諸血門
(吐血 便血 尿血 血汗 血潛 鼻血 五竅出血)
血乃水穀之精 。 化於脾生於心 。 藏於肝 。 布於肺 。 施於腎 。 善調攝者不妄作勞 。 則血之運於身者 。 無一息之停 。 自然肌膚潤澤筋脈和暢何病之有 。 後生少年輩恃其壯盛 。 恣情酒色 。 而貧窮勞苦之人 。 又不暇自惜 。 涉遠負重奔走於衣食 。 而無日夜之安寧 。 其能不傷於血乎 。 傷於上部則胸臆痛 。 傷於中部 。 則兩脅中脘痛 。 傷於下部 。 則小腹痛 。 由是吐血 。 衄血 。 便血 。 尿血 。 之病作矣 。 夫吐血 。 與衄血無異 。 但所由之經不同而要之皆裹於脾也 。 脾能裹血 。 不能使血之不升 。 胃火上蒸 。 則血從口出 。 肺火上騰 。 則血從鼻出 。 然有輕重之差焉 。 衄血太甚 。 始於吐血無異 。 不甚不足為慮也 。 至於吐血雖不甚 。 而實為可畏 。 用藥者其可以混施耶 。 夫吐血固甚於衄血矣 。 而就其吐血言之 。 則亦自有輕重 。 如一咯一塊者 。 胃口血也 。 其所從來者近 。 痰中見血色如瑪瑙而成塊者 。 亦胃口血也 。 其所從來者亦近 。 二者勢若可畏 。 而猶可調理 。 法當任其自出 。 又必看其色不鮮者 。 舊血也 。 勿以藥止之 。 其色鮮者 。 新血也 。 所積者必不甚多 。 宜以藥止之 。 蓋舊血終不歸經 。 不任其自出 。 及於增劇 。 新血終當歸經 。 若所出者多 。 則損人矣 。 故宜藥止之 。 以引血歸經 。 此皆可以調理而愈者也 。 若痰中見血 。 或一點之小 。 或一絲之細 。 語其勢若無可畏 。 而病根反深 。 此血非胃口之血也 。 乃從肺臟中來 。 肺為虛火所逼 。 血從痰出故也 。 其所以少者何也 。 蓋肺臟以氣為主 。 本多氣而少血 。 是以所出者亦少也 。 肺臟之血本少 。 又火逼而出之則肺以枯 。 而無以領一身之氣矣 。 所害不亦大乎至於五竅出血者 。 勢如潮湧 。 耳目口鼻一齊逆流 。 藥不及煎針不及下 。 死在頃刻間 。 此猶血症之至極者也 。 醫者豈可無急治之法 。 若夫滲入腸間 。 從下部而出 。 則為腸風 。 為臟毒 。 為溺血其病易治 。 非若上焦之血也 。 又有從汗孔出者 。 為肌衄從舌出者 。 為舌衄 。 從委中穴出 。 為膕血 。 皆有治法 。 諸血見若身熱脈大者難治 。 是火邪熱甚也 。 身涼脈淨者易治 。 是正氣復也 。 治法未見血 。 則宜消宜和 。 既見血 。 則宜涼宜止 。 舊血未盡 。 則化其血 。 新血未盡 。 則補其血 。 因其勢之輕重 。 而為緩急之施 。 則無不中矣若婦人崩漏 。 女子月信 。 則自見本科 。 而此不及載云 。
脈云
失血之症 。 脈皆見芤 。 芤在何經 。 血亦從何經 。 只宜微細 。 不宜浮大 。 訣云 。 鼻衄吐血沉細宜 。 忽然浮大必傾危 。
立方
涼血抑火湯 治吐血衄血初起 。 氣盛上逆 。 不能下降歸經 。
當歸 赤芍(各二錢) 大黃(三錢) 黃芩 黃連 丹皮 生地 川芎(各一錢五分)
燈心三十莖 。 臨服加藕汁半杯 。
必勝飲 治男子婦人 。 血妄流溢 。 或吐或咳 。 衄血並皆效驗 。
生地 當歸(各三錢) 川芎(一錢) 蒲黃(炒黑二錢) 小薊(取汁半酒杯) 。
加烏梅五個 。 空心服 。
茜根散 治吐血衄血 。 錯經妄行 。 並婦人月信不止 。
茜草 阿膠(各二錢蛤粉炒) 側柏葉(炒過一錢) 生地 甘草 黃芩(各一錢五分)
加童便半酒杯 。 溫服 。
犀角地黃湯 治怒氣傷肝 。 積熱不散 。 鬱於經絡 。 隨氣湧泄 。 為吐血衄血便血等症 。 並各經宜加錄後 。
懷生地 犀角 丹皮 赤芍(各二錢)
加童便半杯空心服 。 心經血 。 加麥冬黃連 。 肝經血 。 加青皮黃芩 。 脾經血 。 加百合白芍 。 肺經血 。 加百部天冬山梔 。 腎經血 。 加知母黃柏玄參青蒿 。 膽經血 。 加柴胡竹葉 。 胃經血 。 加乾葛大黃 。 心胞絡血 。 加茅根丹皮 。 大腸經血加槐花地榆 。 小腸經血 。 加山梔側柏木通 。 膀胱經血 。 加茅根牛膝 。 三焦血 。 加地骨皮連翹 。 吐血不止 。 陳棕灰炒黑荊芥穗 。 蓄血不消 。 加桃仁大黃 。
四生丸 治血熱妄行 。 吐咯不止 。
生柏葉 生荷葉 生地黃 生艾葉(各等分)
四味共搗極爛 。 丸如芡實大 。 每一丸 。 白滾湯下 。
保真神應丸 治男婦吐血 。 咳嗽氣喘 。 痰涎壅盛 。 骨蒸潮熱 。 面色痿黃 。 日晡面熾 。 睡臥不寧 。 服之神效 。
遼五味(揀淨一斤) 杜仲(薑汁炒) 阿膠 白朮(各二兩) 貝母 白茯苓 花椒目 荷葉(煆灰存性) 懷生地(各四兩用柏子仁三錢砂仁三錢絹袋盛之入生地同煮揀去柏子仁砂仁)
上為末 。 以黑棗肉 。 同地黃汁搗為丸 。 每服三錢 。 空心白滾湯下 。
急濟飲 治吐血如泉之甚一服立止 。
小薊(搗汁) 童便 磨墨汁 藕汁(各半鍾) 沉香(磨一錢)
作二次緩緩呷下 。
神寶飲 治風邪入於胃經 。 下血鮮紫 。 及腸胃濕毒下如豆汁 。
蒼朮 白朮 人參(各五錢) 茯苓 當歸 白芍 川芎 槐角(炒黑各一錢五分) 升麻(一錢)
水煎食前服 。
槐花散 治腸風臟毒下血 。
扁柏葉(炒黑) 槐花 枳殼(麩炒) 荊芥穗(炒黑各等分)
上為末 。 每服三錢 。 空心白滾湯下 。
對金飲 治大腸下血 。
黃連 槐花 蒼朮(各一錢二分) 甘草 白朮 厚朴 枳殼 陳皮 藿香 當歸(各一錢) 升麻(八分)
水煎食前服 。
柏灰散 治臟毒下血 。 諸藥不效 。
側柏葉(取發春東夏南秋西冬北煆灰存性) 每服二錢空心滾湯調下 。
仙露飲 治小便出血 。
生地 蒲黃 黃連(各二錢) 升麻(八分) 小薊 旱蓮草 川芎(各一錢) 水煎空心服 。
又方
當歸 川芎(各一錢五分) 益母草 阿膠 人參 劉寄奴 龍膽草 荊芥穗(各二錢)
水煎溫服 。
固元湯 治血從毛孔中出 。 名曰血汗 。 此元氣不足 。
人參 五味子(各五錢) 黃耆 甘草 棗仁(各二錢) 水煎溫服 。
又方 治血汗初起 。
人中白(二錢) 人參(一兩) 麝香(半分臨服加入) 水煎溫服 。
靈秘散 治偶然抓傷血絡 。 血出不止 。 名曰血潛 。 若不急救 。 血盡即危 。
糞桶箍(煆灰三錢) 胎髮(煆灰一錢) 煮酒餅上紙(煆二錢)
上為末 。 和勻摻上即止 。 再服犀角地黃湯(方見前) 。
寸金散 治鼻衄不止 。
黃藥子(五錢) 土馬㿃(五錢有足者生古牆上多有之) 生甘草(一錢)
上為末 。 每服二錢 。 新水調服 。
又方 伏龍肝半升 。 以井花水大碗 。 淘取汁和頓服 。
又方 韭汁飲之立止 。 吐血亦妙 。
又方 頭髮燒灰 。 吹入鼻中即止 。
五竅出血 。 以井花水當面連噴幾口 。 急分開頭髮用草紙數層蘸醋令透 。 搭在囟門 。 其血即止 。
諸虛門
諸虛先要辨陰陽血陰而氣陽也 。 有暴虛而無傷損者易復 。 有虛而虧損者亦可補益 。 惟久虛而傷壞者 。 必保養僅可半愈 。 多汗又形肥而面浮白者陽虛 。 形瘦而面蒼黑者陰虛 。 男子久病 。 氣口脈弱則死 。 強則生 。 女人久病 。 人迎脈強則生 。 弱則死 。 虛症必食少神昏 。 遺精潮汗 。 痰嗽腰背胸脅筋骨痛 。 但見一二症 。 便是陽損 。 自上而下 。 一損於肺 。 則皮聚而毛落 。 二損於心 。 則血脈虛少 。 不能榮於臟腑 。 婦人月水不通 。 三損於胃 。 則飲食不能消克 。 不為肌膚治 。 宜辛甘 。 若淡於胃 。 則不可治矣 。 陰損自下而上 。 一損於腎 。 則骨痿不能起於床 。 二損於肝 。 則筋緩不能自收持 。 三損於脾則飲食不能消克 。 不為肌膚治宜酸苦 。 若咸過脾則不可治矣 。 大要心肺損而色憊 。 汗多者為陽虛 。 肝腎損而形瘁 。 汗多者為陰虛 。 經云 。 損其肺者 。 益其氣 。 損其心者 。 補其榮血 。 損其脾者 。 調其飲食 。 適其寒溫 。 損其肝者 。 緩其中 。 損其腎者 。 益其精 。 古庵云肺 。 脾主氣 。 肺惡寒 。 而脾惡濕 。 則溫寒燥濕之藥 。 是補肺脾 。 而瀉心腎也 。 心腎主血 。 心惡熱而腎惡燥 。 則清熱潤燥之藥 。 是補心腎 。 而瀉肺脾也 。 要之陰陽損傷 。 皆水火不濟 。 火降則血脈和暢 。 水升則精神充滿 。 或心腎俱虛 。 或心脾俱虛 。 或肺腎俱虛 。 或五臟俱虛 。 但以補和心腎為主 。 兼養脾胃 。 則飲食進 。 而精神氣血生矣 。
脈云
虛人脈多弦 。 弦濡大而無力者 。 為氣虛 。 沉微無力 。 為氣虛甚 。 多在右手上見 。 脈弦數而無力 。 為血虛 。 脈澀而微 。 為血虛甚 。 此多在右手上見 。 或寸微尺大而緊者血虛有火 。
立方
十全大補湯 治氣血兩虛 。 並病後虛極者 。
人參 黃耆 茯苓 白朮(各二錢) 芍藥 當歸 川芎 熟地(各一錢五分) 甘草 肉桂(各一錢) 棗二枚 。 姜三片 。 煎服 。
八珍湯 治氣虛血少 。 四肢無力 。
生地 當歸 川芎 芍藥(各二錢) 人參 白朮 茯苓 甘草(各一錢) 棗二枚 。 煎服 。
黃耆湯 治五臟虛寒 。 四肢消瘦皮毛枯澀 。 津液不通脈氣微弱 。
黃耆 白朮 人參(各三錢) 生薑(五錢) 附子 肉桂(各二錢) 棗十枚 。 煎服 。
補中益氣湯 治中氣不足 。 勞倦傷脾四肢乏力 。 飲食少進 。 久泄不止 。
當歸 黃耆 人參(各二錢) 白朮 陳皮 柴胡(各一錢二分) 升麻 甘草(各八分) 棗姜煎服 。
