女科上卷一

（共三十八條 ， 三十九症 ， 四十一方）

帶下

白帶下一

夫帶下俱是濕症 ， 而以帶名者 ， 因帶脈不能約束 ， 而有此病 ， 故以名之 。 蓋帶脈通於任督 ， 任督病帶脈始病 。 帶脈者 ， 所以約束胞胎之系也 。 帶脈無力則難以提系 ， 必然胎胞不固 ， 故曰 ： 帶弱則胎易墜 ， 帶傷則胎不牢 。 然而帶脈之傷 ， 非獨跌閃挫氣已也 ， 或行房而放縱 ， 或飲酒而癲狂 ， 雖無疼痛之苦 ， 而有暗耗之害 ， 則氣不能化經水 ， 而反變為帶者 ， 病矣 。 故病帶者惟尼僧 、 寡婦 、 出嫁之女多有之 ， 而在室女則少也 。 況加以脾氣之虛 ， 肝氣之郁 ， 濕氣之侵 ， 熱氣之逼 ， 安得不成帶下之病哉 ！ 故婦人有終年累月下流白如涕如唾 ， 不能禁止 ， 甚則臭穢者 ， 所謂白帶也 。 夫白帶乃濕盛而火衰 ， 肝鬱而氣弱 ， 則脾土受傷 ， 濕土之氣下陷 ， 是以脾精不守 ， 不能化榮血以為經水 ， 反變成白滑之物 ， 由陰門直下 ， 欲自禁而不可得也 。 治法宜大補脾胃之氣 ， 稍佐以舒肝之品 ， 使風木不閉塞於地中 ， 則地氣自升騰於天上 ， 脾氣健而濕氣消 ， 自無白帶之患矣 。 方用完帶湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　山藥（一兩 ， 炒）　人參（二錢）　白芍（五錢 ， 酒炒）　車前子（三錢 ， 酒炒）　蒼朮（三錢 ， 制）　陳皮（五分）　黑芥穗（五分）　甘草（一錢）　柴胡（六分）

水煎服 。 二劑輕 ， 四劑止 ， 六劑則白帶痊愈 。 此乃脾 、 胃 、 肝三經同治之法 ， 寓補於散之中 ， 寄消於升之內 。 升提肝木之氣 ， 則肝血不燥 ， 何至於下克脾土 ； 補益脾土之元 ， 則脾氣不濕 ， 何難分消水氣 。 至於補脾而兼以補胃者 ， 由里以及表也 。 脾非胃氣之強 ， 則脾之弱不能旺 ， 是補胃正所以補脾耳 。

青帶下二

婦人有帶下而色青者 ， 甚則綠於綠豆汁 ， 稠黏不斷 ， 其氣腥臭 ， 所謂青帶也 。 夫青帶乃肝經之濕熱 。 肝屬木 ， 木色屬青 ， 帶下流如綠豆汁 ， 明明是肝木之病矣 。 但肝木最喜水潤 ， 濕亦水之積 ， 似濕非肝木之所惡 ， 何以竟成青帶之症 ？ 不知水為肝木之所喜 ， 而濕實肝木之所惡 ， 以濕為土之氣故也 。 以所惡者合之所喜必有違者矣 。 肝之性既違 ， 則肝之氣必逆 。 氣欲上升 ， 而濕欲下降 ， 兩相牽掣 ， 以停住於中焦之間 ， 而走於帶脈 ， 遂從陰器而出 。 其色青綠者 ， 正以其乘肝木之氣化也 。 逆輕者 ， 熱必輕而色青 ； 逆重者 ， 熱必重而色綠 ， 似乎治青易而治綠難 ， 然而均無所難也 。 解肝木之火 ， 利膀胱之水 ， 則青綠之帶病均去矣 。 方用加減逍遙散 ：

茯苓（五錢）　白芍（酒炒 ， 五錢）　甘草（生用 ， 五錢）　柴胡（一錢）　茵陳（三錢）　陳皮（一錢）　梔子（炒 ， 三錢）

水煎服 。 二劑而色淡 ， 四劑而青綠之帶絕 ， 不必過劑矣 。 夫逍遙散之立法也 ， 乃解肝鬱之藥耳 ， 何以治青帶者斯其神與 ？ 蓋濕熱留於肝經 ， 因肝氣之郁也 ， 鬱則必逆 ， 逍遙散最能解肝之郁與逆 。 郁逆之氣既解 ， 則濕熱難留 ， 而又益之以茵陳之利濕 ， 梔子之清熱 ， 肝氣得清 ， 而青綠之帶又何自來 ！ 此方之所以奇而效捷也 。 倘僅以利濕清熱治青帶 ， 而置肝氣於不問 ， 安有止帶之日哉 ！

黃帶下三

婦人有帶下而色黃者 ， 宛如黃茶濃汁 ， 其氣腥穢 ， 所謂黃帶是也 。 夫黃帶乃任脈之濕熱也 。 任脈本不能容水 ， 濕氣安得入而化為黃帶乎 ？ 不知帶脈橫生 ， 通於任脈 ， 任脈直上走於唇齒 ， 唇齒之間原有不斷之泉 ， 下貫於任脈以化精 ， 使任脈無熱氣之繞 ， 則口中之津液盡化為精 ， 以入於腎矣 。 惟有熱邪存於下焦之間 ， 則津液不能化精而反化濕也 。 夫濕者 ， 土之氣 ， 實水之侵 ； 熱者 ， 火之氣 ， 實木之生 。 水色本黑 ， 火色本紅 ， 今濕與熱合 ， 欲化紅而不能 ， 欲返黑而不得 ， 煎熬成汁 ， 因變為黃色矣 ， 此乃不從水火之化 ， 而從濕化也 。 所以世之人 ， 有以黃帶為脾之濕熱 ， 單去治脾而不得痊者 ， 是不知真水 、 真火合成丹邪 、 元邪 ， 繞於任脈 、 胞胎之間 ， 而化此黅色也 。 單治脾何能痊乎 ？ 法宜補任脈之虛 ， 而清腎火之炎 ， 則庶幾矣 。 方用易黃湯 ：

山藥（一兩 ， 炒）　芡實（一兩 ， 炒）　黃柏（二錢 ， 鹽水炒）　車前子（一錢 ， 酒炒）　白果（十枚 ， 碎）

水煎 。 連服四劑 ， 無不痊愈 。 此不特治黃帶方也 ， 凡有帶病者 ， 均可治之 ， 而治帶之黃者更奇也 。 蓋山藥 、 芡實專補任脈之虛 ， 又能利水 ， 加白果引入任脈之中 ， 更為便捷 ， 所以奏功之速也 。 至於用黃柏清腎中之火也 ， 腎與任脈相通以相齊 ， 解腎中之火 ， 即解任脈之熱矣 。

黑帶下四

婦人有帶下而色黑者 ， 甚則如黑豆汁 ， 其氣亦腥 ， 所謂黑帶也 。 夫黑帶者 ， 乃火熱之極也 。 或疑火色本紅 ， 何以成黑 ？ 謂為下寒之極或有之 。 殊不知火極似水 ， 乃假象也 。 其症必腹中疼痛 ， 小便時如刀刺 ， 陰門必發腫 ， 面色必發紅 ， 日久必黃瘦 ， 飲食必兼入 ， 口中必熱渴 ， 飲以涼水 ， 少覺寬快 。 此胃火太旺 ， 與命門 、 膀胱 、 三焦之火 ， 合而熬煎 ， 所以熬干而變為炭色 ， 斷是火熱之極之變 ， 而非少有寒氣也 。 此等之症 ， 不至發狂者 ， 全賴腎水與肺金無病 ， 其生生之氣 ， 潤心濟胃以救之耳 。 所以但成黑帶之症 ， 是火結於下而不炎於上也 。 治法惟以瀉火為主 ， 火熱退而濕自除矣 。 方用利火湯 ：

大黃（三錢）　白朮（五錢 ， 土炒）　茯苓（三錢）　車前子（三餞 ， 酒炒）　王不留行（三錢）　黃連（三錢）　梔子（三錢 ， 炒）　知母（二錢）　石膏（五錢 ， 煅）　劉寄奴（三錢）

水煎服 。 一劑小便疼止而通利 ， 二劑黑帶變為白 ， 三劑白亦少減 ， 再三劑全愈矣 。 或謂此方過於迅利 ， 殊不知火盛之時 ， 用不得依違之法 ， 譬如救火之焚 ， 而少為遷緩 ， 則火熱延燃 ， 不盡不止 。 今用黃連 、 石膏 、 梔子 、 知母一派寒涼之品 ， 人於大黃之中 ， 則迅速掃除 。 而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急 ， 則濕與熱俱無停住之機 。 佐白朮以輔土 ， 茯苓以滲濕 ， 車前以利水 ， 則火退水迸 ， 便成既濟濟之卦矣 。

