후박을 조금 보좌하고, 기가 운행하지 않으면 목향·목통을 더하며, 기가 아래로 처지면 승마·시호를 더하여 끌어올린다. 병에 따라 가감하되 반드시 중기를 보하고 습을 운행시켜야 한다. 이진으로 습을 치료하면서 끌어올리는 약을 더하면 대변이 윤택해지고 소변이 길게 나오게 할 수 있다. 산후에는 반드시 기혈을 크게 보하는 것을 위주로 하고 창출·복령을 조금 보좌하여 물이 저절로 내려가게 하며, 백출을 많이 써서 비를 보한다. 막히고 그득하면 반하·진피·향부로 제어한다. 열이 있으면 폐금을 맑게 해야 하니 맥문동·황금 같은 것이다. 한 처방은 산치자의 껍질을 벗기고 알맹이를 취해 볶아서 찧어 부수고 한 초씩 미음으로 삼킨다. 위열의 병이 위에 있으면 껍질째 쓴다. 열로 인한 수종에는 산치자 다섯 돈, 목향 한 돈 반, 백출 두 돈 반을 잘게 썰고 급히 흐르는 순류수를 취하여 달여 복용한다. 수창에는 대극과 향유를 진하게 달인 즙으로 고약처럼 만들어 환으로 쓰면 서기를 없애고 소변을 잘 나가게 한다. 대극을 가루 내고 대추 살로 환을 만들어 열 알을 쓰면 소변을 배출시키니, 실한 사람에게 빠르게 효과를 내는 것이다.
戴云 : 水腫者 , 通身皮膚光腫如泡者是也 , 以健脾滲水利小便 , 進飲食 , 元氣實者可下 。
대씨는 말하였다. “수종은 온몸의 피부가 물집처럼 번들거리며 붓는 것이다. 비를 튼튼하게 하고 물을 스며 나가게 하며 소변을 잘 나가게 하고 음식을 잘 먹게 해야 하며, 원기가 실한 사람은 설사시켜도 된다.”
〔附錄〕腰以下腫 , 宜利小便 ; 腰以上腫 , 宜發汗 。 此仲景之要法也 。 諸家只知治濕當利小便之說 , 執此一途 , 用諸去水之藥 , 往往多死 。 又用導水丸 、 舟車丸 、 神佑丸之類大下之 , 此速死之兆 。 蓋脾極虛而敗 , 愈下愈虛 , 雖劫效目前 , 而陰損正氣 , 然病亦不旋踵而至 。 大法 , 宜大補中宮為主 , 看所挾加減 , 不爾則死 。 當以嚴氏實脾散加減用 。 陽病水兼陽證者 , 脈必沉數 ; 陰病水兼陰證者 , 脈必沉遲 , 水之為病不一 。 賈洛陽以病腫不治 , 必為錮疾 , 雖有扁鵲 , 亦莫能為 , 則知腫之危惡 , 非他病比也 。 夫人之所以得全其性命者 , 水與谷而已 。 水則腎主之 , 土谷則脾主之 , 惟腎虛不能行水 , 惟脾虛不能制水 , 胃與脾合氣 , 胃為水穀之海 , 又因虛而不能傳化焉 。 故腎水泛溢 , 反得以浸漬脾土 , 於是三焦停滯 , 經絡壅塞 , 水滲於皮膚 , 注於肌肉而發腫矣 。 其狀 : 目胞上下微起 , 肢體重著咳喘 , 怔忡 , 股間清冷 , 小便澀黃 , 皮薄而光 , 手按成窟 , 舉手即滿是也 。 治法 : 身有熱者 , 水氣在表 , 可汗 ; 身無熱 , 水氣在裡 , 可下 。 其間通利小便 , 順氣和脾 , 俱不可緩耳 。 證雖可下 , 又當權其重輕 , 不可過用芫花 、 大戟 、 甘遂猛烈之劑 , 一發不收 , 吾恐峻決者易 , 固閉者難 , 水氣復來而無以治之也 。 風腫者 , 皮粗 , 麻木不仁 , 走注疼痛 ; 氣腫者 , 皮厚 , 四肢瘦削 , 腹脅脹膨 。 其皮間有紅縷赤痕者 , 此血腫也 。 婦人懷胎 , 亦有氣遏水道而虛腫者 , 此但順氣安脾 , 飲食無阻 , 既產而腫自消 。 大凡水腫 , 先起於腹 , 而後散四肢者 , 可治 ; 先起於四肢 , 而後歸於腹者 , 不治 。 大便滑泄 , 與夫唇黑 、 缺盆平 、 臍突 、 足平 、 背平 , 或肉硬 , 或手掌平 , 又或男從腳下腫而上 , 女從身上腫而下 , 並皆不治 。 若遍身腫 , 煩渴 , 小便赤澀 , 大便閉 , 此屬陽水 , 先以五皮散 , 或四磨飲 , 添磨生枳殼 , 重則疏鑿飲 ; 若遍身腫 , 不煩渴 , 大便溏 , 小便少 , 不澀赤 , 此屬陰水 , 宜實脾飲 , 或木香流氣飲 。
〔부록〕허리 아래가 부으면 소변을 잘 나가게 하고, 허리 위가 부으면 땀을 내는 것이 마땅하다. 이것이 중경의 중요한 방법이다. 여러 의가는 습을 치료할 때 소변을 잘 나가게 해야 한다는 말만 알고 이 한 가지에 얽매여 물을 제거하는 여러 약을 쓰므로 흔히 죽는 사람이 많다. 또 도수환·주거환·신우환 같은 것으로 크게 설사시키는데, 이는 빨리 죽게 할 조짐이다. 비가 몹시 허하여 망가졌기 때문에 설사시킬수록 더욱 허해진다. 당장 억지로 효과를 내더라도 드러나지 않게 정기를 손상시키므로 병도 곧 다시 찾아온다. 대체적인 방법은 중궁을 크게 보하는 것을 위주로 하고 겸한 바를 살펴 가감하는 것이다. 그렇지 않으면 죽는다. 엄씨의 실비산을 가감하여 써야 한다. 양병의 수종으로 양증을 겸한 경우에는 맥이 반드시 침삭하고, 음병의 수종으로 음증을 겸한 경우에는 맥이 반드시 침지하니, 수병은 한 가지가 아니다. 가낙양은 부종을 치료하지 않으면 반드시 고질이 되어 편작이 있더라도 어찌할 수 없다고 하였다. 그러므로 부종의 위중하고 나쁨이 다른 병에 비할 바가 아님을 알 수 있다. 사람이 생명을 온전히 보전하는 것은 물과 곡식일 뿐이다. 물은 신이 주관하고 토에 속하는 곡식은 비가 주관한다. 신이 허하면 물을 운행하지 못하고 비가 허하면 물을 제어하지 못한다. 위는 비와 기를 합하고 수곡의 바다인데, 또한 허하여 전도하고 변화시키지 못한다. 그러므로 신수가 넘쳐 도리어 비토를 적시게 되고, 이에 삼초가 정체되고 경락이 막히며 물이 피부로 스며들고 기육에 흘러들어 부종이 생긴다. 그 모습은 눈꺼풀 위아래가 약간 솟고 팔다리가 무거우며 기침하고 숨차며 정충이 있고 넓적다리 사이가 서늘하며 소변이 껄끄럽고 누렇고 피부가 얇고 번들거리는 것이다. 손으로 누르면 움푹 패고 손을 들면 곧 다시 차오른다. 치료법은 몸에 열이 있으면 수기가 표에 있으므로 땀을 낼 수 있고, 몸에 열이 없으면 수기가 리에 있으므로 설사시킬 수 있다. 그 사이에도 소변을 통하게 하고 기를 순조롭게 하며 비를 조화시키는 것을 모두 늦추어서는 안 된다. 증상이 설사시킬 만하더라도 그 경중을 헤아려야 하며, 원화·대극·감수처럼 맹렬한 약을 지나치게 써서는 안 된다. 한번 발동하면 수습할 수 없으니, 세차게 터뜨리기는 쉽지만 단단히 막기는 어려워 수기가 다시 오면 치료할 길이 없을까 염려된다. 풍종은 피부가 거칠고 마목되어 감각이 없으며 통증이 옮겨 다니는 것이다. 기종은 피부가 두껍고 사지는 여위며 배와 옆구리가 부풀어 오르는 것이다. 피부 사이에 붉은 실금과 자국이 있는 것은 혈종이다. 임신한 부인도 기가 수도를 막아 허하게 붓는 경우가 있는데, 기를 순조롭게 하고 비를 안정시켜 음식에 막힘이 없게만 하면 출산한 뒤 부기가 저절로 사라진다. 대체로 수종이 먼저 배에서 시작한 뒤 사지로 퍼지면 치료할 수 있고, 먼저 사지에서 시작한 뒤 배로 모이면 치료하지 못한다. 대변이 미끄럽게 설사되는 것, 입술이 검고 결분이 평평해지고 배꼽이 돌출되며 발이 평평해지고 등이 평평해지는 것, 살이 단단하거나 손바닥이 평평해지는 것, 또는 남자가 발 아래부터 위로 붓고 여자가 몸 위에서 아래로 붓는 것은 모두 치료하지 못한다. 온몸이 붓고 번갈이 있으며 소변이 붉고 껄끄럽고 대변이 막히면 양수에 속하니, 먼저 오피산이나 사마음에 생지각을 더 갈아 쓰고 심하면 소착음을 쓴다. 온몸이 붓되 번갈이 없고 대변이 묽으며 소변이 적지만 껄끄럽거나 붉지 않으면 음수에 속하니, 실비음이나 목향유기음이 마땅하다.
陽水腫 , 敗荷葉燒灰存性為末 , 米飲調下 。 若病可下者 , 以三聖散 , 牽牛 、 枳實 、 蘿蔔子三味 , 看大小虛實與服氣實者 , 三花神佑丸 、 舟車丸 、 禹功散選用 。 忌食羊頭蹄肉 , 其性極補水 , 食之百不一愈 。
양수종에는 마른 연잎을 약성이 남도록 태워 가루 내고 미음에 타서 복용한다. 설사시킬 수 있는 병이면 삼성산의 견우·지실·나복자 세 가지를 나이의 많고 적음과 허실을 살펴 복용하게 한다. 기가 실한 사람은 삼화신우환·주거환·우공산 가운데 골라 쓴다. 양의 머리와 발굽의 고기는 성질이 물을 몹시 보하므로 먹으면 백 명 중 하나도 낫지 않으니 피한다.
附方
덧붙인 처방
加味五皮散 治四肢腫滿 , 不分陽水 、 陰水皆可服 。
가미오피산. 사지가 붓고 그득한 것을 치료하며, 양수와 음수를 가리지 않고 모두 복용할 수 있다.
陳皮 桑白皮 赤茯苓皮 生薑皮 大腹皮(各一錢) 加薑黃(一錢) 木瓜(一錢)
진피, 상백피, 적복령피, 생강피, 대복피(각 한 돈)에 강황(한 돈), 모과(한 돈)를 더한다.
上作一服 , 水煎 。 又方 : 去陳皮 、 桑白 , 用五加 、 地骨皮 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 물에 달인다. 또 다른 처방은 진피와 상백피를 빼고 오가와 지골피를 쓴다.
疏鑿飲子 治水氣遍身浮腫 , 喘呼氣急 , 煩渴 , 大小便不利 , 服熱藥不得者 。
소착음자. 수기로 온몸이 붓고 숨을 가쁘게 쉬며 번갈이 있고 대소변이 잘 나오지 않으며 더운 약을 복용할 수 없는 것을 치료한다.
澤瀉 赤小豆(炒) 商陸 羌活 大腹皮 椒目 木通 秦艽 檳榔 茯苓皮(等分)
택사, 적소두(볶는다), 상륙, 강활, 대복피, 초목, 목통, 진교, 빈랑, 복령피(같은 분량).
上㕮咀 。 水煎 , 姜五片 。
이상을 잘게 썬다. 생강 다섯 쪽을 넣고 물에 달인다.
大橘皮湯 治濕熱內攻 , 腹脹水腫 , 小便不利 , 大便滑泄 。
대귤피탕. 습열이 안으로 침범하여 배가 불러오르고 수종이 있으며 소변이 잘 나오지 않고 대변이 미끄럽게 설사되는 것을 치료한다.
陳皮(一兩) 木香(二錢半) 滑石(六兩) 檳榔(三錢) 茯苓(一兩) 豬苓 白朮 澤瀉 肉桂(各半兩) 甘草(二錢)
진피(한 냥), 목향(두 돈 반), 활석(여섯 냥), 빈랑(세 돈), 복령(한 냥), 저령, 백출, 택사, 육계(각 반 냥), 감초(두 돈).
生薑五片 , 水煎服 。
생강 다섯 쪽을 넣고 물에 달여 복용한다.
十棗丸 治水氣 , 四肢浮腫 , 上氣喘急 , 大小便不利 。
십조환. 수기로 사지가 붓고 기가 치밀어 숨이 가쁘며 대소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
甘遂 大戟 芫花(各等分)
감수, 대극, 원화(각 같은 분량).
上為末 , 煮棗肉為丸桐子大 。 清晨熱湯下三十丸 , 以利為度 , 次早再服 。 虛人不可多服 。
이상을 가루 내어 삶은 대추 살로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 새벽에 뜨거운 물로 서른 알을 복용하되 설사하는 것을 기준으로 하고, 다음 날 아침에 다시 복용한다. 허한 사람은 많이 복용해서는 안 된다.
又方 治虛腫 。
또 다른 처방. 허종을 치료한다.
大香附不以多少,以童便浸一日夜 ; 取出 , 另換童便 , 又浸一日夜 ; 再取出又換童便浸一日 , 夜 , 擦去皮 , 曬乾
큰 향부를 분량에 구애받지 않고 동변에 하루 밤낮 담근다. 꺼낸 뒤 새 동변으로 갈아 다시 하루 밤낮 담근다. 다시 꺼내 새 동변으로 갈아 또 하루 밤낮 담근 다음, 문질러 껍질을 없애고 햇볕에 말린다.
上為末 , 醋糊丸如梧子大 。 服七十丸 , 煎二十四味流氣飲送下 。
이상을 가루 내고 식초 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 일흔 알을 이십사미유기음 달인 물로 삼킨다.
嚴氏實脾散
엄씨실비산
厚朴(制) 白朮 木瓜 大腹子 附子 木香 草果仁 白茯苓 乾薑(炮 , 各一兩) 甘草(炙,半兩)
후박(법제한다), 백출, 모과, 대복자, 부자, 목향, 초과인, 백복령, 건강(싸서 굽는다. 각 한 냥), 감초(굽는다. 반 냥).
上㕮咀 。 姜五片 , 棗一枚煎 , 服無時 。
이상을 잘게 썬다. 생강 다섯 쪽과 대추 한 개를 넣고 달여 때를 가리지 않고 복용한다.
木香流氣飲 見氣類 。
목향유기음. 기류에 나온다.
四磨飲 見喘類 。
사마음. 천류에 나온다.
三花神佑丸 舟車丸 並見中濕類 。
삼화신우환, 주거환. 모두 중습류에 나온다.
禹功散
우공산
黑牽牛(頭末 , 四兩) 茴香(炒,一兩)
흑견우(처음 간 고운 가루, 네 냥), 회향(볶는다. 한 냥).
上為末 。 生薑自然汁調一二錢 , 臨睡服 。 或加白朮一兩 。
이상을 가루 낸다. 생강에서 저절로 나온 즙에 한두 돈을 타서 잠들 무렵 복용한다. 백출 한 냥을 더하기도 한다.
加味枳朮湯 治氣為痰飲閉隔 , 心下堅脹 , 名曰氣分 。
가미지출탕. 기가 담음에 막혀 명치 아래가 단단하고 불러오르는 것을 치료하니, 이를 기분이라 한다.
枳殼 白朮 紫蘇莖葉 桂 陳皮 檳榔 北梗 木香 五靈脂(炒 , 各二分) 半夏 茯苓 甘草(各一分半)
지각, 백출, 자소의 줄기와 잎, 계, 진피, 빈랑, 북경, 목향, 오령지(볶는다. 각 두 푼), 반하, 복령, 감초(각 한 푼 반).
上以水煎 , 姜三片 。
이상에 생강 세 쪽을 넣고 물에 달인다.
胎水證 , 凡婦人宿有風寒冷濕 , 妊娠喜腳腫 , 亦有通身腫滿 , 心腹急脹 , 名曰胎水 。
태수증은 부인이 평소 풍한과 냉습이 있어 임신하면 곧잘 다리가 붓고, 때로 온몸이 붓고 그득하며 가슴과 배가 팽팽하게 불러오르는 것으로, 이를 태수라 한다.
二十四味流氣飲 見氣類 。
이십사미유기음. 기류에 나온다.
鼓脹三十九
고창 제삼십구
鼓脹又名單鼓 , 宜大補中氣行濕 , 此乃脾虛之甚 , 必須遠音樂 , 斷厚味 , 大劑人參 、 白朮 , 佐以陳皮 、 茯苓 、 蒼朮之類 。 有血虛者 , 用四物湯行血藥 。 有脈實堅人壯盛者 , 或可攻之 , 便可收拾 , 用參 、 術為主 。 凡補氣 , 必帶厚朴寬滿 , 厚朴治腹脹 , 因味辛以氣聚於下焦故也 , 須用薑汁製之 。 如肥胖之人腹脹者 , 宜平胃 、 五苓共服之 ; 如白人腹脹者 , 是氣虛 , 宜參 、 朮 、 厚朴 、 陳皮 ; 如瘦人腹脹者 , 是熱 , 宜黃連 、 厚朴 、 香附 、 白芍 ; 如因有故蓄血而腹脹者 , 宜抵當丸下死血 ; 如因有食積而腹脹者 , 有熱 , 用木香檳榔丸 , 有寒 , 用木香 、 厚朴 、 丁香 , 砂仁 、 神麯 、 香附 ; 如因外寒鬱內熱而腹脹者 , 用藿香 、 麻黃 、 升麻 、 乾葛 、 桂枝 ; 因大怒而腹脹者 , 宜青皮 、 陳皮 、 香附 、 木香 、 梔子仁 、 蘆薈 。 實者 , 按之不堅不痛 。 治須實者下之 、 消之 , 次補之 ; 虛者溫之 、 升之 , 補為要 。 朝寬暮急 , 血虛 ; 暮寬朝急 , 氣虛 ; 終日急 , 氣血皆虛 。 腹脹不覺滿者 , 食肉多 , 以黃連一兩 , 阿魏半兩 , 醋浸蒸餅為丸 , 同溫中丸 、 白朮湯下 。 食肉多腹脹 , 三補丸料內加香附 、 半夏曲 , 蒸餅丸服 。
고창은 단고라고도 한다. 중기를 크게 보하고 습을 운행시키는 것이 마땅하다. 이는 비가 몹시 허한 것이므로 반드시 음악을 멀리하고 기름진 음식을 끊으며 인삼과 백출을 많이 쓰고 진피·복령·창출 같은 약으로 보좌해야 한다. 혈허가 있는 경우에는 사물탕과 혈을 운행시키는 약을 쓴다. 맥이 실하고 단단하며 사람이 건장한 경우에는 공격할 수도 있으나, 곧 수습하여 인삼과 백출을 위주로 쓴다. 기를 보할 때에는 반드시 후박을 함께 써서 그득함을 풀어야 한다. 후박이 복창을 치료하는 것은 맛이 매워 기가 하초로 모이기 때문이니, 반드시 생강즙으로 법제하여 쓴다. 살찐 사람이 배가 불러오르면 평위와 오령을 함께 복용하는 것이 마땅하다. 피부가 흰 사람이 배가 불러오르면 기허이므로 인삼·백출·후박·진피가 마땅하고, 여윈 사람이 배가 불러오르면 열이므로 황련·후박·향부·백작이 마땅하다. 묵은 축혈로 배가 불러오르면 저당환으로 죽은 피를 내려보내는 것이 마땅하다. 식적으로 배가 불러오른 경우에 열이 있으면 목향빈랑환을 쓰고, 한이 있으면 목향·후박·정향·사인·신국·향부를 쓴다. 외한이 내열을 막아 배가 불러오르면 곽향·마황·승마·건갈·계지를 쓰고, 크게 성내어 배가 불러오르면 청피·진피·향부·목향·치자인·노회가 마땅하다. 실한 경우에는 눌러도 단단하지 않고 아프지 않다. 치료는 실한 경우 내려보내고 삭힌 뒤 보해야 하며, 허한 경우 따뜻하게 하고 끌어올리되 보하는 것이 중요하다. 아침에는 느슨하고 저녁에는 팽팽하면 혈허이고, 저녁에는 느슨하고 아침에는 팽팽하면 기허이며, 온종일 팽팽하면 기혈이 모두 허한 것이다. 배가 불러올라도 그득함을 느끼지 않는 것은 고기를 많이 먹은 것이니, 황련 한 냥과 아위 반 냥을 식초에 담근 증병으로 환을 만들어 온중환과 함께 백출탕으로 복용한다. 고기를 많이 먹어 배가 불러오르면 삼보환 약재에 향부와 반하국을 더하고 증병으로 환을 만들어 복용한다.
〔附錄〕心肺陽也居上 , 腎肝陰也居下 , 脾居中 , 亦陰也 , 屬土 。 經曰 :「 飲食入胃 , 遊溢精氣 , 上輸於脾 , 脾氣散精 , 上歸於肺 , 通調水道 , 下輸膀胱 , 水精四布 , 五經並行 」, 是脾具坤靜之德 , 而有干健之運 , 故能使心肺之陽降 , 腎肝之陰升 , 而成天地交之泰 , 是為無病 。 今也七情內傷 , 六淫外侵 , 飲食不節 , 房勞致虛 , 脾土之陰受傷 , 轉運之官失職 , 胃雖受谷 , 不能運化 , 故陽自升 , 陰自降 , 而成天地不交之痞 , 清濁相混 , 隧道壅塞 , 鬱而為熱 , 熱留為濕 , 濕熱相生 , 遂成脹滿 。 經曰 :「 鼓脹 」 是也 。 以其外雖堅滿 , 中空無物 , 有似於鼓 , 其病膠固 , 難以治療 , 又名曰蠱 , 若蟲侵蝕之義 。 理宜補脾 , 又須養脾金以制木 , 使脾無賊邪之患 ; 滋腎水以制火 , 使肺得清化 。 卻厚味 , 斷妄想 , 遠音樂 , 無有不安 。 醫又不察虛實 , 急於作效 , 病者苦於脹急 , 喜行利藥 , 以求通快 , 不知覺得一日半日 , 其腫愈甚 , 病邪甚矣 , 真氣傷矣 。 古方惟禹餘糧丸 , 又名紫金丸 , 制肝補脾 , 殊為切當 。
〔부록〕심과 폐는 양으로 위에 있고, 신과 간은 음으로 아래에 있으며, 비는 가운데에 있으면서 또한 음이고 토에 속한다. 경에서 “음식이 위에 들어가면 정기가 넘쳐 흘러 위로 비에 보내지고, 비기가 정기를 흩어 위로 폐에 돌아가게 하며, 수도를 통조하여 아래로 방광에 보내니, 물의 정기가 사방에 퍼지고 오경이 나란히 운행한다.”라고 하였다. 이는 비가 곤의 고요한 덕을 갖추면서 건의 굳센 운행도 지니므로, 심폐의 양을 내려가게 하고 신간의 음을 올라가게 하여 천지가 교류하는 태를 이루기 때문이니, 이것이 병이 없는 상태이다. 이제 칠정에 안으로 상하고 육음에 밖으로 침범당하며 음식에 절제가 없고 방로로 허해져 비토의 음이 손상되면, 운반하는 관직이 제 기능을 잃는다. 위가 비록 곡식을 받아들이더라도 운화하지 못하므로 양은 저절로 오르고 음은 저절로 내려가 천지가 교류하지 않는 비를 이루며, 청탁이 뒤섞이고 통로가 막힌다. 울체되어 열이 되고 열이 머물러 습이 되며 습열이 서로 생겨나 마침내 창만이 된다. 경에서 “고창”이라 한 것이 이것이다. 겉은 단단하고 그득하지만 속은 비어 물건이 없어 북과 비슷하므로 그렇게 부른다. 병이 굳게 엉겨 치료하기 어려우므로 고(蠱)라고도 하니, 벌레가 침식한다는 뜻과 같다. 이치상 비를 보해야 하며, 또한 비금(脾金)을 길러 목을 억제하여 비가 적사의 해를 입지 않게 하고, 신수를 길러 화를 억제하여 폐가 맑게 기화할 수 있게 해야 한다. 기름진 음식을 물리치고 망상을 끊으며 음악을 멀리하면 편안해지지 않는 경우가 없다. 그런데 의사가 허실을 살피지 않고 빨리 효과를 내려고 하며 환자는 배가 팽팽한 데 시달려 통리시키는 약으로 시원해지기를 좋아한다. 하루나 반나절쯤 느껴지는 효과 뒤에 부종이 더욱 심해지는 줄 모르니, 병사가 심해지고 진기가 손상된 것이다. 옛 처방 중에서는 우여량환, 곧 자금환이 간을 억제하고 비를 보하므로 특히 적절하다.
附方
덧붙인 처방
中滿分消丸 治中滿鼓脹 , 水氣脹大熱脹 , 並皆治之 。
중만분소환. 중만과 고창, 수기로 크게 불러오르는 것과 열로 불러오르는 것을 모두 치료한다.
黃芩 枳實(炒) 半夏 黃連(炒 , 各五錢) 薑黃 白朮 人參 甘草 豬苓(各一錢) 厚朴(制 , 一兩) 茯苓 砂仁(各二錢) 澤瀉 陳皮(各三錢) 知母(四錢) 乾生薑(二錢)
황금, 지실(볶는다), 반하, 황련(볶는다. 각 다섯 돈), 강황, 백출, 인삼, 감초, 저령(각 한 돈), 후박(법제한다. 한 냥), 복령, 사인(각 두 돈), 택사, 진피(각 세 돈), 지모(네 돈), 말린 생강(두 돈).
上為末 , 水浸蒸餅 , 丸如梧子大 。 每服百丸 , 焙熱 , 白湯下 , 食後 。 寒因熱用 , 故焙服之 。
이상을 가루 내고 물에 담근 증병으로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 백 알씩 불에 따뜻하게 말려 식후에 끓인 물로 복용한다. 찬 약을 뜨겁게 쓰는 것이므로 불에 말려 복용한다.
廣朮潰堅湯 中滿腹脹 , 內有積塊 , 堅硬如石 , 令人坐臥不安 , 大小便澀滯 , 上氣喘促 , 遍身虛腫 。
광출궤견탕. 중만과 복창으로 속에 돌처럼 단단한 적괴가 있어 앉거나 누워도 편하지 않고, 대소변이 껄끄럽고 막히며, 기가 치밀어 숨이 가쁘고 온몸이 허하게 붓는 데 쓴다.
厚朴 黃芩 益智 草豆蔻 當歸(各五錢) 黃連(六錢) 半夏(七錢) 廣朮 升麻 紅花(炒) 吳茱萸(各二錢) 甘草(生) 柴胡 澤瀉 神麯(炒) 青皮 陳皮(各三錢)
후박, 황금, 익지, 초두구, 당귀(각 다섯 돈), 황련(여섯 돈), 반하(일곱 돈), 광출, 승마, 홍화(볶는다), 오수유(각 두 돈), 감초(생것), 시호, 택사, 신국(볶는다), 청피, 진피(각 세 돈).
渴者 , 加葛根四錢 。 上每服七錢 , 生薑三片 , 煎服 。
갈증이 있으면 갈근 네 돈을 더한다. 이상을 한 번에 일곱 돈씩 생강 세 쪽을 넣고 달여 복용한다.
紫蘇子湯 治憂思過度 , 致傷脾胃 , 心腹脹滿 , 喘促煩悶 , 腸鳴氣走 , 漉漉有聲 , 大小便不利 , 脈虛緊而澀 。
자소자탕. 지나치게 근심하고 생각하여 비위가 상해서 가슴과 배가 불러오르고 그득하며, 숨이 가쁘고 답답하며, 장에서 소리가 나고 기가 돌아다니며 물이 흐르는 듯한 소리가 나고, 대소변이 잘 나오지 않으며 맥이 허긴하면서 삽한 것을 치료한다.
蘇子(一兩) 大腹皮 草果 半夏 厚朴 木香 陳皮 木通 白朮 枳實 人參 甘草(各半兩)
소자(한 냥), 대복피, 초과, 반하, 후박, 목향, 진피, 목통, 백출, 지실, 인삼, 감초(각 반 냥).
上水煎 , 生薑三片 , 棗一枚 。
이상에 생강 세 쪽과 대추 한 개를 넣고 물에 달인다.
人參芎歸湯 治血脹 , 煩躁 , 水不咽 , 迷忘 , 小便多 , 大便異 , 或虛厥逆 。 婦人多有此證 。
인삼궁귀탕. 혈창으로 번조가 있고 물을 삼키지 못하며 정신이 흐리고 잘 잊으며, 소변이 많고 대변이 이상하거나 허하여 궐역하는 것을 치료한다. 부인에게 이 증상이 많다.
當歸 半夏(七錢半)川芎(一兩) 蓬朮 木香 砂仁 白芍 甘草(炙 , 各半兩) 人參 桂心 五靈脂(炒 , 各二錢半)
당귀, 반하(일곱 돈 반), 천궁(한 냥), 봉출, 목향, 사인, 백작, 감초(굽는다. 각 반 냥), 인삼, 계심, 오령지(볶는다. 각 두 돈 반).
上水煎 , 生薑三片 , 棗一個 , 紫蘇四葉 。
이상에 생강 세 쪽, 대추 한 개, 자소 네 잎을 넣고 물에 달인다.
禹餘糧丸 治中滿 , 氣脹 , 喘滿 , 及水氣脹 。
우여량환. 중만과 기창, 숨차고 그득한 것 및 수기창을 치료한다.
蛇含石(大者三兩 , 以鐵銚盛入炭火中煅 , 藥與銚子一樣通紅 , 用鉗出銚子 , 以藥淬醋中 , 候冷 , 研極細)真針砂(五兩 , 先以水淘淨 , 控干 , 更以鐵銚子炒乾 , 入禹餘糧 。 一處用米醋二升就銚內煮令醋乾為度 , 卻就用銚子同二藥入一秤炭火中煅令通赤 , 鉗出銚子 , 傾藥於淨磚地上 , 候冷研極細) 禹餘糧(三兩 , 同入針砂內製)
사함석(큰 것 세 냥. 쇠 냄비에 담아 숯불 속에 넣고 달군다. 약과 냄비가 똑같이 벌겋게 되면 집게로 냄비를 꺼내 약을 식초에 담금질한다. 식기를 기다려 아주 곱게 간다), 진침사(다섯 냥. 먼저 물로 깨끗이 씻어 물기를 뺀 뒤 쇠 냄비에 볶아 말리고 우여량을 넣는다. 함께 쌀식초 두 되를 냄비에 넣고 식초가 마를 때까지 달인다. 다시 그 냄비에 두 약을 함께 담아 숯 한 칭의 불 속에 넣고 온통 붉게 달군다. 집게로 냄비를 꺼내 깨끗한 벽돌 바닥에 약을 쏟고 식기를 기다려 아주 곱게 간다), 우여량(세 냥. 침사 속에 함께 넣어 법제한다).
