敷貼涼藥第五

洪寶丹

（又名金丹 、 寸金 、 四黃散 、 一黃散 ， 又名破血丹 、 黃藥 。 ）

天花粉（三兩重）　薑黃（一兩重）　白芷（一兩重）　赤芍藥（二兩重）

上為末 ， 茶 、 酒 、 湯使 ， 隨證熱塗諸般熱證 、 癰腫之毒 ， 金瘡之證 。

此一藥一涼而已 ， 能化血為水 ， 又能使血瘀積 ， 又能涼肌生肉 ， 去死肌爛肉 ， 及能破血退腫 ， 又能滯氣為浮 ， 能止痛又能為痛 ， 閉膿又能出膿 ， 一反一復 。 此方藥性無他 ， 遇涼效少 ， 遇熱效多 ， 故非十分陽證不可輕用 ， 恐或凝寒 ， 治療費力 。 若夫金瘡出血 ， 非此不可 ， 乃第一藥 。 餘外但可為前二藥之佐使爾 ， 當審之審之 。 大抵此三藥可合力同功者 ， 可獨將專權者 ， 可分司列職者 ， 可合圍交攻者 ， 可借援求救者 ， 可勇力相持者 ， 可正兵先鋒 、 奇兵取勝者 ， 可奇兵先鋒 、 正兵取勝者 。 神聖工巧 ， 端與兵法無異 。 然兵隨印轉 ， 將遂令行 。 故立功取勝 ， 存乎其人 。 苟非明理通變之士 ， 何足言哉 。 用法如後 ：

一 、 若病勢大熱 ， 可用熱茶調敷 。 如證稍溫 ， 則用酒調 。 若用以撮膿 ， 可用三分薑汁 、 七分茶調 。 何也 ？ 此藥最涼 ， 能使血退 ； 薑汁性熱 ， 能引血潮 。 故血退則被引 ， 血潮被逐 。 進退相持 ， 而後成膿作破 ， 逼膿盡流也 。

一 、 凡瘡口破處 ， 肉硬不消者 ， 瘡口被風所襲也 。 此方中加獨活以去風 ， 用熱酒調 。 如又不消 ， 則風毒已深 ， 肌肉結實 ， 又加紫荊皮 ， 有必消之理矣 。

一 、 此方莫善 ， 去金瘡及諸熱症赤腫 ， 斷諸血根 ， 不使掀赤 。 若癰疽不可輕用 ， 恐貼處不散 ， 炲毒入內 ， 在骨則成骨癰 ， 在喉項則毒氣聚喉 ， 在胸背則陰爛臟腑 ， 在腹肚則為內癰 ， 殺人不救 ， 可不慎哉 。 只以沖和 、 玉龍 ， 依法詳證 ， 用之為妙 。

一 、 年少血壯之人 ， 衰老血敗之士 ， 如有濺血 ， 無藥可止 ， 血盡人亡 。 若在手足 ， 可用茶調敷手足上下尺余遠 ； 若在胸背腰腹 ， 則全體敷之 ， 把住血路 ， 方能止 。 卻用斷血藥 。 （五倍末 ， 方見後 。 ）或神效軍中方掞口 ， 方得安愈 。

一 、 治金瘡重者 ， 筋斷脈絕 ， 血盡人亡 。 如要斷血 ， 須用繩及絹袋縛住人手臂 ， 卻以此方從手臂上 ， 用茶調敷住血路 ， 然後卻用斷血藥掞口 ， 卻不可使內補及四物等藥 ， 卻又能令人發嘔吐 ， 甚則口眼喎邪 。 少焉發煩 、 發熱 ， 成破傷風 。 只可下對金飲加川芎 、 白芷 、 薑 、 棗煎自安 ， 卻徐徐補血 。 如或有破傷風證 ， 又須用破傷風藥 ， 即葛根湯之類 。 （方見後 。 ）瘡口用軍中方加九肋鱉甲酥炙碾 。

一 、 凡金瘡在頭面上者 ， 血不止 。 急用此方 ， 茶調團圍敷頸上截血 ， 瘡口邊亦用此敷 ， 軍中方掞口 。 重十日 、 輕者三日效 。

一 、 凡金瘡著水 ， 肉翻花者 ， 可用薤汁調此方敷瘡口兩旁 ， 以火微灸之 。 或用早稻稈煙燻之 ， 瘡口水出即愈 。 如無水出即是風襲 ， 可用南星茶調敷之即愈 。 然後以軍中方掞口妙 。

一 、 治婦人產後 ， 或經絕血行逆上 ， 心不能主 ， 或吐血 、 鼻衄 、 舌衄 ， 可以此方用井花水調敷頸上 ， 生艾汁調亦妙 ， 其血立止 ， 然後服藥以絕原 。 如舌衄 ， 必有血泡 ， 破之復脹 ， 可用線於舌根頸縛住勿除 ， 於頸項上截血 。 內用黃芩 、 荊芥涼心之藥 ， 以收其原 。 舌上用蜜調結口之藥以治之 ， 泡破除線血不脹矣 。 服涼心藥四物湯加荊芥 、 薄荷 、 硃砂 。

一 、 此方用藥調塗熱毒 ， 恐隨干隨痛 ， 赤腫不退 ， 當用雞子清調敷 ， 諸熱毒難乾妙 。 湯火瘡同 。

一 、 打破傷損在胸膈上者 ， 藥通血不下 ， 可用綠豆水調此藥末吞之 ， 即吐出而安 。 又有從高墜下 ， 用通血藥不下 ， 數日病人幾死 。 此必天時寒凍 ， 服大黃等藥冰之 ， 血凝片不行 ， 可用熱酒調軍薑末飲之 ， 片時血通 ， 人得更生 。 蓋借熱性以活死血 ， 則前藥方能行矣 。