卷之十

火病

水為精氣火為神 ， 水火陰陽各半勻 ，

及至真陰日衰耗 ， 火邪欻起自焚身 。

《 金丹歌 》 云 ： 涕唾精津氣血液 ， 七般神物總皆陰 。 吾嘗考之 ，《 內經 》 云 ： 腎為水臟 ， 受五臟六腑之精而藏之 。 在本臟為精 ， 入心為血 ， 入肝與膽為液 ， 入肺為涕 ， 入脾為涎唾 ， 入胃與大小腸 、 膀胱為津 。《 難經 》 云 ： 命門者 ， 元氣之所也 。 故曰腎生氣 。 由此觀之 ， 則七般神物之生腎也可知矣 。 又考之周子 《 太極圖 》 云 ： 形既生矣 ， 神發智矣 。 則神者陽之動也 。 以二氣言 ， 則曰陰陽 ； 以五行言 ， 則曰水火 ； 以人身中言 ， 則曰心腎 。 人受天地陰陽五行之氣以生 ， 一陰一陽 ， 水火平等 ， 未嘗有太過不及也 。 自形生神發之後 ， 精太用則竭 ， 神太役則勞 。 真陰之物以漸衰耗 ， 此陰之所以不及其初 ， 而見其不足 。 陰不足 ， 則陽有餘矣 。 一身之中 ， 惟火獨存 ， 老苦病死 ， 非火之害歟 ？

火有真邪不一般 ， 莫將邪火作真看 ，

真陰原是生身本 ， 邪火常從生後生 。

丹溪云 ： 太極動而生陽 ， 靜而生陰 。 陽變陰合而生水火木金土 ， 各一其性 ， 惟火有二 ： 曰君火 ， 曰相火 。 火內陰而外陽 ， 主乎動者也 。 故凡動皆屬火 。 以名而言 ， 形氣相生 ， 配於五行 ， 故謂之君 ； 以位而言 ， 生於虛無 ， 守位稟命 ， 因動而見 ， 故謂之相 。 天主生物 ， 固恆於動 ， 人有此生 ， 亦恆於動 。 其所以恆於動者 ， 皆相火之所為也 。 見於天者為雷 ， 則木之氣 ； 出於海者為龍 ， 則水之氣也 。 具於人者 ， 寄於肝腎二部 。 肝屬木 ， 腎屬水也 。 膽者 ， 肝之腑 ， 心包絡者 ， 腎之配 。 三焦以焦言 ， 而下焦司肝腎之分 ， 皆陰而在下者也 。 天非此火 ， 不能生物 ， 人非此火 ， 不能有生 。

愚按運氣 ， 天分六氣 ， 下主乎地 ， 地列五行 ， 上應乎天者 。 火亦有二 ： 曰少陰君火 ， 曰少陽相火 。 君火者 ， 靜而守位 ， 故不主歲 ， 而相火代之 ； 相火者 ， 行君火之令者也 ， 所以流行變化 ， 生長萬物者 ， 皆相火主之也 。 在人之身 ， 心為君火 ， 膽與三焦為相火 。 故經云 ： 十一臟皆取決於膽 。 又曰火遊行乎其間 。 可見心為君主 ， 其位至尊 ， 而膽與三焦 ， 則皆稟受而行者 ， 火雖有二 ， 其實一也 。 自其寂然不動者 ， 則曰君火 ， 其感而遂通者 ， 則相火之謂焉 。

滑伯仁曰 ： 華佗云 ， 三焦者 ， 相火也 。 相火之相 ， 譬如丞相之相也 。 善政之導 ， 輔佐周身 ， 維持綱紀 ， 交接元陽 ， 以為一身之統領 ， 使百脈舒和 。 上焦曰膻中之屬 ， 宣行氣血 ； 中焦曰中脘之緣 ， 腐熟水穀 ； 下焦曰膀胱之所 ， 下溲便精溺 。 無形而有用焉 ， 故曰三焦 。 蓋三焦者 ， 為諸陽升降之方 ， 呼吸發源之所 。 三元有道 ， 九竅流通 ， 神志相關 ， 命脈相繼 ， 周身有倚 ， 氣血無偏 ， 治化宣和 ， 是無虞矣 。

