卷之二十三

瘧疾

寒似懷冰熱在湯 ， 發時暴虐苦難當 ，

避其銳氣休針藥 ， 待到衰時事必昌 。

瘧者 ， 風暑不正之邪也 。《 內經 》 有五臟六經之瘧 。 古方有癉 、 寒 、 溫 、 食 、 牝 、 牡之分 ， 名須不同 ， 一言以盡之 ， 曰寒 ， 曰熱 。 名曰瘧者 ， 其始發也 ， 伸欠乃作 ， 寒慄鼓顫 ， 湯火不能溫 ， 腰脊俱痛 ， 寒去 ， 則內外皆熱 ， 冰水不能寒 ， 頭痛如破 ， 渴欲飲水 ， 煩冤懊憹 ， 有不可勝之苦 ， 故曰瘧也 。 故經言曰 ： 方其盛時勿毀 ， 必待其衰也 ， 事必大昌 。 此言治瘧之法 ， 不治其已發 。 為其氣逆也 。 凡用針藥 ， 必於瘧未發之前二時 ， 或於瘧退之後 ， 其氣和而治之 ， 病易愈矣 。

瘧疾推來總是痰 ， 世人相謂是脾寒 ，

五邪感受皆成瘧 ， 痰聚中焦脈自弦 。

瘧者 ，《 內經 》 獨言風 ， 諸書言暑 ， 丹溪言痰 ， 世人皆言脾寒 。 亦皆有見五邪者 ， 即 《 難經 》 謂風 、 寒 、 暑 、 濕 、 飲食之邪也 。 人受五邪之氣 ， 以致脾胃不和 ， 痰聚中脘 ， 遂成此疾 。 所謂無痰不成瘧也 。 故先寒後熱者 ， 名曰寒瘧 ； 先熱後寒者 ， 名曰溫瘧 ； 但熱而不寒者 ， 名曰癉瘧 ； 但寒而不熱者 ， 名曰牝瘧 ； 瘧久而瘦者 ， 名曰痰瘧 。 一日一發 ， 易治 ； 間日一發 ， 難愈 ； 三日一發者 ， 猶難愈也 。

《 要略 》 云 ： 瘧脈自弦 。 弦數者多熱 ， 弦遲者多寒 ， 弦短者傷食 ， 弦滑者多痰 。 弦小緊者宜下 ， 浮大者宜吐 ， 弦數多熱者清之 ， 弦遲多寒者溫之 。 故凡浮弦 、 浮緊 、 浮數者 ， 其邪在表 ， 宜汗 ； 弦實 、 沉實 、 數實者 ， 其邪在裡 ， 宜下 。 若夫調胃氣 ， 利痰水 ， 分陰陽 ， 行三焦 ， 是皆治瘧之大法也 。 瘧脈微則為虛 ， 代散則死 。

風瘧因中風得之 。 其證惡風自汗 ， 煩躁頭痛 ， 其脈弦浮 ， 宜小柴胡湯加羌活 、 防風 、 藁本 、 川芎 、 桂以解散風邪 。

其有先熱後寒者 ， 名曰溫瘧 ， 與風瘧相同 。 熱多寒少者 ， 小柴胡湯加葛根 、 知母 。 熱少寒多者 ， 小柴胡湯加桂枝 。

暑瘧 ， 因中暑熱得之 。 其證得熱不寒 ， 煩渴多汗 ， 其脈弦洪 ， 宜小柴胡合白虎湯 ， 或桂苓甘露飲（方見痢疾） 。 其大熱渴者 ， 宜小柴胡湯去半夏加瓜蔞湯 。

濕瘧 ， 因冒襲雨濕 ， 汗出澡浴得之 。 其證身體重痛 ， 肢節煩疼 ， 嘔逆脹滿 ， 其脈弦細 ， 宜柴苓湯或胃苓湯 。 寒多者 ， 為寒濕 ， 宜五積散 。 熱多者 ， 為熱濕 ， 宜通聖散去大黃 、 芒硝 。

