產後編下卷

誤破尿胞

產理不順 ， 穩婆不精 ， 誤破尿胞膀胱者 ， 用參 、 芪為君 ， 歸 、 芎為臣 ， 桃仁 、 陳皮 、 茯苓為佐 ， 豬羊尿胞煎藥 ， 百服乃安 。 又方云 ， 用生黃絲絹一尺 ， 白牡丹皮根為末 ， 白芨末各二錢 ， 水二碗 ， 煮至絹爛如飴 ， 服之 ， 宜靜臥 ， 不可作聲 ， 名補脬飲 ， 神效 。

患淋

由產後虛弱 ， 熱客於脬中 ， 內虛頻數 ， 熱則小便淋澀作痛曰淋 。

茅根湯 凡產後冷熱淋並治之 。

石膏（一兩）　白茅根（一兩）　瞿麥　白茯苓（各五錢）　葵子　人參　桃膠　滑石（各一錢）　石首魚頭（四個）

燈心水煎 ， 入齒末 ， 空心服 。

眉批 ： 一本小注載 ： 症由內虛 ， 方用石膏一兩 ， 無此治法 ， 不可拘執陳方以致誤人 。 一本石膏作一錢 ， 無滑石 。 一作各等分 。

又方 治產後小便痛淋血 。

白茅根　瞿麥　葵子　車前子　通草（以上俱無份量）　鯉魚齒（一百個）

水煎服 。 亦入齒末 。

眉批 ： 按齒末 ， 疑均是鯉魚齒 。

歌括 ： 患淋石膏茅根君 ， 瞿麥茯苓滑石參 。 葵子桃膠石首魚 ， 燈心為引奏效神 。 產後小便痛血淋 ， 瞿麥葵子白茅根 。 車前通草鯉魚齒 ， 魚齒研末水煎吞 。

便數

由脬內素有冷氣 ， 因產發動 ， 冷氣入脬故也 。 用赤石脂二兩為末 ， 空心服 。

又方 ， 治小便數及遺尿 ， 用益智仁二十八枚為末 ， 米飲送下二錢 。

又桑螵散

桑螵蛸（三十個）　人參　黃芪　鹿茸　牡蠣　赤石脂（各三錢）

為末 ， 空心服二錢 ， 米飲送下 。

歌括 ： 冷氣入脬致便數 ， 桑螵蛸散參芪多 。 鹿茸牡蠣赤石脂 ， 研末服之泉可縮 。

瀉

產後泄瀉 ， 非雜症有食泄 、 濕泄 、 水穀注下之論 ， 大率氣虛食積與濕也 。 氣虛宜補 、 食積宜消 、 濕則宜燥 ， 然惡露未淨 ， 遽難驟燥 ， 當先服生化湯二 、 三帖 ， 化舊生新 ， 加茯苓以利水道 ， 俟血生 ， 然後補氣以消食 ， 燥濕以分利水道 ， 使無滯澀虛虛之失 。 若產旬日外 ， 方論雜症 ， 尤當論虛實而治也 。 如痛下清水 ， 腹鳴 ， 米飲不化者 ， 以寒泄治 ； 如糞水黃赤 ， 肛門作痛 ， 以熱泄治之 ； 有因飲食過多 ， 傷脾成泄 ， 氣臭如敗卵 ， 以食積治之 ； 又有脾氣久虛少食 ， 食下即鳴 ， 急盡下所食之物 ， 方覺快者 ， 以虛寒泄治之 。 治法寒則溫之 ， 熱則清之 ， 脾傷食積 ， 分利健脾 ， 兼消補虛 ， 善為調治 ， 無失也 。 產後虛瀉 ， 眠昏人不識 ， 弱甚形脫危症 ， 必用人參二錢 ， 白朮 、 茯苓各二錢 ， 附子一錢 ， 方能回生 。 若脈浮弦 ， 按之不鼓 ， 即為中寒 ， 此蓋陰先亡而陽欲去 ， 速宜大補氣血 ， 加附子 、 黑薑以回元陽 ， 萬勿忽視 。

加減生化湯 治產後塊未消患瀉症 。

川芎（二錢）　茯苓（二錢）　當歸（四錢）　黑薑（五分）　炙草（五分）　桃仁（十粒）　蓮子（八枚）

水煎 ， 溫服 。

健脾利水生化湯 治產後塊已除 ， 患瀉症 。

川芎（一錢）　茯苓（一錢半）　歸身（二錢）　黑薑（四分）　陳皮（五分）　炙草（五分）　人參（三錢）　肉果（一個 ， 製）　白朮（一錢 ， 土炒）　澤瀉（八分）

寒瀉 ， 加乾薑八分 ； 寒痛 ， 加砂仁 、 炮薑各八分 ； 熱瀉 ， 加炒黃連八分 ； 瀉水腹痛 ， 米飲不化 ， 加砂仁八分 ， 麥芽 、 山 楂 各一錢 ； 瀉有酸噯臭氣 ， 加神麯 、 砂仁各八分 。 脾氣久虛 ， 瀉出所食物方快 ， 以虛寒論 ： 瀉水者 ， 加蒼朮一錢以燥濕 ； 脾氣弱 ， 元氣虛 ， 必須大補 ， 佐消食清熱卻寒藥 。 弱甚形色脫 ， 必須第一方 ， 參 、 朮 、 苓 、 附 ， 必用之藥也 。 諸瀉俱加升麻酒炒 ， 蓮子十粒 。