赤帶下五

婦人有帶下而色紅者 ， 似血非血 ， 淋漓不斷 ， 所謂赤帶也 。 夫赤帶亦濕病 ， 濕是土之氣 ， 宜見黃白之色 ， 今不見黃白而赤者 ， 火熱故也 。 火色赤 ， 故帶下亦耳 。 惟是帶脈繫於腰臍之間 ， 近乎至陰之地 ， 不宜有火 ， 而今見火症 ， 豈其路通於命門 ， 而命門之火出而燒之耶 ？ 不知帶脈通於腎 ， 而腎氣通於肝 。 婦人憂思傷脾 ， 又加鬱怒傷肝 ， 於是肝經之鬱火內熾 ， 下克脾土 ， 脾土不能運化 ， 致濕熱之氣蘊於帶脈之間 ； 而肝不藏血 ， 亦滲於帶脈之內 ， 皆由脾氣受傷 ， 運化無力 ， 濕熱之氣 ， 隨氣下陷 ， 同血俱下 ， 所以似血非血之形象 ， 現於其色也 。 其實血與濕不能兩分 ， 世人以赤帶屬之心火誤矣 。 治法須清肝火而扶脾氣 ， 則庶幾可愈 。 方用清肝止淋湯 ：

白芍（一兩 ， 醋炒）　當歸（一兩 ， 酒洗）　生地（五錢 ， 酒炒）　阿膠（三錢 ， 白麵炒）　粉丹皮（三錢）　黃柏（二錢）　牛膝（二錢）　香附（一錢 ， 酒炒）　紅棗（十枚）　小黑豆（一兩）

水煎服 。 一帖少止 ， 二帖又少止 ， 四帖痊愈 ， 十帖不再發 。 此方但主補肝之血 ， 全不利脾之濕者 ， 以赤帶之為病 ， 火重而濕輕也 。 夫火之所以旺者 ， 由於血之衰 ， 補血即足以制火 。 且水與血合而成赤帶之症 ， 競不能辨其是濕非濕 ， 則濕亦盡化而為血矣 ， 所以治血則濕亦除 ， 又何必利濕之多事哉 ！ 此方之妙 ， 妙在純於治血 ， 少加清火之味 ， 故奏功獨奇 。 倘一利其濕 ， 反引火下行 ， 轉難遽效矣 。 或問曰 ： 先生前言助其脾土之氣 ， 今但補其肝木之血何也 ？ 不知用芍藥以平肝 ， 則肝氣得舒 ， 肝氣舒自不剋土 ， 脾不受克 ， 則脾土自旺 ， 是平肝正所以扶脾耳 ， 又何必加人參 、 白朮之品 ， 以致累事哉 ！

血崩

血崩昏暗六

婦人有一時血崩 ， 兩目黑暗 ， 昏暈在地 ， 不省人事者 ， 人莫不謂火盛動血也 。 然此火非實火 ， 乃虛火耳 。 世人一見血崩 ， 往往用止澀之品 ， 雖亦能取效於一時 ， 但不用補陰之藥 ， 則虛火易於衝擊 ， 恐隨止隨發 ， 以致經年累月不能全愈者有之 。 是止崩之藥不可獨用 ， 必須於補陰之中行止崩之法 。 方用固本止崩湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白朮（一兩 ， 土炒焦）　黃耆（三錢 ， 生用）　當歸（五錢 ， 酒洗）　人參（三錢）　黑姜（二錢）

水煎服 。 一劑崩止 ， 十劑不再發 。 倘畏藥味之重而減半 ， 則力薄而不能止 。 方妙在全不去止血而惟補血 ， 又不止補血而更補氣 ， 非惟補氣而更補火 。 蓋血崩而至於黑暗昏暈 ， 則血已盡去 ， 僅存一線之氣 ， 以為護持 ， 若不急補其氣以生血 ， 而先補其血而遺氣 ， 則有形之血恐不能遽生 ， 而無形之氣必且至盡散 ， 此所以不先補血而先補氣也 。 然單補氣則血又不易生 ， 單補血而不補火則血又必凝滯 ， 而不能隨氣而速生 。 況黑姜引血歸經 ， 是補中又有收斂之妙 ， 所以同補氣補血之藥井用之耳 。

年老血崩七

婦人有年老血崩者 ， 其症亦與前血崩昏暗者同 ， 人以為老婦之虛耳 ， 誰知是不慎房幃之故乎 ！ 夫婦人至五十歲之外 ， 天癸匱乏 ， 原宜閉關守寨 ， 不宜出陣戰爭 。 苟或適興 ， 不過草草了事 ， 尚不至腎火大動 。 倘興酣浪戰 ， 亦如少年之好合 ， 鮮不血室大開 ， 崩決而墜矣 。 方用加減當歸補血湯 ：

當歸（一兩 ， 酒洗）　黃耆（一兩 ， 生用）　三七根末（三錢）　桑葉（十四片）　水煎服 。 二帖而少止 ， 四帖不再發 。 然必須斷欲始除根 ， 若再犯色欲 ， 未有不重病者也 。 夫補血湯乃氣血兩補之神劑 ， 三七根乃止血之聖藥 ， 加入桑葉者 ， 所以滋腎之陰 ， 又有收斂之妙耳 。 但老婦陰精既虧 ， 用此方以止其暫時之漏 ， 實有奇功 ， 而不可責其永遠之績者 ， 以補精之味尚少也 。 服此四帖後 ， 再增入 ：

白朮（五錢）　熟地（一兩）　山藥（四錢）　麥冬（三錢）　北五味（一錢）

服百帖 ， 則崩漏之根可盡除矣 。

少婦血崩八

有少婦甫娠三月 ， 即便血崩而胎亦隨墮 ， 人以為挫閃受傷而致 ， 誰知是行房不慎之過哉 ！ 夫少婦行房 ， 亦事之常耳 ， 何便血崩 ？ 蓋因元氣衰弱 ， 事難兩顧 ， 一經行房泄精 ， 則妊娠無所依養 ， 遂致崩而且墮 。 凡婦人之氣衰 ， 即不耐久戰 ， 若貪歡久戰 ， 則必泄精太甚 ， 氣每不能攝夫血矣 。 況氣弱而又娠 ， 再加以久戰 ， 內外之氣皆動 ， 而血又何能固哉 ？ 其崩而墮也亦無怪其然也 。 治法自當以補氣為主 ， 而少佐以補血之品 ， 斯為得之 。 方用固氣湯 ：

人參（一兩）　白朮（五錢 ， 土炒）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　當歸（三錢 ， 酒洗）　白茯苓（二錢）　山萸（二錢 ， 蒸）　甘草（一錢）　遠志（一錢 ， 去心）　杜仲（三錢 ， 炒黑）　五味子（十粒 ， 蒸）

水煎服 。 一帖而血止 ， 連服十帖全愈 。 此方固氣而兼補血 ， 已去之血可以速生 ， 將脫之血可以盡攝 。 凡氣虛而崩漏者 ， 此方最可通治 ， 非僅治小產之崩 。 其最妙者 ， 不去止血 ， 而止血之味含於補氣之中也 。

交感出血九

婦人有一交合則流血不止者 ， 雖不至於血崩之甚 ， 而終年累月不得愈 ， 未免血氣兩傷 ， 久則恐有血枯經閉之憂 。 此等之病 ， 成於經水正來之時貪歡交合 ， 精沖血管也 。 夫精沖血管 ， 不過一時之傷 ， 精出宜愈 ， 何以久而流紅 ？ 不知血管最嬌嫩 ， 斷不可以精傷 。 凡婦人受孕 ， 必於血管已淨之時 ， 方保無虞 。 倘經水正旺 ， 彼欲湧出而精射之 ， 則欲出之血反退而縮入 ， 既不能受精而成胎 ， 勢必至集精而化血 。 交感之際 ， 淫氣觸動其舊日之精 ， 則兩相感召 ， 舊精欲出而血亦隨之而出 。 治法須通其胞胎之氣 ， 引舊日之集精外出 ， 而益之以補氣補精之藥 ， 則血管之傷可以補完矣 。 方用引精止血湯 ：

人參（五錢）　山萸肉（五錢 ， 蒸）　白朮（一兩 ， 土炒）　熟地（一兩 ， 九蒸）　茯苓（三錢 ， 去皮）　芥穗（三錢）　車前子（三錢 ， 酒炒）　黑姜（一錢）　黃柏（五分）

水煎 。 連服四劑愈 ， 十劑不再發 。 此方用參朮以補氣 ， 用地 、 萸以補精 ， 精氣既旺 ， 則血管流通 ， 加入茯苓 、 車前子以利水與竅 ， 水利則血管亦利 ； 又加黃柏為引 ， 直入血管之中 ， 而引夙精出於血管之外 ； 芥穗引敗血出於血管之內 ； 黑姜以止血管之口 。 一方之中 ， 實有調停曲折之妙 ， 故能祛舊病而除沉疴 。 然必須慎房幃三月 ， 破者始不至重傷 ， 而補者始不至重損 ， 否則不過取目前之效耳 。 其慎之哉 ！ 宜寡欲 。

鬱結血崩十

婦人有懷抱甚郁 ， 口乾舌渴 ， 嘔吐吞酸 ， 而血下崩者 ， 人皆以火治之 ， 時而效 ， 時而不效 ， 其故何也 ？ 是不識為肝氣之鬱結也 。 夫肝主藏血 ， 氣結而血亦結 ， 何以反至崩漏 ？ 蓋肝之性急 ， 氣結則其急更甚 ， 更急則血不能藏 ， 故崩不免也 。 治法宜以開鬱為主 ， 若徒開其鬱 ， 而不知平肝 ， 則肝氣大開 ， 肝火更熾 ， 而血亦不能止矣 。 方用平肝開鬱止血湯 ：

