卷二十

痘小便不利
《 痘疹方 》 云 ： 痘疹未出之先 ， 熱盛 ， 恐欲起驚 ， 小便不利 ， 導赤散微解之 。 熱入膀胱 ， 如有血淋 ， 犀角湯 。 初出不快 ， 小便赤色 ， 生聖散 。 已出未愈之間 ， 白朮散或五苓散加木通 。 收靨之後 ， 小便不利 ， 煩熱而渴 ， 豬苓湯 。 竊謂前症當分所因 ， 若小腸熱結 ， 用導赤散 。 肝經熱 ， 用柴胡麥門冬湯 。 脾經熱 ， 用犀角湯 。 肺經熱 ， 用生地黃湯 。 腎經熱 ， 地黃丸 。 靨後氣血虛弱 ， 用八珍湯 。 中氣虛弱 ， 用五味異功散 。
一小兒小便不利 ， 口舌生瘡 ， 乾渴 ， 用導赤散 、 加味四物湯而膿貫 ； 又用白朮散去木香 ， 治之而愈 。
一小兒小便不通 ， 口舌如靡 ， 作渴面赤 ， 左尺脈數 ， 此膀胱熱結 ， 先用五淋散 ， 而小便利 ； 又用地黃清肺飲 、 參耆四聖散而愈 。
一小兒小便數而欠利 ， 面赤口渴 ， 兩足發熱 ， 此稟陰虛也 ， 地黃 、 滋腎二丸煎服 ， 用四劑而愈 ； 又用地黃丸料加黃耆 、 當歸而痊愈 。
一小兒痘將愈 ， 小便不利 ， 服五苓散之類 ， 小便愈少 ， 喘咳唾痰 ， 此脾肺復傷也 ， 先用補中益氣湯二劑送滋腎丸 ， 卻用補中益氣 、 五味異功二藥而痊 。
八正散 治下焦積熱 ， 大小便不通 ， 或小便淋澀 ， 脈症俱實者 。
大黃（酒炒）　車前子（炒）　瞿麥　萹蓄　山梔（炒）　木通（各一錢）　甘草（一錢）　滑石（煨 ， 二錢）
上每服二錢 ， 水煎 。
滋腎丸
黃柏（炒黑）　知母（炒黑 ， 各二兩）　肉桂（二錢）
上為末 ， 水糊丸 。
益元散 治痘疹初起 ， 煩躁作渴 ， 小便不通 。
滑石（六錢）　甘草（一錢）
每服五六分 ， 白湯調下 。
導赤散 治小腸實熱 ， 生瘡作渴發熱 ， 小便秘赤 ， 或小便不利者 。 （方見作癢搔破）
柴苓湯 治疹瀉 ， 小便不利 。 （方見癍症）
五苓散
茯苓　豬苓　白朮　澤瀉（各等分）　肉桂（減半）
上為末 ， 每服四分 ， 白湯調下 。
黃芩清肺飲
黃芩（炒）　山梔（炒 ， 等分）
上每服二錢 ， 水煎 。
生地黃湯
生地黃（五錢）　杏仁（去皮尖 ， 二錢）　麥門冬（七錢）　款冬花　陳皮（各三錢）　甘草（二錢五分）
上每服二三錢 ， 水煎 。
紫草木通湯 治痘疹不快 ， 小便不利 。
紫草　人參　木通　茯苓　糯米（各等分）　甘草（減半）
柴胡麥門冬散 （方見作癢抓破）
犀角湯 （方見頂陷心煩）
生聖散 （方見痘瘡出遲）
加味四物湯 （方見痘入目）
白朮散 （即七味白朮散）
六味地黃丸 （二方見發熱屬陰陽）
痘便血或黑屎
聞人氏云 ： 痘瘡大便下血或黑糞 ， 若睡而不醒 ， 是為惡候 ， 乃內熱盛也 ， 用犀角地黃湯 、 抱龍丸 、 小柴胡湯加生地黃主之 。 竊謂前症若寒熱作渴 ， 小柴胡加生地黃 。 發熱體倦 ， 用五味異功散加當歸 。 口乾作渴 ， 用人參白朮散 。 大凡作渴引飲發熱者 ， 屬實熱 ； 作渴飲湯 ， 手足不熱者 ， 屬虛熱 ； 手足逆冷者 ， 屬虛寒 。 治者審之 。
一小兒出痘便血 ， 痘赤痛如錐 ， 或瘡內出血 ， 余謂肝火熾盛 ， 用小柴胡湯加生地黃一劑 ， 隨用犀角地黃湯 ， 一劑而痊 。
一小兒痘瘡下血 ， 且不起發 ， 先君謂氣血不足 ， 用紫草快癍湯加參 、 耆 、 歸 、 術 ， 血頓止 ， 瘡頓起 ， 用八珍湯而愈 。
一小兒痘瘡下血 ， 小便赤色 ， 瘡色如赭 ， 發熱飲冷 ， 二便不利 ， 先君謂心小腸實熱 ， 用八正散 ， 後用解毒防風湯 ， 及飲芹菜汁而痊 。
一小兒痘疹便血倦怠 ， 作渴飲湯 ， 余謂 ： 倦怠便血 ， 脾虛下陷也 ； 少食作渴 ， 津液枯涸也 ， 用五味異功散加紫草而愈 。
一小兒便血腹脹 ， 困倦身熱 ， 口乾飲湯 ， 四肢逆冷 ， 先君謂脾氣虛寒不能攝血 ， 用五味異功散加丁香 、 乾薑 ， 二劑血止 ， 痘貫而靨 。
一小兒痘將愈而便血 ， 面白惡寒 ， 大便欲去而不去 ， 余謂此元氣虛而下陷也 ， 用益氣湯 ， 不信 ， 服涼血之劑 ， 致吐瀉腹痛而歿 。