其有寒多不熱 ， 氣弱而泄 ， 慘慘振振 ， 此名牝瘧 。 因久受陰濕 ， 陰盛陽虛 ， 陽不能勝陰也 ， 宜柴胡桂薑湯 ， 減半黃芩 ， 倍加半夏 。

寒瘧 ， 因傷寒得之 。 其證無汗惡寒 ， 攣痛面慘 ， 寒多熱少 ， 宜桂附二陳湯 。 其脈弦緊 ， 當與之發散寒邪也 。

食瘧 ， 因飲食不節得之 。 喜啖生冷肥甘之物 ， 中脘生痰 ， 故為食瘧 。 其證苦飢而不能食 ， 食則中滿 ， 嘔逆腹痛 ， 脈弦滑 ， 宜清脾湯 ， 或小承氣湯加檳榔下之良 。 或四獸湯下紅丸 ， 大有奇功 。

瘧疾初時即截之 ， 中間和解最為宜 ，

久成老瘧須當補 ， 莫厭湯丸自困疲 。

凡治瘧疾 ， 初宜發散 ， 如上五法 。 數發之後 ， 便宜截而除之 。 蓋氣血猶實 ， 脾胃尚強 ， 邪未深入 ， 吐中便有發散之義 。 若謂瘧不可截 ， 恐犯中氣 ， 逡巡畏縮至於日久 ， 榮衛虛弱 ， 病邪深入 ， 飲食減少 ， 中氣益虛 ， 治之則難矣 。 所謂瘧不可截者 ， 謂不可用砒丹大毒之藥截之也 。 截瘧之方 ， 如常山 、 檳榔 ， 乃必用之藥也 。 隨其所受五邪之方加而用之 ， 吐去痰涎 ， 病即瘳矣 。

風瘧 ， 用小柴胡湯去人參 ， 加青皮 、 常山 、 檳榔 。

暑瘧 ， 用白虎湯去石膏 ， 加貝母 、 常山 、 檳榔 。

濕瘧用平胃散 ， 加草果 、 常山 、 檳榔 。

寒瘧用草果飲 ， 加乾薑 、 常山 、 檳榔 。

食瘧用青脾飲 ， 加常山 、 檳榔 。

有病瘧者 ， 不能知其所受之因 ， 只以寒熱多少辨之 。 如寒多熱少者 ， 宜常山飲去知母 ， 加檳榔 ， 或七寶飲及秘方 。 如寒少熱多者 ， 宜六物湯 、 截瘧常山飲 。

上初用截法 。

瘧病者 ， 截之不退者 ， 慎勿再截也 。 宜分晝發夜發 ， 寒熱多少和解之 。 和解之方 ， 以小柴胡湯 、 二陳湯二方相合為主治 ， 隨四時加輔佐藥 。 又看有汗無汗 ， 若無汗 ， 要有汗 ， 以散邪為主帶補 ； 若有汗 ， 要無汗 ， 以正氣為主帶散 。

春宜柴胡二陳湯加川芎 、 白朮 、 葛根 。

夏宜本方加知母 、 黃柏 、 麥門冬 。

夏秋之交 ， 本方加蒼朮 、 白朮 、 豬苓 、 澤瀉 。

秋宜本方加知母 、 白芍藥 、 桂枝 。

冬宜本方加乾薑 。

晝發者 ， 發於巳而退於申 ， 陰中之陽病 。 宜補氣解表 ， 柴胡湯倍柴胡人參 ， 加白朮 、 川芎 、 葛根 、 陳皮 、 青皮 、 蒼朮 ， 入薑棗煎服 。

