卷二

面上症
錢仲陽云 ： 左腮為肝 ， 右腮為肺 ， 額為心 ， 鼻為脾 ， 頦為腎 。 色青主驚積不散 ， 欲發風候 。 紅主痰積驚悸 。 黃者食積症傷 ， 欲作疳癖 。 白主泄瀉水穀 ， 更欲作嘔 。 黑主臟腑欲絕 。
印堂 ： 青主初患驚瀉 ， 紅主大驚夜啼 ， 黑主客忤 。
山根 ： 青主二次驚 ， 瀉後發躁 ， 黑黃甚者死 。
年壽 ： 平陷主天 ， 青主發熱生驚 ， 黑主利死 ， 紅主躁死 ， 微黃曰平 ， 黃甚曰霍亂 。
承漿 ： 青主食時被驚 ， 黃主吐逆亦主血利 ， 黑主驚風 。
面眼 ： 黑睛黃主有熱 ， 白睛黃主食積疳痐 ， 白睛青主驚風 ， 黑睛黃主傷寒 。
眉上 ： 青吉 ， 忽紅主煩躁夜啼 ， 黃主霍亂 ， 久病紅者死 。
風氣二池 ： 青主風候 ， 紫主吐逆 ， 或發熱 ， 黃主吐逆 ， 赤主煩躁夜啼 。
兩顴 ： 赤主肺有客熱 。
兩太陽 ： 青主二次受驚 ， 青自太陽入耳者死 ， 紅主血淋 。
兩臉 ： 青主客忤 ， 黃主痰溢 ， 赤主風熱 。
兩頰 ： 赤主傷寒 ， 兩頤青主吐蟲 。
兩金匱 ： 青主第三次驚風 ， 黑繞口三日死 ， 青連目入耳七日死 。
兩風門 ： 紅主風熱 ， 黑主疝 ， 青主水驚 ， 黑從眉入耳即日死 ， 唇黑不食者死 。
面青眼青肝病 ， 面赤心病 ， 面白肺病 ， 面黃脾病 ， 面黑腎病 。
額間 ： 赤色主心經有熱 ， 煩躁驚悸 ， 若飲水或叫哭 ， 屬本經實熱 ， 用瀉心散以清心火 ； 微赤困臥驚悸 ， 熱渴飲湯 ， 屬虛熱 ， 用秘旨安神丸以生心血 ； 青黑主驚風 ， 腹痛或瘛瘲啼叫 ， 用五味異功散加木香 、 柴胡 、 鉤藤鉤補脾肝 ； 青黑主心腹作痛 ， 此寒水乘心 ， 用益黃散 ； 微黃主驚疳 ， 用安神丸 。
左臉青或兼赤 ， 主肝經風熱 ， 項強頓悶 ， 目札瘛瘲 ， 用柴胡清肝散 。 色微赤倏熱咬牙屬虛熱 ， 用地黃丸 。 青黑主肝克脾而驚搐腹痛 ， 用六君子加薑 、 桂 。 微赤主潮熱血虛心躁 ， 先用秘旨安神丸 ， 次用地黃丸 。
右臉赤主風邪 ， 氣粗咳嗽 ， 發熱飲水 ， 為實熱 ， 用瀉白散 。 若哽氣出氣 、 唇白氣短 ， 屬虛熱 ， 用五味異功散 。 若脾熱所傳 ， 用清胃散 。 心火所刑 ， 用人參平肺散 。 淡赤主潮熱心躁 ， 或大便堅秘 ， 用宣明柴胡飲子以疏導 。 如潮熱未止 ， 更用鉤藤飲以清肝 。 色青白主咳嗽噁心 ， 先用惺惺散 ， 解表邪健脾土 ， 更以六君子湯調補中氣 。 色青黑主驚風腹痛 ， 盤腸內釣 ， 用六君 、 鉤藤鉤平肝補脾 。
鼻微黃為平 ， 赤主脾胃實熱 ， 身熱飲水 ， 乳食如常 ， 用瀉黃散清熱理脾 。 微赤主脾經虛熱 ， 身涼飲湯 ， 乳食少思 ， 用五味異功散補中健脾 。 色深黃主小便不通 ， 鼻中乾燥 ， 氣粗衄血 ， 乃脾熱傳於肺腎 ， 先用濟生犀角地黃湯 ， 後用地黃丸 。 色淡白乃脾虛泄瀉 ， 乳食不化 ， 用六君子湯調補中氣 。 青色主脾土虛寒 ， 肝木所勝 ， 用五味異功散加木香 、 炮姜溫中平肝 。 黑為死候 。
頦間色赤主腎與膀胱氣滯熱結 ， 而小便不通 ， 用五苓散以分利 。 鼻準微黃兼右腮微赤 ， 乃脾肺燥熱不能生化腎水 ， 用黃芩清肺飲 。 膀胱陰虛 ， 陽無所主 ， 用滋腎丸 。 若頦間微赤 ， 乃膀胱陽虛 ， 陰無所化 ， 用六味地黃丸 。 若小腹脹滿 ， 或陰囊腫脹 ， 屬陰虛濕熱壅滯 ， 用六味丸加車前 、 牛膝 。 脾肺氣虛不能通調水道者 ， 亦用前藥 。 其小便赤色 ， 久而尿血 ， 亦屬肝腎氣虛有熱 ， 用六味地黃丸 ， 如不應 ， 則用補中益氣湯益脾肺生肝腎 。 若小便後出白津 ， 或莖中作痛 ， 屬肝經濕熱 ， 先用龍膽瀉肝湯 ， 後用六味地黃丸 。
印堂 ： 青黑主腹痛夜啼 ， 此脾氣虛寒也 ， 脾為至陰 ， 故夜間腹痛而啼 ， 用鉤藤飲 。 色淡白主泄瀉 ， 乳食不化 ， 屬脾氣虛弱 ， 用五味異功散加木香 。
