卷八

脫肛
夫肺與大腸相為表裡 。 肛者 ， 大腸之魄門是也 。 巢氏云 ： 實熱則大便秘結 ， 虛寒則肛門脫出 。 此多因吐瀉 ， 脾氣虛 ， 肺無所養 ， 故大腸之氣虛脫而下陷也 。 用補中益氣或四君子為主 。 若脫出緋赤 ， 或作痛者 ， 血虛而有熱也 ， 用補中益氣湯 ， 佐以四物 、 牡丹皮 。 微者或作痛者 ， 氣虛而有熱也 ， 佐以四君 、 牡丹皮 。 大凡手足指熱者 ， 屬胃氣熱 ； 手足指寒者 ， 屬胃氣寒 。
治驗
一小兒痢後脫肛 ， 飲食少思 ， 面色青黃 ， 余謂脾土虧損 ， 肝木所勝也 。 不信 ， 另服消導克滯之劑 ， 腹痛膨脹 ， 倦怠作嘔 ， 余曰 ： 脾氣虛甚矣 。 又不信 ， 恪服前藥 ， 腹益脹重墜 ， 四肢浮腫 。 復請治之 ， 仍欲克滯 。 余曰 ： 腹脹重墜 ， 脾氣下陷也 。 先用五味異功散加木香 、 四劑 ， 更手足冷 ， 又加乾薑 ， 四劑而腹脹諸症漸愈 。 後因飲食過多 ， 作瀉脫肛 ， 用補中益氣湯加木香及五味異功散而愈 。
一小兒脫肛半載 ， 侵晨便泄 ， 兩目白多 ， 用升補脾氣之劑 ， 不應 。 余曰 ： 腎開竅於二陰 ， 此屬腎虛也 。 用四神 、 地黃二丸及補中益氣湯 ， 月餘而愈 。
一小兒痢久脫肛 ， 目睛多白 ， 面色漸黃 ， 余用補中益氣湯 、 六味地黃丸 ， 調補脾腎而痊 。
一小兒小便先頻數澀滯 ， 次下痢脫肛 ， 久而不愈 ， 余以為稟父腎虛 ， 用六味地黃丸尋愈 ， 後患泄瀉咳嗽聲喑 ， 亦用前丸而瘥 。
一小兒脫肛 ， 用寒涼之藥 ， 肢體倦怠 ， 飲食少思 ， 肛門重墜 ， 此脾氣虛而中氣下陷也 ， 用補中益氣湯加酒炒芍藥 、 白朮 、 茯苓而瘥 。
一小兒肛門腫痛 ， 出血水 ， 年餘未愈 ， 忽吐血便血 ， 皆成紫塊 ， 此腸胃積熱 ， 用聖濟犀角地黃丸頓止 。 更用金銀花 、 甘草為末 ， 白湯調服 ， 半載而痊 。
一小兒脫肛 ， 雜用除濕祛風收澀等藥 ， 面黃體倦 ， 少食便血 ， 余欲升補脾氣以攝其血 ， 反服四物 、 槐花之類 ， 而血亦甚 ， 更加作嘔 ， 余先用四君 、 木香治之 ， 形氣漸充 ， 便血頓止 。 又用補中益氣湯 ， 更以萆麻仁塗頂心而愈 。
一小兒因咳嗽 ， 服化痰等藥 ， 或作或徹 ， 服滾痰丸 ， 更吐瀉 ， 手足指冷 ， 眉目發搐 ， 肛門脫而不赤 ， 余朝用補中益氣湯 ， 夕用六君子湯治之 ， 諸症漸愈 ； 但脫肛未入 ， 恪服補中益氣湯而愈 。
一小兒患痢脫肛 ， 色赤或痛 ， 用補中益氣湯送香連丸而愈 。 後傷食用瀉 ， 肛復脫不入 ， 仍用前湯 ， 更以萆麻仁研塗頂門而愈 。
澀腸散 治小兒久痢 ， 腸頭脫出 。
訶子（泡）　赤石脂　龍骨（各等分）
上為末 ， 臘茶少許 ， 和摻腸頭上 ， 綿帛揉入 。
四神丸 （方見驚瀉）
地黃丸 （方見腎臟）
補中益氣湯 （方見虛羸）
聖濟犀角地黃湯 （方見便血尿血 ， 即濟生犀角地黃湯）
四君子湯 （方見內釣）
龍膽瀉肝湯 （方見疝氣）
肛門作癢
小兒肛癢 ， 或嗜甘肥 ， 大腸濕熱壅滯 ， 或濕毒生蟲 ， 而蝕肛門 。 若因濕熱壅滯 ， 用四味肥兒丸 。 大便秘結者 ， 用清涼飲 。 蟲食肛門 ， 先用化蟲丸 ， 後用四味肥兒丸 ， 外以雄黃散納肛內 。 若因病不食 ， 蟲無所養 ， 而食臟食肛者 ， 其齒齦無色 ， 舌上盡白 ， 四肢倦怠 ， 其上唇內有瘡 ， 唾血如粟 ， 心內懊憹 ， 此蟲在上食臟 。 若下唇內有瘡 ， 此蟲在下蝕肛門 。 若蝕肛透內者 ， 不治 。 諸蟲惟上半月頭向上 ， 可用藥追之 。 望後頭向下 ， 令患者聞烹食香味 ， 蟲頭即向上矣 ， 後用藥追之 。
治驗
一小兒嗜膏粱甘味 ， 患疥瘡 ， 余謂當禁其厚味 ， 急用清胃之藥 ， 以治其積熱 。 不從 ， 乃用敷藥以治其外 ， 更肛門作癢發熱 ， 瘡益甚 ， 肌體骨立 ， 飲食少思 ， 遂用九味蘆薈丸 ， 五味異功散加柴胡 、 升麻尋愈 。
一小兒肛門作癢 ， 耳前後結小核如貫珠 ， 隱於肌肉之間 ， 小便不調 ， 面色青 ， 此稟母之肝火為患 ， 用九味蘆薈丸為主 ， 佐以五味異功散加山梔 、 柴胡 ， 又以加味逍遙散加漏蘆與母服之而愈 。
一小兒十三歲 ， 肛門作癢 ， 或脫出 ， 或大便血 ， 遍身生瘡 ， 發熱作渴 ， 腹大青筋 ， 用大蘆薈丸 、 五味異功散 ， 其瘡漸愈 ； 佐以補中益氣湯 ， 熱渴漸止 ， 肛門悉愈 ； 又用異功散為主 ， 佐以補中益氣湯加吳茱萸所制黃連治之而血愈 。
一小兒十五歲 ， 兩目白翳 ， 遍身似疥非疥 ， 肛門作癢 ， 晡熱作渴 ， 形體骨立 ， 余以為肝疳之症也 ， 用六味地黃丸而痊 。 後陰莖作癢 ， 小便澄白 ， 服蟠蔥散 ， 肛門腫痛 ， 服大黃等藥 ， 肛門脫出 ， 作癢不可忍 ， 雜用降火之藥 ， 不應 ， 下唇內生小白瘡 ， 余以為蟲蝕肛門 ， 用九味蘆薈丸而愈 。
一小兒肛門作癢 ， 誤以為痔 ， 服槐角丸等藥 ， 肢體消瘦 ， 鼻下濕爛 ， 下唇內生瘡 ， 此蟲食下部也 ， 先用化蟲丸二服 ， 乃用五味異功散四劑 ， 卻用大蕪荑湯 、 四味肥兒丸而痊 。