夜發者 ， 發於亥而退於寅 ， 為陰中之陰病 。 宜補血疏肝 ， 用小柴胡合四物湯加青皮 ， 入薑棗煎 。

此上二症 ， 皆發於寅申巳亥日者 ， 屬厥陰經 ， 故用小柴胡湯主治 。 如子午卯酉日時發者 ， 少陰瘧也 ； 如辰戍丑未日時發者 ， 太陰瘧也 。

如隔日發 ， 發於晝 ， 寒少熱多者 ， 此氣分病也 ， 宜桂枝石膏湯主之 ； 其發於夜 ， 寒少熱多者 ， 此血分病也 ， 宜麻黃黃芩湯主之 。

如有汗者 ， 此正氣虛也 ， 宜補中益氣湯合小建中湯主之 ； 無汗者 ， 此邪氣勝也 ， 宜柴胡二陳湯加葛根 、 蒼朮 、 紫蘇 、 青皮主之 。

如不能食者 ， 宜柴胡二陳湯加白朮 、 草果 、 青皮 、 神麯或養胃湯主之 ； 能食胃強者 ， 宜柴胡二陳湯去人參 ， 加蒼朮 、 青皮 、 紫蘇葉 、 常山 、 草果 、 檳榔 、 烏梅 、 生薑煎服 。

如大熱大渴者 ， 小柴胡湯去半夏 ， 加麥門冬 、 天花粉 、 知母 、 炒黃柏 、 葛根 、 黃連 。 汗多者 ， 再加黃耆 、 生地黃 。

如有痰者 ， 胸膈痞滿 ， 柴胡二陳湯加枳殼 、 桔梗 。

有大便燥實者 ， 宜大柴胡湯加檳榔下之 。

瘧疾調理 ， 家秘平瘧養脾丸最效 。

上中用和解法 。

痎瘧 ， 老瘧也 ， 三日一發者 ， 陰經受病也 。 夫瘧得於暑 ， 當以汗解 。 或取風汗 。 汗不得出 ， 鬱而成痰 ， 又復嗜欲縱飲 ， 及經試劫藥 ， 胃氣大傷 ， 其病難愈 。 必以補中益氣湯為主治 ， 加以滋陰養血之藥 ， 或平瘧養脾丸常常服之 ， 以平為期 。 兼服丹溪大補陰丸 ， 仍節飲食 ， 避風寒 ， 遠房室 ， 無不愈者 。

瘧久成勞者 ， 蓋因其人不善調養 ， 耽食悅色 ， 無所不至也 。 其補養湯丸宜久服之 ， 勿求近功自棄其身 ， 以至日漸羸瘦 ， 遂成勞瘵之病 ， 不可救矣 。

其有久瘧之後 ， 腹中有塊者 ， 此名瘧母 ， 當用丸藥消去之 。 丹溪有鱉甲丸 ，《 辨疑 》 有鱉甲烏梅丸 ， 嚴氏有鱉甲飲子 ， 予家有消癖丸 ， 皆經驗之方 ， 宜擇而用之 。 如癖不去 ， 則瘧終不愈 ， 錢氏所謂癖為寒熱者是也 。

上末用補法 。

瘧有諸般以類求 ， 瘴嵐溪毒惡涎留 ，

陰虛誤治多成瘵 ， 癖不消時病不瘳 。

有疫瘧者 ， 有瘴瘧者 ， 有溪毒瘧者 ， 有鬼瘧者 ， 種種不同 。 此皆邪毒不正之氣 ， 人受之者 ， 藏於臟腑之中 ， 化為毒涎 ， 遂成瘧疾 。 非大吐大下之劑 ， 不能治也 。 如以尋常正法治之 ， 必無效矣 。

疫瘧者 ， 一歲之中 ， 有偏勝之氣 ， 長幼相似 ， 宜先以敗毒散發散之 ； 後不已者 ， 以大柴胡湯加檳榔下之 。

瘴瘧者 ， 近山則有之 ， 乃風瘴 ， 溪源鬱蒸之氣使然也 。 自嶺以南地方 ， 苦炎燥濕不常 ， 人多瘴瘧 。 其症血乘上焦 ， 病欲來時 ， 令人迷困 ， 甚則發躁狂妄 ， 亦有啞不能言者 ， 皆由敗血瘀於心 ， 毒涎聚於脾 ， 此脾胃實熱所致 ， 宜先以辟邪 ， 再吐去其痰 ， 次以芎神丸下之 。