一小兒痘將愈 ， 患便血 ， 面白惡寒 ， 手足並冷 ， 脈沉細如無 ， 余謂陽氣虛寒 ， 欲用人參 、 薑 、 桂 。 不從 ， 翌日而死 ， 手足青黑 。 惜哉 ！
解毒防風湯 治痘瘡 ， 毒氣熾盛便血 。
防風　地骨皮　黃耆　荊芥　白芍藥（炒）　牛蒡子（各等分）
上每服四錢 ， 水煎 。 或為末 ， 白湯調下 。
紫草快癍湯 治痘疹下血 ， 不能起發 ， 出不快 ， 色不紅活等症 。 （即紫草湯 ， 方見頂陷心煩）
聖濟犀角地黃湯 治熱毒內蘊 ， 煩躁作渴 ， 面色赤 ， 大便黑屎 ， 或神昏便血 。 （方見頂陷心煩）
小柴胡 治肝經有熱 ， 不能藏血而便血 。 （方見痘身疼）
五味異功散 治脾胃氣虛 ， 不能統血 ， 而大便下血 。 （方見寒戰咬牙）
八珍湯 治氣虛不能懾血而便血 。 （方見頂陷灰白）
八正散 治心小腸有熱 ， 小便赤 ， 並大便下血 。 （方見痘小便不利）
七味白朮散 （即人參白朮散 ， 方見痘發熱）
痘瘡焮裂出血
聞人氏云 ： 痘瘡大便不通 ， 小便如血 ， 或結癰毒 ， 身痘破裂 ， 乃內火熾盛 ， 失於解利 ， 急用犀角地黃湯 、 小柴胡湯加生地黃 ， 四順飲之類治之 。 竊謂前症若心脾熱盛 ， 用犀角地黃湯 。 心肝熱盛 ， 用小柴胡湯加生地黃 。 若大便不通 ， 先用四順飲 ， 次用犀角湯 。 若色赤焮痛 ， 二便不通 ， 急用活命飲加硝 、 黃 。 若色赤焮痛 ， 惡寒發熱 ， 用活命飲加麻黃 。 若因乳母怒火 ， 用加味逍遙散 、 加味歸脾湯 。
一小兒痘根赤色 ， 寒熱作痛 ， 此肝經有熱也 ， 先用加味小柴胡湯二劑 ， 諸症漸退 ； 又用加味逍遙散 ， 三劑而貫膿 ， 末用八珍湯而愈 。
一男子痘根赤痛 ， 發熱作渴 ， 服紫草飲 ， 痘裂出血 ， 余謂心肝二經風火相搏 ， 先用小柴胡湯加生地黃 、 犀角二劑 ， 用聖濟犀角地黃湯而愈 。
一小兒患前症 ， 大便不利 ， 小便赤澀 ， 作渴飲冷 ， 先君謂腸胃實熱 ， 先用涼膈散 ， 一劑漸愈 ； 又用犀角地黃湯 、 芹菜汁而痊 。
一小兒患此 ， 診乳母有鬱火 ， 用加味逍遙散 、 加味歸脾湯而痊 。 同時患是痘而用雜藥者 ， 俱致不救 。
涼膈散 治上焦實熱 ， 煩渴面赤 ， 咽燥喉痛 ， 便溺赤澀 ， 狂言譫語 ， 睡臥不安 。
大黃　朴硝　甘草　連翹　山梔　黃芩　薄荷葉（各等分）
上為細末 ， 每服少許 ， 煎竹葉蜜湯調 ， 乳母同服 。
加味清胃飲 （方見痘癰）
加味逍遙散 （方見痘潮熱）
犀角地黃湯 （方見頂陷心煩）
加味小柴胡湯 （即小柴胡湯加山梔 、 地黃 ， 方見痘身疼）
八珍湯 （方見頂陷灰白）
聖濟歸脾湯 （方見痘癰）
痘衄血吐血
《 痘疹方 》 云 ： 若痘發之際 ， 正宜微見 ， 與發汗同體 ， 然血與汗雖殊 ， 其源其一 。 蓋痘疹乃穢血所發 ， 邪結肺胃 ， 毒氣自然上越也 。 若見此症 ， 不可妄投以藥 ， 恐治失其宜 ， 瘀蓄者不出而已 ， 出者復傷 ， 反生變症也 。 若作渴飲冷 ， 手足並熱 ， 此毒氣熾盛 ， 而血上溢也 ， 宜用聖濟犀角地黃湯 。 若肺經熱毒而鼻衄 ， 用地黃清肺飲 。 胃經熱毒而吐血 ， 亦用聖濟犀角地黃湯 ， 若腸胃熱毒而便血亦用之 。 作渴飲湯 ， 手足不熱者 ， 肝肺氣虛 ， 不能攝血而妄行也 ， 宜用五味異功散 。 若出血作渴煩躁 ， 面赤色者 ， 血脫也 ， 宜用當歸補血湯 。
一小兒出痘三四日 ， 大便下血 ， 日有數滴 ， 至八日不能止 ， 瘡不能起 ， 御醫錢春林謂其脾氣虛寒 ， 用木香散二劑加丁香十一粒 、 人參五錢 ， 次日痘起有膿 ， 由是血止 ， 二十餘日而愈 。
一小兒痘瘡紅活 ， 但不時作癢 ， 口渴便血面赤 ， 先君謂腸胃有熱 ， 用聖濟犀角地黃湯加柴胡一劑 ， 諸症漸退 ； 用四君加當歸 、 紅花而愈 。
一小兒痘瘡赤痛 ， 煩熱作渴 ， 或便血衄血 ， 先君用犀角地黃湯而血止 ， 又用紫草快斑湯而痛愈 。 後瘡痕色白 ， 用四君 、 黃耆 、 當歸而痊 。
一小兒衄血 ， 右寸脈數 ， 此肺金有火也 ， 用瀉白散而血止 ， 但四肢倦怠 ， 用益氣湯而愈 。
一小兒痘痛赤色 ， 吐血發熱 ， 此胃經熱毒也 ， 先用聖濟犀角地黃湯 ， 諸症漸愈 ， 又用五味異功散而痊 。
