卷七

太陰經證治十條

仲景曰 。 脈尺寸俱沉細者 。 太陰受病也 。 當四五日發 。 以其脈布胃中 。 絡於嗌 。 故腹滿而嗌乾 。 龐氏云 。 宜大承氣湯下之 。 雍謂更當詳證而後可下 。 此即仲景辨太陰之說也 。 未可遽下 。

又曰 。 太陰之為病 。 腹滿而吐 。 食不下 。 自利益甚 。 時腹自痛 。 若下之 。 必胸下結硬 。 雍曰 。 若太陰本證 。 臟寒自利不渴 。 當依仲景溫之以四逆輩 。 若本太陽病 。 因誤下腹痛 。 轉屬太陰者 。 依仲景用桂枝加芍藥湯 。 以太陽誤下 。 表證未解也 。

又曰 。 太陰中風 。 四肢煩疼 。 陽微陰澀而長者 。 為欲愈 。

又曰 。 太陰病欲解時 。 從亥至醜上 。

又曰 。 太陰病 。 脈浮者 。 可發汗 。 宜桂枝湯 。

又曰 。 自利不渴者 。 屬太陰 。 以其臟有寒故也 。 當溫之 。 宜服四逆輩 。

又曰 。 傷寒三日 。 太陽脈弱 。 至四日 。 太陰脈大 。 龐氏云 。 脈大而胸滿多痰者 。 可吐之 。 無此證者 。 宜汗之 。 雍曰 。 吐用瓜蒂散 。 汗用桂枝湯 。 仍須脈浮 。 則可汗也 。

又曰 。 傷寒脈浮而緩 。 （龐氏云亦大之類）手足自溫者 。 系在太陰 。 太陰當發身黃 。 （龐氏云 。 小便不利者 。 必發黃 。 以五苓散加茵陳主之 。 ）若小便自利者 。 不能發黃 。 至七八日 。 雖暴煩下利 。 日十餘行 。 必自止 。 以脾家實 。 腐穢當去故也 。 龐氏云 。 可類要四味桔皮湯 。

又曰 。 本太陽病 。 醫反下之 。 因而腹滿時痛者 。 屬太陰也 。 桂枝加芍藥湯主之 。 大實痛者 。 桂枝加大黃湯主之 。

又曰 。 太陰為病 。 脈弱 。 其人續自便利 。 設當行大黃芍藥者 。 宜減之 。 以其人胃氣弱 。 易動故也 。 校正云 。 下利者 。 先煎芍藥二沸 。 雍曰 。 以脈弱 。 故知胃氣弱也 。

少陰經證治四十七條

仲景曰 。 脈尺寸俱沉者 。 少陰受病也 。 當五六日發 。 以其脈貫腎 。 絡於肺 。 系舌本 。 故口燥舌乾而渴 。 龐氏云 。 宜大承氣湯 。 雍曰未可也 。 更宜詳餘證 。 可下則下之 。

又曰 。 少陰之為病 。 脈微細 。 但欲寐也 。

又曰 。 少陰病 。 欲吐不吐 。 心煩 。 但欲寐 。 五六日 。 自利而渴者 。 屬少陰也 。 虛故引水自救 。 若小便色白者 。 少陰病形悉具 。 小便白者 。 以下焦虛 。 有寒 。 不能制水 。 故令色白也 。 常氏云 。 可四逆湯 、 甘草乾薑湯 。 （金匱方）

又曰 。 病人脈陰陽俱緊 。 反汗出者 。 亡陽也 。 此屬少陰 。 法當咽痛而復吐利 。 常氏云 。 可豬膚湯 。 雍曰 。 少陰有伏氣 。 病亦如傷寒 。 法先咽痛 。 次必下利 。 與前證相似 。 古人謂之腎傷寒 。 其病輕 。 不傳經 。 治法不可同 。 咽痛則半夏桂枝甘草湯 。 下利用四逆湯 。 二三日即愈 。

又曰 。 少陰病 。 咳而下利 。 譫語者 。 被火氣劫故也 。 小便必難 。 以強責少陰汗也 。 常氏云 。 桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯以救火逆 。 豬苓湯 、 五苓散以通小便 。