歌括 ： 產後瀉泄非雜症 ， 氣虛食積濕邪生 。 濕則宜燥食消導 ， 寒則溫之熱宜清 。 產後瀉泄塊未散 ， 生化湯中再加減 。 川芎當歸茯苓配 ， 黑薑桃仁炙草蓮 。 產後塊除患瀉症 ， 健脾利水生化湯 。 歸芎茯苓陳皮草 ， 參朮肉果澤瀉薑 。

完穀不化

因產後勞倦傷脾 ， 而運轉稽遲也 ， 名飧泄 ； 又飲食太過 ， 脾胃受傷 ， 亦然 ， 俗呼水穀痢是也 。 然產方三日內 ， 塊未消化 ， 此脾胃衰弱 ， 參 、 芪 、 朮未可遽加 ， 且服生化湯加益智 、 香砂 ， 少溫脾氣 ， 俟塊消後 ， 加參 、 芪 、 朮補氣 ， 肉果 、 木香 、 砂仁 、 益智溫胃 ， 升麻 、 柴胡清胃氣 ， 澤瀉 、 茯苓 、 陳皮以利水 ， 為上策也 。

加味生化湯 治產後三日內完穀不化 ， 塊未消者 。

川芎（一錢）　益智（一錢）　當歸（四錢）　黑薑（四分）　炙草（四分）　桃仁（十粒）　茯苓（一錢半）

眉批 ： 一本當歸作三錢 ， 有棗一枚 。

參苓生化湯 治產後三日內塊已消 ， 穀不化 ， 胎前素弱患此病者 。

川芎（一錢）　當歸（二錢）　黑薑（四分）　炙草（五分）　人參（二錢）　茯苓（一錢）　白芍（一錢 ， 炒）　益智（一錢 ， 炒）　白朮（二錢 ， 土炒）　肉果（一個 ， 製）

瀉水多 ， 加澤瀉 、 木通各八分 ； 腹痛 ， 加砂仁八分 ； 渴 ， 加麥冬 、 五味子 ； 寒瀉 ， 加黑薑一錢 ， 木香四分 ； 食積 ， 加神麯 、 麥芽消飯麵 ， 砂仁 、 山 楂 消肉食 。 產後瀉痢日久 ， 胃氣虛弱 ， 完穀不化 ， 宜溫助胃氣 ， 六君子湯加木香四分 ， 肉果一個（製） 。

眉批 ： 一本有蓮子八枚 ， 去心 ， 棗三枚 。

歌括 ： 產後三日塊未散 ， 勞倦傷脾運轉難 。 或因暴食傷脾胃 ， 完穀不化飧瀉現 。 加味生化湯川芎 ， 益智當歸白茯苓 。 黑薑桃仁炙甘草 ， 煎服數劑瀉泄停 。 健脾參苓生化湯 ， 歸芎炙草肉果薑 。 白芍白朮益智仁 ， 胎前素弱此方嘗 。

痢

產後七日內外 ， 患赤白痢 ， 裡急後重頻並 ， 最為難治 。 欲調氣行血 ， 而推蕩痢邪 ， 猶患產後元氣虛弱 ； 欲滋榮益氣 ， 而大補虛弱 ， 又助痢之邪 ， 惟生化湯減乾薑 ， 而代以木香 、 茯苓 ， 則善消惡露 ， 而兼治痢疾 ， 並行而不相悖也 。 再服香連丸 ， 以俟一 、 二日後 ， 病勢如減 ， 可保無虞 。 若產七日外 ， 有患褐花色後重 ， 頻並虛痢 ， 即當加補無疑 。 若產婦稟厚 ， 產期已經二十餘日 ， 宜服生化湯加連 、 芩 、 厚朴 、 芍藥行積之劑 。