白芍（一兩 ， 醋炒）　白朮（一兩 ， 土炒）　當歸（一兩 ， 酒洗）　柴胡（一錢三七根三錢 ， 研末）　生地（三錢 ， 酒炒）　丹皮（三錢）　甘草（二錢）　黑芥穗（二錢）

水煎服 。 一帖嘔吐止 ， 二帖乾渴除 ， 四帖血崩愈 。 方中妙在白芍之平肝 ， 柴胡之開鬱 ， 白朮利腰臍 ， 則血無積住之虞 ； 荊芥通經絡 ， 則血有歸還之樂 ； 丹皮又清骨髓之熱 ， 生地復清臟腑之炎 ； 當歸 、 三七於補血之中 ， 以行止血之法 ； 自然鬱結散而血崩止矣 。

閃跌血崩十一

婦人有升高墜落 ， 或閃挫受傷 ， 以致惡血下流 ， 有如血崩之狀者 ， 若以崩治 ， 非徒無益 ， 而又害之也 。 蓋此症之狀 ， 必手按之而疼痛 ， 久之則面色痿黃 ， 形容枯槁 ， 乃是瘀血作祟 ， 並非血崩可比 。 倘不知解瘀而用補澀 ， 則瘀血內攻 ， 疼無止時 ， 反致新血不得生 ， 舊血無由化 ， 死不能悟 ， 豈不可傷哉 ！ 治法須行血以去瘀 ， 活血以止疼 ， 則血自止而愈矣 。 方用逐瘀止血湯 ：

生地（一兩 ， 酒炒）　大黃（三錢）　赤芍（三錢）　龜板（三錢 ， 醋炙）　丹皮（一錢）　枳殼（五錢 ， 炒）　當歸尾（五錢）　桃仁（十粒 ， 泡炒 ， 研）

水煎服 。 一劑疼輕 ， 二劑疼止 ， 三劑血亦全止 ， 不必再服矣 。 此方之妙 ， 妙於治血之中 ， 佐以下滯之品 ， 故逐瘀如掃 ， 而止血如神 。 或疑跌閃升墜是由外而傷 ， 雖不比內傷之重 ， 而既已血崩 ， 則內之所傷 ， 亦不為輕 ， 何以只治其瘀而不顧氣也 ？ 殊不知跌閃升墜 ， 非由內傷以及外傷者可比 。 蓋本實不撥 ， 去其標病可耳 。 故曰 ： 急則治其標 。

血海太熱血崩十二

婦人有每行人道 ， 經水即來 ， 一如血崩 ， 人以為胞胎有傷 ， 觸之以動其血也 ， 誰知是子宮血海因太熱而不固乎 ？ 夫子宮即在胞胎之下 ， 而血海又在胞胎之上 。 血海者 ， 衝脈也 。 衝脈太寒而血即虧 ， 衝脈太熱而血即沸 ， 血崩之為病 ， 正衝脈之太熱也 。 然既由衝脈之熱 ， 則應常崩而無有止時 ， 何以行人道而始來 ， 果與肝木無恙耶 ？ 夫脾健則能攝血 ， 肝平則能藏血 。 人未入房之時 ， 君相二火 ， 寂然不動 ， 雖衝脈獨熱 ， 而血亦不至外馳 。 及有人道之感 ， 則子宮大開 ， 君相火動 ， 以熱招熱 ， 同氣相求 ， 翕然齊動 ， 以鼓其精房 ， 血海氾濫 ， 有不能止遏之勢 ， 肝欲藏之而不能 ， 脾欲攝之而不得 ， 故經水隨交感而至 ， 若有聲應之捷 ， 是惟火之為病也 。 治法必須滋陰降火 ， 以清血海而和子宮 ， 則終身之病 ， 可半載而除矣 。 然必絕欲三月而後可 。 方用清海丸 。

大熟地（一斤 ， 九蒸）　山萸（十兩 ， 蒸）　山藥（十兩）　麥冬肉（十兩）　地骨皮（十兩）　丹皮（十兩）　沙參（十兩）　石斛（十兩）　北五味（二兩 ， 炒）　龍骨（二兩）　白朮（一斤 ， 土炒）　白芍（一斤 ， 酒炒）　干桑葉（一斤）　元參（一斤）

上十四味 ， 各為細末 ， 合一處 ， 煉蜜丸桐子大 ， 早晚每服五錢 ， 白滾水送下 ， 半載全愈 。 此方補陰而無浮動之慮 ， 縮血而無寒涼之苦 ， 日計不足 ， 月計有餘 ， 潛移默奪 ， 子宮清涼而血海自固 。 倘不揣其本而齊其末 ， 徒以發灰 、 白礬 、 黃連炭 、 五倍子等藥末 ， 以外治其幽隱之處 ， 由恐愈澀而愈流 ， 終必至於敗亡也 。 可以不慎與 ！

鬼胎

婦人鬼胎十三

婦人有腹似懷妊 ， 終年不產 ， 甚至二三年不生者 ， 此鬼胎也 。 其人必面色黃瘦 ， 肌膚消削 ， 腹大如斗 。 厥所由來 ， 必素與鬼交 ， 或入神廟而興雲雨之思 ， 或遊山林而起交感之念 ， 皆能召祟成胎 。 幸其人不至淫蕩 ， 見祟而有驚慌 ， 遇合而生愧惡 ， 則鬼祟不能久戀 ， 一交媾即遠去 ， 然淫妖之氣 ， 已結於腹 ， 遂成鬼胎 。 其先尚未覺 ， 迨後漸漸腹大 ， 經水不行 ， 內外相包 ， 一如懷胎之狀 ， 有似血臌之形 ， 其實是鬼胎 ， 而非臌也 。 治法必須以逐穢為主 。 然人至懷胎數年不產 ， 即非鬼胎 ， 亦必氣血衰微 。 況此非真妊 ， 則邪氣必旺 ， 正不敵邪 ， 其虛弱之狀 ， 必有可掬 ， 烏可純用迅利之藥 ， 以祛蕩乎 ！ 必於補中逐之為也 。 方用蕩鬼湯 ：

人參（一兩）　當歸（一兩）　大黃（一兩）　枳殼（一錢）　厚朴（一錢）　雷丸（三錢）　川牛膝（三錢）　紅花（三錢）　丹皮（三錢）　小桃仁（三十粒）

水煎服 。 一帖腹必大鳴 ， 可瀉惡物半桶 ， 再服一帖又瀉惡物而愈矣 。 斷不可復用三帖也 。 蓋雖補中用逐 ， 未免迅利 ， 多用恐傷損元氣 。 此方用雷丸以祛穢 ， 又得大黃之掃除 ， 且佐以厚朴 、 紅花 、 桃仁等味 ， 皆善行善攻之品 ， 何邪之尚能留腹中而不盡逐下也哉 ？ 尤妙在用參 、 歸以補氣血 ， 則邪去而正不傷 。 若單用雷丸 、 大黃以迅下之 ， 必有氣脫血崩之患矣 。 倘或知是鬼胎 ， 如室女寡婦輩 ， 邪氣雖盛 ， 而真氣未漓 ， 可用岐天師新傳紅花霹靂散 ： 紅藥半斤 ， 大黃五兩 ， 雷丸三兩 ， 水煎服 ， 亦能下胎 。 然未免太於迅利 ， 過傷氣血 ， 不若蕩鬼湯之有益無損為愈也 。 在人臨證時 ， 斟酌而善用之耳 。

室女鬼胎十四

女子有在家未嫁 ， 月經忽斷 ， 腹大如妊 ， 面色乍赤乍白 ， 六脈乍大乍小 ， 人以為血結經閉也 ， 誰知是靈鬼憑身乎 ！ 夫人之身正則諸邪不敢侵 ， 其身不正 ， 則諸邪自來犯 。 或精神恍惚而夢裡求親 ， 或眼目昏花而對面相押 ， 或假託親屬而暗處貪歡 ， 或明言仙人而靜地取樂 。 其始則驚詫為奇遇而不肯告人 ， 其後則羞赧為淫褻而不敢告人 。 日久年深 ， 腹大如斗 ， 有如懷妊之狀 。 一身之精血僅足以供腹中之邪 ， 則邪日旺而正日衰 ， 勢必至經閉而血枯 。 後雖欲導其經而邪據其腹 ， 則經亦難通 ； 欲生其血而邪食其精 ， 則血實難長 。 醫以為胎 ， 而實非真胎 ； 又以為瘕 ， 而亦非瘕病 。 往往因循等待 ， 非因羞憤而亡其生 ， 即成勞瘵而終不起 ， 至死不悟 ， 不重可悲哉 ！ 治法似宜補正以祛邪 ， 然邪不先祛 ， 補正亦無益也 。 必須先祛邪而後扶正 ， 斯為得之 。 方用蕩邪散 ：