人中 ： 黃主傷乳胃逆 ， 青主下利 ， 乳食不化 ， 噯氣酸腐 ， 此脾虛停滯 ， 先用大安丸消食 ， 後用異功散健脾 。 黑主蛔蟲咬痛 。
唇 ： 色白主吐涎嘔逆 ， 或吐血便血 ， 乃脾氣虛弱不能攝涎統血歸源 ， 急用六君子湯 。 色赤乾燥而皺者 ， 主脾經熱渴 ， 大便不通 ， 煩熱不寐 ， 先以清胃散治其熱 ， 次以四君 、 黃連 、 山梔調其脾 。 黃主食積泄瀉 ， 乳食不化 ， 以六君子湯健脾 。 色赤兼白主衄血 ， 乃脾肺虛熱 ， 不能攝血歸源 ， 用聖濟犀角地黃湯清熱補血 ， 用四君子湯以補脾氣 ， 如久不應 ， 用麥門冬散 ， 或人參安胃散 。
口畔 ： 色黃主脾經積熱 ， 用清胃散 ； 久病用四味肥兒丸以治疳熱 。 唇口抽動主驚熱不安 ， 用異功散加山梔 、 鉤藤鉤 ， 補脾平肝 。 若口流涎唇色紫 ， 乃脾氣虛寒 ， 用異功散加炮薑 、 木香 。 若腹中痛口吐涎 ， 乃蟲作痛 ， 先用蕪荑散 ， 後用調中丸 。 不吐涎是積痛也 ， 用異功散 。 手足厥冷 ， 用理中湯加烏梅溫補中氣而痛自止 。 或吐後 ， 或大便去後而痛止者 ， 先用下積丸 ， 後用異功散 。
白主失血死 ， 青主驚風死 ， 黑色繞口者不治 。 耳後微赤 ， 此少陽經風熱 ， 用柴胡飲子清肝生血 。 微黃主睡中驚悸咬牙 ， 用四君子加芎 、 歸 、 升麻以調理脾氣 。
耳 ： 乾燥主骨疳蒸熱 ， 作渴盜汗 ， 用地黃丸 。 若小便後出白津 ， 或玉莖癢痛 ， 屬肝經濕熱 ， 先用龍膽瀉肝湯 ， 後用地黃丸 。 若稟賦腎氣不足 ， 或早近女色 ， 致小便濕滯 ， 或作痛如淋者 ， 急用地黃丸 、 補中益氣湯滋其化源 。 或大小便去後 ， 穀道牽痛者 ， 其虛尤甚 ， 用前丸加牛膝 、 車前 、 肉桂 。 如手足逆冷 ， 或畏寒少食 ， 陽氣虛寒也 ， 急加附子多可得生 。 大抵多因稟賦臟氣不平 ， 或乳食寒暑失節 ， 或妊娠乳母飲食起居六淫七情所致 。 若初病元氣無虧 ， 乳食如常 ， 發熱壯熱 ， 二便秘結 ， 作渴飲水 ， 睡不露睛者 ， 悉屬形病俱實 ， 當治邪氣 。 若病久元氣已虧 ， 食少發熱 ， 口乾飲湯 ， 嘔吐泄瀉 ， 肢體畏寒而露睛者 ， 悉屬形病俱虛 ， 當補正氣 ， 更宜審胎氣之虛實 ， 臟腑之相勝而治之 ， 庶無誤矣 。
瀉心散 （方見心臟）
秘旨安神丸 （方見心臟）
五味異功散 （方見內釣）
硃砂安神丸 （方見發搐）
柴胡清肝散 （方見諸熱）
地黃丸 （方見腎臟症）
六君子湯 （方見內釣）
瀉白散 （方見肺臟）
清胃散 （方見內釣）
補中益氣湯 （方見虛羸）
人參安胃散 （方見脾臟）
宣明柴胡飲子 （方見發熱）
鉤藤飲 （方見慢驚）
惺惺散 （方見咳嗽）
瀉黃散 （方見脾臟）
五淋散 （方見五淋）
濟生犀角地黃湯 （方見便血）
發搐
錢仲陽云 ： 驚癇發搐 ， 男左視無聲 ， 右視有聲 ； 女右視無聲 ， 左視有聲 ， 此相勝也 。 蓋左為肝部 ， 右為肺部 ， 金木相勝故耳 。 若寅卯辰時身熱 ， 目上視 ， 手足動 ， 口流涎 ， 項強急 ， 此肝旺也 。 巳午未時身熱發搐 ， 心神驚悸 ， 目上視 ， 牙緊流涎 ， 手足搐動 ， 此心旺也 。 申酉戌時身熱微搐而喘 ， 目微斜 ， 睡露睛 ， 手足冷 ， 大便淡黃水 ， 此肺旺也 。 亥子丑時微搐 ， 臥而不安 ， 身微熱 ， 目緊斜 ， 喉中有痰 ， 大便色白 ， 困睡流涎 ， 此腎虛也 。 若握拳拇指在內女為順 ， 拇指在外男為順 。 順則易治 ， 逆則難愈 。 若涎入心肝 ， 則不能言 ， 用涼心鎮驚 。 下痰逆搐者不治 ， 吐瀉後變症者亦不治 。 如手足冷汗 ， 搐眉搐肚 ， 日夜不止 ， 名真搐 ， 當用人參湯 、 川烏 、 全蠍等藥 ， 平其胃氣 。 傷風發搐 ， 口中氣熱 ， 呵欠 ， 手足動者 ， 名假搐 ， 用大青膏發散風邪 。 傷食後發搐 ， 身熱困睡 ， 嘔吐不思乳食者 ， 當先定搐 ， 後用白丸子下之 。 百日內發搐 ， 真者內生風 ， 二三次必死 ， 假者外生風 ， 雖頻發不死 。 外傷風者用大青膏塗囟門 ， 及浴體法 。