此以上皆敘真火之主 。

劉宗厚云 ： 火之為病 ， 其害甚大 ， 其變甚速 ， 其勢甚彰 ， 其症甚異 。 何者 ？ 蓋能熏灼焚焰 ， 飛走狂越 ， 銷鑠於物 ， 莫能御之 。 遊行乎三焦 ， 虛實之兩途 。 曰君火者 ， 猶人火也 ； 曰相火者 ， 猶龍火也 。 火性不妄動 ， 能不違於道 ， 常以稟位聽命 ， 運行造化生存之機矣 。 夫人在氣交之中 ， 多動少靜 ， 欲不妄動 ， 其可得乎 ？ 故凡動者皆屬火化 ， 火亦妄行 ， 元氣交傷 ， 勢不兩立 。 偏勝則病 ， 移害他經 ， 事非細故 ， 動之極也 ， 病則死矣 。 經所謂一水不勝二火之火 ， 出於天造 ， 君相之化 。 又有陰陽臟腑之火 ， 根於五志之內 ， 六慾七情激之 ， 其火隨起 。 蓋大怒則火起於肝 ， 暴喜則火起於心 ， 醉飽則火起於胃 ， 房勞則火起於腎 ， 悲哀動中火起於肺 ， 心為君主 ， 自焚則死矣 。

此敘邪火之害 。

二火難言一水勝 ， 水中真火火真陰 ，

順之水火常相濟 ， 逆則元陽被賊侵 。

經言 ： 一水不勝二火 ， 勢不兩立 。 自吾觀之 ， 一水二火 ， 陰陽之分數也 。 火多水少 ， 陽道常饒 ， 陰道常乏也 。 水之勝火 ， 五行之正理也 ， 有不能勝者 ， 豈水之罪哉 ？ 故以卦言之 ， 坎肩屬水 ， 坎外陰內陽 ， 水中之真火也 ； 離屬心火 ， 離外陽而內陰 ， 火中之真水也 。 一水一火 ， 互為其根 。 以六氣言之 ， 少陰君火 ， 手少陰心火 ， 足少陰腎水 ， 腎之配心 ， 火中有水也 。 以五臟言之 ， 五臟各一 ， 惟腎有二 ， 左為腎屬水 ， 右為命門屬火 ， 左右相對 ， 水中有火也 。 心包絡之從心 ， 三焦之從腎 ， 水火相蕩 ， 陰陽相對 ， 初無彼此之分 ， 水升而上 ， 火降而下 ， 以成既濟之功 。 蓋心曰帝君 ， 腎曰帝后 ， 君後常為一身之主 ， 而神臟形臟 ， 皆聽命焉 。 經所謂主明則下安 ， 以此養生則壽者是也 。 如神太勞則傷心 ， 精太泄則傷腎 。 君失其職 ， 故相火僭妄專主之權 ， 五官六賊之火 ， 莫不倚相火之勢 ， 乘其所勝 ， 侮所不勝 ， 其所生者受病也 ， 此水之所以不能勝火 ， 而火為元氣之賊也 。 經所謂主不明則十二官危 ， 使道閉塞而不通 ， 形乃大傷者是已 。

邪火常生妄動中 ， 聖人主靜制其沖 ，

下愚不識蒼天氣 ， 一妄能招百病攻 。

按周子 《 太極圖 》 論云 ： 形既生矣 ， 神發智矣 。 形者形臟也 ， 神者五神臟也 ， 所謂君火相火者是已 。 五性感動而善惡分 ， 萬事出矣 。 善者真火也 ， 所謂既濟者也 ； 惡者邪火也 ， 即水所不能勝者也 。 聖人定之以中正仁義而主靜 ， 立人極焉 。 是以上古聖人 ， 知其人生而靜 ， 天之性無有不善也 。 感於物而動 ， 善惡分矣 。 於是教人主靜之法 ， 勿使妄動之火暗長於幾微之間 。 故曰君子修之吉 ， 小人悖之凶也 。 經云 ： 蒼天之氣 ， 清靜則志意治 。 蒼天之氣 ， 即元氣也 ， 志意者 ， 即君相二火也 。 非主靜之功 ， 則蒼天清靜之氣何以能常清常靜 ， 而不為志意所亂耶 。

經云 ： 上古之人 ， 其知道者 ， 法於陰陽 ， 和於術數 ， 飲食有節 ， 起居有常 ， 不妄作勞 ， 故能形與神俱 ， 而盡終其天年 ， 度百歲乃去 。 今時之人不然也 ， 以酒為漿 ， 以妄為常 ， 醉後入房 ， 以欲竭其精 ， 以耗散其真 ， 不知持滿 ， 不知御神 ， 務快其心 ， 耽於逸樂 ， 起居無節 ， 故半百而衰也 。

丹溪云 ： 周子曰 ， 聖人定之以中正仁義而主靜 。 朱子曰 ： 必使道心常為一身之主 ， 而人心每聽命焉 。 此善處乎火者 ， 人心聽命於道心 ， 而火能主之以靜 。 彼五火將寂然不動 ， 而相火者 ， 惟有裨補造化 ， 而為生生不息之運用矣 ， 何賊之有 。