以上三物為主 , 其次量人虛實 , 入下項藥 :
이상 세 가지를 위주로 하되, 다음으로 사람의 허실을 헤아려 아래 약들을 넣는다.
木香 牛膝(酒浸) 莪朮(炮) 白蒺藜 桂心 川芎 白豆蔻 土茴香(炒) 三稜(炮)羌活 茯苓 乾薑(炮) 青皮(去白) 附子(炮) 陳皮 當歸(酒浸一夕)
목향, 우슬(술에 담근다), 아출(싸서 굽는다), 백질려, 계심, 천궁, 백두구, 토회향(볶는다), 삼릉(싸서 굽는다), 강활, 복령, 건강(싸서 굽는다), 청피(흰 부분을 제거한다), 부자(싸서 굽는다), 진피, 당귀(술에 하룻밤 담근다).
上各半兩 , 虛人老人 , 全用半兩 。 實壯之人 , 隨意減之 。
이상은 각 반 냥이며, 허한 사람과 노인은 모두 반 냥을 쓴다. 실하고 건장한 사람은 적절히 줄인다.
上為末 , 拌勻 , 以湯浸蒸餅 , 濾去水 , 和藥再搗極勻 , 丸如梧桐子大 。 每服五十丸 , 空心溫酒下 。 最忌食鹽 , 否則發疾愈甚 。
이상을 가루 내어 고르게 섞고, 뜨거운 물에 담근 증병의 물을 걸러 버린 뒤 약을 섞어 다시 아주 고르게 찧어 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 빈속에 따뜻한 술로 복용한다. 소금을 먹는 것을 가장 피해야 하며, 그렇지 않으면 병이 더욱 심해진다.
平胃散 見脾胃 。
평위산. 비위문에 나온다.
五苓散 見中暑 。
오령산. 중서문에 나온다.
抵當丸
저당환
水蛭(七個) 虻蟲(八個) 桃仁(七個) 大黃(一兩)
수질(일곱 개), 맹충(여덟 개), 도인(일곱 개), 대황(한 냥).
上為末 , 分作四丸 。 水一盞 , 煎一丸 , 取七分 , 溫服 , 當下血 , 未下再服 。
이상을 가루 내어 네 개의 환으로 나눈다. 물 한 잔에 한 환을 넣고 칠 푼이 되도록 달여 따뜻하게 복용한다. 마땅히 피가 내려가며, 내려가지 않으면 다시 복용한다.
《 紺珠 》 木香檳榔丸
《감주》의 목향빈랑환
木香 檳榔 當歸 黃連 枳殼 青皮 黃柏(各一兩) 黃芩 陳皮 三稜 香附 牛末(各二兩) 莪朮 大黃(各四兩)
목향, 빈랑, 당귀, 황련, 지각, 청피, 황백(각 한 냥), 황금, 진피, 삼릉, 향부, 우말(각 두 냥), 아출, 대황(각 네 냥).
上為末 , 麵糊丸梧子大 。 每服五七十丸 , 臨臥薑湯下 。 尋常消導開胃 , 只服三四十丸 。
이상을 가루 내고 밀가루 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 오십에서 칠십 알씩 잠자리에 들 무렵 생강탕으로 복용한다. 평소 소화시키고 입맛을 돋우는 데에는 삼십에서 사십 알만 복용한다.
溫中丸 見積類 。
온중환. 적류에 나온다.
三補丸 見補損 。
삼보환. 보손문에 나온다.
小便不通四十
소변불통 제사십
小便不通 , 有氣虛 、 血虛 、 有痰 、 風閉 、 實熱 。 氣虛 , 用參 、 耆 、 升麻等 , 先服後吐 , 或參 、 耆藥中探吐之 ; 血虛 , 四物湯 , 先服後吐 , 或芎歸湯中探吐亦可 ; 痰多 , 二陳湯 , 先服後吐 。 以上皆用探吐 。 若痰氣閉塞 , 二陳湯加木通(一作木香) 、 香附探吐之 , 以提其氣 。 氣升則水自降下 , 蓋氣承載其水也 。 有實熱者當利之 , 砂糖湯調牽牛末二三分 , 或山梔之類 。 有熱 、 有濕 、 有氣結於下 , 宜清 、 宜燥 、 宜升 。 有孕之婦 , 多患小便不通 , 胞被胎壓下故也 。《 轉胞論 》 用四物湯加參 、 朮 、 半夏 、 陳皮 、 甘草 , 薑棗煎湯 , 空心服 。 一婦人脾疼後 , 患大小便不通 , 此是痰隔中焦 , 氣滯於下焦 , 以二陳湯加木通 , 初吃後 , 煎渣吐之 。
소변불통에는 기허, 혈허, 담, 풍으로 막힌 것, 실열이 있다. 기허에는 인삼·황기·승마 등을 먼저 복용한 뒤 토하게 하거나, 인삼과 황기 약을 먹는 중에 목을 자극하여 토하게 한다. 혈허에는 사물탕을 먼저 복용한 뒤 토하게 하거나 궁귀탕을 먹는 중에 목을 자극하여 토하게 해도 된다. 담이 많으면 이진탕을 먼저 복용한 뒤 토하게 한다. 이상은 모두 목을 자극하여 토하게 하는 방법을 쓴다. 담기가 막혔으면 이진탕에 목통(어떤 판본에는 목향이라 한다)·향부를 더하고 목을 자극하여 토하게 하여 기를 끌어올린다. 기가 올라가면 물은 저절로 내려가니, 기가 물을 받들어 싣기 때문이다. 실열이 있으면 잘 나가게 해야 하니 설탕물에 견우 가루 두세 푼을 타거나 산치자 같은 것을 쓴다. 열이 있거나 습이 있거나 기가 아래에 맺혔으면 맑게 하고 조하게 하며 끌어올려야 한다. 임신한 부인이 소변불통을 많이 앓는 것은 포가 태아에 눌려 내려갔기 때문이다. 《전포론》에서는 사물탕에 인삼·백출·반하·진피·감초를 더하고 생강과 대추를 넣어 달여 빈속에 복용하게 하였다. 한 부인이 비통 뒤에 대소변불통을 앓았는데, 이는 담이 중초를 가로막고 기가 하초에 정체된 것이므로 이진탕에 목통을 더하여 먼저 먹인 다음, 찌꺼기를 달여 토하게 하였다.
〔附錄〕腎主水 , 膀胱為之府 , 水瀦於膀胱而泄於小腸 , 實相通也 。 然小腸獨應於心者 , 何哉 ? 蓋陰不可以無陽 , 水不可以無火 , 水火既濟 , 上下相交 , 此榮衛所以流行 , 而水竇開闔所以不失其司耳 。 惟夫心腎不交 , 陰陽不調 , 故內外關格而水道澀 , 傳送失度而水道滑 , 熱則不通 , 冷則不禁 。 其熱盛者 , 小便閉而絕無 ; 其熱微者 , 小便難而僅有 。 腎與膀胱俱虛 , 客熱乘之 , 故不能制水 。 水挾熱而行澀 , 為是以數起而溺有餘瀝 ; 腎與膀胱俱冷 , 內氣不充 , 故胞中自滑 , 所出多而色白 , 為是以遇夜陰盛愈多矣 。 小便澀滑 , 又當調適其氣歟 。
〔부록〕신은 물을 주관하고 방광은 그 부가 되므로, 물이 방광에 고였다가 소장으로 배출되니 실제로 서로 통한다. 그런데 소장이 유독 심에 응하는 까닭은 무엇인가? 음은 양 없이 있을 수 없고 물은 화 없이 있을 수 없어, 수화가 서로 구제하고 상하가 교류해야 영위가 유행하고 물구멍의 여닫음이 그 직분을 잃지 않기 때문이다. 심신이 교류하지 못하고 음양이 조화롭지 않으면 내외가 막혀 수도가 껄끄러워지고, 전달과 배출이 도를 잃으면 수도가 미끄러워진다. 열하면 통하지 않고 냉하면 참지 못한다. 열이 성하면 소변이 막혀 전혀 없고, 열이 약하면 소변이 나오기 어려워 조금만 있다. 신과 방광이 모두 허한데 객열이 침범하면 물을 제어하지 못한다. 물이 열을 끼고 운행하여 껄끄러워지므로 자주 일어나 소변을 보아도 남은 방울이 있다. 신과 방광이 모두 냉하여 안의 기가 충실하지 못하면 포 속이 저절로 미끄러워져 나오는 양이 많고 빛이 희며, 밤에 음이 성해지면 더욱 많아진다. 소변이 껄끄럽거나 미끄러우면 또한 그 기를 적절히 조절해야 할 것이다.
附方
덧붙인 처방
草蜜湯 治心腎有熱 , 小便不通 。
초밀탕. 심신에 열이 있어 소변이 통하지 않는 것을 치료한다.
生車前草
생차전초.
搗取自然汁半盞 , 入蜜一匙 , 調下 。
찧어 저절로 나온 즙 반 잔을 취하고 꿀 한 숟가락을 넣어 타서 복용한다.
蒲黃湯 治心腎有熱 , 小便不通 。
포황탕. 심신에 열이 있어 소변이 통하지 않는 것을 치료한다.
赤茯苓 木通 車前子 桑白皮 荊芥 燈心 赤芍 甘草(炙) 生蒲黃 滑石(等分)
적복령, 목통, 차전자, 상백피, 형개, 등심, 적작, 감초(굽는다), 생포황, 활석(같은 분량).
上為末 。 每服二錢 , 蔥頭一根 , 紫蘇五葉 , 煎湯調服 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 두 돈씩 총두 한 뿌리와 자소 다섯 잎을 달인 물에 타서 복용한다.
又方 治膀胱不利為癃 。 癃者 , 小便閉而不通 。
또 다른 처방. 방광이 원활하지 못하여 융이 된 것을 치료한다. 융은 소변이 막혀 통하지 않는 것이다.
八正散加木香以取效 。 或云滑石亦可 。
팔정산에 목향을 더하여 효과를 얻는다. 활석도 좋다고 한다.
又方 治小便不通 , 臍下滿悶 。
또 다른 처방. 소변이 통하지 않고 배꼽 아래가 그득하고 답답한 것을 치료한다.
海金沙(一兩) 臘茶(半兩)
해금사(한 냥), 납차(반 냥).
上為末 。 每服三錢 , 生薑甘草湯調下 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 세 돈씩 생강감초탕에 타서 복용한다.
又方 治小便不通 。
또 다른 처방. 소변이 통하지 않는 것을 치료한다.
雞子中黃一枚 , 服之不過三 。
달걀노른자 한 개를 복용하는 데 셋을 넘기지 않는다.
又方
또 다른 처방
炒鹽熱熨小腹 , 冷復易之 。
소금을 볶아 뜨겁게 하여 아랫배를 찜질하고, 식으면 다시 바꾼다.
又方 治忍小便久致胞轉 。
또 다른 처방. 소변을 오래 참아 포전이 된 것을 치료한다.
自取爪甲燒飲服之 。
자신의 손발톱을 취하여 태우고 음료로 복용한다.
又方 以蒲黃裹患人腎 , 令頭至地 , 三度即通 。
또 다른 처방. 포황으로 환자의 외신을 싸고 머리가 땅에 닿게 하면 세 차례 만에 곧 통한다.
又方 取陳久筆頭一枚 , 燒為灰 , 和水服之 。
또 다른 처방. 오래된 붓끝 한 개를 취하여 태워 재로 만들고 물에 섞어 복용한다.
芎歸湯 見腸風類 。
궁귀탕. 장풍류에 나온다.
二陳湯 見中風 。
이진탕. 중풍문에 나온다.
八正散 見淋 。
팔정산. 임증문에 나온다.
小便不禁四十一
소변불금 제사십일
小便不禁者 , 屬熱屬虛 。 熱者 , 五苓散加解毒 ; 虛者 , 五苓加四物 。
소변불금은 열에 속하거나 허에 속한다. 열이면 오령산에 해독하는 약을 더하고, 허하면 오령에 사물을 더한다.
戴云 : 小便不禁 , 出而不覺 , 赤者有熱 , 白者氣虛也 。
대씨는 말하였다. “소변불금은 소변이 나와도 알지 못하는 것이다. 붉으면 열이 있고 희면 기허이다.”
〔附錄〕小便不禁 , 有虛熱 、 虛寒之分 。 內虛寒自汗者 , 秘元丹 、《 三因 》 韭子丸 ; 內虛濕熱者 , 六味地黃丸或八味丸 , 加杜仲 、 骨脂 、 五味 。 老人 , 宜八味丸減澤瀉為妙 。
〔부록〕소변불금에는 허열과 허한의 구별이 있다. 속이 허한하고 자한이 있으면 비원단과 《삼인》의 구자환을 쓴다. 속이 허하면서 습열이 있으면 육미지황환이나 팔미환에 두충·골지·오미를 더한다. 노인은 팔미환에서 택사를 줄이는 것이 묘하다.
附方
덧붙인 처방
秘元方 助陽消陰 , 正氣溫中 , 內虛里寒 , 冷氣攻心 , 脹痛泄瀉 , 自汗時出 , 小便不禁 , 陽衰足冷 , 真氣不足 , 一切虛冷 。
비원방. 양을 돕고 음을 삭이며 기를 바르게 하고 중초를 따뜻하게 한다. 속이 허하고 차며 냉기가 심을 공격하여 불러오르고 아프며 설사하는 것, 때때로 자한이 나고 소변을 참지 못하는 것, 양이 쇠하여 발이 차고 진기가 부족한 것 등 모든 허랭에 쓴다.
白龍骨(三兩 , 燒) 訶子(十個 , 炮 , 去核) 砂仁(一兩) 靈砂(二兩)
백용골(세 냥, 태운다), 가자(열 개, 싸서 구워 씨를 제거한다), 사인(한 냥), 영사(두 냥).
上四味為末 , 煮糯米粥丸 , 如麻子大 。 空心溫酒送下二丸 , 臨臥冷水送下三丸 。 忌蔥茶葵菜物 。
이상 네 가지를 가루 내고 찹쌀죽을 쑤어 삼씨만 한 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 두 알을 삼키고, 잠자리에 들 무렵 찬물로 세 알을 삼킨다. 파, 차, 아욱 같은 것을 피한다.
暖腎丸 治腎虛多溺 , 或小便不禁而濁 。
난신환. 신허로 소변이 많거나 소변을 참지 못하고 탁한 것을 치료한다.
胡蘆巴(炒) 故紙(炒) 川楝(用牡蠣炒 , 去牡蠣) 熟地黃 益智 鹿茸(酒炙) 山茱萸 代赭(燒醋淬七次 , 另研) 赤石脂(各七錢半) 龍骨 海螵蛸 熟艾(醋拌炙焦) 丁香 沉香 乳香(各五錢) 禹餘糧(煅 , 醋淬 , 七錢半)
호로파(볶는다), 고지(볶는다), 천련(모려와 함께 볶은 뒤 모려를 버린다), 숙지황, 익지, 녹용(술로 굽는다), 산수유, 대자(태워 식초에 일곱 번 담금질하고 따로 간다), 적석지(각 일곱 돈 반), 용골, 해표초, 숙애(식초에 버무려 타도록 굽는다), 정향, 침향, 유향(각 다섯 돈), 우여량(달구어 식초에 담금질한다. 일곱 돈 반).
上為末 , 糯米粥丸如梧子大 。 服五十丸 , 煎菖蒲湯空心送下 。
이상을 가루 내고 찹쌀죽으로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 쉰 알을 빈속에 창포탕 달인 물로 삼킨다.
《 三因 》 家韭子丸 治下元虛冷 , 小便不禁 , 或成白濁 。
《삼인》의 가구자환. 하원이 허랭하여 소변을 참지 못하거나 백탁이 된 것을 치료한다.
韭子(六兩 , 炒) 鹿茸(四兩 , 酥炙) 蓯蓉(酒浸) 牛膝 熟地黃 當歸(各二兩) 巴戟(去心) 菟絲子(酒浸 , 各一兩半) 杜仲 石斛 桂心 乾薑(炮 , 各一兩)
구자(여섯 냥, 볶는다), 녹용(네 냥, 수(酥)로 굽는다), 종용(술에 담근다), 우슬, 숙지황, 당귀(각 두 냥), 파극(심을 제거한다), 토사자(술에 담근다. 각 한 냥 반), 두충, 석곡, 계심, 건강(싸서 굽는다. 각 한 냥).
上為末 , 酒糊丸如梧子大 。 每服一百丸 , 空心湯酒任下 。
이상을 가루 내고 술 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 백 알씩 빈속에 끓인 물이나 술로 편한 대로 복용한다.
六味地黃丸 (見補損) 八味丸 (見補損 。 )
육미지황환(보손문에 나온다). 팔미환(보손문에 나온다).
關格四十二
관격 제사십이
關格 , 必用吐 , 提其氣之橫格 , 不必在出痰也 。 有痰宜吐者 , 二陳湯吐之 , 吐中便有降 。 有中氣虛不運者 , 補氣藥中升降 。 寒在上 , 熱在下 , 脈兩手寸俱盛四倍以上 。
관격에는 반드시 토하게 하여 가로막힌 기를 끌어올려야 하며, 꼭 담을 뱉어 내는 데 뜻이 있는 것은 아니다. 담이 있어 토하게 해야 하면 이진탕으로 토하게 하니, 토하는 가운데 곧 내려감이 있다. 중기가 허하여 운행하지 못하면 보하는 약 가운데서 승강시킨다. 한은 위에 있고 열은 아래에 있으며, 양손 촌맥이 모두 네 배 이상 성하다.
戴云 : 關格者 , 謂膈中覺有所礙 , 欲升不升 , 欲降不降 , 欲食不食 , 此謂氣之橫格也 。
대씨는 말하였다. “관격은 가슴속에 막힌 것이 있다고 느끼며 올라가려 해도 올라가지 못하고 내려가려 해도 내려가지 못하며 먹으려 해도 먹지 못하는 것이다. 이를 기가 가로막힌 것이라 한다.”
淋四十三
임증 제사십삼
淋有五 , 皆屬乎熱 。 解熱利小便 , 山梔子之類 , 山梔子去皮一合 , 白湯送下 。 淋者 , 小便淋瀝 , 欲去不去 , 不去又來 , 皆屬於熱也 。
임증에는 다섯 가지가 있으며 모두 열에 속한다. 열을 풀고 소변을 잘 나가게 하려면 산치자 같은 것을 쓰며, 산치자 껍질을 벗긴 것 한 홉을 끓인 물로 삼킨다. 임증은 소변이 방울방울 나며 나가려 해도 나가지 않고 나가지 않다가 다시 마려운 것으로, 모두 열에 속한다.
入方 : 治老人氣虛而淋者 。
처방 수록. 노인이 기허하여 임증이 된 것을 치료한다.
人參 白朮 木通 山梔
인삼, 백출, 목통, 산치.
地髓湯 治死血作淋 , 痛不可忍 , 此證亦能損胃不食 。
지수탕. 죽은 피가 임증을 일으켜 참을 수 없이 아픈 것을 치료하며, 이 증상은 위를 손상하여 먹지 못하게도 한다.
杜牛膝(一合)
두우슬(한 홉).
上以水五鍾煎 , 耗其四而留其一 , 去滓 , 入麝香少許 。 空心服之 。 又只單以酒煎 , 亦可 , 又名苦杖散 。 老人虛寒者 , 八味丸或六味地黃丸為要藥 。
이상에 물 다섯 종을 넣고 달여 네 종이 줄고 한 종이 남게 한 뒤 찌꺼기를 버리고 사향을 조금 넣는다. 빈속에 복용한다. 술만으로 달여도 좋으며, 고장산이라고도 한다. 노인이 허한하면 팔미환이나 육미지황환이 중요한 약이다.
又方 治氣虛而淋者 。
또 다른 처방. 기허하여 임증이 된 것을 치료한다.
八物湯加黃耆 、 虎杖 、 甘草煎湯服 , 諸藥中可加牛膝 。
팔물탕에 황기·호장·감초를 더하여 달여 복용하며, 여러 약 가운데 우슬을 더해도 된다.
〔附錄〕諸淋所發 , 皆腎虛而膀胱生熱也 。 水火不交 , 心腎氣鬱遂使陰陽乖舛 , 清濁相干 , 蓄在下焦 , 故膀胱裡急 , 膏血砂石 , 從小便道出焉 。 於是有欲出不出淋瀝不斷之狀 , 甚者窒塞其間 , 則令人悶絕矣 。 大凡小腸有氣則小便脹 , 小腸有血則小便澀 , 小腸有熱則小便痛 。 痛者為血淋 , 不痛者為尿血 , 敗精結者為沙 , 精結散者為膏 , 金石結者為石 , 小便澀常有餘瀝者為氣 , 揣木揆原 , 各從其類也 。 執劑之法 , 並用流行滯氣 , 疏利小便 , 清解邪熱 。 其於調平心火 , 又三者之綱領焉 。 心清則小便自利 , 心平則血不妄行 。 最不可用補氣之藥 , 氣得補而愈脹 , 血得補而愈澀 , 熱得補而愈盛 。 水竇不行 , 加之穀道閉遏 , 未見其有能生者也 。 雖然 , 腎氣虛弱 , 囊中受寒 , 亦有挾冷而小便淋澀 , 其狀先寒戰而後溲便 。 蓋冷氣與正氣交爭 , 冷氣盛則寒戰而成淋 , 正氣盛則寒戰解而得便溺也 。 又有胞系轉戾之不通者 , 是不可不辨 。 胞轉證臍下急痛 , 小便不通 。 凡強忍小便 , 或尿急疾走 , 或飽食忍尿 , 飽食走馬 , 忍尿入房使水氣上逆 , 氣迫於胞 , 故屈戾而不得舒張也 。 胞落則殂 。
〔부록〕여러 임증은 모두 신이 허하여 방광에 열이 생긴 것이다. 수화가 교류하지 못하고 심신의 기가 울체되면 음양이 어긋나고 청탁이 서로 침범하여 하초에 쌓인다. 그러므로 방광 속이 당기며 기름 같은 것과 피, 모래, 돌이 소변 길로 나온다. 이에 나오려 해도 나오지 않고 방울방울 끊이지 않는 모습이 나타나며, 심하면 그 사이를 막아 답답하여 기절하게 한다. 대체로 소장에 기가 있으면 소변볼 때 창만하고, 소장에 피가 있으면 소변이 껄끄러우며, 소장에 열이 있으면 소변볼 때 아프다. 아프면 혈림이고 아프지 않으면 요혈이며, 상한 정이 뭉치면 사가 되고 정의 뭉침이 흩어지면 고가 되며, 금석이 뭉치면 석이 된다. 소변이 껄끄럽고 늘 남은 방울이 있으면 기라 한다. 근본을 헤아려 각각 그 부류에 따라야 한다. 약을 쓰는 방법은 모두 정체된 기를 운행시키고 소변을 소통시키며 사열을 맑게 풀어 주는 것이다. 심화를 고르게 조절하는 것은 이 세 가지의 강령이다. 심이 맑아지면 소변이 저절로 잘 나오고 심이 평온하면 피가 함부로 다니지 않는다. 보기약을 쓰는 것은 가장 옳지 않다. 기는 보하면 더욱 창만하고 피는 보하면 더욱 껄끄러우며 열은 보하면 더욱 성해진다. 물구멍이 통하지 않는 데다가 곡도까지 막히면 살아남을 수 있는 것을 보지 못하였다. 그러나 신기가 허약하고 낭 속이 한을 받으면 냉을 끼고 소변이 방울방울 껄끄럽게 나오는 경우도 있으며, 먼저 오한으로 떤 뒤에 소변을 보는 모습이다. 냉기와 정기가 다투어 냉기가 성하면 오한으로 떨며 임증이 되고, 정기가 성하면 오한이 풀려 소변을 볼 수 있기 때문이다. 또 포계가 뒤틀려 통하지 않는 경우도 있으니 구별하지 않아서는 안 된다. 포전증은 배꼽 아래가 당기며 아프고 소변이 통하지 않는다. 억지로 소변을 참거나 소변이 급한데 빨리 달리거나, 배불리 먹고 소변을 참거나 배불리 먹고 말을 달리거나, 소변을 참은 채 방사하면 수기가 위로 거슬러 올라 기가 포를 압박하므로 굽고 뒤틀려 펴지 못한다. 포가 떨어지면 죽는다.
淋閉 , 古方為癃 。 癃者 , 罷也 。 不通為癃 , 不約為遺 , 小便滴瀝澀痛者謂之淋 , 小便急滿不通者謂之閉 , 宜五苓散 、 燈心湯調服 。 若臍下脹滿 , 更加琥珀末一錢 , 甚效 。
임폐를 옛 처방에서는 융이라 하였다. 융은 그친다는 뜻이다. 통하지 않는 것은 융이고 조절하지 못하는 것은 유이며, 소변이 방울방울 나오고 껄끄럽고 아픈 것을 임이라 하고, 소변이 급하고 그득하나 통하지 않는 것을 폐라 한다. 오령산을 등심탕에 타서 복용하는 것이 마땅하다. 배꼽 아래가 불러오르고 그득하면 호박 가루 한 돈을 더하면 매우 효과가 있다.
有淋病下諸通利藥不能通者 , 或用木香流氣飲 , 或別用通氣香劑才愈者 , 此乃氣淋 , 出於冷熱淋之外 。 血淋一證 , 須看血色分冷熱 。 色鮮者 , 心小腸實熱 ; 色瘀者 , 腎膀胱虛冷 。 若的是冷淋及下元虛冷 , 血色瘀者 , 並宜漢椒根銼碎 , 不以多少 , 白水煎 , 後冷服 。 若熱極成淋 , 服藥不效者 , 宜減桂五苓散加木通 、 滑石 、 燈心 、 瞿麥各少許 , 蜜水調下 。
임병에 여러 통리약을 써도 통하지 않다가 목향유기음을 쓰거나 따로 기를 통하게 하는 향약을 써야 낫는 경우가 있는데, 이는 냉림과 열림 밖의 기림이다. 혈림은 혈색을 보아 냉열을 구분해야 한다. 빛이 선명하면 심과 소장의 실열이고, 빛이 어두우면 신과 방광의 허랭이다. 확실히 냉림이나 하원의 허랭에 해당하고 혈색이 어두우면 한초근을 분량에 구애받지 않고 잘게 썰어 맹물에 달인 뒤 식혀 복용하는 것이 마땅하다. 열이 극심하여 임증이 되고 약을 먹어도 효과가 없으면 계를 뺀 오령산에 목통·활석·등심·구맥을 각각 조금 더하여 꿀물에 타서 복용한다.
附方
덧붙인 처방
二神散 治諸淋急痛 。
이신산. 여러 임증의 급한 통증을 치료한다.
海金砂(七錢半) 滑石(半兩)
해금사(일곱 돈 반), 활석(반 냥).
上為末 。 每服二錢半 , 多用燈心 、 木通 、 麥門冬煎 , 入蜜少許 , 調下 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 두 돈 반씩 등심·목통·맥문동을 많이 넣어 달인 물에 꿀을 조금 넣어 타서 복용한다.
五淋散 治諸淋 。
오림산. 여러 임증을 치료한다.
赤茯苓 赤芍 山梔仁 生甘草(七錢半)當歸 加黃芩(五錢)
적복령, 적작, 산치인, 생감초(일곱 돈 반), 당귀에 황금(다섯 돈)을 더한다.
每服五錢 , 水煎 , 空心服 。
한 번에 다섯 돈씩 물에 달여 빈속에 복용한다.
車前子散 治諸淋 , 小便痛不可忍 。
차전자산. 여러 임증으로 소변볼 때 참을 수 없이 아픈 것을 치료한다.
車前子(不炒 , 半兩) 淡竹葉 荊芥穗(能通竅) 赤茯苓 燈心(各二錢半)
차전자(볶지 않는다. 반 냥), 담죽엽, 형개수(구규를 통하게 할 수 있다), 적복령, 등심(각 두 돈 반).
上作二服 , 水煎 。
이상을 두 번 복용할 분량으로 나누어 물에 달인다.
又方 治小腸有熱 , 血淋急痛 。
또 다른 처방. 소장에 열이 있어 혈림으로 급하게 아픈 것을 치료한다.
生車前草洗淨 , 臼內搗細 , 每服准一盞許 , 井水調 , 攄清汁 , 食前服 。 若沙淋 , 則以煅寒水石為末 , 水調服 。
생차전초를 깨끗이 씻어 절구 안에서 곱게 찧고 한 번에 한 잔쯤 되게 하여 우물물에 타고 맑은 즙을 걸러 식전에 복용한다. 사림이면 달군 한수석을 가루 내어 물에 타서 복용한다.
茯苓調血湯 治酒面過度 , 房勞後 , 小便下血 。
복령조혈탕. 술과 밀가루 음식을 지나치게 먹거나 방로한 뒤에 소변으로 피가 나오는 것을 치료한다.
赤茯苓(一兩) 赤芍 川芎 半夏曲(各五錢) 前胡 柴胡 青皮 枳殼 北梗 桑皮 白茅根 燈心 甘草(炙 , 各二錢半)
적복령(한 냥), 적작, 천궁, 반하국(각 다섯 돈), 전호, 시호, 청피, 지각, 북경, 상피, 백모근, 등심, 감초(굽는다. 각 두 돈 반).
每服三錢 , 姜三片 , 蜜一匙 , 水煎服 。
한 번에 세 돈씩 생강 세 쪽과 꿀 한 숟가락을 넣고 물에 달여 복용한다.
沙石淋方
사석림 처방
黑豆(一百二十粒) 生粉草(一寸)
흑두(백스무 알), 생분초(한 치).
上以水煎乘熱入滑石末一錢 , 空心服 。
이상을 물에 달여 뜨거울 때 활석 가루 한 돈을 넣고 빈속에 복용한다.
木香湯 治冷氣凝滯 , 小便淋澀作痛 , 身體冷 。
목향탕. 냉기가 엉기고 정체되어 소변이 방울방울 껄끄럽게 나오며 아프고 몸이 찬 것을 치료한다.
木香 木通 檳榔 大茴香(炒) 當歸 赤芍 青皮 澤瀉 橘皮 甘草
목향, 목통, 빈랑, 대회향(볶는다), 당귀, 적작, 청피, 택사, 귤피, 감초.
上每服三錢 , 姜三片 , 入桂少許 , 煎服 。
이상을 한 번에 세 돈씩 생강 세 쪽과 계를 조금 넣어 달여 복용한다.
又方 治小便淋痛 , 下沙石 , 或赤澀 。
또 다른 처방. 소변이 방울방울 나오며 아프고 모래와 돌이 내려오거나 소변이 붉고 껄끄러운 것을 치료한다.