一小兒痘後衄吐 ， 面色黃白 ， 因脾肺氣虛弱 ， 用麥門冬散而愈 。 後因勞 ， 衄血發熱 ， 痘痕赤色 ， 用四君 、 歸 、 耆而衄止 ， 用五味異功散而熱退 。
一小兒痘後衄血 ， 發熱則痕赤 ， 熱止則痕白 ， 此脾胃氣虛也 ， 朝用補中益氣湯加乾薑 ， 夕用五味異功散加當歸而愈 。
一小兒痘後衄血頭暈 ， 唇白噁心 ， 此中氣虛 ， 而清陽不能上升也 ， 用補中益氣湯加蔓荊子稍愈 ， 去蔓荊子 ， 又數劑而痊 。
一小兒痘後 ， 非衄血即便血 ， 痘痕赤白靡定 ， 手指冷熱無常 ， 余謂此元氣虛 ， 而無根之火倏往忽來也 ， 朝用補中益氣湯 ， 夕用五味異功散 ， 各二十餘劑而愈 。 後因勞心復發 ， 仍用前二藥為主 ， 佐以十全大補湯而愈 。
瀉白散
桑白皮（炒）　甘草　地骨皮
上每服二三錢 ， 水煎 。
人參竹葉湯 治虛煩不得寐 ， 或兼自汗 。
人參　竹葉　甘草（各二錢）　半夏（二錢五分）　小麥　麥門冬（各一錢半）
上每服二三錢 ， 姜二片 ， 粳米二撮 ， 水煎服 。
八珍湯
十一味木香散 （二方見頂陷灰白）
五味異功散
當歸補血湯 （二方見寒戰咬牙）
紫草快癍湯 （方見便血屎黑）
十全大補湯 （方見腹脹氣促）
四君子湯 （即六君子湯去陳皮 、 半夏 ， 方見不靨悶亂）
痘煩躁
東垣云 ： 火入於心則煩 ， 入於腎則躁 ， 皆心火為之 。 蓋火旺則金爍水虧 ， 故心腎合而為躁也 ， 宜用梔子豆豉湯 。 凡痘瘡盛作之時 ， 必令心火有所導引 ， 苟或毒氣出而未盡 ， 遂生煩躁 ， 以生黑豆煎湯 ， 或生犀磨汁飲之亦可 。 若津液不足 ， 虛煩不得臥者 ， 活人酸棗仁湯 。 此症多因脾胃氣虛 ， 或服克伐之劑所致 ， 但當調補中氣為善 。
一小兒患此 ， 飲冷不止 ， 或作脹痛 ， 余謂胃火所致 ， 用犀角地黃湯 、 芹菜汁而頓愈 。
一小兒煩躁作渴 ， 飲冷不止 ， 先君謂脾胃熱毒 ， 用犀角地黃湯而愈 。 後復作 ， 喜飲熱湯 ， 面目赤色 ， 用當歸補血湯而痊 ， 惟倦怠少食 ， 用白朮散而愈 。
一小兒貫膿之際 ， 煩躁不寧 ， 肝脾脈數 ， 用聖濟犀角地黃湯 ， 一劑稍止 ， 用八珍湯加牡丹皮而止 ， 又二劑漿漸貫 ， 卻用內托散 ， 倍用參 、 耆 、 歸 、 術而靨 。
一小兒痘將貫膿 ， 煩躁面赤 ， 脈數大而虛 ， 此氣血虛也 ， 先用參耆四聖散 ， 又用當歸補血湯而愈 。
一小兒出痘煩躁作渴 ， 面赤口乾 ， 脈洪而大 ， 按之無力 ， 兩尺為甚 ， 此稟腎不足 ， 陰虛而火動也 ， 用大劑地黃丸料加五味子 ， 煎與恣飲 ， 諸症頓減 ， 乃佐以補中益氣湯 ， 二劑痘齊 ， 乃用參耆四聖散而靨 。
一小兒出痘煩躁 ， 作渴飲湯 ， 面目赤色 ， 脈數無力 ， 兩尺為甚 ， 此稟足三陰虛也 ， 用益氣湯及地黃丸料加五味子大劑 ， 始末服而靨 。
一男子出痘 ， 煩躁作渴 ， 虛症不能悉舉 ， 先君用益氣湯 、 地黃丸料加五味子 ， 各三十餘劑 ， 更用人參五斤煎湯代茶 ， 飲兩月餘而靨 ； 又用參 、 耆 、 歸 、 術各數斤 ， 半載始能步履 ， 得元氣充實 ， 且慎調攝而痊 。
一小兒十五歲 ， 痘將愈而煩躁 ， 脈數而無力 ， 勞則益甚 ， 且無寐 ， 或驚悸 ， 余用歸脾 、 補中二湯漸愈 。 後因勞仍作 ， 或用四物 、 化痰之劑 ， 前症益甚 ， 更發熱惡寒頭暈而歿 。
一小兒痘愈後 ， 煩躁面赤 ， 脈洪大 ， 按之如無 ， 余謂血虛 ， 朝用補中湯 ， 夕用歸脾湯將愈 。 因飲食過多 ， 功課勞心 ， 吐瀉腹痛 ， 頭暈惡寒 ， 反服藿香正氣散 ， 發熱如炙 ， 汗出如雨 ， 手足並冷而歿 。
活人酸棗仁湯 治痘疹虛煩 ， 驚悸不得眠 。
酸棗仁（炒）　甘草（炙）　知母（炒）　白茯苓　麥門冬（去心）　川芎　乾薑（炒 。 各三分）
上水煎溫服 ， 兒大倍之 。
梔子豆豉湯
山梔（四個）　豆豉（半兩）
上水二盞 ， 先煮梔子一盞 ， 內豆豉煎至七分去滓 ， 溫服得快吐 ， 即止後服 。
當歸六黃湯 治血氣不足 ， 虛火內動 ， 或煩躁 ， 盜汗不止 。
熟地黃　當歸　黃耆（炒）　黃柏（以下俱炒黑）　黃芩　黃連　生地黃