火邪為病狀難名 ， 怪症奇形未慣經 ，

熟讀河間原病式 ， 令人心目自開明 。

《 原病式 》 云 ： 諸病喘嘔吐酸 ， 暴注下迫 ， 轉筋 ， 小便渾濁 ， 腹脹大 ， 鼓之如鼓 ， 癰疽癢疹 ， 瘤氣結核 ， 吐下霍亂 ， 瞀郁脹腫 ， 鼻塞鼽衄 ， 血溢 ， 血泄 ， 淋閉 ， 身熱 ， 惡寒戰慄 ， 驚惑 ， 悲笑 ， 譫妄 ， 衄衊血汗 ， 此皆少陰君火之熱 ， 乃真心 、 小腸之所為也 。

諸病瞀瘈 ， 暴暗冒昧 ， 躁擾狂越 ， 罵詈驚駭 ， 胕腫疼痠 ， 氣逆衝上 ， 禁慄如喪神守 ， 嚏嘔 ， 瘡瘍 ， 喉痹 ， 耳鳴及聾 ， 嘔湧溢 ， 食不下 ， 目眛不明 ， 暴注瞤瘈 ， 暴病暴死 ， 此少陽相火之熱 ， 乃心包絡 、 三焦之氣所為也 。

人有痰火從腳起入腹者 ， 此虛極也 ， 蓋火起於九泉之下也 ， 此病十不救一 。 治宜四物湯加降火藥 ， 如黃柏 、 知母之類 ， 外用附子末津調貼腳心湧泉穴 ， 以引火下行 。

人有胃脈四道為衝脈所逆 ， 並脅下少陽脈一道而反上行 ， 病名曰厥逆 。 經曰 ： 逆氣上行 ， 滿脈去形 ， 謂七神昏絕 ， 離去其形而死矣 。 其症 ： 氣上衝咽 ， 不得息而喘息有音 ， 不得臥 。 此病隨四時為治法 ， 春夏宜以酒黃連 、 酒柏 、 酒知母 ； 秋冬宜以吳茱萸加入所主之方 ， 左金丸主之 。

丹溪云 ： 考諸 《 內經 》， 少陽病為瘈瘲 ， 太陽病為眩僕 ， 少陰病瞀 ， 暴瘖 ， 鬱冒不知人 ， 非諸熱瞀瘈之屬火者乎 ？ 少陽病惡寒鼓慄 ， 膽病振寒 ， 少陰病灑淅振寒振慄 ， 厥陰病灑淅振寒 ， 非諸振鼓慄 ， 如喪神守之屬火者乎 ？ 少陽病嘔逆 ， 厥氣上行 ， 膀胱病沖頭痛 ， 太陽病厥氣上衝胸 ， 少腹控睪及腰脊上衝心 ， 少陰病 ， 氣上衝胸 ， 嘔逆 ， 非諸逆衝上之屬火者乎 ？ 少陽病譫妄 ， 膀胱病癲疾 ， 非諸躁狂越之屬火者乎 ？ 少陽病胕腫善驚 ， 少陰病瞀熱 ， 足酸胕腫不能久立 ， 非諸病胕腫痛酸驚駭之屬火者乎 ？ 又諸風掉眩屬於肝 ， 肝火之動也 。 諸痛癢瘡之屬於心 ， 心火之用也 。 諸濕腫滿之屬於脾 ， 脾火之甚也 。 諸氣膹郁之屬於肺 ， 肺火之郁也 。 諸寒收引屬於腎 ， 腎火之伏藏於至陰之下 ， 火極而似水也 。 是皆火之為病 ， 出於臟腑者然也 。 以上諸症治法於各病下求之 。

人火偏宜正法攻 ， 若逢天火術須窮 ，

能將脈症分虛實 ， 治不乖違是上工 。

君火者 ， 人火也 ， 遇草而爇 ， 遇木而燔 ， 可以濕伏 ， 可以水滅 ， 故逆其性氣以折之 、 攻之 。 相火者 ， 天火也 ， 得濕而焰 ， 遇水而燔 ， 不知其性 ， 以水濕折之 ， 適足光焰詣天 ， 物窮方止矣 ； 識其性者 ， 得當之理 ， 以火逐之 ， 則燔灼自消 ， 焰火撲滅也 。