一小兒七歲 ， 飲食過多即作瀉 ， 面色青黃 ， 服峻利克劑 ， 余謂當節飲食健脾胃為善 。 不信 ， 後牙齦赤爛 ， 肛門作癢 ， 服清熱之劑 ， 腹痛膨脹 。 復請欲用前劑 ， 余曰 ： 此元氣虧損 ， 虛火上炎也 。 仍不信 ， 後腮間黑腐 ， 余曰 ： 此脾氣大虛 ， 肉死而不知痛也明矣 。 後雖信余 ， 已不救矣 。 若初用五味異功散 ， 健脾胃為主 ， 佐以大蘆薈丸 、 四味肥兒丸 ， 清脾濕熱 ， 豈有不治之理哉 ！ 後之患者審之 。
一小兒肛門作癢 ， 屬大腸經風熱 ， 用槐角丸而愈 。
一小兒肛門連陰囊癢 ， 出水漓淋 ， 屬肝經濕熱也 ， 用龍膽瀉肝湯 、 九味蘆薈丸治之並愈 。
一小兒嗜甘肥 ， 肛門作癢 ， 發熱作渴 ， 雜用清熱之劑 ， 腹脹少食 ， 鼻下生瘡 ， 余謂脾胃濕熱生蟲也 。 不信 ， 後下唇內生瘡 ， 先用四味肥兒丸 ， 諸症漸愈 ， 又用大蕪荑湯治之而痊 。
便血尿血
經云 ： 肺朝百脈之氣 ， 肝統諸經之血 。 又云 ： 氣主呴之 ， 血主濡之 。 蓋榮血為水穀之精氣 ， 灌溉五臟六腑 、 四肢百骸 。 若脾胃有傷 ， 榮衛虛弱 ， 行失常道 ， 故上為衄血 、 吐血 ， 下為尿血 、 便血 。 若外感風邪則血鮮 ， 為腸風 。 內傷則血濁 ， 為臟毒 。 又熱入大腸 ， 則大便下血 。 熱入小腸 ， 則小便出血 。 然小兒多因胎中受熱 ， 或乳母六淫七情厚味積熱 ， 或兒自食甘肥積熱 、 六淫外侵而成 。 若因母食厚味者 ， 加味清胃散 。 怒動肝火者 ， 加味小柴胡湯 。 憂思鬱怒者 ， 加味歸脾湯 。 稟父腎燥者 ， 六味地黃丸 。 兒有積熱 ， 小便出血者 ， 實熱用清心蓮子飲 ， 虛熱用六味地黃丸 。 大便出血者 ， 犀角地黃湯 。 風邪外侵者 ， 倉廩散 。 病後元氣下陷者 ， 補中益氣湯 。
糞前見血者 ， 四君加黃連制吳茱萸 。 糞後見血者 ， 四君加吳茱萸制黃連 。 若嬰兒以治母為主 。 余當臨症制宜 。
治驗
一小兒七歲 ， 食菱 、 芡過多 ， 腹脹發熱 ， 大便不通 ， 小便下血 ， 先用消積丸 ， 大便即通 ， 小便血止 ， 又用保和丸及異功散而愈 。
一小兒因乳母飲酒 ， 小便出血 ， 用八正散去大黃加乾葛 、 山梔 、 漏蘆 ， 母子服之並愈 。
一小兒小便見血 ， 或咳血 、 衄血 ， 此脾肺虛熱 ， 食後用聖濟犀角地黃湯 ， 食前用六味地黃丸頓愈 。 後因食厚味 ， 用清胃散及六味地黃丸而愈 。
一小兒稟父氣不足 ， 不時便血 ， 用六味地黃丸 、 補中益氣湯而愈 。 後因母飲酒炙煿 ， 復致前症 ， 母服加味清胃散 ， 子服六味地黃丸而愈 。
一小兒便血 ， 手足發熱 ， 齒齦潰臭 ， 朝用六味地黃丸 ， 暮用異功散加蕪荑 ， 月餘漸愈 ， 乃佐以補中益氣湯而愈 。
一小兒稟父腎虛 ， 便血作渴 ， 足熱形瘦 ， 用六味丸尋愈 。 後出痘第四日 ， 兩足發熱 ， 作渴飲冷 ， 以前丸料煎與恣飲 ， 三劑後足涼渴止 ， 其痘安然而靨 。
一小兒便血 ， 面青脅痛 ， 小便頻數 ， 此肝木侮脾土而不能統攝也 ， 用異功散加柴胡 、 炒黑龍膽草 ， 二劑肝症頓退 ； 仍用異功散而血止 。
一小兒便血發熱 ， 作渴飲冷 ， 用黃連解毒湯一劑熱服 ， 諸症頓愈 。 後因飲食過傷 ， 下血甚多 ， 發熱倦怠 ， 飲食少思 ， 先用補中益氣湯 ， 元氣復而飲食增 ， 又用四君加升麻而愈 。
一小兒便血 ， 作渴少食 ， 先用七味白朮散 ， 渴止食進 ， 又用補中益氣湯而瘥 。 後食生冷 ， 腹脹便秘 ， 用保和丸 ， 二便下血 ， 或時發搐 ， 此脾氣傷而肝火動也 ， 用異功散加鉤藤鉤 、 柴胡而搐止 ， 又加升麻 、 木香而血止 。
一小兒食生冷果品 ， 腹脹作痛 ， 大便不利 ， 小便尿血 ， 用茯苓散加黃連 ， 二劑大便通而尿血愈 。
一小兒尿血 ， 兩足發熱 ， 用六味地黃丸而愈 。 後患痢久不愈 ， 復尿血 ， 作渴飲冷 ， 以前丸料煎服 ， 兼用補中益氣湯而痊 。
一小兒尿血 ， 面青脅痛 ， 小便頻數 ， 用五味異功散加柴胡 、 炒黑龍膽草 ， 次用地黃丸而愈 。
一小兒久患便血 ， 屬脾胃虛熱也 ， 諸藥不應 ， 用人參二兩 、 炒黑黃連 、 吳茱萸各半兩為末 ， 米糊作丸 ， 佐以補中益氣湯頓痊 。
一小兒便血 ， 面黃腹脹 ， 用四味肥兒丸 ， 及補中益氣湯加吳茱萸制黃連 、 木香 、 蕪荑 ， 三十餘劑而愈 。 至夏間患血痢 ， 發熱晡熱 ， 手足浮腫 ， 仍用前藥而痊 。
一小兒八歲 ， 腹脹臍凸 ， 大便下血如痢 ， 小便色赤似血 ， 面目皆黃 ， 兩腮色赤 ， 此食積所傷 ， 而肝侮之也 ， 蓋脾病則肺虛不能生腎 ， 故有是症 ， 當先消導積滯 ， 遂用越鞠丸加三稜 、 蓬朮 、 薑湯下四服 ， 二便通利 ； 又用大安丸二服 ， 下血亦止 。 後復傷食 ， 發熱腹脹 ， 小便下血 ， 服保和丸四服而愈 。
一小兒十一歲 ， 因勞發熱尿血 ， 小便不利 ， 先用清心蓮子飲二劑 ， 後用補中益氣湯加山梔而痊 。
一小兒便血 ， 服寒涼藥過多 ， 腹脹小便不利 ， 其血益甚 ， 余朝用補中益氣湯 ， 夕用金匱加減腎氣丸而痊 。
甘露飲 治小兒胃中客熱 ， 齒齦潰爛 ， 時出膿血 ， 及目赤腫痛 ， 口瘡喉腫 ， 或身面皆黃 ， 大便不調 ， 小便黃澀 。