又曰 。 少陰病 。 脈細沉數 。 病為在裡 。 不可發汗 。

又曰 。 少陰病 。 脈微 。 不可發汗 。 亡陽故也 。 陽已虛 。 尺脈弱澀者 。 復不可下之 。 雍曰 。 可附子湯 。

又曰 。 少陰病 。 脈緊 。 至七八日 。 自下利 。 脈暴微 。 手足反溫 。 脈緊反去者 。 為欲解也 。 雖煩下利 。 必自愈 。

又曰 。 少陰病下利 。 若利自止 。 惡寒而蜷臥 。 手足溫者 。 可治 。 常氏云 。 可當歸四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 惡寒而蜷 。 時自煩 。 欲去衣被者 。 可治 。 常氏云 。 吳茱萸湯 。 雍曰 。 凡少陰病 。 煩躁者 。 不可下 。 先服吳茱萸湯 。 以煩躁非實熱 。 且手足多逆冷也 。

又曰 。 少陰中風 。 脈陽微陰浮者 。 為欲愈 。

又曰 。 少陰病欲解時 。 從子至寅上 。

又曰 。 少陰病 。 吐利 。 手足不逆冷 。 反發熱者 。 不死 。 脈不至者 。 灸少陰七壯 。 常氏云 。 少陰 。 太谿穴也 。 龐氏云 。 言發熱者 。 謂其身發熱也 。 太谿穴 。 在內踝後跟骨上動脈陷中 。

又曰 。 少陰病八九日 。 一身手足盡熱者 。 以熱在膀胱 。 必便血也 。 常氏云 。 可桃仁承氣湯 、 芍藥地黃湯 。 （未見方）

又曰 。 少陰病 。 但厥無汗 。 而強發之 。 必動其血 。 未知從何道出 。 或從口鼻 。 或從目出 。 是名下厥上竭 。 為難治 。 常氏云 。 可芍藥地黃湯 。 雍曰 。 仍灸太谿 。 三陰交 。 及湧泉穴 。

又曰 。 少陰病 。 惡寒 。 身蜷而利 。 手足逆冷者 。 不治 。 雍曰 。 灸太谿等穴 。 仍服四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 吐利躁煩 。 四逆者死 。 龐氏云 。 煩躁者 。 內煩躁也 。 與吳茱萸湯 。 正宜細審其生死也 。

又曰 。 凡少陰四逆者 。 宜溫之 。 雍曰 。 此正仲景吳茱萸湯證 。 不當不治 。 仍灸太谿 。

又曰 。 少陰病 。 下利止而頭眩 。 時時自冒者死 。 龐氏云 。 此當是少陽冒昧 。 汗濈然出 。 脈勻小浮者 。 少陰無眩冒之證 。 雍日 。 千金翼作少陰 。

又曰 。 少陰病 。 四逆惡寒而身蜷 。 脈不至 。 不煩而躁者死 。 （千金翼同 。 一作吐利而躁逆者死 。 ）龐氏詳定云 。 吐利煩躁者死 。 雍曰 。 吐利煩躁四逆者死 。 已見前證 。 不應重出 。 此正謂不煩而躁 。 屬利證也 。 更宜吳茱萸湯 、 當歸四逆加吳茱萸湯 。 仍灸太谿穴 。

又曰 。 少陰病 。 六七日 。 息高者死 。

又曰 。 少陰病 。 脈微細沉 。 但欲臥 。 汗出不煩 。 自欲吐 。 至五六日自利 。 復煩躁 。 不得臥寐者死 。

又曰 。 少陰病 。 始得之 。 反發熱 。 脈沉者 。 麻黃附子細辛湯主之 。 龐氏曰 。 少陰病脈沉 。 不知何沉也 。 且沉緊發汗則動經 。 沉數為病在裡 。 不可發汗 。 此脈或沉而濡 。 或沉而微 。 是表中寒而里不消 。 脈應里而發在表 。 故以細辛之藥溫散而取汗也 。

又曰 。 少陰病 。 得之二三日 。 麻黃附子甘草湯微發汗 。 以二三日無里證 。 故微發汗也 。 龐氏曰 。 謂初得病二三日 。 常見少陰證無陽者 。 鬚髮小汗也 。