寅卯辰時搐而發熱作渴 ， 飲冷便結 ， 屬肝膽經虛熱 ， 用柴芍參苓散 ； 作渴引飲 ， 自汗盜汗 ， 屬肝膽經血虛 ， 用地黃丸 ； 口吻流涎 ， 屬肝木克脾土 ， 用六君子湯 。
巳午未時發搐 ， 若兼作渴飲水 ， 屬風火相搏 ， 以地黃丸補肝 ， 導赤散 、 涼驚丸治心 ； 若作渴飲湯 ， 體倦不乳 ， 土虛而木旺也 ， 用地黃丸以補腎 ， 六君子湯以補脾 。
申酉戌時微搐而喘 ， 目微斜 ， 身似熟睡而露睛 ， 大便淡黃 ， 屬脾肺虛熱 ， 用異功散 ； 手足逆冷 ， 或喘瀉不食 ， 屬脾肺虛寒 ， 用六君 、 炮薑 、 木香 ； 久病而元氣虛者 ， 用六君子 、 六味丸二藥主之 。
亥子丑時 ， 微搐身熱 ， 目睛緊斜 ， 吐瀉不乳 ， 厥冷多睡 ， 屬寒水侮土 ， 用益黃散 ， 未應 ， 用六君 、 薑 、 桂 。 傷風發搐 ， 口氣不熱 ， 肢體倦怠 ， 用異功散補脾土 ； 鉤藤飲清肝木 。 若因風邪內郁發熱而變諸症者 ， 當理肺金 ， 清風邪 。 若外邪既解 ， 而內症未除 ， 當理肺補脾 。 若脾經虧損而致驚搐等症者 ， 當補脾肺以平肝心 ， 則驚搐自止矣 。 若停食發搐 ， 嘔吐乳食者 ， 宜用消食丸 。 若食既消而前症仍作 ， 或變他症者 ， 脾土傷而肝木乘之也 ， 用六君子加鉤藤鉤以健脾平肝 。 若百日內搐者 ， 因胎氣所稟 ， 亦有乳母七情厚味所致者 ， 當兼治其母 ， 而以固胃為先 ， 不可逕治其兒也 。
治驗
一小兒寅卯時發熱痰搐 ， 服抱龍丸而愈 。 後復患 ， 因自用前藥 ， 更加咳嗽氣喘 ， 不時發搐 ， 面赤或青黃 ， 或浮腫 ， 或流涎 。 余謂 ： 咳嗽氣喘乃脾肺氣虛 ， 不時發搐 ， 乃木乘土位 ， 面青而黃赤 ， 乃肝助心脾 ， 浮腫流涎乃脾氣虛弱 ， 用益智丸以補心神 ； 補中益氣湯以補脾肺 ， 頓愈 。
少參王陽湖孫跌傷股骨 ， 正體科已續 。 余視其面色青黃 ， 口角微動 ， 此肝木侮脾之症 ， 且氣血筋骨皆資脾土以生 ， 但壯脾氣則所傷自愈 ， 遂用六君 、 鉤藤 、 當歸三十餘劑 ， 諸症悉痊 。
一小兒兩目連札 ， 手足發搐 ， 服天麻防風丸之類 ， 每發飢時益甚 ， 得飲食稍定 ， 此肝木製脾土也 。 用六君 、 升麻 、 柴胡 、 鉤藤鉤二劑而病痊 ； 又用補中益氣湯而全效 。
一小兒巳午時 ， 搐熱驚悸 ， 發時形氣倦怠 ， 面黃懶食 ， 流涎飲湯 ， 此心火虛而不能生脾土也 。 不信 ， 自服涼心之藥 ， 更加吐瀉 ， 睡而露睛 ， 幾成慢脾風 ， 用六君 、 薑 、 桂 ， 佐以地黃丸而愈 。
一小兒七歲 ， 驚搐發熱不已 ， 巳午未時益甚 ， 形氣殊倦 ， 熱定飲湯 ， 此心脾氣虛 。 朝用補中益氣湯加益智仁 ， 夕用六君 、 當歸 、 鉤藤鉤尋愈 。 後飲食過多 ， 復作嘔瀉 ， 或治以保和丸 ， 反加寒熱發搐 ， 此脾土復傷 ， 而肝木所侮也 。 用六君 、 柴胡 ， 寒熱止而飲食進 ， 但午未時 ， 仍泄 ， 用補中益氣湯加茯苓 、 半夏 、 鉤藤鉤而愈 。
一小兒百日內患搐 ， 痰涎自流 。 用驚風藥益甚 ， 視其面色黃中隱白 ， 乃脾虛不能攝涎也 ， 用六君子 、 補中益氣二湯而愈 。 後復患兼氣喘 ， 自欲表散行痰 。 余謂 ： 此肺虛不能納氣歸源耳 ， 用五味異功散加鉤藤鉤 、 柴胡 ， 調補脾肺清理肝火而安 。
一小兒患前症 ， 面青黑或痿黃 ， 審其母素有鬱怒 ， 用加味逍遙散 、 加味歸脾湯 ， 治其母而子亦愈矣 。
一小兒月內發搐鼻塞 ， 乃風邪所傷 ， 以六君子湯加桔梗 、 細辛 ， 子母俱服 ， 更以蔥頭七莖 、 生薑二片 ， 細擂攤紙上 ， 合置掌中令熱 ， 急貼囟門 ， 少頃鼻利搐止 。