滋陰抑火湯 治血虛火盛朝涼晚熱 。 精神減少睡臥不穩 。
當歸(三錢) 知母 麥門冬 天門冬 地骨皮 丹皮(各二錢) 棗仁 柴胡 天花粉 人參(各一錢) 燈心三十莖 。 食遠服 。
六味地黃丸 治腎氣虛弱 。 脾經不和一切損傷 。 虛煩骨蒸 。
山茱萸 山藥(各四兩) 熟地(八兩) 澤瀉 丹皮 茯苓(各三兩) 上為細末 。 煉蜜丸 。 每服三錢 。 空心服 。
生脈散 治虛損之人 。 口苦咽乾 。 脈息微弱 。 不時可以當茶飲之 。
人參 遼五味 麥門冬(去心各二錢) 水煎溫服 。
古庵心腎丸 治水火不濟 。 心神恍惚 。 血虛氣弱寒熱往來 。
生地 熟地 山藥(炒) 茯苓 石斛 枸杞 龜板(羊酥炙) 牛膝 丹皮(各二兩炒) 黃連(酒炒) 鹿茸(各一兩酥炙) 當歸 澤瀉 黃柏(鹽水炒) 甘草(各一兩五錢) 上為末蜜丸 。 每服三錢 。 空心鹽湯下 。
虎潛丸 治真元不足 。 榮衛不調 。 氣血虧損 。 陽事痿弱 。
黃柏 知母 熟地黃 龜板(各三兩) 虎脛骨(一對) 鎖陽(四兩) 當歸 陳皮 白芍牛膝(各二兩) 上為末 。 以羊肉為丸 。 每服四錢 。 空心滾湯送下 。
固本保元丸 治諸虛百損 。 精血不固 。 元神不足 。 四肢乏力 。 肌肉消瘦 。 朝涼暮熱 。 夢寐遺精 。 陽事不舉 。
人參 茯苓(各三兩) 紫河車(二具) 枸杞 五味子 知母 鎖陽 仙茅 當歸(各二兩) 生地(四兩) 黃耆 杜仲(各一兩) 天雄(一枚) 甘草(八錢)
上為末蜜丸 。 每服三錢 。 空心鹽湯下 。
補天膏 治腎氣不足 。 下元虛乏 。 臍腹疼痛 。 腳膝緩弱 。 肢體倦怠 。 面色痿黃 。 腰疼背脹 。 云術 當歸 生地 牛膝 沉香(各三兩) 人參 沙參 天門冬 阿膠 山茱萸 核桃肉龍眼肉(各四兩) 紫河車(二具) 黍米金丹(一粒即小兒出世口內大血珠)
上為咀片 。 以桑樹柴文武火 。 煎熬成膏 。 不時可服 。
天王補心丹 治心經血少 。 神思倦怠 。 恍惚易忘並讀書人燈窗刻苦至瘵 。 久服之亦令人聰明 。
白茯苓 人參 玄參 遠志肉 丹參 桔梗(各一兩) 當歸 遼五味 麥門冬 天門冬生地 柏子仁 酸棗仁(各二兩)
上為末蜜丸 。 硃砂為衣 。 每服三錢 。 空心白滾湯下 。
癆瘵門
(附夢遺鬼交 盜汗 。 自汗 骨蒸潮熱)
癆者勞也 。 猶妄作勞以成病也 。 從病從勞 。 故名曰癆 。 勞力負重則傷血 。 而氣亦重傷 。 然精猶未傷也 。 勞力以行房則傷精 。 而血氣其能以獨不傷乎 。 或勞力以負重 。 而復勞力以行房 。 更失於檢束而不避風寒侍其強壯而縱欲曲糵 。 則精神與血俱傷 。 而真元所削 。 風寒曲糵交次 。 而虛火易熾病根日深 。 病已不可拔 。 猶不知戒 。 而肆情逞欲 。 則心肝肺腎損矣 。 心損則精神不守恍惚 。 肝損則失血少睡 。 面白無色 。 肺損則聲音低小 。 言語不續 。 腎損則腰膝軟弱 。 小便短數 。 而虛損之症成矣 。 虛損者癆瘵之始 。 癆瘵者 。 虛損之終 。 由勞傷而成虛損 。 由虛損而成癆瘵也 。 癆瘵之為病也有咽乾喉癢 。 頻嗽而無痰者 。 有哮喘滿急 。 氣壅而不得眠者 。 有痰中見血 。 一咳血即出者有面常頰熱忽灑淅而似寒者 。 有胸前如火 。 而兩足冰冷者 。 有腰疼背痛 。 而筋骸無力者 。 總屬於虛 。 至於夢遺鬼交 。 盜汗自汗 。 骨蒸潮熱 。 又屬非虛之所致耶 。 究而言之 。 夢遺鬼交 。 虛不暇言矣 。 然何以有是夢有是交 。 而又有是精耶 。 蓋夢者心之神也 。 鬼者肝之魂也 。 精者腎之液也 。 心之火 。 君火也 。 肝腎之火相火也 。 相從君之令者也 。 君火一動 。 相火從之 。 而夢遺鬼交之病起矣 。 盜汗自汗虛不暇言矣 。 然均之為汗也 。 何為而有盜與自之異耶 。 蓋盜汗者 。 睡去即出 。 醒來即收 。 盜之偷竊乘其虛隲而惟恐人知 。 故有盜汗之名焉 。 而求其所屬之經 。 則猶於心氣之不足 。 汗者心之液也 。 心氣不足則神不守舍 。 而液無所攝 。 故睡中出汗 。 一驚覺之間 。 則心神漸定 。 故汗亦收也 。 自汗者 。 無睡無醒 。 自然濡濕 。 故有自汗之名焉 。 較而論之 。 則自汗為甚是何也 。 蓋盜汗本於心虛 。 而其真元猶未盡虛也 。 自汗則真元耗散 。 腠理皆開 。 肺失統氣之權 。 不能固表故毫竅疏豁 。 汗流不禁 。 豈不大可畏哉 。 若汗出如膏 。 凝而不流者 。 乃真元盡泄於外 。 而生氣以絕 。 死期至矣 。 骨蒸潮熱 。 虛不暇言矣 。 然何以使熱之蒸於骨耶 。 蓋骨之所屬者 。 腎也 。 腎實則寒 。 腎虛則熱 。 骨熱龍火大旺 。 煎熬真陰 。 真陰既竭 。 熱無所容 。 流入於骨 。 故成骨蒸 。 骨蒸既久 。 上蒸於顴 。 顴赤而熱則不救矣 。 蓋顴者骨之本也 。 骨本一枯 。 則腎經已絕 。 死期至矣 。 又有喉啞一症者 。 百無一生 。 傳屍一症者 。 九死一活 。 相思一症者 。 無藥可治 。 或平素有漏瘡及下部忽生腫毒 。 與夫脾虛發腫泄瀉者 。 皆難治之症也 。
脈云
凡男子尺脈虛數 。 而寸沉微者為癆 。 女子寸脈虛數 。 而尺沉微者為癆 。 要之癆瘵脈數或澀細 。 如潮汗咳血肉脫者殂 。
立方
滋陰抑火湯 治陰虛火動 。 盜汗發熱 。 咳嗽吐血身熱脈數 。 肌肉消瘦 。 酒色過傷 。 已成癆瘵者 。
知母 人參 黃柏 天冬 麥冬(各一錢) 貝母 生地 當歸 白芍 白朮(各一錢五分) 煨姜灰(八分) 加燈心三十莖 。 溫服 。
保真飲 治勞思虛損 。 妄泄真元 。 陰虛火動 。 痰喘氣急 。 咳嗽吐紅 。
遼五味 當歸 白朮 酸棗仁 紫河車 石斛 玄參 沙參(各一錢) 紫菀 山梔(炒黑各二錢) 人參(三錢) 加童便一杯 。 煎服 。
鱉甲地黃湯 治虛癆手足煩熱 。 心下怔忡 。 及婦人血室有干身體羸瘦 。 飲食減少 。
天冬 麥冬 鱉甲 白朮 人參 白茯苓 柴胡 甘草(各一錢五分) 肉桂 熟地 石斛 秦艽(各一錢) 水煎溫服 。
河車迴天丸 治咽喉干嗽 。 灑淅似寒 。 腰膝痠疼 。 日晡頰赤 。 頭眩眼花 。 吐血喘逆 。 飲食少進 。 肢體尫羸 。
人參(一兩) 紫河車(一具) 附子(八錢) 當歸 白朮 菟絲子 杜仲 知母 黃柏(各二兩) 秋石 丹參 貝母 阿膠 白芍 遼五味(各一兩二錢)
上為末 。 煉蜜為丸 。 每服三錢 。 空心白滾湯送下 。
參附接命膏 治癆弱 。 喉音啞者 。 飲食不進 。 肚腹疼痛 。
人參(八兩) 大附子(八兩)
上為粗末 。 將天鵝油二斤浸半月 。 慢火熬至焦黑絞去渣 。 再熬至滴水成珠 。 再入東丹一斤 。 慢熬成膏 。 待溫加入麝香五錢 。 攤紵絲上貼在丹田處連臍 。 內服河車迴天丸 。 癆瘵將危貼此回生 。
噙化紫金丹 治肺熱咯血 。 癆嗽不止 。
川貝母 天花粉 紫參 玄參 款冬花 密蒙花 紫菀茸(各五錢) 牛黃(八分) 青礞石 海粉 黃芩 甘草 桔梗(各三錢)
上為極細末煉蜜六兩為丸 。 如芡實大 。 每一丸噙化潤 。
濟陰丹 治酒色過度 。 怒氣傷肝 。 陰虛火動 。 咳嗽吐痰 。 咯血盜汗 。 並皆治之 。
紫菀 麥冬 遼五味(各四兩) 人參(二兩) 知母 青蒿(各三兩) 紫河車(二具)
上為細末 。 以陳荷葉煎湯為丸每服三錢 。 空心白滾湯送下 。
癆蟲治法 蓋因初起病癆之人 。 先為癆蟲所食五臟而死既死之後 。 五臟皆冷 。 蟲不能居 。 從鼻而出 。 鼻乃肺之竅癆乃肺之病 。 故從其竅而出 。 其色赤 。 無翼而能飛 。 或有不見而著人者 。 以骨肉尋骨肉 。 以同氣覓同氣 。 無藥可治 。 惟死人身上蛆食之以絕其傳染 。 恨人不知 。 知者亦以臭穢而不用 。 其外無治法矣 。
抽胎換骨丹 治虛癆 。 補元氣 。 固精壯腎夢寐遺精並虛寒等症 。 久久服之 。 功效通神 。
真川椒(二斤揀去合口者並子新瓦上焙乾) 牛膝(一斤八兩酒浸焙乾) 懷生地 懷熟地(各四兩)
上為末不犯鐵器 。 煉蜜為丸 。 如梧桐子大 。 每日空心 。 溫酒送下三十丸 。 服至五十丸止 。 不可過服 。
歌曰
其椒備五行 。 其神通六義 。 欲知先有功 。
夜間且不起 。 服至半載余 。 腳心汗如雨 。
骨蒸及煩勞 。 五臟無風氣 。 明目腰不疼 。
身輕心健記 。 別更有異能 。 三年精自秘 。
顏貌若嬰童 。 精爽更少睡 。 但服此神妙 。
一生無瘧痢 。 若能志心服 。 三尸自然棄 。
更有九般蟲 。 各各自迴避 。 儻逢此色人 。
第一須傳意 。 雖未遇神仙 。 初緣已得地 。
附夢遺鬼交
夢屬心 。 鬼屬肝 。 精屬腎 。 君火動則相火隨 。 故有此症 。 治此症者 。 不獨澀其精 。 又必清心火 。 不獨清心火 。 又必補其虛 。 惟虛故火易動 。 惟火動故精易泄矣 。
脈云
夢遺遺精 。 當驗於尺微澀精傷 。 洪數火逼 。 亦有心虛 。 左寸短小 。 脈遲可生 。 急疾便夭 。
立方
九龍丹 治夢遺鬼交 。 精虛火旺 。 久久不愈 。
當歸身(酒洗) 枸杞子 金櫻子 石蓮肉(炒) 蓮花蕊(各二兩) 懷熟地(四兩) 芡實(炒) 白茯苓(去皮) 山楂肉(各三兩)
上為末 。 煉蜜為丸每服三錢空心白滾湯送下 。
清離固精丸 治夢遺日久 。 精神倦怠 。 面色痿黃飲食減少 。 腰痠背脹 。 久不育子 。 服之神驗 。