溪毒有二 ： 今江淮之間 ， 多有射工蟲伏藏溪中 ， 能含沙以射水中人影 ， 人不見其形 。 若中其毒 ， 轉為寒熱而似瘧 ， 鄉人呼為沙病者是也 。 治此者 ， 或用苧麻作弓 ， 蘸熱水於遍身刮之 ， 或以燈心蘸麻油點火焠之 ， 或於手十指頭近甲處 ， 針刺出血 ， 皆能使腠理開通 ， 榮衛舒暢而愈 。 此亦發散之義 。

又夏間天地氣交 ， 百物生髮 ， 濕熱熏蒸 ， 百蟲吐毒之時 ， 溪澗之中水多不潔 ， 人飲之者 ， 化為毒涎 ， 遂成瘧疾 。 先宜吐之 ， 瓜蒂散 ； 吐之不盡 ， 磨沉香水送下雄黃解毒丸 。

如上諸瘧有成瘧母者 ， 宜用芫花消癖丸取之 ， 後以養胃湯調之 。

外有陰虛證 ， 每日午後 ， 惡寒發熱 ， 至晚亦得微汗而解 ， 脈必虛濡而數 。 瘧脈弦實為辨耳 ， 若作瘧疾治之 ， 投以發散劫截之劑 ， 多致誤人 。 醫者於此 ， 當以脈證參驗其虛實而治之 ， 毋縱劫截以殺人也 ， 宜用小柴胡合四物湯加炒柏 、 知母 。