一小兒未滿月發搐嘔乳 ， 腹脹作瀉 ， 此乳傷脾胃 ， 用五味異功散加漏蘆 ， 令母服之 ， 子亦服匙許遂愈 。
一小兒驚悸痰盛 ， 瀉乳不消 ， 此感風邪夾驚 ， 肝侮脾而氣虛 ， 先以天麻防風丸祛風定驚 ， 後用五味異功散壯脾止搐而愈 。
一小兒發搐啼叫 ， 手足指冷 ， 左腮青黑 ， 此脾土虛弱腎水反所侮也 。 用六君 、 薑 、 桂一劑頓安 ， 又以四君 、 芎 、 歸及補肝散而愈 。
一小兒發熱拘急 ， 四肢瘛瘲左腮赤 ， 此心肝二經風熱 。 先用柴胡清肝散 ， 次用六味地黃丸而愈 。
一小兒發熱作渴 ， 用瀉黃散 ， 大便重墜 ， 口角流涎 ， 仍欲瀉火 。 余曰 ： 鼻準青白多而黃色少 ， 屬脾胃虛寒 ， 肝木所侮 ， 蓋口角流涎 ， 脾氣虛而不能攝也 ， 大便重墜 ， 脾氣陷而不能升也 。 不信 ， 另用涼驚之劑 ， 果眉唇微動 ， 四肢微搐 。 余曰 ： 此虛極而變慢風也 。 始用六君 、 當歸 、 木香 、 炮薑 、 鉤藤鉤二劑 ， 未效 ， 意欲更藥 。 余曰 ： 此藥力未至也 。 仍加附子一片 ， 服之即安 ， 後去附子 ， 又二劑而愈 。
一小兒目內色青發搐 ， 目直上視 ， 叫哭不已 ， 或用牛黃清心丸 ， 更加咬牙頓悶 ， 小便自遺 。 余謂 ： 此肝脾虛甚 。 用補中益氣湯 、 六味地黃丸而愈 。
一小兒發搐目札 ， 屬肝膽經風熱 ， 先用柴胡清肝散以清肝 ， 後用六味地黃丸以補腎而愈 。
涼驚丸 治驚疳熱搐 ， 心神驚悸 ， 白睛赤色 ， 牙關緊急 ， 潮熱流涎 ， 手足動搐 。
黃連（五錢）　龍腦（一錢研）　龍膽草（酒拌炒黑）　防風　青黛（三錢研）　鉤藤鉤子（二錢）　牛黃　麝香（各一字）
上各另為末 ， 麵糊丸粟米大 ， 每服三五丸至一二十丸 ， 煎金銀湯下 。
愚按 ： 前方治心肝二經風熱 。 若心肝虛而見驚搐潮熱 ， 用秘旨安神丸 。 肝木乘脾者 ， 用異功散加柴胡 、 鉤藤鉤 。 心脾虛弱而潮熱流涎者 ， 用異功散 ， 若虛寒更加木香 。 不應 ， 更加炮姜 。 （詳見滯頤）
擦牙通關散 治風搐搦 ， 關竅不通 ， 痰塞中脘 ， 留滯百節 。
南星（二錢）　麝香（一字）　牙皂（二鋌 ， 燒存性）　赤腳蜈蚣（一條）　殭蠶（一錢）
上為末 ， 薑汁蘸藥少許擦牙 ， 或調服二三點涎自出 。
至聖保命丹 治胎驚內釣 ， 腹肚緊硬 ， 啼叫不安 ， 及急慢驚風 ， 眼目上視 ， 手足抽掣 ， 不省人事 。
全蠍（十四個 ， 去毒）　防風（二錢）　白附子　炮南星　蟬殼　殭蠶（去絲嘴 ， 炒）　天麻　硃砂（各一錢）　麝香（五分）　金箔
上為末 ， 米糊和每兩作四十丸 ， 每服一丸 ， 白湯化下 ， 有熱者以膽星易炮星 。
白餅子 治傷食嘔吐 ， 肚疼噯氣 ， 先用此藥一服 ， 推下食積 ， 卻用惺惺散加減參蘇飲 ， 不可服冷藥 。
滑石　半夏　膽南星（各一錢）　輕粉　巴豆（二十四粒去皮膜 ， 用水一升煮乾研爛）
上以三味為末 ， 入巴豆 、 輕粉研勻 ， 飯丸綠豆大 ， 每服三五丸 ， 紫蘇湯下 ， 忌熱物 ， 量兒加減 。
十味安神丸 治驚
人參　茯神　麥門冬　山藥（各二錢）　片腦（二分）　龍齒（一錢）　硃砂　甘草　寒水石（各五分）　金箔（二片）
上為末 ， 蜜丸雞頭大 ， 燈心湯調下 ， 一方有馬牙硝 。
浴體丸
天麻（二錢）　蠍尾（去毒）　硃砂（各五分）　烏蛇（以酒浸焙）　白礬（各二錢）　麝香（一字）　青黛（二錢）
上為末 ， 每服三錢 ， 水三碗 ， 桃枝一握 ， 煎至數沸 ， 溫浴之 ， 勿浴背 。
塗囟法 治發搐
麝香（一字）　蠍尾（去毒　薄荷葉三分）　蜈蚣　青黛末　牛黃（各一字）
上同研 ， 用熟棗肉劑為膏 ， 新綿上塗勻貼囟上 ， 四方可出一指許 ， 火上炙手頻熨 ， 百日裡外小兒可用此 。
瀉青丸 （方見肝臟）
導赤散 （方見心臟）
地黃丸 （方見腎臟）
益黃散 （方見脾臟）
蘇青膏 （方見慢驚）
大青膏 （方見肝臟）
目睛瞤動