黃連(酒炒) 萆薢 人參(各一兩) 鹿角霜(三兩) 知母(青鹽水炒) 秋石 牡蠣(煆過) 茯神(去心) 遠志(去心) 石蓮肉(炒) 白朮(各一兩五錢上炒)
上為末以荷葉煎湯法為丸每服三錢 。 空心鹽湯送下 。
附盜汗自汗
盜汗屬心 。 自汗屬肺 。 心神不守故盜汗 。 肺氣不收故自汗 。 久久不愈令人喪魄 。
脈云
汗脈浮虛 。 或澀或濡 。 自汗在寸 。 盜汗在尺 。 凡人脈帶虛弱微細者 。 必有盜汗 。
立方
斂汗育心湯 治盜汗養心血 。
棗仁 茯神 知母 白芍 當歸(各二錢) 牡蠣 麥門冬 沙參 甘草 生地(各一錢五分) 棗五枚 。 煎八分 。 溫服 。
鎮元飲 治自汗 。 固肺經 。
人參 當歸 白朮 黃耆 五味子(各一錢) 山茱萸 肉蓯蓉 麥門冬 黃柏 生地(各一錢二分) 蓮肉十枚 。 燈心三十莖 。 煎八分 。 臨臥服 。
當歸六黃湯 治盜汗自汗 。
當歸 生地 熟地 黃芩 黃蓮 黃柏(各一錢五分) 黃耆(三錢) 棗五枚 。 煎八分 。 臨臥服 。
護命散 治汗如神 。
枯礬(一錢) 五倍子(五錢) 龍骨(煆過一錢五分)
上為細末 。 以津唾調 。 塞滿臍中 。 外用絹條扎定 。 過夜即止 。
附骨蒸潮熱
骨蒸潮熱 。 微有不同 。 骨蒸則無時而不熱 。 潮熱則如潮信之來 。 必有定期熱者 。
立方
調榮清熱飲 治骨蒸屢驗 。
丹皮(炒) 地骨皮 當歸 鱉甲(酥炙) 白朮(各一錢五分) 黃耆(蜜炒) 青蒿 知母(鹽水炒) 人參 柴胡(各一錢) 棗二枚 。 煎八分 。 不拘時服 。
靈應飲 專治潮熱 。
茯神 小柴胡 人參 生地 銀柴胡 黃芩(各二錢) 知母 麥門冬(各一錢) 棗五枚 。 臨服加童便一杯 。
諸氣門
(附氣滯 附郁)
人得天地之氣以成形 。 形者氣之所猶以寓者也 。 氣者形之所猶於充者也 。 二者固相為用 。 而亦有輕重之差焉 。 形病氣不病 。 雖羸瘦而無害 。 氣病形不病雖肥壯而可憂 。 是形在所輕 。 而氣在所重也 。 人能安養天和 。 使五臟之氣 。 均得其平 。 則何病之有 。 惟內傷七情外感六氣 。 而五臟之氣病矣 。 故心氣盛 。 則煩燥不寧 。 口乾舌燥 。 肺氣盛 。 則壅塞喘急 。 上膈煩滿 。 肝氣盛則暴怒時發 。 兩脅膨脹 。 脾氣盛 。 則中脘痞塞 。 腹滿飽悶 。 腎氣盛 。 則膀胱滿急 。 水道不通 。 皆氣之有餘者也 。 心氣虛 。 則精神恍惚 。 夢寐不寧 。 肺氣虛 。 則呼吸短淺 。 皮毛灑淅 。 肝氣虛則筋脈不和 。 頭空少睡 。 脾氣虛則飢不欲飧 。 溏泄自利 。 腎氣虛 。 則腰腦不能轉側 。 大便與小便 。 前後牽引而微痛 。 此皆氣之不足者也 。 善醫者調其氣而已有餘者瀉之 。 不足者補之 。 又豈有虛虛實實之患乎 。 凡本經之虛實 。 或宜補而宜瀉 。 然虛則補其母 。 實則瀉其子 。 又不可不知也 。
脈云
下手脈沉 。 便知是氣 。 沉極則伏 。 澀弱難治 。 其或沉滑 。 氣兼痰飲 。 又曰 。 沉弦細動皆氣痛心痛在寸 。 腹痛在關下部痛在尺 。 脈象顯然 。
立方
利氣丹 治一切氣滯 。 心腹脹悶疼痛 。 嘔吐酸水 。 痰涎不利 。 頭目眩暈 。 或下利膿血 。 大小便結滯不快 。 鬱結等症 。
沉香 木香(各二兩) 黑醜(一兩半生半熟) 玄胡索 檳榔 枳殼(麩炒) 莪朮 烏藥(各一兩五錢) 大黃(四兩) 黃連(三兩) 山楂肉(一兩八錢)
上為末水丸 。 每服二錢 。 空心白滾湯下 。
心氣虛 。 則補之以炒鹽 。 心氣實 。 則瀉之以生甘草 。 此本經之補瀉也 。 然肝為心之母 。 虛則以姜橘補肝 。 脾為心之子 。 實則以黃連枳殼瀉脾 。
肺氣虛 。 則補之以五味子 。 肺氣實 。 則瀉之以桑白皮 。 此本經之補瀉也 。 然脾為肺之母 。 虛則以炙甘草大棗補脾 。 腎為肺之子 。 實則以澤瀉瀉腎 。
肝氣虛 。 則補之以姜橘 。 肝氣實 。 則瀉之以芍藥 。 此本經之補瀉也 。 然腎為肝之母 。 虛則以地黃黃柏補腎 。 心為肝之子 。 實則以生甘草瀉心 。
脾氣虛 。 則補之以甘草大棗 。 脾氣實 。 則瀉之以黃連枳實 。 此本經之補瀉也 。 然心為脾之母 。 虛則以炒鹽補心 。 肺為脾之子 。 實則以桑白皮瀉肺 。 腎氣虛 。 則補之以地黃黃柏 。 腎氣實 。 則瀉之澤瀉 。 此本經之補瀉也 。 然肺為腎之母 。 虛則以五味子補肺 。 肝為腎之子 。 實則以芍藥瀉肝 。
合而言之 。 諸氣之病 。 分為五臟 。 五臟之病 。 分為諸症 。 皆不可以一節言也 。 此之所陳 。 乃補瀉之大略耳 。 然此正藥之外 。 又不能無增益者焉 。 如炒鹽補心 。 甘草瀉心固矣 。 而麥冬亦可以補心 。 黃連亦可以瀉心 。 又如五味子補肺桑白皮瀉肺固矣 。 而人參亦可以補肺黃芩亦可以瀉肺 。 如姜橘補肝芍藥瀉肝固矣 。 而細辛亦可以補肝 。 黃連亦可以瀉肝 。 如炙甘草大棗補脾 。 黃連枳實瀉脾固矣 。 而白朮亦可以補脾 。 石膏大黃亦可以瀉脾 。 如地黃黃柏補腎 。 澤瀉瀉腎固矣 。 而杜仲亦可以補腎 。 茯苓亦可以瀉腎 。 臨病用藥 。 其可以執一耶 。
附氣滯
蒼天之氣 。 清淨不息 。 變為雲霧 。 為雷雨者 。 山澤濕熱熏蒸也 。 人身元氣導引血液 。 升降三焦 。 周流四體 。 變則為火有升無降 。 以致膠乎咽膈 。 則為嘔咳 。 為痞滿 。 充乎臟腑則為積聚 。 為痃癖 。 而心腹脅肋刺痛 。 蓄於下焦 。 則為腰痛 。 為脹墜 。 流乎經絡 。 則周迴刺痛 。 多因七情飲食 。 郁為濕熱 。 成痰與積 。 起初宜辛溫之藥 。 開鬱行氣 。 豁痰消積 。 稍久即以辛平之藥和之 。 辛寒之藥折之 。 如此則火易降 。 氣易平 。 而病根可除矣 。
立方
開鬱理氣湯 治氣鬱不散 。 肚腹脹滿 。
香附 沉香 半夏(各一錢) 蘇子 枳實 蘿蔔子(各一錢五分) 丁香 大腹皮 藿香(各八分) 水煎熱服 。
清氣抑肝丸 治氣不消散 。 凝滯膈上 。
青皮 桑白皮 枳殼(各三錢) 檀香 山梔仁 烏藥(各一錢) 半夏曲 橘紅 白豆蔻(各一錢五分) 砂仁(一錢二分) 加生薑三片 。 煎服 。
氣滯上焦 。 以橘紅 。 枳殼 。 桔梗 。 甘草 。 藿香 。 香附 。 黃連 。 砂仁 。 枇杷葉 。 栝蔞仁為主 。
氣滯中焦 。 以木香 。 檳榔 。 山楂 。 枳殼 。 蓬朮 。 在兩脅 。 加青皮 。 柴胡 。 龍膽草 。 芍藥為主 。 氣滯下焦 。 以沉香 。 茴香 。 川楝子 。 荔枝核 。 山梔為主 。
附郁
郁者 。 結聚而不得發越也 。 當升而不得升 。 當降而不得降 。 當變化不得變化 。 則諸病生焉 。 然有病久不解而成郁 。 有郁久而生病 。 其症有六 。 脈多沉伏 。 胸滿脅痛 。 脈沉澀者 。 為氣鬱 。 周身關節走痛 。 首如物蒙 。 足重遇陰寒便發 。 脈沉滯者 。 為濕鬱 。 胸膈滿 。 動則喘急 。 起臥怠情 。 寸脈沉滑者 。 為痰鬱 。 目蒙口乾 。 舌燥 。 小便赤澀 。 脈沉數者 。 為熱鬱 。 四肢無力 。 能食便血 。 脈沉芤澀者 。 為血鬱 。 噯酸腹飽 。 不能食 。 左手脈和平 。 右手脈緊盛者 。 為食鬱 。
立方
舒郁丸 治一切鬱症 。
香附 枳實 蒼朮(各三兩) 沉香(一兩五錢) 宿砂 山梔仁 撫芎 紅曲 半夏(各二兩)
上為末水丸 。 每服三錢 。 空心白滾湯下 。
氣鬱 。 加烏藥 。 木香 。 檳榔 。 乾薑 。 枳殼 。 桔梗 。
濕鬱 。 加白朮 。 白芷 。 赤茯苓 。 木通 。 蒼朮 。
痰鬱 。 加南星 。 海石 。 栝蔞仁 。 枳殼 。 桔梗 。 小皂莢 。
熱鬱 。 加黃連 。 青黛 。 連翹 。 山梔 。
血鬱 。 加桃仁 。 紅花 。 丹皮 。 當歸 。 韭汁 。
食鬱 。 加山楂 。 麥芽 。 神麯 。 傷冷食胃脘痛 。 加草豆蔻 。 乾薑 。 如春加防風 。 夏加苦參 。 秋冬加吳茱萸 。
諸痛門
諸痛之症 。 種種不同 。 其患有周身骨節肩背手臂項脊腰肋 。 心膻小腹之殊 。 其致痰之由 。 有風寒濕熱燥火 。 痰血積氣之異 。 如周身遍體 。 無所不痛者 。 此有火或飲酒之人 。 素有濕痰停積於內 。 又為風寒邪氣所侵 。 以至痰不能周流疏利 。 留蓄於經絡關節之間日久凝滯不散 。 鬱於肩背項脊 。 腰肋手臂等處 。 不腫則痛 。 須令人按之摩之 。 則熱氣至而痛止 。 故今之背痛者 。 痰滯也 。 必捶打千百 。 而後散可知矣 。 不然則為痰 。 為涎為飲三者之症 。 蓋濕邪上浮於肺 。 隨氣壅嗽 。 發動則名為痰 。 濕邪聚於脾 。 隨氣溢於口 。 氣流出不禁 。 則名曰涎 。 至於胃為濕邪所乘 。 而為吐 。 為嘔 。 為噦 。 則名曰飲 。 此又不可不察 。 然大要以勝濕消痰 。 順氣和血養脾為主 。 外此又有飲食之後 。 為冷氣所傷 。 而發熱身痛 。 此傷食身痛也 。 宜消導之 。 六脈浮緊 。 鼻塞身重頭痛氣粗 。 發熱身痛者 。 此傷寒傷風身痛也 。 宜解表之 。 如病後汗下而身痛者 。 此氣血虛也 。 宜調補之 。 至於頭痛頭風 。 以發散為主 。 心痛即胃脘痛 。 有舊疾有客寒 。 有積痰以開鬱化痰為主 。 其腹痛腰脅痛宜溫經散寒 。 熱濕為要 。 若飲食過多 。 內傷脾氣者 。 宜消導之 。 又如小便作痛者 。 須問小便利不利 。 小便利者是蓄血 。 小便不利者 。 是溺澀 。 有卒然大痛者 。 是感寒時痛時止者 。 是火 。 若婦人小腹為衝任之海 。 一遇寒冷則血氣凝結 。 為之擊搏而作痛 。 得溫暖則氣和通 。 而痛自止 。 又有胞絡之間 。 陰戶之中 。 為房事所傷 。 或外寒鬱遏亦能作痛 。 臀尖盡處 。 又有所謂尻骨痛有痰有血虛死血不同 。 學者宜詳審之 。