加減生化湯 治產後七日內患痢 。

川芎（二錢）　當歸（五錢）　炙草（五分）　桃仁（十二粒）　茯苓（一錢）　陳皮（四分）　木香（磨 ， 三分）

紅痢腹痛 ， 加砂仁八分 。

青血丸 治噤口痢 。

香連為末 ， 加蓮肉粉 ， 各一兩半 ， 和勻為丸 ， 酒送下四錢 。

凡產三 、 四日後 ， 塊散 ， 痢疾少減 ， 共十症 ， 開後依治 ：

一產後久瀉 ： 元氣下陷 ， 大便不禁 ， 肛門如脫 ， 宜服六君子湯 ， 加木香四分 ， 肉果一個（製） ， 薑汁五分 ；

二產後瀉痢 ： 色黃 ， 乃脾土真氣虛損 ， 宜服補中益氣湯 ， 加木香 、 肉果 ；

三產後傷麵食 ： 瀉痢 ， 宜服生化湯 ， 加神麯 、 麥芽 ； 一本神麯 、 麥芽下有各一錢 。

四產後傷肉食 ： 瀉痢 ， 宜服生化湯 ， 加山 楂、 砂仁 ；

五產後胃氣虛弱 ： 瀉痢 ， 完穀不化 ， 當溫助胃氣 ， 宜服六君子湯 ， 加木香四分 ， 肉果一個（製） ；

六產後脾胃虛弱 ： 四肢浮腫 ， 宜服六君子湯 ， 加五皮散（見後水腫） ；

七產後瀉痢 ： 無後重 ， 但久不止 ， 宜服六君子湯 ， 加木香 、 肉果 ；

八產後赤白痢 ： 臍下痛 ， 當歸 、 厚朴 、 黃連 、 肉果 、 甘草 、 桃仁 、 川芎 ；

九產後久痢 ： 色赤 ， 屬血虛 ， 宜四物湯 ， 加荊芥 、 人參 ；

十產後久痢 ： 色白 ， 屬氣虛 ， 宜六君子湯 ， 加木香 、 肉果 。

歌括 ： 產後患痢治最難 ， 清稀鴨溏定屬寒 。 赤黃相黏定是熱 ， 寒溫熱清宜詳參 。 生化湯中減黑薑 ， 加入茯苓廣木香 。 惡露痢疾相兼治 ， 並行不悖法最良 。 產後噤口青血丸 ， 兩半蓮肉木香連 。 和勻為丸酒送下 ， 每服四錢三劑痊 。 產後久瀉元氣損 ， 肛門如脫便不禁 。 六君子湯加木香 ， 肉果一個薑汁吞 。 產後久痢色白蒼 ， 病原血虛四物養 。 再加人參與荊芥 ， 連服數劑可復康 。 產後久痢色紅赤 ， 氣虛亦服六君子 。 木香肉果同加入 ， 連服數劑痢自止 。

霍亂

由勞傷氣血 ， 臟腑空虛 ， 不能運化食物 ， 及感冷風所致 ， 陰陽升降不順 ， 清濁亂於脾胃 ， 冷熱不調 ， 邪正相搏 ， 上下為霍亂 。

生化六和湯 治產後血塊痛未除 ， 患霍亂 。

川芎（二錢）　當歸（四錢）　黑薑　炙草　陳皮　藿香（各四分）　砂仁（六分）　茯苓（一錢）

薑三片 ， 煎 。

附子散 治產後霍亂吐瀉手足逆冷須無塊痛方可服 。

白朮（一錢）　當歸（二錢）　陳皮　黑薑　丁香　甘草（各四分）

共為末 ， 粥飲送下二錢 。 （一本有附子五分 。 ）

溫中湯 治產後霍亂吐瀉不止無塊痛者可服 。

人參（一錢）　白朮（一錢半）　當歸（二錢）　厚朴（八分）　黑薑（四分）　茯苓（一錢）　草豆蔻（六分）

薑三片 ， 水煎服 。

歌括 ： 勞傷氣血臟腹空 ， 食難運化感冷風 。 陰陽不順清濁亂 ， 冷熱不調邪正爭 。 生化六和芎歸薑 ， 陳皮炙草砂藿香 。 茯苓一錢薑三片 ， 產後霍亂服此方 。 附子散中朮歸薑 ， 陳皮甘草與丁香 。 為末二錢米飲下 ， 無瘀霍亂此方良 。 產後霍亂溫中湯 ， 當歸厚朴參朮薑 。 茯苓草叩片薑引 ， 水煎溫服保安康 。