雷丸（六錢）　桃仁（六十粒）　當歸（一兩）　丹皮（一兩）　甘草（四錢）　水煎服 。 一劑必下惡物半桶 。

再服調正湯治之 ：

白朮（五錢）　蒼朮（五錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）　薏米（五錢）　貝母（一錢）

水煎 。 連服四劑 ， 則脾胃之氣轉 ， 而經水漸行矣 。 前方蕩邪 ， 後方補正 ， 實有次第 。 或疑身懷鬼胎 ， 必大傷其血 ， 所以經閉 ， 今既墜其鬼胎矣 ， 自當大補其血 ， 乃不補血 ， 而反補胃氣何故 ？ 蓋鬼胎中人 ， 其正氣大虛可知 ， 氣虛則血心不能驟生 ， 欲補血必先補氣 ， 是補氣而血自然生也 。 用二術以補胃陽 ， 陽氣旺則陰氣難犯 ， 尤善後之妙法也 。 倘重用補陰之品 ， 則以陰招陰 ， 吾恐鬼胎雖下而鬼氣未必不再侵 ， 故必以補陽為上策 ， 而血自隨氣而生也 。

調經

經水先期十五

婦人有先期經來者 ， 其經甚多 ， 人以為血熱之極也 ， 誰知是腎中水火太旺乎 ！ 夫火太旺則血熱 ， 水太旺則血多 ， 此有餘之病 ， 非不足之症也 。 似宜不藥有喜 ， 但過於有餘 ， 則子宮太熱 ， 亦難受孕 ， 更恐有爍於男精之慮 。 過者損之 ， 謂非既濟之道乎 ！ 然而火不可任其有餘而水斷不可使之不足 。 治之法但少清其熱 ， 不必泄其水也 。 方用清經散 ：

丹皮（三錢）　白芍（三錢 ， 酒炒）　大熟地（三錢 ， 九蒸）　地骨皮（五錢）　青蒿（二錢）　白茯苓（一錢黃）　柏（五分 ， 鹽水浸炒）

水煎服 。 二帖而火自平 。 此方雖是清火之品 ， 然仍是滋水之味 ， 火泄而水不與俱泄 ， 損而益也 。

又有先期經來只一二點者 ， 人以為血熱之極也 ， 誰知腎中火旺而陰水虧乎 ！ 夫同是先期之來 ， 何以分虛實之異 ？ 蓋婦人之經最難調 ， 苟不分別細微 ， 用藥鮮克有效 。 先期者火氣之沖 ， 多寡者水氣之驗 ， 故先期而來多者 ， 火熱而水有餘也 ； 先期而來少者 ， 火熱而水不足也 。 倘一見先期之來 ， 俱以為有餘之熱 ， 但泄火而不補水 ， 或水火兩泄之 ， 有不更增其病者乎 ！ 治之法不必泄火 ， 只專補水 ， 水既足而火自消矣 ， 亦既濟之道也 。 方用兩地湯 ：

大生地（一兩 ， 酒炒）　元參（一兩）　白芍（五錢 ， 酒炒）　麥冬肉（五錢）　地骨皮（三錢）　阿膠（三錢）

水煎服 。 四劑而經調矣 ， 此方之用地骨 、 生地 ， 能清骨中之熱 。 骨中之熱 ， 由於腎經之熱 、 清其骨隨 ， 則腎氣自清 ， 而又不損傷胃氣 ， 此治之巧也 。 況所用諸藥 ， 又純是補水之味 ， 水盛而火自平 ， 理也 。 此條與上條參觀 ， 斷無誤治先期之病矣 。

經水後期十六

婦人有經水後期而來多者 ， 人以為血虛之病也 ， 誰知非血虛乎 ！ 蓋後期之多少 ， 實有不同 ， 不可執一而論 。 蓋後期而來少 ， 血寒而不足 ； 後期而來多 ， 血寒而有餘 。 夫經本於腎 ， 而其流五臟六腑之血皆歸之 ， 故經來而諸經之血盡來附益 ， 以經水行而門啟不遑迅闔 ， 諸經之血乘其隙而皆出也 ， 但血既出矣 ， 則成不足 。 治法宜於補中溫散之 ， 不得曰後期者俱不足也 。 方用溫經攝血湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白芍（一兩 ， 酒炒）　川芎（五錢 ， 酒洗）　白朮（五錢 ， 土炒）　柴胡（五分）　肉桂（五分 ， 去粗皮 ， 研）　續斷（一錢）　五味子（三分）

水煎服 。 三劑而經調矣 。 此方大補肝 、 腎 、 脾之精與血 ， 加肉桂以祛其寒 ， 柴胡以解其鬱 ， 是補中有散 ， 而散不耗氣 ； 補中有泄 ， 而泄不損陰 ， 所以補之有益 ， 而溫之收功 。 此調經之妙藥也 ， 而攝血之仙丹也 。 凡經來後期者 ， 俱可用 。 倘元氣不足加人參一二錢亦可 。

經水先後無定期十七

婦人有經來斷續 ， 或前或後無定期 ， 人以為氣血之虛也 ， 誰知是肝氣之鬱結乎 ！ 夫經水出諸腎 ， 而肝為腎之子 ， 肝鬱則腎亦郁矣 。 腎鬱而氣必不宣 ， 前後之或斷或續 ， 正腎之或通或閉耳 。 或曰 ： 肝氣鬱而腎氣不應 ， 未必至於如此 。 殊不知子母關切 ， 子病而母必有顧復之情 ， 肝鬱而能不無繾綣之誼 ， 肝氣之或開或閉 ， 即腎氣之或去或留 ， 相因而致 ， 又何疑焉 。 治法宜舒肝之郁 ， 即開腎之郁也 ， 肝腎之郁既開 ， 而經水自有一定之期矣 。 方用定經湯 ：

菟絲子（一兩 ， 酒炒）　白芍（一兩 ， 酒炒）　當歸（一兩 ， 酒洗）　柴胡（五分）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　山藥（五錢 ， 炒）　白茯苓（三錢）　芥穗（二錢 ， 炒黑）

水煎服 。 二帖而經水淨 ， 四帖而經期定矣 。 此方舒肝腎之氣 ， 非通經之藥也 ； 補肝腎之精 ， 非利水之品也 。 肝腎之氣舒而精通 ， 肝腎之精旺而水利 。 不治之治 ， 正妙於治也 。

經水數月一行十八

婦人有數月一行經者 ， 每以為常 ， 亦無或先或後之異 。 亦無或多或少之殊 ， 人莫不以為異 ， 而不知非異也 。 蓋無病之人 ， 氣血兩不虧損耳 。 夫氣血既不虧損 ， 何以數月而一行經也 ？ 婦人之中 ， 亦有天生仙骨者 ， 經水必一季一行 ， 蓋以季為數 ， 而不以月為盈虛也 。 真氣內藏 ， 則坎中之真陽不損 ， 倘加以煉形之法 ， 一年之內便易飛騰 ， 無如世人不知 ， 見經水不應月來 ， 誤認為病 ， 妄用藥餌 ， 本無病而治之成病 ， 是治反不如其不治也 。 山聞異人之教 ， 特為闡揚 ， 使世人見此等行經 ， 不必妄行治療 ， 萬勿疑為氣血之不足而輕一試也 。 雖然天生仙骨之婦人 ， 世固不少 ， 而嗜欲損夭之人 ， 亦復甚多 ， 又不可不立一療救之方以輔之 。 方名助仙丹 。

白茯苓（五錢）　陳皮（五錢）　白朮（三錢 ， 土炒）　白芍（三錢 ， 酒炒）　山藥（三錢 ， 炒）　菟絲子（三錢 ， 酒炒）　杜仲（一錢 ， 炒黑）　甘草（一錢）

河水煎服 。 四劑而仍如其舊 ， 不可再服也 。 此方平補之中 ， 實有妙理 。 健脾益腎而不滯 ， 解鬱清痰不泄 ， 不損天然之氣血 ， 便是調經之大法 ， 何得用他藥以冀通經哉 ！

年老經水復行十九

婦人有年五十外 ， 或六七十歲 ， 忽然行經者 ， 或下紫血塊 ， 或如紅血淋 。 人可謂老婦行經 ， 是還少之象 ， 誰知是血崩之漸乎 ！ 夫婦人至七七之外 ， 天癸已竭 ， 又不服濟陰補陽之藥 ， 如何能精滿化經 ， 一如少婦 。 然經不宜行而行者 ， 乃肝不藏 ， 脾不統之故也 ， 非精過泄而動命門之火 ， 即氣鬱甚而發龍雷之炎 ， 二火交發 ， 而血乃奔矣 ， 有似行經而實非經也 。 此等之症 ， 非大補肝脾之氣與血 ， 而血安有驟止 。 方用安老湯 ：

人參（一兩）　黃耆（一兩 ， 生用）　大熟地（一兩 ， 九蒸）　白朮（五錢 ， 土炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　山萸（五錢 ， 蒸）　阿膠（一錢 ， 蛤粉炒）　黑芥穗（一錢）　甘草（一錢）　木耳炭（一錢）　香附（五分 ， 酒炒）

水煎服 。 一帖減 ， 二帖減 ， 四帖全減 ， 十帖愈 。 此方補益肝脾之氣 ， 氣足自能生血而攝血 。 尤妙大補腎水 ， 水足而肝氣自舒 ， 肝舒而脾自得養 ， 肝藏之而脾統之 ， 又安有泄漏者 ， 又何慮其血崩哉 ！