脈云
舉要曰諸痛麻多於沉伏 。 惟風寒頭痛 。 脈浮而洪 。
立方
蠲疼湯 治周身仵痛 。
防風 羌活 蒼朮(各一錢) 木瓜 當歸 威靈仙 烏藥 生地(各二錢) 白芍 秦艽川芎(各八分) 水酒各半 。 煎服 。
定疼湯 治肩背項脊痛並背心痛此其寒痰不散 。
獨活 羌活 藁本(各二錢) 川芎 甘草 防風 前胡 當歸(各一錢五分) 陳皮 肉桂 蘇子(各八分) 酒煎溫服 。
拂疼飲 治手臂腫痛 。 皆因濕痰濕火或風寒凝滯不散 。
烏藥 南星 殭蠶 川芎 麻黃(各一錢) 蒼朮 桂枝 白朮 橘紅(各一錢) 竹瀝(一杯) 水煎溫服 。
活絡飲 治肢節疼痛 。
當歸 川芎 白芍(酒炒) 半夏(姜礬制) 南星 桑寄生 秦艽 生地 蒼朮(炒各一錢五分) 臨服加酒一杯 。
降氣湯 治胸膈作痛 。 脹悶喘急 。 飲食難進 。
木香 當歸 蘇子 生地(各二錢) 宿砂 丁香 山楂 青皮 枳殼 大腹皮(各一錢) 水煎溫服 。
手拈散 治心腹腰脅 。 兩肋疼痛 。 並瘀血凝滯 。
草果 玄胡索 五花脂 乳香 沒藥 沉香 阿魏(各五錢)
上為末 。 每服二錢 。 煮酒調送下 。
通達飲 治小腹脹痛 。 溺澀不通 。 內有蓄血結聚 。
當歸 桃仁(去尖) 大黃(酒煨) 豬苓 澤瀉 木香(各二錢) 附子 滑石 玄胡索(各一錢二分) 加燈心三十莖 。 食前服 。
立效飲 治婦人為房事所傷 。 陰戶內脹疼難忍 。 一服立瘥 。
川芎 當歸 玄胡索 丹皮 薑黃 大茴香 紅花(各一錢五分) 桂心 秦艽 赤芍(各八分) 臨服加煮酒一鍾 。
流氣飲 治刺痛 。 皆因心事憂鬱 。 不得舒暢 。 而作痛如刺 。
白檀香 沉香 烏藥 桔梗(各一錢五分) 香附 白豆蔻 枳殼 宿砂 蒼朮(各二錢)水煎溫服 。
頭痛門
頭居身體之上 。 為諸陽之會 。 其位至高 。 猶山之有巔 。 木之有杪也 。 風之起也 。 愈高而愈狂 。 山巔木杪先得之 。 故云行如飛 。 葉落如雨 。 皆風使之然也 。 頭居上體 。 為風之所先及 。 然以其會乎諸陽 。 而不畏寒 。 故人多忽之 。 而不知所避 。 風邪一入頭即痛焉 。 是以頭痛之症 。 風痛居多 。 夫風何以能痛也 。 蓋風之為物也善行而數變也其性易入 。 其氣易感 。 頭之諸陽內聚而拒風 。 風之勢內外攻以抗陽 。 風與陽相爭 。 兩不肯伏 。 交戰至於高之分 。 而頭之諸經始病矣 。 以諸陽之強 。 且不能以勝風 。 而況以諸陰乎 。 其有氣虛血虛而作痛者 。 雖系本原之不足 。 而實風之為病也 。 蓋虛之所在 。 邪必輳之 。 使無風之入 。 惟覺眩運而已 。 何以作痛耶 。 但其氣血已虛 。 無力拒風 。 風雖入而不與爭 。 故其痛亦不甚也 。 其有飲食不消 。 痰涎湧上而作痛者 。 非風之罪也 。 宜審而治之 。
脈云
內經曰 。 寸口脈短者頭痛也 。 脈經曰 。 陽弦頭痛定無疑 。 脈訣云 。 頭痛短澀應須死 。 浮滑風痰皆易治 。
立方
清巔抑火湯 治血虛頭痛 。 並偏正頭風 。
藁本 當歸 生地 川芎(各二錢) 防風 蔓荊子 黃連 石膏 白芍 白芷(各一錢)加蔥白五枚 。 生薑三片 。 煎服 。
千金一笑散 治諸般頭疼並一切頭風 。
北細辛 人參 秦艽 甘菊花(各一錢五分) 白芷 甘草 當歸 薄荷(各二錢) 蔥白五枚 。 煎服 。
空青散 治偏正頭痛 。 年深日久不愈者 。 並療風寒濕熱 。 頭上及腦痛 。 惟血虛者 。 不宜服 。
川芎(五錢) 柴胡(七錢) 黃連(酒炒) 防風 羌活(各一兩) 甘草(一兩五錢) 黃芩(三兩一半生一半酒炒)
上為細末 。 每服二錢 。 以清茶調下 。
羌活附子湯 治寒冬犯腦痛 。 及齒痛 。 名曰腦風 。
麻黃 大附子 防風 白芷 白殭蠶(各六分) 黃柏 蒼朮 黃耆 佛耳草 甘草(各一錢) 升麻(三分) 水煎溫服 。
點眼丹 治一切頭痛 。 心腹絞痛 。 又治攪腸沙 。 盤腸氣痛疝痛 。
牙硝(二錢) 麝香 硃砂 雄黃(各五分)
上為細末瓷罐收貯 。 臨病以銀簪蘸藥 。 點兩眼內 。 立時取效 。
靈速散 治一切頭痛立愈 。
細茶(一兩水二鍾煎至半鍾去渣) 白芷 細辛 牙皂 紫蘇 薄荷(各三錢) 煎七分 。 食後服 。
風入太陽經 。 則髮際痛脈浮緊 。 惡風寒 。 以羌活為君 。 川芎 。 升麻 。 白芷 。 防風 。 甘草為佐 。
風入陽明經 。 則額前痛 。 兼鼻痛 。 脈浮緩 。 發熱惡寒 。 以白芷為君 。 羌活 。 升麻 。 川芎 。 防風為佐 。
風入少陽經 。 則兩鬢間及額角痛 。 脈弦 。 往來發熱 。 以柴胡為君 。 川芎 。 升麻 。 羌活 。 白芷為佐 。
風入少陰經 。 則頭骨緊痛 。 以細辛為君 。 獨活 。 防風 。 黃柏 。 白芷為佐 。
風入厥陰 。 太陰之交 。 則頂巔痛 。 以藁本為君 。 升麻川芎 。 牙皂 。 甘草為佐 。
頭眩門
頭痛之外 。 又有頭眩 。 雖無痛苦 。 而精神眩耀 。 所見之物 。 皆顛倒搖動 。 身如浮雲 。 足如履空 。 飲食下咽即吐 。 胸中怏怏 。 眼花不定 。 乃其症也 。 此為風動肝木 。 根本皆搖 。 卷痰上升 。 迷亂清氣故耳 。
脈云
左數熱多 。 澀芤死血 。 右實痰積火盛 。 凡脈溢大者 。 必眩 。
立方
定眩飲 治頭眩眼花 。
明天麻 青皮 薄荷 柴胡 半夏(各二錢) 山茱萸 龍膽草 枳殼 黃連(各二錢)水煎溫服 。
和榮湯 治氣血兩虛頭眩 。
人參 當歸 白朮 生地 天門冬 麥門冬 五味子(各二錢) 水煎溫服 。 如有痰 。 加生薑汁 。 竹瀝 。
止旋飲 治冒雨中濕 。 實火上炎頭眩不可當者 。
大黃(酒炒五錢) 𡵚茶(八錢) 枳實(三錢) 生薑七片煎服 。
咳嗽門
(附哮 附喘)
有聲無痰之謂咳 。 有痰無聲之謂嗽 。 有聲有痰者名曰咳嗽 。 然謂無聲者 。 非全無聲也 。 咳而易出 。 聲之不甚響也 。 謂無痰者 。 非果無痰也 。 嗽而費力痰之不易出也 。 分而言之 。 咳為在肺 。 嗽為在脾 。 合而言之 。 肺與脾迭相為用 。 而又互相為害者也 。 使肺不受熱 。 則化氣自清 。 亦可以利脾 。 而何至於生痰 。 脾不受熱 。 則遊溢情氣 。 自足以滋肺 。 而何以至於成嗽 。 此肺與脾之互相為害也 。 由是觀之 。 則脾肺雖分二經 。 而咳嗽總為一病 。 病之所由 。 成皆火之所致也 。 雖然火固能致病矣 。 而亦有得於外 。 或傷於風 。 或傷於寒熱 。 如此之類 。 種種不同 。 亦皆歸咎於火乎 。 殊不知始之者 。 風寒與熱也 。 而成之者火也 。 內外夾攻 。 病斯成焉 。 而不可以一端求也 。 然此特論夫咳嗽之由耳 。 而咳嗽之名非一言之所能盡悉 。 而數之有火痰嗽 。 濕痰嗽 。 郁痰嗽 。 頑痰嗽清痰嗽風寒痰嗽 。 酒食痰嗽 。 乾咳嗽時行嗽 。 瘀血嗽 。 與大肺脹嗽之異焉 。 而諸嗽之形症 。 又何以別之 。 蓋火痰嗽者 。 嗽必面赤 。 聲多痰少 。 用力久而後出 。 脈數喘急是也濕痰嗽者 。 喉中漉漉有聲 。 嗽而易出者是也 。 郁痰嗽者 。 胸臆脹滿 。 連嗽不出 。 喉中有喘聲 。 夜不得眠 。 上飽下餓者是也 。 頑痰嗽者 。 膠住咽喉咯不能出必努力大嗽 。 而後出少許 。 如脂膏之狀者是也 。 清痰嗽者 。 必待嗽而後出 。 其痰不稠黏者是也 。 風痰嗽者 。 肺氣壅盛 。 必頓嗽而後出 。 其痰浮而有沫 。 狀如津唾 。 而略稠黏者是也 。 寒痰嗽者得於秋冬之交 。 或為冷雨所淋 。 或為冷風所侵 。 或露臥星月 。 或寒天入水所致 。 其嗽必哮喘 。 而或肩背覺寒 。 得熱湯飲之則緩者是也 。 酒痰嗽者 。 醉後感冒風熱 。 腹中有酒積 。 飲濁酒即發者是也 。 食積痰嗽者 。 每食後則嗽 。 胸膈不寬 。 其痰稠黏 。 覺有甜意 。 面上蟹爪路 。 一黃一白者是也 。 乾咳嗽者平素陰血不足 。 虛火有餘 。 喉中常癢 。 癢即頻嗽 。 有聲而無痰是也 。 時行嗽 。 發寒熱鼻塞氣急 。 瘀血嗽 。 喉間常有腥氣 。 肺脹嗽 。 動則喘滿氣急或左或右眠不得者 。 此痰與瘀血礙氣而病也 。 又有嗽而兩脅痛者 。 名曰肝咳 。 有嗽而腰軟痛者 。 名曰腎咳 。 有嗽而中脘作痛者 。 名曰脾咳 。 有嗽而鼻流清涕者 。 名曰肺咳 。 有嗽而口苦舌乾者 。 名曰心咳 。 又有嗽而遺尿者 。 氣虛也 。 又有嗽而五心煩熱者 。 血虛也 。 凡治病者 。 當精詳而審之 。
脈云
肺脈實者 。 浮大有力 。 若沉而滑 。 則痰氣盛也 。 虛者 。 弦洪無力 。 若沉而帶數 。 則火鬱也 。 大要浮大者生 。 沉伏匿者不治 。
立方
嚀嗽抑火湯 治肺火上炎咳嗽痰多 。 午後面赤 。
知母 栝蔞仁(去油) 貝母(各二錢) 玄參 麥門冬 黃芩 天花粉 山梔仁 枳實(各一錢) 竹茹 桔梗(各八分) 生薑三片煎服 。
開鬱降痰湯 治郁痰咳嗽 。 胸脅脹懣 。 並積痰咳嗽 。
杏仁(去皮尖) 枳殼 黃芩(酒炒) 蘇子(炒各一錢) 桔梗(炒) 香附(童便制) 貝母(去心) 栝蔞仁(去油) 山楂(各二錢) 甘草(二分) 燈心三十莖食後服 。