目者肝之竅也 ， 肝膽屬風木二經 ， 兼為相火 。 肝藏血 ， 血不足則風火內生 ， 故目睛為之瞤動 。 經曰 ： 曲直動搖風之象也 。 宜用四物益其血 ， 柴胡 、 山梔清其肝 ， 陰血內榮 ， 則虛風自息矣 。 若因肝經血燥而目病者 ， 用六味丸以滋其源 。 因肺金克肝木者 ， 用瀉白散以平金邪 。 若眼眶瞤動者 ， 肝木乘脾土也 ， 用抱龍丸 。 若愈後驚悸不寐 ， 或寐中發搐咬牙 ， 目睛瞤動者 ， 血虛不能榮筋脈也 ， 用補中益氣湯或歸脾湯加茯苓 、 五味 。 蓋有餘者 ， 邪氣實也 ， 不足者 ， 真氣虛也 。 凡病氣有餘當認為不足 ， 況此症兼屬肝脾 ， 多為慢驚之漸 ， 尤當審之 。
治驗
一小兒三歲 ， 因驚抽搐發熱 ， 久服抱龍丸等藥 ， 面色或赤或青 。 余曰 ： 始因肝有實邪 ， 故宜用前藥 ， 今面色青赤 ， 乃肝經虛熱傳心矣 。 遂用六味丸以養肝腎 ， 佐以六君 、 升麻 、 柴胡 ， 以補脾胃 ， 諸症頓痊 。
大尹周應昌子 ， 患瘰癧 ， 恪服化痰之劑 ， 虛宜用六君子湯 。
瀉青丸 （方見肝臟）
六味丸 （方見腎臟）
四君子湯 （方見天釣）
瀉白散 （方見肺臟）
唇口蠕動
唇為脾之華 ， 口乃肺之竅 ， 又陽明之脈 ， 環唇口而交人中陽明胃也 。 是以脾胃虛者 ， 多有此症 ， 不獨病後而已 。 夫脾主涎 ， 脾虛則不能收攝 ， 多兼流涎 ， 或誤認為痰 ， 而用祛逐之藥 ， 則津液益枯 ， 不能滋養筋脈 ， 遂致四肢抽搐 ， 病勢愈甚 。 原其治法與慢脾風相同 ， 當用大補脾胃之藥 ， 加升麻 、 柴胡 ， 切勿用青皮 、 龍膽草之類 。 兼察其色 ， 黃者脾弱也 ， 青者肝勝也 ， 青黃不澤 ， 木來剋土也 ， 青赤相兼 ， 木火風熱也 。 黑為寒水反來侮土 ； 白為氣虛亡陽 ， 凡此宜用六君子湯加小柴胡湯 。 若四肢微搐 ， 或潮熱往來 ， 或泄瀉嘔吐 ， 面色痿黃 ， 皆脾胃有傷也 ， 宜用白朮 、 黃耆 、 川芎 、 當歸 、 人參 、 陳皮 、 肉豆蔻 、 神麯 、 甘葛 、 白芍藥 、 黃連 、 炙甘草 、 白茯苓 ， 以補胃氣 。 若脾胃虛弱者 ， 用五味異功散 ， 虛寒加木香 、 炮姜 。 若脾氣下陷者 ， 用補中益氣湯以升其陽 。 作渴者 ， 用七味白朮散以生津液 。 若肝木侮脾者 ， 用補中益氣湯加茯苓 、 半夏 、 芍藥 ， 以治肝補脾 。
治驗
一小兒傷食發熱唇動 ， 或用養胃湯 、 枳實 、 黃連 、 山楂之類 ， 更加腹脹 ， 午後發熱 ， 按其腹不痛 。 余以為服前藥 ， 飲食雖化而脾胃復傷也 ， 用六君子湯數劑而痊 。
一小兒傷食發熱 ， 嘔吐唇動 ， 服消導清熱之劑 ， 飲食已消 ， 熱亦如故 。 余曰 ： 此胃經虛熱耳 。 用四君子 、 升麻 、 柴胡 ， 四劑而愈 。
一小兒素面白 ， 忽然目唇微動 ， 時面色黃青 ， 良久其唇口 、 手足亦微動 ， 此脾虛而肝侮之也 ， 用五味異功散加鉤藤鉤 、 白附子一劑 ， 而面青少退 ； 再二劑 ， 唇口動亦止 ； 又用異功散加升麻 、 柴胡四劑而痊 。
一小兒暑月吐瀉 ， 目唇微動 ， 面色青白 ， 手足並冷 ， 仍用玉露散 。 余謂 ： 已變慢脾風也 ， 當溫補脾腎 。 不信 ， 後果歿 。
五味異功散 （方見天釣 、 內釣）
補中益氣湯 （方見虛羸）
七味白朮散 （方見積痛）
六君子湯 （方見天釣）
小柴胡湯 （方見痓症）
四君子湯 （方見天釣）
驚搐目直