熟地黃　麥門冬（去心 ， 焙）　枳殼（炒）　茵陳　甘草（炙）　枇杷葉　石斛　黃芩（炒）　生地黃　天門冬（去心炒 。 各等分）
上為末 ， 每服二錢 ， 水煎服 。
聚金丸 治大便下血 ， 發熱煩躁 ， 腹中熱痛 ， 作渴妄言 ， 舌澀目昏 ， 其脈弦數 。
黃連（一兩水侵曬乾 ， 一兩炒 ， 一兩灰火煨 ， 一兩生用）　黃芩　防風（各一兩）
上為末 ， 每服二錢 ， 水煎服 。
愚按 ： 前方若肝脾積熱 ， 吐血衄血便血 ， 發熱作渴 ， 大便秘 ， 小便赤者 ， 宜用之 。 若熱已退 ， 而作渴下血未止 ， 或日晡益甚者 ， 陰血虛也 ， 用四物 、 參 、 術主之 。 若熱既退 ， 飲食少思 ， 肢體倦怠 ， 脾氣虛也 ， 用四君子 、 當歸主之 。 若概用前方 ， 則誤多矣 。
濟生犀角地黃湯 治傷寒溫病失於表汗 ， 致內有瘀血吐血 ， 面色黃 ， 大便黑 ， 及瘡痘出 ， 多以此解之 。
犀角　牡丹皮（各一兩）　生地黃（八錢）　赤芍藥（七錢）
上每服二錢 ， 水煎服 。
千金地黃丸 治小腸積熱 ， 臟毒去血 。
黃連（四兩）　生地黃（半斤 ， 搗取汁連滓拌勻曬乾）
上為末 ， 煉蜜丸桐子大 。 每服一二十丸 ， 食後麥門冬湯下 ， 量兒加減 。
制黃連吳茱萸法
上以黃連 、 吳茱萸各等分 ， 熟水拌濕入瓷器內 ， 燉湯中良久 ， 俟氣味相和取出曬乾 ， 炒黃 ， 各揀出聽用 。
清心蓮子飲 （方見白濁）
小柴胡湯 （方見痙症）
加味歸脾湯
越鞠丸
四君子湯
清胃散
異功散五 （方見內釣）
補中益氣湯
保和丸
大安丸三 （方見虛羸 ， 即保和丸加白朮）
加減腎氣丸 （方見腹脹）
八正散 （方見小便不通）
六味丸 （方見腎臟）
茯苓散 （方見尿白）
下積丸
白朮散 （二方見積痛）
四味肥兒丸 （方見寒吐）
大便不通
《 嬰童百問 》 云 ： 小兒大便不通 ， 乃胃與大腸有熱 ， 以致秘結不通 ， 用清涼飲之類 。 若飲食夾驚 ， 及積滯而不通者 ， 用大連翹飲之類 。 驚風積熱而不通者 ， 用掩臍法 。 此皆治實熱之例也 ， 余嘗治之 。 因乳母或兒膏粱積熱 ， 及六淫七情 、 鬱火 ， 傳兒為患者 ， 用清邪解鬱之劑 。 稟賦怯弱 ， 早近色欲 ， 大便難而小便牽痛者 ， 用滋補肺腎之劑 。《 褚氏遺書 》 云 ： 男子精未滿而御女 ， 以通其精 ， 則四體有不滿之處 ， 異日有難狀之疾 。 老人陰已痿而思色 ， 以降其精 ， 則精不出而內敗 ， 精已耗而復竭之 ， 則大小便牽痛如淋 。 今童子即有此患 ， 益見今人所稟 ， 與古人大徑庭矣 。 人之血氣厚薄既殊 ， 而醫之用藥療法 ， 又豈可泥執古方 ， 而無加減之變乎 ？
治驗
一小兒食膏粱之味 ， 大便不通 ， 飲冷發熱 ， 用清涼飲加大黃而通 。 後飲食停滯 ， 腹痛大便不通 ， 用保和丸而痛止 ， 再煎檳榔湯送保和丸 ， 一服而便通 。
一小兒食粽停滯 ， 大便不通 ， 痛不可忍 ， 手足發搐 ， 用大柴胡湯 ， 調酒麴末一錢 ， 下滯穢甚多 ， 作嘔不食 ， 用五味異功散加柴胡 、 升麻而愈 。
一小兒大便不通 ， 審乳母飲食厚味所致 ， 用清胃飲以治母熱 ， 兒間飲以一二匙而愈 。 後乳母感寒腹痛 ， 食姜酒之物 ， 兒大便秘結 ， 兼便血 ， 仍用清胃散 ， 每日數匙而愈 。
一小兒因乳母暴怒 ， 大便不通 ， 兒亦患之 ， 兼用加味小柴胡湯 ， 兒先用保和丸二服 ， 後用五味異功散加升麻 、 柴胡 ， 兒日飲數匙並愈 。
大柴胡湯 （方見痙症）
神芎丸 （方見驚風）
六味丸 （方見腎臟）
清胃散 （方見內釣）
小便不通
東垣云 ： 小便不利 ， 有在氣在血之異 。 夫小便者 ， 足太陽膀胱之所生 ， 長生於申 ， 申者金也 ， 金能生水 ， 肺中伏熱 ， 水不能生 ， 是絕小便之源也 。 治法 ： 用清燥金之正化 ， 氣薄之藥茯苓 、 豬苓 、 澤瀉 、 琥珀 、 燈心 、 通草 、 車前 、 瞿麥 、 扁豆之類 ， 皆為淡滲 ， 能泄肺中之熱 ， 而滋水之化源也 。 若不渴 ， 熱在下焦 ， 是熱澀其流 ， 而溺不泄也 ， 須用氣味俱厚 ， 陰中之陰藥治之 。 二者之病 ， 一居上焦 ， 在氣分而必渴 ， 一居下焦 ， 在血分而不渴 ， 血中有濕 ， 故不渴也 ， 二者之殊 ， 至易分別耳 。 竊謂前症 ， 若津液偏滲於腸胃 ， 大便瀉利 ， 而小便澀少者 ， 宜分利 。 若熱蘊於下焦 ， 津液燥而小便不行者宜滲泄 。 若脾胃氣澀不能通調水道者 ， 宜順氣 。 若乳母肝心二經有熱者 ， 用梔子清肝散 。 肝經怒火者 ， 用柴胡梔子散 。 若因父母曾服燥劑而致者 ， 用四物 、 麥門 、 甘草 。 數而黃者 ， 用四物加山茱萸 、 黃柏 、 知母 、 五味 、 麥門 。 肺虛而短少者 ， 用補中益氣加山藥 、 麥門 。 陰挺痿痹而頻數者 ， 用地黃丸 。 熱結膀胱而不利者 ， 用五淋散 。 脾肺燥不能化生者 ， 用黃芩清肺飲 。 膀胱陰虛 ， 陽無以生而淋瀝者 ， 用滋腎丸 。 若膀胱陽虛 ， 陰無以化而淋瀝者 ， 用六味丸 。 若因乳母厚味酒面積熱者 ， 用清胃散 、 五淋散 。 仍參諸淋覽之 。
治驗