上每服三五錢 ， 水煎 。
八珍湯 治氣血俱虛 ， 或用克伐之劑 ， 脾胃虛損 ， 肌肉消瘦 ， 發熱惡寒 ， 飲食少思等症 。 （方見頂陷灰白）
補中益氣湯
當歸補血湯 （二方見寒戰咬牙）
六味地黃丸 （方見痘發熱屬陰陽）
聖濟犀角地黃湯 （方見頂陷心煩）
內托散 （即托裡散 ， 方見痘癰）
七味白朮散 （方見痘發熱屬陰陽）
痘腹痛
婁全善先生云 ： 痘腹痛多是熱毒為患 ， 當臨症消息之 。 又云 ： 痘出腹痛 ， 或身痛脈洪數者 ， 用解毒涼藥加芍藥 、 甘草 。 竊謂前症若痘未出而發熱煩躁 ， 或作渴飲冷 ， 大便堅實 ， 此熱毒壅滯也 ， 用疏利之藥 。 若痘已出而不熱躁 ， 不飲冷 ， 大便不實 ， 此元氣虛弱也 ， 用白朮散之類補之 。 若噯腐吞酸 ， 大便穢臭 ， 乳食停滯也 ， 用保和丸消之 。 凡腹痛作渴飲冷 ， 手足並熱者 ， 屬實熱 ； 作渴飲湯 ， 手足並冷者 ， 屬虛寒 。 虛寒者 ， 當溫補脾胃 ； 虛弱者 ， 當調補脾胃 。
一小兒善食作渴 ， 腹痛便秘 ， 痘痕赤色 ， 先用加味四物湯而愈 。 後仍痛惡食 ， 此脾胃受傷 ， 用白朮散而痊 。
一小兒痘將靨 ， 腹脹發熱面赤 ， 午後益甚 ， 按其腹不痛 ， 余謂脾虛 ， 用五味異功散而痊 。
一小兒出痘腹痛 ， 大便似利 ， 寒熱往來 ， 余以為脾氣虛 ， 用白朮散而痊 。
一小兒出痘 ， 腹痛作渴 ， 飲食如常 ， 光澤紅活 ， 此胃經實熱 ， 先用瀉黃散 ， 一劑頓安 ， 又用白木散而痊 。
一小兒痘後 ， 腹痛作渴 ， 飲冷便秘 ， 用清涼飲末五分頓安 。 後腹痛吐瀉發搐 ， 用白朮散加鉤藤鉤而愈 。
一小兒出痘腹痛 ， 噯腐吞酸 ， 此飲食停滯 ， 先用保和丸二服 ， 續用五味異功散而痛止 ， 又用托裡散而靨 。
人參理中湯 治脾胃虛寒 ， 胸膈痞滿 ， 或心腹疼痛 ， 痰逆嘔吐少氣 ； 或霍亂吐利 ， 手足厥冷 ， 不喜飲水 。 （加附子名附子理中湯）
人參　白朮　乾薑（炮 。 各等分）　甘草（炒 ， 減半）
上每服三錢 ， 水煎 。 或研末 ， 白湯調下 。
一味異功散 治小兒諸般釣症 ， 角弓反張 ， 胸膈臍凸 ， 以透明沒藥為末 ， 薑湯調下 。
桔梗枳殼湯 治氣壅痞結 ， 腹脅疼痛 。
桔梗　枳殼（炒 。 各二兩）　甘草（炙 ， 半兩）
上每服二三錢 ， 姜水煎 。
七味白朮散 治肚腹作痛 ， 和胃氣 ， 生津液 。 若脾胃氣虛 ， 作渴飲湯 ， 或因吐瀉 ， 津液虧損 ， 煩渴引飲 ； 或脾胃氣虛 ， 腹脹瀉渴 ， 弄舌流涎 ， 手足指冷 ， 並宜服之 ， 以溫補脾氣 ， 化生津液 。 （方見發熱屬陰陽）
保和丸 治飲食停滯腹痛 ， 或惡寒發熱 ， 不可多服 。
神麯（炒）　山楂　半夏　茯苓　陳皮（各一兩）　連翹　蘿蔔子（各五錢）
上為末 ， 粥飯丸 ， 小豆丸 。 每服二三十丸 ， 白湯送下 ， 化服亦可 。 加白朮 ， 名大安丸 。
六君子湯 治脾胃氣虛 ， 肚腹作痛 ， 或吐瀉不食 ； 或肺虛痰喘 ， 氣促惡寒 ； 或肝虛驚搐 ， 眩暈自汗諸症 ， 並宜服 。 即四君子湯 ， 加陳皮 、 半夏 。 （方見不靨悶亂）
瀉黃散 （方見痘瀉渴）
五味異功散 （方見寒戰咬牙）
聖濟犀角地黃湯 （方見頂陷心煩）
托裡散 （方見痘癰）
四物湯 （方見痘瘡出遲）
清涼飲 （方見痘大便不通）
痘腰痛
經曰 ： 腰者腎之腑 。 若痘瘡而見前症者 ， 皆因腎經虛怯 ， 相火內燥 ， 真陰不能勝邪 ， 故腰作痛也 。 急服地黃丸 ， 以防變黑歸腎 ， 乃克有濟 。 大抵此痘 ， 因稟賦腎家精氣不足 ， 故目睛多白 ， 俗謂之折腰痘是也 。 若平素面白 ， 眼白睛多 ， 行遲語遲者 ， 出痘必歸腎經 。 預為調補腎氣 ， 庶免此患 。
一小兒十三歲 ， 眼睛多白 ， 或時面赤 ， 常患頸痛 ， 尺脈洪數 ， 先君謂稟腎氣虛 ， 用地黃丸料 ， 煎服而愈 。 至十五歲出痘 ， 先君雲鬚多服前藥 ， 仍用地黃丸 、 益氣湯 ， 更加倦怠 ， 乃以地黃丸大劑 ， 煎與恣飲 ， 又用大劑八珍湯 ， 痘漸出 ， 如式 ， 恪服前藥 ， 至期歲 ， 二藥計十七斤余而愈 。 先君每見嬰兒白睛多 ， 面色白 ， 或色赤 ， 令其預補脾腎 ， 以防出痘 ， 但信者少耳 。
