卷十二

病可溫十三條

雍曰 。 仲景本論門自三陰三陽 。 至發汗吐下以後證而終 。 自病可溫以下 。 本論原無門目 。 其論說皆仲景之言 。 其見於三陽三陰諸門者 。 王叔和重出於脈經以備倉猝尋按 。 今依脈經所撰錄諸後 。

仲景曰 。 大法 。 冬宜服熱藥及灸 。

又師曰 。 病發熱頭痛 。 脈反沉 。 若不瘥 。 身體疼痛 。 當救其里 。 宜溫藥 。 四逆湯 。 雍曰 。 凡溫藥 。 皆用四逆湯 。 厥脈細者 。 宜當歸四逆湯 。 凡脈微欲絕 。 及脈不出者 。 通脈四逆湯 。 內有久寒者 。 當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之 。

又曰 。 下利腹脹滿 。 身體痛 。 先溫其里 。 宜四逆湯 。

又曰 。 自利不渴者 。 屬太陰 。 以其臟有寒故也 。 當溫之 。 宜四逆輩 。

又曰 。 少陰病 。 其人飲食入口則吐 。 心中溫溫欲吐 。 復不能吐 。 始得之 。 手足寒 。 脈弦遲 。 若膈上有寒飲 。 乾嘔者 。 不可吐 。 當溫之 。 宜四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 脈沉者 。 急溫之 。 宜四逆湯 。

又曰 。 下利 。 欲食者 。 就當溫之 。

又曰 。 下利 。 脈遲緊 。 為痛未欲止 。 當溫之 。 得冷者 。 滿而便腸垢 。

又曰 。 下利 。 其脈浮大 。 此為虛 。 以強下之故也 。 設脈浮革 。 因爾腸鳴 。 當溫之 。 宜當歸四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 下利 。 脈浮澀者 。 必嘔 。 汗出必數 。 更衣反少 。 當溫之 。

又曰 。 傷寒 。 醫下之 。 續得下利清穀不止 。 身體疼痛 。 急當救里 。 宜溫之以四逆湯 。

龐氏以凡病發熱頭疼 。 脈反沉 。 若不瘥 。 身體疼痛者 。 脈浮遲 。 表熱裡寒 。 下利清穀者 。 汗出熱不去 。 內拘急 。 支節疼 。 四逆者 。 下利 。 厥逆惡寒者 。 下利 。 腹痛脹滿 。 身疼痛 。 脈浮者 。 凡五證 。 先用四逆湯溫其里 。 得利止 。 乃可隨證用藥攻表也 。

病不可灸七條

仲景曰 。 微數之脈 。 慎不可灸 。 因火為邪 。 則為煩逆 。 追虛逐實 。 血散脈中 。 火氣雖微 。 內攻有力 。 焦骨傷筋 。 血難復也 。 常氏云 。 宜桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 。 欲其有汗 。 宜柴胡桂枝湯 。

又曰 。 脈浮 。 當以汗解 。 而反灸之 。 邪無從出 。 因火而盛 。 病從腰以下必重而 痹。 名為火逆 。 若欲自解 。 當先煩 。 乃有汗 。 隨汗而解 。 何以知之 。 脈浮 。 故知汗出當解 。

又曰 。 火逆下之 。 因燒針煩躁者 。 桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之 。

又曰 。 脈浮熱甚而灸之 。 此為實 。 實以虛治 。 因火而動 。 必咽燥吐血 。

又曰 。 傷寒脈浮 。 醫以火迫劫之 。 亡陽驚狂 。 臥起不安者 。 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 。

龐氏曰 。 灸及燒針之後證以火劫者 。 並宜火劫法治之 。 煩躁驚及狂 。 用六石風引湯尤良 。 柴胡加龍骨牡蠣湯亦通用 。

又曰 。 不當灸而誤灸 。 令火邪入腹 。 干錯五臟 。 重加煩死 。 雍曰 。 凡火邪逆證者 。 宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯 。