一小兒十四歲 ， 肢體倦怠 ， 發熱晡熱 ， 口乾作渴 ， 吐痰如湧 ， 小便淋瀝 ， 或面目赤色 ， 身不欲衣 ， 此稟賦腎虛陰燥也 ， 用補中益氣湯 、 加減八味丸而愈 。
一小兒五歲 ， 小便不利 ， 用五苓散分利澹泄之藥 ， 益加不通 ， 小便陰囊漸腫 ， 先兄謂前藥復損真陰也 ， 用六味丸料加牛膝 、 肉桂 、 車前子 ， 佐以補中益氣湯而痊 。
一小兒八歲 ， 先小便澀滯 ， 服五苓散益甚 ， 加木通 、 車前之類腹脹吐痰 ， 加枳殼 、 海金砂而胸滿陰腫 ， 遍身發浮 ， 余用六味丸煎送滋腎丸而痊 。 此皆稟父氣所致 ， 其作濕熱痰氣治之 ， 而歿者多矣 。
一小兒八歲 ， 先因小便黃赤 ， 服五苓 、 導赤等散 ， 後患便血 ， 余以為稟父虛熱也 ， 用六味丸及補中益氣湯而痊 。
木通散 治小便不通 ， 少腹作痛 。
木通　滑石（各一兩）　牽牛（半兩 ， 炒）
上為末 ， 燈心蔥白水煎 ， 空心服 。
八正散 治蘊熱 ， 咽乾口燥 ， 大渴引飲 ， 心忪面熱 ， 煩躁不寧 ， 目赤睛疼 ， 或咽舌生瘡 ， 小便赤閉 ， 及熱淋血淋 。
車前子　瞿麥（炒）　大黃（麵裹煨）　山梔　滑石　萹蓄　木通　甘草（炙 。 各一兩）
上為末 ， 每服二三錢 ， 入燈心水煎 ， 食前服 。
梔子仁散 治小便不通 ， 臍腹脹悶 ， 心神煩熱 。
梔子仁（五枚）　茅根　冬葵子（各半兩）　甘草（炙 ， 二錢）
上為末 ， 每服一錢 ， 水煎空心服 。
梔子清肝散
柴胡梔子散 （二方見發熱 ， 即柴胡清肝散）
補中益氣湯 （方見虛羸）
黃芩清肺飲 （方見百晬內嗽）
加減滋腎丸 （方見腹脹）
清胃散 （方見內釣）
四物湯 （方見急驚）
五苓散 （方見五淋）
六味地黃丸 （方見腎臟）
諸淋
夫小兒諸淋者 ， 腎與膀胱熱也 。 二經相為表裡 ， 俱主水道 ， 水入小腸 ， 下行於胞則為溺 。 若膀胱熱 ， 則津液內涸 ， 水道不通 。 腎氣熱 ， 則小便淋瀝 ， 或少腹引臍而痛 。 夫淋有五 ： 石淋者 ， 腎熱化石 ， 內塞水道 ， 痛引膀胱 ； 氣淋者 ， 肺氣壅熱 ， 小腹脹滿 ， 小便澀滯 ； 熱淋者 ， 三焦有熱 ， 傳入腎 、 膀胱 ， 流入於胞 ， 小便赤澀 ； 血淋者 ， 心熱血散失其常經 ， 溢滲入胞 ； 寒淋者 ， 膀胱氣冷 ， 與正氣交爭 ， 寒戰氣解是也 。 亦有因妊母肝熱 ， 及乳母恚怒者 ， 當分五臟蓄熱治之 。 若心臟有熱者 ， 導赤散加黃連 。 肝臟有熱者 ， 柴胡梔子散 ； 大便不通 ， 瀉青丸 。 脾臟有熱者 ， 瀉黃散 ； 脾氣不足 ， 異功散 ； 脾氣下陷 ， 補中益氣湯 。 肺臟有熱者 ， 瀉白散 ； 肺氣虛熱 ， 異功散加炒黑山梔 。 腎臟有熱者 ， 地黃丸 。 或因乳母肝經熱者 ， 用梔子清肝散 ； 恚怒者 ， 用柴胡清肝散 。 乳母厚味者 ， 用加味清胃散 ； 心小腸熱者 ， 用清心蓮子飲 。 或兒早近色欲 ， 小便澀滯或作痛 ， 及更去後大小便牽痛者 ， 皆屬肝腎不足也 ， 用六味地黃丸 、 補中益氣湯加牛膝 、 車前 、 肉桂 。 未應 ， 當參五臟所勝 ， 不可輕用滲泄寒涼之藥 ， 大損胃氣 ， 仍參前小便不通症覽之 。
治驗
一小兒小便不通 ， 服五苓之類不應 ， 頦間及左腮色赤 ， 乃肝腎虛熱也 ， 用四物 、 山梔及地黃丸而愈 。 後因感冒誤汗 ， 小便仍不利 ， 余用補中益氣湯加麥門 、 五味而安 。
一小兒小便不利 ， 莖中澀痛 ， 時或尿血 ， 此稟父胃熱為患也 ， 先用五淋散以疏導 ， 又用滋腎丸 、 地黃丸補肝腎 ， 漸愈 。 後出痘色紫 ， 小便短赤 ， 頦間右腮或赤或白 ， 用補中益氣湯 、 六味地黃丸 ， 前症並愈 。
一小兒小便不利 ， 衄血 、 鼻色赤 ， 屬脾肺有熱也 ， 用濟生犀角地黃湯而愈 。 後頦間常赤 ， 作渴有痰 ， 此稟賦腎氣不足 ， 用地黃丸而諸症瘥 。
一小兒十五歲 ， 所賦虛怯 ， 且近女色 ， 小便滴瀝 ， 誤服五苓散之類 ， 大小便牽痛 ， 幾至不起 ， 用六味丸而愈 。
金砂散 治小便淋瀝不通 。
鬱金　海金砂　滑石　甘草（各等分）
上為末 ， 每服一錢 ， 煎地膚子湯調下 ， 燈心 、 木通亦可 。
又方 冬瓜最治實熱 ， 小便不通 ， 內熱口渴 。
立效散 治小兒諸淋不通 ， 莖中作痛 。
木通　甘草　王不留行　胡荽　滑石　海金砂　山梔子　檳榔（各等分）
上每服一錢 ， 水煎 。
五淋散 治膀胱有熱 ， 水道不通 ， 或小腹腫脹 。
赤茯苓　赤芍藥（各五分）　山梔（炒）　當歸（各三分）　甘草（二分）
上用燈心十根水煎 。
木通散 （方見小便不通）
導赤散 （方見心臟）
瀉青丸 （方見肝臟）
瀉黃散 （方見脾臟）
四物湯 （方見急驚）
清胃散
異功散 （二方見內釣）
補中益氣湯 （方見虛羸）
瀉白散 （方見肺臟）
地黃丸 （方見腎臟）
柴胡清肝散
梔子清肝散 （二方見發熱 ， 即柴胡梔子散）
滋腎丸 （方見腹脹）
清心蓮子飲
茯苓散 （二方見白濁）
五淋散 （方見五淋）
聖濟犀角地黃湯 （方見尿血便血）
遺尿