一小兒出痘腰痛 ， 足熱發渴 。 此稟腎虛火動也 ， 先君用大劑加減八味丸料 ， 煎與恣飲 ， 諸症漸退 ， 佐以大劑八珍加紫草 、 糯米數劑 ， 膿漸貫 ， 仍以前藥而結痂 ， 用八珍湯而靨 。
一小兒出痘將愈 ， 因停食泄瀉 ， 作渴腰痛 ， 此脾腎虛弱也 ， 先君用加減八味丸料 ， 及五味異功散 ， 渴瀉頓止 ； 又與六味丸料及八珍湯而靨 。
一小兒出痘 ， 愈後腰足作痛 ， 此稟足三陰虛也 ， 用六味丸料煎服 ， 及補中益氣湯而愈 。 後又傷食 ， 作瀉腰痛 ， 用四神丸 、 六味丸而愈 。
一小兒面色常白 ， 目睛多白 ， 時常腰痛 ， 兩足時熱 ， 冬不衣綿 ， 年九歲 ， 先君謂稟腎虛 ， 令每日服地黃丸 ， 至十歲 ， 出痘腰痛 ， 發渴面赤飲冷 ， 用地黃丸 ， 每劑加肉桂半錢 ， 煎與恣飲 ， 數劑之後 ， 熱渴頓止 ， 腰痛頓愈 ， 卻去肉桂 ， 仍與服之 ， 至五十餘劑而靨 。
一小兒痘愈後 ， 腰痛口渴 ， 兩足生瘡 ， 飲水不絕 ， 此稟足三陰虛 ， 先君用地黃丸 、 益氣湯 。 至畢姻後 ， 不慎起居 ， 復患瘰癧 ， 以致不起 。
一小兒面素白 ， 發熱作渴 ， 或面生瘡 ， 先君謂腎虛 ， 用加味地黃丸 、 補中益氣湯而愈 。 後出痘腰痛 ， 仍用前藥而痊 。 次年畢姻 ， 患腎瘻而卒 。
加味地黃丸
熟地黃（酒浸蒸丸曬乾 ， 八兩 ， 酒杵杵膏）　山茱萸肉　乾山藥　五味子（炒 ， 各四兩）　澤瀉　白茯苓　牡丹皮　鹿茸（炙 。 各三兩）　肉桂（厚者去皮取肉 ， 一兩 ， 發熱者以此加之 ， 引虛火歸腎經而熱自止也）
上各另為末 ， 入地黃和勻 ， 量入米糊丸服 ， 煎服更好 。
六味地黃丸
五味異功散
補中益氣湯
八珍湯 （方見頂陷灰白）
二神丸
四神丸 （二方見痘作瀉）
八味丸 （即六味丸加附子 、 肉桂 ， 各一兩 ， 方見痘作渴）
痘面青
聞人氏云 ： 痘疹屬火症 ， 其面色赤者為順 ， 甚者為熱 。 若肝木剋制脾土 ， 致面色青者 ， 是為逆也 。 急用四君 、 升麻 、 柴胡 ， 調補脾胃 ， 色正才治 。 竊謂前症若傷食而嘔吐搐搦 ， 脾氣受傷而瀉利搐搦 ， 或厥逆 ， 皆慢脾風之漸也 ， 用人參理中湯加柴胡 、 鉤藤鉤治之 。 或有少誤 ， 多致不起 。 若有痘毒 ， 內外鬱蒸發出 ， 遇風寒相搏 ， 凝滯於肌肉 ， 遍身皮膚青色者 ， 用透肌散 。 胃傷則生風嘔吐 ， 脾傷則生風厥逆 ， 用五味異功散加天麻 。 若瘡密熱盛 ， 便秘飲冷麵赤者 ， 用犀角解毒散 。 貫漿之後 ， 發熱煩躁 ， 作渴面赤者 ， 用當歸補血湯 。 足熱腰痛 ， 目睛赤者 ， 地黃丸 。 皆要法也 。
一小兒痘瘡紅活起發 ， 因飲食過多 ， 吐瀉腰痛 ， 唇面青色 ， 手足並冷 ， 此脾胃虛寒而受克也 ， 先君用六君 、 薑 、 桂一劑 ， 前病不退 ， 痘色欠赤 ， 再劑加附子二分 ， 諸症頓退 ， 翌日 ， 用參耆四聖散 ， 二劑將愈 ； 更用八珍湯內參 、 耆各五錢 ， 四劑而靨 。
一小兒出痘 ， 飲冷過多 ， 腹痛面青 ， 手足並冷 ， 此寒邪傷脾而虛寒也 ， 用附子理中湯 ， 一劑而痛止 ， 用人參一兩 、 姜一錢 ， 二劑而膿貫 ； 又用人參煎湯代茶與飲 ， 月餘而靨 。
一小兒出痘 ， 面青腹痛 ， 手足並冷 ， 此脾氣虛寒也 ， 先用五味異功散加木香 、 肉桂 ； 又用內托散 、 參耆四聖散 ， 貫膿痂靨 。
一小兒出痘 ， 面青腹痛 ， 手足並冷 ， 此脾土虛寒也 ， 先服益黃散末三錢 ， 再用六君 、 木香而安 。 又傷食 ， 作瀉面青 ， 用五味異功散而痊 。
一小兒出痘 ， 面色青 ， 手足冷 ， 此寒水侮土 ， 非十二味異功散不能救 ， 不信 ， 乃服疏通之藥 ， 歿而遍身皆青 ， 悔無及矣 。
六君子湯
四君子湯 （二方見不靨悶亂）
人參理中湯加附子 ， 名附子理中湯 ， （方見痘腹痛）
五味異功散
當歸補血湯 （二方見寒戰咬牙）
內托散 （即托裡散 ， 方見痘癰）
十二味異功散 （方見頂陷灰白）
參耆四聖散 （方見腹脹氣促）
六味地黃丸 （方見發熱屬陰陽）