病可灸八條

仲景曰 。 燒針令其汗 。 針處被寒 。 核起而赤者 。 必發奔豚 。 氣從少腹上衝心者 。 灸其核上一壯 。 與桂枝加桂湯 。 更加桂 。

又曰 。 少陰病 。 得之一二日 。 口中和 。 其背惡寒者 。 當灸之 。

又曰 。 少陰病 。 吐利 。 手足不逆冷 。 反發熱者 。 不死 。 脈不至者 。 灸少陰七壯 。 雍曰 。 凡灸少陰下利諸證 。 皆兼服四逆湯 。

又曰 。 少陰病 。 下利 。 脈微澀 。 嘔而汗出 。 必數更衣 。 反少 。 當溫其上 。 灸之 。 一云 。 灸厥陰五十壯 。 （當灸百會）

又曰 。 諸下利 。 皆可灸足大都五壯 。 （一云七壯）商邱陰陵泉皆三壯 。

又曰 。 下利 。 手足厥無脈 。 灸之不溫 。 脈不還 。 反微喘者死 。 少陰負趺陽者為順也 。

又曰 。 傷寒脈促 。 手足厥逆 。 可灸之 。 為灸少陰厥陰 。 主逆 。

龐氏曰 。 當灸不灸 。 令病人冷結 。 久而彌固 。 氣衝心必死 。

病不可刺八條

雍曰 。 脈經與可刺不可刺二門所載素問靈樞經語又有異者 。 今改從本經 。 字有當者 。 即從脈經 。 仍據所出之處 。 以別非仲景之言 。

靈樞經曰 。 九刺之禁 。 新內勿刺 。 已刺勿內 。 大怒勿刺 。 已刺勿怒 。 方醉勿刺 。 已刺勿醉 。 大勞勿刺 。 已刺勿勞 。 大飢勿刺 。 已刺勿飢 。 大渴勿刺 。 已刺勿渴 。 大驚大恐 。 必定其氣 。 乃刺之 。

又曰 。 粗工勿察 。 是謂伐身 。

靈樞又曰 。 毋刺熇熇之熱 。 毋刺漉漉之汗 。 毋刺渾渾之脈 。 此刺病與脈相逆者 。

又曰 。 五臟之腧出於背者 。 灸之則可 。 刺之則不可 。

靈樞又曰 。 熱病身熱甚 。 陰陽皆靜（脈經作爭）者 。 勿刺之 。 其可刺者 。 急取之 。 不汗出則泄 。 所謂勿刺者 。 有死徵也 。

靈樞又曰 。 上工刺其未生者也 。 其次刺其未盛者也 。 其次刺其已衰者也 。 脈經云 。 粗工逆此 。 謂之伐形 。

靈樞又曰 。 熱病不可刺者有九 。 一曰 。 汗不出 。 大顴發赤 。 噦者死 。 二曰 。 泄而腹滿甚者死 。 三曰 。 目不明 。 熱不已者死 。 四曰 。 老人嬰兒 。 熱而腹滿甚者死 。 五曰 。 汗不出 。 吐下血者死 。 六曰 。 舌本爛 。 熱不已者死 。 七曰 。 咳而衄 。 汗不出 。 出不至足者死 。 八曰 。 髓熱者死 。 九曰 。 熱而痙者死 。 凡此九者 。 不可刺也 。 脈經無此 。 素問靈樞禁不刺者甚多 。 詳見補亡禁刺門 。