巢氏云 ： 腎主水 ， 與足太陽相為表裡 。 經曰 ： 膀胱者 ， 州都之官 ， 津液藏焉 。 臥則陽氣內收 ， 腎與膀胱之氣虛寒不能約制 ， 故睡中遺出 ，《 內經 》 謂膀胱不約為遺是也 。 用破故紙散 、 益智散 、 雞腸散之類主之 。 亦有熱客於腎 ， 干於足厥陰之經 ， 廷孔鬱結 ， 而氣血不能宣通 ， 則痿痹而無所用 ， 故液滲入膀胱 ， 而漩溺遺失者 ， 用六味地黃丸 ； 虛熱亦用前丸 。 脾肺氣虛者 ， 用補中益氣湯加補骨脂 、 山茱萸 。
治驗
一小兒眼胞微腫 ， 咳嗽噁心 ， 小便泔白 ， 余謂脾疳食積也 ， 用五味異功散 ， 佐以四味肥兒丸而愈 。 後不節飲食 ， 視物不明 。 余曰 ： 目為五臟之精 ， 脾胃復傷 ， 須補養為主 。 不信 ， 乃復峻厲之劑 ， 變慢脾風 ， 竟為不起 。
一小兒三歲 ， 素遺尿 ， 余視其兩頦微赤 ， 此稟父腎與膀胱二經陰虛也 ， 與六味丸服之 ， 赤色漸退 ， 而遺尿亦愈 。
一小兒四歲 ， 飲食少思 ， 便泄腹痛 ， 素遺尿 ， 額頦青黑 ， 雖盛暑而惡風寒 ， 余謂 ： 經云 ： 熱之不熱 ， 是無火也 。 用八味丸治之 ， 諸症悉愈 。
破故紙散 治膀胱虛冷 ， 夜間遺尿 ， 或小便不禁 。
破故紙
為末 ， 每服一錢 ， 熱湯調下 。
湯氏雞腸散 治小便不禁 ， 睡中遺出 。
雞腸草（一兩）　牡蠣粉（三錢）　龍骨（煅）　麥門冬（去心）　白茯苓　桑螵蛸（炙 。 各半兩）
上為散 ， 每服一錢 ， 棗水煎 。
又方 五倍子炒焦為末 ， 每服半錢 ， 白湯調下 ， 或糊丸米湯送下 。
益智散 （方見潮熱 ， 即益智丸）
異功散 （方見內釣）
補中益氣湯 （方見虛羸）
四味肥兒散 （方見寒吐）
六味地黃丸
加減八味丸 （二方見腎臟 ， 即六味丸加五味子 、 肉桂）
白濁
仁齋曰 ： 小兒尿白 ， 久則成疳 ， 此因心膈伏熱 ， 或乳哺失節傷脾 ， 使清濁不分故也 。《 全嬰方 》 云 ： 小便初溺微赤 ， 良久白濁者 ， 乃熱疳之症也 。 初溺黃白 ， 良久白濁者 ， 冷疳之症也 。 冷者 ， 益黃散 ； 熱者 ， 牛黃丸 ； 冷熱相兼者 ， 蘆薈丸 。 純下白濁者 ， 君樸丸 。 諸失津液 ， 欲成疳而小便白者 ， 茯苓散 。 小便如泔 ， 或良久變白 ， 亦有脾虛食積濕熱下注者 ， 先用茯苓散五七服 ， 次用四味肥兒丸 。 若乳食少思 ， 或腹肚脹大 ， 小便頻數 ， 此脾虛元氣下陷也 ， 朝用五味異功散 ， 夕用四味肥兒丸 。 若肥體色黃 ， 小便不調 ， 發黃脫落 ， 鼻下瘡痍 ， 嗜土少食 ， 大便青褐者 ， 用梔子茯苓湯 。 仍審其乳母飲食七情治之 。
治驗
一小兒發熱懶食 ， 小便良久變白 ， 余用四味肥兒丸即愈 。 或誤以為積熱 ， 用清涼祛逐之劑 ， 形體頓弱 ， 虛症悉至 ， 小便如疳 ， 用補中益氣湯及四味肥兒丸而愈 。
一小兒面色痿黃 ， 眼胞微腫 ， 作渴腹脹 ， 飲食少思 ， 小便澄白 ， 大便不實 ， 此脾疳之症也 ， 用四君子加山梔 、 蕪荑 ， 兼用四味肥兒丸而愈 。
一女子小便或青或白 ， 後前陰作癢出水 ， 此肝經濕熱 ， 先用龍膽瀉肝湯一劑 ， 又以加味逍遙散加龍膽草而愈 。
一小兒兩耳後腦下各結一核 ， 小便白濁 ， 面色痿黃 ， 體倦口乾 ， 大便不調 ， 用蘆薈丸而愈 。 後鼻外生瘡作癢 ， 小便仍白 ， 視物不明 ， 用四味肥兒丸而愈 。
一小兒白濁 ， 兩耳內耳外生瘡 ， 膿水淋漓 ， 先用大蘆薈丸而愈 。 後遍身如疥 ， 肌體消瘦 ， 發熱作渴 ， 大便酸臭 ， 小便白濁 ， 用九味蘆薈丸 、 五味異功散而愈 。
一小兒白濁 ， 形氣甚虛 ， 發熱作渴 ， 余謂肝腎虛羸也 。 用大蘆薈丸 、 地黃丸而愈 。 畢姻後 ， 小便仍白 ， 唾痰發熱 ， 形氣益虛 ， 用大劑益氣湯 、 六味丸 ， 各五十餘劑而愈 。
一小兒白濁 ， 發熱口乾 ， 體瘦骨立 。 余謂腎經虛羸 ， 朝用補中益氣湯 ， 夕用六味地黃丸而愈 。 後兩目或生白翳 ， 面黃浮腫 ， 小便仍白 ， 此變肝脾疳症 ， 用四味肥兒丸 ， 月餘漸瘥 。
君樸丸 治小兒小便白濁 ， 久則黃瘦 ， 不長肌肉 。
使君子（煨）　厚朴（制）　黃連（各一兩）　木香（三錢）
上為末 ， 蒸餅糊丸 ， 桐子大 。 每服一二十丸 ， 米湯下 。
茯苓散 治乳食傷脾 ， 或心經伏熱 ， 小便白濁 。
三稜（煨）　蓬朮（煨）　砂仁　赤茯苓（各半兩）　青皮　陳皮　滑石　甘草（各一錢五分）
上為末 ， 每服一錢 ， 燈心湯調下 。
三稜散 治小兒尿白 ， 久則成疳 ， 宜補脾消食化積 。
三稜　蓬朮（各一兩 ， 炒）　益智仁　甘草　神麯（炒）　麥芽　橘皮（各半兩）
上為末 ， 每服一錢 ， 白湯送下 。
分清飲 治小便餘瀝 ， 並赤白濁 。
益智仁　川萆薢　石菖蒲（鹽炒）　烏藥　茯苓　白芍藥（各三分）
上入燈心水煎 。
清心蓮子飲 治發熱口乾 ， 小便白濁 ， 夜則安靜 ， 晝則發熱 。
黃芩　麥門冬　地骨皮　車前子　甘草（各三錢半）　石蓮肉　茯苓　黃耆　柴胡　人參（各二錢五分）
上每服二錢 ， 水煎服 。
梔子茯苓湯 （即大蕪荑湯 ， 方見諸疳症）
大安丸 （即保和丸加白朮）
補中益氣湯 （二方見虛羸）
龍膽瀉肝湯 （方見疝氣）
加味逍遙散
異功散
四君子湯三 （方見內釣）
益黃散 （方見脾臟）
牛黃丸 （方見驚癇）
蘆薈丸 （方見疳症）
疳症
