辨六淫外傷六經受病於人迎說

友手關前一分為人迎者以候天之寒暑燥淫風火中傷於人其邪自經絡而入以迎納之故曰人迎前人謂感邪皆自太陰始此說似乎不然者尋經義皆言風善傷肝自少陰膽經而入熱善傷心始自手太踢小腸而入淫善傷脾自足陰明胃經而入燥善傷肺自手陰明大腸而入寒善傷腎自足太陰膀胱而入暑善傷心胞絡自手少陰三焦經入凡此皆同氣相求物以類聚之理先表後裹先腑後臟由淺及深也以是知病所後來也經云修己以俟天所以立命也上古之人調其臟氣而淫邪不入令之人七情擾其臟氣而六淫乘虛以傷之故先列七情內傷之脈於前而列六淫外感於後也

足太陰傷寒脈人迎與左尺皆浮緊而盛浮者足太陰脈也緊者傷寒脈也盛者病進也其症頭項腰脊痛強無汗惡寒

足陰明傷混脈人迎與右關皆澀細而長（一作濡緩）澀者足陰明胃脈也細者傷濕脈也濕傷氣也長者病實盛也其症關節疼痛重痹而弱小便澀秘而黃大便殄泄

足少陰傷風脈人迎典左關皆弦浮而散　弦者膽脈浮者傷風脈也散病至也風氣疏散腑氣也其症身熟惡風自汗項強脅滿

足少陰傷寒脈人迎與左尺皆沈緊而散沈者腎脈緊傷寒脈也數者病傅也其症口燥舌乾而渴不惡寒反發熱倦怠

足太陰傷濕脈人迎與右關皆濡細而沈濡者脾脈細者濕傷氣化也沈者病著也其症身熱足弱關節痠痛頭痛身倦四肢不舉冷痹脹滿

足厥陰傷風脈人迎與左關皆弦弱而急　弦本肝脈弱緩風脈也急者病變也其症自汗惡風而倦少腹急痛

手少陰傷暑脈右尺與人迎皆洪虛而數　洪三焦相火脈也虛暑熱傷氣也數病增也其症身熟惡寒頭痛狀如傷寒煩渴

手厥陵傷暑脈右尺與人迎皆沈弱而濡沈心胞絡脈也弱者傷於暑也緩病倦也其症往來寒熟狀如瘧狀背寒面垢

此以上分布六經外感六淫之脈也餘邪另敘外此四氣分列於左以為宗兆使學者易見了然若其傳變自常依其六經別論詳究所傷隨經說症對症用藥施治以平為期或燥熱傷肺心亦常依經推明理例調治如四氣兼井六經交錯亦常隨其脈證審處別白或先或後或合或並在經在絡入表入裹四時之動脈與之應氣候以時自與脈期微妙在脈不可不察瘵之有法從陰陽始脈之有經從陰陽生此之謂也

吾嘗觀洛書火七在西方金九在南位者則西南二方為燥熟之氣明矣離為兵戈兌主殺伐平治之世生氣流行雨暘以時兆民安樂惡有是氣惟淆亂之世生氣消息燥熱逆行五穀不登山川焦旱災疫繁興予目壬辰首亂以來民中燥熟之氣者多發熱痰結咳嗽醫又不識時變投半夏南星等以益其燥熱遂至咳血腎涎逆湧咯吐不已肌肉乾枯而死者多矣平人則雨寸不見雨尺脈長至半臂予於內外傷辨言之詳矣今略具數語以足成書為六氣全圖手太陰傷燥者脈右寸與人迎皆沈澀而數沈者即上所謂雨寸不見也歲貍使然滔燥氟懾血服也戮者熟也燥熟兼甚而的煎其臂水敵尺是大至半臂也

手少陰心傷熱有脈左寸與人迎皆沈數而短　沈者如庚子歲北政少陰司天陽明在泉兩尺當沈柵不見雨寸當浮大易見反為兩寸沈細不見兩尺至半臂浮大而易見也　數為熱也　短肺脈燥金之象也血氣為燥熱所傷故短而不及本部也其症前已詳言之

愚按以上燥熟二脈乃丹溪指當時兵燹旱荒之年而言若庚子歲北政少陰司天之年如此則為寸尺相反經云尺寸反者死其病必不可治即未經治誤尺脈未長至半臂但寸脈沈者已寸反亦必難治若在卯酉之歲北政少陰在泉陰明司天之年或南政子午歲少陰司天之年方為不反果不反則病亦經矣前論丹溪指明壬辰歲亂之後又以燥熱並論必在兵火炕旱之時變亂之際若平治之世燥熟分開則熱為火燥為涼為清為次寒為西北方之風氣此燥之本氣也未後熱化者也其受病之脈又常何如　惜丹溪止言其變而未平列六淫外傷十二經之脈象證病也故另列心肺二經並言燥熱二氣而無小腸大腸之說矣

人迎外感六淫脈訣浮盛傷風緊盛傷寒虛弱傷暑沈細傷混虛數傷熱短澀燥牢為寒燥氣口肉傷七情脈訣喜則脈散怒則脈激憂則脈澀思則脈結悲則脈緊恐則脈沈驚則脈動