劉宗厚云 ： 火之為脈 ， 虛則浮大 ， 實則洪數 。 藥之所主 ， 各因其屬 。 君火者 ， 人火也 ， 可以濕伏 ， 可以水滅 ， 可以直折 ， 惟黃連之屬可以制之 。 相火者 ， 龍火也 ， 不可以水濕折之 ， 從其性而伏之 ， 惟黃柏之屬可以降之 。 此論治君 、 相二火之法也 。 瀉火之法 ， 虛實多端 ， 各以臟氣司之 。 如黃連瀉心火 ， 黃芩瀉肺火 ， 芍藥瀉脾火 ， 柴胡瀉肝火 ， 知母瀉腎火 ， 此皆苦寒之味 ， 能瀉有餘之火也 。 若飲食勞倦 ， 內傷元氣 ， 火不能兩立 ， 為陽虛之病 ， 以甘溫之劑除之 ， 如黃耆 、 甘草 、 人參之屬 。 若陰微陽強 ， 相火熾盛 ， 以乘陰位 ， 日漸煎熬 ， 為血虛之病 ， 以甘寒之劑降之 ， 如當歸 、 地黃之屬 。 若心火亢極 ， 鬱熱內實 ， 為陽強之病 ， 以鹹冷之劑折之 ， 如大黃 、 朴硝之屬 。 若腎水受傷 ， 真陰失守 ， 無根之火 ， 為陰虛之病 ， 以壯水之劑制之 ， 如生地 、 玄參之屬 。 若命門火衰 ， 為陽脫之病 ， 以甘熱之劑濟之 ， 如附子 、 乾薑之屬 。 若胃虛過食冷物 ， 抑遏陽氣於脾土 ， 為火鬱之病 ， 以升散之劑發之 ， 如升麻 、 葛根之屬 。 不明諸此之類 ， 而眾火為病 ， 施治何所依據哉 。

丹溪云 ： 實火可瀉 ， 如黃連解毒之類 。 脈沉而實大者為實火 ， 邪氣盛則實也 。

虛火可補 ， 參 、 朮 、 生甘草之類 。 脈浮而洪數者 ， 為虛火 ， 真氣奪則虛也 。

鬱火可發 ， 當看在何經 ， 凡火盛者不可驟用寒涼 ， 必須瀉散 ， 如火急甚者 ， 必緩之 ， 生甘草 、 參 、 術之類 。 有補陰則火自降 ， 炒黃柏 、 熟地黃之類 。 柴胡瀉肝火 ， 黃芩佐之 ； 片芩瀉肺火 ， 桑白皮佐之 ； 黃連瀉心火 ； 豬膽汁炒 ， 以膽草佐之 ， 能瀉膽中之火 ； 白芍瀉脾火 ， 冬月酒炒 ， 蓋其性酸寒也 ； 青黛瀉五臟之鬱火 ， 玄參瀉無根之遊火 ， 人中白瀉肝火 ， 又能瀉三焦及膀胱之火 。

實火無過瀉火良 ， 三焦四治有奇方 ，

脈虛形弱還宜補 ， 五法經中貴審詳 。

人有病熱者 ， 形氣壯實 ， 其脈浮大滑數 ， 按之有力 ， 或沉實者 ， 此實火也 ， 宜瀉之 。 瀉者 ， 謂發汗 ， 吐 、 下 ， 利小便也 ， 謂之四治 。 如桂枝 、 麻黃之輩 ， 在皮者 ， 汗而發之 ； 葛根 、 升麻之輩 ， 因其輕而揚之法也 ； 承氣 、 陷胸之輩 ， 下者引而竭之法也 ； 瀉心 、 十棗之輩 ， 中滿者瀉之於內之法也 ； 瓜蒂 、 梔豉之輩 ， 高者因而越之法也 。 故明此四治之輕重 ， 可謂中治火之繩墨矣 。

有脈浮 ， 惡風寒而熱者 ， 謂之表熱 ， 宜發之 ， 十神湯 、 人參敗毒散 。

有脈沉實 ， 惡熱而渴 ， 大便秘者 ， 謂之裡熱 ， 宜下之 ， 如大柴胡 、 三乙承氣湯 。 脈洪大有力 ， 大熱 ， 大渴者 ， 人參白虎湯 。 心煩不得眠者 ， 宜梔子豉湯 。 （方見傷寒） 。

病有暴熱者 ， 病在心脾 ， 以瀉心為主 。 蓋諸熱之屬 ， 皆自心生 ， 宜三黃瀉心湯 、 清心湯主之 。

病有積熱者 ， 病在腎肝 ， 以瀉肝為主 。 蓋腎主虛 ， 不可瀉 ， 宜當歸龍薈丸主之 。

以上治實火之法也 。

有病熱者 ， 形氣衰弱 ， 其脈浮大而虛 ， 按之無力 ， 此虛火也 ， 宜補之 。 雖有可發汗 ， 吐 、 下之症 ， 不可便攻 ， 宜用 《 內經 》 治熱五法 ， 依次行之 。

經云 ： 小熱之氣 ， 涼以和之 ， 如竹葉湯 、 錢氏地骨皮散是也 。 甚熱之氣 ， 則汗發之 ， 如升陽散火湯 、 拔萃地骨皮散是也 。 大熱之氣 ， 寒以取之 ， 如柴胡飲子 、 清臟潤燥丸是也 。

發之不盡 ， 則逆治之 。 如丹溪治產後陰虛生內熱 ， 用人參當歸散內加炒乾姜 ， 東垣治癃閉 ， 用滋腎丸有肉桂是也 。 制之不盡 ， 求其屬以衰之 ， 乃壯水之主 ， 以制陽光 ， 六味地黃丸 。 （方見虛勞 。 ）