經水忽來忽斷時疼時止二十

婦人有經水忽來忽斷 ， 時疼時止 ， 寒熱往來者 ， 人以為血之凝也 ， 誰知是肝氣不舒乎 ！ 夫肝屬木而藏血 ， 最惡風寒 。 婦人當行經之際 ， 腠理大開 ， 適逢風之吹 、 寒之襲 ， 則肝氣為之閉塞 ， 而經水之道路亦隨之而俱閉 ， 由是腠理經絡 ， 各皆不宜 ， 而寒熱之作 ， 由是而起 。 其氣行於陽分則生熱 ， 其氣行於陰分則生寒 ， 然此猶感之輕者也 。 倘外感之風寒更甚 ， 則內應之熱氣益深 ， 往往有熱入血室而變為如狂之症 ， 一似遇鬼之狀者 。 若但往來寒熱 ， 是風寒未甚 ， 而熱未深耳 。 治法宜補肝中之血 ， 通其鬱而散其風 ， 則病隨手而效 ， 所謂治風先治血 ， 血和風自滅 ， 此其一也 。 方用加味四物湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白芍（五錢 ， 酒炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　白朮（五錢 ， 土炒）　川芎（三錢 ， 酒洗）　粉丹皮（三錢）　元胡（一錢 ， 酒炒）　甘草（一錢）　柴胡（一錢）

此方用四物以滋脾胃之陰血 ； 用柴胡 、 白芍 、 丹皮以宣肝經之風邪 ； 用甘草 、 白朮 、 元胡以利腰臍而和腹疼 ， 入於表裡之間 ， 通乎經絡之內 ， 用之得宜 ， 自奏功如響也 。

經水未來腹先疼二十一

婦人有經前腹疼數日 ， 而後經水行者 ， 其經來多是紫黑塊 ， 人以為寒極而然也 ， 誰知是熱極而火不化乎 ！ 夫肝屬木 ， 其中有火 ， 舒則通暢 ， 鬱則不揚 。 經欲行而肝不應 ， 則抑拂其氣而疼生 。 然經滿則不能內藏 ， 而肝中之鬱火焚燒 ， 內逼經出 ， 則其火亦因之而怒泄 。 其紫黑者 ， 水火兩戰之象也 。 其成塊者 ， 火煎成形之狀也 。 經失其為經者 ， 正鬱火內奪其權耳 。 治法似宜大泄肝中之火 ， 然泄肝之火 ， 而不解肝之郁 ， 則熱之標可去 ， 而熱之本未除也 ， 其何能益 ？ 方用宣郁通經湯 ：

白芍（五錢 ， 酒炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　丹皮（五錢）　山梔子（三錢 ， 炒）　白芥子（二錢 ， 炒研）　柴胡（一錢）　香附（一錢 ， 酒炒）　川鬱金（一錢 ， 醋炒）　黃芩（一錢 ， 酒炒）　生甘草（一錢）

水煎 。 連服四劑 ， 下月斷不先腹疼而後行經矣 。 此方補肝之血 ， 而解肝之郁 ， 利肝之氣 ， 而降肝之火 ， 所以奏功之速 。

行經後少腹疼痛二十二

婦人有腹疼於行經之後者 ， 人以為氣血之虛也 ， 誰知是腎氣之涸乎 ！ 夫經水者 ， 乃大一之真水也 ， 滿則溢而虛則閉 ， 亦其常耳 ， 何以虛能作疼哉 ？ 蓋腎水一虛則水不能生木 ， 而肝木必克脾土 ， 木土相爭則氣必逆 ， 故爾作疼 。 治法必須以舒肝氣為主 ， 而益之以補腎之味 ， 則水足而肝氣益安 ， 肝氣安而逆氣自順 ， 又何疼痛之有哉 ！ 方用調肝湯 ：

山藥（五錢 ， 炒）　阿膠（三錢 ， 白麵炒）　當歸（三錢 ， 酒洗）　白芍（三錢 ， 酒炒）　山萸肉（三錢 ， 蒸熟）　巴戟（一錢 ， 鹽水浸）　甘草（一錢）

水煎服 。 此方平調肝氣 ， 既能轉逆氣 ， 又善止郁疼 。 經後之症 ， 以此方調理最佳 。 不特治經後腹疼之症也 。

經前腹痛吐血二十三

婦人有經未行之前一二日 ， 忽然腹疼而吐血 ， 人以為火熱之極也 ， 誰知是肝氣之逆乎 ！ 夫肝之性最急 ， 宜順而不宜逆 ， 順利氣安 ， 逆則氣動 。 血隨氣為行止 ， 氣安則血安 ， 氣動則血動 ， 亦勿怪其然也 。 或謂經逆在腎不在肝 ， 何以隨血妄行 ， 竟至從口上出也 ， 是肝不藏血之故乎 ？ 抑腎不納氣而然乎 ？ 殊不知少陰之火急加奔馬 ， 得肝火直衝而上 ， 其勢最捷 ， 反經而為血 ， 亦至便也 ， 正不必肝不藏血 ， 始成吐血之症 。 但此等吐血與各經之吐血有不同者 ， 蓋各經之吐血 ， 由內傷而成 ； 經逆而吐血 ， 乃內溢而激之使然也 。 其症有絕異 ， 而其氣逆則一也 。 治法似宜平肝以順氣 ， 而不必益精以補腎矣 。 雖然經逆而吐血 ， 雖不大損失血 ， 而反復顛倒 ， 未免太傷腎氣 ， 必須於補腎之中 ， 用順氣之法 ， 始為得當 。 方用順經湯 ：

當歸（五錢 ， 酒洗）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　丹皮（五錢）　白芍（二錢 ， 酒炒）　白茯苓（三錢）　沙參（三錢）　黑芥穗（三錢）

水煎服 。 一劑而吐血止 ， 二劑而經順 ， 十劑不再發 。 此方於補腎調經之中 ， 而用引血歸經之品 ， 是和血之法 ， 實寓順氣之法也 。 肝不逆而腎氣自頂 ， 腎氣既順 ， 又何經逆之有哉 ！

經水將來臍下先疼痛二十四

婦人有經水將來三五日前 ， 而臍下作疼 ， 狀如刀刺者 ， 或寒熱交作 ， 所下如黑豆汁 ， 人莫不以為血熱之極 ， 誰知是下焦寒濕相爭之故乎 ！ 夫寒濕乃邪氣也 ， 婦人有衝任之脈 ， 居於下焦 ， 沖為血海 ， 任主胞胎 ， 為血室 ， 均喜正氣相通 ， 最惡邪氣相犯 。 經水由二經而外出 ， 而寒濕滿二經而內亂 ， 兩相爭而作疼痛 ， 邪愈盛而正氣日衰 。 寒氣生濁 ， 而下如豆汁之黑者 ， 見北方寒水之象也 。 治法利其濕而溫其寒 ， 使衝任無邪氣之亂 ， 臍下自無疼痛之疚矣 。 方用溫臍化濕湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　白茯苓（三錢）　山藥（五錢 ， 炒）　扁豆（三錢 ， 炒 ， 搗）　巴戟肉（五錢 ， 鹽水浸）　白果（十枚 ， 搗碎）　建蓮子（三十枚 ， 不去心）

水煎服 。 然必須經未來前十日服之 。 四劑而邪氣去 ， 經水調 ， 兼可種子 。 此方君白朮 ， 以利腰臍之氣 ； 用巴戟 、 白果以通任脈 ； 扁豆 、 山藥 、 蓮子以衛衝脈 ， 所以寒濕掃除而經水自調 ， 可受妊矣 。 倘疑腹疼為熱疾 ， 妄用寒涼 ， 則衝任虛冷 ， 血海變為冰海 ， 血室反成冰室 ， 無論難於生育 ， 而疼痛之止又安有日哉 ！

經水過多二十五

婦人有經水過多 ， 行後復行 ， 面色萎黃 ， 身體倦怠 ， 而困乏愈甚者 ， 人以為血熱有餘之故 ， 誰知是血虛而不歸經乎 ！ 夫血旺始經多 ， 血虛當經縮 ， 今日血虛而反經多 ， 是何言與 ？ 殊不知血歸於經 ， 雖旺而經亦不多 ； 血不歸經 ， 雖衰而經亦不少 。 世之人見經水過多 ， 謂是血之旺也 ， 此治之所以多錯耳 。 倘經多果是血旺 ， 自是健壯之體 ， 須當一行即止 ， 精力如常 ， 何至一行後而再行 ， 而困乏無力耶 ！ 惟經多是血之虛 ， 故再行而不勝其困乏 ， 血損精散 ， 骨中髓空 ， 所以不能色華於面也 。 治法宜大補血而引之歸經 ， 又安有行後復行之病哉 。 方用加減四物湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白芍（三錢 ， 酒炒）　黑芥穗（三錢）　山萸（三錢 ， ）　蒸當歸（五錢 ， 酒洗）　白朮（五錢 ， 土炒）　川芎（二錢 ， 酒洗）　續斷（一錢）　甘草（一錢）