又有勞瘧者 ， 經年不差 ， 瘧須小愈 ， 微勞不任 ， 又復發作也 。 此脾虛證 ， 宜用補中益氣湯合小建中湯合鱉甲治之 。

又有七情之傷 ， 鬱而成瘧者 ， 此脫營失精之病 ， 當從痰治 ， 以二陳湯為主 ， 各隨臟氣 ， 加對病之藥 。 然此乃神思間病 ， 非針藥之能辨也 。

治瘧經驗諸方

加減小柴胡湯 治瘧通用（方見傷寒門 。 ）

風瘧加羌活 、 防風 、 川芎 、 藁本 、 桂枝 。 太陽瘧同 。

溫瘧加葛根 、 知母 、 石膏 ， 陽明瘧同 ， 再加白芷 。

暑瘧加白虎湯 ， 二方相合 ， 不用棗 。

濕瘧合五苓散 ， 名柴苓湯 。 寒多者 ， 為寒濕 ， 宜五積散（方見寒門） 。 熱多者 ， 為熱濕 ， 通聖散去大黃 、 芒硝（方見風門） 。

瘧渴者 ， 去半夏 ， 加瓜蔞根 、 麥門冬 、 知母 。

晝發者 ， 倍柴胡 、 人參 ， 加白朮 、 川芎 、 蒼朮 、 葛根 、 陳皮 、 青皮 ； 夜發者 ， 合四物湯 ， 加青皮 。

陰虛發熱似瘧者 ， 合四物湯 ， 加炒柏 、 知母 。

瘧久無汗者 ， 合二陳湯 ， 加葛根 、 蒼朮 、 紫蘇葉 、 青皮 ， 兼補兼發 。

瘧久不退者 ， 合二陳湯 ， 去人參 ， 加蒼朮 、 青皮 、 紫蘇葉 、 常山 、 草果 、 檳榔 、 烏梅 、 生薑 ， 兼補兼截 。

瘴瘧 、 疫瘧 ， 合二陳湯 ， 加蒼朮 、 川芎 、 葛根 、 知母 、 烏梅 、 生薑 。

加減柴胡二陳湯 瘧通用 。 即小柴胡湯（方見傷寒） 、 二陳湯（方見痰病）二方相合 。

春加川芎 、 白朮 、 葛根 。

夏加黃連 、 香薷 、 厚朴 。

秋加知母 、 桂枝 。

冬加炒乾姜 。

不能食者 ， 加白朮 、 厚朴 、 青皮 、 草果 、 神麯（炒） 。

胸中痞滿 ， 加枳殼 、 桔梗 。

腹中脹加厚朴 、 大腹皮 、 檳榔 。

加減二陳湯 治七情瘧方見痰 。

因怒氣傷肝 ， 氣鬱所致者 ， 曰肝瘧 ， 加柴胡 、 川芎 、 青皮 、 香附子 、 黃芩 。

因喜傷心 ， 心氣耗散所致者 ， 曰心瘧 ， 加黃連 、 當歸 、 白芍藥 、 烏梅 、 山梔仁 、 人參 、 白朮 。

因思傷脾 ， 氣鬱涎結所致者 ， 曰脾瘧 ， 加蒼朮 、 厚朴 、 青皮 、 香附子 、 檳榔 、 草果 、 烏梅 。

因憂傷肺 ， 氣鬱痰凝所致者 ， 曰肺瘧 ， 加香附子 、 蘇葉 、 烏梅 、 人參 、 前胡 、 桂枝 。

因失志傷腎所致者 ， 名曰腎瘧 ， 加知母 、 貝母 、 桂枝 。

加減補中益氣湯 治久瘧（方見內傷） 。

汗多者 ， 正氣虛也 ， 合小建中湯去柴胡 、 升麻 ， 加炒柏 、 知母 、 生地黃 、 芩 、 連 。

勞瘧者 ， 小建中湯加鱉甲 。

桂枝石膏湯 治隔日發瘧 ， 寒少熱多者 ， 此氣分受邪也 。

桂枝（五錢）　石膏　知母（各一兩半）　黃芩（一兩）

上㕮咀 ， 分作三服 ， 每服水一盞半 ， 煎服 。

此治隔日發者 ， 邪氣受深也 。 如寒熱大作 ， 不論先後 ， 此太陽 、 陽明合病也 ， 本方加白芍藥一兩 ， 名桂枝芍藥湯 。 若不急治 ， 轉入陰經 ， 必難愈矣 。

如服藥後 ， 寒熱轉大者 ， 知太陽 ， 陽明 、 少陽合病也 ， 本方加柴胡一兩二錢 ， 甘草炒 、 人參各一錢半 ， 半夏四錢 ， 名桂枝黃芩湯 。 分二服 ， 此即小柴胡合白虎湯 ， 加桂枝也 。