又曰 。 少陰病 。 得之二三日以上 。 心中煩 。 不得臥 。 黃連阿膠湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 得之一二日 。 口中和 。 其背惡寒者 。 當灸之 。 附子湯主之 。 常氏云 。 當灸膈俞關元穴 。 背俞第三行 。 雍曰 。 此有漏字 。 當是灸膈俞及關元穴也 。 膈俞是背俞第二行穴 。

又曰 。 少陰病 。 身體痛 。 手足寒 。 骨節痛 。 脈沉者 。 附子湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 下利便膿血者 。 桃花湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 二三日至四五日 。 腹痛 。 小便不利 。 下利不止 。 便膿血者 。 桃花湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 下利便膿血者 。 可刺 。 常云 。 刺幽門交信 。 雍曰 。 宜灸 。

又曰 。 少陰病 。 吐利 。 手足厥冷 。 煩躁欲死者 。 吳茱萸湯主之 。 雍曰 。 凡少陰病 。 四逆而煩躁者 。 未問其餘證 。 先宜服吳茱萸湯 。 四逆而無煩躁證者 。 先宜服四逆湯 。 四逆下利脈不出者 。 先宜服通脈四逆湯 。 此三者 。 治少陰證大要藥也 。

又曰 。 少陰病 。 下利咽痛 。 胸滿心煩者 。 豬膚湯主之 。

又曰 。 少陰病二三日 。 咽痛者 。 可與甘草湯 。 不瘥者 。 與桔梗湯 。 龐氏云 。 半夏散亦主之 。

又曰 。 少陰病 。 咽中痛 。 半夏散及湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 咽中傷生瘡 。 不能語言 。 聲不出者 。 苦酒湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 下利 。 白通湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 下利脈微者 。 與白通湯 。 利不止 。 厥逆無脈 。 乾嘔煩者 。 白通加豬膽汁湯主之 。 服湯 。 脈暴出者死 。 微續者生 。

又曰 。 少陰病 。 二三日不已 。 至四五日 。 腹痛 。 小便不利 。 四肢沉重疼痛 。 自下利者 。 此為有水氣 。 其人或咳 。 或小便利 。 或下利 。 或嘔者 。 真武湯主之 。 雍曰 。 真武湯不愈者 。 小青龍湯 。

又曰 。 少陰病 。 下利清穀 。 裡寒外熱 。 手足厥逆 。 脈微欲絕 。 身反不惡寒 。 其人面赤色 。 或腹痛 。 或乾嘔 。 或咽痛 。 或利止脈不出者 。 通脈四逆湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 四逆 。 其人或咳 。 或悸 。 或小便不利 。 或腹中痛 。 或泄利下重者 。 四逆散主之 。

又曰 。 少陰病 。 下利六七日 。 咳而嘔渴 。 心煩不得眠者 。 豬苓湯主之 。

又曰 。 少陰病 。 得之二三日 。 口燥咽乾者 。 急下之 。 宜大承氣湯 。

又曰 。 少陰病 。 自利清水 。 色純青 。 心下必痛 。 口乾燥者 。 急下之 。 宜大承氣湯 。 （一法用大柴胡）雍曰 。 惟口乾燥一證見熱 。 更當細詳其餘證 。 方敢用 。

又曰 。 少陰病六七日 。 腹脹不大便者 。 急下之 。 宜大承氣湯 。

又曰 。 少陰病 。 脈沉者 。 急溫之 。 宜四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 飲食入口則吐 。 心中溫溫欲吐 。 復不能吐 。 始得之 。 手足寒 。 脈弦遲者 。 此胸中實 。 不可下也 。 當吐之 。 若膈上有寒飲 。 乾嘔者 。 不可吐也 。 急溫之 。 宜四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 下利 。 脈微澀 。 嘔而汗出 。 必數更衣 。 反少者 。 當溫其上 。 灸之 。 脈經云 。 灸厥陰可五十壯 。 常氏云 。 可灸大沖穴 。 雍曰 。 仍灸太谿 。

問曰 。 自利者 。 三陰證也 。 仲景以自利不渴者屬太陰 。 渴者屬少陰 。 何也 。 雍曰 。 太陰 。 脾之經也 。 其脈布胃中 。 與胃為表裡 。 脾本惡濕 。 加以胃中寒 。 故不渴也 。 少陰 。 腎之經也 。 腎屬水 。 故惡燥 。 經中有邪 。 則腎當大燥 。 於是引飲自救 。 故渴也 。 是以太陰無渴證 。 少陰有渴證也 。