嘔逆不食

產後勞傷臟腑 ， 寒邪易乘於腸胃 ， 則氣逆嘔吐而不下食也 。 又有瘀血未淨而嘔者 ， 亦有痰氣入胃 ， 胃口不清而嘔者 ， 當隨症調之 。

加減生化湯 治產婦嘔逆不食 。

川芎（一錢）　當歸（三錢）　黑薑　砂仁　藿香（各五分）　淡竹葉（七片）

水煎 ， 和薑汁二匙服 。

歌括 ： 加減生化芎歸薑 ， 砂仁竹葉與藿香 。 薑汁二匙和水煎 ， 嘔逆不食投此方 。

溫胃丁香散 治產後七日外嘔逆不食 。

當歸（三錢）　白朮（二錢）　黑薑（四分）　丁香（四分）　人參（一錢）　陳皮（五分）　炙草（五分）　前胡（五分）　藿香（五分）

薑三片 ， 水煎服 。

歌括 ： 溫胃丁香效更彰 ， 人參白朮並黑薑 。 陳皮前胡炙甘草 ， 當歸薑片丁藿香 。

石蓮散 治產婦嘔吐心沖目眩 。

石蓮子（去殼 、 去心 ， 一兩半）　白茯苓（一兩）　丁香（五分）

共為細末 ， 米飲送下 。

眉批 ： 一本有白朮 ， 無白茯苓 。 丁香作五錢 ， 用者酌之 。

歌括 ： 產婦嘔吐目中眩 ， 去心去殼用石蓮 。 茯苓丁香共研末 ， 米飲送服保平安 。

生津益液湯 治產婦虛弱 ， 口渴氣少 ， 由產後血少多汗內煩不生津液 。

人參　麥冬（去心）　茯苓（一兩）　大棗　竹葉　浮小麥　炙草　栝蔞根

大渴不止 ， 加蘆根 。

眉批 ： 一本人參一錢 ， 麥冬 、 茯苓三錢 ， 存參 。

歌括 ： 生津益液用大棗 ， 參麥茯苓炙甘草 。 竹葉小麥栝蔞根 ， 大渴再加蘆根妙 。

咳嗽

治產後七日內 ， 外感風寒 ， 咳嗽鼻塞 ， 聲重惡寒 ， 勿用麻黃以動汗 ； 嗽而脅痛 ， 勿用柴胡湯 ； 嗽而有聲 ， 痰少面赤 ， 勿用涼藥 。 凡產有火嗽 ， 有痰嗽 ， 必須調理半月後 ， 方可用涼藥 ， 半月前不當用 。

加味生化湯 治產後外感風寒咳嗽及鼻塞聲重 。

川芎（一錢）　當歸（二錢）　杏仁（十粒）　桔梗（四分）　知母（八分）

有痰 ， 加半夏曲 ； 虛弱有汗咳嗽 ， 加人參 。 總之產後不可發汗 。

眉批 ： 知母一本作四分 。

歌括 ： 產後七日感風寒 ， 咳嗽鼻塞亦惡寒 。 勿用麻黃柴胡湯 ， 尚須分清火與痰 。 風寒咳嗽鼻聲重 ， 加味生化用最靈 。 歸芍知母桔梗杏 ， 痰加半夏虛參增 。

加參安肺生化湯 治產後虛弱 ， 旬日內外感風寒 ， 咳嗽聲重有痰 ， 或身熱頭痛及汗多者 。

川芎（一錢）　人參（一錢）　知母（一錢）　桑白皮（一錢）　當歸（二錢）　杏仁（十粒 ， 去皮尖）　甘草（四分）　桔梗（四分）　半夏（七分）　橘紅（三分）

虛人多痰 ， 加竹瀝一杯 ， 薑汁半匙 。

眉批 ： 按 《 咳嗽論 》 中 ， 明示縱有火嗽 ， 在半月前 ， 猶不得輕用涼藥 ， 垂戒綦嚴 ， 而第一與第二方中 ， 均有知母 ； 小注均有 「 外感風寒 」 云云 。 此必於既感之後 ， 將蘊而為燥熱 ， 不得已而用之 ， 小注未及申明 。 如謂不然 ， 苟初感即用此涼品 ， 豈不與前論顯為枘鑿 ， 讀者須會前人微意 ， 庶不致用古方而自少權衡耳 。

歌括 ： 產後旬日感風寒 ， 咳嗽聲重亦有痰 。 身體虛弱難御邪 ， 身熱頭痛多出汗 。 加參安肺生化湯 ， 歸芍人參杏仁桑 。 知母甘草桔梗配 ， 半夏橘紅共煎嘗 。

加味四物湯 治半月後乾嗽有聲痰少者 。

川芎　白芍　知母　栝蔞仁（各一錢）　生地　當歸（各二錢）　訶子（二錢）　冬花（六分）　桔梗（四分）　甘草（四分）　兜鈴（四分）　生薑（一大片）

歌括 ： 加味四物歸芍芎 ， 生地知母苦桔梗 。 訶子冬花栝蔞仁 ， 甘草生薑與兜鈴 。

水腫

產後水氣 ， 手足浮腫 ， 皮膚現光榮色 ， 乃脾虛不能制水 ， 腎虛不能行水也 。 必以大補氣血為先 ， 佐以蒼朮 、 白朮 、 茯苓補脾 ； 壅滿 ， 用陳皮 、 半夏 、 香附消之 ； 虛人加人參 、 木通 ； 有熱 ， 加黃芩 、 麥冬以清肺金 。 健脾利水 ， 補中益氣湯 ； 七日外 ， 用人參 、 白朮各二錢 ， 茯苓 、 白芍各一錢 ， 陳皮五分 ， 木瓜八分 ， 紫蘇 、 木通 、 大腹皮 、 蒼朮 、 厚朴各四分 ； 大便不通 ， 加郁李仁 、 麻仁各一錢 。 如因寒邪濕氣傷脾 ， 無汗而腫 ， 宜薑皮 、 半夏 、 蘇葉加於補氣方 ， 以表汗 。