小兒忽然驚搐目直者 ， 皆肝之風熱也 。 若肝虛生風則目連札而不搐 ， 及多欠 、 咬牙 。 若肝經風實 ， 則目直大叫 ， 呵欠項急頓悶 。 若肝經有熱 ， 則目直視不搐 ， 得心熱則搐 ， 氣熱則外生 ， 氣溫則內生 ， 其症手尋衣領及亂捻物 。 宜用瀉青丸 。 壯熱飲水喘悶 ， 宜用瀉白散 。 凡病之新久 ， 皆能引肝風 ， 風內動則上入於目 ， 故目為之連札 。 若熱入於目牽其筋脈 ， 兩眥俱緊 ， 不能轉視 ， 故目直也 。 亦有飲食停滯中焦 ， 致清陽不升 ， 濁陰不降 ， 肝木生髮之氣不得升致生虛風者 ， 須詳審之 。 若胸滿腹痛 ， 嘔吐惡食 ， 輕則消導化痰 ， 重則探吐滯積 ， 更須審其所傷寒物熱物 。 亦有因感冒吐瀉 ， 致使土敗木侮而生虛風者 ， 不可遽服驚藥 ， 宜用六君子加芍藥 、 木香 、 柴胡 ， 制肝補脾 。 若因脾土虛而自病者 ， 用五味異功散 。 凡飲食停滯 ， 痰涎壅滿而見驚症者 ， 實因脾土虛弱 ， 不能生金 ， 金虛不能平木 ， 故木邪妄動也 ， 宜健脾消食 ， 其症自愈 。 若輒用驚風之藥 ， 反成其風而益其病也 。 況臟腑脆嫩 ， 不可投以竣厲之劑 ， 治者慎之 。
治驗
姚儀部子每停食則身發赤暈 ， 此飲食內停不消 ， 鬱熱發外 ， 用清中解鬱湯而愈 。 後患搖頭咬牙 ， 痰盛發搐 ， 吐出酸味 ， 伺其吐盡 ， 翌日少以七味白朮散 ， 調理脾胃 ， 遂不復患 。
一小兒停食 ， 服通利之劑作嘔腹脹 ， 此脾胃復傷也 。 用補中益氣湯而愈 。
一小兒兩目動札 ， 手足發搐 ， 數服天麻防風丸之類 ， 前症不愈 ， 其痰益甚 ， 得飲食稍愈 。 視其準頭及左頰色青黃 。 余曰 ： 脾主涎 ， 此肝木克脾土 ， 不能統攝其涎 ， 非痰盛也 。 遂用六君 、 升麻 、 柴胡 、 鉤藤二劑 ， 飲食漸進 ， 諸症漸愈 ； 又用補中益氣湯而安 。
九味養脾湯 治小兒大病後 ， 面黃肌瘦 ， 目動咬牙發少 ， 未能強步 。 因誤服解表瀉利傷克諸藥而致者 ， 宜長緩調理 ， 全復胃氣 。
白朮（一錢二分）　白芍藥（酒炒）　白茯苓（各八分）　人參　陳皮　川芎（各六分）　甘草（炙）　黃耆（蜜炙）當歸（酒洗 。 各四分）　半夏　山楂　麥門冬（各六分）
上用薑 、 棗水煎服 。
六君子湯
五味異功散 （二方見天釣）
清中解鬱湯 （方見丹毒）
七味白朮散 （方見積痛）
補中益氣湯
參苓白朮散 （二方見虛羸）
天麻防風丸 （方見傷風咳嗽）
睡中驚動
小兒睡中驚動 ， 由心腎不足所致 。 蓋心主血與神 ， 肝藏血與魂 ， 肺主氣與魄 ， 腎主精與恐 。
小兒臟腑脆弱 ， 易為驚恐 ， 恐則氣下 ， 驚則心無所依 ， 神無所歸 。 且夫人之神氣 ， 寤則行於目 ， 寐則棲於腎 。 今心腎既虛 ， 則不能寧攝精神 ， 故睡中驚動也 。 治宜清心安神 ， 用茯苓補心湯加酸棗仁 、 茯神 、 五味 。 亦有驚嚇而作者 ， 因擊動其肝 ， 故魂不安也 。 治宜鎮驚定魂 ， 用安神鎮驚丸 。 若飲食間因驚而停滯者 ， 用六君子加神麯 、 厚朴 ， 食既消而驚未定 ， 用茯苓補心湯 。 若木火太過而心神不寧者 ， 用導赤散 。 風熱相搏者 ， 用柴胡梔子散 。 食鬱生痰驚動不安者 ， 用四君以健脾 ； 神麯 、 半夏以化痰 ； 山梔 、 芍藥以清熱 。
治驗
一小兒夜睡忽然驚動如搐 ， 大便酸臭而色青 ， 此飲食傷脾而肝旺也 。 先用異功散加柴胡 、 升麻 、 山梔 ， 又用四味肥兒丸而愈 。
一小兒不時睡中驚動發搐 ， 作渴飲冷 ， 左腮青額間赤 ， 先用柴胡清肝散 ， 加鉤藤鉤四劑以治肝火 ， 後用五味異功散以健脾 ， 又用地黃丸補腎肝而安 。
導赤散 （方見心臟）
柴胡梔子散 （方見諸熱症 ， 即梔子清肝散）
六味丸 （方見腎臟）
四君子湯
六君子湯
五味異功散 （三方見天釣）
茯苓補心湯 （方見喑）
安神鎮驚丸 （方見急驚）
目動咬牙
小兒驚後目微動咬牙者 ， 皆病後亡津液 ， 不能榮其筋脈也 。 亦有肝驚虛熱而生風者 ， 當審其氣血有餘不足而治之 。 其日中發熱飲冷而動者 ， 氣有餘也 ， 用瀉青丸 。 夜間盜汗及睡不寧而動者 ， 血不足也 ， 用地黃丸 。 或因肝經風邪傳於脾腎者亦令咬牙 ， 先用柴胡清肝散 ， 次用五味異功散 ， 六味地黃丸 。 若因脾胃虛熱 ， 用補中益氣湯加芍藥 、 山梔 ， 實熱用瀉黃散 。 蓋牙床屬手足陽明故也 。 若肝腎熱用六味地黃丸 。
治驗