萱草根
훤초근.
上用一握 , 搗取汁服 ; 或嫩苗煮食之 , 亦可 。
이상을 한 줌 써서 찧어 즙을 내어 복용한다. 어린 싹을 삶아 먹어도 좋다.
又方 治卒淋痛 。
또 다른 처방. 갑자기 생긴 임통을 치료한다.
益元散(二錢) 茴香(一錢 , 微炒黃)
익원산(두 돈), 회향(한 돈, 약간 누렇게 볶는다).
上為末 。 水煎服 。
이상을 가루 내고 물에 달여 복용한다.
又方 治淋 , 莖中痛 , 其肝經氣滯有熱 。
또 다른 처방. 임증으로 음경 속이 아픈 것을 치료하니, 간경의 기가 정체되고 열이 있는 것이다.
甘草梢子(一味) 。
감초초자(한 가지).
上用水煎 , 空心服 。
이상을 물에 달여 빈속에 복용한다.
又方 治苦病淋而莖中痛不可忍者 。
또 다른 처방. 임병을 앓아 음경 속이 참을 수 없이 아픈 것을 치료한다.
六君子湯 , 或四君子湯 , 加黃柏 、 知母 、 滑石 、 石葦 、 琥珀煎服 。 方見脾胃類 。
육군자탕이나 사군자탕에 황백·지모·활석·석위·호박을 더하여 달여 복용한다. 처방은 비위류에 나온다.
《 博濟方 》 治五淋 。
《박제방》. 오림을 치료한다.
赤芍藥(一兩) 檳榔(一個 , 麵裹煨)
적작약(한 냥), 빈랑(한 개, 밀가루로 싸서 잿불에 묻어 굽는다).
上為末 。 每服一錢 , 水煎 , 空心服 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 한 돈씩 물에 달여 빈속에 복용한다.
又方 治熱淋 、 血淋效 。
또 다른 처방. 열림과 혈림을 치료하는 데 효과가 있다.
赤小豆(不以多少 , 炒熟)
적소두(분량에 구애받지 않고 익도록 볶는다).
上為末 。 每服二錢 , 煨蔥一根 , 溫酒調服 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 두 돈씩 잿불에 구운 파 한 뿌리를 넣고 따뜻한 술에 타서 복용한다.
通秘散 治血淋 , 痛不可忍 。
통비산. 혈림으로 참을 수 없이 아픈 것을 치료한다.
陳皮 香附 赤茯苓(等分)
진피, 향부, 적복령(같은 분량).
上銼散 。 每服二錢 , 水煎 , 空心服 。
이상을 썰어 산제로 만든다. 한 번에 두 돈씩 물에 달여 빈속에 복용한다.
白薇散 治血淋 、 熱淋 。
백미산. 혈림과 열림을 치료한다.
白薇 赤芍(等分)
백미, 적작(같은 분량).
上為末 。 每服二錢 , 溫酒調下 , 立效 。 或加檳榔 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 두 돈씩 따뜻한 술에 타서 복용하면 곧 효과가 있다. 빈랑을 더하기도 한다.
發灰散 治血淋 , 若單小便出血 , 為莖衄 , 皆主之 。
발회산. 혈림을 치료하며, 소변으로만 피가 나오는 경뉵도 모두 다스린다.
亂髮不以多少
난발을 분량에 구애받지 않고 쓴다.
燒灰 , 入麝香少許 , 每服用米醋泡湯調下 。
태워 재로 만들고 사향을 조금 넣으며, 한 번에 복용할 때마다 쌀식초에 뜨거운 물을 부어 타서 복용한다.
治淋 , 以葵子末等分 , 用米飲空心調下 , 最治婦人胞轉不尿 。
임증을 치료할 때 규자 가루를 같은 분량으로 써서 빈속에 미음에 타서 복용한다. 부인의 포전으로 소변을 보지 못하는 것을 가장 잘 치료한다.
沉香散 治氣淋 , 多因五內鬱結 , 氣不舒行 , 陰滯於陽 , 而致壅滯 , 小腹脹滿 , 便溺不通 , 大便分泄 , 小便方利 。
침향산. 기림을 치료한다. 대부분 오내에 울결되어 기가 원활하게 운행하지 못하고 음이 양에 막혀 옹체된 것이므로, 아랫배가 불러오르고 그득하며 소변이 통하지 않다가 대변으로 나뉘어 배출되어야 소변이 비로소 잘 나온다.
沉香 石葦(去毛) 滑石 王不留行 當歸(各半兩) 葵子 芍藥(七錢半)甘草 陳皮(二錢半)
침향, 석위(털을 제거한다), 활석, 왕불류행, 당귀(각 반 냥), 규자, 작약(일곱 돈 반), 감초, 진피(두 돈 반).
上為末 。 每服二錢半 , 煎大麥湯調下 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 두 돈 반씩 보리를 달인 물에 타서 복용한다.
又方 治淋 。
또 다른 처방. 임증을 치료한다.
人參(一錢) 白朮(一錢半) 澤瀉(七分) 麥門冬(半錢) 赤茯苓(七分) 甘草(半錢) 滑石(半錢) 竹葉(三十片) 燈心(二十莖)
인삼(한 돈), 백출(한 돈 반), 택사(일곱 푼), 맥문동(반 돈), 적복령(일곱 푼), 감초(반 돈), 활석(반 돈), 죽엽(서른 조각), 등심(스무 줄기).
上銼 。 作一服 , 水煎 。
이상을 썰어 한 번 복용할 분량으로 하고 물에 달인다.
又方
또 다른 처방
海金沙七錢半 滑石五錢
해금사 일곱 돈 반, 활석 다섯 돈.
煎木通 、 麥門冬 、 車前草湯 , 服二錢 。
목통·맥문동·차전초를 달인 물로 두 돈을 복용한다.
生附湯 治冷淋 , 小便秘澀 , 數起不通 , 竅中苦痛 , 憎寒凜凜 , 多因飲水過度 , 或為寒濕 , 心虛志耗 , 皆有此證 。
생부탕. 냉림으로 소변이 막히고 껄끄러우며 자주 일어나도 통하지 않고, 구멍 속이 괴롭게 아프며 으슬으슬 추워하는 것을 치료한다. 대부분 물을 지나치게 마셨거나 한습 때문이며, 심이 허하고 지가 소모되어도 모두 이 증상이 있다.
附子(去皮臍) 滑石(各半兩) 瞿麥 木通(七錢半) 半夏
부자(껍질과 배꼽을 제거한다), 활석(각 반 냥), 구맥, 목통(일곱 돈 반), 반하.
上銼散 。 每服三錢 , 水一鍾 , 生薑三片 , 燈心二十莖 , 蜜半匙 , 煎 , 空心服 。
이상을 썰어 산제로 만든다. 한 번에 세 돈씩 물 한 종에 생강 세 쪽, 등심 스무 줄기, 꿀 반 숟가락을 넣고 달여 빈속에 복용한다.
八正散 治大人小兒心經蘊熱 , 臟腑秘結 , 小便赤澀 , 癃閉不通 , 熱淋血淋並宜 。
팔정산. 어른과 소아의 심경에 열이 쌓여 장부가 막히고 소변이 붉고 껄끄러우며 융폐로 통하지 않는 것을 치료하고, 열림과 혈림에도 모두 마땅하다.
車前 瞿麥 萹蓄 滑石 甘草 山梔 木通 大黃(麵裹煨 , 各等分) 燈心(二十莖)
차전, 구맥, 편축, 활석, 감초, 산치, 목통, 대황(밀가루로 싸서 잿불에 묻어 굽는다. 각 같은 분량), 등심(스무 줄기).
上每服五錢 , 水煎 , 空心服 。
이상을 한 번에 다섯 돈씩 물에 달여 빈속에 복용한다.
清心蓮子飲 治上盛下虛 , 心火炎上 , 口苦咽乾 , 煩渴微熱 , 小便赤澀 , 或欲成淋 。
청심연자음. 위가 성하고 아래가 허하여 심화가 위로 타오르고 입이 쓰며 목이 마르고 번갈과 미열이 있으며 소변이 붉고 껄끄럽거나 임증이 되려는 것을 치료한다.
黃耆 石蓮肉 白茯苓 人參(各七錢半) 黃芩 甘草(炙) 地骨皮 麥門冬 車前子(各五錢)
황기, 석련육, 백복령, 인삼(각 일곱 돈 반), 황금, 감초(굽는다), 지골피, 맥문동, 차전자(각 다섯 돈).
上每服五錢 , 水煎 。 發熱 , 加柴胡 、 薄荷 。
이상을 한 번에 다섯 돈씩 물에 달인다. 열이 나면 시호와 박하를 더한다.
又方 治諸淋 。
또 다른 처방. 여러 임증을 치료한다.
五苓散(二錢) 益元散(一錢) 燈心(三十莖)
오령산(두 돈), 익원산(한 돈), 등심(서른 줄기).
上水煎 , 空心服 。 或云益元散只加車前末一錢 。 又或去前二件 , 只加阿膠末一錢 。
이상을 물에 달여 빈속에 복용한다. 익원산에 차전 가루 한 돈만 더한다고도 하며, 앞의 두 가지를 빼고 아교 가루 한 돈만 더한다고도 한다.
又方 治熱淋血淋 。
또 다른 처방. 열림과 혈림을 치료한다.
麻根(十個)
마근(열 개).
上以水四碗 , 煎去三留一 , 空心服 , 甚效 。
이상에 물 네 사발을 넣고 세 사발이 줄어 한 사발이 남도록 달여 빈속에 복용하면 매우 효과가 있다.
又方 治淋疾 。
또 다른 처방. 임질을 치료한다.
石燕子(十個 , 搗如黍米大) 新桑白皮(三兩 , 銼 , 同拌勻)
석연자(열 개, 찧어 기장쌀만 하게 한다), 새 상백피(세 냥, 썰어서 함께 고르게 섞는다).
上將二物分作七帖 , 每用水一盞 , 煎七分 , 去渣 , 空心午前至夜各一服 。
이상 두 가지를 일곱 첩으로 나누고 매번 물 한 잔을 넣어 칠 푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버린다. 빈속에, 정오 전에서 밤에 이르기까지 각각 한 번씩 복용한다.
參茯琥珀湯 治淋 , 莖中痛不可忍 , 相引脅下痛 。
삼복호박탕. 임증으로 음경 속이 참을 수 없이 아프고 옆구리 아래까지 당겨 아픈 것을 치료한다.
人參(五分) 茯苓(四分) 琥珀(三分) 川楝子(炒 , 一錢) 生甘草(一錢) 玄胡索(七分) 澤瀉 柴胡(各三分) 當歸梢(三分)
인삼(다섯 푼), 복령(네 푼), 호박(세 푼), 천련자(볶는다. 한 돈), 생감초(한 돈), 현호색(일곱 푼), 택사, 시호(각 세 푼), 당귀초(세 푼).
上作一服 , 長流水煎 , 空心服 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 장류수에 달여 빈속에 복용한다.
灸法 治小便淋澀不通 。 用食鹽 , 不以多少 , 炒熱 , 放溫 , 填臍中 , 卻以艾灸七壯 , 即通 。
뜸법. 소변이 방울방울 껄끄럽게 나오며 통하지 않는 것을 치료한다. 식염을 분량에 구애받지 않고 뜨겁게 볶아 따뜻하게 식힌 뒤 배꼽 속을 채우고, 그 위에 쑥뜸을 일곱 장 뜨면 곧 통한다.
八味丸 見諸補損
팔미환. 여러 보손문에 나온다.
六味地黃丸 八物湯 並見補損 。
육미지황환, 팔물탕. 모두 보손문에 나온다.
五苓散 見中暑 。
오령산. 중서문에 나온다.
木香流氣飲 見氣類 。
목향유기음. 기류에 나온다.
赤白濁四十四
적백탁 제사십사
濁主濕熱 , 有痰 、 有虛 。 赤屬血 , 白屬氣 。 痢帶同治 , 寒則堅凝 , 熱則流通 。 大率皆是濕痰流注 , 宜燥中宮之濕 , 用二陳加蒼朮 、 白朮燥去其濕 。 赤者 , 乃是濕傷血也 , 加白芍藥 , 仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮 、 滑石 、 青黛 , 作丸藥 。 虛勞用補陰藥 , 大概不宜熱(一作涼)藥 ; 肥白人必多痰 , 以二陳湯去其濕熱 。 胃弱者 , 兼用人參 , 以柴胡 、 升麻升其胃中之氣 ; 丸藥 , 用黃柏炒褐色 , 乾薑炒微黑 , 滑石 、 蛤粉 、 青黛 , 糊丸服 。 胃中濁氣下流 , 為赤白濁 , 用二陳加柴胡 、 升麻 、 蒼朮 、 白朮 ; 丸藥用樗皮末 、 蛤粉 、 炒乾薑 、 炒黃柏 。 胃中濁氣下流 , 滲入膀胱 , 青黛 、 蛤粉 。 肝脈弦者 , 用青黛以瀉肝 。 又方 : 炒黃柏一兩 , 生柏一兩 , 滑石三兩 , 神麯半兩 , 為末 , 滴水丸 。 燥濕痰 , 南星 、 半夏 、 蛤粉 、 青黛 , 為末 , 神麯糊丸 , 青黛為衣 。 有熱者 , 青黛 、 滑石 、 黃柏之類 , 水丸 。 張子元氣血兩虛有痰 , 痛風時作 , 陰火間起 , 小便白濁 , 方在痛風類 。 一人便濁經年 , 或時夢遺 , 形瘦 , 作心虛主治 , 用珍珠粉丸 , 和定志丸服 。 一婦人年近六十 , 形肥奉養膏粱 , 飲食肥美 , 中焦不清 , 濁氣流入膀胱 , 下注白濁 , 白濁即濕痰也 , 用二陳去痰 , 加升麻 、 柴胡升胃中清氣 , 加蒼朮去濕 , 白朮補胃 , 全在活法 。 服四帖後 , 濁減大半 , 卻覺胸滿 。 因柴胡 、 升麻升動胃氣 , 痰阻滿悶 。 又用本湯加炒曲 、 白朮 、 香附 。 素無痰者 , 雖升動不滿也 。
탁은 주로 습열이며, 담이 있거나 허한 경우도 있다. 적은 혈에 속하고 백은 기에 속한다. 이질·대하와 같은 방법으로 치료하는데, 한하면 단단히 엉기고 열하면 흘러 통한다. 대체로 모두 습담이 흘러든 것이므로 중궁의 습을 말려야 하며, 이진에 창출과 백출을 더하여 그 습을 말려 없앤다. 붉은 것은 습이 혈을 상한 것이므로 백작약을 더하고, 또 진주분환에 취춘근백피·활석·청대를 더하여 환약을 만든다. 허로에는 보음약을 쓰며 대체로 더운 약(어떤 판본에는 찬 약이라 한다)이 마땅하지 않다. 살찌고 피부가 흰 사람은 반드시 담이 많으므로 이진탕으로 습열을 제거한다. 위가 약하면 인삼을 함께 쓰고 시호·승마로 위 속의 기를 끌어올린다. 환약은 황백을 갈색으로 볶고 건강을 약간 검게 볶아 활석·합분·청대와 함께 풀로 환을 만들어 복용한다. 위 속의 탁기가 아래로 흘러 적백탁이 되면 이진에 시호·승마·창출·백출을 더한다. 환약으로는 저피 가루·합분·볶은 건강·볶은 황백을 쓴다. 위 속의 탁기가 아래로 흘러 방광에 스며들면 청대와 합분을 쓴다. 간맥이 현하면 청대로 간을 사한다. 또 다른 처방은 볶은 황백 한 냥, 생백 한 냥, 활석 세 냥, 신국 반 냥을 가루 내어 물방울로 환을 만든다. 습담을 말리는 데에는 남성·반하·합분·청대를 가루 내어 신국 풀로 환을 만들고 청대로 겉을 입힌다. 열이 있으면 청대·활석·황백 같은 약을 물로 환을 만든다. 장자원은 기혈이 모두 허하고 담이 있어 통풍이 때때로 생기며 음화가 간간이 일어나고 소변이 희고 탁하였으니, 처방은 통풍류에 있다. 한 사람이 여러 해 동안 소변이 탁하고 때로 몽유하며 몸이 여위어 심허로 주치하여 진주분환을 정지환과 함께 복용하게 하였다. 한 부인은 나이가 예순에 가까웠고 몸이 살졌으며 기름진 음식을 먹고 잘 봉양받아 중초가 맑지 못하고 탁기가 방광으로 흘러들어 아래로 백탁이 나왔다. 백탁은 곧 습담이므로 이진으로 담을 제거하고 승마·시호를 더하여 위 속의 청기를 끌어올리며 창출을 더하여 습을 제거하고 백출로 위를 보하였으니, 전적으로 변화에 맞추는 법에 달려 있다. 네 첩을 복용한 뒤 탁이 절반 이상 줄었으나 도리어 가슴이 그득해졌다. 시호와 승마가 위기를 끌어올려 움직이므로 담이 막혀 그득하고 답답해진 것이다. 다시 본탕에 볶은 국·백출·향부를 더하여 썼다. 평소 담이 없는 사람은 끌어올려 움직여도 그득해지지 않는다.
入方
처방 수록
青黛 蛤粉 椿末 滑石 乾薑(炒) 黃柏(炒褐色)
청대, 합분, 춘말, 활석, 건강(볶는다), 황백(갈색으로 볶는다).
上為末 , 神麯糊丸 。 仍用前燥濕痰丸子 , 亦治帶下病 。
이상을 가루 내어 신국 풀로 환을 만든다. 앞의 습담을 말리는 환을 함께 쓰며, 대하병도 치료한다.
法云 : 黃柏治濕熱 , 青黛解鬱熱 , 蛤粉鹹寒入腎 , 滑石利竅 , 乾薑味苦 , 斂肺氣下降 , 使陰血生 , 乾薑監製 。
법에서 말하였다. “황백은 습열을 치료하고 청대는 울열을 풀며, 합분은 짜고 차서 신으로 들어가고 활석은 구규를 잘 통하게 한다. 건강은 맛이 써서 폐기를 수렴하여 내려가게 함으로써 음혈이 생기게 하니, 건강으로 제어한다.”
又方
또 다른 처방
黃柏(炒黑 , 一兩) 生柏(二兩 , 一云生地黃) 蛤粉(三兩) 神麯(半兩)
황백(검게 볶는다. 한 냥), 생백(두 냥, 어떤 곳에서는 생지황이라고 한다), 합분(세 냥), 신국(반 냥).
上為末 , 水丸服 。
이상을 가루 내고 물로 환을 만들어 복용한다.
〔附錄〕人之五臟六腑 , 俱各有精 , 然腎為藏精之府 , 而聽命於心 , 貴乎水火升降 , 精氣內持 。 若調攝失宜 , 思慮不節 , 嗜欲過度 , 水火不交 , 精元失守 , 由是而為赤白濁之患 。 赤濁是心虛有熱 , 因思慮得之 ; 白濁腎虛有寒 , 過於淫欲而得之 。 其狀漩白如油 , 光彩不定 , 漩腳澄下 , 凝如膏糊 。 治法 : 赤者當清心調氣 , 白者溫補下元 , 又須清上 , 使水火既濟 , 陰陽協和 , 精氣自固矣 。
〔부록〕사람의 오장육부에는 각각 정이 있지만, 신이 정을 저장하는 부가 되어 심의 명을 받는다. 수화가 승강하고 정기가 안에서 유지되는 것을 중요하게 여긴다. 조섭이 적절하지 못하고 생각에 절제가 없으며 욕망이 지나치면 수화가 교류하지 못하고 정원이 지켜지지 못하여 적백탁의 병이 생긴다. 적탁은 심이 허하고 열이 있는 것으로 사려 때문에 생기며, 백탁은 신이 허하고 한이 있는 것으로 음욕이 지나쳐 생긴다. 그 모습은 소변이 기름처럼 희고 빛이 일정하지 않으며 소변의 앙금이 가라앉아 고약이나 풀처럼 엉기는 것이다. 치료법은 적탁이면 심을 맑게 하고 기를 조절하며, 백탁이면 하원을 따뜻하게 보하고 또한 위를 맑게 해야 한다. 수화가 서로 구제하고 음양이 조화롭게 하면 정기가 저절로 굳게 지켜진다.
附方
덧붙인 처방
定志丸方
정지환 처방
遠志(去心) 石菖蒲(各二兩) 人參 白茯苓(各三兩)
원지(심을 제거한다), 석창포(각 두 냥), 인삼, 백복령(각 세 냥).
上為末 , 蜜丸梧子大 , 硃砂為衣 。 每服七丸 , 加至二十丸 , 空心米湯送下 。
이상을 가루 내고 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만들어 주사로 겉을 입힌다. 한 번에 일곱 알씩 복용하다가 스무 알까지 늘리며 빈속에 미탕으로 삼킨다.
半夏丸 治白濁神效 。
반하환. 백탁을 치료하는 데 신효하다.
半夏(燥濕) 豬苓(分水) 肝脈弦 , 加青黛 。
반하(습을 말린다), 저령(물을 나눈다). 간맥이 현하면 청대를 더한다.
二陳湯 治濁 , 能使大便潤而小便長 。 濁氣只是溫痰 , 有白濁人 , 服玄菟丹不愈 , 服附子八味丸即愈者 , 不可不知 。 有小便如常 , 停久才方漩濁 。
이진탕. 탁을 치료하여 대변을 윤택하게 하고 소변이 길게 나오게 한다. 탁기는 다만 온담이다. 백탁이 있는 사람이 현토단을 복용해도 낫지 않다가 부자팔미환을 복용하고 곧 나은 경우가 있으니 알지 않아서는 안 된다. 소변이 평소와 같다가 오래 두어야 비로소 탁해지는 경우도 있다.
清心蓮子飲 心虛有熱 , 小便赤濁 , 或有沙膜 。 方見淋類 。
청심연자음. 심이 허하고 열이 있어 소변이 붉고 탁하거나 모래와 막 같은 것이 있는 데 쓴다. 처방은 임류에 나온다.
萆薢分清飲 治真元不足 , 下焦虛寒 , 小便白濁 , 頻數無度 , 漩白如油 , 光彩不定 , 漩腳澄下 , 凝如膏糊 。
비해분청음. 진원이 부족하고 하초가 허한하여 소변이 희고 탁하며 빈번하여 절도가 없고, 소변이 기름처럼 희고 빛이 일정하지 않으며 소변의 앙금이 가라앉아 고약이나 풀처럼 엉기는 것을 치료한다.
益智 川萆薢 石菖蒲 烏藥(等分)
익지, 천비해, 석창포, 오약(같은 분량).
上銼 。 每服五錢 , 水煎 , 入鹽一捻 , 食前服 。 一方加茯苓 、 甘草 。
이상을 썬다. 한 번에 다섯 돈씩 물에 달이고 소금 한 집을 넣어 식전에 복용한다. 어떤 처방에서는 복령과 감초를 더한다.
茯菟丸 治思量太過 , 心腎虛損 , 真陽不固 , 便溺餘瀝 , 小便白濁 , 夢寐頻泄 。
복토환. 생각을 지나치게 하여 심신이 허손되고 진양이 굳게 지켜지지 않아 소변 뒤에 남은 방울이 있고 소변이 희고 탁하며 꿈속에서 자주 정액이 새는 것을 치료한다.
菟絲子(五兩) 白茯苓(三兩) 石蓮肉(二兩)
토사자(다섯 냥), 백복령(세 냥), 석련육(두 냥).
上為末 , 酒糊丸如梧子大 。 每三十丸 , 空心鹽湯下 。
이상을 가루 내고 술 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 서른 알씩 빈속에 소금물로 복용한다.
瑞蓮丸 治思慮傷心 , 小便赤濁 。
서련환. 사려로 심을 상하여 소변이 붉고 탁한 것을 치료한다.
白茯苓 蓮肉 龍骨 天門冬 麥門冬 遠志(去心) 柏子仁(另研) 紫石英(火煅七次 , 另研) 當歸(酒浸) 酸棗仁(炒) 龍齒(各一兩) 乳香(半兩 , 研)
백복령, 연육, 용골, 천문동, 맥문동, 원지(심을 제거한다), 백자인(따로 간다), 자석영(불에 일곱 번 달구어 따로 간다), 당귀(술에 담근다), 산조인(볶는다), 용치(각 한 냥), 유향(반 냥, 간다).
上為末 , 蜜丸梧子大 , 硃砂為衣 。 服七十丸 , 空心溫酒棗湯任下 。
이상을 가루 내고 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만들어 주사로 겉을 입힌다. 일흔 알을 빈속에 따뜻한 술이나 대추탕으로 편한 대로 복용한다.
又方 治小便白濁出髓條 。
또 다른 처방. 소변이 희고 탁하며 골수 같은 줄기가 나오는 것을 치료한다.
酸棗仁(炒) 白朮 人參 白茯苓 故紙(炒) 益智 大茴香 左顧牡蠣(煅 , 各等分)
산조인(볶는다), 백출, 인삼, 백복령, 고지(볶는다), 익지, 대회향, 좌고모려(달군다. 각 같은 분량).
上為末 , 青鹽酒為丸梧子大 。 每三十丸 , 溫酒下 。
이상을 가루 내고 청염과 술로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 서른 알씩 따뜻한 술로 복용한다.
又方 心經伏暑 , 小便赤濁 。
또 다른 처방. 심경에 서기가 잠복하여 소변이 붉고 탁한 데 쓴다.
人參 白朮 赤茯苓 香薷 澤瀉 豬苓 蓮肉(去心) 麥門冬(去心等分)
인삼, 백출, 적복령, 향유, 택사, 저령, 연육(심을 제거한다), 맥문동(심을 제거한다. 같은 분량).
上銼 。 水煎服 。
이상을 썰어 물에 달여 복용한다.
珍珠粉丸 治白濁夢泄遺精 , 及滑出而不收 。
진주분환. 백탁과 몽설, 유정 및 정액이 미끄러져 나와 거두어지지 않는 것을 치료한다.
真蛤粉(一斤) 黃柏(一斤 , 新瓦上炒赤)
진합분(한 근), 황백(한 근, 새 기와 위에서 붉게 볶는다).
上為末 , 滴水丸梧子大 。 每服一百丸 , 空心溫酒送下 。 法曰 : 陽盛陰虛 , 故精泄也 。 黃柏降心火 , 蛤粉咸而補腎陰 。
이상을 가루 내고 물방울로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 백 알씩 빈속에 따뜻한 술로 삼킨다. 법에서 말하였다. “양이 성하고 음이 허하므로 정이 새는 것이다. 황백은 심화를 내리고 합분은 짜서 신음을 보한다.”
玄菟丹
현토단
菟絲子(酒浸 , 研 , 焙 , 取末 , 十兩) 五味子(酒浸 , 研末 , 七兩) 白茯苓 蓮肉(各三兩)
토사자(술에 담갔다 갈고 불에 말려 가루를 취한다. 열 냥), 오미자(술에 담갔다 갈아 가루 낸다. 일곱 냥), 백복령, 연육(각 세 냥).
上為末 , 別研乾山藥末六兩 , 將所浸酒余者 , 添酒煮糊 , 搜和 , 搗數千杵 , 丸如梧子大 。 每服五十丸 , 米飲空心下 。
이상을 가루 내고 따로 마른 산약 가루 여섯 냥을 간다. 담그고 남은 술에 술을 더하여 풀을 쑤고 약을 섞어 수천 번 찧어 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 빈속에 미음으로 복용한다.
附子八味丸 見補損 。
부자팔미환. 보손문에 나온다.
夢遺四十五
몽유 제사십오
附精滑
정활을 덧붙임
專主乎熱 , 帶下與脫精同治法 , 青黛 、 海石 、 黃柏 。 內傷 , 氣血虛不能固守 , 常服八物湯加減 , 吞樗樹根丸 。
오로지 열을 주로 삼는다. 대하와 탈정의 치료법은 같아서 청대·해석·황백을 쓴다. 내상으로 기혈이 허하여 굳게 지키지 못하면 팔물탕을 가감하여 늘 복용하면서 저수근환을 삼킨다.
思想成病 , 其病在心 , 安神丸帶補藥 。 熱則流通 , 知母 、 黃柏 、 蛤粉 、 青黛為丸 。 精滑 , 專主濕熱 , 黃柏 、 知母降火 , 牡蠣粉 、 蛤粉燥濕 。
생각으로 병이 된 것은 병이 심에 있으므로 안신환에 보약을 함께 쓴다. 열하면 흘러 통하므로 지모·황백·합분·청대로 환을 만든다. 정활은 오로지 습열을 위주로 하여 황백·지모로 화를 내리고 모려분·합분으로 습을 말린다.
戴云 : 因夢交而出精者 , 謂之夢遺 ; 不因夢而自泄精者 , 謂之精滑 。 皆相火所動 , 久則有虛而無寒也 。
대씨는 말하였다. “꿈속에서 교접하여 정액이 나오는 것을 몽유라 하고, 꿈 때문이 아닌데 저절로 정액이 새는 것을 정활이라 한다. 모두 상화가 움직인 것이며, 오래되면 허는 있어도 한은 없다.”
入方
처방 수록
良薑(三錢) 黃柏(二錢) 芍藥(二錢 , 並燒灰存性) 樗根白皮(一兩半)
양강(세 돈), 황백(두 돈), 작약(두 돈, 모두 약성이 남도록 태워 재로 만든다), 저근백피(한 냥 반).
上為末 , 糊丸 。 每服三十丸 。
이상을 가루 내고 풀로 환을 만든다. 한 번에 서른 알씩 복용한다.
〔附錄〕遺精得之有四 , 有用心過度 , 心不攝腎 , 以致失精者 ; 有因思色欲不遂 , 精乃失位 , 輸精而出者 ; 有欲太過 , 滑泄不禁者 ; 有年高氣盛 , 久無色欲 , 精氣滿泄者 。 然其狀不一 , 或小便後出多不可禁者 , 或不小便而自出 , 或莖中出而癢痛 , 常如欲小便者 。 並宜先服辰砂妙香散 , 或感喜丸 , 或分清飲 , 別以綿裹龍骨同煎 。 又或分清飲半帖 , 加五倍子 、 牡蠣粉 、 白茯苓 、 五味子各半錢 , 煎服 。
〔부록〕유정이 생기는 경우에는 네 가지가 있다. 마음을 지나치게 써서 심이 신을 거두지 못하여 정을 잃는 경우, 색욕을 생각하되 이루지 못하여 정이 제자리를 잃고 흘러 나오는 경우, 욕정이 지나쳐 미끄러져 새어 금하지 못하는 경우, 나이가 많고 기가 성한데 오랫동안 색욕이 없어 정기가 가득 차 새는 경우이다. 그러나 그 모습은 한 가지가 아니어서 소변 뒤에 많이 나와 막을 수 없거나, 소변을 보지 않아도 저절로 나오거나, 음경 속에서 나오면서 가렵고 아파 늘 소변을 보려는 듯하다. 모두 먼저 진사묘향산이나 감희환, 또는 분청음을 복용하는 것이 마땅하다. 따로 용골을 솜에 싸서 함께 달인다. 또는 분청음 반 첩에 오배자·모려분·백복령·오미자를 각 반 돈씩 더하여 달여 복용한다.