厥陰經證治六十三條

仲景曰 。 脈尺寸俱微緩者 。 厥陰受病也 。 當六七日發 。 以其脈循陰器 。 絡於肝 。 故煩滿而囊縮 。 龐氏曰 。 脈微緩者 。 囊不縮 。 若外證發熱惡寒似瘧 。 為欲愈 。 宜桂枝麻黃各半湯 。 若尺寸俱沉短者 。 囊必縮 。 宜承氣湯下之 。 雍曰 。 厥陰見沉短 。 短 。 命脈 。 下證未具 。 更宜詳下證中 。 下證全則可下 。

又曰 。 三陰皆受病 。 已入於府 。 可下而已 。 雍曰 。 三陰可下 。 三陽可汗 。 此言其大略也 。 陽之中自有可汗不可汗證 。 陰之中自有可下不可下證 。 故陰陽之中 。 又當各詳其可汗可下而施行之 。

又曰 。 厥陰之為病 。 消渴 。 氣上撞心 。 心中疼熱 。 飢而不欲食 。 食則吐蛔 。 下之 。 利不止 。 龐氏云 。 可烏梅丸 。 常氏以有餘證 。 故曰可烏梅丸 、 四逆湯 。 雍曰 。 無厥證者 。 不用四逆 。 消渴下利 。 飢不欲食 。 宜理中湯 。 下利甚者 。 去白朮 。 加附子 。 氣上如奔豚者 。 茯苓桂枝甘草大棗湯 。 吐蛔 。 服烏梅丸 。 兼理中丸 。

又曰 。 厥陰中風 。 脈微浮為欲愈 。 不浮為未愈 。

又曰 。 厥陰病欲解時 。 從醜至卯上 。

又曰 。 厥陰病 。 渴欲飲水者 。 少少與之愈 。

又曰 。 諸四逆厥者 。 不可下之 。 虛家亦然 。 常氏曰 。 可當歸四逆湯 。

又曰 。 傷寒先厥 。 後發熱而利者 。 必自止 。 見厥複利 。 常氏云 。 可白頭翁湯 。 雍曰 。 白頭翁治熱利 。 此當更審證冷熱用之 。

又曰 。 傷寒 。 始發熱六日 。 厥反九日而利 。 凡厥利者 。 當不能食 。 今反能食者 。 恐為除中 。 （一云消中）食以索餅 。 不發熱者 。 知胃氣尚在 。 必愈 。 恐暴熱來出而復去也 。 後三日脈之 。 其熱續在者 。 期之旦日夜半愈 。 所以然者 。 本發熱六日 。 厥反九日 。 復發熱三日 。 並前六日 。 亦為九日 。 與厥相應 。 故期之旦日夜半愈 。 後三日脈之而脈數 。 其熱不罷者 。 此為熱氣有餘 。 必發癰膿也 。 常氏曰 。 可服千金漏蘆湯 。

又曰 。 傷寒脈遲 。 六七日 。 而反與黃芩湯徹其熱 。 脈遲為寒 。 今與黃芩湯 。 復除其熱 。 腹中應冷 。 當不能食 。 今反能食 。 此名除中 。 必死 。

又曰 。 傷寒先厥後發熱 。 下利必自止 。 而反汗出 。 咽中痛者 。 其喉為痹 。 發熱無汗 。 而利必自止 。 若不止 。 必便膿血 。 便膿血者 。 其喉不痹 。 常氏云 。 喉痹 。 可桔梗湯 。 便膿血 。 可桃花湯 。

又曰 。 傷寒一二日 。 至四五日而厥者 。 必發熱 。 前熱者後必厥 。 厥深者熱亦深 。 厥微者熱亦微 。 厥應下之 。 而反發汗者 。 必口傷爛赤 。 雍曰 。 仲景言厥應下之者 。 謂有當下之厥而誤汗也 。 非謂皆可下也 。 故仲景又曰 。 諸四逆厥者 。 不可下 。 然厥病至於發癰疽 。 便膿血 。 應下者 。 不必拘此 。

又曰 。 傷寒病厥五日 。 熱亦五日 。 設六日當復厥 。 不厥者自愈 。 厥終不過五日 。 以熱五日 。 故知自愈 。 龐氏續云 。 若六日厥者 。 必發熱愈甚 。 仍下利也 。 雍曰 。 此恐論中語 。 而諸書皆不見 。 若六日厥 。 則知陽氣有餘 。 故知熱愈甚也 。