五皮散 治產後風濕客傷脾經 ， 氣血凝滯 ， 以致面目浮虛 ， 四肢腫脹氣喘 。

五加皮　地骨皮　大腹皮　茯苓皮（各一錢）　薑皮（一錢）

棗一枚 ， 水煎服 。

又云 ， 產後惡露不淨 ， 停留胞絡 ， 致令浮腫 ， 若以水氣治之 ， 投以甘遂等藥 ， 誤矣 ！ 但服調經散 ， 則血行而腫消矣 。

調經散

沒藥（另研）　琥珀（另研 ， 各一錢）　肉桂　赤芍　當歸（各一錢）

上為細末 ， 每服五分 ， 薑汁 、 酒各少許 ， 調服 。

眉批 ： 此方能調經治腹痛 。

歌括 ： 產後風濕客脾經 ， 氣血凝滯四肢腫 。 面目虛浮脹氣喘 ， 肺腎虛羸水難行 。 五皮散能消水腫 ， 五加地骨大腹苓 。 薑棗善於調營衛 ， 以皮行皮可建功 。 惡露不行致浮腫 ， 不須治水但調經 。 歸芍沒藥琥珀桂 ， 溫經行血水患平 。

流注

產後惡露流於腰臂足關節之處 ， 或漫腫 、 或結塊 ， 久則腫起作痛 ， 肢體倦怠 ， 急宜用蔥熨法以治外腫 ； 內服參歸生化湯以消血滯 ， 無緩也 。 未成者消 ， 已成者潰 。

蔥熨法

用蔥一握 ， 炙熱 ， 搗爛作餅 ， 敷痛處 ， 用厚布二 、 三層 ， 以熨斗 ， 火熨之 。

參歸生化湯

川芎（一錢半）　當歸（二錢）　炙草（五分）　人參（二錢）　黃芪（一錢半）　肉桂（五分）　馬蹄香（二錢）

此症若不補氣血 ， 節飲食 ， 慎起居 ， 未有得生者 。 如腫起作痛 ， 起居飲食如常 ， 是病氣未深 ， 形氣未損 ， 易治 ； 若漫腫微痛 ， 起居倦怠 ， 飲食不足 ， 最難治 。 或未成膿 ， 未潰 ， 氣血虛也 ， 宜服八珍湯 ； 憎寒惡寒 ， 陽氣虛也 ， 宜服十全大補湯 ； 補後大熱 ， 陰血虛也 ， 宜服四物湯 ， 加參 、 朮 、 丹皮 ； 嘔逆 ， 胃氣虛也 ， 宜服六君子湯 ， 加炮薑 、 乾薑 ； 食少體倦 ， 脾氣虛也 ， 宜服補中益氣湯 ； 四肢冷逆 ， 小便頻數 ， 腎氣虛也 ， 補中益氣湯加益智仁一錢 。 神仙回洞散治產後流注惡露 ， 日久成腫 ， 用此宜導其膿 ， 若未補氣血旺 ， 不可服此方 。

歌括 ： 產後惡露流關節 ， 漫腫結塊痛切切 。 急宜蔥熨治外腫 ， 參歸生化消瘀血 。 參歸生化桂黃芪 ， 川芎炙草香馬蹄 。 此症當須補氣血 ， 飲食起居要適宜 。

膨脹

其人素弱 ， 臨產又勞 ， 中氣不足 ， 胸膈不利 ， 而轉運稽遲 ， 若產後即服生化湯以消塊止痛 ， 又服加參生化湯以健脾胃 ， 自無中滿之症 。 其膨脹 ， 因傷食而誤消 ， 因氣鬱而誤散 ， 多食冷物而停留惡露 ； 又因血虛大便燥結 ， 誤下而愈脹 ； 殊不知氣血兩虛 ， 血塊消後 ， 當大補氣血 ， 以補中虛 。 治者若但知傷食宜消 ， 氣鬱宜散 ， 惡露當攻 ， 便結可下 ， 則胃氣反損 ， 滿悶益增 ， 氣不升降 ， 濕熱積久 ， 遂成膨脹 。 豈知消導坐於補中 ， 則脾胃強 ， 而所傷食氣消散 ； 助血兼行 ， 大便自通 ， 惡露自行 。

如產後中風 ， 氣不足 ， 微滿 ， 誤服耗氣藥而脹者 ， 服　補中益氣湯 。

人參（五分）　當歸（五分）　白朮（五分）　白茯苓（一錢）　川芎（四分）　白芍（四分）　蘿蔔子（四分）　木香（三分）

眉批 ： 一本人參 、 白朮俱作一錢 ， 當歸作二錢 ， 有薑一片 。

歌括 ： 產後中風氣血弱 ， 醫者誤投耗散藥 。 氣不升降生膨脹 ， 補中益氣是妙著 。 補中益氣用歸芎 ， 人參白朮與茯苓 。 木香白芍蘿蔔子 ， 膨脹消除氣血行 。