夢遺 , 俗謂之夜夢鬼交 , 宜溫膽湯去竹茹 , 加人參 、 遠志 、 蓮肉 、 酸棗仁 、 炒茯神各半錢 。
몽유는 민간에서 밤에 꿈속에서 귀신과 교접하는 것이라 한다. 온담탕에서 죽여를 빼고 인삼·원지·연육·산조인·볶은 복신을 각 반 돈씩 더하는 것이 마땅하다.
附方
덧붙인 처방
妙香散 見溺血類 。
묘향산. 요혈류에 나온다.
感喜丸
감희환
黃蠟(四兩) 白茯苓(去皮 , 四兩 , 作塊用豬苓一分同於瓷器內煮二十沸 , 取出 。 日乾不用豬苓)
황랍(네 냥), 백복령(껍질을 제거한다. 네 냥을 덩어리로 만들어 저령 한 푼과 함께 사기그릇 안에서 스무 번 끓어오르게 달인 뒤 꺼낸다. 햇볕에 말리며 저령은 쓰지 않는다).
上以茯苓為末 , 溶蠟 , 搜丸如彈子大 。 每服一丸 , 空心細嚼 , 津液嚥下 , 小便清為度 。 忌米醋 ,
복령을 가루 내고 밀랍을 녹여 섞어 탄자만 한 환을 만든다. 한 번에 한 환씩 빈속에 잘 씹어 침으로 삼키며 소변이 맑아지는 것을 기준으로 한다. 쌀식초를 피한다.
八物湯 見補損 。
팔물탕. 보손문에 나온다.
分清飲 見濁類 。
분청음. 탁류에 나온다.
樗樹根丸 即固腸丸 , 見婦人 。
저수근환. 곧 고장환이며 부인문에 나온다.
安神丸 見癇 。
안신환. 간증문에 나온다.
溫膽湯
온담탕
半夏 枳殼(各一兩) 甘草(四錢) 茯苓(三分) 陳皮(一兩半)
반하, 지각(각 한 냥), 감초(네 돈), 복령(세 푼), 진피(한 냥 반).
上㕮咀 。 每服四錢 , 水盞半 , 姜七片 , 棗一枚 , 竹茹一塊 , 煎七分 , 去渣 , 食前熱服 。
이상을 잘게 썬다. 한 번에 네 돈씩 물 한 잔 반에 생강 일곱 쪽, 대추 한 개, 죽여 한 덩어리를 넣고 칠 푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버린 뒤 식전에 뜨겁게 복용한다.
消渴四十六
소갈 제사십육
消渴 , 養肺 、 降火 、 生血為主 , 分上中下治 。 三消皆禁用半夏 ; 血虛亦忌用 ; 口乾咽痛 , 腸燥大便難者 , 亦不宜用 ; 汗多者不可用 。 不已 , 必用姜監製 。 消渴 , 若泄瀉 , 先用白朮 、 白芍藥炒為末 , 調服後 , 卻服前藥(即諸汁膏) 。 內傷病退後 , 燥渴不解 , 此有餘熱在肺經 , 可用參 、 芩 、 甘草少許 , 生薑汁調 , 冷服 。 或以茶匙挑薑汁與之 。 虛者可用人參湯 。 天花粉 , 消渴神藥也 。 上消者 , 肺也 , 多飲水而少食 , 大小便如常 ; 中消者 , 胃也 , 多飲水而小便赤黃 ; 下消者 , 腎也 , 小便濁淋如膏之狀 , 面黑而瘦 。
소갈은 폐를 기르고, 화를 내리며, 혈을 생기게 하는 것을 위주로 하여 상소·중소·하소로 나누어 치료한다. 삼소에는 모두 반하를 쓰는 것을 금하며, 혈허에도 또한 쓰는 것을 꺼린다. 입이 마르고 목구멍이 아프며, 장이 건조하여 대변 보기가 어려운 경우에도 또한 쓰기에 적합하지 않다. 땀이 많은 경우에는 써서는 안 된다. 그치지 않으면 반드시 생강으로 법제하여 써야 한다. 그치지 않으면 반드시 생강으로 법제하여 써야 한다. 내상병이 물러간 뒤에도 건조한 갈증이 풀리지 않는 것은 남은 열이 폐경에 있기 때문이니, 인삼·황금·감초를 조금 써서 생강즙에 타서 식혀 복용할 수 있다. 혹은 찻숟가락으로 생강즙을 떠서 먹일 수도 있다. 허한 자에게는 인삼탕을 쓸 수 있다. 천화분은 소갈의 신효한 약이다. 상소는 폐에 속하니, 물을 많이 마시고 음식을 적게 먹으며 대소변은 평상과 같다. 중소는 위에 속하니, 물을 많이 마시고 소변은 붉고 누렇다. 하소는 신에 속하니, 소변이 탁하여 임증과 같고 고약 같은 상태이며, 얼굴빛이 검고 몸이 마른다.
入方
처방 수록
黃連末 天花粉末 人乳汁(又云牛乳) 藕汁 生地黃汁
황련 가루, 천화분 가루, 사람의 젖(우유라고도 한다), 연근즙, 생지황즙.
上後二味汁為膏 , 入前三味搜和 , 佐以薑汁和蜜為膏 。 徐徐留舌上 , 以白湯少許送下 。 能食者 , 加軟石膏 、 栝蔞根 。
뒤의 두 가지 즙을 고약으로 만들고 앞의 세 가지를 넣어 섞으며, 생강즙과 꿀을 보좌로 섞어 고약을 만든다. 조금씩 혀 위에 머물게 하다가 끓인 물 조금으로 삼킨다. 음식을 잘 먹으면 연석고와 괄루근을 더한다.
〔附錄〕水包天地 , 前輩嘗有是說矣 。 然則中天地而為人 , 水亦可以包潤五臟乎 ? 曰 : 天一生水 , 腎實主之 , 膀胱為津液之府 , 所以宣行腎水 , 上潤於肺 , 故識者肺為津液之臟 。 自上而下 , 三焦臟腑 , 皆囿乎天一真水之中 。《 素問 》 以水之本在腎 、 末在肺者 , 此也 。 真水不竭 , 安有所謂渴哉 ! 人惟淫欲恣情 , 酒面無節 , 酷嗜炙爆糟藏鹹酸酢醢甘肥腥膻之屬 , 復以丹砂玉石濟其私 , 於是炎火上熏 , 臟腑生熱 , 燥熾盛津液干 , 焦渴飲水漿而不能自禁 。 其熱氣上騰 , 心虛受之 , 心火散漫 , 不能收斂 , 胸中煩躁 , 舌赤唇紅 , 此渴引飲常多 , 小便數而少 , 病屬上焦 , 謂之 「 消渴 」; 熱蓄於中 , 脾虛受之 , 伏陽蒸胃 , 消穀善飢 , 飲食倍常 , 不生肌肉 , 此渴亦不甚煩 , 但欲飲冷 , 小便數而甜 , 病屬中焦 , 謂之 「 消中 」; 熱伏於下 , 腎虛受之 , 腿膝枯細 , 骨節痠疼 , 精走髓空 , 引水自救 , 此渴水飲不多 , 隨即溺下 , 小便多而濁 , 病屬下焦 , 謂之 「 消腎 」。 又若強中消渴 , 其斃可立待也 。 治法總要 , 當以白朮散養脾 , 自生津液 , 兼用好粳米煮粥 , 以膂肉碎細煮服以養腎 , 則水有所司 。 又用淨黃連濕銼 , 入雄豬肚中 , 密扎於鬥米上蒸爛 , 添些蒸飲 , 臼中杵 , 黏丸如桐子 。 服一百丸 , 食後米飲下 , 可以清心止渴 。 東垣曰 : 膈消者 , 以白虎加人參湯治之 ; 中消者 , 以調胃承氣湯 、 三黃丸治之 ; 下消者 , 以六味地黃丸治之 。
〔부록〕물이 천지를 감싼다는 말은 앞사람들이 일찍이 하였다. 그렇다면 천지 사이의 사람에게도 물이 오장을 감싸 적실 수 있는가? 천일이 물을 낳고 신이 실제로 이를 주관하며, 방광은 진액의 부가 되어 신수를 널리 운행시켜 위로 폐를 적신다. 그러므로 아는 사람은 폐를 진액의 장이라 한다. 위에서 아래까지 삼초와 장부는 모두 천일진수 안에 둘러싸여 있다. 《소문》에서 물의 근본은 신에 있고 끝은 폐에 있다고 한 것이 이것이다. 진수가 마르지 않으면 어찌 갈증이라는 것이 있겠는가! 사람이 음욕을 마음껏 부리고 술과 밀가루 음식에 절제가 없으며, 굽고 볶은 것, 술지게미에 절인 것, 짜고 시고 초와 젓갈로 만든 것, 달고 기름지며 비리고 누린 것들을 몹시 즐기고, 다시 단사와 옥석으로 사욕을 채우면 타오르는 불이 위로 훈증하여 장부에 열이 생긴다. 조열이 치성하여 진액이 마르면 타는 듯 목말라 물과 음료를 마시는 것을 스스로 억제하지 못한다. 열기가 위로 올라가 심이 허하여 이를 받으면 심화가 흩어져 수렴되지 못하고 가슴속이 번조하며 혀와 입술이 붉다. 이때 갈증으로 늘 물을 많이 마시며 소변이 잦고 적으니, 병이 상초에 속하여 이를 ‘소갈’이라 한다. 열이 가운데 쌓여 비가 허하여 이를 받으면 잠복한 양이 위를 훈증하여 곡식을 소모시키고 쉽게 배고파하며 평소보다 배로 먹어도 살이 붙지 않는다. 이때 갈증은 몹시 번거롭지 않고 다만 찬 것을 마시려 하며 소변이 잦고 달으니, 병이 중초에 속하여 이를 ‘소중’이라 한다. 열이 아래에 잠복하여 신이 허하여 이를 받으면 다리와 무릎이 마르고 가늘어지며 뼈마디가 시큰거리고 아프고 정이 빠져나가 수가 비어 물을 마셔 스스로 구하려 한다. 이때는 갈증이 나도 물을 많이 마시지 못하고 마시면 곧 소변으로 나가며 소변이 많고 탁하니, 병이 하초에 속하여 이를 ‘소신’이라 한다. 강중과 소갈이 함께 있으면 그 죽음은 곧 닥칠 수 있다. 치료의 요점은 백출산으로 비를 길러 진액이 저절로 생기게 하고, 좋은 멥쌀로 죽을 쑤면서 등심살을 잘게 썰어 끓여 복용하여 신을 기르면 물을 주관할 곳이 있게 하는 것이다. 또 깨끗한 황련을 축여 썰고 수퇘지 위 속에 넣어 단단히 묶어 말로 잰 쌀 위에서 푹 찐 다음, 찌는 데 쓰인 음료를 조금 더하고 절구에서 찧어 끈끈하게 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 백 알을 식후에 미음으로 복용하면 심을 맑게 하고 갈증을 멎게 할 수 있다. 동원은 말하였다. “격소는 백호가인삼탕으로 치료하고, 중소는 조위승기탕과 삼황환으로 치료하며, 하소는 육미지황환으로 치료한다.”
附方
덧붙인 처방
茯菟丸 治三消渴通用 , 亦治白濁 。
복토환. 삼소갈에 두루 쓰며 백탁도 치료한다.
菟絲子(酒浸 , 十兩) 北五味子(七兩) 白茯苓(五兩) 石蓮肉(三兩)
토사자(술에 담근다. 열 냥), 북오미자(일곱 냥), 백복령(다섯 냥), 석련육(세 냥).
上為末 , 用山藥六兩為末 , 作糊和丸梧子大 。 每服五十丸 , 米湯下 。
이상을 가루 내고 산약 여섯 냥을 가루 내어 풀을 만들어 섞어 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 미탕으로 복용한다.
麥門冬飲子 治膈消胸滿煩心 , 津液干少 , 短氣而渴 。
맥문동음자. 격소로 가슴이 그득하고 마음이 답답하며 진액이 마르고 적어 숨이 짧고 목마른 것을 치료한다.
知母 甘草(炙) 栝蔞 五味子 人參 葛根 生地黃 茯神 麥門冬(去心 , 各等分)
지모, 감초(굽는다), 괄루, 오미자, 인삼, 갈근, 생지황, 복신, 맥문동(심을 제거한다. 각 같은 분량).
上㕮咀 。 水煎 , 入竹葉十四片 。
이상을 잘게 썰어 물에 달이며 죽엽 열네 조각을 넣는다.
加味錢氏白朮散 治消渴不能食 。
가미전씨백출산. 소갈로 음식을 먹지 못하는 것을 치료한다.
人參 白朮 白茯苓 甘草(炙) 枳殼(炒 , 各半錢) 藿香(一錢) 乾葛(二錢) 木香 五味柴胡(三分)
인삼, 백출, 백복령, 감초(굽는다), 지각(볶는다. 각 반 돈), 곽향(한 돈), 건갈(두 돈), 목향, 오미시호(세 푼).
上作一服 , 水煎服 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 물에 달여 복용한다.
地黃飲子 治消渴咽乾 , 面赤煩躁 。
지황음자. 소갈로 목이 마르고 얼굴이 붉으며 번조하는 것을 치료한다.
甘草(炙) 人參 生地黃 熟地黃 黃耆 天門冬 麥門冬(去心) 澤瀉 石斛 枇杷葉(炒)
감초(굽는다), 인삼, 생지황, 숙지황, 황기, 천문동, 맥문동(심을 제거한다), 택사, 석곡, 비파엽(볶는다).
上每服五錢 , 水煎服 。
이상을 한 번에 다섯 돈씩 물에 달여 복용한다.
加減八味丸 治腎虛消渴引飲 。
가감팔미환. 신허로 소갈이 생겨 물을 찾는 것을 치료한다.
本方內減附子 , 加五味子 。《 要略 》 治男子消渴 , 小便反多者 , 仍用本方 。 方見補損 。
본방에서 부자를 덜고 오미자를 더한다. 《요략》에서는 남자의 소갈로 소변이 도리어 많은 경우를 치료할 때 여전히 본방을 쓴다. 처방은 보손문에 나온다.
清心蓮子飲 治渴而小便濁或澀 。
청심연자음. 갈증이 나면서 소변이 탁하거나 껄끄러운 것을 치료한다.
黃芩 麥門冬 地骨皮 車前子 甘草(各三錢) 蓮子 茯苓 黃耆 柴胡 人參(各三錢半)
황금, 맥문동, 지골피, 차전자, 감초(각 세 돈), 연자, 복령, 황기, 시호, 인삼(각 세 돈 반).
上㕮咀 。 水煎服 。
이상을 잘게 썰어 물에 달여 복용한다.
川黃連丸 治渴 。
천황련환. 갈증을 치료한다.
川黃連(五兩) 天花粉 麥門冬(去心 , 各二錢半)
천황련(다섯 냥), 천화분, 맥문동(심을 제거한다. 각 두 돈 반).
上為末 , 生地黃汁並牛乳夾和 , 搗丸梧子大 。 服三十丸 , 粳米湯送下 。
이상을 가루 내고 생지황즙과 우유를 함께 섞어 찧어 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 서른 알을 멥쌀탕으로 삼킨다.
玉泉丸 治煩渴口乾 。
옥천환. 번갈과 입이 마르는 것을 치료한다.
麥門冬(去心) 人參 茯苓 黃耆(半生半蜜炙) 烏梅(焙) 甘草(各一兩) 栝蔞根 乾葛(各一兩半)
맥문동(심을 제거한다), 인삼, 복령, 황기(반은 생것, 반은 꿀로 굽는다), 오매(불에 말린다), 감초(각 한 냥), 괄루근, 건갈(각 한 냥 반).
上為末 , 蜜丸彈子大 。 每服一丸 , 溫湯嚼下 。
이상을 가루 내고 꿀로 탄자만 한 환을 만든다. 한 번에 한 환씩 씹어 따뜻한 물로 복용한다.
白虎加人參湯 見中暑 。
백호가인삼탕. 중서문에 나온다.
調胃承氣湯 見痢類 。
조위승기탕. 이질류에 나온다.
三黃丸
삼황환
黃連(去須) 黃芩 大黃(煨 , 各等分)
황련(잔뿌리를 제거한다), 황금, 대황(잿불에 묻어 굽는다. 각 같은 분량).
上為末 , 煉蜜丸梧子大 。 每服四十丸 , 熟水下 。
이상을 가루 내고 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 마흔 알씩 끓인 물로 복용한다.
六味地黃丸 見補損 。
육미지황환. 보손문에 나온다.
發熱四十七
발열 제사십칠
(附胸中煩熱 、 虛熱 、 虛煩不眠)
가슴속의 번열, 허열, 허번으로 잠들지 못하는 것을 덧붙임.
陰虛發熱症難治 。 戴云 : 凡脈數而無力者 , 便是陰虛也 , 四物湯加炒黃柏 、 黃芩 、 龜板 。 兼氣虛 , 加人參 、 黃耆 、 黃芩 、 白朮 。 四物湯加炒柏 , 是降火補陰之妙劑 , 甚者必加龜板 。 吃酒人發熱 , 難治 ; 不飲酒人因酒發熱者 , 亦難治 。 一男子年二十三歲 , 因酒發熱 , 用青黛 、 栝蔞仁 , 入薑汁 , 每日數匙入口中 , 三日而愈 。 陽虛發熱 , 補中益氣湯 。 手足心熱 , 屬熱鬱 , 用火鬱湯 。 傷寒寒熱 , 當用表散 。 發熱 , 柴胡 ; 惡寒 , 蒼朮 ; 虛人 , 用蒼朮 , 恐燥 。 發熱惡風 , 人壯氣實者 , 宜先解表 。 發熱惡寒 , 亦宜解表 。
음허발열증은 치료하기 어렵다. 대씨는 말하였다. “맥이 삭하면서 힘이 없는 것은 곧 음허이다.” 사물탕에 볶은 황백·황금·귀판을 더한다. 기허를 겸하면 인삼·황기·황금·백출을 더한다. 사물탕에 볶은 황백을 더한 것은 화를 내리고 음을 보하는 묘한 약이며, 심하면 반드시 귀판을 더한다. 술을 마시는 사람이 발열하면 치료하기 어려우며, 술을 마시지 않던 사람이 술 때문에 발열한 것도 치료하기 어렵다. 스물세 살의 한 남자가 술 때문에 발열하여 청대와 괄루인에 생강즙을 넣어 날마다 몇 숟가락씩 입에 넣게 하였더니 사흘 만에 나았다. 양허발열에는 보중익기탕을 쓴다. 손발바닥이 뜨거운 것은 열울에 속하므로 화울탕을 쓴다. 상한으로 한열이 있으면 표를 발산시켜야 한다. 발열에는 시호를, 오한에는 창출을 쓰되, 허한 사람에게 창출을 쓰면 조하게 할까 염려된다. 열이 나고 바람을 싫어하며 사람이 건장하고 기가 실하면 먼저 표를 푸는 것이 마땅하다. 발열과 오한이 있어도 표를 푸는 것이 마땅하다.
入方
처방 수록
蒼朮(半兩) 片芩(三錢) 甘草(一錢半)
창출(반 냥), 편금(세 돈), 감초(한 돈 반).
上為末 。 湯浸炊餅丸服 。
이상을 가루 내고 뜨거운 물에 담근 취병으로 환을 만들어 복용한다.
治手心發熱 。
손바닥에 열이 나는 것을 치료한다.
山梔 香附 或加蒼朮 白芷 半夏(生用) 川芎
산치, 향부. 혹 창출·백지·반하(생것으로 쓴다)·천궁을 더한다.
上為末 , 神麯糊丸服 。
이상을 가루 내고 신국 풀로 환을 만들어 복용한다.
治煩不得眠 。
번조하여 잠들지 못하는 것을 치료한다.
六一散加牛黃 。
육일산에 우황을 더한다.
治大病後陰虛 , 氣鬱夜熱 。
큰 병을 앓은 뒤 음허하고 기가 울체되어 밤에 열이 나는 것을 치료한다.
酒芍藥(一兩二錢半) 香附(一兩) 蒼朮(半兩) 炒片芩(三錢) 甘草(一錢半)
술로 법제한 작약(한 냥 두 돈 반), 향부(한 냥), 창출(반 냥), 볶은 편금(세 돈), 감초(한 돈 반).
上為末 , 炊餅丸服 。
이상을 가루 내고 취병으로 환을 만들어 복용한다.
濕痰發熱 。
습담으로 열이 나는 경우.
炒片芩 炒黃連(半兩) 香附(二兩半) 蒼朮(二兩)
볶은 편금, 볶은 황련(반 냥), 향부(두 냥 반), 창출(두 냥).
上為末 , 用栝蔞穰丸 。
이상을 가루 내고 괄루 속으로 환을 만든다.
濕痰 , 夜發熱 。
습담으로 밤에 열이 나는 경우.
以三補丸加白芍藥為末 , 見補損 。
삼보환에 백작약을 더하여 가루 낸다. 보손문에 나온다.
退勞熱食積痰 。
노열과 식적, 담을 물린다.
上甲 下甲 側柏 栝蔞子 半夏 黃連 黃芩 炒柏
상갑, 하갑, 측백, 괄루자, 반하, 황련, 황금, 볶은 황백.
上為末 , 炊餅為丸 。
이상을 가루 내고 취병으로 환을 만든다.
胸中煩熱 , 須用梔子仁 。 有實熱而煩躁者 , 亦用梔子仁 ; 有虛熱而煩躁者 , 宜參 、 耆 、 麥門冬 、 白茯苓 、 竹茹 、 白芍藥 。 若脈實數有實熱者 , 神芎丸 。
가슴속에 번열이 있으면 반드시 치자인을 쓴다. 실열이 있어 번조하면 또한 치자인을 쓰며, 허열이 있어 번조하면 인삼·황기·맥문동·백복령·죽여·백작약이 마땅하다. 맥이 실삭하고 실열이 있으면 신궁환을 쓴다.
虛熱 , 用黃耆 , 止虛汗亦然 。 又云 : 肌熱及去痰者 , 須用黃芩 。 肌熱亦用黃耆 。 如肥白之人發熱 , 宜人參 、 黃耆 、 當歸 、 芍藥 、 浮小麥炒 , 止虛汗同 。 補中益氣湯 , 治虛中有熱 , 或肌表之熱 。
허열에는 황기를 쓰며, 허한 땀을 멎게 하는 것도 그러하다. 또 기열과 담을 없애는 데에는 반드시 황금을 쓴다고 하였다. 기열에도 황기를 쓴다. 살찌고 피부가 흰 사람이 발열하면 인삼·황기·당귀·작약·볶은 부소맥이 마땅하며, 허한 땀을 멎게 하는 것도 같다. 보중익기탕은 허한 가운데 열이 있거나 기표의 열이 있는 것을 치료한다.
附方
덧붙인 처방
火鬱湯
화울탕
升麻 葛根 柴胡 白芍(各一兩) 防風 甘草(各五錢)
승마, 갈근, 시호, 백작(각 한 냥), 방풍, 감초(각 다섯 돈).
上㕮咀 。 每五錢 , 入連須蔥白三寸煎 , 稍熱 , 不拘時 。
이상을 잘게 썬다. 한 번에 다섯 돈씩 뿌리 달린 총백 세 치를 넣어 달여 약간 뜨겁게 때를 가리지 않고 복용한다.
補中益氣湯 見內傷 。
보중익기탕. 내상문에 나온다.
神芎丸
신궁환
大黃 黃芩 滑石 牽牛
대황, 황금, 활석, 견우.
上為末 , 滴水為丸 。
이상을 가루 내고 물방울로 환을 만든다.
惡寒四十八
오한 제사십팔
(附面熱 、 面寒)
얼굴이 뜨거운 것과 얼굴이 찬 것을 덧붙임.
陽虛則惡寒 , 用參耆之類 , 甚者加附子少許 , 以行參耆之氣 。 一婦人惡寒 , 用苦參 、 赤小豆各一錢為末 , 齏水調服 。 探吐之後 , 用川芎 、 南星 、 蒼朮 、 酒炒黃芩為末 , 曲糊丸 , 服五六十丸 , 白湯下 。 冬月 , 芩減半 , 加薑汁調 , 曲煮糊丸 。 虛勞 , 冬月惡寒之甚 , 氣實者可利 , 亦宜解表 , 柴胡 、 乾葛 。 惡寒久病 , 亦用解鬱 。
양이 허하면 오한하니 인삼과 황기 같은 약을 쓴다. 심하면 부자를 조금 더하여 인삼과 황기의 기를 운행시킨다. 한 부인이 오한하여 고삼과 적소두 각 한 돈을 가루 내어 제수에 타서 복용하게 하였다. 목을 자극하여 토하게 한 뒤 천궁·남성·창출·술에 볶은 황금을 가루 내고 국풀로 환을 만들어 오륙십 알씩 끓인 물로 복용하게 하였다. 겨울에는 황금을 반으로 줄이고 생강즙을 더하여 개고, 국을 끓여 풀로 만들어 환을 만든다. 허로로 겨울에 오한이 몹시 심한데 기가 실하면 통리시킬 수 있으며, 표를 푸는 것도 마땅하므로 시호와 건갈을 쓴다. 오래된 병으로 오한하면 울체를 푸는 방법도 쓴다.
戴云 : 凡背惡寒甚者 , 脈浮大而無力者 , 是陽虛也 。
대씨는 말하였다. “등의 오한이 몹시 심하고 맥이 부대하면서 힘이 없으면 양허이다.”
面熱火起 , 寒鬱熱 , 面寒退胃熱 。
얼굴이 뜨거운 것은 화가 일어난 것으로, 한이 열을 막은 것이다. 얼굴이 찬 경우에는 위열을 물린다.
〔附錄〕 《 內經 》 云 : 面熱者 , 手陽明病 , 陽明經氣盛有餘 , 則身以前皆熱 。 此經多血多氣 , 本實則風熱上行 , 諸陽皆會於頭 , 故面熱也 。 先以承氣湯加黃連 、 犀角 , 徹其本熱 , 次以升麻加黃連湯主之 。
〔부록〕《내경》에서 말하였다. “얼굴이 뜨거운 것은 수양명의 병이다.” 양명경의 기가 성하여 남으면 몸 앞쪽이 모두 뜨겁다. 이 경은 혈도 많고 기도 많으므로 본이 실하면 풍열이 위로 올라간다. 여러 양이 모두 머리에 모이므로 얼굴이 뜨거운 것이다. 먼저 승기탕에 황련과 서각을 더하여 근본의 열을 없앤 뒤 승마가황련탕으로 다스린다.
附方
덧붙인 처방
升麻加黃連湯
승마가황련탕
升麻 葛根(各一錢) 白芷(七分) 甘草(炙) 白芍(五分) 黃連(酒炒) 川芎(三分) 荊芥 薄荷(一分) 生犀(三分)
승마, 갈근(각 한 돈), 백지(일곱 푼), 감초(굽는다), 백작(다섯 푼), 황련(술에 볶는다), 천궁(세 푼), 형개, 박하(한 푼), 생서(세 푼).
上作一服 , 水煎 。 升麻湯加黃連 , 治面熱 。 加附子 , 治面寒 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 물에 달인다. 승마탕에 황련을 더하면 얼굴의 열을 치료하고, 부자를 더하면 얼굴이 찬 것을 치료한다.
升麻附子湯 治陽明經本虛氣不足 , 則身以前皆寒 , 故面寒 。
승마부자탕. 양명경의 본이 허하고 기가 부족하여 몸 앞쪽이 모두 차므로 얼굴이 찬 것을 치료한다.
升麻 葛根(一錢) 白芷 黃耆(七分) 甘草(炙) 草豆蔻 人參(二分) 附子(炮 , 七分) 益智(三分)
승마, 갈근(한 돈), 백지, 황기(일곱 푼), 감초(굽는다), 초두구, 인삼(두 푼), 부자(싸서 굽는다. 일곱 푼), 익지(세 푼).
上作一服 , 連須蔥白同煎服 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 뿌리 달린 총백과 함께 달여 복용한다.
承氣湯 見痢類 。
승기탕. 이질류에 나온다.
自汗四十九
자한 제사십구
自汗屬氣虛 、 血虛 、 濕 、 陽虛 、 痰 。 東垣有法有方 , 人參 、 黃耆 , 少佐桂枝 。 陽虛 , 附子亦可少用 , 須小便煮 。 火氣上蒸胃中之濕 , 亦能汗 , 涼膈散主之 。 痰症亦有汗 , 自汗 , 大忌生薑 , 以其開腠理故也 。
자한은 기허·혈허·습·양허·담에 속한다. 동원에게 방법과 처방이 있으니, 인삼과 황기에 계지를 조금 보좌한다. 양허이면 부자도 조금 쓸 수 있으나 반드시 소변에 삶아야 한다. 화기가 위 속의 습을 위로 훈증하여도 땀이 날 수 있으니 양격산으로 다스린다. 담증에도 땀이 나는 경우가 있다. 자한에는 생강을 몹시 꺼리는데 주리를 열기 때문이다.
〔附錄〕或問濕之與汗 , 為陰乎 , 為陽乎 ? 曰 : 西南 , 坤土也 , 在人則為脾胃也 。 人之猶天地之雨也 , 陰滋其濕則為露 , 露為雨也 。 陰濕下行 , 地之氣也 。 汗多則亡陽 , 陽去則陰勝也 。 甚則寒中 。 濕勝則音聲如從甕中出 , 言其壅也 , 不出也 , 以明其濕審矣 。《 內經 》 曰 :「 氣虛則外寒 」, 雖見熱中 , 蒸蒸為汗 , 終傳大寒 , 知始為熱中 。 表虛亡陽 , 不任外寒 , 終傳寒中 , 多成痹寒矣 。 色以候天 , 脈以候地 。 形者 , 乃候地之陰陽也 , 故以脈氣候之 , 皆有形無形之可見者也 。 又云 :「 心之所藏 , 在內者為血 , 發外者為汗 」。 蓋汗乃心之液 , 而自汗之證 , 未有不由心腎俱虛而得之者 。 故陰虛陽必湊 , 發熱而自汗 ; 陽虛陰必乘 , 發厥而自汗 。 故陰陽偏勝所致也 。
〔부록〕어떤 이가 습과 땀은 음인가 양인가 물었다. 답하였다. “서남은 곤토이며 사람에게는 비위이다. 사람에게 있는 것은 천지의 비와 같다. 음이 그 습을 불리면 이슬이 되고 이슬은 비가 된다. 음습이 아래로 가는 것은 땅의 기이다. 땀이 많으면 망양하고, 양이 떠나면 음이 우세해져 심하면 한중이 된다. 습이 우세하면 목소리가 옹기 속에서 나오는 것 같으니 막혀 나오지 않음을 말하며, 이로써 습임이 분명하다. 《내경》에서 ‘기가 허하면 겉이 차다’고 하였다. 비록 열중이 나타나 김이 나듯 땀이 흐르더라도 끝내 큰 한으로 전하니, 처음에는 열중임을 안다. 표가 허하고 망양하여 외한을 감당하지 못하면 끝내 한중으로 전하여 흔히 비한이 된다. 빛깔로 하늘을 살피고 맥으로 땅을 살핀다. 형체는 땅의 음양을 살피는 것이므로 맥기로 살피니, 모두 형체가 있는 것과 없는 것을 볼 수 있다.” 또 “심이 저장하는 것은 안에 있으면 혈이고 밖으로 나오면 땀이다”라고 하였다. 땀은 심의 액이므로 자한증은 심신이 모두 허해서 생기지 않는 경우가 없다. 따라서 음이 허하면 양이 반드시 모여 발열하면서 자한하고, 양이 허하면 음이 반드시 침범하여 궐이 생기면서 자한한다. 그러므로 음양 가운데 하나가 치우쳐 우세해서 생긴 것이다.