仲景曰 。 太陽傷寒者 。 加溫針必驚也 。 常氏云 。 宜服救逆湯 。

病可刺二十九條

仲景曰 。 太陽病 。 頭疼至七日自愈者 。 其經竟故也 。 （竟字仲景作盡）若欲再作經者 。 針足陽明 。 使經不傳則愈 。 （龐氏云補三里穴）

又曰 。 太陽病 。 初服桂枝湯 。 而反煩不解者 。 當先刺風池風府 。 卻與桂枝湯則愈 。

又曰 。 傷寒腹滿而譫語 。 寸口脈浮而緊者 。 此為肝乘脾 。 名曰縱 。 刺期門 。

又曰 。 傷寒發熱 。 嗇嗇惡寒 。 其人大渴 。 欲飲水漿者 。 其腹必滿 。 若自汗出 。 小便利 。 其病欲解 。 此肝乘肺也 。 名曰橫 。 刺期門 。

又曰 。 陽明病 。 下血譫語 。 此為熱入血室 。 但頭汗出者 。 當刺期門 。 隨其實而瀉之 。 濈然汗出則愈 。

又曰 。 婦人中風 。 發熱惡寒 。 經水適來 。 得之七八日 。 熱除 。 脈遲身涼 。 胸脅下滿 。 如結胸狀 。 譫語 。 此為熱入血室 。 當刺期門 。 隨其實而瀉之 。 叔和曰 。 平病云 。 熱入血室 。 無犯胃氣及上二焦 。 雍曰 。 與此相反 。 豈謂藥不謂針耶 。

又曰 。 太陽與少陽並病 。 頭痛 。 頸項強而眩 。 時如結胸 。 心下痞硬 。 當刺大椎第一間肺俞肝俞 。 慎不可發汗 。 發汗則譫語 。 脈弦 。 五日不止 。 當刺期門 。

又曰 。 少陰病 。 下利便膿血 。 可刺 。

又曰 。 婦人傷寒懷身 。 腹滿不得小便 。 從腰以下重 。 如有水氣狀 。 懷身七月 。 太陰當養不養 。 此心氣實 。 當刺 。 瀉勞宮及關元 。 小便利則愈 。

又曰 。 傷寒喉痹 。 刺手少陰 。 在脘 。 當小指後動脈是也 。 針入三分 。 補之 。 素問曰 。 有病身熱汗出 。 煩滿不為汗解 。 此為何病 。 岐伯曰 。 汗出而身熱者 。 風也 。 汗出而煩滿不解者 。 厥也 。 病名曰風厥 。 巨陽主氣 。 故先受邪 。 少陰與其為表裡也 。 得熱則上從之 。 從之則厥也 。 表裡刺之 。 飲之湯劑 。 雍曰 。 此傷寒感異氣變而為風厥也 。 宜刺太谿 、 崑崙 。 服茯苓桂枝甘草大棗湯 。

靈樞經曰 。 熱病三日 。 氣口靜 。 人迎躁者 。 取之諸陽 。 五十九刺 。 以瀉其熱 。 而出其汗 。 實其陰以補其不足 。 素問曰 。 病甚者 。 為五十九刺 。 靈樞曰 。 所以五十九刺者 。 兩手外內側各三 。 凡十二痏 。 五指間各一 。 凡八痏 。 足亦如之 。 （亦八痏也）頭入發一寸旁三分各三 。 凡六痏 。 更入發三寸邊各五 。 凡十痏 。 耳前後口（一作耳）下項中各一 。 凡六痏 。 巔上一 。 囟會一 。 髮際一 。 廉泉一 。 風池二 。 天柱二 。 此五十九穴也 。

雍曰 。 五十九刺 。 出於二經 。 見於仲景叔和二書 。 然未聞有善用之者 。 古人第存之而不敢廢上古之法 。 後有靈樞十一症 。 亦多不能解者 。 亦不能廢法耳 。

靈樞經曰 。 熱病先膚痛 。 窒鼻充面 。 取之皮 。 以第一針五十九 。 苛軫（一云苛干）鼻 。 索皮於肺 。 不得索之火 。 火 。 心也 。 （軫車上前後兩端橫木也 。 言鼻塞之甚 。 內外不通 。 亦猶軫之橫塞也）

又曰 。 熱病嗌乾 。 多飲善驚 。 臥不得安 。 （一作臥不能起）取之膚肉 。 以第六針五十九 。 目眥青 。 索肉於脾 。 不得索之木 。 木 。 肝也 。

又曰 。 熱病面青腦痛 。 手足煩 。 取之筋間 。 以第四針針於四逆 。 （一作邊）筋闢（一作躄）目浸 。 索筋於肝 。 不得索之金 。 金 。 肺也 。

又曰 。 熱病數驚 。 瘛瘲而狂 。 取之脈 。 以第四針急瀉有餘者 。 癲疾 。 毛髮去 。 索血（一作脈）於心 。 不得索之水 。 水 。 腎也 。

又曰 。 熱病而身重骨痛 。 耳聾而好瞑 。 取之骨 。 以第四針五十九刺 。 骨病食（一作不食）齧牙齒 。 耳青 。 （一作清）索骨於腎 。 不得索之土 。 土 。 脾也 。