如傷食 ， 誤服導藥成脹 ； 或脅下積塊 ， 宜服健脾湯 。

人參　白朮　當歸（各三錢）　白茯苓　白芍　神麯　吳萸（各一錢）　大腹皮　陳皮（各四分）　砂仁　麥芽（各五分）

眉批 ： 一本人參 、 白朮作二錢 。

歌括 ： 傷食消導反生脹 ， 病家宜服健脾湯 。 參苓歸芍陳曲麥 ， 大腹萸砂共煎嘗 。

如大便不通 ， 誤服下藥成脹 ， 及腹中作痛 ， 宜服養榮生化湯 。

當歸（四錢）　白芍（一錢）　白茯苓（一錢）　人參（一錢）　白朮（二錢）　陳皮（五分）　大腹皮（五分）　香附（五分）　蓯蓉（一錢）　桃仁（十粒 ， 製）

塊痛 ， 將藥送四消丸 。 屢誤下 ， 須用參 、 歸半斤 。

眉批 ： 一本無桃仁 。

歌括 ： 便秘誤下反生脹 ， 宜服養榮生化湯 。 歸芍參苓陳腹皮 ， 白芍蓯蓉桃仁香 。

怔忡驚悸

由產憂驚勞倦 ， 去血過多 ， 則心中跳動不安 ， 謂之怔忡 ； 若惕然震驚 ， 心中怯怯 ， 如人將捕之狀 ， 謂之驚悸 。 治此二症 ， 惟調和脾胃 ， 志定神清而病愈矣 。 如分娩後血塊未消 ， 宜服生化湯 ， 且補血行塊 ， 血旺則怔定驚平 ， 不必加安神定志劑 。 如塊消痛止後患此 ， 宜服加減養榮湯 。

當歸（二錢）　川芎（二錢）　茯神（一錢）　人參（一錢）　棗仁（一錢 ， 炒）　麥冬（一錢）　遠志（一錢）　白朮（一錢）　黃芪（一錢 ， 炙）　元肉（八枚）　陳皮（四分）　炙草（四分）

薑煎 。

虛煩加竹瀝 、 薑汁 ， 去川芎 、 麥冬 ， 再加竹茹一團 ； 加木香 ， 即歸脾湯 。

養心湯 治產後心血不定 ， 心神不安 。

炙黃芪（一錢）　茯神（八分）　川芎（八分）　當歸（二錢）　麥冬（一錢八分）　遠志（八分）　柏子仁（一錢）　人參（一錢半）　炙草（四分）　五味（十粒）

薑 ， 水煎服 。

眉批 ： 一本有元肉六枚 。

歌括 ： 勞倦失血心跳動 ， 如人將捕惕然驚 。 症分怔忡與驚悸 ， 調和脾胃神志寧 。 加減養榮用人參 ， 歸芎麥冬共茯神 。 黃芪元肉陳薑草 ， 白朮遠志炒棗仁 。 心神不安須養心 ， 參芪歸芎與茯神 。 麥冬遠志炙甘草 ， 生薑五味柏子仁 。

骨蒸

宜服保真湯 。 先服清骨散 。

柴胡梅連湯 即清骨散作湯 ， 速效 。

柴胡　前胡　黃連　烏梅（去核）

各二兩 ， 共為末聽用 ； 再將豬脊骨一條 ， 豬苦膽一個 ， 韭菜白十根 ， 各一寸 ， 同搗成泥 ， 入童便一酒盞 ， 攪如稀糊 ， 入藥末 ， 再搗 ， 為丸如綠豆大 ， 每服三 、 四十丸 ， 清湯送下 。 如上膈熱多 ， 食後服 。 此方凡男女骨蒸皆可用之 ， 不專治產婦 。

保真湯

黃芪（六分）　人參（二錢）　白朮（二錢 ， 炒）　炙草（四分）　川芎（六分）　當歸（二錢）　天冬（一錢）　麥冬（二錢）　白芍（二錢）　枸杞（二錢）　黃連（六分 ， 炒）　黃柏（六分 ， 炒）　知母（二錢）　生地（二錢）　五味（十粒）　地骨皮（六分）

棗三枚 ， 去核 ， 水煎服 。 一本無麥冬 、 黃連 。

加味大造湯 治骨蒸勞熱 。 若服清骨散 、 梅連丸不效服此方 。

人參（一兩）　當歸（一兩）　麥冬（八分）　石斛（八分 ， 酒蒸）　柴胡（六錢）　生地（二兩）　胡連（五錢）　山藥（一兩）　枸杞（一兩）　黃柏（七分 ， 炒）

先將麥冬 、 地黃搗爛 ， 後入諸藥同搗為丸 ， 加蒸紫河車另搗 ， 焙乾為末 ， 煉蜜丸 。

眉批 ： 一本麥冬 、 石斛俱作八錢 ， 黃柏四分 ， 酒炒 。

歌括 ： 骨蒸先服清骨散 ， 柴胡前胡烏梅連 。 豬脊苦膽韭菜白 ， 童便一盞共搗丸 。 骨蒸保真湯方好 ， 參芪歸芍當歸草 。 知柏二冬連朮芎 ， 地骨枸杞五味棗 。 加味大造治骨蒸 ， 參歸杞柏連麥冬 。 生地石山與柴胡 ， 河車另搗蜜丸成 。