附方
덧붙인 처방
玉屏風散 治自汗 。
옥병풍산. 자한을 치료한다.
防風 黃耆(各一兩) 白朮(二兩)
방풍, 황기(각 한 냥), 백출(두 냥).
上每服三錢 , 水一鍾半 , 姜三片 , 煎服 。
이상을 한 번에 세 돈씩 물 한 종 반에 생강 세 쪽을 넣고 달여 복용한다.
大補黃耆湯 治自汗 , 虛弱之人可服 。
대보황기탕. 자한을 치료하며 허약한 사람이 복용할 수 있다.
黃耆(蜜炙) 防風 川芎 山茱萸肉 當歸 白朮(炒) 肉桂 甘草(炙) 五味 人參(各一兩) 白茯苓(一兩半) 熟地黃(二兩) 肉蓯蓉
황기(꿀로 굽는다), 방풍, 천궁, 산수유육, 당귀, 백출(볶는다), 육계, 감초(굽는다), 오미, 인삼(각 한 냥), 백복령(한 냥 반), 숙지황(두 냥), 육종용.
上每服五錢 , 姜三片 , 棗一枚 , 水煎服 。
이상을 한 번에 다섯 돈씩 생강 세 쪽과 대추 한 개를 넣고 물에 달여 복용한다.
調衛湯 治濕勝自汗 , 補衛氣虛弱 , 表虛不任風寒 。
조위탕. 습이 우세하여 나는 자한을 치료하고 위기의 허약함을 보하며, 표가 허하여 풍한을 감당하지 못하는 데 쓴다.
麻黃根 黃耆(各一錢) 羌活(七分) 生甘草 歸梢 生黃芩 半夏(各五分) 麥門冬 生地黃(各三分) 豬苓(二分) 蘇木 紅花(各二分) 五味(七個)
마황근, 황기(각 한 돈), 강활(일곱 푼), 생감초, 귀초, 생황금, 반하(각 다섯 푼), 맥문동, 생지황(각 세 푼), 저령(두 푼), 소목, 홍화(각 두 푼), 오미(일곱 개).
上作一服 , 水煎熱服 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 물에 달여 뜨겁게 복용한다.
溫粉
온분
牡蠣 麥皮 麻黃根 藁本 糯米 防風 白芷
모려, 맥피, 마황근, 고본, 찹쌀, 방풍, 백지.
上為末 。 周身撲之 。
이상을 가루 내어 온몸에 두드려 바른다.
又方
또 다른 처방
何首烏末 。 津調封臍 , 妙 。
하수오 가루를 침에 개어 배꼽을 막으면 묘하다.
黃耆建中湯
황기건중탕
黃耆 肉桂(各三兩) 甘草(二兩) 白芍藥(六兩)
황기, 육계(각 세 냥), 감초(두 냥), 백작약(여섯 냥).
每服五錢 , 姜三片 , 棗一個 , 入餳少許 , 水煎服 。
한 번에 다섯 돈씩 생강 세 쪽, 대추 한 개, 엿 조금을 넣고 물에 달여 복용한다.
涼膈散
양격산
連翹(一兩) 山梔 大黃 黃芩 薄荷葉(各半兩) 甘草(一兩半) 朴硝(一分)
연교(한 냥), 산치, 대황, 황금, 박하엽(각 반 냥), 감초(한 냥 반), 박초(한 푼).
上以水煎服 。
이상을 물에 달여 복용한다.
盜汗五十
도한 제오십
盜汗屬血虛 、 陰虛 。 小兒不須治 , 忌用生薑 。 東垣有方 , 用當歸六黃湯 , 甚效 。 但藥性寒 , 人虛者只用黃耆六一湯 。 盜汗發熱 , 因陰虛 , 用四物加黃柏 ; 兼氣虛 , 加人參 、 黃耆 、 白朮 。
도한은 혈허와 음허에 속한다. 소아는 치료할 필요가 없으며 생강을 쓰는 것을 피한다. 동원에게 처방이 있으니 당귀육황탕을 쓰면 매우 효과가 있다. 다만 약성이 차므로 허한 사람에게는 황기육일탕만 쓴다. 도한과 발열이 음허 때문이면 사물에 황백을 더하고, 기허를 겸하면 인삼·황기·백출을 더한다.
戴云 : 盜汗者 , 謂睡而汗出也 , 不睡則不能汗出 。 方其睡熟也 , 湊湊然出焉 , 覺則止而不復出矣 。 非若自汗而自出也 。 雜病盜汗 , 責其陽虛 , 與傷寒盜汗非比之 , 亦是心虛所致 。 宜斂心氣 , 益腎水 , 使陰陽調和 , 水火升降 , 其汗自止 。
대씨는 말하였다. “도한은 잠들면 땀이 나는 것이며 잠들지 않으면 땀이 나지 않는 것이다. 깊이 잠들 때 줄줄 나오다가 깨면 멎고 다시 나오지 않는다. 자한처럼 저절로 나오는 것과는 다르다. 잡병의 도한은 양허에서 원인을 찾아야 하므로 상한의 도한과 같게 볼 수 없으며, 또한 심허 때문에 생긴 것이다. 심기를 수렴하고 신수를 보하여 음양을 조화롭게 하고 수화를 승강시키면 땀이 저절로 멎는다.”
附方
덧붙인 처방
當歸六黃湯 治盜汗之神劑 。
당귀육황탕. 도한을 치료하는 신묘한 약이다.
當歸 生地黃 熟地黃 黃連 黃芩 黃柏 黃耆(加倍)
당귀, 생지황, 숙지황, 황련, 황금, 황백, 황기(배로 늘린다).
上用五錢 , 水煎服 。 或加甘草 、 麻黃根 、 炒梔子 , 去歸 。
이상을 다섯 돈 써서 물에 달여 복용한다. 감초·마황근·볶은 치자를 더하고 당귀를 빼기도 한다.
黃耆六一湯
황기육일탕
黃耆(六兩) 甘草(一兩)
황기(여섯 냥), 감초(한 냥).
上各用蜜炙十數次 , 出火毒 。 每服一兩 , 水煎 。
이상은 각각 꿀로 십여 차례 구워 화독을 뺀다. 한 번에 한 냥씩 물에 달인다.
又方
또 다른 처방
白朮四兩 , 分作四分 , 一分用黃耆同炒 , 一分用石斛同炒 , 一分用牡蠣同炒 , 一分用麩皮同炒
백출 네 냥을 네 몫으로 나누어 한 몫은 황기와 함께 볶고, 한 몫은 석곡과 함께 볶고, 한 몫은 모려와 함께 볶고, 한 몫은 밀기울과 함께 볶는다.
上各微炒黃色 , 去余藥 , 只用白朮研細 。 每服三錢 , 粟米湯調下 , 盡四兩妙 。
이상을 각각 약간 누렇게 볶은 뒤 다른 약은 버리고 백출만 곱게 간다. 한 번에 세 돈씩 좁쌀탕에 타서 복용하며 네 냥을 모두 쓰면 묘하다.
正氣湯 治盜汗 。
정기탕. 도한을 치료한다.
黃柏(炒) 知母(炒 , 各一錢半) 甘草(炙 , 五分)
황백(볶는다), 지모(볶는다. 각 한 돈 반), 감초(굽는다. 다섯 푼).
上作一服 , 水煎 。 食前熱服 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 물에 달여 식전에 뜨겁게 복용한다.
麥煎散 治榮衛不調 , 夜多盜汗 , 四肢煩疼 , 肌肉消瘦 。
맥전산. 영위가 조화롭지 못하여 밤에 도한이 많고 사지가 달아오르고 아프며 기육이 여위는 것을 치료한다.
知母 石膏 甘草(炙) 滑石 地骨皮 赤芍 葶藶 杏仁(炒 , 去皮尖) 人參 白茯苓 麻黃根
지모, 석고, 감초(굽는다), 활석, 지골피, 적작, 정력, 행인(볶아 껍질과 뾰족한 끝을 제거한다), 인삼, 백복령, 마황근.
上為末 。 每服一錢 , 煎浮麥湯調下 。
이상을 가루 낸다. 한 번에 한 돈씩 부맥을 달인 물에 타서 복용한다.
又方 治別處無汗 , 獨心孔一片有汗 。 思慮多則汗亦多 , 病在用心 , 宜養心血 , 以艾煎湯 , 調茯苓末一錢服之 。 名曰 「 心汗 」, 又青桑第二葉 , 焙乾為末 , 空心米飲調服 , 最止盜汗 。
또 다른 처방. 다른 곳에는 땀이 없고 심공 한 곳에만 땀이 나는 것을 치료한다. 생각이 많으면 땀도 많아지니 병이 마음을 쓰는 데 있다. 심혈을 기르는 것이 마땅하므로 쑥을 달인 물에 복령 가루 한 돈을 타서 복용한다. 이를 ‘심한’이라 한다. 또 푸른 뽕나무의 둘째 잎을 불에 말려 가루 내고 빈속에 미음에 타서 복용하면 도한을 가장 잘 멎게 한다.
補損五十一
보손 제오십일
大補丸 去腎經火 , 燥下焦濕 , 治筋骨軟 。 氣虛以補氣藥下 , 血虛以補血藥下 , 並不單用 。
대보환. 신경의 화를 제거하고 하초의 습을 말리며 근골이 무른 것을 치료한다. 기허이면 보기약으로 복용하고 혈허이면 보혈약으로 복용하며, 모두 단독으로 쓰지 않는다.
川黃柏(炒褐色)
천황백(갈색으로 볶는다).
上以水丸服 。
이상을 물로 환을 만들어 복용한다.
龍虎丸 補下焦 。
용호환. 하초를 보한다.
白芍 陳皮(各二兩) 鎖陽 當歸(各一兩半) 虎骨(酒浸 , 酥炙 , 各一兩) 知母(酒炒) 熟地黃(各三兩) 黃柏(半斤 , 鹽炒) 龜板(四兩 , 酒浸 , 酥炙)
백작, 진피(각 두 냥), 쇄양, 당귀(각 한 냥 반), 호골(술에 담그고 수(酥)로 굽는다. 각 한 냥), 지모(술에 볶는다), 숙지황(각 세 냥), 황백(반 근, 소금에 볶는다), 귀판(네 냥, 술에 담그고 수(酥)로 굽는다).
上為末 , 酒煮羊肉搗汁 , 丸服 。 冬月加乾薑半兩 。
이상을 가루 내고 술에 삶은 양고기를 찧어 낸 즙으로 환을 만들어 복용한다. 겨울에는 건강 반 냥을 더한다.
補腎丸 治痿厥之重者 , 湯使與大補丸同 。 此冬令之正藥 , 春夏去乾薑 。
보신환. 위궐이 심한 것을 치료하며, 복용하는 탕은 대보환과 같다. 이는 겨울철의 정약이며 봄과 여름에는 건강을 뺀다.
乾薑(二錢) 黃柏(炒) 龜板(一兩半 , 酒炙) 牛膝(一兩) 陳皮(半兩)
건강(두 돈), 황백(볶는다), 귀판(한 냥 반, 술로 굽는다), 우슬(한 냥), 진피(반 냥).
上為末 , 薑汁和丸 , 或酒糊丸 。 每服七十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내고 생강즙으로 환을 만들거나 술 풀로 환을 만든다. 한 번에 일흔 알씩 끓인 물로 복용한다.
補天丸 治氣血俱虛甚者 , 以此補之 , 多與補腎丸並行 。 若治虛勞發熱者 , 又當以骨蒸藥佐之 。
보천환. 기혈이 모두 몹시 허한 것을 이것으로 보하며, 흔히 보신환과 함께 쓴다. 허로로 발열하는 것을 치료할 때에는 또 골증약으로 보좌해야 한다.
紫河車洗淨 , 用布繳干 , 同前補腎丸搗細 , 焙碾末 , 酒米糊丸 。 夏加五味子半兩 。
자하거를 깨끗이 씻어 천으로 감싸 물기를 짜고 앞의 보신환과 함께 곱게 찧은 뒤 불에 말려 가루 내고 술과 쌀풀로 환을 만든다. 여름에는 오미자 반 냥을 더한다.
虎潛丸 治痿與補腎丸同 。
호잠환. 위증을 치료하는 것은 보신환과 같다.
黃柏(半斤 , 酒炒) 龜板(四兩 , 酒炙) 知母(二兩 , 酒炒) 熟地黃 陳皮 白芍(各二兩) 鎖陽(一兩半) 虎骨(一兩 , 炙) 乾薑(半兩)
황백(반 근, 술에 볶는다), 귀판(네 냥, 술로 굽는다), 지모(두 냥, 술에 볶는다), 숙지황, 진피, 백작(각 두 냥), 쇄양(한 냥 반), 호골(한 냥, 굽는다), 건강(반 냥).
上為末 , 酒糊丸 , 或粥丸 。 一方加金箔一片 , 一方用生地黃 。 懶言語者 , 加山藥 。 加炒黃柏 、 酒知母 、 炙龜板各等分 , 乾薑三分之一 , 酒糊丸 , 名補血丸 。 一方無干姜 。 冬月方 , 加有當歸一兩半 , 熟地黃比前多一兩 , 余同 。
이상을 가루 내고 술 풀이나 죽으로 환을 만든다. 어떤 처방은 금박 한 조각을 더하고, 어떤 처방은 생지황을 쓴다. 말하기를 귀찮아하면 산약을 더한다. 볶은 황백·술로 법제한 지모·구운 귀판을 각 같은 분량으로 더하고 건강은 그 삼분의 일로 하여 술 풀로 환을 만들면 보혈환이라 한다. 어떤 처방에는 건강이 없다. 겨울 처방은 당귀 한 냥 반을 더하고 숙지황은 앞보다 한 냥을 더 많이 쓰며 나머지는 같다.
補虛丸
보허환
人參 白朮 山藥 枸杞 鎖陽
인삼, 백출, 산약, 구기, 쇄양.
上為末 , 麵糊丸服 。
이상을 가루 내고 밀가루 풀로 환을 만들어 복용한다.
湯藥 補心肝脾腎 。
탕약. 심·간·비·신을 보한다.
蓮肉(去心) 枸杞 山藥(炒) 鎖陽(各等分)
연육(심을 제거한다), 구기, 산약(볶는다), 쇄양(각 같은 분량).
上為細末 , 沸湯調服 。 若加酥油些少 , 尤妙 。
이상을 곱게 가루 내어 끓는 물에 타서 복용한다. 수유(酥油)를 조금 더하면 더욱 묘하다.
補陰丸
보음환
側柏 黃柏 烏藥葉(各二兩) 龜板(酒炙 , 五兩) 苦參(三兩) 黃連(半兩)
측백, 황백, 오약엽(각 두 냥), 귀판(술로 굽는다. 다섯 냥), 고삼(세 냥), 황련(반 냥).
冬 , 加乾薑 ; 夏 , 加縮砂 。 上為末 , 地黃膏丸如梧子大 。
겨울에는 건강을 더하고 여름에는 축사를 더한다. 이상을 가루 내고 지황고로 오동나무 씨만 한 환을 만든다.
又方
또 다른 처방
黃柏(半斤 , 鹽酒炒) 知母(酒浸炒) 熟地黃(各三兩) 龜板(四兩 , 酒浸炙) 白芍(炒) 陳皮 牛膝(各二兩) 鎖陽 當歸(各一兩半) 虎骨(一兩 , 酒浸 , 酥炙)
황백(반 근, 소금과 술로 볶는다), 지모(술에 담갔다 볶는다), 숙지황(각 세 냥), 귀판(네 냥, 술에 담갔다 굽는다), 백작(볶는다), 진피, 우슬(각 두 냥), 쇄양, 당귀(각 한 냥 반), 호골(한 냥, 술에 담그고 수(酥)로 굽는다).
上為末 , 酒煮羊肉和丸 。 每服五十丸 , 鹽湯下 。 冬 , 加乾薑半兩 。
이상을 가루 내고 술에 삶은 양고기로 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 소금물로 복용한다. 겨울에는 건강 반 냥을 더한다.
又方
또 다른 처방
下甲(二兩) 黃柏(炒) 牛膝 人參(各半兩) 香附 白芍(各一兩) 甘草(二錢) 砂仁(三錢 , 春不用)
하갑(두 냥), 황백(볶는다), 우슬, 인삼(각 반 냥), 향부, 백작(각 한 냥), 감초(두 돈), 사인(세 돈, 봄에는 쓰지 않는다).
上為末 , 酒糊丸 。
이상을 가루 내고 술 풀로 환을 만든다.
又方
또 다른 처방
下甲(二兩) 黃柏(一兩)
하갑(두 냥), 황백(한 냥).
上細切地黃 , 酒蒸熟 , 擂細丸 。
지황을 잘게 썰어 술로 푹 찐 뒤 곱게 갈아 위의 약으로 환을 만든다.
又方
또 다른 처방
龜板(二兩 , 酒炙) 黃柏(七錢半) 知母(半兩) 人參(三錢) 牛膝(一兩)
귀판(두 냥, 술로 굽는다), 황백(일곱 돈 반), 지모(반 냥), 인삼(세 돈), 우슬(한 냥).
上為末 , 酒糊丸 。
이상을 가루 내고 술 풀로 환을 만든다.
又方
또 다른 처방
龜板(一兩 , 酒煮) 黃柏(半兩) 知母(三錢) 五味(三錢)
귀판(한 냥, 술에 삶는다), 황백(반 냥), 지모(세 돈), 오미(세 돈).
上為末 , 酒糊丸 。
이상을 가루 내고 술 풀로 환을 만든다.
又方 治抑結不散 。
또 다른 처방. 억결되어 흩어지지 않는 것을 치료한다.
下甲(五兩) 側柏(一兩半) 香附(三兩)
하갑(다섯 냥), 측백(한 냥 반), 향부(세 냥).
上為末 , 薑汁浸地黃膏為丸 。 空心服 。
이상을 가루 내고 생강즙에 담근 지황고로 환을 만든다. 빈속에 복용한다.
三補丸 治上焦積熱 , 泄五臟火 。
삼보환. 상초에 쌓인 열을 치료하고 오장의 화를 사한다.
黃芩 黃柏 黃連(各等分)
황금, 황백, 황련(각 같은 분량).
上為末 , 蒸餅丸 。
이상을 가루 내고 증병으로 환을 만든다.
又方 治酒色過傷少陰 。
또 다른 처방. 주색으로 소음을 지나치게 상한 것을 치료한다.
黃柏(炒 , 一兩半) 黃連(炒 , 一兩) 條芩(炒 , 半兩) 龜板(酒炒黑色 , 五兩)
황백(볶는다. 한 냥 반), 황련(볶는다. 한 냥), 조금(볶는다. 반 냥), 귀판(술로 검게 볶는다. 다섯 냥).
冬 , 加乾薑炒黑色三錢 ; 夏 , 加砂仁三錢 , 五味五錢 。
겨울에는 검게 볶은 건강 세 돈을 더하고, 여름에는 사인 세 돈과 오미 다섯 돈을 더한다.
上用蒸餅丸 。 每三十丸 , 食前白湯下 。
증병으로 환을 만든다. 한 번에 서른 알씩 식전에 끓인 물로 복용한다.
又方 治陰虛 。
또 다른 처방. 음허를 치료한다.
人參(一錢) 白朮(三錢) 麥門冬(半兩) 陳皮(二錢)
인삼(한 돈), 백출(세 돈), 맥문동(반 냥), 진피(두 돈).
上作一服 , 水煎 , 吞補陰丸 。
이상을 한 번 복용할 분량으로 하여 물에 달인 것으로 보음환을 삼킨다.
又方 治體弱 , 肌肥壯 , 血虛脈大 。
또 다른 처방. 몸이 약하고 살은 살찌고 건장하며 혈허이고 맥이 큰 것을 치료한다.
龜板(二兩) 側柏(七錢半酒浸) 生地黃(一兩半) 白芍(一兩炒) 烏藥葉(酒蒸 , 七錢半)
귀판(두 냥), 측백(일곱 돈 반, 술에 담근다), 생지황(한 냥 반), 백작(한 냥, 볶는다), 오약엽(술로 찐다. 일곱 돈 반).
上除生地黃細切熬膏 , 余皆作末 , 同搗為丸 。 以白朮四錢 , 香附一錢半 , 煎湯下 。
이 가운데 생지황은 따로 잘게 썰어 고약이 되도록 달이고 나머지는 모두 가루 내어 함께 찧어 환을 만든다. 백출 네 돈과 향부 한 돈 반을 달인 물로 복용한다.
又方 益少陰經血 , 解五臟結氣 。
또 다른 처방. 소음경의 혈을 보하고 오장의 맺힌 기를 푼다.
山梔子(炒令十分有二分焦黑)
산치자(십분의 이가 타서 검게 되도록 볶는다).
上為末 , 以薑汁入湯煎飲之 。 此方甚驗於他方也 。
이상을 가루 내고 생강즙을 탕에 넣어 달여 마신다. 이 처방은 다른 처방보다 매우 효과가 있다.
五補丸
오보환
枸杞 鎖陽(各半兩) 續斷 蛇床(微炒 , 各一兩) 兩頭尖(二錢半)
구기, 쇄양(각 반 냥), 속단, 사상(약간 볶는다. 각 한 냥), 양두첨(두 돈 반).
上為未 , 糊丸 。 每服三十丸 , 淡鹽湯下 。
이상을 가루 내고 풀로 환을 만든다. 한 번에 서른 알씩 묽은 소금물로 복용한다.
鎖陽丸
쇄양환
龜板(炙) 知母(酒炒) 黃柏(酒炒 , 各一兩) 虎骨(炙) 牛膝(酒浸) 杜仲(姜炒) 鎖陽(酒浸 , 五錢) 破故紙 續斷(酒浸 , 各二錢半)當歸 地黃(各三錢)
귀판(굽는다), 지모(술에 볶는다), 황백(술에 볶는다. 각 한 냥), 호골(굽는다), 우슬(술에 담근다), 두충(생강으로 볶는다), 쇄양(술에 담근다. 다섯 돈), 파고지, 속단(술에 담근다. 각 두 돈 반), 당귀, 지황(각 세 돈).
上為末 , 酒糊丸 , 梧子大 。 服五十丸 。
이상을 가루 내고 술 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 쉰 알을 복용한다.
諸補命門藥 , 須入血藥則能補精 , 陽生陰長故也 。 陽藥若多則散火 。
명문을 보하는 여러 약에는 반드시 혈약을 넣어야 정을 보할 수 있으니, 양이 생기면 음이 자라기 때문이다. 양약이 많으면 화를 흩어지게 한다.
補心丸
보심환
硃砂(二錢五分) 栝蔞(五錢) 黃連(三錢) 歸身尾(三錢五分)
주사(두 돈 다섯 푼), 괄루(다섯 돈), 황련(세 돈), 귀신미(세 돈 다섯 푼).
上為末 , 豬心血為丸 。
이상을 가루 내고 돼지 심장의 피로 환을 만든다.
又方 寧心益智 。
또 다른 처방. 심을 편안하게 하고 지혜를 더한다.
人參 茯苓 茯神 牡蠣 酸棗仁 遠志 益智(各半兩) 辰砂(二錢半)
인삼, 복령, 복신, 모려, 산조인, 원지, 익지(각 반 냥), 진사(두 돈 반).
上為末 , 棗肉丸 。
이상을 가루 내고 대추 살로 환을 만든다.
大補丸 降陰火 , 補腎水 。
대보환. 음화를 내리고 신수를 보한다.
黃柏(炒褐色) 知母(酒浸炒 , 各四兩) 熟地黃(酒蒸) 龜板(酥炙 , 各六兩)
황백(갈색으로 볶는다), 지모(술에 담갔다 볶는다. 각 네 냥), 숙지황(술로 찐다), 귀판(수(酥)로 굽는다. 각 여섯 냥).
上為末 , 豬脊髓蜜丸 。 服七十丸 , 空心鹽白湯下 。
이상을 가루 내고 돼지 척수와 꿀로 환을 만든다. 일흔 알을 빈속에 소금을 넣은 끓인 물로 복용한다.
濟陰丸
제음환
黃柏(二兩七錢 , 鹽酒拌炒) 龜板(炙 , 一兩三錢半) 陳皮(七錢) 當歸(一兩 , 酒浸) 知母(一兩 , 酒炒)虎骨(七錢 , 酥炙) 鎖陽(一兩) 牛膝(一兩三錢半) 山藥 白芍 砂仁 杜仲(炒) 黃耆(各七錢 , 鹽水拌炒) 熟地黃(七錢) 枸杞(五錢) 故紙(三錢半 , 炒) 菟絲子(酒浸 , 兩三錢半)
황백(두 냥 일곱 돈, 소금과 술에 버무려 볶는다), 귀판(굽는다. 한 냥 세 돈 반), 진피(일곱 돈), 당귀(한 냥, 술에 담근다), 지모(한 냥, 술에 볶는다), 호골(일곱 돈, 수(酥)로 굽는다), 쇄양(한 냥), 우슬(한 냥 세 돈 반), 산약, 백작, 사인, 두충(볶는다), 황기(각 일곱 돈, 소금물에 버무려 볶는다), 숙지황(일곱 돈), 구기(다섯 돈), 고지(세 돈 반, 볶는다), 토사자(술에 담근다. 냥 세 돈 반).
上為末 , 以地黃膏如丸 。 每服七十丸 。
이상을 가루 내어 지황고로 환처럼 만든다. 한 번에 일흔 알씩 복용한다.
附方
덧붙인 처방
充按 : 丹溪書並無補損專條 , 諸補陰藥 , 兼見於各症之下 。 楊氏類集於此 , 又取燥熱興陽諸方 , 混於其間 。 殊不知丹溪之補 , 乃滋陰益血之藥 , 與燥烈壯陽之劑 , 其意天壤懸隔 。 欲並去之 , 而用者既久 , 今明白疏出 , 俾觀者知其旨而自採擇焉 。
충이 살펴보건대, 단계의 책에는 보손의 독립된 항목이 없고 여러 보음약이 각 증상 아래에 함께 보인다. 양씨가 여기에 분류하여 모으면서 다시 조열하여 양을 일으키는 여러 처방을 취하여 그 사이에 섞었다. 단계의 보법은 음을 기르고 혈을 더하는 약이니, 조열하고 강하여 양을 북돋우는 약과는 그 뜻이 하늘과 땅처럼 멀리 다르다는 것을 전혀 알지 못한 것이다. 모두 없애려 하였으나 쓰인 지 이미 오래되었으므로 지금 분명하게 나누어 적어 보는 사람이 그 취지를 알고 스스로 가려 취하도록 한다.
十全大補湯 治男子婦人 , 諸虛不足 , 五勞七傷 。
십전대보탕. 남자와 부인의 여러 허손과 부족, 오로칠상을 치료한다.
人參 肉桂 川芎 地黃 茯苓 白朮 甘草 黃耆 當歸 白芍(等分)
인삼, 육계, 천궁, 지황, 복령, 백출, 감초, 황기, 당귀, 백작(같은 분량).
上銼 。 水煎 , 姜三片 , 棗一個 。
이상을 썰고 생강 세 쪽과 대추 한 개를 넣어 물에 달인다.
茯神湯 治脈虛極 , 或咳則心痛 , 喉中介介或腫 。
복신탕. 맥이 극도로 허하거나 기침하면 심통이 있고 목 안에 무엇이 걸린 듯하거나 붓는 것을 치료한다.
茯神 人參 遠志 通草 麥門 黃耆 桔梗 甘草(等分)
복신, 인삼, 원지, 통초, 맥문, 황기, 길경, 감초(같은 분량).
上銼 。 水煎 , 入姜三片 。
이상을 썰어 생강 세 쪽을 넣고 물에 달인다.
《 金匱 》 腎氣丸 即六味地黃丸(加桂 、 附 、 車前 、 牛膝 , 是 《 金匱 》 腎氣丸 。 此方名曰老六味丸) 。 治形體瘦弱 , 無力多困 , 腎氣久虛 , 久新憔悴 , 寢汗發熱 , 五臟齊損 , 瘦弱下血 。
《금궤》의 신기환. 곧 육미지황환이다(계·부자·차전·우슬을 더하면 《금궤》의 신기환이다. 이 처방은 노육미환이라 한다). 형체가 여위고 약하며 힘이 없고 자주 피곤한 것, 신기가 오래 허하고 오래되거나 새로 초췌해진 것, 잘 때 땀이 나고 발열하는 것, 오장이 함께 손상되고 여위며 하혈하는 것을 치료한다.
乾山藥 山茱萸肉(各四兩) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(各三兩) 熟地黃(八兩)
건산약, 산수유육(각 네 냥), 택사, 목단피, 백복령(각 세 냥), 숙지황(여덟 냥).
上為末 , 蜜丸梧子大 。 服五六十丸 , 空心溫水下 。
이상을 가루 내고 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 오륙십 알을 빈속에 따뜻한 물로 복용한다.
三才封髓丹 降心火 , 益腎水 。
삼재봉수단. 심화를 내리고 신수를 보한다.
天門冬 熟地黃 人參(各五錢) 黃柏(炒 , 三兩) 砂仁(一兩半)甘草(七錢半 , 一方無)
천문동, 숙지황, 인삼(각 다섯 돈), 황백(볶는다. 세 냥), 사인(한 냥 반), 감초(일곱 돈 반, 어떤 처방에는 없다).
上為末 , 水糊丸梧子大 。 服五十丸 , 用蓯蓉半兩 , 切作片子 , 酒一盞 , 浸一宿 , 次日煎三四沸 , 去滓 , 空心送丸子 。
이상을 가루 내고 물 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 쉰 알을 복용할 때 종용 반 냥을 얇게 썰어 술 한 잔에 하룻밤 담갔다가 이튿날 서너 번 끓어오르게 달여 찌꺼기를 버린 것으로 빈속에 환을 삼킨다.