錢仲陽云 ： 小兒諸疳 ， 皆因病後脾胃虧損 ； 或用藥過傷 ， 不能傳化乳食 ， 內亡津液 ， 虛火妄動 ； 或乳母六淫七情 ， 飲食起居失宜 ， 致兒為患 。 五臟之疳不同 ， 當各分辨 。 肝疳者 ， 一名風疳 ， 其症白膜遮睛 ， 或瀉血羸瘦 。 心疳者 ， 其症面黃頰赤 ， 身體壯熱 。 脾疳者 ， 一名肥疳 ， 其症肢體黃瘦 ， 皮膚乾澀 ， 多生瘡疥 ， 腹大食土 。 肺疳者 ， 一名氣疳 ， 其症喘嗽不已 ， 口鼻生瘡 。 腎疳者 ， 一名骨疳 ， 其症肢體削瘦 ， 遍身瘡疥 ， 喜臥濕地 。 楊氏云 ： 又有疳傷者 ， 五臟蟲疳也 ， 其名甚多 ， 姑舉其要 。 蟲疳者 ， 其蟲如絲 ， 出於頭項腹背之間 ， 黃白赤者可治 ， 青黑者難療 。 蛔疳者 ， 皺眉多啼 ， 嘔吐青沫 ， 腹中作痛 ， 肚腹青筋 ， 唇口紫黑 ， 頭搖齒癢 。 脊疳者 ， 身熱羸黃 ， 煩渴下利 ， 拍背有聲 ， 脊骨如鋸齒 ， 十指皆瘡 ， 頻齧爪甲 。 腦疳者 ， 頭皮光急 ， 滿頭並瘡 ， 腦熱如火 ， 髮結如穗 ， 遍身多汗 ， 腮腫囟高 。 疳渴者 ， 日則煩渴 ， 飲水不食 ， 夜則渴止 。 疳瀉者 ， 毛焦唇含 ， 額上青紋 ， 肚脹腸鳴 ， 瀉下糟粕 。 疳痢者 ， 停積宿滯 ， 水穀不聚 ， 瀉下惡物 。 疳腫者 ， 虛中有積 ， 肚腹緊脹 ， 脾復受濕 ， 則頭面手足虛浮 。 疳勞者 ， 潮熱往來 ， 五心煩熱 ， 盜汗骨蒸 ， 嗽喘枯悴 ， 渴瀉飲水 ， 肚硬如石 ， 面色如銀 。 無辜疳者 ， 腦後頸邊有核如彈丸 ， 按之轉動 ， 軟而不疼 ， 其內有蟲 ， 不速針出 ， 則內食臟腑 ， 肢體癰疽 ， 便利膿血 ， 壯熱羸瘦 ， 頭露骨高 。 相傳兒衣夜露 ， 為鴟鳥羽所汙亦致此症 。 若手足極細 ， 項小骨高 ， 尻削體痿 ， 腹大臍突 ， 號哭胸陷 ， 名丁奚 。 若虛熱往來 ， 頭骨分開 ， 翻食吐蟲 ， 煩渴嘔穢 ， 名哺露 。 若牙齒蝕爛 ， 名走馬疳 。 蓋齒屬腎 ， 腎虛受熱 ， 疳火上炎 ， 致口臭齒黑 ， 甚則齦爛牙宣 。 大抵其症雖多 ， 要不出於五臟 。 治法 ： 肝疳 ， 用地黃丸以生腎 。 心疳 ， 用安神丸以治心 ； 異功散以補脾 。 脾疳 ， 用四味肥兒丸以治疳 ； 五味異功散以生土 。 肺疳 ， 用清肺飲以治肺 ； 益氣湯以生金 。 腦疳 ， 亦用地黃丸 。 無辜疳 ， 用大蕪荑湯 、 蟾蜍丸 。 丁奚 、 哺露 ， 用肥兒丸 、 大蘆薈丸 。 走馬疳 ， 敷雄黃散 ； 服蟾蜍丸 。 若作渴瀉痢 ， 腫脹勞瘵等類 ， 當詳參方論而治之 。 蓋疳者干也 ， 因脾胃津液乾涸而患 ， 在小兒為五疳 ， 在大人為五勞 ， 總以調補胃氣為主 。
治驗（更參肛門作癢）
陳職方孫三歲 ， 面頰患瘡 ， 沿蝕兩目 ， 肚大青筋 ， 小便澄白 ， 此肝疳之症也 ， 用大蕪荑湯二劑而愈 。
陳司廳子 ， 遍身生瘡 ， 面色痿黃 ， 腹脹內熱 ， 大便不調 ， 飲食少思 ， 倦怠口乾 ， 為肝脾疳症 ， 用大蘆薈丸 ， 不月而痊 。
陳工部長孫 ， 腹內一塊 ， 小便不調 ， 或用行氣破血等藥 ， 發熱口乾 ， 體瘦懶食 ， 面黃兼青 ， 幾成瘵症 ， 以補中益氣湯煎送大蘆薈丸四服 ， 又用前湯加車前子煎送六味丸四服 ， 又用清肝生血之藥而痊 。
一女子十二歲 ， 目生白翳 ， 面黃浮腫 ， 口乾作瀉 ， 用四味肥兒丸而痊 。
一小兒頭搖目札 ， 口渴下血 ， 此肝經血虛風熱也 ， 用地黃丸而痊 。 若肝經濕熱 ， 兼用瀉青丸 。 蓋虛則補其母 ， 實則瀉其子也 。
一小兒十一歲 ， 兩耳後腦下各結一核 ， 色不變不痛 ， 而面色痿黃 ， 體倦口乾 ， 去後不調 ， 用蘆薈丸治之 ， 諸症頓愈 。
一小兒鼻外生瘡 ， 不時揉擦 ， 延及兩耳 。 又一小兒視物不明 ， 鼻內或癢或生瘡 ， 用四味肥兒丸並愈 。
一小兒水入耳內 ， 耳外生瘡 ， 膿水淋漓 ， 經歲不愈 ， 余謂肝火上炎 ， 用大蘆薈丸而愈 。
一小兒遍身如疥 ， 或癢或痛 ， 肌體消瘦 ， 日夜發熱 ， 口乾作渴 ， 大便不調 ， 年餘不愈 。 用九味蘆薈丸而愈 。
一小兒數歲 ， 腦後並結二核 ， 肉色如故 ， 亦不覺痛 ， 用大蘆薈丸以清肝脾 ， 佐以地黃丸補腎水 ， 形體健而核自消 。
一小兒腹內結塊 ， 小便不調 ， 此肝經內疳也 ， 用龍膽瀉肝湯及大味蘆薈丸而痊 。
一小兒自生後兩目赤腫 ， 或作癢 ， 或生翳 ， 此胎稟肝火 ， 用蘆薈丸 、 六味地黃丸而痊 。
一小兒患瘰癧 ， 小便頻數 ， 兩目連札 ， 作嘔少食 ， 泄瀉後重 。 用補中益氣湯 、 六味地黃丸漸愈 ， 佐以蘆薈丸而痊 。
一小兒食泥土 ， 困睡泄瀉 ， 遍身如疥 ， 此脾經內外疳也 ， 用六君子湯 、 肥兒丸而愈 。
一小兒面黃頰赤 ， 發熱作渴 ， 睡中驚悸 ， 此心經內外疳也 ， 用秘旨安神丸而痊 。
一小兒患前症 ， 兼掌心發熱 ， 遍身如疥 ， 用安神 、 肥兒二丸而愈 。
一小兒咳嗽寒熱 ， 咽喉不利 ， 鼻上有瘡 ， 久而不結痂 ， 此肺經疳症也 ， 用地黃清肺飲而痊 。