保肺飲 治久患咳嗽 。 肺金衰弱 。 上氣喘急 。 口乾喉啞 。 痰中帶血絲 。 或咯出鮮血 。 或痰如灰色 。 將成肺痿 。
知母 天門冬 五味子 川貝母 杏仁(各一錢) 天花粉 麥門冬 紫菀茸 款冬花 百合 桔梗 蘇子 阿膠(各八分) 水煎溫服 。
清氣化痰湯 治酒色過度 。 咳嗽不止 。 兩肋疼痛 。
人參 沉香 青皮(各八分) 甘草(二分) 知母 桑白皮 地骨皮(各一錢五分) 五味子(二十一粒) 蘇子 半夏(姜礬制) 麥門冬(各一錢) 水煎食遠服 。
蘆吸散 治寒痰凝結肺經 。 喘嗽氣急 。 午後發寒 。
肉桂 明雄黃 鵝管石 款冬花 粉甘草(各等分)
上為極細末 。 以蘆管挑藥 。 輕輕含之吸入喉內 。 徐徐以清茶過口 。
保真湯 治微微干嗽 。 骨蒸盜汗 。 四肢壯熱 。 飲食少進 。 氣虛血虧損 。
生地 熟地 黃耆 人參 地骨皮 白朮(各六分) 柴胡 黃柏 橘紅(各五分) 五味子(十五粒) 甘草(二分) 天門冬 知母 麥門冬 貝母 白茯苓(各八分) 水煎食遠服 。
噙化潤金丹 治諸般咳嗽 。 久久不愈 。 此丹能清氣化痰 。 生液保肺 。 滋陰降火 。 止嗽定喘 。
玄參 貝母 款冬花 麥門冬(各五錢) 牛黃(一錢) 金沸草 知母(各二錢) 明硼砂(八分) 烏梅肉 當歸(各一錢八分)
上為細末 。 以梨汁熬膏為丸 。 如芡實大 。 每次一丸 。 噙口內潤化下 。
華蓋飲 治肺感寒邪咳嗽聲重 。 胸膈脹滿 。 頭目昏眩 。
赤茯苓 桑白皮 橘紅 蘇子(各一錢五分) 乾葛 桔梗 杏仁(各一錢) 麻黃(五分)生薑三片食遠服 。
團參飲子 治七情六郁所傷以致臟氣不平 。 咳嗽濃血 。 將成肺痿 。 憎寒發熱 。 羸瘦困倦 。
團參 膽星 半夏 甘草 麥門冬 杏仁(各一錢二分) 遼五味(十五粒) 阿膠(蛤粉炒) 紫菀 百部 旋覆花(各一錢) 桑葉(經霜者五片) 生薑五片 。 食遠服 。
如意丹 治嗽久不愈 。 諸火上升 。 口苦面赤 。 頑痰壅塞 。 氣逆口疳 。
青礞石(煆過) 硼砂 款冬花 薄荷葉(各四兩) 黃芩(酒炒) 玄明粉 桔梗(各六錢)大黃(酒蒸九次五錢)
上為末 。 烏梅肉搗爛為丸 。 每服二錢 。 白滾湯送下 。
參蘇飲 治肺感風邪 。 膈中有熱 。 咳嗽聲重 。 鼻流清涕 。
人參(五錢) 紫蘇 桔梗 乾葛 前胡 半夏 枳殼 白茯苓 陳皮(各一錢二分) 甘草(三分) 蔥頭三枝 。 生薑二片 。 不拘時服 。
諸嗽皆宜用桔梗 。 乃肺經之要藥 。 故不可不用但不可多用 。 以其為舟楫之劑 。 能上而不下 。 不用則不能引藥至肺部 。 多用則又承載諸藥而不能行 。 反能作飽故不可多用 。
附哮
哮者即痰喘也 。 甚而常發者 。 喉中有水雞聲 。 牽引胸背是也
立方
四陳散 治痰哮 。
陳𡵚茶 陳薄荷 陳皮 陳紫蘇(各二錢) 姜十片 。 煎熟溫服 。
必勝飲 治哮症久久不愈 。 一服即止 。
半夏 枳實(各二錢) 石膏(煆三錢) 杏仁(去皮尖) 茶葉 麻黃 栝蔞霜(去油) 甘草(各一錢) 姜五片 。 不拘時服 。
二仙丹 治一切哮症 。
沉香(一兩) 萊菔子(淘淨蒸熟曬乾 。 五兩)
上為細末 。 生薑汁為細丸 。 每服八分 。 白滾湯送下 。
附喘
呼吸急促之甚 。 經曰 。 諸逆衝上 。 皆屬於火 。 然火有虛實 。 虛者氣乏身虛 。 實者氣壯身熱 。 凡喘未發時 。 以養正氣 。 已發時 。 以攻邪為主 。
立方
定喘湯 治胃虛作喘 。 脈氣無力 。 抬肩擷項喘而不休 。
麥門冬(去心) 人參(各二錢) 遼五味(二十一粒) 麻黃(五分) 白朮(土炒) 杏仁(去皮尖) 陳皮 葶藶子(各一錢二分) 加黑棗二枚 。 食遠服 。
二母湯 治水喘 。 水氣轆轆有聲 。 怔忡者 。
遼五味 黃柏(酒炒) 知母(鹽酒炒) 貝母(去心各二錢) 加黑棗二枚 。 食遠服 。
平喘湯 治火喘乍進乍退 。 得食則減 。 食匕復喘 。
蘇子(炒) 黃芩(酒炒) 枳實(各二錢) 山梔仁(炒黑) 桔梗(炒) 杏仁(去皮尖) 栝蔞仁(去油) 桑白皮(各一錢) 加燈心三十莖 。 食遠服 。
保肺飲 治肺氣不足 。 因嗽久而作喘 。
白茯苓 人參 金沸草 麥門冬(去心各一錢) 遼五味(二十一粒) 阿膠(蛤粉炒) 紫菀(各二錢) 水煎溫服 。
紫金錠 治一切痰喘食喘 。 氣喘 。 水喘 。 惟火喘不可 。 用薑湯磨服二錢 。 (方見痰症門)
三拗湯 治外感風邪 。 並多服參耆發喘 。
麻黃(不去節) 杏仁(不去皮尖各二錢) 生甘草(一錢) 生薑三片 。 黑棗二枚 。 煎服 。
嘔吐門
(附翻胃)
嘔者有物在中 。 其所來之道遠 。 故必嘔而出也 。 吐者亦有物在中 。 其所來之道近 。 故一吐而即出也 。 分而言之 。 微有不同 。 合而言之 。 同歸於火 。 飲食痰涎停積不化 。 胃氣一升 。 則湧而出矣 。 其與翻胃相似 。 而實各有所屬翻胃屬寒 。 嘔吐屬熱 。 惟其熱也 。 故其出也 。 無定時 。 或隨食隨吐 。 或食良久而後吐 。 隨食隨吐者 。 火邪急速不及入胃而即出 。 無嘔吐之苦 。 無揮咯之勞是即吐之謂也 。 食良久而後吐者 。 火猶稍緩 。 必入胃余時 。 委曲而出 。 酸苦萬狀 。 傷神勞精 。 腸卷而腹急 。 是即嘔之謂也 。 而所出之物 。 亦不甚盡惟翻也 。 則陰氣下結 。 水穀暫容 。 朝食則暮吐 。 暮食則朝吐 。 或朝食至午而吐 。 午時至暮而吐 。 其吐必盡所食日日如此不少愆期 。 蓋胃家受寒不能運化 。 自不容於不出 。 此翻胃與嘔吐所以不同也 。 又有吞酸吐酸者何也 。 蓋飲食入胃 。 胃弱不能消 。 而又挾肝火 。 是以作酸 。 浮飲停蓄 。 變為酸痰 。 肝火升即吐 。 肝火降即吞 。 其吞與吐 。 皆肝火升降之所為也 。 故治嘔吐者 。 必治其熱 。 治翻胃者 。 必治其寒 。 治吞酸吐酸 。 必抑其肝 。 而後所投之藥無不中矣 。
脈云
關上脈滑 。 而大小不勻者 。 必吐逆 。 又云 。 嘔吐無他 。 寸緊滑數 。 微數血虛 。 單浮帶芤則有瘀 。 最忌澀弱 。
立方
安胃和中退 治嘔吐 。 因飲食過多 。 一時不能克化 。 胃窄不能容 。 又挾寒邪於內 。
山楂 檳榔 草果 藿香 白豆蔻(各一錢五分) 半夏(姜礬制) 南星(泡過) 厚朴 蘇梗(各一錢) 生薑十片 。 煎服 。
姜橘飲 治嘔吐乾噦 。 四肢厥冷 。
廣橘皮(四兩) 老生薑(六兩) 水煎不拘時服 。
藿香定嘔湯 治七情傷感氣鬱於中 。 變成嘔吐寒熱眩暈 。 不進飲食 。
人參 藿香 半夏(各一錢) 枇杷葉(五片蜜炙) 蒼朮(一錢二分) 內桂 木香 橘紅桔梗(各七分) 甘草(三分) 水煎空心熱服 。
加味二陳湯 治氣鬱傷脾 。 飲食停胃 。 以致嘔吐 。
半夏 陳皮 白茯苓 甘草(各八分) 藿香梗 砂仁 厚朴 香附(各一錢) 山楂肉 紅豆蔻(各六分) 生薑五片 。 煎服 。
調胃和中湯 治中脘寒痰 。 嘔吐不止 。
大附子(童便制) 橘紅 蒼朮 青皮 草果 子丁香 半夏(各一錢五分) 生薑十片 。 煎服 。
六妙飲 治吐嘔不止口渴身熱 。
陳皮 半夏(姜礬制) 黃連(薑汁炒) 梔子仁(酒炒) 檳榔(各三錢) 老生薑(五錢) 水煎溫服
附翻胃
立方
丁沉透膈湯 治胃氣不和 。 痰涎阻隔 。 翻胃嘔吐 。 膈噎痞塞 。
沉香 丁香 砂仁 人參 蒼朮 藿香 青皮(醋炒) 陳皮 半夏 厚朴(薑汁炒) 香附(各八分) 甘草(三分) 木香 草果 神麯 肉豆蔻(各六分) 生薑五片 。 煎服 。
養胃丸 治脾胃虛冷 。 不思飲食 。 翻胃嘔吐 。
子丁香 甘草 陳皮 神麯(炒) 麥芽(炒各二兩) 大附子(童便制八錢) 砂仁 肉豆蔻(麵包煨) 白豆蔻(各一兩二錢)
上為末 。 生薑四兩 。 煎湯法為丸 。 每服三錢 。 空心白滾湯下 。
虎肚回生丹 治一切遠年近日翻胃 。 危篤之極 。 立救回生 。
虎肚(一具泥裹煆過) 母丁香(三錢) 沉香(八錢) 狗寶(二錢五分)
上為末 。 老生薑取汁為細丸 。 每服八分酒下 。
秘方 治翻胃垂危者一服神效 。
牛黃 鴉片(各五錢) 狗寶(六錢) 五靈脂(四兩淘淨)
上為末 。 狗膽汁 。 丸如芡實大 。 每服一丸 。 姜酒調下 。
霍亂門
霍亂之症 。 急於風雨 。 心腹絞痛腸胃並結 。 欲吐不吐 。 欲下不下 。 手足揮頓滾轉煩悶 。 頃刻之間 。 而死生安危系焉 。 蓋由平日過傷飲食 。 多勞多氣 。 一感臭穢 。 清氣混淆 。 於是陰陽不調暢 。 水火不升降 。 中氣潰亂 。 而病斯劇矣 。 邪在上則吐 。 邪在下則瀉 。 邪在中則吐瀉兼作 。 是皆易治者也 。 若不吐不瀉 。 則死在旦夕矣 。 又有轉筋霍亂者 。 緣筋屬肝水 。 脾胃暴敗 。 則血與氣暴截 。 無所接濟 。 故筋急而轉縮矣 。 此尤霍亂中之至重者也 。 若吐瀉則亦有可治 。 倘不吐瀉 。 必死無疑 。 大抵霍亂初發不得用藥 。 以其氣亂 。 藥不能理也 。
脈云
微而澀或代而散 。 或隱而伏 。 或大而虛 。 洪者為熱 。 弦者為痛 。 微弱漸絕死 。 脈漸大者生 。
立方
速驗飲 治寒暑相搏 。 霍亂轉筋 。 煩渴悶亂 。
艾葉(三錢) 香薷 藿香(各四錢) 黃連(二錢) 水煎不拘時服 。
鹽水飲 治霍亂初起 。 以此探吐 。
食鹽二兩炒乾 。 乘熱投水中 。 調和約三碗 。 令病人連連飲之 。 一吐即愈 。
溉濟湯 治霍亂 。 虛煩不得眠 。