以上治虛火之法也 。

諸治火熱之藥 ， 苦者 ， 以治五臟 ， 五臟屬陰而居於內 ， 內者下之 ， 必以苦也 。 辛者 ， 以治六腑 ， 六腑屬陽而在於外 ， 外者發之 ， 必以辛也 。

上焦熱者 ， 病在心肺也 。 實者 ， 河間涼膈散 、 既濟解毒湯主之 ； 虛者 ， 宜木通散 、 清心蓮子飲主之 。 上清丸時時噙化 。

中焦熱者 ， 病在脾胃 。 實者 ， 調胃承氣湯主之 ； 虛者 ， 宜人參白虎湯 、 五蒸湯主之 。

下焦熱者 ， 病在腎肝 。 實者八正散 ， 虛者八物湯 、 六味地黃丸 、 丹溪補陰丸主之 。 （二方見虛勞 。 ）

三焦熱者 ， 病在臟腑 。 實者 ， 黃連解毒湯 、 大金花丸 、 神芎丸主之 ； 虛者 ， 宜三補丸 、 龍腦雞蘇丸 。 （方見血病 。 ）

晝則發熱 ， 夜則安靜者 ， 是陽氣自升於陽分也 。 實則柴胡飲子 ， 虛則小柴胡湯 。 此晝行陽二十五度 ， 氣病也 。

晝則安靜 ， 夜則發熱煩躁 ， 是陽下陷陰中也 。 實則四順清涼飲 ， 虛則四物二連湯 。 此夜行陰二十五度 ， 血病也 。

晝則發熱煩躁 ， 夜亦發熱煩躁 ， 是重陽無陰也 。 當亟瀉其陽 ， 峻補其陰 。 宜河間法 ， 先以黃連解毒合調胃承氣湯以下之 ， 後以黃連解毒湯作丸服 ， 以養其血 ， 名金花丸 。

若癲狂奔走 ， 罵詈不避親疏 ， 此陽有餘而陰不足之症也 。 人壯氣實 ， 可用正治 ， 宜當歸承氣湯 、 滾痰丸主之 。 人虛火盛者 ， 切不可用正治 ， 犯之必死 ， 宜牛黃膏用生薑湯下 。

如實熱能食者 ， 胃實也 ， 宜小承氣 、 三黃枳朮丸 。 （方見內傷 。 ）

如虛熱不能食者 ， 脾虛也 ， 宜補中益氣湯加厚朴 、 青皮 。

火病生於五臟中 ， 仲陽補瀉可旁通 ，

內傷自有東垣法 ， 陰火丹溪自有功 。

肺熱者 ， 輕手捫之則熱 ， 重手按之則不熱 ， 日間熱甚 ， 乃皮毛之熱 。 其脈浮 ， 其症喘咳寒熱 。 輕者 ， 錢氏瀉白散 ， 重者東垣涼膈散 、 拔萃地骨皮散 。 虛則錢氏阿膠散 、 東垣參朮調中湯補之 。 （方見內傷 。 ）

心熱者 ， 微按至皮毛之下 ， 肌肉之上 ， 輕手乃得 ， 加力按之則全不熱 ， 是熱在血脈也 。 其脈洪 ， 其症煩心 ， 心痛 ， 掌中熱而嘔噦 ， 宜黃連瀉心湯 、 導赤散 、 硃砂安神丸 。 （方見內傷 。 ）虛則以錢氏安神丸 ， 天王補心丹 。 （方見虛勞 。 ）

脾熱者 ， 輕手捫之不熱 ， 重按至筋骨亦不熱 ， 不輕不重乃得之 。 此熱在肌肉 ， 遇夜尤甚 。 其脈緩 ， 其症急惰嗜臥 ， 四肢不收 ， 無氣以動 。 宜錢氏瀉黃散 ， 虛者以補中益氣湯 、 瀉陰火升陽湯 。 手心熱甚者 ， 火鬱湯主之 。

肝熱者 ， 重按肌肉之下 ， 骨之上 ， 乃肝之熱 ， 寅卯時尤甚 。 其脈洪 ， 其症四肢滿悶 ， 脅下痛 ， 大小便難 ， 轉筋 ， 多怒多驚 ， 四肢困熱 ， 筋病不能起於床 ， 宜瀉青丸 ， 柴胡飲子 。 虛則以錢氏地黃丸補之 ， 乃虛則補其母 ， 母能令子實也 。

腎熱者 ， 輕手重手俱不熱 ， 如重手按至骨 ， 其熱蒸手如火 。 其脈沉澀 ， 其人骨蘇蘇如蟲蝕其骨 ， 困熱不任 ， 亦不能起於床 。 宜錢氏地黃丸 、 東垣滋腎丸 、 丹溪補陰丸 。 （方見勞損門 。 ）