心痛

此即胃脘痛 。 因胃脘在心之下 ， 勞傷風寒及食冷物而作痛 ， 俗呼為心痛 。 心可痛乎 ！ 血不足 ， 則怔忡驚悸不安耳 。 若真心痛 ， 手足青黑色 ， 旦夕死矣 。 治當散胃中之寒氣 ， 消胃中之冷物 ， 必用生化湯 ， 佐消寒食之藥 ， 無有不安 。 若綿綿而痛 ， 可按止之 ， 問無血塊 ， 則當論虛而加補也 。 產後心痛 、 腹痛 ， 二症相似 ， 因寒食與氣上攻於心 ， 則心痛 ； 下攻於腹 ， 則腹痛 ， 均用生化湯加肉桂 、 吳萸等溫散之藥也 。

加味生化湯

川芎（一錢）　當歸（三錢）　黑薑（五分）　肉桂（八分）　吳萸（八分）　砂仁（八分）　炙草（五分）

傷寒食 ， 加肉桂 、 吳萸 ； 傷麵食 ， 加神麯 、 麥芽 ； 傷肉食 ， 加山 楂、 砂仁 ； 大便不通 ， 加肉蓯蓉 。

歌括 ： 勞傷風寒食傷冷 ， 綿綿不止胃脘痛 。 散寒消積化食滯 ， 加味生化服之寧 。 寒食吳萸肉桂投 ， 麵食神麯麥芽增 。 肉食山 楂 砂仁用 ， 大便不通加蓯蓉 。

腹痛

先問有塊無塊 。 塊痛 ， 只服生化湯 ， 調失笑散二錢 ， 加元胡一錢 ； 無塊 ， 則是遇風冷作痛 ， 宜服加減生化湯 。

川芎（一錢）　當歸（四錢）　黑薑（四分）　炙草（四分）　防風（七分）　吳萸（六分）　白蔻（五分）　桂枝（七分）

痛止去之 。 隨傷食物 ， 所加如前 。

歌括 ： 腹痛無塊因風冷 ， 加減生化湯最靈 。 歸芎薑草白豆蔻 ， 吳萸桂枝與防風 。

小腹痛

產後虛中 ， 感寒飲冷 ， 其寒下攻小腹作痛 ； 又有血塊作痛者 ； 又產後血虛臍下痛者 ， 並治之以加減生化湯 。

川芎（一錢）　當歸（三錢）　黑薑（四分）　炙草（四分）　桃仁（十粒）

有塊痛者 ， 本方中送前胡散 ， 亦治寒痛 ； 若無塊 ， 但小腹痛 ， 亦可按而少止者 ， 屬血虛 ， 加熟地三錢 ， 前胡 、 肉桂各一錢為末 ， 名前朝胡散 。

歌括 ： 產後虛中感寒冷 ， 其寒下攻系腹痛 。 治以加減生化湯 ， 當歸桃仁薑草芎 。

虛勞

指節冷痛 ， 頭汗不止 。

人參（三錢）　當歸（三錢）　黃芪（二錢）　淡豆豉（十粒）　生薑（三片）　韭白（十寸）　豬腎（二個）

先將豬腎煮熟 ， 取汁煎藥八分 ， 溫服 。

眉批 ： 一本有或用豬胃一個 。 先將胃略煮後再煎湯煮藥 。

歌括 ： 頭汗不止指節痛 ， 產後虛勞此症生 。 參芪豆薑歸韭白 ， 豬腎煮湯煎藥沖 。

遍身疼痛

產後百節開張 ， 血脈流散 ， 氣弱則經絡間血多阻滯 ， 累日不散 ， 則筋牽脈引 ， 骨節不利 ， 故腰背不能轉側 ， 手足不能動履 ， 或身熱頭痛 ， 若誤作傷寒 ， 發表出汗 ， 則筋脈動盪 ， 手足發冷 ， 變症出焉 ， 宜服趁痛散 。

當歸（一錢）　甘草　黃芪　白朮　獨活（各八分）　肉桂（八分）　桑寄生（一錢）　牛膝（八分）　薤白（五根）

薑三片 ， 水煎服 。

眉批 ： 一本無桑寄生 。

歌括 ： 百節開張產後現 ， 血脈瘀阻經絡間 。 骨節不利腰背強 ， 遍身疼痛動履難 。 趁痛散中君當歸 ， 黃芪白朮甘草配 。 獨活牛膝桑寄生 ， 薤白生薑與肉桂 。