八物湯 治心肺俱損 , 皮聚毛落 , 血脈虛損 , 婦人月水愆期 , 宜益氣和血 。 四君子合四物湯
팔물탕. 심폐가 모두 손상되어 피부가 오그라들고 털이 빠지며 혈맥이 허손된 것과 부인의 월경이 때를 어기는 것을 치료하니, 기를 더하고 혈을 조화시키는 것이 마땅하다. 사군자와 사물탕을 합한다.
上以水煎 , 溫服 。
이상을 물에 달여 따뜻하게 복용한다.
八味丸 治腎氣虛乏 , 下元冷憊 , 臍腹疼痛 , 夜多旋溺 , 腳膝緩弱 , 肢體倦怠 , 麵皮痿黃或黧黑 , 及虛勞不足 , 渴欲飲水 , 腰重疼痛 , 少腹急痛 , 小便不利 。
팔미환. 신기가 허하고 부족하며 하원이 냉하고 피곤한 것, 배꼽과 배가 아프고 밤에 소변이 잦은 것, 다리와 무릎이 무르고 약하며 팔다리가 권태로운 것, 얼굴이 누렇게 시들거나 검은 것, 허로로 부족하고 목말라 물을 마시려 하는 것, 허리가 무겁고 아프며 아랫배가 당겨 아프고 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
熟地黃(八兩) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(各三兩) 山茱萸肉 山藥(各四兩) 附子(炮一兩) 桂心(一兩)
숙지황(여덟 냥), 택사, 목단피, 백복령(각 세 냥), 산수유육, 산약(각 네 냥), 부자(싸서 굽는다. 한 냥), 계심(한 냥).
上為末 , 蜜丸梧子大 。 每五十丸 , 溫酒送下 , 或鹽湯下 ; 婦人淡醋湯下 。
이상을 가루 내고 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 따뜻한 술이나 소금물로 삼키며, 부인은 묽은 식초물로 복용한다.
無比山藥丸 治諸虛百損 , 五勞七傷 , 肌體消瘦 , 膚燥脈弱 。
무비산약환. 여러 허손과 온갖 손상, 오로칠상으로 몸이 여위고 피부가 마르며 맥이 약한 것을 치료한다.
赤石脂 茯苓(各一兩) 山藥(三兩) 蓯蓉(四兩 , 酒浸) 巴戟(去心) 牛膝(酒浸) 澤瀉(一兩) 山茱萸肉(一兩) 五味(二兩) 杜仲(炒去絲) 菟絲子 熟地黃(各三兩)
적석지, 복령(각 한 냥), 산약(세 냥), 종용(네 냥, 술에 담근다), 파극(심을 제거한다), 우슬(술에 담근다), 택사(한 냥), 산수유육(한 냥), 오미(두 냥), 두충(볶아 실을 제거한다), 토사자, 숙지황(각 세 냥).
上為末 , 煉蜜丸梧子大 。 每服五十丸 , 空心溫酒下 。
이상을 가루 내고 졸인 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 쉰 알씩 빈속에 따뜻한 술로 복용한다.
還少丹 大補真氣虛損 , 肌體瘦弱 。
환소단. 진기가 허손되고 몸이 여위고 약한 것을 크게 보한다.
肉蓯蓉 遠志(去心) 茴香 巴戟 山藥 枸杞 熟地黃 石菖蒲 山茱萸肉 牛膝 杜仲(炒) 楮實 五味 白茯苓(各等分)
육종용, 원지(심을 제거한다), 회향, 파극, 산약, 구기, 숙지황, 석창포, 산수유육, 우슬, 두충(볶는다), 저실, 오미, 백복령(각 같은 분량).
上為末 , 煉蜜同棗肉為丸 , 梧子大 。 每服三五十丸 , 溫酒或鹽湯送下 , 日三服 。 此藥平補 , 力衰體倦 , 小便渾濁 , 最宜服之 。 有熱 , 加山梔子一兩 ; 心氣不寧 , 加麥門冬一兩 ; 少精神 , 倍加五味一兩 ; 陽弱 , 加續斷一兩 。
이상을 가루 내고 졸인 꿀과 대추 살을 함께 써서 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 한 번에 삼십에서 오십 알씩 따뜻한 술이나 소금물로 삼키며 하루 세 번 복용한다. 이 약은 평온하게 보하므로 힘이 쇠하고 몸이 피곤하며 소변이 혼탁한 경우에 가장 복용하기 좋다. 열이 있으면 산치자 한 냥을 더하고, 심기가 편안하지 않으면 맥문동 한 냥을 더하며, 정신이 부족하면 오미를 배로 더하여 한 냥을 쓰고, 양이 약하면 속단 한 냥을 더한다.
補益腎肝丸 治目中焰火 , 視物昏花 , 耳聾耳鳴 , 困倦乏力 , 寢汗憎風 , 行步不正 , 兩足欹側 , 臥而多驚 , 腳膝無力 , 腰下消瘦 。
보익신간환. 눈 속에 불꽃이 보이고 물체가 흐릿하게 보이는 것, 귀가 먹고 이명이 있는 것, 피곤하고 힘이 없으며 잘 때 땀이 나고 바람을 싫어하는 것, 걸음이 바르지 못하고 두 발이 기우는 것, 누우면 잘 놀라고 다리와 무릎에 힘이 없으며 허리 아래가 여위는 것을 치료한다.
柴胡 羌活 生地黃 苦參 防己(炒 , 各半兩) 附子(炮) 肉桂(各一錢) 歸身(三錢)
시호, 강활, 생지황, 고삼, 방기(볶는다. 각 반 냥), 부자(싸서 굽는다), 육계(각 한 돈), 귀신(세 돈).
上為末 , 熟水丸如雞頭子大 。 服四十丸 , 溫水下 。
이상을 가루 내고 끓인 물로 검실만 한 환을 만든다. 마흔 알을 따뜻한 물로 복용한다.
巴戟丸 治腎肝俱虛 , 收斂精氣 , 補戟真陽 , 充肌膚 , 進食止汗 。
파극환. 신간이 모두 허한 것을 치료하며 정기를 수렴하고 진양을 보하여 북돋우며 피부를 충실하게 하고 음식을 잘 먹게 하며 땀을 멎게 한다.
五味 巴戟(去心) 蓯蓉 人參 菟絲 熟地黃 覆盆子 白朮 益智(炒) 骨碎補(去毛) 茴香(各一兩) 白龍骨(二錢半)牡蠣(煅 , 二錢)
오미, 파극(심을 제거한다), 종용, 인삼, 토사, 숙지황, 복분자, 백출, 익지(볶는다), 골쇄보(털을 제거한다), 회향(각 한 냥), 백용골(두 돈 반), 모려(달군다. 두 돈).
上為末 , 蜜丸梧子大 。 服五十丸 , 空心鹽湯下 。
이상을 가루 내고 꿀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 쉰 알을 빈속에 소금물로 복용한다.
八味定志丸 補益心神 , 安定魂魄 , 治痰 , 去胸中邪熱 , 理肺腎 。
팔미정지환. 심신을 보익하고 혼백을 안정시키며, 담을 치료하고 가슴속 사열을 없애며, 폐와 신을 조리한다.
人參(一兩半) 菖蒲 遠志(去心) 茯神(去心) 茯苓(各一兩) 白朮 麥門冬(各半兩) 牛黃(二錢 , 另研) 硃砂(一錢)
인삼 1냥 반, 창포, 원지(심을 제거한다), 복신(심을 제거한다), 복령 각 1냥, 백출, 맥문동 각 반 냥, 우황 2돈(따로 간다), 주사 1돈.
上為末 , 蜜丸梧子大 。 米飲下三十丸 , 無時 。
이상을 가루 내어 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 때를 가리지 않고 미음으로 30환씩 먹는다.
若髓竭不足 , 加生地黃 、 當歸 ; 若肺氣不足 , 加天門冬 、 麥門冬 、 五味 ; 若心氣不足 , 加上黨人參 、 茯神 、 菖蒲 ; 若脾氣不足 , 加白朮 、 白芍 、 益智 ; 若肝氣不足 , 加天麻 、 川芎 ; 若腎氣不足 , 加熟地黃 、 遠志 、 牡丹 ; 若膽氣不足 , 加細辛 、 酸棗仁 、 地榆 ; 若神昏不足 , 加硃砂 、 預知子 、 茯神 。
골수가 고갈되어 부족하면 생지황과 당귀를 더한다. 폐기가 부족하면 천문동·맥문동·오미를 더한다. 심기가 부족하면 상당인삼·복신·창포를 더한다. 비기가 부족하면 백출·백작·익지를 더한다. 간기가 부족하면 천마와 천궁을 더한다. 신기가 부족하면 숙지황·원지·목단을 더한다. 담기가 부족하면 세신·산조인·지유를 더한다. 정신이 혼미하고 부족하면 주사·예지자·복신을 더한다.
海藏大五補丸 補諸虛不足 。
해장의 대오보환. 온갖 허하고 부족한 것을 보한다.
天門冬 麥門冬 茯神 菖蒲 人參 益智 枸杞 地骨 遠志 熟地黃
천문동, 맥문동, 복신, 창포, 인삼, 익지, 구기, 지골, 원지, 숙지황.
上為末 , 蜜丸梧子大 。 空心酒下三十丸 , 服數服 。 以七宣丸泄之 。
이상을 가루 내어 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 술로 30환씩 몇 차례 먹는다. 칠선환으로 설사시킨다.
補腎丸 有效 , 不燥 。
보신환. 효과가 있고 조하지 않다.
熟地黃(八兩) 菟絲(酒浸 , 各八兩) 歸身(三兩半) 蓯蓉(酒浸 , 五兩) 黃柏(酒炒一兩) 知母(酒浸一兩) 故紙(酒炒 , 五錢) 山萸肉(三錢半)
숙지황 8냥, 토사(술에 담근다, 각 8냥), 귀신 3냥 반, 종용 5냥(술에 담근다), 황백 1냥(술로 볶는다), 지모 1냥(술에 담근다), 고지 5돈(술로 볶는다), 산유육 3돈 반.
上為末 , 酒糊丸 , 梧子大 。 服五十丸 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 50환씩 먹는다.
小菟絲子丸 治腎氣虛損 , 目眩耳鳴 , 四肢倦怠 , 夜夢遺精 。 又云 : 心腹脹滿 , 腳膝痿緩 , 小便滑數 , 股內濕癢 , 水道澀痛 , 小便出血 , 時有遺瀝 , 並宜服 。
소토사자환. 신기가 허손되어 눈이 어지럽고 귀가 울리며, 팔다리가 나른하고 밤에 꿈꾸며 유정하는 것을 치료한다. 또 명치와 배가 그득하게 부풀고, 다리와 무릎이 위약하며, 소변이 절로 잦게 나오고, 넓적다리 안쪽이 습하고 가려우며, 소변길이 껄끄럽고 아프고, 피오줌을 누며, 때때로 오줌이 찔끔거리는 데도 모두 복용하기에 알맞다고 하였다.
石蓮肉(二兩) 菟絲子(酒浸 , 五兩) 白茯苓(一兩) 山藥(二兩七錢半 , 打糊)
석련육 2냥, 토사자 5냥(술에 담근다), 백복령 1냥, 산약 2냥 7돈 반(풀을 쑨다).
上為末 , 山藥打糊 , 丸如梧子大 。 服五十丸 , 空心鹽湯下 ; 腳無力 , 木瓜湯下 。
이상을 가루 내어 산약으로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 소금물로 50환씩 먹는다. 다리에 힘이 없으면 모과 달인 물로 먹는다.
十四味建中湯 治榮衛失調 , 血氣不足 , 積勞虛損 , 形體羸瘦 , 短氣嗜臥 , 欲成勞瘵 。
십사미건중탕. 영위가 조화를 잃고 혈기가 부족하며, 노고가 쌓여 허손되고 몸이 여위며, 숨이 짧고 눕기를 좋아하여 노채가 되려는 것을 치료한다.
當歸 白芍 白朮 麥門冬 甘草(炙) 肉蓯蓉 人參 川芎 肉桂 附子(炮) 黃耆半夏 熟地黃 茯苓(各等分)
당귀, 백작, 백출, 맥문동, 감초(굽는다), 육종용, 인삼, 천궁, 육계, 부자(싸서 굽는다), 황기, 반하, 숙지황, 복령 각 같은 분량.
上銼 。 以水煎 , 姜三片 , 棗一個 , 空心服 。
이상을 썬다. 생강 3쪽과 대추 1개를 넣어 물에 달여 빈속에 먹는다.
人參養榮湯 治積勞虛損 , 四肢倦怠 , 肌肉消瘦 , 面少顏色 , 汲汲短氣 , 飲食無味 。
인삼양영탕. 노고가 쌓여 허손되고 팔다리가 나른하며, 살이 여위고 얼굴에 혈색이 적으며, 숨이 가쁘고 짧으며 음식에 맛이 없는 것을 치료한다.
白芍(三兩) 當歸 陳皮 黃耆 桂心 人參 白朮 甘草(炙 , 各一兩) 熟地黃 五味 茯苓(各七錢半) 遠志(半兩)
백작 3냥, 당귀·진피·황기·계심·인삼·백출·감초(굽는다) 각 1냥, 숙지황·오미·복령 각 7돈 반, 원지 반 냥.
上以水煎 , 生薑三片 , 棗一個 。 遺精 , 加龍骨 ; 咳嗽 , 加阿膠 。
이상을 물에 달이되 생강 3쪽과 대추 1개를 넣는다. 유정하면 용골을 더하고, 기침하면 아교를 더한다.
價寶丹 治五勞七傷 , 四肢無力 , 腿腳沉困 , 下元虛憊 , 失精陽痿 。
가보단. 오로칠상으로 팔다리에 힘이 없고 다리와 발이 무겁고 피곤하며, 하원이 허약하고 정액을 잃으며 음위가 있는 것을 치료한다.
川楝子(二兩) 牛膝(酒浸一兩) 檳榔(一兩) 蛇床(一兩) 穿山甲(一大片炙) 蓮心子 蓯蓉(酒浸) 茯神 巴戟(去心) 五味(各一兩) 乳香(三錢 , 另研) 菟絲子(一兩) 沉香 白檀(各五錢)鹿茸(酥炙) 大茴香(各一兩) 仙靈脾(三錢) 故紙(炒 , 五錢) 鳳眼草(三錢) 胡蘆巴(炒 , 五錢) 人參 澤瀉 白芍 山藥 熟地黃 麥門冬(各一兩)
천련자 2냥, 우슬 1냥(술에 담근다), 빈랑 1냥, 사상 1냥, 천산갑 큰 것 1쪽(굽는다), 연심자·종용(술에 담근다)·복신·파극(심을 제거한다)·오미 각 1냥, 유향 3돈(따로 간다), 토사자 1냥, 침향·백단 각 5돈, 녹용(수(酥)로 굽는다)·대회향 각 1냥, 선령비 3돈, 고지 5돈(볶는다), 봉안초 3돈, 호로파 5돈(볶는다), 인삼·택사·백작·산약·숙지황·맥문동 각 1냥.
上為末 , 蜜丸梧子大 。 空心服七十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 끓인 물로 70환씩 먹는다.
延壽丹
연수단.
天門冬(去心) 遠志(去心) 山藥 巴戟(各二兩) 赤石脂 車前子 菖蒲 柏子仁 澤瀉川椒(去目炒) 熟地黃 生地黃 枸杞 茯苓 覆盆子(一兩) 牛膝(酒浸) 杜仲(炒) 菟絲子(酒浸) 蓯蓉(四兩) 當歸(酒洗) 地骨 人參 五味(各一兩)
천문동(심을 제거한다)·원지(심을 제거한다)·산약·파극 각 2냥, 적석지, 차전자, 창포, 백자인, 택사, 천초(씨눈을 제거하고 볶는다), 숙지황, 생지황, 구기, 복령, 복분자 1냥, 우슬(술에 담근다), 두중(볶는다), 토사자(술에 담근다), 종용 4냥, 당귀(술로 씻는다)·지골·인삼·오미 각 1냥.
上為末 , 蜜丸梧子大 。 服七十丸 。
이상을 가루 내어 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 70환씩 먹는다.
添精補髓丹
첨정보수단.
赤石脂(二錢) 茯苓(一兩) 山藥(三兩) 蓯蓉(四兩) 巴戟(一兩 , 去心) 杜仲(三兩) 牛膝(一兩 , 酒浸) 五味(一兩) 澤瀉(一兩) 菟絲(三兩) 熟地黃 山茱肉(各一兩) 晚蠶蛾(二兩 , 如無以鹿茸代)山甲(七錢 , 酒炙) 地龍(一兩 , 去土) 柏子仁(一兩) 枸杞 故紙(各二兩) 川椒(一兩 , 去目) 厚朴(一兩) 人參(二兩) 白朮(二兩) 仙靈脾(一兩半 , 羊脂炒)
적석지 2돈, 복령 1냥, 산약 3냥, 종용 4냥, 파극 1냥(심을 제거한다), 두중 3냥, 우슬 1냥(술에 담근다), 오미 1냥, 택사 1냥, 토사 3냥, 숙지황·산수육 각 1냥, 만잠아 2냥(없으면 녹용으로 대신한다), 산갑 7돈(술로 굽는다), 지룡 1냥(흙을 제거한다), 백자인 1냥, 구기·고지 각 2냥, 천초 1냥(씨눈을 제거한다), 후박 1냥, 인삼 2냥, 백출 2냥, 선령비 1냥 반(양의 기름으로 볶는다).
上為末 , 蜜丸 。 如腰痛 , 加小茴香 。
이상을 가루 내어 꿀로 환을 만든다. 허리가 아프면 소회향을 더한다.
滋血百補丸
자혈백보환.
地黃(半斤 , 酒蒸) 菟絲(半斤 , 酒浸) 當歸(酒浸) 杜仲(酒炒 , 各四兩) 知母(酒炒) 黃柏(酒炒 , 各二兩) 沉香(一兩)
지황 반 근(술로 찐다), 토사 반 근(술에 담근다), 당귀(술에 담근다)·두중(술로 볶는다) 각 4냥, 지모(술로 볶는다)·황백(술로 볶는다) 각 2냥, 침향 1냥.
上為末 , 酒糊丸 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만든다.
固精丸 治心神不安 , 腎虛自泄精 。
고정환. 심신이 불안하고 신이 허하여 정액이 절로 새는 것을 치료한다.
知母(炒) 牡蠣(三錢 , 煅) 龍骨(三錢) 黃柏(酒炒 , 各一兩) 芡實 蓮蕊 茯苓 遠志(去心 , 各三錢) 一方加山茱萸肉三錢
지모(볶는다), 모려 3돈(불에 달군다), 용골 3돈, 황백(술로 볶는다, 각 1냥), 검실·연예·복령·원지(심을 제거한다) 각 3돈. 다른 처방에는 산수유육 3돈을 더한다.
上為末 , 煮山藥糊丸 , 梧子大 , 硃砂為衣 。 服五十丸 。
이상을 가루 내어 삶은 산약으로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만들고 주사로 옷을 입힌다. 50환씩 먹는다.
巨勝子丸
거승자환.
熟地黃(四兩) 生地黃 首烏 牛膝(酒浸) 天門(去心) 枸杞 蓯蓉 菟絲 巨勝子 茯苓柏子仁 天雄(炮) 酸棗仁 破故紙(炒) 巴戟(去心) 五味 覆盆子 山藥 楮實 續斷(各一兩) 韭子 雞頭實 川椒 蓮蕊 胡蘆巴(各五錢) 木香(二錢半)
숙지황 4냥, 생지황·수오·우슬(술에 담근다)·천문(심을 제거한다)·구기·종용·토사·거승자·복령·백자인·천웅(싸서 굽는다)·산조인·파고지(볶는다)·파극(심을 제거한다)·오미·복분자·산약·저실·속단 각 1냥, 구자·계두실·천초·연예·호로파 각 5돈, 목향 2돈 반.
上為末 , 蜜丸服 。
이상을 가루 내어 꿀로 환을 만들어 먹는다.
如意丸
여의환.
生地黃 熟地黃(各二兩) 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 川椒(去目炒) 胡蘆巴(酒炒)補骨脂(炒) 蓯蓉(酒浸) 杜仲(炒去絲) 白茯苓 小茴香(炒) 菟絲子(酒浸) 川楝肉 地龍(酒浸去土) 石菖蒲 枸杞 遠志(去心 , 以上各一兩) 青鹽(半兩 , 炒) 山梔(去皮二錢 , 炒) 穿山甲(十四片 , 炙) 甘菊花(三錢半)
생지황·숙지황 각 2냥, 천문동(심을 제거한다)·맥문동(심을 제거한다)·천초(씨눈을 제거하고 볶는다)·호로파(술로 볶는다)·보골지(볶는다)·종용(술에 담근다)·두중(볶아 실을 제거한다)·백복령·소회향(볶는다)·토사자(술에 담근다)·천련육·지룡(술에 담가 흙을 제거한다)·석창포·구기·원지(심을 제거한다) 이상 각 1냥, 청염 반 냥(볶는다), 산치 2돈(껍질을 벗기고 볶는다), 천산갑 14쪽(굽는다), 감국화 3돈 반.
上為末 , 用晉棗煮去皮核肉二兩 , 核桃肉煮去皮二兩 , 各研如泥 , 余再煉蜜和丸梧子大 。 每服七八十丸 , 白湯溫酒任下 。
이상을 가루 낸다. 진조를 삶아 껍질과 씨를 제거한 과육 2냥, 호두 살을 삶아 껍질을 제거한 것 2냥을 각각 진흙처럼 간다. 나머지 약에 다시 졸인 꿀을 섞어 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 70~80환씩 끓인 물이나 따뜻한 술로 마음대로 먹는다.
沉香百補丸
침향백보환.
熟地黃(六兩) 菟絲子(四兩) 杜仲(炒 , 三兩) 知母(炒 , 二兩) 黃柏(二兩 , 酒炒) 人參(二兩)山藥 當歸 蓯蓉(各三兩) 沉香(一兩)
숙지황 6냥, 토사자 4냥, 두중 3냥(볶는다), 지모 2냥(볶는다), 황백 2냥(술로 볶는다), 인삼 2냥, 산약·당귀·종용 각 3냥, 침향 1냥.
上為末 , 酒糊丸 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만든다.
滋腎百補丸
자신백보환.
當歸(四兩 , 酒浸) 知母(二兩 , 酒浸) 沉香(五錢) 黃柏(酒炒褐色) 山藥 菊花 楮實(各二兩) 青鹽(一兩 , 炒) 菟絲(四兩 , 酒浸) 杜仲(二兩 , 炒) 熟地黃(八兩)
당귀 4냥(술에 담근다), 지모 2냥(술에 담근다), 침향 5돈, 황백(술로 갈색이 되게 볶는다)·산약·국화·저실 각 2냥, 청염 1냥(볶는다), 토사 4냥(술에 담근다), 두중 2냥(볶는다), 숙지황 8냥.
上為末 , 酒糊丸 ; 或煉蜜丸服 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만든다. 또는 졸인 꿀로 환을 만들어 먹는다.
明目益腎丸
명목익신환.
枸杞(一兩) 當歸(酒浸) 生地黃(酒浸 , 一兩) 五味(五錢) 知母(七錢 , 酒炒) 黃柏(七錢酒炒) 山藥(半兩) 茯神(一兩) 巴戟(去心 , 五錢) 菟絲子(一兩 , 酒浸) 人參(五錢) 甘菊(五錢) 天門冬(五錢)
구기 1냥, 당귀(술에 담근다), 생지황 1냥(술에 담근다), 오미 5돈, 지모 7돈(술로 볶는다), 황백 7돈(술로 볶는다), 산약 반 냥, 복신 1냥, 파극 5돈(심을 제거한다), 토사자 1냥(술에 담근다), 인삼 5돈, 감국 5돈, 천문동 5돈.
上為末 , 蜜丸梧子大 。 空心鹽湯下五十丸 。
이상을 가루 내어 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 소금물로 50환씩 먹는다.
固真丸 治腎經虛損 , 真元不足 。
고진환. 신경이 허손되고 진원이 부족한 것을 치료한다.
鹿角霜(一斤) 白茯苓(五兩) 鹿角膠(二兩)
녹각상 1근, 백복령 5냥, 녹각교 2냥.
上為末 , 將膠水搜丸梧子大 。 空心米湯或酒服一百丸 。
이상을 가루 내어 녹각교를 녹인 물로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 미음이나 술로 100환씩 먹는다.
地芝丸 和顏色 , 利血氣 , 調百節 , 黑髮堅齒 , 逐風散氣 。
지지환. 안색을 조화롭게 하고 혈기를 이롭게 하며, 온 관절을 고르게 하고 머리칼을 검게 하며 이를 단단하게 하고, 풍을 몰아내고 기를 흩는다.
生地黃(八兩) 天門冬(八兩) 菊花(四兩) 枳殼(麩炒 , 四兩)
생지황 8냥, 천문동 8냥, 국화 4냥, 지각 4냥(밀기울로 볶는다).
上為末 , 酒蜜麵糊丸梧子大 。 空心服三十丸 , 酒下 。
이상을 가루 내어 술·꿀·밀가루 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 술로 30환씩 먹는다.
黃連茯苓丸 壯水原 , 降火 。
황련복령환. 수의 근원을 충실하게 하고 화를 내린다.
黃連(五兩) 白茯苓(五兩) 故紙(炒 , 五錢) 菖蒲(五錢)
황련 5냥, 백복령 5냥, 고지 5돈(볶는다), 창포 5돈.
上為末 , 酒糊丸梧子大 。 服六十丸 , 空心溫酒下 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 60환씩 먹는다.
延生護寶丹 補元氣 , 壯筋骨 , 固精健陽 。
연생호보단. 원기를 보하고 근골을 튼튼하게 하며, 정을 굳게 지키고 양을 건실하게 한다.
菟絲子(酒浸 , 二兩) 肉蓯蓉(酒浸 , 二兩 , 二味浸藥多著要熬膏子) 韭子(四兩 , 用棗二兩煮熟去棗 , 將韭子再用酒浸一宿 , 焙乾用二兩) 蛇床子(二兩 , 用棗三兩同煮熟 , 去棗 , 用一兩) 木香(五錢) 晚蠶蛾(全者 , 二兩 , 酥微炒) 白龍骨(一兩 , 用茅香一兩同煮一日 , 去茅香 , 用綿裹懸入井中浸一宿 , 取出用) 鹿茸(一兩 , 酥炙黃) 蓮實(一兩 , 炒) 桑螵蛸(一兩 , 炒) 干蓮蕊(二兩) 胡蘆巴(二兩) 丁香(五錢) 乳香(五錢) 麝香(一錢 , 另研)
토사자 2냥(술에 담근다), 육종용 2냥(술에 담근다. 이 두 약은 담글 술을 많이 넣어 고약을 달이는 데 쓴다), 구자 4냥(대추 2냥과 함께 익도록 삶고 대추를 버린 뒤 다시 술에 하룻밤 담갔다가 불에 말려 2냥을 쓴다), 사상자 2냥(대추 3냥과 함께 익도록 삶고 대추를 버린 뒤 1냥을 쓴다), 목향 5돈, 만잠아 2냥(온전한 것을 수(酥)로 살짝 볶는다), 백용골 1냥(모향 1냥과 하루 동안 함께 삶고 모향을 버린 뒤 솜으로 싸서 우물에 매달아 넣고 하룻밤 담갔다가 꺼내 쓴다), 녹용 1냥(수(酥)로 누렇게 굽는다), 연실 1냥(볶는다), 상표초 1냥(볶는다), 마른 연예 2냥, 호로파 2냥, 정향 5돈, 유향 5돈, 사향 1돈(따로 간다).
上一十五味 , 除乳 、 麝 、 菟絲子末外 , 十二味同為末 , 將前菟絲子末三兩 , 用浸藥酒二升 , 文武火熬至一半 , 入蕎麵兩匙 , 用酒調勻 , 下膏子 , 攪勻 , 次下乳香 、 麝香 , 不住手攪 。 輕沸熬如稠糊 , 放冷 。 此膏子都要用盡 。 恐硬 , 再入酒少許成劑搗千餘下 , 丸如桐子 。 服五十丸 , 空心溫酒下 。
이상 15가지 중 유향·사향·토사자 가루를 제외한 12가지를 함께 가루 낸다. 앞의 토사자 가루 3냥을 약을 담갔던 술 2되에 넣고 약한 불과 센 불로 반이 되도록 달인다. 메밀가루 2숟가락을 술에 고르게 풀어 고약에 넣고 고루 저은 다음 유향과 사향을 넣어 쉬지 않고 젓는다. 가볍게 끓이며 되직한 풀처럼 달여 식힌다. 이 고약은 모두 다 써야 한다. 단단해질 염려가 있으면 다시 술을 조금 넣어 반죽하고 천여 번 찧어 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 50환씩 먹는다.
柏子仁丸 補益元氣 , 充實肌膚 。
백자인환. 원기를 보익하고 살갗과 살을 충실하게 한다.
山茱肉(四兩) 柏子仁(半兩 , 微炒) 遠志(半兩 , 去心) 覆盆子(一兩) 山藥(一兩 , 取末)
산수육 4냥, 백자인 반 냥(살짝 볶는다), 원지 반 냥(심을 제거한다), 복분자 1냥, 산약 1냥(가루를 취한다).
上為末 , 將山藥 、 白麵同酒煮 , 和丸梧子大 。 服三十丸 , 溫酒下 。
이상을 가루 내어 산약과 밀가루를 술에 함께 끓인 것으로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 따뜻한 술로 30환씩 먹는다.
八物腎氣丸 平補腎氣 , 堅齒駐顏 。
팔물신기환. 신기를 온화하게 보하여 이를 단단하게 하고 얼굴을 젊게 유지한다.
熟地黃(半斤) 山藥 山茱萸肉(各四兩) 桂(二兩) 澤瀉(三兩) 牡丹皮 白茯苓(各三兩) 五味(二兩)
숙지황 반 근, 산약·산수유육 각 4냥, 계 2냥, 택사 3냥, 목단피·백복령 각 3냥, 오미 2냥.
上為末 , 蜜丸服 。
이상을 가루 내어 꿀로 환을 만들어 먹는다.
延齡丹 脾腎不足 , 真氣傷憊 , 肢節因倦 , 舉動乏力 , 怠惰嗜臥 , 面無潤澤 , 不思飲食 , 氣不宣通 , 少腹內急 , 臍下冷痛 , 及奔豚小腸氣攻衝臍腹 。 其功不可具述 。
연령단. 비와 신이 부족하고 진기가 손상되어 피곤하며, 팔다리 관절이 피곤하고 움직일 힘이 없으며, 게으르고 눕기를 좋아하고 얼굴에 윤기가 없으며, 먹을 생각이 없고 기가 잘 통하지 않으며, 아랫배 속이 당기고 배꼽 아래가 차고 아프며, 분돈과 소장기가 배꼽과 배로 치밀어 오르는 데 쓴다. 그 공효를 다 서술할 수 없다.
