有熱 、 濕痰 、 血虛 、 氣虛 。 專主養肺氣 ， 養血清金 ， 不可作風治 。 濕熱 ， 東垣健步丸 ， 加芩 、 柏 、 蒼朮 。 健步丸方 ： 羌活 柴胡（以上各五錢） 滑石（五錢炒） 甘草（炙五錢） 天花粉（酒洗五錢） 防風（二兩） 澤瀉（三錢） 防己（酒洗一錢） 川烏（一錢） 苦參（酒炒一錢） 肉桂（半錢） 上末之 ， 酒糊丸 ， 每服七十丸 ， 空心煎 ， 愈風湯下 。 濕痰 ， 二陳加蒼朮 、 白朮 、 芩 、 柏 、 薑汁 、 竹瀝 。 血虛 ， 四物加芩 、 柏 、 蒼 ， 下補陰丸 。 氣虛 ， 四君子加芩 、 柏 、 蒼朮之類 。 亦有死血者 ， 亦有食積妨礙不得降者 ， 大率屬熱 ， 用參 、 朮 、 四物 、 黃柏之類 。 壯人痿 ， 涼膈散 ； 老人並虛人痿 ， 八味丸 。 一村夫背傴僂而足攣（見 《 醫要 》 ） 。《 素問 》 ）痿有五等 ， 諸痿皆起於肺 ， 熱入五臟 ， 散為諸症 ， 大抵只宜補養 。 若以外感風邪治之 ， 寧免虛虛實實之禍乎 ？ 或問治痿之法 ， 取陽明一經何也 ？ 先生曰 ： 諸痿生於肺熱 ， 只此一句便見治法大意 ， 經曰 ： 東方實 ， 西方虛 ， 瀉南方 ， 補北方 ， 以此 ， 因就生克言補瀉 ， 而大經大法不外於此 。 蓋東方木 ， 肝也 ； 西方金 ， 肺也 ； 南方火 ， 心也 ； 北方水 ， 腎也 。 五行之中 ， 惟火有二 ， 腎雖有兩 ， 水居其一 ， 陽常有餘 ， 陰常不足 ， 故經曰 ： 一水不勝二火 ， 理之必然 。 金 ， 體燥而居上 ， 主氣 ， 畏火者也 ； 土 ， 性濕而居中 ， 主四肢 ， 畏木者也 。 火性炎上 ， 若嗜欲無節則水失所養 ， 火寡於畏而侮所勝 ， 肺金得火邪而熱矣 ； 木性剛急 ， 肺受邪熱 ， 則金失所養 ， 木寡於畏而侮脾土 ， 得木邪而傷矣 。 肺熱則不能管攝一身 ， 脾熱則四肢不為用 ， 而諸痿之病作矣 。 瀉南方肺金清 ， 而東方不實 ， 何脾傷之有 ？ 補北方則心火降 ， 而西方不虛 ， 何肺傷之有 ？ 故陽明實 ， 則宗筋潤 ， 能束骨而利機關矣 。 治痿之法無出於此 。 絡氏亦曰 ： 風火相熾 ， 當滋腎水 。 東垣取黃柏為君 ， 黃耆等補藥為輔佐 ， 而無一定之方 。 有兼痰積者 ， 有濕多者 ， 有熱多者 ， 有濕熱相半者 ， 有挾寒（一作氣）者 ， 臨病制方 。 其善於治痿乎 ， 雖然藥中肯綮矣 ， 若將理失宜 ， 聖醫不治也 。 夭產作陽 ， 厚味發熱 ， 先哲格言 。 但患痿之人 ， 若不淡泊食味 ， 吾知其必不安全也 。 大補丸去腎經火 ， 燥下焦濕 ， 治筋骨軟 。 如氣虛用補氣藥下 ， 血虛補血藥下 ， 並不單用 。 補腎丸 、 虎潛丸皆治痿 ， 服法與大補丸同 。 黃柏 、 蒼朮治痿之要藥也 。 一人陽痿 ： 知母 黃柏（以上各炒一兩） 枸杞（一兩） 牛膝（酒浸一兩） 杜仲（姜炒一兩） 人參（一兩） 山藥（一兩） 龜板 虎骨（以上炙一兩） 續斷（酒洗一兩） 鎖陽（二兩） 當歸（二兩） 菟絲子 五味子 陳皮（以上各五錢） 白朮（一兩） 一方有蓯蓉二兩 ， 去白朮 、 陳皮 上末之 ， 糊丸 。 一人年二十餘 ， 前陰玉莖挺長腫而痿 ， 皮塌常潤 ， 磨股不能行 ， 兩脅氣上 ， 手足倦弱 。 先以小柴胡大劑 ， 加黃連行其濕熱 ， 次略與黃柏降其逆上之氣 ， 其腫收減及半 ， 但莖中有一塊硬未消 ， 遂以青皮一味為君 ， 少加散氣（一作散風）之劑 ， 未服 ， 外以絲瓜汁調五倍末 ， 敷之而愈 。