犀角地黃湯 （方見頂陷心煩）
痘痕赤白
痘痕赤白 ， 各有所因 ， 治法亦異 。 凡痕赤而作癢 ， 血虛而有熱也 ， 用五味 、 牡丹皮 。 赤而作痛 ， 餘熱也 ， 用四君 、 連翹 、 金銀花 。 若發熱而大便調和者 ， 脾胃虛熱也 ， 用五味異功散 。 若發熱而大便秘結者 ， 腸胃內熱也 ， 用聖濟犀角地黃湯 。 若母有肝火 ， 用加味逍遙散 。 若母有鬱怒 ， 用加味歸脾湯 ， 佐以加味逍遙散治之 。 痕白者多屬氣虛而血衰也 ， 宜固元氣為本 。 癢而作渴者 ， 氣血俱虛也 ， 十全大補湯之類 。 乳食減少 ， 四肢倦怠者 ， 中氣虛也 ， 五味異功散之類 。 氣虛發熱者 ， 補中益氣湯之類 。 血虛發熱者 ， 當歸補血湯之類 ， 須參兼變之症治之 。 此症若服藥而漸紅活者 ， 可治 ； 色不轉者 ， 不治 ， 雖經年後 ， 多患瀉利而死 。 若妄投攻伐 ， 禍在反掌 。
一小兒痘瘡 ， 如期而愈 ， 痕赤如赭 ， 余謂此乳母有熱也 ， 診之果有肝脾鬱火 ， 先用加味逍遙散四劑 ， 與母服之 ， 子各飲少許 ， 而並愈 。
一小兒痘痕色赤作痛 ， 熱渴喜冷 ， 大便不利 ， 先用前胡枳殼散 ， 便利渴止 ， 再用聖濟犀角地黃湯而安 ， 又用芹菜汁而靨 。
一小兒痘痕色赤 ， 大便不利 ， 小便赤澀 ， 作渴飲冷 ， 此上焦實熱也 ， 先君用瀉黃散 ， 一劑頓愈 ； 又用聖濟犀角地黃湯及芹菜汁而痊 。
一小兒痘愈而痕赤作痛 ， 內熱作渴 ， 二便不利 ， 先君謂胃經熱毒 ， 用濟生犀角地黃湯及芹菜汁而痊 。
一小兒痘痕色白 ， 時痛時癢 ， 作渴飲湯 ， 大便稀溏 ， 此脾胃虛熱也 ， 用五味異功散加當歸 、 黃耆而瘥 。
一小兒十六歲 ， 痘痕白 ， 用獨參湯數斤 ， 色漸如舊 ， 又用地黃丸 、 大補湯而安 。
一小兒痘後 ， 因母怒痕赤 ， 時或作痛 ， 先用加味小柴胡湯 、 加味逍遙散 ， 治其母而愈 。
一小兒因乳母食膏粱之味 ， 痘痕色赤 ， 用清胃散治其母 ， 而兒自愈 。
一小兒痘痕色白 ， 作癢發熱 ， 大便不實 ， 諸藥不應 ， 余用五味異功散 ， 每劑用人參一兩 ， 四劑之後 ， 其熱稍退 ， 仍用前藥 ， 兼服四神丸而愈 。
一小兒痘痕白色 ， 時或作癢 ， 先君謂氣血俱虛 ， 不信 ， 反服解毒之藥 ， 後變慢脾風而歿 。
一男子患此 ， 色白作癢 ， 搔破膿水淋漓 ， 惡寒體倦 ， 余謂脾肺氣虛 ， 不信 ， 反祛風敗毒 ， 果發搐而死 。
一小兒患此 ， 惡寒發熱 ， 或癢或痛 ， 或白或赤 ， 余謂氣血俱虛 ， 不悟 ， 反降火祛風 ， 發痙而死 。
一小兒痘痕色白 ， 服克伐之劑 ， 致瀉不止 ， 余謂此脾氣下陷也 ， 不信 ， 果歿 ， 遍身如白敷粉 ， 信氣虛矣 。
葛花解醒湯 治乳母酒醉後 ， 乳兒遺熱為患 。
白豆蔻　砂仁　葛花（各五錢）　乾生薑　白朮（炒）　澤瀉　神麯（炒黃 。 各一錢）　白茯苓　陳皮　人參　豬苓　木香（各五分）　青皮（三分）
上為末 ， 每二錢 ， 白湯調服 。
四順清涼飲 治血脈壅實 ， 臟腑蓄熱 ， 頰赤作渴 ， 五心煩熱 ， 睡臥不安 ， 四肢驚掣 ， 或頭面生瘡 ， 目赤咽痛 ， 痘疹餘毒 。 （方見大便不通）
四君子湯 （方見不靨悶亂）
前胡枳殼湯 （方見痘涕唾）
加味逍遙散 （方見痘潮熱）
瀉黃散 （方見痘渴瀉）
獨參湯 （方見腹脹氣促）
六味地黃丸 （方見發熱屬陰陽）
十全大補湯 （方見腹脹氣促）
五味異功散 （方見寒戰咬牙）
四物湯 （方見痘出遲）
聖濟歸脾湯 （方見痘癰）
犀角地黃湯 （即聖濟犀角地黃湯 ， 方見頂陷心煩）
清胃散 （方見痘癰）
痘喑
王海藏先生云 ： 痘疹初出後 ， 聲音洪亮 ， 形病而氣不病也 。 痘疹未發 ， 聲音不出 ， 形不病而氣病也 。 瘡疹既發 ， 聲音不出 ， 形氣俱病也 ， 宜用八風湯 ， 或涼膈散去硝黃主之 。 竊謂前症若心火上炎 ， 形爍肺金者 ， 宜用人參平肺散 。 若津液不足 ， 虛火熏蒸者 ， 宜用六味地黃丸 。 凡小兒面素白善哭 ， 足熱腰痛 ， 或解顱面白 ， 黑睛淡者 ， 出腎虛 ， 痘面青善怒 ， 或兩頭赤者 ， 出肝脾虛也 。 蓋邪之所湊 ， 其氣必虛 ， 當預為調補 。 若在乳下 ， 尤當補其母 ， 及慎飲食起居為善 。 此余之親驗者也 。