一小兒下疳潰痛 ， 爪黑麵黧 ， 遍身生疥 ， 此肝經內外疳也 ， 用地黃 、 蘆薈二丸而愈 。 史少參幼子二歲 ， 項後結核 ， 不時仰叫 ， 或以為熱瘡內潰 ， 用針決之 ， 服消毒之藥後 ， 曲腰啼哭 ， 余謂此名無辜疳 ， 仰身而哭 ， 外瘹症也 ； 腰哭而啼 ， 內瘹症也 ， 元氣敗矣 ， 果歿 。
一小兒四肢消瘦 ， 肚腹漸大 ， 寒熱嗜臥 ， 作渴引飲 ， 此肝脾疳也 。 名丁奚哺露 ， 用白朮散為主 ， 佐以十全丹 ， 月餘諸症漸愈 ， 乃以異功散加當歸及六味丸而痊 。
一小兒患疳 ， 虛症悉具 ， 熱如火炙 ， 病狀不能盡述 ， 朝用異功散 ， 夕用四味肥兒丸 ， 月餘諸症稍愈 ， 佐以九味地黃丸 ， 自能行立 。 遂朝以六味地黃丸 ， 夕以異功散及蚵蟆丸而痊 。
一小兒四肢消瘦 ， 肚腹脹大 ， 行步不能 ， 作渴發熱 ， 去後臭穢 ， 以十全丹數服 ， 諸症漸愈 ， 又用異功散 、 肥兒丸 ， 調理漸愈 。
大蘆薈丸 治疳殺蟲 ， 和胃止瀉 。
胡黃連　黃連　白蕪荑（去扇）　蘆薈　木香　青皮　白雷丸（破開 ， 赤者不用）　鶴蝨（微炒 。 各半兩）　麝香（二錢 ， 另研）
上為末 ， 粟米飯丸 ， 綠豆大 。 每服一二十丸 ， 米飲下 。
愚按 ： 前方肝脾疳積 ， 食積發熱 ， 目生雲翳 ； 或疳熱 ， 頸項結核 ； 或耳內生瘡 ， 肌體消瘦 ， 發熱作渴 ， 飲食少思 ， 肚腹膨脹 ； 或牙齦蝕落 ， 項腮腐爛 ， 陰囊 、 玉莖生瘡 ； 或胸脅小腹作痛 ， 並效 。 內青皮以龍膽草代之 ， 麝香不用尤效 。
六味肥兒丸 消疳 、 化蟲 、 退熱 。
黃連　陳皮　川楝子（去核炒）　神麯（炒）　麥糵（炒 。 各一兩）　白蕪荑（半兩）
上為末 ， 糊丸 ， 麻子大 。 每服一二十丸 ， 空心米飲吞下 。
愚按 ： 前方又治脾疳 ， 飲食少思 ， 肌肉消瘦 ， 肚大頸細 ， 發稀成穗 ， 項間結核 ， 發熱作渴 ， 精神倦怠 ， 大便酸臭 ， 嗜食泥土 ； 或口鼻頭瘡 ， 肚見青筋 ， 齧齒下痢 ， 便白五疳 。 用此丸加乾蟾一兩 ， 蕪荑五錢尤妙 。
蚵蟆丸 治無辜疳症 ， 一服虛熱退 ； 二服煩渴止 ； 三服瀉痢住 。
蟾蜍（一枚 ， 夏月溝渠中腹大 、 不跳 、 不鳴 、 身多癩㿔者）
上取糞蛆一杓置桶中 ， 以尿浸之 ， 桶上要干 ， 不令蟲走出 ， 卻將蟾蜍撲死 ， 投蛆中食一晝夜 ， 以布袋盛置 ， 浸急水中一宿 ， 取出瓦上焙為末 ， 入麝一字 ， 粳米飯揉丸 ， 麻子大 。 每服二十丸 ， 米飲下 。
愚按 ： 前方又治無辜疳症 ， 面黃壯熱不食 ， 舌下有蟲 ； 或腦後有核 ， 軟而不痛 ， 中有粉蟲 ， 隨氣流散 ， 侵蝕臟腑 ， 便滑膿血 ， 日漸黃瘦 ， 頭大發豎 ， 手足細軟 ， 變生天瘹 ； 猢猻鵝口 ， 木舌懸癰 ， 重齶著噤 ， 臍風撮口重舌 ， 龜背龜胸 ， 一十二種敗症 。 急用蟾蜍丸 、 大蕪荑湯治之 ， 多有生者 。
生熟地黃湯 治疳眼閉合不開 。
生地黃　熟地黃（各半兩）　川芎　赤茯苓　枳殼（制）　杏仁（去皮）　川黃連　半夏曲　天麻　地骨皮　甘草（炙 。 各二錢五分）
上每服二錢 ， 黑豆十五粒 、 姜水煎服 。
嚏疳散 治疳 。
蘆薈　黃連（各一錢）　瓜蒂　豬牙皂角　蝦蟆灰（各五分）　麝香（少許）
上為末 ， 吹入鼻 ， 嚏則可療 。
脂連丸 治五疳潮熱 ， 腹脹發焦 。
胡黃連（半兩）　五靈脂（一兩）
上為末 ， 獖豬膽汁丸 ， 麻子大 ， 米飲下 。
茯苓丸 治心疳驚疳 。
茯神　蘆薈　琥珀　川黃連（淨）　赤茯苓（各三錢）　鉤藤皮　遠志肉　蝦蟆灰（各三錢）　石菖蒲（一錢）　麝香（少許）
上為末 ， 粟米丸麻子大 ， 薄荷湯下 。
神效換肌丸 治脾疳肌瘦 ， 潮熱盜汗 ， 泄瀉糟粕 ， 頭大腹急 。
川黃連（炒）　鱉甲（酒炙）　肉豆蔻（煨）　使君子（麵裹煨）　神麯（炒）　麥芽（炒 。 各半兩）　訶子肉（一錢半）麝香（五分）
上為末 ， 糊丸芥子大 ， 米湯下 。
天麻丸 治肝疳 、 風疳 、 疳眼 。
青黛　川黃連　天麻　五靈脂　夜明砂（微炒）　川芎　蘆薈（各二錢）　龍膽草　防風　蟬蛻（去足 ， 各一錢半）　全蠍（二枚 ， 焙）　麝香（少許）　乾蟾頭（炙焦 ， 三錢）
上為末 ， 豬膽汁浸糕丸麻子大 。 每服十丸 ， 薄荷湯下 。
化䘌丸 治諸疳生蟲 ， 不時啼哭 ， 嘔吐清水 ， 肚腹脹痛 ， 唇口紫黑 ， 腸頭濕䘌 。
蕪荑　蘆薈　青黛干　川芎　白芷稍　胡黃連　川黃連　蝦蟆灰（各等分）
上為末 ， 豬膽汁浸糕糊丸 ， 麻子大 。 每服一二十丸 ， 食後臨臥 ， 杏仁煎湯下 。 其鼻常用熊膽煎湯 ， 筆蘸洗 ， 俟前藥各進數服 ， 卻用青黛 、 當歸 、 赤小豆 、 瓜蒂 、 地榆 、 黃連 、 蘆薈 、 雄黃為末 ， 入鼻瘡斂 。
靈脂丸 治脾疳 、 食疳 。
白豆蔻　麥芽（炒）　五靈脂　宿砂　蓬朮（煨）　青皮　橘紅　使君子（焙 。 各二錢）　蝦蟆（炙焦 ， 三錢）
上為末 ， 米糊丸 ， 麻子大 。 每服十丸 ， 米湯下 。
下蟲丸 治疳蛔諸蟲
新白苦楝根皮（酒浸焙）　綠包貫眾　木香　桃仁（浸去皮焙）　蕪荑（焙）　雞心檳榔（各二錢）　鶴蝨（炒 ， 一錢）　輕粉（五分）　干蝦蟆（炙焦 ， 三錢）　使君子（五十 ， 取肉煨）
上為末 ， 麵糊丸麻子大 。 每服一二十丸 ， 天明清肉汁下 ， 內加當歸 、 川連各二錢五分 。