人有病內傷發熱者 ， 此因飲食勞倦得之 。 治在脾胃 ， 乃陽虛症也 ， 從東垣之法治之 。 （詳見內傷門 。 ）

飲酒發熱人難治 ， 不飲酒人 ， 因飲酒發熱亦難治 。

人有病陰虛發熱者 ， 此因房勞色欲得之 ， 治在腎肝 ， 乃血虛症也 ， 從丹溪之法治之 ， 詳內傷門 。 陰虛火動者難治 。

黃連解毒湯 治一切火熱毒 ， 狂躁 ， 煩心 ， 口燥 ， 咽乾 ， 熱勢之甚者 ， 此瀉實火之要藥也 。

黃連　黃柏　黃芩　梔子仁（各等分）

水煎 。 此太倉公火劑湯也 。

小金花丸方

即上解毒湯方 。 上為細末 ， 滴水為丸 ， 小豆大 ， 每服百丸 ， 溫水下 ， 日三服 。

大金花丸 治內外諸熱 ， 寢汗 ， 咬牙 ， 睡語 ， 驚悸 ， 溺血 ， 淋閉 ， 咳嗽 ， 衄血併骨蒸實熱 ， 肺痿喘嗽者 。 即前小金花丸方加將軍等分 。 滴水丸 ， 小豆大 ， 每三十 ， 新汲水下 。

祖傳本方內加硃砂 、 雄黃（水飛） ， 與大黃各減半 ， 為丸 ， 名涼驚丸 。 治小兒壯熱 ， 大小便不通及急驚風 、 痘疹 、 丹熱毒熱症 ， 神效 。

河間涼膈散 治上焦積熱 ， 煩躁多渴 ， 面赤面熱 ， 頭昏咽燥 ， 咽喉腫痛 ， 口瘡 ， 便溺赤澀 ， 狂言譫語 ， 睡臥不安 。 此瀉實火之劑也 。

大黃　朴硝　甘草（各二兩）　連翹（四兩）　梔仁　黃芩　薄荷葉（各二兩）

上為粗末 ， 每半兩 ， 水煎 ， 淡竹葉十二片 ， 煎一盅 ， 入蜜一匙 ， 微煎溫服 。

咽膈不利 ， 腫痛及涎嗽者 ， 加桔梗一兩 ， 荊芥穗半兩 。 咳而嘔者 ， 加半夏二錢半 ， 生薑煎 。

鼻衄嘔血者 ， 加當歸 、 生地 、 赤芍各半兩 。

淋閉 ， 加滑石四兩 ， 茯苓一兩 。

清心湯 即上涼膈散方加黃連 ， 又分兩不同也 。

連翹　大黃　山梔仁　薄荷葉　黃芩（各五錢）　甘草（一兩半）　朴硝（二錢半）　黃連（半兩）

為細末 ， 每五錢 ， 煎法同 。

東垣涼膈散 退六經熱 。 即上涼膈散除硝 、 黃加桔梗 ， 又分兩不同也 。

連翹（一錢）　甘草（五分）　山梔仁　薄荷葉　黃芩　桔粳　淡竹葉（各半錢）

日三服 ， 熱退即止 。

易老云 ： 涼膈散減硝黃加桔梗 ， 同為舟楫之劑 ， 浮而上之治胸膈中與六經熱 ， 以其手足少陽之氣俱下胸膈中 ， 三焦之氣同相火遊行於身之表 ， 膈與六經乃至高之分 ， 此藥浮載亦至高之劑 ， 故能於無形之中而走 ， 去胸膈中及六經熱也 。

硃砂涼膈丸 治上焦虛熱 ， 咽膈有氣如煙搶上 。

黃連　山梔　人參　白茯苓（各等分）　腦子（少許）　硃砂（減半 ， 水飛為衣）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如小豆大 ， 硃砂為衣 ， 每五十 ， 溫水下 。

神芎丸 治一切熱症 ， 非氣脈實熱甚者 ， 不可輕服 ， 常服宜少不宜多 。

大黃　黃芩（各二兩）　牽牛（頭末）　滑石（各四兩）　川芎　薄荷葉（各半兩）

上為細末 ， 水為丸 ， 如小豆大 ， 溫水下十丸至十五丸 。

三黃瀉心湯 治積熱蘊隆三焦 ， 皆屬大小便秘 。

黃連　黃芩　大黃（煨 ， 各等分）

每三錢 ， 姜三片煎 。 或細末煉蜜丸 ， 小豆大 ， 每三十 ， 食後溫水下 ， 名三黃丸 。

洗心散 治熱氣上衝 ， 口苦唇焦 ， 咽喉腫痛 ， 心神煩躁 ， 多渴 ， 五心煩熱 ， 小便赤澀 ， 大便秘滯 ， 口舌生瘡 。

大黃（煨）　甘草　當歸　赤芍　麻黃　芥穗（各六分）　白朮（五分）　薄荷葉（五分）

水煎 ， 姜引 。

此方以白朮合大黃 ， 故名洗心 。

當歸龍薈丸 治腎水陰虛 ， 肝熱蘊積 ， 時發驚悸 ， 筋惕搐搦 ， 神志不寧 ， 榮衛壅滯 ， 頭目昏眩 ， 肌肉瞤瘈 ， 腦膈咽嗌不利 ， 腸胃燥澀 ， 躁擾狂越 ， 罵詈驚駭火熱等症 。