一小兒仲冬出痘 ， 呻吟煩躁 ， 焮痛作渴 ， 音啞便實 。 先君謂心肺實熱之症 ， 令急與水飲之 ， 遂恣啜始定 ， 大便稍和 ， 更食梨子數枚得生 。 夫梨者利也 ， 能令人作渴 ， 今食之而安 ， 乃內有實熱而應用也 。
一小兒痘愈 ， 而聲喑面赤 ， 五心發熱 ， 小便赤少 ， 先君謂腎經虛熱 ， 用地黃湯 、 益氣湯而愈 。 其時患是症者 ， 用清熱解毒之藥 ， 俱致不起 。
一小兒痘愈而聲喑面白 ， 兩睛多白 ， 兩足發熱 ， 作瀉飲湯 ， 脈浮數 ， 左尺更數而無力 ， 余謂稟腎經陰虛 ， 朝用益氣湯 ， 夕用地黃丸加五味子 ， 兩月餘聲漸出 ， 又服兩月餘而效 。
一小兒出痘聲喑 ， 脈息如前 ， 余用前藥治之 ， 聲漸復清 。 又飲食過多 ， 泄瀉復喑 ， 朝用益氣湯 ， 夕用異功散 、 地黃丸 ， 聲始如舊 。
一小兒痘後 ， 聲喑半載 ， 以為廢人 ， 余詢之 ， 但云頭暈 ， 其聲即喑 ， 脈浮而緩 ， 按之不及一寸 ， 此中氣虛不能上接清陽之氣耳 ， 用補中益氣湯 、 地黃丸俱加五味子 ， 不半載 ， 聲音漸復 。
一男子痘後患喑 ， 惡寒體倦 ， 勞則頭暈 ， 余謂元氣虛而不能上升 ， 不信 ， 乃服清痰降火之藥而歿 。
一小兒十四歲 ， 痘後勞而喉喑頭暈 ， 脈洪數而無力 ， 惡寒發熱 ， 大便欲去而不去 ， 余謂元氣下陷也 ， 宜用益氣湯 ， 不悟 ， 乃雜用疏導之藥 ， 泄瀉不止而歿 。
八風散 （即八風湯）
藿香（半兩 ， 去土）　白芷（一兩）　前胡（去蘆 ， 一兩）　黃耆（二兩）　甘草（炙 ， 二兩）　人參（二兩）　羌活（二兩）　防風（三兩）
上為末 ， 每服入薄荷少許 ， 煎湯調服 。
涼膈散 （方見痘瘡焮裂）
人參平肺散 治心火克肺金而聲喑 。 （方見頂陷心煩）
六味地黃丸 治腎虛聲喑 。 （方見發熱屬陰陽）
補中益氣湯 治中氣不足 ， 不能上接清陽之氣而喑 。
五味異功散 （二方見寒戰咬牙）
痘瘡痛
王海藏先生云 ： 痘瘡出而煩痛 ， 用木香五物主之 ， 更用芒硝為末 ， 以豬膽汁調敷之 。 若身後痛 ， 屬膀胱經也 ， 用羌活荊芥甘草湯 。 身前痛 ， 屬肺金也 ， 用升麻葛根紫草湯 。 身側痛 ， 屬膽經也 ， 用連翹防風湯 。 四肢痛 ， 屬胃經也 ， 用防風芍藥甘草湯 ， 以急止之 。 蓋恐叫號傷氣 ， 忍痛傷血 ， 而變症也 。 若熱毒盛者 ， 用東垣消毒散 ， 或仙方活命飲 。 食雞魚葡萄酒物者 ， 用東垣清胃散 、 生犀汁 。 若發熱飲冷 ， 大便調和 ， 用四物 、 連翹 、 牡丹皮 。 若發熱飲冷 ， 大便秘結 ， 脾胃實熱也 ， 用清涼飲 。 若發熱作渴飲湯者 ， 脾胃虛熱也 ， 用七味白朮散 。 大凡痘切不可食毒物 ， 恐作痛致傷元氣 ， 輕者反重 ， 重者難治 ， 大人亦然 。
一小兒痘瘡作痛 ， 色赤飲冷 ， 此熱毒熾盛也 ， 用活命飲末二服痛止 ， 用東垣消毒散一服 ， 諸症悉退而瘥 。 若非此藥 ， 必作疔毒之類 。
一小兒痘焮痛出血 ， 診其母有肝火 ， 用小柴胡湯加山梔 、 生地 ， 母子服之頓愈 ， 又用加味逍遙散而痊 。
一小兒痘痛不止 ， 色淡欲陷 ， 此痛傷元氣也 ， 先用仙方活命飲一劑而痛止 ， 用八珍湯而靨 。
一婦人時疫將愈 ， 出痘發熱 ， 體倦痛甚 ， 昏憒飲湯 ， 脈洪數 ， 按之如絲 ， 用十全大補湯 ， 調硃砂末一錢 ， 二劑其痛頓止 ， 食進體健 ， 仍用前湯十餘劑而愈 。
一男子痘瘡痛甚 ， 先用仙方活命飲一劑 ， 其痛頓止 ， 又用東垣消毒散一劑 ， 精神如常而靨 。
一小兒痘瘡痛甚 ， 脈有力 ， 此邪氣實也 ， 用活命飲末二錢 ， 痛止起發 。 又用東垣消毒散而靨 。
一小兒痘赤痛 ， 用活命飲末二錢痛止 ， 用當歸 、 黃耆 、 金銀花將愈 ， 用四君 、 當歸 、 芍藥而靨 。
一小兒痘赤痛 ， 發熱飲冷 ， 大便不通 ， 脈洪數而有力 ， 用活命飲加大黃一服 ， 痛亦頓減 ， 更用東垣消毒散一服 ， 如期而愈 。