奚氏女六歲 ， 忽然發驚目動咬牙 ， 或睡中驚搐痰涎壅盛 ， 或用化痰祛風等藥 ， 益甚 。 余曰 ： 面青而見前症 ， 乃屬肝木克脾土 ， 不能攝涎而上湧也 。 當滋腎水生肝血 ， 則風自息而痰自消矣 。 遂用六味丸而愈 。
一小兒患前症 ， 痰涎自流 ， 用驚風之藥 ， 其症益甚 ， 脾胃益虛 ， 視其面色痿黃 ， 口中吐痰 ， 用六君子補中益氣湯而愈 。
導赤散 （方見心臟）
地黃丸 （方見腎臟）
瀉青丸 （方見肝臟）
補中益氣湯 （方見虛羸）
六味地黃丸 （方見腎臟）
六君子湯 （方見天釣）
搖頭便血
經曰 ： 諸風掉眩 ， 皆屬肝木 。 木得風則搖動 ， 乃肝經火盛而生虛風也 。 湯氏治鄭都承子搖頭便血七年 ， 用祛風藥 、 止血藥 ， 百試無效 。 此肝經風熱所乘 ， 土受木克 ， 不能攝血而潰入大腸 ， 故便血不止 ， 遂制清肝益胃湯 ， 以平肝益脾祛風熱 ， 兼服胃風湯 ， 旬余諸症悉愈 。 便血者風木搖動 ， 則土受凌虐 ， 而不能統血也 。 或食酸味過多 ， 以益其肝致令陰結 。 經曰 ： 結陰者便血一升 ， 再結二升 ， 三結三升 。 又邪在五臟 ， 則陰脈不和 ， 陰脈不和 ， 則血留之 ， 結陰之病 ， 陰氣內結不得外行 ， 滲入腸間 ， 故便血也 。 血亦有乳母恚怒 ， 風熱熾盛 ， 或肝木傷脾 ， 使清氣不升 。 或風邪侵入大腸者 。 治法 ： 若因風熱 ， 用柴胡清肝散 。 若因怒火 ， 用加味小柴胡湯 。 若清氣不升 ， 脾氣下陷者 ， 用補中益氣湯 。 若風邪侵於大腸者 ， 用清肝益胃丸 。 肝經血熱妄行者 ， 用六味地黃丸 。 脾土不能培肝木者 ， 用六君 、 柴胡 、 鉤藤鉤 。 肝木勝脾土者 ， 用四君 、 芍藥 、 鉤藤鉤 。 結陰者 ， 用平胃地榆湯 。
治驗
一小兒傷風咳嗽痰湧 。 余謂 ： 脾虛肺弱 ， 腠理不密 ， 風邪外乘 。 用六君子湯加桔梗 、 桑皮 、 杏仁而愈 ； 後飲食停滯 ， 作瀉腹脹 ， 仍用六君子加山楂 、 厚朴而安 。 又停食作瀉 ， 服消導之藥 ， 更加咳嗽 。 余謂 ： 當調補脾土 。 不信 。 自用發表克滯 ， 前症益甚 ， 更加搖頭 。 余以天麻散倍加鉤藤鉤及異功散而愈 。
一小兒項間結核 ， 面色痿黃 ， 肌體消瘦 ， 咬牙抽搐 ， 頭搖目札 ， 此肝木克脾土也 。 用六君子湯及九味蘆薈丸頓愈 。
一小兒病後 ， 遇驚即痰甚 ， 咬牙抽搐 ， 搖頭作瀉 ， 恪服腦 、 麝 、 硃砂等藥 ， 以致慢驚而卒 。
清肝益胃丸
犀角屑　甘草　全蛇蛻（炙黃）　鉤藤鉤子　麻黃（去節 ， 一錢）　黃耆（蜜炙）　羌活　防風　白芍藥天花粉（各半兩）
上為末 ， 棗肉杵丸桐子大 。 每服五十丸 ， 食後薄荷湯下 。
《 海藏食療 》 云 ： 蛇蛻主去風邪明目 。 治小兒一百二十種驚癇寒熱等症 ， 蠱毒安胎 ， 炒用又治風癇 、 弄舌搖頭 。 故前方用之 。
平胃地榆湯 治結陰便血 。
白朮　陳皮　茯苓　厚朴　葛根（各五分）　地榆（七分）　乾薑（五分）　炙甘草　當歸　炒神麯　白芍藥　人參　益智（各三分）　升麻　附子（炮 。 各一錢）
上每服一錢 ， 水煎服 。
胃風湯 （方見偏風口噤）
柴胡清肝散 （方見諸熱症）
加味小柴胡湯 （方見肝臟）
補中益氣湯 （方見虛羸）
六味地黃丸 （方見腎臟）
瀉白散 （方見肺臟）
六君子湯
四君子湯 （二方見天釣）
天麻散 （方見內嗽）
異功散 （方見天釣）
九味蘆薈丸 （方見疳症）
偏風口噤