麻黃桂枝湯 治隔日瘧 ， 夜發者 ， 此血分受邪也 。

麻黃（去節 ， 一兩）　甘草（炙 ， 二錢）　黃芩（五錢）　桂枝（二錢）　桃仁（去皮尖 ， 三十粒）

上㕮咀 ， 分作三服 ， 每服水一盞 ， 煎服 。

此發散血中寒風之劑 。

大柴胡湯 從卯至午時發者 ， 邪在陽分 。 發散之後 ， 外邪已罷 ， 里邪未盡 ， 宜此湯下之（方見傷寒） ， 後以小柴胡湯 ， 以徹其餘邪之氣 。

桃仁承氣湯 從酉至子時發者 ， 或至寅時 。 知邪氣在血 ， 陰分也 。 治與上同 ， 宜此微下之（方見血病） ， 利後宜調製之 ， 小柴胡加當歸 。

此上四法 ， 皆河間治瘧分日夜氣血之妙法也 。

桂附二陳湯 治寒瘧 。 但寒少熱 ， 腰疼足冷 。

二陳湯加附子（炮）　肉桂（各等分）　甘草（炙 ， 減半）

上㕮咀 ， 水一盞半 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 煎服 。

牡蠣湯 治瘧多寒者 。

牡蠣（煅 ， 四錢）　麻黃（去節 ， 四錢）　甘草（二錢）　常山（三錢）

上㕮咀 ， 分作二服 ， 每服用水二盞 ， 先煎麻黃 、 常山 ， 去上渣 ， 入藥 ， 再煎至一盞 ， 溫服 。 若吐 ， 則勿服後劑 。

清脾湯 治食瘧吐嘔痰沫 ， 寒熱相停者 。

厚朴（制）　黃芩　白朮　青皮　茯苓　半夏（洗）　柴胡　草果仁（各等分）　甘草（減半）

上㕮咀 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 煎服 。 欲截加常山 、 檳榔 。

四獸湯 治食瘧 ， 和胃消痰 。

即六君子湯加草果各等分 ， 甘草（炙）減半 。

上㕮咀 ， 以鹽少許淹頃 ， 濕紙厚裹 ， 慢火煨香熟 ， 每服四錢 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 水一盞 ， 煎半盞 ， 溫服 。 如里邪甚者 ， 用此送下紅丸子 。

紅丸子 治食瘧 ， 氣滯腹脹 。

三稜（煨）　莪朮（煨）　青皮　陳皮（各一兩）　乾薑（炮）　胡椒（各六錢）

上為末 ， 水醋煮粳米粉糊為丸 ， 如梧桐子大 ， 礬紅為衣 ， 每五十丸 ， 二陳湯 、 四獸湯皆可下 。

養胃湯 治食瘧 ， 及感寒濕 ， 瘧發則多吐者 。

厚朴（制）　蒼朮（炒）　半夏曲（各一錢）　人參　茯苓　草果　藿香（各五分）　橘紅（三分）　甘草（炙 ， 一分）　烏梅（半個）

上㕮咀 ， 水二盞 ， 姜五片 ， 煎一盞 ， 溫服 。

草果飲 治傷生冷冰水瘧 ， 此名脾寒 。

半夏　白芷　良薑　青皮　川芎　甘草（炙）　紫蘇葉（各等分）

上㕮咀 ， 水煎服 。

七寶飲 截瘧 ， 治寒多熱少者 。

常山（酒炒 ， 一錢半）　厚朴　青皮　炙甘草　陳皮（各五分）　草果（五分）　檳榔（一錢）　烏梅（一個）

上㕮咀 ， 酒水各半盞 ， 寒多加酒 ， 熱多加水 ， 共一盞半 ， 煎八分 ， 露星夜一宿 ， 發日五更冷服 。 忌熱飲食 ， 得吐良 ， 至午時許 ， 食溫粥 。

一方 ， 用常山 、 檳榔 、 草果 、 知母各一錢 。 只此四味 ， 酒一盞 ， 浸一日 ， 勿煎 。 臨發時 ， 五更服 ， 神效 。 或吐或下 ， 瘧不復作 。

一方 ， 用常山一錢半 ， 檳榔一錢 ， 丁香五分 ， 烏梅一個 。 用好酒一盞浸一宿 ， 臨發日五更服之 ， 一服便止 。 此秘方也 。

六物湯 截瘧 ， 治寒少熱多者 。

嫩常山（二錢半）　柴胡　檳榔（各一錢）　青皮（去白 ， 二錢）　草果仁　炙甘草（各一錢半）

上㕮咀 ， 分二服 ， 每服烏梅二個 ， 好酒半盞 ， 新水二盞 ， 煎一盞 ， 如前露一宿 。 臨發日五更冷服 。 禁熱食如法 。

常山飲 截瘧 ， 治寒熱相停者 。

嫩常山　知母　草果仁　炙甘草（各一錢）　烏梅肉（五分）　良薑（六分）

上㕮咀 ， 水酒各半盞 ， 桃柳枝各七寸 ， 煎七分露 ， 服如上法 。

秘傳平瘧養脾丸 治諸瘧 ， 大人小兒皆可服之 ， 神效 。

人參　白朮　當歸　川芎　蒼朮　厚朴　陳皮　青皮　柴胡　黃芩　白茯苓　豬苓　澤瀉　常山　桂枝　草果仁　炙甘草　鱉甲（九肋者醋炙 ， 各等分）

上一十九味 ， 各如法制 ， 共為細末 ， 酒煮 ， 神麯糊為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服一錢 ， 薑棗煎 ， 米飲送下 。