又曰 。 凡厥者 。 陰陽氣不相順接 。 便為厥 。 厥者 。 手足逆冷者是也 。 龐氏曰 。 凡厥 。 通用四逆湯 。 謂其脈浮遲 。 或微 。 或細 。 或沉 。 皆屬裡有寒也 。 雍曰 。 世之論厥者 。 皆不達其源 。 厥者 。 逆也 。 凡逆皆為厥 。 傷寒所論 。 蓋手足厥逆之一證也 。 凡陰陽正氣偏勝而厥者 。 一寒不復可熱 。 一熱不復可寒 。 傷寒之厥 。 非本陰陽偏勝 。 暫為毒氣所苦而然 。 毒氣並於陰 。 則陰盛而陽衰 。 陰經不能容其毒 。 必溢於陽 。 故為寒厥 。 毒氣並於陽 。 則陽盛而陰衰 。 陽經不能容其毒 。 必溢於陰 。 故為熱厥 。 其手足逆冷 。 或有溫時 。 手足雖逆冷 。 而手足掌心必暖 。 龐氏謂非正厥 。 皆寒氣之輕者也 。 故可消息汗下 。 或者以此便為熱厥 。 非也 。 熱厥之熱 。 與寒厥之寒一也 。 傷寒厥陰 。 止論寒厥 。 唯有輕重之異 。 無熱厥也 。 其謂寒熱相勝復五日六日之言 。 謂發熱五日復寒 。 厥深重者 。 後發熱亦深重 。 其寒厥輕微者 。 其後發熱亦輕微 。 此仲景論文本意 。 誤讀者謂手足寒厥深者 。 其內蓄熱亦深 。 寒厥微者 。 其內蓄熱亦微 。 大非也 。 然則熱厥之證何如 。 曰 。 手足如炭火炮烙 。 或如入湯中是也 。 曰 。 傷寒有此證乎 。 曰 。 雖未之見 。 以理推之 。 陽毒恐有此證 。 人見之 。 未悟其為熱厥也 。 曰 。 寒熱二厥之論 。 始於何時 。 曰 。 始於素問 。 岐伯曰 。 陽氣衰於下 。 則為寒厥 。 陰氣衰於下 。 則為熱厥 。 故陽氣勝 。 則足下熱 。 陰氣勝 。 則從五指至膝上寒也 。 曰 。 經又言足如履冰 。 時如入湯中一證 。 豈寒熱並厥乎 。 曰 。 此為風痹淫爍 。 陰陽二經俱不足 。 邪氣乘虛而入 。 舍於二經之間 。 往來寒熱 。 正氣不能與之爭 。 邪氣日進 。 正氣日衰 。 所以不出三年死 。 非厥也 。

又問曰 。 厥病發癰膿 。 便膿血 。 何也 。 雍曰 。 毒氣隨三陰經走下 。 不復可止 。 非發膿癰便膿血 。 則無自而出 。 故其毒下於表者 。 則發癰膿 。 下於里者 。 則便膿血 。 以是知厥亦有可下逐之理 。 免發癰膿便膿血也 。 便膿血則喉不痹者 。 以毒下也 。 應下之而反汗 。 則口傷爛赤者 。 以毒下而復上也 。 曰 。 厥陰論寒厥 。 而此皆熱厥 。 何也 。 素問曰 。 人之傷於寒者 。 則為病熱 。 寒極則生熱 。 是為熱厥也 。

龐氏曰 。 手足厥冷 。 皆屬厥陰 。 不可下 。 亦不可汗 。 有須下證者 。 謂手足雖厥冷 。 或有溫時 。 手足雖逆冷 。 而手足掌心必暖 。 非正厥也 。 故可消息汗下 。

龐氏又曰 。 寒熱而厥 。 面色不澤 。 冒昧者 。 當用綿衣包手足令暖溫 。 必大汗而解 。

龐氏曰 。 有不因大汗下 。 而兩手忽無脈 。 謂之雙伏 。 或一手無脈 。 謂之單伏 。 或利止 。 如此必有正汗 。 急用四逆輩溫之 。 得有汗便安 。 脈終不出者死 。