水煎服 。 四劑而血歸經矣 。 十劑之後 ， 加人參三錢 ， 再服十劑 ， 下月行經 ， 適可而止矣 。 夫四物湯乃補血之神品 ， 加白朮 、 荊芥 ， 補中有利 ； 加山萸 、 續斷 ， 止中有行 ； 加甘草以調和諸品 ， 使之各得其宜 ， 所以血足而歸經 ， 歸經而血自靜矣 。

經前泄水二十六

婦人有經未來之前 ， 泄水三日 ， 而後行經者 ， 人以為血旺之故 ， 誰知是脾氣之虛乎 ！ 夫脾統血 ， 脾虛則不能攝血矣 。 且脾屬濕土 ， 脾虛則土不實 ， 土不實而濕更甚 ， 所以經水將動 ， 而脾先不固 ， 脾經所統之血 ， 欲流注於血海 ， 而濕氣乘之 ， 所以先泄水而後行經也 。 調經之法 ， 不在先治其水 ， 而在先治其血 ， 抑不在先治其血 ， 而在先補其氣 。 蓋氣旺而血自能生 ， 抑氣旺而濕自能除 ， 且氣旺而經自能調矣 。 方用健固湯 ：

人參（五錢）　巴戟（五錢 ， 鹽水浸）　白茯苓（三錢）　薏苡仁（三錢 ， 炒）　白朮（一兩 ， 土炒）

水煎 。 連服十帖 ， 經前不泄水矣 。 此方補脾氣以固脾血 ， 則血攝於氣之中 。 脾氣日盛 ， 自能運化其濕 ， 濕既化為烏有 ， 自然經水調和 ， 又何至經前泄水哉 ！

經前大便下血二十七

婦人有行經之前一日 ， 大便先出血者 ， 人以為血崩之症 ， 誰知是經流於大腸乎 ！ 夫大腸與行經之路各有分別 ， 何以能人乎其中 ？ 不知胞胎之系 ， 上通心而下通腎 ， 心腎不交 ， 則胞胎之血兩無所歸 ， 而心腎二經之氣不來照攝 ， 聽其自便 ， 所以血不走小腸而走大腸也 。 治法若單止大腸之血 ， 則愈止而愈多 ； 若擊動三焦之氣 ， 則更拂亂而不可止 。 蓋經水之妄行 ， 原因心腎之不交 ， 今不使水火之既濟 ， 而徒治其胞胎 ， 則胞胎之氣無所歸 ， 而血安有歸經之日 ！ 故必大補其心與腎 ， 使心腎之氣交 ， 而胞之氣自不散 ， 則大腸之血自不妄行 ， 而經自順矣 。 方用順經兩安湯 ：

當歸（五錢 ， 酒洗）　白芍（五錢 ， 酒炒）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　白朮（五錢 ， 土炒）　麥冬（五錢 ， 去心）　山萸肉（二錢 ， 蒸）　黑芥穗（二錢）　升麻（四分）　人參（三錢）　巴戟肉（一錢 ， 鹽水浸）

水煎服 。 二帖大腸血止 ， 而經從前陰出矣 。 三帖經止而兼可受妊矣 。 此方乃大補心 、 肝 、 腎三經之藥 ， 全不去顧胞胎 ， 而胞胎有所歸者 ， 以心腎之氣交也 。 蓋心腎虛則其氣兩分 ， 心腎足則其氣兩合 ， 心與腎不離 ， 而胞胎之氣聽命於二經之攝 ， 又安有妄動之形哉 ！ 然則心腎不交 ， 補心腎可也 ， 又何兼補夫肝木耶 ？ 不知肝乃腎之子 ， 心之母也 ， 補肝則肝氣往來於心腎之間 ， 自然上引心而下入於腎 ， 下引腎而上入於心 ， 不啻介紹之助也 。 此使心腎相交之一大法門 ， 不特調經而然也 ， 學者其深思諸 。

年未老經水斷二十八

經云 ： 女子七七而天癸絕 。 有年未至七七而經水先斷者 ， 人以為血枯經閉也 ， 誰知是心 、 肝 、 脾之氣鬱乎 ！ 使其血枯 ， 安能久延於人世 。 醫見其經水不行 ， 妄謂之血枯耳 。 其實非血之枯 ， 乃經之閉也 。 且經原非血也 ， 乃天一之水 ， 出自腎中 ， 是至陰之精而有至陽之氣 ， 故其色赤紅似血 ， 而實非血 ， 所以謂之天癸 。 世人以經為血 ， 此千古之誤 ， 牢不可破 。 倘果是血 ， 何不名之曰血水 ， 而曰經水乎 ！ 古昔聖賢創呼經水之名者 ， 原以水出於腎 ， 乃癸干之化 ， 故以名之 。 無如世人沿襲而不深思其旨 ， 皆以血視之 ， 然則經水早斷 ， 似乎腎之衰涸 ， 吾以為心 、 肝 、 脾氣之郁者 ， 蓋以腎水之生 ， 原不由於心 、 肝 、 脾 ， 而腎水之化 ， 實有關於心 、 肝 、 脾 。 使水位之下無土氣以承之 ， 則水濫滅火 ， 腎氣不能化 ； 火位之下無水氣以承之 ， 則火炎鑠金 ， 腎氣無所生 ； 木位之下無金氣以承之 ， 則木妄破土 ， 腎氣無以成 。 倘心 、 肝 、 脾有一經之郁 ， 則其氣不能入於腎中 ， 腎之氣即鬱而不宣矣 。 況心 、 肝 、 脾俱郁 ， 即腎氣真足而無虧 ， 尚有茹而難吐之勢 ， 矧腎氣本虛 ， 又何能盈滿而化經水外泄耶 ！ 經日 ：「 亢則害 ，」 此之謂也 。 此經之所以閉塞有似乎血枯 ， 而實非血枯耳 。 治法必須散心 、 肝 、 脾之郁 ， 而大補其腎水 ， 仍大補其心 、 肝 、 脾之氣 ， 則精溢而經水自通矣 。 方用益經湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白朮（一兩 ， 土炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　山藥（五錢 ， 炒）　生棗仁（三錢 ， 搗碎）　山藥（三錢 ， 酒炒）　沙參（三錢）　丹皮（二錢）　人參（二錢）　杜仲（一錢 ， 炒黑）　柴胡（一錢）

水煎 。 連服八劑而經通矣 ， 服三十劑而經不再閉 ， 兼可受孕 。 此方心 、 肝 、 脾 、 腎四經同治藥也 。 妙在補以通之 ， 散以開之 。 倘徒補則鬱不開而生火 ， 徒散則氣益衰而耗精 。 設或用攻堅之劑 ， 辛熱之品 ， 則非徒無益 ， 而又害之矣 。

種子

身瘦不孕二十九

婦人有瘦怯身軀 ， 久不孕育 ， 一交男子即臥病終朝 。 人以為氣虛之故 ， 誰知是血虛之故乎 ！ 或謂血藏於肝 ， 精涵於腎 ， 交感乃泄腎之精 ， 與血虛何與 ？ 殊不知肝氣不開 ， 則精不能泄 ， 腎精既泄 ， 則肝氣亦不能舒 。 以腎為肝之母 ， 母既泄精 ， 不能分潤以養其子 ， 則木燥乏水 ， 而火且暗動以鑠精 ， 則腎愈虛矣 。 況瘦人多火 ， 而又泄其精 ， 則水益少而火益熾 。 水雖制火 ， 而腎精空乏 ， 無力以濟 ， 成火在水上之卦 ， 所以倦怠而臥也 。 此等之婦 ， 偏易動火 ， 然此火因貪欲而出於肝木之中 ， 又是虛燥之火 ， 絕非真火也 。 且不交合則己 ， 交合又偏易走泄 ， 此陰虛火旺 ， 不能受孕 。 即偶爾受孕 ， 必致逼干男子之精 ， 隨種而隨消者有之 。 治法必須大補腎水而平肝木 ， 水旺則血旺 ， 血旺則火消 ， 便成水在火之卦 。 方用養精種玉湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　當歸（五錢 ， 酒洗）　白芍（五錢 ， 酒炒）　山萸肉（五錢 ， 蒸熟）

水煎 。 服三月便可身健受孕 ， 斷可種子 。 此方之用 ， 不特補血 ， 而純於填精 ， 精滿則子宮易於攝精 ， 血足則子宮易於容物 ， 皆有子之道也 。 惟是貪欲者多 ， 節欲者少 ， 往往不驗 。 服此者果能節欲三月 ， 心靜神清 ， 自無不孕之理 。 否則不過身體壯健而已 ， 勿咎方之不靈也 。