人參(一錢) 甘草(三分) 竹茹 麥門冬 半夏 粳米(各二錢) 生薑五片 。 煎服 。
通脈四逆湯 治霍亂多寒 。 脈將欲絕 。
當歸(二錢) 北細辛 木通 大附子(童便煮各一錢) 白芍(八分) 甘草(三分) 吳茱萸 肉桂(各四分) 棗二枚 。 姜三片 。 不拘時服 。
正氣湯 治霍亂吐瀉不住 。
陳皮 蘇葉 澤瀉 山楂 蒼朮(各一錢) 藿香 厚朴(薑汁炒) 半夏(姜礬制各一錢五分) 甘草(三分) 老薑五片 。 煎服 。
蒸臍法 治霍亂欲絕 。 但胸中微有熱氣 。 用鹽填平臍中灼艾不計壯數即蘇 。
針法 刺少商穴出血立愈 。 乾霍亂藥不能治 。 惟此神效屢試屢驗 。
少商二穴 。 在大指端內側 。 去爪甲角如韭許 。 白肉宛宛中刺之 。
噎膈門
(附梅梜氣)
噎者咽喉噎塞而不通 。 飲或可下 。 食則難食也 。 膈者 。 胃口隔截而不受 。 雖飲食暫下 。 少頃復吐 。 而不能容也 。 求其所以致病之由 。 要皆憂鬱不開 。 思慮太過 。 忿怨不伸 。 或驚恐時值 。 變故屢遭 。 汲汲遑遑 。 無安寧之日 。 以致內氣並結於上焦 。 而噎膈之症斯成矣 。 此皆處於逆境者然耳 。 至於素享富貴之人 。 亦有是症者何哉 。 必因厚味所傷 。 酒色過度 。 虛火用事 。 真陰消鑠 。 以至血液乾枯 。 頑痰膠固 。 結於咽喉之處 。 則成噎結 。 於胃口之處 。 則成膈 。 又有不因酒色而得者 。 亦當以血枯痰膩 。 及氣鬱治之 。 但審其所得之由 。 及觀其所稟之厚薄 。 方可用藥 。 如瘦人多火 。 其血亦干 。 亦有因火而生痰者 。 肥人多濕 。 其痰易結 。 亦有因濕而生滯者 。 窮困之人多憂鬱 。 經營之人多思慮 。 不得志之人多慎怨 。 遭變故之人多驚恐 。 好酒之人多痰火 。 好色之人多積血 。 嗜味之人多宿食 。 使氣之人多惱怒 。 當細審而治之 。 不可以一端求也 。 又有所謂鼠噎者 。 見人即不食 。 揹人即私食之 。 乃食鼠殘中毒所致 。 又豈可用一例治之乎 。 凡治此症 。 以開鬱消痰 。 順氣潤血為主斯 。 得竅妙矣 。
脈云
氣虛者 。 脈必緩而無力 。 血虛者 。 必數而無力 。 痰者 。 寸關沉滑 。 氣滯者 。 寸關沉而滯澀 。
立方
透關散 治噎膈不通 。 痞滿氣結 。 飲食難下 。
白豆蔻 子丁香 沉香(各四錢) 青皮(醋炒) 香附(醋炒) 橘紅 枳實(各五錢) 青礞石(煆過三錢)
上為末 。 每服二錢 。 空心煮酒送下 。
神仙蒸臍法 治噎膈 。 極危重症 。 服藥不效 。 用此法神驗 。 並一切五勞七傷 。 諸虛百損 。 遺精白濁 。 痞塊蠱脹 。 中風不語 。 婦人赤白帶下 。 效妙種種 。 不能盡述 。
大附子(一個重一兩童便浸焙) 人參 白茯苓 鹿茸 青鹽 蓮蕊 真川椒(各一錢)
上為細末 。 填入臍中 。 外用槐錢蓋上 。 將蘄艾灸五壯為度 。
黃金散 治噎膈 。 湯水不能下 。
螺螄(淘淨養於瓷盆內俟吐出殼內之泥曬乾五錢) 牛黃(五分)
上為細末 。 每服一錢 。 燒酒送下 。
又方 治鼠噎 。
鼠糞(燒灰存性) 萊菔子(炒) 白豆蔻(炒) 沉香(各五錢)
上為末 。 每服二錢 。 空心酒送下 。
分氣飲 治遠年近日噎膈神效 。
藿香 枇杷葉 貝母(去心) 陳皮(各一錢) 當歸 厚朴(薑汁炒) 沉香 香附(醋炒)蘇子(炒) 白豆蔻(各一錢五分) 生薑五片煎服 。
二豆靈丹 治噎膈如神 。
雄黃(二錢) 百草霜(五錢) 乳香 硇砂(各一錢五分) 烏梅(十二個) 綠豆 黑豆(各四十九粒)
上為末 。 煉蜜丸如芡實大 。 每用一丸 。 噙口中 。 不待化盡 。 以白麵餅浸濕壓下 。 坐功取效 。 淨心少坐 。 用意在丹田 。 直穿過尾𠤏 。 尾𠤏行至泥丸 。 並九宮一轉 。 落下口中 。 虛咽一口送下 。 引至丹田 。 少停再行 。 如此三十六遍 。 每日做七次 。 夜間做五次 。 七日全愈 。 驗過數人 。 效妙通神 。
附梅梜氣
梅梜氣 。 乃七情所傷 。 痰氣鬱滯 。 結在咽喉之間 。 吐不出 。 咽不下者 。 是也 。
立方
加味二陳湯 治六郁七情 。 神思所傷 。 結成痰梜芥芥喉中 。 咯之不出 。 吐之不下 。
白茯苓 陳皮 半夏(各一錢) 厚朴 桔梗 枳實 黃芩 貝母(去心) 蘇子(各一錢二分) 甘草 肉桂(各二分) 生薑三片 。 煎服 。
丁香透膈丹 治一切梅梜氣 。
檳榔 半夏(姜礬制) 木香 砂仁(炒研) 枳殼(二兩芭豆四十九粒入內紫好酒醋煮乾去芭豆不用) 橘紅 枳實(炒) 白豆蔻(炒) 沉香 貝母(各一兩) 丁香(五錢) 硇砂(三錢) 草果(炒) 益智仁(炒各八錢)
上為末 。 每服一錢六分 。 薑湯送下 。
脾胃門
五臟之有脾胃 。 猶五行之有土也 。 天一生水 。 得土之五而成六 。 地二生火 。 得土之五而成七 。 天三生木 。 得土之五而成八 。 地四生金 。 得土之五而成九 。 天五生土 。 復得土之五而成十 。 五行無土 。 不能成五行 。 五臟無脾胃 。 不能資五臟 。 脾胃者 。 五臟之本也 。 心肝肺腎不能容飲食 。 能容之者 。 脾與胃也 。 飲食入於脾胃 。 而精氣行焉 。 味之咸者 。 先入於腎 。 所謂水得土而成水也 。 味之苦者 。 先入於心 。 所謂火得土而成火也 。 味之酸者 。 先入於肝 。 所謂木得土而成木也 。 味之辛者 。 先入於肺 。 所謂金得土而成金也 。 味之甘者 。 本宮受之 。 而實所以調和五臟 。 所謂土又得土而後成也 。 夫然後腎水常滋 。 心火常淨 。 肝木調達 。 肺金清潤 。 而周身脈絡無不貫通 。 病無自而作矣 。 故善保身 。 惟養脾胃而已 。 若不節勞即傷脾 。 而四肢於是乎倦怠 。 不節食即傷胃 。 而中脘於是乎痞塞 。 濕土之氣鬱而不發 。 則鼓脹黃疸之疾成 。 濕土之氣潰而下注 。 則痢疾瀉泄之病作 。 而脾胃之症此為極矣 。 不但已也 。 脾胃一傷 。 則五臟皆無生氣 。 由是為腰痛 。 為煩渴 。 為膀胱脹滿 。 而腎斯病矣 。 為恍惚 。 為怔忡 。 為煩燥 。 而心始病矣 。 為吞酸 。 為吐酸 。 為脅脹 。 為多怒 。 而肝始病矣 。 為咳嗽 。 為喘急 。 為呃逆 。 而肺始病矣 。 五臟之病 。 雖亦有自為病者 。 未可皆歸罪於脾胃也 。 而病之始於脾胃者居多焉 。 人其可以不調理脾胃乎 。 要而言之 。 飲食勞倦 。 皆宜有節 。 而二者之間又以節飲食為至要蓋胃居脾下 。 飲食之所聚也 。 而克化之權 。 則在於脾 。 脾覆乎胃運闔闢之機 。 無一時而不動 。 胃火上升 。 脾火下降 。 氣常溫暖是以飲食易消 。 若嗜味而過飽 。 則充塞胃口 。 上礙於脾 。 脾雖欲動 。 不能動矣 。 其能以克化乎 。 此所以調理脾胃 。 又莫先飲食之節也 。
脈云
脈喜沉細而緩 。 帶洪數者 。 即是病至 。
立方
加味四君子湯 調理脾胃 。 進飲食 。
白茯苓 白朮 人參(各一錢二分) 甘草 陳皮 厚朴 蓮子(各一錢) 水煎溫服 。
參苓白朮散 治脾胃虛弱 。 飲食不進 。 或吐瀉日久 。 大病後調理 。
人參 白朮(土炒) 茯苓(去皮) 山藥(炒各八錢) 甘草(五錢) 桔梗 白扁豆(炒) 蓮子(去心炒) 薏苡仁(炒各一兩)
上為末 。 每二錢 。 空心米飲湯送下 。
平胃散 和胃健脾 。 祛濕消食 。
蒼朮(米泔浸炒) 陳皮(各一兩) 甘草(炒三錢) 厚朴(薑汁炒八錢)
上為末 。 每服二錢 。 白滾湯送下 。
香橘飲 治脾臟不和 。 飲食不進 。 神思困倦 。
白茯苓 香附(各一錢五分) 石斛 橘紅 人參 砂仁(各二錢) 棗二枚 。 煎服 。
調中和胃丸 治脾胃不和 。 食後反飽 。 肌肉漸瘦 。 酒後泄瀉 。
白朮(土炒) 蒼朮(炒) 半夏(姜礬制) 厚朴(薑汁炒) 砂仁(炒) 白豆蔻(炒) 廣木香 薏苡仁(炒) 澤瀉(各一兩五錢) 肉豆蔻(麵包煨) 沉香 山藥(炒各八錢)
上為末 。 以水法為丸 。 每服二錢五分 。 空心白滾湯送下 。
升陽益胃湯 治脾虛胃弱 。 逢春口淡無味 。 遇夏炎天惡寒 。
黃耆 人參 半夏 神麯 當歸(各一錢) 黃連 柴胡 升麻 草豆蔻 陳皮 甘草(各八分) 棗五枚煎服 。
心痛門
(附怔忡 驚悸 健忘 附顛狂 附邪祟)
心痛者 。 非真心痛也 。 乃心胞絡與胃脘痛也 。 然果何以知之 。 蓋心胞絡護捧其心 。 脈絡相系位居心之四旁 。 火載痰而上升 。 礙其所居 。 胞絡為痰相軋 。 故脂膜緊急而作痛 。 遂誤認以為心痛也 。 胃脘近心 。 位居心下 。 而絡於脾 。 飲食過多 。 不能克化 。 傷乎胃脘 。 病根常在 。 略傷飲食 。 即悶悶作痛 。 亦誤認以為心痛也 。 大抵痛而有痰 。 常覺噁心 。 嘔去痰即寬者 。 即為之心胞絡痛也 。 痛而作飽 。 時時噯氣 。 直至飢而緩者即謂之胃脘痛也 。 又有痛時得飲熱湯酒而稍緩者 。 乃寒氣客於心脾之間也 。 又有心頭作痛 。 其痛應於背心者 。 乃憂鬱悲思積而成病也 。 又有心頭急痛 。 唇白毛豎口吐黃水者 。 乃蟲之為害也 。 又有心頭結疼 。 逆氣上騰 。 如蟲攪擾 。 自覺胸中唧唧作聲者 。 非蟲也 。 乃死血隨氣而動也 。 又有一月一發 。 或一月兩發 。 或二三月一發 。 其發也 。 疼極悶死 。 搔爬無措 。 涎水一湧而即蘇者 。 乃寒積於心脾之間 。 安堵不動 。 一為惱怒勞倦所傷 。 則寒痰乘勢湧起 。 泛溢胃口 。 迷塞心竅故悶疼而欲死 。 涎水一湧而出 。 則胃口漸寬心竅漸通 。 而復甦也 。 凡此皆可施治 。 惟平素原無心痛之疾 。 卒然大痛無聲 。 面青氣冷 。 咬牙噤齒 。 手足如冰冷者 。 乃真心痛也 。 蓋寒邪直犯君火 。 旦發則暮死 。 暮發則旦死 。 不救之症也 。