又曰 。 熱病 。 先身傍㪍 。 （太素作倚 。 本經作澀倚而熱）煩悶 。 干唇口嗌 。 取之脈 。 以第一針五十九 。 膚脹口乾寒熱 。 （本經作寒汗出）索脈於心 。 不得索之於水 。 水者腎也 。

又曰 。 熱病 。 頭痛顳顬 。 目瘈脈痛 。 善衄 。 厥熱病也 。 取之以第三針 。 視有餘不足 。 寒熱痔 。

又曰 。 熱病 。 體中病重 。 腸中熱 。 取之以第四針於其腧 。 及下諸指間 。 索氣於胃 。 絡得氣也 。

又曰 。 熱病 。 俠臍急痛 。 胸脅支滿 。 取之湧泉與太陰陽明 。 （經作陰陵泉）以第四針針嗌裡 。

又曰 。 熱病而汗且出之 。 （經作及）脈順可汗者 。 取之魚際 。 太淵 。 大都 。 太白 。 瀉之則熱去 。 補之則汗出 。 汗出太甚者 。 取內踝上橫文（一作脈）以止之 。

又曰 。 熱病七八日 。 脈口動喘而短者 。 兼刺之 。 汗且自出 。 淺刺手大指間 。

素問曰 。 熱病 。 先胸脅痛 。 手足躁 。 刺足少陰 。 補足（一作手）太陰 。 病甚者為五十九刺 。 王冰云 。 足少陽邱虛取之 。

又曰 。 熱病 。 始手臂痛者 。 刺手陽明太陽 。 而汗出止 。 王云 。 臂痛 。 列缺主之 。 取汗 。 商邱主之 。

又曰 。 熱病 。 始於頭首者 。 刺項太陽而汗出止 。 王云 。 足太陽 。 天柱主之 。

又曰 。 熱病 。 先身重骨痛 。 耳聾好瞑 。 刺足少陽 。 病甚 。 為五十九刺 。

又曰 。 熱病先眩冒而熱 。 胸脅滿 。 刺足少陰少陽 。

又曰 。 熱病始於足脛者 。 刺足陽明而汗出止 。 此出甲乙經 。

病不可水十條

仲景曰 。 發汗後 。 飲水多者 。 必喘 。 以水灌之 。 亦喘 。 常氏云 。 微喘 。 宜麻黃杏子甘草石膏湯 。 雍曰 。 飲水多者 。 五苓散 。

又曰 。 傷寒 。 大吐大下之 。 極虛 。 復極汗出者 。 其人外氣怫鬱 。 復與之水 。 以發其汗 。 因得噦 。 所以然者 。 胃中寒冷故也 。 常氏曰 。 可小溫中湯 、 小半夏湯 。 雍曰 。 胃寒 。 理中湯 。 噦者 。 半夏湯 、 五苓散 。

又曰 。 陽明病 。 潮熱 。 大便微硬 。 可與承氣湯 。 不堅 。 勿與之 。 若不大便六七日 。 恐有燥屎 。 欲知之法 。 可與小承氣湯 。 若腹中不轉失氣者 。 此但初頭硬 。 後必溏 。 不可攻之 。 攻之必脹滿不能食 。 欲飲水者 。 與水則噦 。 雍曰 。 可溫中湯 。 噦者 。 小半夏湯 。

又曰 。 下利 。 其脈浮大 。 此為虛 。 以強下之故也 。 設脈浮革 。 因爾腸鳴 。 當溫之 。 與水 。 噦 。 雍曰 。 宜溫中湯 。

又曰 。 病在陽 。 當以汗解 。 而反以冷水噀之 。 若灌之 。 其熱被卻不得去 。 彌更益煩 。 皮上粟起 。 意欲飲水 。 反不渴 。 宜文蛤散 。 若不瘥 。 與五苓散 。 若寒實結胸 。 無熱證者 。 與三物小陷胸湯 。 白散亦可服 。 身熱 。 皮粟不解 。 欲引衣自覆 。 若以水灌之洗之 。 益令熱卻不得出 。 當汗而不汗 。 即煩 。 假令汗出已 。 腹中痛 。 與芍藥三兩 。 如上法 。