丹溪鱉甲丸 治瘧母 。

鱉甲（醋炙 ， 一兩）　三稜　莪朮（各用醋浸 ， 煨）　香附子（醋浸）　青皮　紅花　桃仁（去皮尖 ， 另研）　真海粉　神麯（炒）　麥蘖面（各五分）

上為細末 ， 醋糊為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 醋湯送下 。

嚴氏鱉甲飲 治瘧母 。

鱉甲（醋炙）　白朮　黃耆　草果　檳榔　川芎　陳皮　白芍藥　厚朴　甘草（炙 ， 各等分）

上㕮咀 ， 生薑七片 ， 棗二枚 ， 烏梅半個 ， 水煎服 。

《 辨疑 》 鱉甲烏梅丸 治瘧母久不愈者 。

鱉甲（醋炙 ， 一片）　青皮（去穰）　陳皮（去白 ， 各一兩）　常山（酒炒褐色 ， 二兩）　知母（酒炒）　貝母　檳榔（各一兩半）　草果仁（八錢）　人參（七錢）　烏梅肉（焙 ， 五錢）

上為細末 ， 酒糊丸如梧桐子大 ， 每服七十丸 ， 酒下 。 忌雞魚 、 羊肉 、 諸血 、 生冷 。

秘傳消痞丸 治癖為寒熱 ， 大人小兒同 。

三稜　莪朮（各用醋浸 ， 煨軟 ， 切）　陳皮　青皮（去穰）　當歸（酒洗）　半夏曲（各一兩）　川芎　厚朴（薑汁炒）　黃連（各一兩）　九肋鱉甲（醋炙 ， 二兩）　黃芩　乾薑（炒）　柴胡　官桂　昆布（各一兩）

上一十五味 ， 為細末 ， 酒煮神麯為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 白湯送下 。

瓜蒂散 以吐瘴瘧 、 鬼氣瘧 ， 有毒涎在胸膈者 。

瓜蒂　赤小豆　雄黃（各一錢）

上為細末 ， 每服半錢 ， 溫薺水調下 ， 以吐痰為度 。

辟邪丹 治瘴瘧 、 鬼瘧 ， 以此截之 。

綠豆（四十九粒）　硃砂（小豆大者 ， 二粒 ， 另研）　砒信（半錢 ， 另研）　雄黑豆（四十九粒）

上為末 ， 同入乳缽內水丸 ， 分作三十粒 ， 黃丹一錢 ， 研為衣 ， 每用一丸 ， 取向東桃枝七寸 ， 研汁 ， 將井花水 ， 於發日 ， 日欲出未出 ， 向日吞之 。

截瘧常山飲 治疫瘧 、 瘴鬼瘧用此 。

川常山　草果　檳榔　知母　生甘草　烏梅（去核）　川山甲（浸 ， 火煨 ， 各等分）

上㕮咀 ， 每服水酒各半盞 ， 向東桃枝七寸 ， 煎八分 ， 露星月下一宿 ， 臨發日五更 ， 面東冷服之 。 以吐去毒涎為度 。 此藥隔夜將渣煎下 ， 各以碗乘之露過 。 如服前湯不吐者 ， 再服後湯 ， 以指探引 ， 務令得吐為佳 。

消癖逐水丸 治瘴瘧 、 鬼瘧 ， 有成瘧母者 ， 以此除之 。

芫花（炒）　硃砂（水飛 ， 各等分）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如小豆大 ， 每服十丸濃煎棗湯送下 ， 下後用養胃湯 。