牛膝(酒浸) 蓯蓉(酒浸) 金鈴子(去皮及子 , 麩炒) 補骨脂(炒) 川茴香(以上各七錢半) 鹿茸(去毛酥炙) 益智仁 檀香 晚蠶蛾(炒) 沒藥(研)丁香 青鹽 穿山甲(各五錢 , 酥炙) 沉香 香附(炒) 薑黃 山藥 木香 巴戟(去心) 甘草(炙 , 各一兩) 乳香(研) 白朮 青皮(各三錢) 蒼朮(三兩 , 酒浸 , 炒 , 用青鹽炒 , 去青鹽不用)
우슬(술에 담근다)·종용(술에 담근다)·금령자(껍질과 씨를 제거하고 밀기울로 볶는다)·보골지(볶는다)·천회향 이상 각 7돈 반, 녹용(털을 제거하고 수(酥)로 굽는다)·익지인·단향·만잠아(볶는다)·몰약(간다)·정향·청염·천산갑(수(酥)로 굽는다) 각 5돈, 침향·향부(볶는다)·강황·산약·목향·파극(심을 제거한다)·감초(굽는다) 각 1냥, 유향(간다)·백출·청피 각 3돈, 창출 3냥(술에 담갔다 볶되 청염으로 볶고 청염은 버려 쓰지 않는다).
上為末 , 酒糊丸 , 梧子大 。 空心服四十丸 , 溫酒下 , 茴香湯亦可 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 40환씩 먹는다. 회향 달인 물로 먹어도 된다.
肉蓯蓉丸 壯元氣 , 養精神 。
육종용환. 원기를 튼튼하게 하고 정신을 기른다.
山茱萸(一兩) 蓯蓉(二兩 , 酒浸) 楮實 枸杞 地膚子 狗脊(去毛) 五味 覆盆子 菟絲子山藥 故紙(炒) 遠志(去心) 石菖蒲 萆薢 杜仲(去皮炒) 熟地黃 石斛(去根) 白茯苓 牛膝(酒浸) 澤瀉 柏子仁(各一兩 , 炒)
산수유 1냥, 종용 2냥(술에 담근다), 저실·구기·지부자·구척(털을 제거한다)·오미·복분자·토사자·산약·고지(볶는다)·원지(심을 제거한다)·석창포·비해·두중(껍질을 벗기고 볶는다)·숙지황·석곡(뿌리를 제거한다)·백복령·우슬(술에 담근다)·택사·백자인(볶는다) 각 1냥.
上為末 , 酒糊丸梧子大 。 服六七十丸 , 空心溫酒下 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 따뜻한 술로 60~70환씩 먹는다.
益壽地仙丹 補五臟 , 填骨髓 , 續絕傷 , 黑髭發 , 清頭目 , 聰耳聽 。
익수지선단. 오장을 보하고 골수를 채우며, 끊어지고 손상된 것을 이어 주고 수염과 머리칼을 검게 하며, 머리와 눈을 맑게 하고 귀를 밝게 한다.
甘菊(三兩) 枸杞(二兩) 巴戟(三兩 , 去心) 肉蓯蓉(四兩 , 酒浸)
감국 3냥, 구기 2냥, 파극 3냥(심을 제거한다), 육종용 4냥(술에 담근다).
上為末 , 蜜丸梧子大 。 服三十丸 , 空心鹽湯下 , 溫酒亦得 。
이상을 가루 내어 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 소금물로 30환씩 먹는다. 따뜻한 술로 먹어도 된다.
秘真丸 治腎水真陰本虛 , 心火狂陽過甚 , 心有所欲 , 速於感動 , 應之於腎 。 疾於施泄 。 此藥秘固真元 , 降心火 , 益腎水 。
비진환. 신수의 진음이 본래 허하고 심화의 광양이 지나쳐 마음에 욕심이 생기면 쉽게 감동하고 신에 응하여 빨리 사정하는 것을 치료한다. 이 약은 진원을 굳게 지키고 심화를 내리며 신수를 보익한다.
蓮蕊(一兩) 白茯苓 砂仁(半兩) 益智(一兩) 黃柏(二兩 , 酒炒) 甘草(炙 , 二兩) 半夏(泡 , 一兩) 豬苓(二錢半)
연예 1냥, 백복령, 사인 반 냥, 익지 1냥, 황백 2냥(술로 볶는다), 감초 2냥(굽는다), 반하 1냥(뜨거운 물에 담근다), 저령 2돈 반.
上為末 , 水浸蒸餅丸梧子大 。 服五十丸 , 空心酒下 。
이상을 가루 내어 물에 담근 증병으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 빈속에 술로 50환씩 먹는다.
六郁五十二
육울 제52.
氣血沖和 , 萬病不生 , 一有怫鬱 , 諸病生焉 。 故人身諸病 , 多生於郁 。 蒼朮 、 撫芎 , 總解諸郁 , 隨證加入諸藥 。
기와 혈이 온화하게 조화를 이루면 온갖 병이 생기지 않으나, 한번 울체되면 여러 병이 생긴다. 그러므로 사람의 여러 병은 대부분 울체에서 생긴다. 창출과 무궁은 여러 울체를 두루 풀어 주니, 증상에 따라 여러 약을 더한다.
凡郁皆在中焦 , 以蒼朮 、 撫芎開提其氣以升之 。 假如食在氣上 , 提其氣則食自降矣 。 余皆仿此 。
울체는 모두 중초에 있으므로 창출과 무궁으로 그 기를 열어 끌어올린다. 가령 음식이 기 위에 있으면 그 기를 끌어올릴 때 음식은 저절로 내려간다. 나머지도 이와 같이 한다.
戴云 : 郁者 , 結聚而不得發越也 。 當升者不得升 , 當降者不得降 , 當變化者不得變化也 , 此為傳化失常 。 六郁之病見矣 。 氣鬱者 , 胸脅痛 , 脈沉澀 ; 濕鬱者 , 周身走痛 , 或關節痛 , 遇陰寒則發 , 脈沉細 ; 痰鬱者 , 動則喘 , 寸口脈沉滑 ; 熱鬱者 , 瞀悶 , 小便赤 , 脈沉數 ; 血鬱者 , 四肢無力 , 能食便紅 , 脈沉 ; 食鬱者 , 噯酸 , 腹飽不能食 , 人迎脈平和 , 氣口脈繁盛者是也 。
대씨가 말하였다. 울이란 맺혀 모여서 퍼져 나가지 못하는 것이다. 올라가야 할 것이 올라가지 못하고 내려가야 할 것이 내려가지 못하며 변화해야 할 것이 변화하지 못하는 것이니, 전하고 변화시키는 작용이 정상을 잃은 것이다. 이로써 육울의 병이 나타난다. 기울은 가슴과 옆구리가 아프고 맥이 침삽하다. 습울은 온몸을 돌아다니며 아프거나 관절이 아프고, 음산하고 추운 날씨를 만나면 발작하며 맥이 침세하다. 담울은 움직이면 숨이 차고 촌구맥이 침활하다. 열울은 정신이 아득하고 답답하며 소변이 붉고 맥이 침삭하다. 혈울은 팔다리에 힘이 없으며 음식을 먹을 수 있으나 대변에 피가 나오고 맥이 침하다. 식울은 신 트림을 하고 배가 불러 먹지 못하며, 인영맥은 평온하고 기구맥은 번성한 것이 이것이다.
又方
다른 처방.
氣鬱
기울.
香附(童便浸) 蒼朮(米泔浸) 撫芎
향부(동변에 담근다), 창출(쌀뜨물에 담근다), 무궁.
濕鬱
습울.
白芷 蒼朮 川芎 茯苓
백지, 창출, 천궁, 복령.
痰鬱
담울.
海石 香附 南星(薑製) 栝蔞(一本無南星 、 栝蔞 , 有蒼朮 、 川芎 、 梔子)
해석, 향부, 남성(생강으로 법제한다), 괄루. 어떤 판본에는 남성과 괄루가 없고 창출·천궁·치자가 있다.
熱鬱
열울.
山梔(炒) 青黛 香附 蒼朮 撫芎
산치(볶는다), 청대, 향부, 창출, 무궁.
血鬱
혈울.
桃仁(去皮) 紅花 青黛 川芎(撫芎亦可) 香附
도인(껍질을 벗긴다), 홍화, 청대, 천궁(무궁도 된다), 향부.
食鬱
식울.
蒼朮 香附 山楂 神麯(炒) 針砂(醋炒七次研極細)
창출, 향부, 산사, 신국(볶는다), 침사(식초로 7번 볶고 아주 곱게 간다).
春 , 加芎 ; 夏 , 加苦參 ; 秋冬 , 加吳茱萸 。
봄에는 궁을 더하고, 여름에는 고삼을 더하며, 가을과 겨울에는 오수유를 더한다.
越鞠丸 解諸郁 。 又名芎術丸 。
월국환. 여러 울체를 풀어 준다. 궁출환이라고도 한다.
蒼朮 香附 撫芎 神麯 梔子(各等分)
창출, 향부, 무궁, 신국, 치자 각 같은 분량.
上為末 , 水丸如綠豆大 。
이상을 가루 내어 물로 녹두 크기의 환을 만든다.
內傷五十三
내상 제53.
東垣 《 內外傷辨 》 甚詳 , 世之病此者為多 。 但有挾痰者 , 有挾外邪者 , 有熱鬱於內而發者 , 皆以補元氣為主 , 看所挾而兼用藥 。 如挾痰者 , 則以補中益氣湯加半夏 、 竹瀝 , 仍少入薑汁傳送 。 凡內傷發斑 , 因胃氣虛甚 , 是火遊行於外 , 亦痰熱所致 。 火則補而降之 , 痰熱則微汗以散之 , 切不可下 , 恐生危證 。 內傷病退後 , 燥渴不解者 , 有餘熱在肺家 , 可用參 、 苓 、 甘草 、 少許薑汁 , 冷服 , 或茶匙挑薑汁與之 。 虛者可用人參 。
동원의 《내외상변》에 매우 자세히 설명되어 있으며, 세상에 이 병을 앓는 사람이 많다. 다만 담을 겸한 경우, 외사를 겸한 경우, 열이 안에 울체되어 생긴 경우가 있으니, 모두 원기를 보하는 것을 위주로 하면서 겸한 것을 살펴 약을 함께 쓴다. 담을 겸한 경우에는 보중익기탕에 반하와 죽력을 더하고 생강즙을 조금 넣어 이끌어 보낸다. 내상으로 반점이 돋는 것은 위기가 매우 허하여 화가 밖으로 돌아다니는 것이며, 담열로 생기기도 한다. 화에는 보하면서 내리고, 담열에는 약간 땀을 내어 흩는다. 위험한 증상이 생길까 염려되므로 절대 설사시켜서는 안 된다. 내상병이 물러간 뒤에도 마르고 갈증 나는 것이 풀리지 않으면 폐에 남은 열이 있는 것이니, 인삼·복령·감초와 생강즙 조금을 차게 먹이거나 찻숟가락으로 생강즙을 떠서 준다. 허한 경우에는 인삼을 쓸 수 있다.
〔附錄〕內傷者 , 其源皆由喜怒過度 , 飲食失節 , 寒溫不適 , 勞役所傷而然 。 元氣者 , 乃生髮諸陽上升之氣 。 飲食入胃 , 有傷則中氣不足 , 中氣不足則六腑皆絕於外 , 是六腑之元氣病也 。 氣傷臟乃病 , 臟病形乃應 , 是五臟六腑真氣皆不足也 。 惟陰火獨旺 , 上乘陽分 , 故榮衛失守 , 諸病生焉 。 始受飲食勞倦所傷之病 , 必氣高而喘 , 身熱而煩 , 及短氣上逆 , 鼻息不調 , 怠惰嗜臥 , 四肢困倦不收 , 無氣以動 , 亦無氣以言 , 皆為熱傷元氣 。 以甘溫之劑以補元氣 , 即是瀉火之藥 。 凡所受病 , 捫摸之 , 肌膚間必大熱 , 必燥熱悶亂 , 心煩不安 , 或渴久病必不渴 , 或表虛惡風寒 , 慎不可以寒涼藥與之 。 經言勞者溫之 , 損者溫之 , 惟以補中益氣湯溫藥 , 以補元氣而瀉火邪 。《 內經 》 云溫能除大熱 , 正謂此也 。
〔부록〕내상의 근원은 모두 기쁨과 성냄이 지나치거나, 음식에 절도가 없거나, 추위와 따뜻함이 적절하지 않거나, 노역에 상한 데서 비롯한다. 원기는 여러 양을 생겨나게 하여 위로 올라가는 기이다. 음식이 위에 들어가 상하게 하면 중기가 부족해지고, 중기가 부족하면 육부가 모두 밖과 끊어지니 육부의 원기가 병든 것이다. 기가 상하면 장이 병들고 장이 병들면 형체에 나타나므로 오장육부의 진기가 모두 부족한 것이다. 오직 음화만 왕성하여 위로 양분을 침범하므로 영위가 지키지 못하고 여러 병이 생긴다. 처음 음식과 노권으로 상한 병은 반드시 기가 높이 치솟아 숨이 차고, 몸에 열이 나며 번조하고, 숨이 짧아 위로 치밀며, 코로 쉬는 숨이 고르지 않고, 게으르며 눕기를 좋아하고, 팔다리가 피곤하여 거두지 못하며 움직일 기운도 말할 기운도 없다. 이는 모두 열이 원기를 상한 것이다. 달고 따뜻한 약제로 원기를 보하는 것이 곧 화를 사하는 약이다. 이러한 병을 앓으면 만져 보았을 때 피부 사이가 반드시 매우 뜨겁고, 반드시 조열로 답답하고 어지러우며 가슴이 번거롭고 불안하다. 혹 갈증이 나기도 하나 오래 앓으면 반드시 갈증이 없으며, 혹 겉이 허하여 바람과 추위를 싫어하니 찬 약을 주지 않도록 삼가야 한다. 경에서 노고한 것은 따뜻하게 하고 손상된 것은 따뜻하게 한다고 하였으므로, 보중익기탕과 같은 따뜻한 약으로 원기를 보하여 화사를 사한다. 《내경》에서 따뜻하게 하면 큰 열을 없앨 수 있다고 한 것은 바로 이를 말한다.
附方
덧붙인 처방.
補中益氣湯
보중익기탕.
黃耆(勞役病甚可用一錢半 , 嗽者減去一錢) 人參(一錢 , 有嗽去之) 甘草(炙 , 一錢)以上三味除燥熱肌熱之聖藥) 當歸身(酒洗 , 焙乾 , 半錢 , 以和血脈) 柴胡(半錢引清氣行少陽之氣上升) 陳皮(半錢 , 以導滯氣 , 又能同諸甘藥益元氣 , 獨用瀉脾) 白朮(半錢) 升麻(三分 , 引胃氣上騰而復其本位) 葛根(半錢 , 如渴用之 , 不渴不用 , 一方有白芍半錢 , 秋冬不用 紅花三分 少加黃柏三分 , 以救腎水 , 瀉伏火
황기(노역으로 병이 심하면 1돈 반을 쓰며, 기침하면 1돈을 줄인다), 인삼 1돈(기침이 있으면 뺀다), 감초 1돈(굽는다). 이상의 세 약은 조열과 피부의 열을 없애는 뛰어난 약이다. 당귀신 반 돈(술로 씻어 불에 말리며 혈맥을 조화롭게 한다), 시호 반 돈(맑은 기를 이끌어 소양의 기가 올라가게 한다), 진피 반 돈(막힌 기를 이끌고 여러 단 약과 함께 원기를 더하며, 단독으로 쓰면 비를 사한다), 백출 반 돈, 승마 3푼(위기를 위로 끌어 본래 자리로 돌아가게 한다), 갈근 반 돈(갈증이 있으면 쓰고 없으면 쓰지 않는다. 다른 처방에는 백작 반 돈이 있는데 가을과 겨울에는 쓰지 않는다), 홍화 3푼, 황백 3푼을 조금 더하여 신수를 구하고 잠복한 화를 사한다.
上作一服 , 水煎 , 午前稍熱服 。 若病日久者 , 以權立加減法 。 若頭痛 , 加蔓荊子三分 ; 痛甚 , 加川芎五分 ; 頂疼腦痛者 , 加藁本五分 , 細辛三分 ; 諸頭痛並用此藥四味 ; 頭痛有痰 , 沉重懶倦者 , 乃太陰厥陰頭疼 , 加半夏半錢或一錢 , 生薑三片 ; 若耳鳴 、 目黃 、 頰頷腫 , 頸肩臑肘臂外後廉痛 、 面赤 、 脈洪大者 , 加羌活一錢 , 防風七分 , 甘草三分 , 藁本五分 , 通其經血 , 加黃芩 、 黃連各三分消其腫 ; 嗌痛頷腫 , 脈洪大 , 面赤 , 加黃芩三分 , 桔梗七分 , 甘草三分 ; 口乾嗌乾或渴者 , 加葛根五分 , 升胃氣上行以潤之 ; 心下痞 , 瞀悶者 , 加芍藥 、 黃連各一錢 ; 如痞腹脹 , 加枳實三分 , 厚朴七分 , 木香 、 砂仁各三分 ; 如天寒 , 加乾薑 ; 腹中痛 , 加白芍藥炒半錢 , 炙甘草三分 ; 如惡寒覺冷痛 , 加中桂(即桂心)半錢 ; 夏月腹中痛 , 不惡寒不惡熱者 , 加黃芩五分 , 芍藥一錢 , 甘草五分 , 以治時熱 ; 臍下痛者 , 加真熟地黃半錢 ; 如胸中滯氣 , 加蓮花青皮一分或二分 , 壅滯可用 , 氣促少氣者去之 ; 如身體重疼 , 乃風濕相搏 , 加羌活半錢 , 防風半錢 , 升麻一錢 , 柴胡半錢 , 藁本根半錢 , 蒼朮一錢 。 如病去 , 勿再服 。 若大便秘澀 , 加當歸梢一錢 ; 若久病痰嗽者 , 去人參 , 冬月加不去節麻黃 , 秋涼亦加不去根節麻黃 , 春月天溫 , 只加佛耳草三分 , 款花一分 , 勿加麻黃 。 若初病之人 , 雖痰嗽不去人參 , 必不增添 。 若久病肺中伏火者 , 去人參 , 以防痰嗽增益耳 。 長夏濕土 , 客邪大旺 , 加蒼朮 、 白朮 、 澤瀉 , 上下分消其濕熱之氣 。 濕熱大勝 , 主食不消 , 故食減不知穀味 , 則加曲以消之 , 加五味子 、 麥門冬 , 助人參瀉火 , 益肺氣 , 助秋損也 , 在三伏中為聖藥 。 脅下急或痛 , 俱加柴胡 、 甘草 、 人參 ; 多唾 , 或唾白沫 , 胃口上停寒也 , 加益智仁 ; 若胃脘當心痛 , 加草豆仁三分 。 疲甚之人 , 參 、 耆 、 術有用至一兩二兩者 。
이상을 한 번 먹을 분량으로 하여 물에 달여 정오 전에 약간 뜨겁게 먹는다. 병이 오래되었으면 임시로 가감하는 법을 세운다. 머리가 아프면 만형자 3푼을 더하고, 통증이 심하면 천궁 5푼을 더하며, 정수리와 뇌가 아프면 고본 5푼과 세신 3푼을 더한다. 여러 두통에는 이 네 약을 함께 쓴다. 담이 있으면서 머리가 아프고 무거우며 나른하고 피곤하면 태음·궐음 두통이므로 반하 반 돈 또는 1돈과 생강 3쪽을 더한다. 귀가 울리고 눈이 누러며 볼과 턱이 붓고 목·어깨·위팔·팔꿈치·아래팔의 바깥쪽 뒤 모서리가 아프며 얼굴이 붉고 맥이 홍대하면 강활 1돈, 방풍 7푼, 감초 3푼, 고본 5푼을 더하여 경맥의 혈을 통하게 하고, 황금과 황련 각 3푼을 더하여 부기를 없앤다. 목구멍이 아프고 턱이 부으며 맥이 홍대하고 얼굴이 붉으면 황금 3푼, 길경 7푼, 감초 3푼을 더한다. 입과 목구멍이 마르거나 갈증이 있으면 갈근 5푼을 더하여 위기를 위로 올려 윤택하게 한다. 명치가 막히고 아득하며 답답하면 작약과 황련 각 1돈을 더한다. 막히고 배가 부르면 지실 3푼, 후박 7푼, 목향과 사인 각 3푼을 더한다. 날씨가 추우면 건강을 더한다. 배 속이 아프면 볶은 백작약 반 돈과 자감초 3푼을 더한다. 오한이 나고 차가우며 아프다고 느끼면 중계 곧 계심 반 돈을 더한다. 여름에 배 속이 아프되 추위도 더위도 싫어하지 않으면 황금 5푼, 작약 1돈, 감초 5푼을 더하여 계절의 열을 치료한다. 배꼽 아래가 아프면 진숙지황 반 돈을 더한다. 가슴속 기가 막히면 연화청피 1푼 또는 2푼을 더한다. 막힌 데는 쓸 수 있으나 숨이 급하고 기운이 적으면 뺀다. 몸이 무겁고 아픈 것은 풍습이 서로 부딪친 것이니 강활 반 돈, 방풍 반 돈, 승마 1돈, 시호 반 돈, 고본근 반 돈, 창출 1돈을 더한다. 병이 없어지면 다시 먹지 않는다. 대변이 굳고 잘 나오지 않으면 당귀초 1돈을 더한다. 오래 앓으면서 담으로 기침하면 인삼을 빼고, 겨울에는 마디를 제거하지 않은 마황을 더하며, 가을에 서늘할 때도 뿌리와 마디를 제거하지 않은 마황을 더한다. 봄에 날씨가 따뜻하면 불이초 3푼과 관화 1푼만 더하고 마황은 더하지 않는다. 처음 병든 사람은 담으로 기침하더라도 인삼을 빼지 않지만 반드시 더 늘리지는 않는다. 오래 앓아 폐에 잠복한 화가 있으면 인삼을 빼어 담으로 인한 기침이 더 심해지는 것을 막는다. 장하에는 습토의 외사가 크게 왕성하므로 창출·백출·택사를 더하여 위아래로 습열의 기를 나누어 없앤다. 습열이 크게 성하면 주로 음식이 소화되지 않아 먹는 양이 줄고 곡식 맛을 모르므로 누룩을 더하여 소화시킨다. 오미자와 맥문동을 더하여 인삼이 화를 사하고 폐기를 돕는 것을 거들며 가을의 손상을 돕는다. 삼복중에는 뛰어난 약이다. 옆구리 아래가 당기거나 아프면 모두 시호·감초·인삼을 더한다. 침을 많이 뱉거나 흰 거품을 뱉는 것은 위의 입구 위에 한이 머문 것이므로 익지인을 더한다. 위완에서 가슴에 해당하는 곳이 아프면 초두인 3푼을 더한다. 몹시 피곤한 사람에게는 인삼·황기·백출을 1냥이나 2냥까지 쓰기도 한다.
枳朮丸 治痞 , 消食強胃 。 又云食過傷損元氣 , 以此主之 。
지출환. 비를 치료하고 음식을 소화시키며 위를 튼튼하게 한다. 또 음식을 지나치게 먹어 원기가 손상된 데 이것을 주로 쓴다고 하였다.
枳實(炒 , 一兩) 白朮(二兩)
지실 1냥(볶는다), 백출 2냥.
上用荷葉裹燒飯丸 。 白朮者 , 本意不取其食速化 , 但久令人胃氣強實 , 不復傷也 。
이상은 연잎으로 싸서 지은 밥으로 환을 만든다. 백출을 쓰는 본뜻은 음식이 빨리 소화되게 하려는 것이 아니라, 오래 써서 위기를 튼튼하고 충실하게 하여 다시 상하지 않게 하려는 것이다.
積聚痞塊五十四
적취와 비괴 제54.
痞塊在中為痰飲 , 在右為食(一云痰) 。 積在左為血塊 。 氣不能作塊成聚 , 塊乃有形之物也 , 痰與食積死血而成也 。 用醋煮海石 、 醋煮三稜 、 蓬朮 、 桃仁 、 紅花 、 五靈脂 、 香附之類為丸 , 石鹼白朮湯吞下 。 瓦楞子能消血塊 , 次消痰 。 石鹼一物 , 有痰積有塊可用 , 洗滌垢膩 , 又能消食積 。 治塊 , 當降火消食積 , 食積即痰也 。 行死血塊 , 塊去須大補 。 凡積病不可用下藥 , 徒損真氣 , 病亦不去 , 當用消積藥使之融化 , 則根除矣 。 凡婦人有塊 , 多是血塊 。
비괴가 가운데 있으면 담음이고 오른쪽에 있으면 음식이다. 어떤 곳에서는 담이라고 하였다. 왼쪽에 쌓인 것은 혈괴이다. 기는 덩어리를 이루어 모일 수 없고 덩어리는 형체가 있는 물건이니, 담과 음식의 적체와 죽은 피로 이루어진다. 식초에 삶은 해석, 식초에 삶은 삼릉, 봉출, 도인, 홍화, 오령지, 향부 같은 것으로 환을 만들어 석감과 백출을 달인 물로 삼킨다. 와릉자는 혈괴를 없애고 그다음으로 담을 없앤다. 석감은 담적에 덩어리가 있는 데 쓸 수 있으며, 때와 기름기를 씻어 내고 식적도 없앤다. 덩어리를 치료할 때에는 화를 내리고 식적을 없애야 한다. 식적이 곧 담이다. 죽은 피의 덩어리를 움직여 덩어리가 없어지면 크게 보해야 한다. 적병에는 설사시키는 약을 써서는 안 된다. 진기만 손상되고 병도 없어지지 않으므로 적을 삭이는 약으로 녹여야 뿌리가 없어진다. 부인에게 덩어리가 있으면 대부분 혈괴이다.
戴云 : 積聚癥瘕 , 有積聚成塊 , 不能移動者是癥 ; 或有或無 , 或上或下 , 或左或右者是瘕 。
대씨가 말하였다. 적취와 징가에서 쌓여 덩어리가 되어 움직이지 못하는 것은 징이고, 있기도 하고 없기도 하며 위아래 또는 좌우로 오가는 것은 가이다.
積聚癥瘕 , 朱先生醫台州潭浦陳家 , 用蜀葵根煎湯 , 去渣 , 再入人參 、 白朮 、 青皮 、 陳皮 、 甘草梢 、 牛膝煎成湯 , 入細研桃仁 、 玄明粉各少許 , 熱飲之 , 二服當見塊下 。 如病重者 , 須補接之 , 後加減再行 。
적취와 징가에 대하여 주 선생이 태주 담포의 진씨 집안을 치료할 때, 촉규근을 달여 찌꺼기를 버리고 다시 인삼·백출·청피·진피·감초초·우슬을 넣어 달인 다음, 곱게 간 도인과 현명분을 각각 조금 넣어 뜨겁게 마시게 하였다. 두 번 먹으면 마땅히 덩어리가 내려오는 것을 보게 된다. 병이 중하면 보하여 이어 주어야 하며, 그 뒤 가감하여 다시 시행한다.
入方
수록한 처방.
消塊丸 即 《 千金方 》 硝石大黃丸 , 止可磨塊 , 不令人困 , 須量度虛實 。
소괴환. 곧 《천금방》의 초석대황환이다. 덩어리만 점차 삭이고 사람을 피곤하게 하지 않지만 허실을 헤아려야 한다.
硝石(六兩) 人參(三兩) 甘草(三兩) 大黃(八兩)
초석 6냥, 인삼 3냥, 감초 3냥, 대황 8냥.
上為末 , 以三年苦酒三升(又云三斗) , 置瓷器中 , 以竹片作準 , 每入一升 , 作一刻 , 柱豎器中 , 先納大黃 , 不住手攪 , 使微沸 。 盡一刻 , 乃下余藥 。 又盡一刻 , 微火熬 , 使可丸 , 則取丸如雞子中黃大 。 每一丸 , 米飲下 。 如不能大丸 , 作小丸如桐子大 。 每三十丸 , 服後當下如雞肝 , 如米泔 , 赤黑等色 。 下後避風冷 , 啖軟粥將息之 。
이상을 가루 낸다. 3년 묵은 고주 3되(또는 3말이라고도 한다)를 사기그릇에 넣고, 대쪽으로 표지를 만들되 1되를 넣을 때마다 눈금 하나씩을 새겨 그릇 속에 기둥처럼 세운다. 먼저 대황을 넣고 손을 쉬지 않고 저어 살짝 끓인다. 한 눈금만큼 줄면 나머지 약을 넣고, 다시 한 눈금만큼 줄면 약한 불로 달여 환을 만들 수 있게 한다. 이를 꺼내 달걀노른자 크기의 환을 만든다. 매번 1환씩 미음으로 먹는다. 큰 환을 만들지 못하면 오동나무 씨 크기의 작은 환을 만들어 매번 30환씩 먹는다. 먹은 뒤에는 닭의 간 같은 것, 쌀뜨물 같은 것, 붉거나 검은 것 등이 아래로 나와야 한다. 나온 뒤에는 바람과 추위를 피하고 부드러운 죽을 먹으며 조리한다.
三聖膏
삼성고.
未化石灰半斤為末 , 瓦器中炒令淡紅色 , 提出火 , 候熱稍減 。 次下大黃末一兩 , 就爐外炒 , 候熱減 。 下桂心末半兩 , 略炒 , 入米醋熬攪成黑膏 , 厚紙攤貼患處 。
삭히지 않은 석회 반 근을 가루 내어 질그릇에서 연한 붉은색이 되도록 볶은 다음 불에서 꺼내 열이 조금 줄기를 기다린다. 이어 대황 가루 1냥을 넣고 화로 밖에서 볶아 열이 줄기를 기다린다. 계심 가루 반 냥을 넣어 조금 볶고 쌀식초를 넣어 저으며 검은 고약이 되도록 달여 두꺼운 종이에 펴서 환부에 붙인다.
痞塊在皮裡膜外 , 須用補氣藥香附開之 , 兼二陳湯加補氣藥 , 先須斷厚味 。 又方 琥珀膏
비괴가 피부 안쪽과 막 바깥쪽에 있으면 기를 보하는 약과 향부로 열어 주어야 하며, 이진탕에 기를 보하는 약을 더하여 함께 쓴다. 먼저 진한 음식을 끊어야 한다. 다른 처방은 호박고이다.
大黃 朴硝(各一兩)
대황, 박초 각 1냥.
上為末 , 大蒜搗膏和貼 。
이상을 가루 내어 마늘을 찧은 고약에 섞어 붙인다.
又方 治茶癖 。
다른 처방. 다벽을 치료한다.
石膏 黃芩 升麻
석고, 황금, 승마.
上為末 。 砂糖水調服 。
이상을 가루 내어 설탕물에 타 먹는다.
又方 一人愛吃茶 。
다른 처방. 어떤 사람이 차 먹기를 좋아하였다.