蘆薈（五錢）　當歸　膽草　山梔　黃連　黃柏　黃芩（各一兩）　大黃（煨）　真青黛（各半兩）　木香（一錢）　麝香（半錢）

上末 ， 煉蜜丸 ， 小豆大 ， 薑湯下二 、 三十丸 。

竹葉湯 （又名人參竹葉石膏湯）　治虛損之要藥也 。

人參　甘草（各五分）　石膏（四錢）　麥門冬（一錢）　半夏（七分）　淡竹葉（七片）　粳米（一撮）

姜一片 ， 水煎 ， 米熟服 。

體虛寒而躁者 ， 加熟附子 ， 名既濟湯 。

錢氏地骨皮散 治虛熱潮作 。

知母　柴胡　甘草（炙）　地骨皮　人參　赤茯苓　半夏（等分）

姜煎服 。

拔萃地骨皮散 治渾身壯熱 ， 脈長而滑 ， 陽毒火熾發渴 。

地骨皮　茯苓（一錢五分）　柴胡　黃芩　生地黃　知母（各一錢）　羌活　麻黃（各七分半）　石膏（二錢 ， 有汗並去之）

姜引 ， 水煎 。

柴胡飲子 解一切肌熱 ， 蒸熱 ， 積熱 ， 脈洪實弦數 。

黃芩　甘草　大黃　芍藥　柴胡　人參　當歸（等分）

水姜煎 。

清涼飲子 治大人小兒血脈壅實 ， 臟腑生熱 ， 面赤煩渴 ， 睡臥不安 。 即上柴胡飲子去柴胡 、 人參 、 黃芩是也 。 水煎服 。

當歸承氣湯 治躁熱 ， 裡熱火鬱為病 ， 或皮膚枯燥 ， 或咽乾鼻乾 ， 或便溺結秘 ， 並宜用此 ， 乃調胃承氣湯加當歸也 。

當歸　大黃（各四兩）　甘草　朴硝（各二錢）

水二盅 ， 姜三片 ， 棗十枚 ， 煎服 。

若陽狂奔走 ， 罵詈不避親疏 ， 此陽有餘 ， 陰不足 ， 以大黃 、 朴硝去胃中實熱 ， 當歸補血益陰 ， 甘草緩中 ； 加薑棗者 ， 胃屬土 ， 此引至於胃中也 。 經所謂微者逆之 ， 甚者從之 ， 此之謂也 。

清臟潤燥丸 專治熱毒臟躁 ， 老人血少 ， 陽臟便難 。 此藥解熱養血潤腸 。

黃連　當歸　大黃　郁李仁（去殼）　枳殼　連翹　川芎　薄荷葉　芍藥　麻仁（去殼）　條芩（各等分）

上末煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 每六七十 。 食前茶湯下 。

東垣瀉陰火升陽湯 治肌熱 ， 煩熱 ， 面赤 ， 食少 ， 喘咳痰盛 ， 脈右關緩弱 ， 或弦 ， 或浮數 。

羌活　炙草　炙耆　蒼朮（各五分）　升麻（四分）　柴胡（七分半）　人參　黃芩（各三分半）　黃連（酒炒）　石膏（各二分半）

水煎 。

升陽散火湯 治男子 、 婦人四肢發熱 ， 肌肉筋痹熱 ， 骨髓中熱 ， 困熱如燎 、 捫之烙手 。 此病多因血虛而得之 ， 或胃虛過食冷物 ， 抑遏陽氣於脾土 。 火鬱則發之 。