仲景曰 。 傷寒脈微而厥 。 至七八日 。 膚冷 。 其人躁無暫安時者 。 此為臟厥 。 非蛔厥也 。 龐氏曰 。 四逆輩冷服之 。 常氏云 。 可當歸四逆湯 。

又曰 。 蛔厥者 。 其人當吐蛔 。 今病者靜而復時煩 。 此為臟寒 。 蛔上入膈 。 故煩 。 須臾復止 。 得食而嘔又煩者 。 蛔聞食臭出 。 其人當自吐蛔 。 蛔厥者 。 烏梅丸主之 。 又主久利 。

又曰 。 傷寒熱少厥微 。 指頭寒 。 默默不欲食 。 煩躁數日 。 小便利色白者 。 此熱除也 。 （龐氏曰宜乾薑甘草湯）欲得食 。 其病為愈 。 若厥而嘔 。 胸脅煩滿者 。 其後必便血 。 雍曰 。 熱不除而便血 。 可犀角地黃湯 。

又曰 。 病者手足厥冷 。 言我不結胸 。 小腹滿 。 按之痛者 。 此冷結在膀胱關元也 。 龐云 。 宜灸關元 。

又曰 。 傷寒發熱四日 。 厥反三日 。 復熱四日 。 厥少熱多 。 其病當愈 。 四日至七日 。 熱不除者 。 必便膿血 。 常氏云 。 可桃花湯 。

又曰 。 傷寒厥四日 。 熱反三日 。 復厥五日 。 其病為進 。 寒多熱少 。 陽氣退 。 故為進也 。 常氏云 。 可四逆湯 。 待其熱退寒存 。 厥不復熱 。 始可用之 。 雍曰 。 寒多熱少 。 便宜四逆湯少與之 。

又曰 。 傷寒六七日 。 脈微 。 手足厥冷 。 煩躁 。 灸厥陰 。 厥不還者死 。 常氏云 。 可灸太衝穴 。

又曰 。 傷寒發熱下利 。 厥逆 。 躁不得臥者死 。

又曰 。 傷寒發熱下利至甚 。 厥不止者死 。

又曰 。 傷寒六七日 。 不利 。 便發熱而利 。 其人汗出不止者死 。 有陰無陽故也 。 雍曰 。 汗出不止者死 。 先服防風牡蠣湯以止汗 。 次服甘草乾薑湯以復其陽 。 得厥愈足溫 。 更作芍藥甘草湯以和之 。

又曰 。 傷寒五六日 。 不結胸 。 腹濡 。 脈虛 。 復厥者 。 不可下 。 此亡血 。 下之死 。 常氏云 。 可當歸四逆湯 、 四逆加人參湯 。

又曰 。 發熱而厥 。 七日下利者 。 為難治 。 常氏云 。 四逆散 。

又曰 。 傷寒脈促 。 手足厥逆 。 可灸之 。 常氏云 。 灸太衝穴 。

又曰 。 傷寒脈滑而厥者 。 里有熱也 。 白虎湯主之 。

又曰 。 手足厥寒 。 脈細欲絕者 。 當歸四逆湯主之 。 若其人內有久寒者 。 宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯 。

又曰 。 大汗出 。 熱不去 。 內拘急 。 四肢疼 。 又下利厥逆而惡寒者 。 四逆湯主之 。

又曰 。 大汗 。 若大下利而厥冷者 。 四逆湯主之 。

又曰 。 病人手足厥冷 。 脈乍緊者 。 邪結在胸中 。 心下滿而煩 。 飢不能食者 。 病在胸中 。 當須吐之 。 宜瓜蒂散 。

又曰 。 傷寒厥而心下悸者 。 宜先治水 。 當服茯苓甘草湯 。 卻治其厥 。 不爾 。 水漬入胃 。 必作利也 。 雍曰 。 治厥 。 四逆湯 。

又曰 。 傷寒六七日 。 大下後 。 寸脈沉而遲 。 手足厥逆 。 下部脈不至 。 咽喉不利 。 唾膿血 。 泄利不止者 。 為難治 。 麻黃升麻湯主之 。 雍曰 。 服湯已 。 脈終不至 。 泄利不止 。 宜服通脈四逆湯 。