胸滿不思食不孕三十

婦人有飲食少思 ， 胸膈滿悶 ， 終日倦怠思睡 ， 一經房事 ， 呻吟不已 ， 人以為脾胃之氣虛也 ， 誰知是腎氣不足乎 ！ 夫氣宜升騰 ， 不宜消降 ， 升騰於上焦 ， 則脾胃易於分運 ； 降陷於下焦 ， 則脾胃難於運化 。 人乏水穀之養 ， 則精神自爾倦怠 ， 脾胃之氣可升而不可降也明甚 。 然則脾胃之氣 ， 雖充於脾胃之中 ， 實生於腎之內 。 無腎中之水氣 ， 則胃之氣不能騰 ； 無腎中之火氣 ， 則脾之氣不能化 。 惟有腎之水火二氣 ， 而脾胃之氣始能升騰而不降也 。 然則補脾胃之氣 ， 可不急補腎中水火之氣乎 ？ 治法必以補腎氣為主 ， 但補腎而不兼補脾胃之品 ， 則腎之水火二氣不能提於至陽之上也 。 方用並提湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　巴戟（一兩 ， 鹽水浸）　白朮（一兩 ， 土炒）　人參（五錢）　黃耆（五錢 ， 生用）　山萸肉（三錢 ， 蒸）　枸杞（二錢）　柴胡（五分）

水煎 。 服三月而腎氣大旺 ， 再服一月未有不能受孕者 。 此方補氣之藥多於補精 ， 似乎以補脾胃為主矣 ， 孰知脾胃健而生精自易 ， 是補脾胃之氣與血 ， 正所以補腎之精與水也 。 又益以補精之味 ， 則陰氣自足 ， 陽氣易升 ， 自爾騰越於上焦矣 。 陽氣不下陷 ， 則無非大地陽春 ， 隨遇皆是生化之機 ， 安有不受孕之理與 。

下部冰冷不受孕三十一

婦人有下身冰冷 ， 非火不暖 ， 交感之際 ， 陰中絕無溫熱之氣 ， 人以為天分之薄也 ， 誰知是胞胎寒之極乎 ！ 夫寒冰之地 ， 不生草木 ； 重陰之淵 ， 不長魚龍 。 今胞胎既寒 ， 何能受孕 ？ 雖男子鼓勇力戰 ， 其精甚熱 ， 直射於子宮之內 ， 而寒冰之氣相逼 ， 亦不過茹之於暫 ， 而不能不吐之於久也 。 夫猶是人也 ， 此婦之胞胎 ， 何以寒涼至此 ？ 豈非大分之薄乎 ！ 非也 。 蓋胞胎居於心腎之間 ， 上繫於心而下繫於腎 ， 胞胎之寒涼 ， 乃心腎二火之衰微也 。 故治胞胎者 ， 必須補心腎二火而後可 。 方用溫胞飲 ：

附子（三分 ， 制）　白朮（一兩 ， 土炒）　巴戟（一兩 ， 鹽水浸）　人參（三錢）　杜仲（三錢 ， 炒黑）　菟絲子（三錢 ， 酒浸炒）　山藥（三錢 ， 炒）　芡實（三錢 ， 炒）　肉桂（二錢 ， 研兌）　補骨脂（二錢 ， 鹽水炒）

水煎 ， 服一月而胞胎熱 。 此方之妙 ， 補心而即補腎 ， 溫腎而即溫心 。 心腎之氣旺 ， 則心腎之火自生 。 心腎之火生 ， 則胞胎之寒自散 。 原因胞胎之寒 ， 以至茹而即吐 ， 而今胞胎既熱矣 ， 尚有施而不受者乎 ？ 若改湯為丸 ， 朝夕吞服 ， 尤能攝精 ， 斷不至有伯道無兒之嘆也 。

胸滿少食不受孕三十二

婦人有素性恬淡 ， 飲食少則平和 ， 多則難受 ， 或作嘔泄 ， 胸膈脹滿 ， 久不受孕 ， 人以為賦稟之薄也 ， 誰知是脾胃虛寒乎 ！ 夫脾胃之虛寒 ， 原因心腎之虛寒耳 。 蓋胃土非心火不能生 ， 脾土非腎火不能化 ， 心腎之火衰 ， 則脾胃失生化之權 ， 即不能消水穀以化精微矣 。 既不能化水穀之精微 ， 自無津液以灌溉於胞胎之中 。 欲胞胎有溫暖之氣 ， 以養胚胎 ， 必不可得 。 縱然受胎而帶脈無力 ， 亦必墮落 。 此脾胃虛寒之咎 ， 故無玉麟之毓也 。 治法可不急溫補其脾胃乎 ？ 然脾之母原在腎之命門 ， 胃之母原在心之包絡 ， 欲溫補脾胃 ， 必須補二經之火 ， 蓋母旺子必不弱 ， 母熱子必不寒 ， 此子病治母之義也 。 方用溫土毓麟湯 ：

巴戟（一兩 ， 去心酒浸）　覆盆子（一兩 ， 酒浸蒸）　白朮（五錢 ， 土炒）　懷山藥（五錢 ， 炒）　人參（三錢）　神麯（一錢 ， 炒）

水煎 。 服一月可以種子矣 。 此方之妙 ， 溫補脾胃而又兼補命門與心包絡之火 ， 藥味不多而四經並治 。 命門心包之火旺 ， 則脾與胃無寒冷之慮 。 子母相順 ， 一家和合 ， 自然飲食多而善化 ， 氣血旺而能任 ， 帶脈有力 ， 不慮落胎 ， 安有不玉麟之育一哉 ！

少腹急迫不受孕三十三

婦人有少腹之間自覺有緊迫之狀 ， 急而不舒 ， 不能生育 ， 此人人之所不識也 ， 誰知是帶脈之拘急乎 ！ 夫帶脈繫於腰臍之間 ， 宜弛而不宜急 。 今帶脈之急者 ， 由於腰臍之氣不利也 ； 而腰臍之氣不利者 ， 由於脾胃之氣不足也 。 脾胃氣虛 ， 則腰臍之氣閉 ， 腰臍之氣閉 ， 則帶脈拘急 ， 遂致牽動胞胎 ， 精即直射於胞胎 ， 胞胎亦暫能茹納 ， 而力難負載 ， 必不能免小產之慮 。 況人多不能節欲 ， 安得保其不墜乎 ？ 此帶脈之急 ， 所以不能生子也 。 治法宜寬其帶脈之急 ， 而帶脈之急不能遽寬也 。 宜利其腰臍之氣 ， 而腰臍之氣不能遽利也 ， 必須大補其脾胃之氣與血 ， 而腰臍可利 ， 帶脈可寬 ， 自不難於孕育矣 。 方用寬帶湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　巴戟肉（五錢 ， 酒浸）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　人參（三錢）　麥冬（三錢 ， 去心）　杜仲（三錢 ， 炒黑）　肉蓯蓉（三錢 ， 洗淨）　白芍（三錢 ， 酒炒）　補骨脂（一錢 ， 鹽水炒）　當歸（二錢 ， 酒洗）　五味子（三分 ， 炒）　建蓮子（二十粒 ， 不去心）

水煎 。 服四帖少腹無緊迫之狀 ， 服一月即受胎 。 此方之妙 ， 脾胃兩補 ， 而又利其腰臍之氣 ， 自然帶脈寬舒 ， 可以載物而勝任矣 。 或疑方中用五味 、 白芍之酸收 ， 不增帶脈之急 ， 而反得帶脈之寬 ， 殊不可解 。 豈知帶脈之急 ， 由於氣血之虛 ， 蓋血虛則縮而不伸 ， 氣虛則攣而不達 。 用芍藥之酸 ， 以平肝木 ， 則肝不克脾 ； 用五味之酸 ， 以生腎水 ， 則腎能益帶 ， 似相仿而實相濟也 。 何疑之有 ！

嫉妒不孕三十四

婦人有懷抱素惡 ， 不能生子者 ， 人以為天心厭之也 ， 誰知是肝氣鬱結乎 ！ 夫婦人之有子也 ， 必然心脈流利而滑 ， 脾脈舒徐而和 ， 腎脈旺大而鼓指 ， 始稱喜脈 。 未有三部脈郁 ， 而能生子者也 。 若三部脈郁 ， 肝氣必因之而更郁 ， 肝氣鬱 ， 則心腎之脈必致郁之極而莫解 。 蓋子母相依 ， 郁必不喜 ， 喜必不郁也 。 其鬱而不能成胎者 ， 以肝木不舒 ， 必下克脾土 ， 而致塞脾土之氣 。 塞則腰臍之氣必不利 ， 腰臍之氣不利 ， 必不能通任脈而達帶脈 ， 則帶脈之氣亦塞矣 。 帶脈之氣既塞 ， 則胞胎之門必閉 ， 精即到門 ， 亦不得其門而入矣 ， 其奈之何哉 ？ 治法必解四經之郁 ， 以開胞胎之門 ， 則幾矣 。 方用開鬱種玉湯 ：

白芍（一兩 ， 酒炒）　香附（三錢 ， 酒炒）　丹皮（三錢 ， 酒洗）　茯苓（三錢 ， 去皮）　當歸（五錢 ， 酒洗）　白朮（五錢 ， 土炒）　花粉（二錢）

水煎 。 服一月則鬱結之氣開 ， 郁開則無非喜氣之盈腹 ， 而嫉妒之心亦可以一易 ， 自然兩相合好 ， 結胎於頃刻之間矣 。 此方之妙 ， 解肝氣之郁 ， 宣脾氣之困 ， 而心腎之氣亦因之俱舒 。 所以腰臍利而任帶通達 ， 不必啟胞胎之門 ， 而胞胎自啟 ， 不特治嫉妒者也 。

