診斷

定名為伏氣瘟症 ， 亦名痙瘟 ， 亦名熱疫 ， 此皆就其症狀之危險名之也 。 若質直言之 ， 實系時感傷寒引動內伏之症也 ， 或混稱為冬溫 、 為春溫 ， 皆未切當 。

《 內經 》 病機曰 ： 諸氣膹郁 ， 皆屬於肺 ； 諸痿喘嘔 ， 皆屬於上 。 喻嘉言以此二條 ， 明指燥病耍言 。〈 生氣通天論 〉 曰 ： 秋傷於燥 ， 上逆而咳 ， 發為痿厥 。 燥屬金氣 ， 肺屬金臟 ， 同氣相求 ， 必從其類 。 故燥氣為患 ， 首先犯肺 ， 肺氣上逆 ， 則生喘咳 ； 肺氣不宣 ， 則肢體萎廢 ， 此己未冬月之病原 ： 於伏燥之氣傷及肺臟 ， 而發為咳逆 、 痿厥也 。

〈 五常政大論 〉 曰 ： 少陽司天 ， 火氣下臨 ， 肺氣上從 ， 咳嚏鼻塞 ， 厥逆膈不通 ， 火氣下臨 ， 金從所制 ， 肺逆不降 ， 故咳嚏諸症以起 ， 此庚申春月之病原 ： 於時感風溫之邪 ， 首先犯肺 ， 而發為咳嗽也 。

〈 六微旨大論 〉 曰 ： 陽明之上 ， 燥氣治之 ， 中見太陰 。 去秋主 、 客與天空三氣皆燥 ， 燥氣太過 ， 故從中見濕化 ， 而從標本 。 陽明本燥而標陽 ， 燥陽合氣 ， 其化為火 。 仲景 《 傷寒論 》 以脾陰消爍為脾約 ， 屬太陽陽明症 ； 以胃家實 ， 屬正陽陽明症 ； 以胃中燥煩實 、 大便難 ， 屬少陽陽明症 。 此己未冬月之病 ， 皆由此秋燥伏氣之為禍也 。

〈 六微旨大論 〉 曰 ： 少陽之上 ， 火氣治之 ， 中見厥陰 ， 標本同氣 ， 亦從火化 。《 傷寒論 》 曰 ： 少陽之為病 ， 日苦 、 咽乾 、 目眩也 。 少陽經脈 ， 始從兩目銳皆 ， 上抵頸角 ， 下耳後 ， 過頰車 ， 循頸下腋 ， 至季脅 。 故少陽經病有目赤 、 咽乾 、 口噤 、 頭痛 、 腰痛 、 不能食諸證 。 且春令主氣為厥陰 ， 風木歲氣 ， 中見亦同為厥陰風木 。 火乘風勢 ， 厥氣上逆 ， 故氣上衝心 ， 則昏厥不省 ； 氣上衝腦 ， 則頭如裂 ； 木萎不榮 ， 則筋骨痙攣 ， 半身不遂 。 此庚申春月之病 ， 皆由此歲時 、 主 、 客三氣加臨之為患也 。

仲景 《 傷寒論 》 有太陽陽明少陽三陽合病之症 ， 為腹滿身重 、 難以轉側 ， 口不仁而面垢 ， 譫語 ， 遺尿 。 如此症狀 ， 自冬及春 ， 最屬普通 ， 是有歲氣與伏氣合併為病之原因也 。

《 傷寒論 》 云 ： 太陽之病 ， 脈浮 ， 頭項強痛而惡寒 。 太陽經脈起於目內眦 ， 上額交巔 ， 絡腦下項 ， 挾脊抵腰中 。 自冬及春 ， 症狀初起 ， 即惡寒 ， 頭痛如裂 ， 項筋強硬 ， 腰脊疼重不可轉側 ， 此實太陽傷寒之症 。 但在己未冬月 ， 為時令傷寒 ， 在庚申春月 ， 為伏氣傷寒 ， 病態雖同 ， 而治法微有異也 。

己未冬月 ， 陽明為伏氣之病 ， 太陽為時感之病 ， 少陽相火為燥金復氣之病 ； 庚申春月 ， 太陽為時感與伏氣之並病 ， 少陽為主氣之病 ， 陽明為太陽傳化及少陽制侮之病 。 自冬及春 ， 三陽皆病 ， 故所患亦大率皆同也 。