又曰 。 寸口脈浮大 。 醫反下之 。 此為大逆 。 浮則無血 。 大則為寒 。 寒氣相搏 。 則為腸鳴 。 醫乃不知 。 而反飲冷水 。 令汗大出 。 水得寒氣 。 冷必相搏 。 其人則䭇 。 常氏云 。 宜草豆蔻散 。

又曰 。 寸口脈濡而弱 。 濡則惡寒 。 弱則發熱 。 濡弱相搏 。 臟氣衰微 。 胸中苦煩 。 此非結熱 。 而反薄居水漬布 。 冷銚貼之 。 陽氣遂微 。 諸腑無所依 。 陰脈凝聚 。 結在心下 。 而不肯移 。 胃中虛冷 。 水穀不化 。 小便縱通 。 復不能多 。 微則可救 。 聚寒心下 。 當奈何也 。

千金翼曰 。 太陽病 。 小便利者 。 為水多 。 心下悸 。 雍曰 。 宜小半夏加茯苓湯 。

仲景曰 。 凡得時氣病 。 至五六日而渴欲飲水 。 飲不能多 。 不當與也 。 何者 。 以腹中熱尚少 。 不能消之 。 便更與人作病也 。 至七八日 。 大渴欲飲水者 。 猶當依證而與之 。 與之常令不足 。 勿極意也 。 言能飲一斗 。 與五升 。 若飲而腹滿 。 小便不利 。 若喘若噦 。 不可與之也 。 飲而忽然大汗出 。 是為自愈也 。

又曰 。 凡得病反能飲水者 。 此為欲愈之病 。 其不曉病者 。 但聞病人飲水自愈 。 小渴者乃縱與之飲 。 因成其禍 。 不可復救也 。 龐氏曰 。 凡病非大渴 。 不可與飲冷水 。 若小渴 。 口燥咽乾 。 少少呷水滋潤之 。 若不與水 。 則乾燥 。 無由作汗 。 煩喘而死者多巳 。 但勿令足意飲也 。 若大汗將來 。 燥渴甚者 。 但足意飲之 。 勿疑 。 若小渴強飲者 。 致停飲 。 心下滿結 。 喘而死者多矣 。 其有熱脈數 。 尚可作汗而解者 。 出於幸之幸也 。

病可水八條

仲景曰 。 太陽病 。 發汗後 。 若大汗出 。 胃中干 。 煩躁不眠 。 其人慾得飲水者 。 當稍飲之 。 令胃中和則愈 。

又曰 。 厥陰病 。 渴欲飲水者 。 少少與之愈 。

又曰 。 太陽病 。 寸緩 。 關浮 。 尺弱 。 其人發熱汗出 。 復惡風寒 。 不嘔 。 但心下痞者 。 此為醫下之也 。 若其不下 。 病人不惡寒而渴者 。 為轉屬陽明 。 小便數者 。 大便則堅 。 不更衣 。 十日無所苦也 。 渴欲飲水 。 少少與之 。 但以法救之 。 渴者 。 宜五苓散 。

又曰 。 寸口脈洪而大 。 數而滑 。 洪大則營氣長 。 滑數則胃氣實 。 營氣長 。 則陽盛怫鬱 。 不得出身 。 胃實則堅難 。 大便則乾燥 。 三焦閉塞 。 津液不通 。 醫發其汗 。 陽氣不周 。 復重下之 。 胃燥蓄熱 。 大便遂燥 。 小便不利 。 營衛相搏 。 心煩發熱 。 兩眼如火 。 鼻乾面赤 。 舌燥 。 齒黃焦 。 故大渴 。 過經成壞病 。 針藥所不能制 。 與水灌枯槁 。 陽氣微散 。 身寒 。 溫衣覆令汗出 。 表裡通然 。 其病即除 。 形脈都不同 。 此愈非治法 。 但醫所當慎 。 妄犯傷營衛 。