白朮 軟石膏 片芩 白芍 牛膽星 薄荷(圓葉大者)
백출, 연석고, 편금, 백작, 우담성, 박하(잎이 둥글고 큰 것).
上為末 , 砂糖調作膏 。 食後津液化下 。
이상을 가루 내어 설탕에 개어 고약처럼 만든다. 식후에 침으로 녹여 삼킨다.
又方 治脅下有塊 。
다른 처방. 옆구리 아래에 덩어리가 있는 것을 치료한다.
龍薈丸(二錢半) 薑黃(五錢) 桃仁(五錢)
용회환 2돈 반, 강황 5돈, 도인 5돈.
上為末 , 蜜丸服 。
이상을 가루 내어 꿀로 환을 만들어 먹는다.
又方 : 龍薈丸和鵓鴿糞 , 能大消食積 。 或入保和丸治塊 , 看在何部分 。
다른 처방. 용회환에 비둘기 똥을 섞으면 식적을 크게 없앤다. 또는 보화환에 넣어 덩어리를 치료하되 어느 부위에 있는지 살핀다.
治血塊丸 瓦楞子能消血塊 。
치혈괴환. 와릉자는 혈괴를 없앨 수 있다.
海粉(醋煮) 三稜 莪朮(醋煮) 紅花 五靈脂 香附 石鹼
해분(식초에 삶는다), 삼릉, 아출(식초에 삶는다), 홍화, 오령지, 향부, 석감.
上為丸 。 白朮湯吞下 。
이상으로 환을 만들어 백출 달인 물로 삼킨다.
又方 治婦人血塊如盤 , 有孕難服峻利 。
다른 처방. 부인의 혈괴가 쟁반만 한데 임신하여 작용이 강하고 잘 통하게 하는 약을 먹기 어려운 것을 치료한다.
香附(醋煮 , 四兩) 桃仁(去皮) 白朮(各一兩) 海粉(醋煮 , 二兩)
향부 4냥(식초에 삶는다), 도인(껍질을 벗긴다)·백출 각 1냥, 해분 2냥(식초에 삶는다).
上為末 , 神麯糊丸 。
이상을 가루 내어 신국으로 쑨 풀로 환을 만든다.
又方 治婦人食塊 , 死血痰積成塊 , 在兩脅動作 , 腹鳴嘈雜 , 眩暈身熱 , 時作時止 。 男子亦可服 。
다른 처방. 부인에게 음식 덩어리와 죽은 피 및 담적이 덩어리를 이루어 양쪽 옆구리에서 움직이고, 배에서 소리가 나며 속이 쓰리고 허전하고, 어지럽고 몸에 열이 나며, 때때로 생겼다가 그치는 것을 치료한다. 남자도 먹을 수 있다.
黃連(一兩半 , 一半用吳茱萸炒 , 去茱萸 ; 一半用益智炒 , 去益智) 山梔(炒) 川芎 三稜 莪朮(醋煮) 神麯 桃仁(去皮 , 各半兩) 香附(童便浸 , 一兩) 蘿蔔子(炒 , 一兩半) 山楂(一兩)
황련 1냥 반(절반은 오수유와 볶고 오수유를 버리며, 절반은 익지와 볶고 익지를 버린다), 산치(볶는다)·천궁·삼릉·아출(식초에 삶는다)·신국·도인(껍질을 벗긴다) 각 반 냥, 향부 1냥(동변에 담근다), 나복자 1냥 반(볶는다), 산사 1냥.
上為末 , 蒸餅丸服 。
이상을 가루 내어 증병으로 환을 만들어 먹는다.
又方 : 有青皮半兩 , 白芥子一兩半炒 。
다른 처방에는 청피 반 냥과 볶은 백개자 1냥 반이 있다.
保和丸 治一切食積 。
보화환. 모든 식적을 치료한다.
山楂(六兩) 神麯(二兩) 半夏 茯苓(各三兩) 陳皮 連翹 蘿蔔子(各一兩)
산사 6냥, 신국 2냥, 반하·복령 각 3냥, 진피·연교·나복자 각 1냥.
上為末 , 炊餅丸如梧子大 。 每服七八十丸 , 食遠白湯下 。
이상을 가루 내어 취병으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 70~80환씩 식사와 간격을 두고 끓인 물로 먹는다.
又方
다른 처방.
山楂(四兩) 白朮(四兩) 神麯(二兩)
산사 4냥, 백출 4냥, 신국 2냥.
上為末 , 蒸餅丸如梧子大 。 服七十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 증병으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 끓인 물로 70환씩 먹는다.
又方
다른 처방.
山楂(三兩) 白朮(二兩) 陳皮 茯苓 半夏(各一兩) 連翹 黃芩 神麯 蘿蔔子(各半兩)
산사 3냥, 백출 2냥, 진피·복령·반하 각 1냥, 연교·황금·신국·나복자 각 반 냥.
上為末 , 蒸餅丸梧子大 。 每服五十丸 , 食後薑湯下 。
이상을 가루 내어 증병으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 50환씩 식후에 생강 달인 물로 먹는다.
阿魏丸 治肉積 。 諸阿魏丸 , 脾虛者 , 須以補脾藥佐之 , 切不可獨用 。 虛虛之禍 , 疾如反掌 。
아위환. 육적을 치료한다. 여러 아위환을 비가 허한 사람에게 쓸 때에는 반드시 비를 보하는 약을 보좌로 쓰고 절대로 단독으로 써서는 안 된다. 허한 것을 더 허하게 하는 재앙은 손바닥을 뒤집듯 빠르다.
連翹(一兩) 山楂(二兩) 黃連(一兩三錢) 阿魏(二兩 , 醋煮作糊)
연교 1냥, 산사 2냥, 황련 1냥 3돈, 아위 2냥(식초에 끓여 풀을 만든다).
上為末 , 醋煮阿魏作糊丸 。 服三十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 식초에 끓인 아위 풀로 환을 만든다. 끓인 물로 30환씩 먹는다.
小阿魏丸
소아위환.
山楂(三兩) 石鹼(三錢) 半夏(一兩 , 皂角水浸透曬乾)
산사 3냥, 석감 3돈, 반하 1냥(조각 달인 물에 푹 담갔다가 햇볕에 말린다).
上為末 , 粥糊丸 。 每服三十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 죽풀로 환을 만든다. 매번 끓인 물로 30환씩 먹는다.
又方 治飽食停滯 , 胃壯者宜此 , 脾虛勿服 。
다른 처방. 배부르게 먹어 음식이 정체된 것을 치료한다. 위가 튼튼한 사람에게 알맞으며 비가 허하면 먹지 않는다.
山楂 蘿蔔子 神麯 麥芽 陳皮 青皮 香附(各二兩) 阿魏(一兩 , 醋浸軟另研)
산사·나복자·신국·맥아·진피·청피·향부 각 2냥, 아위 1냥(식초에 부드럽게 담갔다가 따로 간다).
上為末 , 炊餅丸 。
이상을 가루 내어 취병으로 환을 만든다.
又阿魏丸 去諸積聚 。
또 다른 아위환. 여러 적취를 없앤다.
山楂 南星(皂角水浸) 半夏(皂角水浸) 麥芽(炒) 神麯(炒) 黃連(各一兩) 連翹 阿魏(醋浸) 栝蔞 貝母(各半兩) 風化硝 石鹼 蘿蔔子(蒸) 胡黃連(二錢半 , 如無以宣連代)
산사·남성(조각 달인 물에 담근다)·반하(조각 달인 물에 담근다)·맥아(볶는다)·신국(볶는다)·황련 각 1냥, 연교·아위(식초에 담근다)·괄루·패모 각 반 냥, 풍화초, 석감, 나복자(찐다), 호황련 2돈 반(없으면 선련으로 대신한다).
上為末 , 薑汁浸蒸餅丸 。 一方加香附 、 蛤粉 , 治嗽 。
이상을 가루 내어 생강즙에 담근 증병으로 환을 만든다. 다른 처방에는 향부와 합분을 더하여 기침을 치료한다.
佐脾丸
좌비환.
山楂(三兩) 半夏 茯苓(各一兩) 連翹 陳皮 蘿蔔子(各半兩)
산사 3냥, 반하·복령 각 1냥, 연교·진피·나복자 각 반 냥.
上為末 , 粥丸服 。
이상을 가루 내어 죽으로 환을 만들어 먹는다.
小溫中丸
소온중환.
青皮(一兩) 香附(四兩 , 便浸) 蒼朮(二兩) 半夏(二兩) 白朮(半兩) 陳皮(一兩) 苦參(半兩) 黃連(一兩 , 薑汁炒) 針砂(二兩 , 醋炒)
청피 1냥, 향부 4냥(소변에 담근다), 창출 2냥, 반하 2냥, 백출 반 냥, 진피 1냥, 고삼 반 냥, 황련 1냥(생강즙으로 볶는다), 침사 2냥(식초로 볶는다).
上為末 , 曲糊為丸 。
이상을 가루 내어 누룩풀로 환을 만든다.
又方
다른 처방.
針砂(醋煮三次) 香附(童便浸 , 四兩) 山楂(二兩) 神麯(炒 , 二兩) 黃連(薑汁炒 , 一兩半)山梔(炒) 厚朴(薑汁炒) 蒼朮(一兩) 半夏(一兩) 臺芎(半兩)
침사(식초에 3번 삶는다), 향부 4냥(동변에 담근다), 산사 2냥, 신국 2냥(볶는다), 황련 1냥 반(생강즙으로 볶는다), 산치(볶는다), 후박(생강즙으로 볶는다), 창출 1냥, 반하 1냥, 대궁 반 냥.
一方加人參 、 炒白朮一兩半 , 有苦參用白朮 , 用苦參不用黃連 。
다른 처방에서는 인삼과 볶은 백출 1냥 반을 더한다. 고삼이 있으면 백출을 쓰고, 고삼을 쓰면 황련은 쓰지 않는다.
枳實丸
지실환.
白朮(二兩) 枳實 半夏 神麯 麥芽(各一兩) 薑黃 陳皮(各半兩) 木香(一錢半) 山楂(一兩)
백출 2냥, 지실·반하·신국·맥아 각 1냥, 강황·진피 각 반 냥, 목향 1돈 반, 산사 1냥.
上為末 , 荷葉蒸飯為丸 , 梧子大 。 每服一百丸 , 食後薑湯下 。
이상을 가루 내어 연잎에 찐 밥으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 100환씩 식후에 생강 달인 물로 먹는다.
大溫中丸 又名大消痞丸 。
대온중환. 대소비환이라고도 한다.
黃連(炒) 黃芩(六錢) 薑黃 白朮(一兩) 人參 陳皮 澤瀉(二錢) 炙甘草 砂仁 乾生薑 炒曲(二錢) 枳實(炒 , 半兩) 半夏(四錢) 川樸(三錢) 豬苓(一錢半)
황련(볶는다), 황금 6돈, 강황, 백출 1냥, 인삼, 진피, 택사 2돈, 자감초, 사인, 말린 생강, 볶은 누룩 2돈, 지실 반 냥(볶는다), 반하 4돈, 천박 3돈, 저령 1돈 반.
上為末 , 炊餅丸 。
이상을 가루 내어 취병으로 환을 만든다.
〔附錄〕五臟之積曰五積 , 六腑之積曰六聚 。 積有定形 , 聚無定處 。 不問何經 , 並宜服十味大七氣湯 , 吞下尊貴紅丸子 。 凡木香 、 檳榔 , 去氣積 ; 神麯 、 麥芽 , 去酒積 ; 虻蟲 、 水蛭 , 去血積 ; 礞石 、 巴豆 , 去食積 ; 牽牛 、 甘遂 , 去水積 ; 雄黃 、 膩粉 , 去涎積 ; 硇砂 、 水銀 , 去肉積 。 各從其類也 。 肝積曰肥氣 , 肺積曰息賁 , 心積曰伏梁 , 脾積曰痞氣 , 腎積曰奔豚 。 其如積聚之脈 , 實強者生 , 沉小者死 。
〔부록〕오장의 적을 오적이라 하고 육부의 적을 육취라 한다. 적은 일정한 형체가 있고 취는 일정한 곳이 없다. 어느 경에 속하든 모두 십미대칠기탕을 먹으며 존귀홍환자를 삼키는 것이 좋다. 목향과 빈랑은 기적을 없애고, 신국과 맥아는 주적을 없애며, 맹충과 수질은 혈적을 없애고, 몽석과 파두는 식적을 없애며, 견우와 감수는 수적을 없애고, 웅황과 니분은 연적을 없애며, 뇨사와 수은은 육적을 없애니 각각 그 종류에 따르는 것이다. 간적은 비기라 하고, 폐적은 식분, 심적은 복량, 비적은 비기, 신적은 분돈이라 한다. 적취의 맥은 실하고 강하면 살고, 침하고 작으면 죽는다.
附方
덧붙인 처방.
烏梅丸 治酒毒 , 消食化痰 。
오매환. 주독을 치료하고 음식을 소화시키며 담을 삭인다.
烏梅(一斤) 半夏(八兩) 白礬(八兩) 生薑(一斤)
오매 1근, 반하 8냥, 백반 8냥, 생강 1근.
上件石臼搗細末 , 新瓦兩片夾定 , 火上焙 , 三日三夜為度 。 次入神麯 、 麥芽 、 陳皮 、 青皮 、 莪朮 、 枳殼 、 丁皮 、 大腹子各四兩 , 用酒糊為丸 。 每服四五十丸 , 薑湯下 。
이상의 약을 돌절구에 찧어 고운 가루로 만들고 새 기와 두 장 사이에 단단히 끼워 불 위에서 3일 밤낮을 기준으로 말린다. 이어 신국·맥아·진피·청피·아출·지각·정피·대복자 각 4냥을 넣어 술로 쑨 풀로 환을 만든다. 매번 생강 달인 물로 40~50환씩 먹는다.
備急丸 大治心腹厥痛 , 食積胸膈 , 下咽氣 , 便速行 。
비급환. 명치와 배에 궐통이 있고 음식이 가슴과 횡격막에 쌓인 것을 크게 치료한다. 삼키고 나면 기가 곧 빠르게 움직인다.
大黃(一錢) 巴豆(去油膜心) 乾薑(半錢)
대황 1돈, 파두(기름·막·심을 제거한다), 건강 반 돈.
上用蜜丸 。 白湯下 。
이상은 꿀로 환을 만들어 끓인 물로 먹는다.
治吐蟲有積 。
충을 토하고 적이 있는 것을 치료한다.
上以黑錫灰 、 檳榔末 , 米飲調下 。
흑석회와 빈랑 가루를 미음에 타 먹는다.
大七氣湯
대칠기탕.
三稜 莪朮(各一兩半) 青皮(七錢半) 陳皮(一兩半) 藿香 桔梗 肉桂(各七錢半) 益智(一兩半) 香附(一兩半) 甘草(炙 , 七錢半)
삼릉·아출 각 1냥 반, 청피 7돈 반, 진피 1냥 반, 곽향·길경·육계 각 7돈 반, 익지 1냥 반, 향부 1냥 반, 감초 7돈 반(굽는다).
上銼 。 水煎服 。
이상을 썰어 물에 달여 먹는다.
散聚湯
산취탕.
半夏 檳榔 當歸(各七錢半) 陳皮 杏仁(炒) 桂心(各二兩) 茯苓 甘草(炙) 附子(炮) 川芎 枳殼(炒) 厚朴 吳茱萸(各一兩)
반하·빈랑·당귀 각 7돈 반, 진피·행인(볶는다)·계심 각 2냥, 복령·감초(굽는다)·부자(싸서 굽는다)·천궁·지각(볶는다)·후박·오수유 각 1냥.
上銼 。 水煎 , 姜三片 。 大便不利 , 加大黃 。
이상을 썰어 생강 3쪽과 물에 달인다. 대변이 잘 나오지 않으면 대황을 더한다.
香稜丸 治五積六聚氣塊 。
향릉환. 오적육취와 기의 덩어리를 치료한다.
三稜(六兩 , 醋炒) 青皮 陳皮 莪朮(炮或醋炒) 枳殼(炒) 枳實(炒) 蘿蔔子(炒) 香附子(各三兩 , 炒) 黃連 神麯(炒) 麥芽(炒) 鱉甲(醋炙) 乾漆(炒煙盡) 桃仁(炒) 碙砂砂仁 歸梢 木香 甘草(炙 , 各一兩) 檳榔(六兩) 山楂(四兩)
삼릉 6냥(식초로 볶는다), 청피·진피·아출(싸서 굽거나 식초로 볶는다)·지각(볶는다)·지실(볶는다)·나복자(볶는다)·향부자(볶는다) 각 3냥, 황련·신국(볶는다)·맥아(볶는다)·별갑(식초로 굽는다)·건칠(연기가 다 없어지도록 볶는다)·도인(볶는다)·강사·사인·귀초·목향·감초(굽는다) 각 1냥, 빈랑 6냥, 산사 4냥.
上為末 , 醋糊丸 。 每服三五十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 식초로 쑨 풀로 환을 만든다. 매번 끓인 물로 30~50환씩 먹는다.
龍薈丸 見脅痛類 。
용회환. 협통 부문에 보인다.
紅丸子 見瘧類 。
홍환자. 학 부문에 보인다.
腳氣五十五
각기 제55.
(附足跟痛)
족근통을 덧붙인다.
腳氣 , 須用升提之藥 , 提起其濕 , 隨氣血用藥 , 有腳氣衝心者 , 宜四物湯加炒黃柏 , 再宜湧泉穴用附子末津唾調敷上 , 以艾炙 , 泄引熱下 。
각기에는 끌어올리는 약으로 그 습을 들어 올려야 하며, 기와 혈에 따라 약을 쓴다. 각기가 심장으로 치미는 경우에는 사물탕에 볶은 황백을 더하는 것이 좋다. 또 부자 가루를 침에 개어 용천혈 위에 바르고 쑥뜸을 떠서 열을 빼고 아래로 이끌어 내리는 것이 좋다.
入方
수록한 처방.
防己飲
방기음.
白朮 木通 防己 檳榔 川芎 甘草梢 犀角 蒼朮(鹽炒) 黃柏(酒炒) 生地黃(酒炒)
백출, 목통, 방기, 빈랑, 천궁, 감초초, 서각, 창출(소금으로 볶는다), 황백(술로 볶는다), 생지황(술로 볶는다).
大便實 , 加桃仁 ; 小便澀 , 加杜牛膝 ; 有熱 , 加黃芩 、 黃連 ; 大熱及時令熱 , 加石膏 ; 有痰 , 加竹瀝 、 薑汁 。 如常腫者 , 專主乎濕熱 , 先生別有方 。
대변이 굳으면 도인을 더하고, 소변이 잘 나오지 않으면 두우슬을 더한다. 열이 있으면 황금과 황련을 더하고, 열이 심하거나 계절이 더우면 석고를 더하며, 담이 있으면 죽력과 생강즙을 더한다. 늘 붓는 경우는 오로지 습열을 위주로 하는데, 선생에게 별도의 처방이 있다.
又方 治濕熱食積痰流注 。
다른 처방. 습열과 식적 및 담이 흘러들어 간 것을 치료한다.
蒼朮 黃柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 檳榔
창출, 황백, 방기, 남성, 천궁, 백지, 서각, 빈랑.
血虛 , 加牛膝 、 龜板 。
혈이 허하면 우슬과 구판을 더한다.
上為末 , 酒糊丸服 。 肥人 , 加痰藥 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만들어 먹는다. 살찐 사람에게는 담약을 더한다.
健步丸
건보환.
生地黃(半兩) 歸尾 芍藥 陳皮 蒼朮(各一兩) 吳茱萸 條芩(各半兩) 牛膝(一兩) 桂枝(二錢) 大腹子(三個)
생지황 반 냥, 귀미·작약·진피·창출 각 1냥, 오수유·조금 각 반 냥, 우슬 1냥, 계지 2돈, 대복자 3개.
上為末 , 蒸餅丸如梧子大 。 每服一百丸 , 空心 , 煎白朮 、 木通湯下 。
이상을 가루 내어 증병으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 100환씩 빈속에 백출과 목통을 달인 물로 먹는다.
又方 一婦人足脛腫 。
다른 처방. 한 부인의 발과 정강이가 부었다.
紅花 牛膝(俱酒洗) 生地黃 黃柏 蒼朮 南星 草龍膽 川芎
홍화, 우슬(둘 다 술로 씻는다), 생지황, 황백, 창출, 남성, 초룡담, 천궁.
有筋動於足大指上 , 至大腿近腰結了 , 乃因奉養厚 , 遇風寒 , 宜四物湯加酒芩 、 紅花 、 蒼朮 、 南星 、 生薑煎服 。
힘줄이 엄지발가락 위에서 움직여 넓적다리와 허리 가까이에 이르러 맺힌 것은 잘 먹고 지내다가 풍한을 만났기 때문이다. 사물탕에 술로 법제한 황금·홍화·창출·남성·생강을 더하여 달여 먹는 것이 좋다.
濕痰腳氣 , 大便滑泄 。
습담의 각기로 대변이 묽게 새는 경우.
蒼朮(二兩) 防風(一兩) 檳榔(六錢) 香附(八錢) 川芎(六錢) 條芩(四錢) 滑石(一兩 , 二錢) 甘草(三錢)
창출 2냥, 방풍 1냥, 빈랑 6돈, 향부 8돈, 천궁 6돈, 조금 4돈, 활석 1냥, 2돈, 감초 3돈.
上為末 , 或丸或散 , 皆可服 。
이상을 가루 내어 환이나 산으로 만들어 모두 먹을 수 있다.
腳軟筋痛
다리가 약하고 힘줄이 아픈 경우.
牛膝(二兩) 白芍(一兩半) 龜板(酒炙) 黃柏(酒炒 , 一兩) 知母(炒) 甘草(半兩)
우슬 2냥, 백작 1냥 반, 구판(술로 굽는다), 황백 1냥(술로 볶는다), 지모(볶는다), 감초 반 냥.
上為末 。 酒糊為丸 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만든다.
應痛丸 治腳氣痛不可忍 , 此藥為劫劑 。
응통환. 각기로 아파 참을 수 없는 것을 치료한다. 이 약은 급히 증상을 누르는 겁제이다.
赤芍藥(半兩 , 煨 , 去皮) 草烏(半兩 , 煨 , 去皮尖)
적작약 반 냥(잿불에 구워 껍질을 벗긴다), 초오 반 냥(잿불에 구워 껍질과 끝을 제거한다).
上為末 , 酒糊丸 。 空心服十丸 , 白湯下 。
이상을 가루 내어 술로 쑨 풀로 환을 만든다. 빈속에 끓인 물로 10환씩 먹는다.
又方 治腳氣腫痛 。
다른 처방. 각기로 붓고 아픈 것을 치료한다.
芥子 白芷(等分)
개자와 백지 같은 분량.
上為末 , 薑汁和敷貼 。 或用仙術 、 羌活 、 獨活 、 白芷 、 細辛為末 , 入帛內作襪用 。
이상을 가루 내어 생강즙에 개어 붙인다. 또는 선출·강활·독활·백지·세신을 가루 내어 비단 안에 넣고 버선으로 만들어 쓴다.
又方 炸洗腳氣 。
다른 처방. 각기에 쐬고 씻는다.
威靈仙 防風 荊芥 地骨皮 當歸 升麻 蒴藋
위령선, 방풍, 형개, 지골피, 당귀, 승마, 삭조.
上煎湯炸洗 。
이상을 달인 물로 쐬고 씻는다.
〔附錄〕腳氣 , 有濕熱 , 有食積流注 , 有風濕 , 有寒濕 。 勝濕以仙術 、 白朮 、 防己 、 川芎為主 , 或六物附子湯 , 或當歸拈痛湯 。 腳氣氣鬱甚者 , 舟車丸 、 除濕丹 ; 有飲者 , 東垣開結導飲丸 。 腳氣解表 , 用麻黃左經湯等藥 , 隨經選用 。 有兼痰氣寒濕者 , 五積散加木瓜 。 若雙解 , 以大黃左經湯 、 東垣羌活導滯湯 ; 若理血 , 以八味丸 , 或四物加羌活 、 天麻 , 又或四物加黃柏 、 南星 , 或健步丸 ; 若疏風養血 , 用獨活寄生湯最效 。
〔부록〕각기에는 습열, 식적이 흘러들어 간 것, 풍습, 한습이 있다. 습을 이기는 데에는 선출·백출·방기·천궁을 위주로 하거나 육물부자탕 또는 당귀념통탕을 쓴다. 각기로 기울이 심하면 주거환과 제습단을 쓰고, 수음이 있으면 동원의 개결도음환을 쓴다. 각기에 겉을 풀 때에는 마황좌경탕 등의 약을 경에 따라 골라 쓴다. 담기와 한습을 겸하면 오적산에 모과를 더한다. 안팎을 함께 풀려면 대황좌경탕과 동원의 강활도체탕을 쓴다. 혈을 조리하려면 팔미환을 쓰거나 사물에 강활과 천마를 더하고, 또는 사물에 황백과 남성을 더하거나 건보환을 쓴다. 풍을 흩고 혈을 기르려면 독활기생탕이 가장 효과적이다.
附方
덧붙인 처방.
六物附子湯
육물부자탕.
附子 桂 防己(各四錢) 甘草(炙 , 二錢) 白朮 茯苓(各三錢)
부자·계·방기 각 4돈, 감초 2돈(굽는다), 백출·복령 각 3돈.
上㕮咀 。 每服半兩 , 入姜煎 。
이상을 썬다. 매번 반 냥씩 생강을 넣어 달인다.
當歸拈痛湯
당귀념통탕.
羌活(半兩) 人參 苦參(酒製) 升麻 葛根 蒼朮(各二錢) 炙甘草 黃芩(酒製) 茵陳(酒炒 , 各半兩) 防風 歸身 知母(酒炒) 澤瀉 豬苓 白朮(一錢半)
강활 반 냥, 인삼·고삼(술로 법제한다)·승마·갈근·창출 각 2돈, 자감초·황금(술로 법제한다)·인진(술로 볶는다) 각 반 냥, 방풍, 귀신, 지모(술로 볶는다), 택사, 저령, 백출 1돈 반.
上㕮咀 。 每服一兩 , 水煎 , 空心服 , 臨睡再服 。
이상을 썬다. 매번 1냥씩 물에 달여 빈속에 먹고, 잠자리에 들 때 다시 먹는다.
舟車丸 見水氣類 。
주거환. 수기 부문에 보인다.
除濕丹
제습단.
檳榔 甘遂 威靈仙 赤芍 澤瀉 葶藶(各二兩) 乳香 沒藥(各一兩) 牽牛(半兩) 大戟(炒 , 三兩) 陳皮(四兩)
빈랑·감수·위령선·적작·택사·정력 각 2냥, 유향·몰약 각 1냥, 견우 반 냥, 대극 3냥(볶는다), 진피 4냥.
上為末 , 糊丸如梧子大 。 每服五十丸至七十丸 , 溫水下 。
이상을 가루 내어 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 50~70환씩 따뜻한 물로 먹는다.
東垣開結導飲丸
동원의 개결도음환.
白朮 陳皮 澤瀉 茯苓 神麯(炒) 麥蘖曲 半夏(各半兩) 枳實(炒) 巴豆霜(各一錢半) 青皮 乾生薑(各半兩)
백출·진피·택사·복령·신국(볶는다)·맥얼국·반하 각 반 냥, 지실(볶는다)·파두상 각 1돈 반, 청피·말린 생강 각 반 냥.
上為末 , 湯浸蒸餅丸如梧子大 。 每四五十丸 , 或七十丸 , 溫水下 。
이상을 가루 내어 뜨거운 물에 담근 증병으로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 40~50환 또는 70환씩 따뜻한 물로 먹는다.
麻黃左經湯
마황좌경탕.
麻黃 乾葛 細辛 白朮 茯苓 防己 桂 羌活 甘草 防風
마황, 건갈, 세신, 백출, 복령, 방기, 계, 강활, 감초, 방풍.
上㕮咀 。 每半兩 , 入薑棗煎服 。
이상을 썬다. 매번 반 냥씩 생강과 대추를 넣어 달여 먹는다.
五積散
오적산.
白芷(一兩半) 陳皮(三兩) 厚朴(薑製 , 二兩) 桔梗(六兩) 枳殼(三兩) 川芎 甘草(炙) 茯苓(各一兩半) 桂 芍藥 半夏(泡 , 各兩半) 當歸(一兩半) 麻黃(三兩 , 去節) 乾薑(三兩) 蒼朮(泔浸 , 去皮 , 十二兩)
백지 1냥 반, 진피 3냥, 후박 2냥(생강으로 법제한다), 길경 6냥, 지각 3냥, 천궁·감초(굽는다)·복령 각 1냥 반, 계·작약·반하(뜨거운 물에 담근다) 각 냥 반, 당귀 1냥 반, 마황 3냥(마디를 제거한다), 건강 3냥, 창출 12냥(쌀뜨물에 담그고 껍질을 벗긴다).
上㕮咀 。 每服四錢 , 水一盞 , 姜三片 , 蔥白三莖 , 煎至七分 , 熱服 。 冒寒用煨姜 , 挾氣加茱萸 , 婦人調經催產入艾醋 。
이상을 썬다. 매번 4돈에 물 1잔, 생강 3쪽, 총백 3줄기를 넣어 7푼이 되게 달여 뜨겁게 먹는다. 한기에 상했으면 잿불에 구운 생강을 쓰고, 기를 겸했으면 수유를 더하며, 부인의 월경을 조절하고 출산을 재촉하려면 쑥과 식초를 넣는다.
大黃左經湯
대황좌경탕.
細辛 茯苓 羌活 大黃(煨) 甘草(炙) 前胡 枳殼 厚朴(制) 黃芩 杏仁(等分)
세신, 복령, 강활, 대황(잿불에 굽는다), 감초(굽는다), 전호, 지각, 후박(법제한다), 황금, 행인 같은 분량.
上㕮咀 。 每服半兩 , 入薑棗煎 。
이상을 썬다. 매번 반 냥씩 생강과 대추를 넣어 달인다.
東垣羌活導滯湯
동원의 강활도체탕.
羌活 獨活(各半兩) 防己 當歸(各二錢) 大黃(酒浸 , 煨 , 一兩) 枳實(炒 , 二錢)
강활·독활 각 반 냥, 방기·당귀 각 2돈, 대황 1냥(술에 담가 잿불에 굽는다), 지실 2돈(볶는다).
上㕮咀 。 每服五錢或七錢 , 水煎服 。
이상을 썬다. 매번 5돈 또는 7돈씩 물에 달여 먹는다.
八味丸 見諸虛類 。
팔미환. 제허 부문에 보인다.
獨活寄生湯 見腰痛類 。
독활기생탕. 요통 부문에 보인다.
足跟痛 , 有痰 , 有血熱 。 血熱 , 四物加黃柏 、 知母 、 牛膝之類 。
발뒤꿈치 통증에는 담으로 인한 것과 혈열로 인한 것이 있다. 혈열에는 사물에 황백·지모·우슬 같은 것을 더한다.