肥胖不孕三十五

婦人有身體肥胖 ， 痰涎甚多 ， 不能受孕者 ， 人以為氣虛之故 ， 誰知是濕盛之故乎 ！ 夫濕從下受 ， 乃言外邪之濕也 ， 而肥胖之濕 ， 實非外邪 ， 乃脾土之內病也 。 然脾土既病 ， 不能分化水穀 ， 以養四肢 ， 宜其身軀瘦弱 ， 何以能肥胖乎 ？ 不知濕盛者多肥胖 ， 肥胖者多氣虛 ， 氣虛者多痰涎 ， 外似健壯 ， 而內實虛損也 。 內虛則氣必衰 ， 氣衰則不能行水 ， 而濕停於腸胃之間 ， 不能化精而化涎矣 。 夫脾本濕土 ， 又因痰多 ， 愈加其濕 ， 脾不能受 ， 必浸潤於胞胎 ， 日積月累 ， 則胞胎竟變為汪洋之水窟矣 。 且肥胖之婦 ， 內肉必滿 ， 遮隔子宮 ， 不能受精 ， 此必然之勢也 。 況又加以水濕之盛 ， 即男子甚健 ， 陽精直達子宮 ， 而其水勢滔滔 ， 氾濫可畏 ， 亦遂化精成水矣 ， 又何能成妊哉 ？ 治法必須以泄水化痰為主 。 然徒泄水化痰 ， 而不急補脾胃之氣 ， 則陽氣不旺 ， 濕痰不去 ， 人先病矣 ， 烏望其茹而不吐乎 ？ 方用加味補中益氣湯 ：

人參（三錢）　黃耆（三錢 ， 生用）　當歸（三錢 ， 酒洗）　半夏（三錢 ， 制）　甘草（一錢）　柴胡（一錢）　白朮（一兩 ， 土炒）　升麻（四分）　陳皮（五分）　茯苓（五錢）

水煎 。 服八帖 ， 痰涎盡消 ； 再十帖 ， 水濕利 ， 子宮涸出 ， 易於受精而成孕矣 。 其在於昔 ， 則如望洋觀海 ； 而至於今 ， 則是馬到成功也 。 快哉 ！ 此方之妙 ， 妙在提脾氣而升於上 ， 作云作雨 ， 則水濕反利於下行 ； 助胃氣而消於下 ， 為津為液 ， 則痰涎轉易於上化 。 不必用消化之味 ， 以損其肥 ， 而肥自無礙 ； 不必有浚決之品 ， 以開其竅 ， 而竅自能通 。 陽氣充足 ， 自能攝精 ； 濕邪散除 ， 自可受種 ， 何肥胖不孕之足慮乎 ？

骨蒸夜熱不受孕三十六

婦人有骨蒸夜熱 ， 遍體火焦 ， 口乾舌燥 ， 咳嗽吐沫 ， 難於生子者 ， 人以為陰虛火動也 ， 誰知是骨髓內熱乎 ！ 夫寒陰之地 ， 固不生物 ， 而乾旱之田 ， 豈能長養 。 然而骨髓與胞胎 ， 何相關切 ？ 而骨髓之熱 ， 即能使人不嗣 ， 此前賢所未言者也 。 山一旦創言之 ， 不幾為世俗所駭乎 ！ 而要知不必駭也 ， 此中實有其理焉 。 蓋胞胎為五臟外之一臟耳 ， 以其不陰不陽 ， 所以不列於五臟之中 。 所謂不陰不陽者 ， 以胞胎上繫於心包 ， 下繫於命門 。 繫心包者 ， 通於心 ， 心者陽也 ； 繫命門者 ， 通於腎 ， 腎者陰也 。 是陰之中有陽 ， 陽之中有陰 ， 所以通於變化 ， 或生男 ， 或生女 ， 俱從此出 。 然必陰陽協和 ， 不偏不枯 ， 始能變化生人 ， 否則否矣 。 況胞胎既通於腎 ， 而骨髓亦腎之所化也 。 骨髓熱由於腎之熱 ， 腎熱而胞胎亦不能不熱 ； 且胞胎非骨髓之養 ， 則嬰兒無以生骨 ； 骨髓過熱 ， 則骨中空虛 ， 惟存火烈之氣 ， 又何能成胎 ？ 治法必須清骨中之熱 。 然骨熱由於水虧 ， 必補腎之陰 ， 則骨熱除 ， 珠露有滴濡之喜矣 。 壯水之主 ， 以制陽光 ， 此之謂也 。 方用清骨滋腎湯 ：

地骨皮（一兩 ， 酒洗）　麥冬（五錢 ， 去心）　元參（五錢 ， 酒洗）　丹皮（五錢）　沙參（五錢）　五味子（五分 ， 炒研）　白朮（三錢 ， 土炒）　石斛（二錢）

水煎 。 連服三十帖而骨熱解 ， 再服六十帖自受孕 。 此方之妙 ， 補腎中之精 ， 涼骨中之熱 ， 不清胞胎而胞胎自無太熱之患 。 然陰虛內熱之人 ， 原易受妊 ， 今因骨髓過熱 ， 所以受精而變燥 ， 以致難於育子 。 本非胞胎之不能受精 ， 所以稍補其腎 ， 以殺其火之有餘 。 而益其水之不足 ， 便易種子耳 。

腰痠腹脹不受孕三十七

婦人有腰痠背楚 ， 胸滿腹脹 ， 倦怠欲臥 ， 百計求嗣 ， 不能如願 ， 人以為腰腎之虛也 ， 誰知是任督之困乎 ！ 夫任脈行於前 ， 督脈行於後 ， 然皆從帶脈之上下而行也 。 故任脈虛則帶脈墜於前 ， 督脈虛則帶脈墜於後 ， 雖胞胎受精 ， 亦必小產 。 況任督之脈既虛 ， 而疝瘕之症必起 。 疝瘕礙胞胎而外障 ， 則胞胎縮於疝瘕之內 ， 往往精施而不能受 ， 雖餌以玉燕 ， 亦何益哉 ？ 治法必須先去其疝瘕之病 ， 而補其任督之脈 ， 則提挈天地 ， 把握陰陽 ， 呼吸精氣 ， 包裹成形 ， 力足以勝任而無慮矣 。 外無所障 ， 內有所容 ， 安有不能生育之理 ， 方用升帶湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　人參（三錢）　沙參（五錢）　荸薺粉（三錢）　鱉甲（三錢 ， 炒）　茯苓（三錢）　肉桂（一錢 ， 去粗研）　半夏（一錢 ， 制）　神麯（一錢 ， 炒）

水煎 。 連服三十帖而任督之氣旺 ， 再服三十帖而疝瘕之症除 。 此方利腰臍之氣 ， 正升補任督之氣也 。 任督之氣升 ， 而疝瘕自有難容之勢 。 況方中有肉桂以散寒 ， 荸薺以祛積 ， 鱉甲之攻堅 ， 茯苓之利濕 ， 有形自化於無形 ， 滿腹皆升騰之氣矣 ， 何至受精而再墜乎哉 ？

便澀腹脹足浮腫不受孕三十八

婦人有小水艱澀 ， 腹脹腳腫 ， 不能受孕者 ， 人以為小腸之熱也 ， 誰知是膀胱之氣不化乎 ！ 夫膀胱原與胞胎相近 ， 膀胱病而胞胎亦病矣 。 蓋水濕之氣 ， 必走膀胱 ， 而膀胱不能自化 ， 必得腎氣相通 ， 始能化水以出陰器 ， 倘膀胱無腎氣之能 ， 則膀胱之氣化不行 ， 水濕之氣必且滲人胞胎之中 ， 而成汪洋之勢 。 汪洋之田又何能生物也哉 ？ 治法必須壯腎氣 ， 以分消胞胎之濕 ； 益腎火 ， 以達化膀胱之水 ， 使先天之本壯 ， 則膀胱之氣化 ， 胞胎之濕除 ， 而汪洋之田 ， 化成雨露之壤矣 。 水化則膀胱利 ， 火旺則胞胎暖 ， 安有布種而不發生者哉 ？ 方用化水種子湯 ：

巴戟（一兩 ， 鹽水浸）　白朮（一兩 ， 土炒）　人參（三錢）　肉桂（一錢 ， 去粗研）　菟絲子（五錢 ， 酒炒）　芡實（五錢 ， 炒）　茯苓（五錢）　車前（二錢 ， 酒炒）

水煎 。 服二劑 ， 膀胱之氣化 ； 四劑 ， 艱澀之症除 ； 又十劑 ， 虛脹腳腫之病形消 ； 再服六十帖 ， 腎氣大旺 ， 胞胎溫暖 ， 易於受胎而生育矣 。 此方利膀胱之水 ， 全在補腎中之氣 ； 暖胞胎之氣 ， 全在壯腎中之火 。 至於補腎之藥 ， 多是濡潤之品 ， 不以濕而益助其濕乎 ？ 然方中之藥 ， 妙於補腎之火 ， 而非補腎之水 ； 尤妙於補火而無燥烈之虞 ， 利水而非盪滌之猛 。 所以膀胱氣化 ， 胞胎不濕 ， 而發榮長養無窮與 ！