升麻　葛根　獨活　羌活　人參　白芍（各五分）　防風（二分半）　柴胡（八分）　生甘草（三分）　炙草（二分）

水煎熱服 。

火鬱湯 治手足心發熱 。

升麻　葛根　柴胡　白芍（各一錢）　防風　甘草（各五分）　蔥須（三寸）

水煎 。

滋腎丸 降腎火 。

黃柏（酒拌陰乾 ， 三兩）　知母（酒浸陰乾 ， 三兩）　肉桂（去皮 ， 一錢）

上為細末 ， 以熟水丸 ， 百沸湯下 。

黃柏 、 知母氣味俱陰 ， 以同腎氣 ， 故能補腎而瀉下焦火也 。 桂與火邪同體 ， 故以熱因寒用 。

木通散 治諸熱 ， 利小便 。 導赤 、 瀉白二方合也 。

生地　木通　地骨皮　荊芥　炙草　桔梗　桑白皮（炒 ， 各等分）

姜水煎 。

既濟解毒湯 治上熱 ， 頭目赤腫而痛 ， 胸膈煩悶 ， 不得安臥 ， 大便秘 。

大黃（酒煨）　黃連（酒炒）　炙草　桔梗（各一錢）　柴胡　升麻　連翹　當歸（各五分）

水煎 ， 食後服 。

清心蓮子飲 治上盛下虛 ， 心火炎上 ， 口苦咽乾 ， 煩渴微熱 ， 小便赤澀 。

車前子　條芩　麥冬　炙草　地骨皮（各五分）　炙耆　白茯苓　人參　石蓮子肉（各七分半）

水煎 。

如發熱 ， 加柴胡 、 薄荷葉 。

五蒸湯 治骨蒸 ， 潮熱 ， 自汗 。

甘草　人參　知母　黃芩（各五分）　白茯苓　生地　葛根（各七分半）　石膏（一錢二分半）　竹葉（五片）　粳米（二勺）

水煎 ， 米熟服 。

上清丸 治心肺有熱 ， 上焦痰火咳嗽 。

龍腦（另研 ， 二分）　硼砂（另研 ， 三錢）　薄荷（末 ， 一兩）　川芎（末 ， 五錢）　甘草（末）　桔梗（各二錢半）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如龍眼大 ， 每一丸 ， 臨臥含化 ， 清茶下 。

八正散 治下焦積熱 ， 二便秘澀 ， 多渴咽乾 ， 口熱生瘡腫痛 ， 淋血 。

大黃　瞿麥　木通　滑石（末）　萹蓄　山梔　甘草　車前子（等分）

燈心水煎 。

三補丸 治三焦火 。

黃芩　黃連　黃柏（等分）

上細末 ， 新汲水丸 。

四物二連湯 治血虛虛勞發熱 ， 五心煩熱 ， 晝則明瞭 ， 夜則發熱 。

當歸　生地　白芍　川芎　黃連　胡黃連

水煎 。

牛黃膏 治熱入血室 ， 發狂不認人者 。

牛黃（另研 ， 二錢半）　硃砂（水飛）　丹皮　真鬱金（各二錢）　腦子（另研）　甘草（各一錢）

上末 ， 煉蜜丸 ， 皂子大 ， 新汲水下 。

錢氏瀉青丸 瀉肝火 。

當歸　膽草　川芎　大黃（煨）　山梔　羌活　防風（各等分）

上末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 每三十丸 ， 竹葉湯下 。

瀉心湯 治心熱 。

黃連（一兩）

為細末 ， 每二三分 ， 新汲水調服 。

導赤散 治小腸實熱 。

甘草　木通　地黃　竹葉

水煎 。

瀉黃散 治脾熱 ， 口臭 、 咽乾 。

藿香（七錢）　山梔（一兩）　石膏（半兩）　甘草（三兩）　防風（四兩）

為末 ， 同蜜酒拌 。 炒微香 ， 每服一錢 。

瀉白散 治肺熱 。

桑白皮　地骨皮（各一兩）　甘草（半兩）

上末 ， 每服三二錢 。

以上錢氏方也 。

丹溪大補丸 治陰火 。

黃柏（酒 、 鹽拌炒褐色）

上為細末 ， 粥丸或水丸 ， 梧桐子大 ， 四物湯下 。

錢氏阿膠散 治咳無津液 。

真阿膠（蛤粉炒 ， 一兩半）　黍黏子（炒 ， 二錢半）　馬兜鈴（半兩）　杏仁（去皮 、 尖 ， 七個）　炙草（一錢）　糯米（一兩）

上為末 ， 每二錢 ， 水煎 ， 食後服 。

錢氏安神丸 治心虛 ， 邪熱頰赤 。

麥冬　馬牙硝　白茯苓　寒水石（煅 ， 水飛）　山藥　甘草（各半兩）　硃砂（飛 ， 一兩）　龍腦（二分半）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 彈子大 ， 每一丸 ， 沙糖水下 。

六味地黃丸 治腎虛發熱 。

地黃（八兩）　山萸肉　山藥（各四兩）　白茯苓（去膜）　丹皮（去木）　澤瀉（去毛 ， 各三兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 每五十 ， 空心鹽湯下 。

左金丸 治肝火及厥氣上衝之火 ， 神效 。

黃連（六兩）　吳萸（湯泡濕半時 ， 焙乾 ， 一兩）

上為末 ， 粥丸 ， 煎白朮 、 陳皮湯下 。