又曰 。 嘔吐而病在膈上 。 後思水者解 。 急與豬苓散 。 飲水亦得也 。 千金亦曰 。 必思煮餅 。 急思水者 。 與五苓散飲之 。 （余同）

又曰 。 霍亂而頭痛發熱 。 身體疼痛 。 熱多飲水者 。 屬五苓散 。

龐氏曰 。 病人水藥入口則吐 。 或渴而嘔者 。 或汗後脈尚浮而煩渴者 。 或下利渴而小便不利者 。 或嘔而小便不利者 。 五苓散皆主之 。 或因渴 。 停水心下 。 短息者難治 。

又曰 。 若頭痛無熱 。 但狂言 。 煩躁不安 。 精神不與人相當 。 勿以火導之 。 但以豬苓散方寸匕服之 。 當連飲新水三升 。 即令指刺喉中吐去之 。 病隨手愈 。 若不能吐者而強與水 。 水停則結心下也 。 當以藥吐之 。 不爾 。 更致危病 。 若當吐 。 不時以豬苓散吐之 。 其死殆速矣 。 亦可針之佳 。 水飲膈實難治 。 此三死一生也 。 （千金之文）

病不可火十一條

仲景曰 。 太陽中風 。 以火劫發其汗 。 邪風被火熱 。 血氣流溢 。 失其常度 。 兩陽相熏灼 。 其身發黃 。 陽盛則欲衄 。 陰虛小便難 。 陰陽俱虛竭 。 身體則枯燥 。 但頭汗出 。 劑頸而還 。 腹滿微喘 。 口乾咽爛 。 或不大便 。 久則譫語 。 甚者至噦 。 手足躁擾 。 循衣摸床 。 小便利者 。 可治 。 雍曰 。 宜桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 、 五苓散 。

又曰 。 太陽病 。 醫發汗 。 遂發熱惡寒 。 復下之 。 則心下痞 。 此表裡俱虛 。 陰陽氣並竭 。 無陽則陰獨 。 復加燒針 。 因胸煩 。 面色青黃 。 膚瞤者難治 。 今色微黃 。 手足溫者 。 易愈 。 雍曰 。 發熱惡寒 。 宜小柴胡湯 。 心下痞者 。 生薑瀉心湯 。 火逆 。 宜救逆湯 。

又曰 。 陽脈浮 。 陰脈弱 。 則血虛 。 虛則筋急 。 其脈沉者 。 營氣微也 。 其脈浮而汗出如流珠者 。 衛氣衰也 。 營氣微者 。 加燒針則血流不行 。 更發熱而煩躁也 。 雍曰 。 和營衛 。 宜柴胡桂枝湯 。 因燒針煩躁者 。 宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯也 。

又曰 。 傷寒脈浮 。 醫以火劫迫之 。 亡陽 。 必驚狂 。 臥起不安者 。 屬桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 。

又問曰 。 得病十五六日 。 身體黃 。 下利 。 狂欲走 。 師脈之 。 言當下清血如豚肝乃已 。 後如師言 。 何以知此 。 師曰 。 寸口脈 。 陽浮而陰濡 。 陽浮為風 。 陰濡為弱 。 為少血 。 （一作虛）浮虛受風 。 少血發熱 。 惡寒灑淅 。 項強頭眩 。 醫加以火熏 。 郁令汗出 。 惡寒遂罷 。 客熱因火而發 。 怫鬱蒸肌膚 。 身目為黃 。 小便微難 。 短氣 。 從鼻中出血 。 而復下之 。 胃無津液 。 泄利遂不止 。 熱瘀在於膀胱 。 蓄結成積聚 。 狀如豚肝 。 當下不下 。 心亂迷憒 。 奔走赴水 。 不能自制 。 蓄血若去 。 目明心了 。 此皆醫所為 。 他無禍患 。 微輕者得愈 。 重極者不治 。 雍曰 。 宜犀角地黃湯 。 有熱如狂者 。 加黃芩 。