小兒偏風者 ， 屬少陽厥陰肝膽二經症也 。 噤者筋急 ， 由風木太甚而乘於脾以勝水濕 ， 則筋太燥 。 然燥金主於收斂勁切故也 。 又曰 ： 風之為病 ， 善行而數變 ， 或左或右 ， 其因一也 。 治須審而藥之 。 若足陽明胃經氣虛 ， 風邪所乘 ， 其筋脈偏急者屬外因 。 若足厥陰肝經風熱乘脾 ， 筋脈偏急者屬內因 。 若脾肺虛弱 ， 腠理不密 ， 外邪所乘 ， 或服金石之劑耗損肝血 ， 或吐瀉後內亡津液不能養肝 ， 致口眼歪斜 ， 或半身不遂 ， 諸症皆屬肝血不足 ， 肝火生風 ， 宜滋腎水養肝血壯脾土 。 治法 ： 脾胃虛而動風者 ， 異功散加柴胡 、 鉤藤鉤 。 脾肺虛而外邪所乘者 ， 用鉤藤飲 。 肝火血燥者 ， 用六味地黃丸 。 津液不足者 ， 用白朮散 。 若兼目緊上視 ， 寒熱往來 ， 小便淋瀝 ， 面色青潔 ， 兩脅脹痛之類 ， 皆肝經之本病也 。 或唇口歪斜 ， 腹痛少食 ， 目胞浮腫 ， 面色青黃 ， 肢體倦怠之類 ， 皆肝木乘脾之症也 ， 當審五臟相勝而主之 。 設執其見症概投風藥 ， 反成壞症者有矣 。
治驗
一小兒口眼喎斜 ， 面色或青或赤 ， 此肝心風火乘脾也 。 朝用柴胡清肝散 ， 夕用異功散加鉤藤鉤而愈 。 其時有患前症 ， 服祛風導痰之藥者 ， 皆不能起 。
一小兒痢後患前症發搐 。 面色痿黃 ， 肢體倦怠 ， 此元氣虛克伐多矣 。 余用補中益氣湯加鉤藤鉤子服而漸愈 。 後因乳母七情飲食失宜 ， 或兒乳食過多 ， 前症仍作 。 服補中益氣湯 、 五味異功散而應 。
錢氏全蠍散 治驚風口眼歪斜 ， 言語不正 ， 手足偏廢不舉 。
全蠍（去毒 ， 炒）　殭蠶（直者 ， 炒）　川芎　黃芩　甘草　桂枝　赤芍　麻黃（去節 。 各二錢）　天麻（六錢）　天南星（去臍 ， 二錢）
上為末 ， 每服二三錢 ， 姜五片 ， 水煎服 。
胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃 ， 水穀不化 ， 泄瀉注下 ， 及腸胃濕毒 ， 下如豆汁或瘀血 ， 日夜無度 。
人參　白茯苓　芎藭　桂　當歸　白芍　白朮（各等分）
上散每服二錢 ， 入粟米數粒同煎 ， 食前服 。
異功散 （方見天釣）
六味丸 （方見腎臟）
白朮散 （方見積痛）
柴胡清肝散 （方見諸熱）
補中益氣湯 （方見虛羸）
角弓反張
錢仲陽曰 ： 角弓反張者 ， 由風邪客於太陽經也 。 經曰 ： 風從上受 。 足太陽主周身之氣 ， 其脈起於目內眥而行於背 。 肝屬木主風 ， 所以風邪易侵也 。 夫小兒肌膚未密 ， 外邪易傷 ， 肝為相火 ， 其怒易發 。 若身反張強直髮熱不搐者 ， 風傷太陽也 ， 宜用人參羌活散 、 小續命湯 。 若因暴怒而擊動其肝火者 ， 宜用瀉青丸 。 若飲前劑 ， 其症益甚者 ， 此邪氣已去而脾氣虧也 ， 宜用異功散加芎 、 歸補之 。 若因肝經虛熱 ， 或因克伐真氣 ， 虛熱生風者 ， 宜用異功散 、 地黃丸補之 。 若因下而脾氣困備 ， 腹肚膨脹者 ， 此中氣損也 ， 宜用白朮散補之 。 若氣血素弱 ， 或服攻伐之劑 ， 而手尋衣領 ， 咬牙呵欠者 ， 肝經虛甚也 ， 急用地黃丸以補之 ， 仍與肝臟參覽 。
治驗
一小兒忽腰背反張 ， 目上視 ， 面青赤 ， 曰青屬肝主風 ， 赤屬心主火 ， 此風火相搏 ， 用柴胡梔子散 ， 倍加鉤藤鉤頓安 ， 而痰如舊 ， 又用抱龍丸而愈 。
一小兒忽腰背反張 ， 服治驚之藥後 ， 不時舉發 ， 面色黃白 ， 肢體甚倦 。 余用五味異功散 ， 十餘劑而愈 。 後因驚兼飲食不節 ， 不時舉發 ， 隨用前藥即愈 。 遂日以參朮末 ， 每服五七分 ， 炮薑 、 大棗煎湯調下 ， 服至二兩而不發 ， 以上二症 ， 元氣虛而病氣實也 。 若用攻邪之藥皆誤矣 。
一小兒素患前症 ， 痰盛面色素白而兼青 。 余謂 ： 肺氣不能平肝 ， 肝氣乘脾 ， 脾氣虛而生痰耳 。 先用抱龍丸二服以平肝 ； 隨用六君子湯 ， 以補脾肺 ， 月餘而痊 。 半載之後復發 ， 謂非逐痰不能痊愈 。 遂用下劑 ， 痰涎甚多 ， 而咽喉如鋸聲 。 余曰 ： 乃脾不能攝涎也 ， 咽間鳴乃肺氣虛甚也 。 遂用人參五錢 、 炮姜三分 ， 水煎服而醒 。 至第四劑後 ， 加棗二枚 ， 人參服數兩而愈 。 後每發非獨參湯不應 。 若執常方 ， 鮮不有誤者 。
人參羌活散 （方見驚風）
小續命湯 （方見五硬）