一小兒痘瘡紅活焮痛 ， 作渴飲冷 ， 手足並熱 ， 余謂此痘屬形病俱實 ， 非清熱解毒不能殺其勢 ， 當用活命飲 、 化癍湯 。 不信 ， 另服鼠黏子湯 ， 痘焮脹大 ， 其色如赭 ， 先用前藥二劑 ， 腫痛悉止 ， 乃用鼠黏子湯而愈 。
一小兒痘瘡焮痛 ， 服鼠黏子湯之類 ， 患痘疔三枚甚苦 ， 用隔蒜灸 ， 服活命飲 ， 痛止貫膿 ； 又用東垣消毒散而靨 。
一小兒遍身發熱 ， 兩足猶甚 ， 作渴飲湯 ， 脈洪數而無力 ， 此稟腎經虛熱也 ， 用地黃丸料加當歸 、 黃耆 ， 大劑煎與恣次 ， 三日服數劑 ， 熱渴全止 ， 又數劑而愈 。
一小兒痘瘡熱痛 ， 服敗毒藥 ， 四肢患痘癰 ， 寒熱發渴 ， 余謂當補元氣 ， 不信果歿 。
木香五物湯 治出痘煩痛
青木香（四兩）　丁香（一兩）　熏陸香　白礬（各一兩）　麝香（一錢）
上每服五錢 ， 水煎 。 熱盛加犀角一兩 。 施銀臺常用此方 ， 其效如神 。
鼠黏子湯 治痘瘡欲出未透 ， 皮膚髮熱 ， 眼赤心煩 ， 咽痛不利等症 。 （減地骨皮 、 防風 ， 名消毒散）
鼠黏子（四錢炒 ， 杵）　荊芥（二錢）　防風（五分）　地骨皮（一錢）
上為末 ， 每服一二錢 ， 白湯調下 。
仙方活命飲 治痘瘡焮痛 ， 熱盛者服之頓衰 ， 勢弱者服之頓愈 ， 真聖藥也 。
東垣清胃散
托裡消毒散三 （方見痘癰）
射干鼠黏子湯 （方見痘咽痛）
東垣消毒散 （方見夾疹痘 ， 一名救苦湯）
羌活荊芥甘草湯 （即此三味等分）
柴胡山梔連翹防風湯 （即此四味等分）
連翹防風湯 （方見痘疔）
防風芍藥甘草湯 （即此二味等分）
化癍湯 （方見水痘麻痘）
清涼飲
消毒散 （二方見大便不通）
四聖散 （方見痘出不快）
犀角消毒飲
隔蒜灸法 （二方見痘疔）
痘身疼
經云 ： 癢則為虛 ， 痛則為實 。 內快外痛為外實內虛 ， 外快內痛為內實外虛 。 今痘瘡身痛者 ， 是膚厚理密 ， 或外寒相搏 ， 或熱毒內作 ， 或血虛不能榮養 。 若熱毒而血瘀者 ， 先用活命飲 ， 次用東垣消毒散 。 血虛而瘀者 ， 用四物湯之類 ， 遍身齧而色黑者 ， 毒氣壅滯而血凝也 ， 乃是危症 。 若二便秘結 ， 喘急煩躁 ， 用梔子仁湯 ， 或豬尾膏 、 血調片腦 ， 治之自利 。 不食者不治 。
一小兒痘未發 ， 遍身作痛 ， 余謂熱毒勢盛 ， 先用仙方活命飲一劑 ， 痛緩痘出 ， 用東垣消毒散一劑 ， 末用四聖散而靨 。
一小兒痘未出透 ， 遍身作痛 ， 此熱毒鬱滯 ， 而未盡發於外也 ， 先用活命飲 ， 一劑而痛愈 ， 用參耆四聖散而結靨 。
一小兒痘瘡 ， 遍身作痛 ， 用東垣消毒散而痛愈 ， 用紫草快癍湯而膿貫 ， 用托裡散而愈 。
一小兒痘癰 ， 肢體作痛 ， 發熱惡寒 ， 此氣虛而寒邪客於表也 ， 用人參羌活散而表解 ， 用參耆四聖散而起發 ， 用參耆內托散而膿潰 。
一妊婦發熱作渴 ， 遍身疼痛 ， 用活命飲 ， 二劑諸症稍愈 ， 形氣甚倦 ， 用紫草木香散 ， 痘出少許 ， 用白朮散 ， 貫膿而愈 。
一男子出痘 ， 根窠赤痛 ， 發熱作渴 ， 痘裂出血 ， 肝火熾也 ， 用小柴胡湯加生地 、 犀角 ， 諸症頓減 ， 又用聖濟犀角地黃湯而結痂 。
黃耆六一湯 治痘瘡 ， 氣虛作渴 。 愈後作渴 ， 尤宜服之 。
黃耆（炙 ， 六錢）　甘草（炙 ， 一錢）
水煎服 。
參耆四聖散
參耆內托散 治痘瘡疼痛 ， 或裡虛發癢 ， 或不潰膿 ， 或為倒靨等症 。 （二方見寒戰咬牙）
小柴胡湯加牡丹皮 、 生地黃 ， （即加味小柴胡湯）　治發熱惡風身痛 ； 或四肢勁強 ， 寒熱往來 。 （方見癍症）
紫草癍湯 （方見便出血或黑屎）
七味白朮散 （方見發熱屬陰陽）
四物湯 （方見痘出遲）
八珍湯
聖濟犀角地黃湯 （二方見頂陷心煩）
仙方活命飲
托裡散
東垣消毒散 （三方見夾疹痘）
五苓散 （方見小便不利）
製附子法 將附子重一兩三四錢 ， 有蓮花瓣 ， 頭圓底平者 ， 先備童便五六碗 ， 將附子放在灶上熱處 ， 或炭火烘炙 ， 乘熱投童便中 ， 浸五七日 ， 候潤透 ， 揭去皮 ， 切四塊 ， 用粗紙裹數層 ， 埋灰火中煨 ， 候熱取出切片 ， 如有白星 ， 瓦上炙至無星為度 。 如急用切大片用熱瓦炙熟亦可 。