又曰 。 傷寒四五日 。 腹中痛 。 若轉氣下趨少腹者 。 此欲自利也 。 常氏云 。 可四逆湯散 。

又曰 。 傷寒本自寒下 。 醫復吐下之 。 寒格 。 更逆吐下 。 若食入口即吐 。 乾薑黃芩黃連人參湯主之 。 雍曰 。 竊疑此湯性寒 。 又幹薑黃連相反 。 若更嘔吐者 。 當服當歸四逆加茱萸生薑湯 。 及吳茱萸湯 。

又曰 。 下利有微熱而渴 。 脈弱者 。 令自愈 。

又曰 。 下利脈數 。 有微熱汗出 。 令自愈 。 設復緊 。 為未解 。 雍曰 。 緊為有寒 。 須溫之 。 宜四逆湯 。

又曰 。 下利手足厥冷 。 無脈者 。 灸之不溫 。 若脈不還 。 反微喘者死 。 少陰負趺陽者 。 為順也 。 常氏云 。 當灸氣海關元二穴 。 龐氏云 。 凡厥通用四逆湯 。 謂其脈浮遲 。 或微 。 或細 。 或沉 。 皆里有寒也 。

又曰 。 下利 。 寸脈反浮數 。 尺中自澀者 。 必圊膿血 。 常氏云 。 可桃花湯 。

又曰 。 下利清穀 。 不可攻表 。 汗出必脹滿 。 雍曰 。 宜通脈四逆湯 。

又曰 。 下利 。 脈沉弦者 。 下重也 。 脈大者 。 為未止 。 脈微弱數者 。 為欲自止 。 雖發熱 。 不死 。

又曰 。 下利脈沉而遲 。 其人面少赤 。 身有微熱 。 下利清穀者 。 必鬱冒 。 汗出而解 。 病人必微厥 。 所以然者 。 其面戴陽 。 下虛故也 。 雍曰 。 不解 。 宜通脈四逆湯少與之 。 其人下利清穀 。 裡寒外熱 。 正通脈四逆證也 。

又曰 。 下利 。 脈數而渴者 。 令自愈 。 設不瘥 。 必圊膿血 。 以有熱故也 。 常氏云 。 可黃芩湯 。

又曰 。 下利後脈絕 。 手足厥冷 。 晬時脈還 。 手足溫者生 。 脈不還者死 。 雍曰 。 宜通脈四逆湯 。

又曰 。 傷寒下利 。 日十餘行 。 脈反實者死 。

又曰 。 下利清穀 。 裡寒外熱 。 汗出而厥者 。 通脈四逆湯主之 。

又曰 。 熱利下重者 。 白頭翁湯主之 。

又曰 。 下利慾飲水者 。 以有熱故也 。 白頭翁湯主之 。

又曰 。 下利腹脹滿 。 身體疼痛者 。 先溫其里 。 乃攻其表 。 溫里宜四逆湯 。 攻表宜桂枝湯 。

又曰 。 下利譫語者 。 有燥屎也 。 宜小承氣湯 。

又曰 。 下利後更煩 。 按之心下濡者 。 為虛煩也 。 宜梔子豉湯 。

又曰 。 嘔家有癰膿者 。 不可治嘔 。 膿儘自愈 。

又曰 。 嘔而脈弱 。 小便複利 。 身有微熱 。 見厥者難治 。 四逆湯主之 。

又曰 。 乾嘔 。 吐涎沫 。 頭痛者 。 吳茱萸湯主之 。

又曰 。 嘔而發熱者 。 小柴胡湯主之 。

又曰 。 傷寒大吐大下之 。 極虛 。 復極汗出者 。 以其人外氣怫鬱 。 復與之水 。 以發其汗 。 因得噦 。 所以然者 。 胃中寒冷故也 。 常氏云 。 可吳茱萸湯 。

又曰 。 傷寒噦而腹滿 。 視其前後 。 知何部不利 。 利之則愈 。 常氏云 。 前部不利 。 豬苓湯 。 後部不利 。 調胃承氣湯 。 雍曰 。 噦者胃中有寒 。 不宜更服調胃承氣湯 。 先宜服半夏生薑湯 。 腹滿如故 。 後部不利者 。 小承氣湯微和之 。

龐氏曰 。 三陽皆有合病 。 凡十四證 。 唯三陰無合病 。