脈云
沉細小吉 。 浮大弦長者凶 。 死血痛者 。 左手脈必澀芤 。 熱痛者 。 左手脈必數 。 積痰痛者 。 右手脈必實大 。 氣食痛者 。 肝部必弦 。 其氣口脈必緊 。
立方
八寶蠲痛湯 治七情傷感 。 六氣為病 。 心疼腹痛 。 不可忍者 。
玄胡索 乳香 甘草 沉香(各一錢二分) 官桂(八分) 陳皮 當歸 白豆蔻(各一錢)水煎溫服 。
補心湯 治心氣虛耗 。 不能藏血以養心 。 故心痛四肢厥冷 。
當歸 生地(各四錢) 白芍 玄胡索 烏藥 丹皮 遠志 茯神(各一錢) 龍眼肉五枚 。 煎服 。
愈痛散 治急心痛 。 並胃脘痛 。
高良薑 玄胡索 五靈脂(各一錢五分) 蓬莪朮 當歸(各二錢) 甘草(一錢) 上為末 。 每服二錢 。 空心酒送下 。
秘方 治九種心疼 。 水米不下 。 痛不可忍者 。 一服立愈 。
沉香 子丁香(炒) 阿魏(各五錢) 大茴香(炒) 石菖蒲 廣木香 乳香 檀香(各四錢) 川椒(二錢) 砂仁(炒) 玄胡索(各三錢)
上為末 。 好醋為丸 。 每服一錢 。 白滾湯送下 。
扶陽助胃湯 治一切心疼等症 。
附子(童便制) 乾薑(炮各一錢五分) 草豆蔻 益智仁(炒) 人參 甘草 白芍(酒炒)官桂(各一錢) 吳茱萸 陳皮 白朮(土炒各五分) 水煎溫服 。
又方
黃連(酒炒) 山梔仁(炒黑) 吳茱萸(炒各五錢) 荔枝核(煆存性二錢)
上為細末 。 薑汁為丸 。 每服一錢 。 老酒送下 。
附怔忡 、 驚悸 、 健忘
人之所主者心 。 心之所養者血 。 心血一虛 。 神氣不守 。 此怔忡驚悸之所釐端也 。 曰怔忡 。 曰驚悸 。 豈可無辨乎 。 心虛而停水 。 則胸中滲漉虛氣流動 。 水既上乘 。 心火惡之 。 心不自安 。 使人有怏怏之狀 。 是則怔忡 。 心虛而鬱痰 。 則耳聞大聲 。 目擊異物 。 使人有惕惕之狀 。 或驀然而跳躍驚動 。 是則為驚悸 。 又有所為健忘者 。 為事有始無終 。 言語不知首尾是也 。 治之之法 。 怔忡者 。 與之逐水消飲之劑 。 驚悸者 。 與之豁痰定驚之劑 。 健忘者 。 與之定志安神之藥 。 總之要在調養心血 。 和平心氣而已 。
脈云
寸口脈動而弱 。 趺陽脈微而浮 。
立方
虎犀丹 治怔忡 。 驚悸 。 因七情所傷 。 心神惑亂 。 健忘等症 。
虎睛(一對微炒) 犀角 羚羊角 麥門冬(去心) 生地 膽星(各八錢) 黃連(薑汁炒)山梔仁(炒黑) 遠志(甘草水泡) 半夏(薑汁製) 石菖蒲 天麻(煨) 棗仁(炒各一兩) 辰砂(八錢為衣) 麝香 甘草(各二錢) 金箔(二十張) 人參 茯神(各一兩五錢)
上為末 。 蜜丸桐子大 。 每服三錢 。 燈心煎湯送下 。
溫膽湯 治心膽虛怯 。 觸事易驚 。
半夏(姜礬制) 竹茹 枳實(麩炒) 橘皮(各四錢) 甘草(炙) 白茯苓(各二錢) 加龍眼五個 。 煎服 。
鎮心丹 治驚悸 。
辰砂 龍齒(遠志醋煮各一兩)
上為細末 , 豬心血為丸 。 如菜子大 。 每服一錢 。 麥門冬煎湯送下 。
琥珀育心丸 治怔忡驚悸 。 日久不愈 。 形容漸瘦 。 四肢乏力 。
茯神 鬱金 遠志(各一兩) 牛黃(三錢) 龍齒(四錢) 酸棗仁 黃連(各八錢) 辰砂(五錢) 真金箔(三十張)
上為末 。 煉蜜為丸 。 辰砂金箔為衣 。 如芡實大 。 每日早晚一丸 。 燈心煎湯調下 。
加味定志丸 治肥人多痰驚悸 。
天花粉 貝母(去心) 栝蔞仁(去油) 白茯苓(各二兩) 遠志(甘草水泡) 石菖蒲 人參 琥珀 鬱金(各一兩) 辰砂(六錢)
上為末蜜丸 。 辰砂為衣每服二錢 。 白滾湯送下 。
歸脾湯 治思慮過度 。 勞傷心脾 。 以至健忘 。
人參 黃耆 白朮(各一錢) 茯神 遠志 酸棗仁 當歸(各一錢五分) 木香 甘草(各八分) 龍眼肉五枚 。 煎服 。
養心湯 治心虛膽怯 。 健忘怔忡 。 不能成寐者 。
玄參 白朮 麥門冬 當歸 白芍 生地(各一錢) 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 棗仁 陳皮(各八分) 燈心三十莖 。 煎服 。
附顛狂
顛者異常也 。 平日能言 。 顛則沉默 。 平日不言 。 顛則呻吟 。 甚則僵仆直視 。 心常不樂 。 狂者凶狂也 。 輕則自高自是 。 好歌好武 。 甚則棄衣而走 。 逾牆上屋 。 又甚則披頭大叫 。 不避水火 。 且好殺人 。 然顛為心血不足 。 狂為痰火實盛 。 治狂專於下痰降火 。 治顛則兼乎安神養血 。 若神脫目瞪 。 如愚癡者不治 。
立方
安神養志丸 治顛症 。
當歸 生地 棗仁 黃連 玄參 白朮(各三兩) 人參 甘草 膽南星(各一兩二錢)
上為末 。 荷葉湯為丸 。 每服二錢 。 空心白滾湯送下 。
紫金錠 治顛狂二症 。 薑湯磨服二錢(方見痰門)
虎睛丸 治失心風顛發狂 。 精神恍惚 。 時作譫語 。
虎睛(一對微炒) 大黃(酒蒸) 遠志(各一兩) 山梔(炒六錢)
上為末蜜丸 。 每服一錢五分 。 白滾湯送下 。
墜痰丸 治痰火凝結於胸膈 。 以致顛狂 。 譫語妄言 。
大黃(酒煨一兩) 貝母(去心) 膽星 青礞石(煆過) 石菖蒲(各一兩) 麝香(一錢) 蛇含石(煆紅醋淬七次五錢)
上為末 。 薑汁為丸 。 每服一錢 。 空心白滾湯下 。
附邪祟
凡人染邪祟 。 皆因精神衰乏 。 邪從而入 。 其脈乍大乍小 。 乍長乍短是也 。
灸法
灸鬼眼穴 。 以兩手大指並縛定 。 用大艾炷騎縫灸之 。 務令兩甲角 。 及甲後四處 。 著火方效 。
痞塊門
(附嘈雜 附呃逆)
痞者否塞之意也 。 從病從否 。 故有痞之名焉 。 又以其堅實有形 。 故又名之曰痞塊 。 然是物也 。 從何而得之哉 。 蓋因死血不化 。 宿食不消 。 痰飲積聚而成也 。 有三者並而成塊 。 有三者各自成塊 。 各自成塊者易治 。 並而成塊者難消然果何以辨之 。 察其脈視其形而已矣 。 脈弦為痰 。 脈滑為食 。 脈芤為血 。 三脈俱見 。 則並而成塊也 。 以其形而言之 。 宿食成塊者 。 居於中脘視之則無形 。 按之則有質 。 在腸胃之間 。 以人之飲食 。 皆入於胃 。 故不在皮裡膜外 。 其在皮裡膜外者 。 皆痰與血 。 蓋痰能流注於脂膜血能運行於皮肉 。 痰積而不流 。 則脂膜之間為其所據 。 而有形可見 。 血瘀而不行 。 則皮肉之間為其所礙 。 而亦有形可見也 。 欲辨痰與血之異亦審其痛之何如耳 。 痛甚者為血 。 痛不甚者為痰 。 又手推不動者為血 。 手推易動者為痰 。 以熱物熨之而痛緩者為血 。 熨之而無所覺者為痰 。 此痰與血之辨也 。 若痰血相成者 。 何以辨之 。 塊之所漸而大者是也 。 蓋先有死血 。 而又有痰 。 以裹之則以漸而大 。 先有積痰 。 而又有血 。 以並之亦以漸而大 。 若單是血 。 或單是痰 。 無相併相裹之物 。 只如初起之形而已 。 何至以漸而大乎 。 然宿食成塊 。 亦未有不資於痰與血者 。 是何也 。 蓋飲食所傷者 。 惟中脘作痛 。 或按之硬實而已 。 初未嘗如彈丸之形者 。 使不資於痰與血 。 何以成塊乎 。 必先有硬飯 。 或魚與肉 。 或餛飩米團之類 。 一時失嚼誤咽 。 停於胃中 。 經月不能消化 。 礙其道路 。 血流過其處 。 又裹一層 。 痰與血共相裹之 。 則不能不成塊矣 。 裹一層則大一層 。 故始如彈丸 。 久則如杯如碗 。 其初尚隱於胃中 。 猶有質而無形 。 其後漸大 。 則腹皮頂起 。 而形外見矣 。 又有時升時降 。 時隱時見者 。 乃氣塊也 。 或左或右 。 或上或下 。 按之不見塊 。 不按又若有形 。 而漉漉作聲 。 乃停飲也 。 非塊也 。 此才論其塊云耳 。 然以其在人而言 。 則雖各有專病 。 又不可拘也 。 如婦人之塊 。 多惡血而亦有氣成者 。 小兒之塊 。 多食積而亦有痰成者 。 易怒之人 。 多氣癖而亦有血成者肥胖之人 。 多痰飲而亦有食成者 。 當問其得病之由 。 或偶傷食 。 自此日而起始也 。 或毆受氣者 。 自此而起 。 或偶因負重勞力 。 自此日而起者 。 或平素有郁痰膠固 。 偶發作而起者 。 在婦人 。 必審其月事之通閉 。 在小兒 。 必審其飲食之多寡 。 皆當以意求之不能盡述也 。
脈云
經曰 。 積塊之脈必結伏 。 見在左 。 塊居左 。 見在右 。 塊居右 。 此其驗也 。
立方
磨平飲 治死血成塊 。 奔走作楚 。
紅花 桃仁 山楂 蘇木(各二錢) 京三稜 蓬莪朮 枳殼 香附 烏藥(各一錢五分)水煎空心服 。
萬靈丹 治痰積成塊 。
半夏(薑製) 南星(薑汁炒) 瓦礱子(煆) 青礞石(煆) 沉香(銼各二兩) 青皮(醋炒) 莪朮(醋煮) 三稜 香附(醋炒) 白芍(各一兩二錢)
上為末 。 醋打糊為丸 。 每服二錢 。 空心酒送下 。
立消丸 治飲食積聚成塊 。
檳榔 草果(炒) 山楂肉 萊菔子(炒各二兩) 阿魏(酒煮化一兩) 三稜 莪朮(醋煮)廣木香 青皮(醋炒) 香附(各一兩五錢)
上為末 。 神麯六兩 。 打糊為丸 。 每服三錢 。 薑湯送下 。