又曰 。 形作傷寒 。 其脈不弦緊而弱 。 弱者必渴 。 被火者譫語 。 弱者發熱脈浮 。 解之當汗出愈 。 雍曰 。 宜救逆湯 。

又曰 。 太陽病 。 以火熏之 。 不得汗 。 其人必躁 。 到經不解 。 必圊血 。 雍曰 。 宜犀角地黃湯 。

又曰 。 陽明病 。 被火 。 額上微汗出 。 而小便不利 。 必發黃 。 常氏云 。 可茵陳湯 、 五苓散 。

又曰 。 陽明病 。 其脈浮緊 。 咽乾口苦 。 腹滿而喘 。 發熱汗出 。 不惡寒 。 反惡熱 。 身體重 。 發汗則躁 。 心憒憒 。 而反譫語 。 加溫針 。 必怵惕煩躁不得眠 。 雍曰 。 宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯 。 若誤下者 。 梔子豉湯 。 龐氏曰 。 脈浮緊 。 不可下 。 恐變風溫 。 宜詳之 。

又曰 。 少陰病 。 咳而下利譫語 。 是謂被火氣劫也 。 故小便必難 。 為強責少陰汗也 。 常氏云 。 宜用救逆湯解其火氣 。 五苓散通其小便 。

又曰 。 太陽病 。 二日反躁 。 反熨其背 。 大汗出 。 火氣入胃 。 胃中水竭 。 躁煩 。 必發譫語 。 十餘日 。 振慄自下利者 。 此為欲解也 。 故其汗從腰以下不得汗 。 其人慾小便不得 。 反嘔 。 欲失溲 。 足下惡風 。 大便硬 。 小便當數而反不數及多 。 大便已 。 其頭卓然而痛 。 其人足心必熱 。 穀氣下流故也 。 雍曰 。 大便堅及煩躁譫語者 。 宜調胃承氣湯以和其胃 。 不得小便者 。 宜五苓散 。

病可火二條

仲景曰 。 下利 。 穀道中痛 。 當溫之 。 當以熬鹽末熨之 。 一方 。 炙枳實熨之 。 千金翼云 。 宜炙枳實 。 若熬鹽等如炒蠶沙之類皆可熨 。 龐氏言枳實末與鹽相兼用 。 益佳 。 或單用枳實末非 。 枳實須逐片炙用 。 即枳殼也 。

龐氏曰 。 臍中冷結 。 不可便熨 。 冷氣攻心腹 。 必死 。 須先用藥溫之 。 久而可熨之 。

又曰 。 臍下冷結 。 或關陽去者 。 大小便不通 。 服藥雖多 。 不見效 。 炒鹽熨臍下 。 須臾即通 。 若病人已服巴豆甘遂大黃輕粉之類過多者 。 略通則大利而損人 。 宜詳之 。

火邪三條

龐氏曰 。 傷寒 。 醫以火置臥床下 。 或周身用火迫劫汗 。 或熨 。 或誤灸 。 皆火邪也 。 仲景曰 。 傷寒脈浮 。 醫以火迫劫之 。 亡陽 。 必驚狂 。 或臥起不安者 。 宜桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 。

又曰 。 火逆下之 。 因燒針煩躁者 。 桂枝甘草湯主之 。 雍曰 。 可代救逆湯用之 。

龐氏曰 。 灸及燒針後 。 證似火劫者 。 並宜以火劫治之 。 煩躁驚及狂 。 用金匱風引湯尤良 。 柴胡加龍骨牡蠣亦通用 。

千金方曰 。 其病形不可灸 。 因火為邪 。 散走血脈 。 傷脈尚可 。 傷臟則劇 。 井俞冗腫 。 黃汗自出 。 經絡外爛 。 肉腐為癰膿 。 此為火疸 。 醫所傷也 。 雍曰 。 千金翼有火疸一證 。 錯簡在狐惑後 。 又並微數之脈不可灸證合為一 。 又云 。 應用瀉心湯 。 其言舛謬不可續 。 微數之脈不可灸 。 已見本門 。 獨留火疸一證 。 似屬火邪 。 故錄於此 。 外臺以瀉心湯治蝕於上部屬狐惑 。 亦系火疸微數脈於後 。 其誤久已 。