龍膽丸 治腦疳 ， 腦熱瘡 。
龍膽草　升麻　苦楝根皮（焙）　赤茯苓　防風　蘆薈　油發灰（各二錢）　青黛（干）　黃連（淨 。 各三錢）
上為末 ， 狁豬膽汁浸糕糊丸 ， 麻子大 ， 薄荷湯下 ， 仍以蘆薈末入鼻 。
黃連丸 治疳勞 。
黃連（半兩 ， 淨狁膽汁浸曬）　石蓮　栝蔞根　杏仁（浸 ， 去皮焙）　烏梅肉（各二錢）
上為末 ， 牛膽汁浸糕糊丸 ， 麻子大 ， 煎烏梅 、 薑 、 蜜湯下 。
香蔻丸 治疳瀉 。
黃連（三錢 ， 炒）　肉豆蔻　木香　訶子肉（煨）　砂仁　茯苓（各二錢）
上為末 ， 飯丸麻子大 ， 米飲下 。
木香丸 治疳痢 。
黃連（淨 ， 三錢）　木香　紫厚朴（制）　夜明砂（隔紙炒 。 各二錢）　訶子肉（炒 ， 一錢）
上為末 ， 飯丸麻子大 ， 干艾生薑煎湯 ， 食前下 。
十全丹 治丁奚哺露 。
青皮　陳皮（各去白）　川芎　五靈脂　白豆蔻仁　雞心檳榔　蘆薈（各五錢）　木香　使君子（焙）　蝦蟆灰（各三分）
上為末 ， 豬膽汁浸糕糊丸 ， 麻子大 。 每服一二十丸 ， 米飲下 ； 有熱 ， 薄荷湯下 。
湯氏十全丹 治前症 。
檳榔　枳殼（湯浸去穰 ， 麩炒）　青皮　陳皮（去白）　丁香　木香（炮 ， 各二錢五分）　香附子（炒 ， 一兩）
上為末 ， 神麯糊丸黍米大 ， 每服三十丸 ， 空心食前米飲下 。
愚按 ： 前症因乳哺不調 ， 傷損脾胃 ， 不思飲食 ， 氣血日損 ， 四肢日瘦 ， 肚腹漸大 ， 是名丁奚 。 呼吸少氣 ， 汲汲苦熱 ， 謂之哺露 。 屬形病俱虛 ， 雖用前藥 ， 宜佐以異功散 ， 壯脾胃以行藥勢 。
鱉血煎 治疳勞 。
蕪荑　柴胡　川芎（各二兩）　人參（半兩）　使君子（二十一個）　胡黃連　宣黃連
上用鱉血一盞 ， 吳茱萸一兩和二黃連淹一宿 ， 次早炒乾 ， 去茱萸並血 ， 用二連入余藥末 ， 粟米糊丸麻子大 ， 食前熱水下 。
地黃清肺飲 治肺熱疳飲穿孔 ， 或生瘜肉 ， 或鼻外生瘡 。
桑白皮（炒 ， 半兩）　紫蘇　前胡　赤茯苓　防風　黃芩　當歸　天門冬（去心）　連翹　桔梗　生地黃　甘草（炙 。 各二錢）
上每服二錢 ， 水煎服 ， 次用化䘌丸 。
九味地黃丸 治腎疳 。
熟地黃（四錢五分）　赤茯苓　山茱萸肉　川楝子　當歸　川芎　牡丹皮　山藥　使君子肉（二錢）
上為末 ， 蜜丸桐子大 。 每服八十丸 ， 空心溫酒下 。
東垣大蕪荑湯 （一名梔子茯苓湯）　治黃疳土色 ， 為濕為熱 ， 當利小便 ， 今反利（知黃色中為燥胃經熱也） ， 發黃脫落（知膀胱 、 腎俱受土邪乃大濕熱之症）鼻下斷作瘡（上逆行營氣伏火也）能乳（胃中有熱也 ， 寒則食不入）喜食土（胃不足也） ， 面黑色（為寒為痹）大便清（寒也）褐色（熱蓄血中）間黃色（腸胃有熱）治當滋榮潤燥 ， 外致津液 。
山梔仁（三分）　黃柏　甘草（炙 。 各二分）　大蕪荑（五分）　黃連　麻黃根（一分）　姜活（二分）　柴胡（三分）　防風（一分）　白朮　茯苓（各五分）　當歸（四分）
上水煎服 。
硃砂安神丸 治心疳怔忡 ， 心中痞悶 。
硃砂（四錢）　黃連　生地黃（各半兩）　生甘草（二錢半）　蘭香葉（二錢 ， 燒灰）　銅青　輕粉（各五分）
上為末 ， 干敷上 。
白粉散 治疳瘡 。
海螵蛸（三分）　白芨（二分）　輕粉（一分）
上為末 ， 先用漿水洗拭 ， 干敷 。
六君子湯
異功散 （二方見內釣）
六味丸 （方見腎臟）
四味肥兒丸 （方見寒吐）
瀉青丸 （方見肝臟）
龍膽瀉肝湯 （方見疝氣）
補中益氣湯 （方見虛羸）
白朮散 （方見積滯）
二便色白
《 秘旨 》 云 ： 小兒便如米泔 ， 或溺停 ， 少頃變作泔濁者 ， 此脾胃濕熱也 。 若大便泔白色 ， 或如魚凍 ， 或帶紅黃黑者 ， 此濕熱積滯也 。 宜理脾清滯 ， 去濕熱 ， 節飲食 。 若忽然變青 ， 此是變蒸也 ， 不必用藥 。 若久而不愈 ， 用補脾制肝 。 若心膈伏熱 ， 則成疳矣 。 大抵多因乳哺失節 ， 脾氣有傷 ， 元氣下陷 ， 或乳母飲食七情所致 。 小便如疳 ， 或大便泔白者 ， 用四味肥兒丸 。 積滯黃黑者 ， 用四君子湯加黃連 、 木香 。 色青日久不復 ， 或兼泄瀉 ， 或腹痛者 ， 用六君子湯加木香 、 芍藥 。 若小便小利 ， 大便褐色 ， 發黃脫落 ， 鼻下瘡痍 ， 用梔子茯苓湯 。 乳食少思 ， 胸腹膨脹 ， 大便頻數 ， 用四味肥兒丸 。 仍審乳母飲食七情主之 。
治驗
一小兒每食停滯 ， 大便色白而頻 ， 先用大安丸 、 異功散 ， 少加炒黑黃連 ， 一二服後 ， 小水澄久如泔 ， 發熱體倦 ， 用四味肥兒丸而愈 。
一小兒患前症 ， 停食發熱 ， 先用大安丸而愈 。 後患腹脹 ， 午時發熱 ， 用五味異功散而瘥 。
一小兒患前症 ， 兼自痢 ， 用異功散加升麻 、 柴胡而愈 。 但日晡微熱倦怠 ， 用補中益氣湯 、 四味肥兒丸而愈 。
一小兒患前症 ， 服驅逐之劑 ， 手足並冷 ， 作渴少食 ， 此脾氣復傷也 ， 用六君 、 升麻 、 柴胡而瀉止 ； 又四味肥兒丸而愈 。
四君子湯
六君子湯
加味逍遙散
五味異功散四 （方見內釣）
龍膽瀉肝湯 （方見疝氣）
補中益氣湯
大安丸保和丸加白朮 ， （二方見虛羸）
四味肥兒丸 （方見寒吐）
梔子茯苓湯 （即大蕪荑湯 ， 方見疳症）