化痞丸 治積氣成塊 。 並瘧母而成痞塊者神效 。
黑醜(半炒半生) 檳榔 沉香 阿魏(各一兩) 針砂(醋炒五錢) 官桂 青皮(醋炒) 白朮(土炒) 蒼朮(米泔浸炒) 枳殼(麩炒) 半夏(薑製各一兩二錢)
上為末 。 醋打麵糊為丸 。 每服二錢 。 空心薑湯送下 。
秘方消痞膏藥 內服丸子 。 外以膏藥貼在塊上 。 內外挾攻 。 定然消熔 。
紅花 蓬朮 三稜 當歸(各四兩) 兩頭尖 五靈脂 穿山甲 川烏 生地 丹皮 巴豆肉 木鱉子(各一兩)
前藥為咀片 。 以麻油斤半 。 浸五日 。 熬枯去渣 。 再用文武火煎至滴水成珠 。 再入後藥 。
阿魏 沉香(銼末) 乳香(研各一兩) 蘇合油 麝香(研細五錢) 廣木香(銼末) 子丁香(研細) 檀香(銼各一兩五錢) 前八味 。 俟藥油熬致滴水成珠 。 緩緩加入 。 即成膏矣 。
附嘈雜
凡嘈雜皆因心脾二經虛火發動 。 兩手寸關脈來弦滑是也 。
立方
調脾抑火湯 治脾氣不足 。 心中不時嘈雜 。
白茯苓 黃連 山梔仁 白朮(各二錢) 陳皮 黃芩 甘草(各一錢) 水煎不拘時服 。
又方 治心血少 。 胃口嘈雜 。 不時索食 。
黃連(薑汁炒) 當歸 人參 白朮(土炒各二錢) 龍眼肉五個 。 煎服 。
附呃逆
諸逆衝上 。 皆屬於火 。 古以為寒 。 恐非也 。 治法須辨有餘不足而治 。
脈云
浮而緩者易治 。 急者難治 。
立方
橘皮竹茹湯 治大病後 。 中氣不足 。 呃逆不已 。 脈來虛細 。
人參 陳皮 竹茹 甘草(各二錢) 棗五枚 。 生薑十片 。 煎服 。
解毒湯 治痰火相搏 。 呃逆不住 。 (方見傷寒門)
丁香竹茹湯 治中焦氣塞 。 下焦呃逆 。
柿蒂 陳皮 生茹(各二錢) 丁香(五枚) 生薑五片 。 煎服 。
又方 治婦人產後發呃 。
黃柏 當歸 知母 陳皮(各二錢) 生地 川芎 竹茹 白芍(各一錢二分) 生薑三片 。 煎服 。
腹痛門
腹位於人之中 。 而統於脾胃 。 水穀之府也 。 有寒客之 。 則阻不行 。 有熱內生 。 鬱而不散 。 有食積死血濕痰結滯 。 妨礙升降 。 有怒氣傷肝 。 木來剋土 。 有傷勞倦 。 血虛氣虛 。 則運化自遲 。 皆能作痛 。 又有蟲痛 。 暑痛 。 疝痛 。 積聚痛 。 絞腸痛 。 痢痛 。 腸癰痛 。 種種不一 。 皆宜辨之 。 綿綿痛而無增洞 。 以熱手熨之稍止 。 脈細沉而遲 。 小便清白自利者寒也 。 時痛時止 。 痛處亦熱手不可近 。 日乾舌燥 。 小便赤澀 。 大便閉 。 或肛門如燒者火也 。 胸膈飽悶 。 以手重按愈痛 。 欲大便利後 。 則痛減者食也 。 痛有常處 。 遇夜益甚 。 腹膨小便利 。 脈澀者 。 死血也 。 阻滯氣道小便不利 。 其脈滑者痰也 。 痛連兩脅 。 或攻注腰背 。 其脈弦者怒也 。 若平素慎於飲食 。 而視其肢體瘦弱 。 又不飽悶 。 但偎偎作痛 。 如細筋牽引者 。 血虛也 。 若肚腹常覺空虛 。 似餓非餓 。 翕翕作痛 。 呼吸如無氣力者 。 氣虛也 。 面黃肌瘦 。 肚大青筋 。 往來絞痛 。 痛定能食麵生白斑 。 唇白毛豎 。 嘔吐清水蟲也 。 暑痛傷暑 。 積聚痛有形可按 。 疝痛引丸 。 絞腸沙痛 。 不吐不瀉 。 痢痛後重 。 腸癰痛 。 臍生瘡 。 小便如淋 。 大概大腹痛 。 屬太陰 。 多食積外感 。 臍腹痛 。 俱少陰 。 多積熱痰火 。 小腹痛 。 屬厥陰 。 多瘀血及痰 。 與溺澀臍下 。 如此推之 。 則寒熱虛實朗明矣 。
脈云
宜於沉細忌浮大弦長 。
立方
千金飲 治寒氣客於臟腑 。 腹中絞痛 。 或作嘔吐 。
廣木香(磨水) 烏藥(各二錢) 乾薑 肉桂(各一錢) 白芍(炒) 砂仁(炒) 甘草 木通(各一錢五分) 水煎不拘時服 。
拂手湯 治濕流入胃經 。 腹中作痛 。 時疼時止 。
大黃(酒蒸三錢) 青皮(醋炒) 石膏(煆) 黃連(酒炒) 甘草 白芍 厚朴(薑汁炒各二錢) 水煎不拘時服 。
稜術飲 治飲食凝積 。 結聚腸胃 。 並有寒邪 。 滿腹痛不可忍 。
檳榔 三稜 蓬朮 草果(各一錢) 山楂 白芍 麥芽 陳皮 砂仁 廣木香(各一錢五分) 甘草(五分) 水煎熱服 。
至寶飲 治瘀血凝結 。 肚腹絞痛 。 如剜割者 。
桃仁 當歸 川芎 紅花(各一錢二分) 烏藥 蘇木 青皮 大黃(酒蒸各二錢) 酒水各一鍾煎服 。
摩痛飲 治濕痰腹痛 。
陳皮 半夏 甘草 白芍(各一錢) 香附 蒼朮 厚朴 膽星 青皮 烏藥(各二錢) 水煎熱服 。
化蟲丸 治腹中有蟲 。 疼痛難忍 。 唇生白斑 。 嘔吐清水 。
廣木香 檳榔 雷丸 山楂肉 蓬朮 烏梅肉 黑醜(炒熟各一兩) 楝樹根 甘草(各五錢)
上為末 。 燒酒加黑沙糖為丸 。 如綠豆大 。 每服二錢 。 五更時白滾湯送下 。
神仙蒸臍法 治一切肚腹疼痛 。 母論虛實 。 氣血痰食等症 。 一蒸即愈 。 屢屢神驗 。 (方見噎膈門)
靈妙飲 治腹內作痛 。 而兼瀉 。
白茯苓 蒼朮 豬苓 白豆仁(各一錢五分) 澤瀉 厚朴 木通 沉香(各一錢) 甘草肉桂(各七分) 生薑五片 。 食前服 。
秘方參附丸 治氣血虛極 。 寒邪凝結臟腑 。 終日腹疼 。 諸藥不效 。
大附子(童便制) 人參 白芍(酒炒各一兩) 肉桂(炒七錢) 當歸(二兩) 甘草(八錢)真沉香(一兩五錢)
上為末 。 蜜丸每服二錢五分 。 空心白滾湯送下 。
凡痛宜用芍藥甘草 。 乃腹痛要用之藥 。 蓋芍藥味酸 。 能於土中剋木 。 甘草味甘 。 甘先入脾 。 而能緩痛 。 曲直作酸 。 酸者甲也 。 稼穡作甘 。 甘者己也 。 甲己化土 。 此仲景之妙法也 。 故芍藥甘草 。 名曰戊己湯 。 統治諸腹痛 。 而血虛腹痛者 。 猶效為甚也 。
蟲門
(附好吃壁泥 生米 茶葉)
蟲動物也 。 草木水土之中宜有之 。 何為而有於人之腸胃中乎 。 蓋蟲者 。 亦得天地之氣 。 以成形者也 。 而形不自成 。 必假於物而後成 。 如草腐而生螢 。 雀死而生蛤魚爛而生蛆 。 皆舊有形之物 。 感陰陽之氣 。 而後形體成焉 。 人身小天地 。 而人之氣 。 即天地之氣也 。 然則蟲之生於腸胃中者 。 亦豈無所假而成哉 。 飲食入胃 。 不能消化 。 如魚鮓肉醢生面硬飯之類 。 停積於中 。 濕熱相感 。 稠黏膠固 。 資熱血以相成 。 得生氣以陶熔 。 則不動之物 。 悉成能動之形 。 頭尾皆具 。 而渾然一蟲類矣 。 其始也 。 因飲食而變 。 其既也 。 賴飲食以養 。 絞擾蟠結 。 食人精氣 。 飲人膏血 。 壞人臟腑 。 夭人命壽 。 蟲之為害 。 可勝言哉 。 大凡難化之物 。 皆能生蟲 。 不但肉醢面硬飯之類而已 。 若誤吞頭髮羽毛 。 尤其易生者也 。 不特此也 。 雖無質之物 。 亦能生焉 。 如濃茶濁酒 。 本無質者 。 而所澄之腳 。 最能成病 。 故有茶癖 。 酒積之症 。 久之亦變為蟲 。 成於茶者 。 常思食茶 。 成於酒者 。 必酷嗜酒 。 一日不獲所欲 。 則一日不能暫安 。 此其症也 。 又有所謂癆蟲者 。 又何所自而生耶 。 蓋癆蟲即屍蟲也 。 勞疾之人多瘀血 。 瘀血不消 。 得火煆煉 。 遂成細蟲 。 其色變赤 。 無翼而能飛 。 或隱或見 。 其來也不測 。 皆血之所化也 。 以其為血所化 。 故此諸蟲則甚靈焉 。 血統於肝 。 則藏魂 。 故比蟲者魂之所依也 。 病人既死 。 魂隨蟲出 。 好覓同氣 。 同氣之親 。 不幸而染之 。 則成傳屍癆症 。 此又蟲之可畏也 。 然蟲病人常有之 。 何以灼知其真而藥之耶 。 必有形症可見也 。 蟲病之人面黃肌瘦 。 唇白毛豎 。 容顏不澤 。 臉多白印 。 時覺噁心口吐清水 。 或心腹脹痛 。 飲食不為肌膚或頭髮猙獰 。 灑淅惡寒 。 或額面生瘡 。 濕癢沿連 。 皆其症也 。 如此詳察 。 則可以用藥矣 。
脈云
脈虛小者生 。 緊急者死 。
立方
尋蟲散 治大人小兒 。 腹內諸蟲 。
白醜(一半炒) 黑醜(一半炒) 雷丸 檳榔(各一兩) 廣木香(五錢)
上為末 。 每服三錢 。 黑沙糖調下 。
檳楝飲 治諸蟲積久 。 肚腹脹大 。
檳榔(五錢) 苦楝根(六錢向東南者洗淨) 水一碗 。 入黑糖少許煎服 。
寶鑑化蟲丸 治蟲咬心痛 。
鶴蝨(去土) 檳榔 苦楝根(各一兩) 白礬(枯過三錢) 胡糊(炒八錢)
上為末 。 米糊為丸 。 如粟米大 。 大人服八分 。 小兒服三分 。 米飲湯送下 。
又方 治小兒口中常吐出蟲 。
黑錫灰 檳榔(各等分)
上為末 。 每服一錢 。 花椒煎湯送下 。
追蟲至寶丹 治五臟諸蟲 。 面黃膚瘦 。 四肢尫嬴 。 肚腹膨脹 。 飲食減少 。 蟲咬心疼 。 癥瘕積塊 。 並皆治之 。
大黃(四兩) 雷丸 檳榔 廣木香 玄胡索 山楂(各二兩) 貫眾(去土) 黑醜(半生半熟) 三稜(醋炒) 使君子肉(各一兩五錢) 蛇含石(煆醋淬五次一兩)
上為末甘草煎水為丸 。 每服三錢 。 五更時白滾湯送下 。
又方 治好吃壁泥 。
黃泥(一斤) 砂仁(四兩泥炒)
上為末 。 黃連熬膏為丸 。 每服二錢 。 五更糖湯下 。
又方 治好吃干茶葉 。 並茶癖 。
寒水石(煆) 蒼朮(炒) 黃芩(酒炒) 薄荷葉 膽星(各三錢) 白芍(酒炒) 朱橘皮 使君子肉(各五錢) 上為末 。 黑沙糖神麯 。 打糊為丸 。 每服 。 空心糖湯下 。
祛蟲丹 治小兒疳蟲 。 面黃肌瘦服之良 。