腰痛

由女人腎位系胞 ， 腰為腎腑 ， 產後勞傷腎氣 ， 損動胞絡 ， 或虛未復而風乘之也 。

養榮壯腎湯 治產後感風寒 ， 腰痛不可轉 。

當歸（二錢）　防風（四分）　獨活　桂心　杜仲　續斷　桑寄生（各八分）

生薑三片 ， 水煎服 。 兩帖後痛未止 ， 屬腎虛 ， 加熟地三錢 。 一本有川芎八分 。

加味大造丸 治產後日久 ， 氣血兩虛 ， 腰痛腎弱 。 方見骨蒸條 。

青娥丸

胡桃（十二個）　破故紙（八兩 ， 酒浸 ， 炒）　杜仲（一斤 ， 薑汁炒 ， 去絲）

為細末 ， 煉蜜丸 ， 淡醋湯送六十丸 。

眉批 ： 胡桃一本作二十個 。

歌括 ： 產後腰痛轉側難 ， 養榮壯腎疼自蠲 。 當歸防風杜仲桂 ， 獨活寄生薑續斷 。 腰痛驗方青娥丸 ， 胡桃杜仲故紙團 。 壯腰補腎強筋骨 ， 淡醋湯送效更顯 。

脅痛

乃肝經血虛氣滯之故 。 氣滯 ， 用四君子湯加青皮 、 柴胡 ； 血虛 ， 用四物湯加柴胡 、 人參 、 白朮 。 若概用香燥之藥 ， 則反傷清和之氣 ， 無所生矣 。

補肺散 治脅痛 。

山萸　當歸　五味　山藥　黃芪　川芎　熟地　木瓜　白朮　獨活　棗仁（各等分）

水煎服 。

眉批 ： 一本山萸二錢 ， 當歸二錢 ， 五味十粒 ， 黃芪八分 ， 川芎六分 ， 熟地錢半 ， 木瓜 、 白朮各一錢 ， 獨活八分 ， 棗仁一錢 ， 薑一片 ， 無山藥 ， 存參 。

歌括 ： 補肺散將脅痛醫 ， 山萸山藥歸芎芪 。 五味木瓜與獨活 ， 白朮棗仁共熟地 。

陰痛

產後起居太早 ， 產門感風作痛 ， 衣被難近身體 ， 宜用祛風定痛湯 。

川芎（一錢）　當歸（三錢）　獨活　防風　肉桂　荊芥（各五分 ， 炒黑）　茯苓（一錢）　地黃（二錢）

棗二枚 ， 煎服 。

又附陰疳陰蝕 。 陰中瘡曰䘌瘡 ， 或痛或癢 ， 如蟲行狀 ， 膿汁淋漓 。 陰蝕幾盡者 ， 由心腎煩鬱 ， 胃氣虛弱 ， 致氣血流滯 。 經云 「 諸瘡痛癢皆屬於心 」， 治當補心養腎 ， 外以藥熏洗 ， 宜用十全陰疳散 。

川芎　當歸　白芍　地榆　甘草（各等分）

水五碗 ， 煎二碗 ， 去渣熏 ， 日三夜四 ， 先熏後洗 。

一方 ， 用蒲黃一升 ， 水銀二兩 ， 二味調勻搽 。

一方 ， 用蝦蟆 、 兔糞等分為末 ， 敷瘡 。

一方 ， 治疳蟲食下部及五臟 。 取東南桃枝 ， 輕打頭散 ， 以綿纏之 。

一方 ， 用石硫黃末 ， 將縛桃枝蘸而煙燻之（按此條宜與上條合看） 。

一方 ， 截一短竹筒 ， 先納陰中 ， 以桃枝燒煙燻之 。

歌括 ： 祛風定痛治陰痛 ， 獨活肉桂與川芎 。 當歸地黃炒荊芥 ， 大棗防風白茯苓 。 十全陰疳散巉瘡 ， 先熏後洗外用方 。 歸芍川芎地榆草 ， 日三夜四除痛癢 。

惡露

即繫裹兒汙血 ， 產時惡露隨下 ， 則腹不痛而產自安 。 若腹欠溫暖 ， 或傷冷物 ， 以致惡露凝塊 ， 日久不散 ， 則虛症百出 ； 或身熱骨蒸 ， 食少羸瘦 ； 或五心煩熱 ， 月水不行 ， 其塊在兩脅 ， 動則雷鳴 ， 嘈雜暈眩 ， 發熱似瘧 ， 時作時止 ， 如此數症 ， 治者欲泄其邪 ， 先補其虛 ， 必用補中益氣湯送三消丸 ， 則元氣不損 ， 惡露可消 。

加味補中益氣湯

人參（一錢）　白朮（二錢）　當歸（三錢）　黃芪（一錢 ， 炙）　白芍（一錢）　廣皮（四分）　甘草（四分）

薑 、 棗 ， 煎服 。

三消丸 治婦人死血食積痰三等症 。

黃連（一兩 ， 一半用吳萸煎汁去渣浸炒 ， 一半用益智仁炒 ， 去益智仁不用）　川芎（五錢）　萊菔子（一兩五錢 ， 炒）　桃仁（十粒）　山梔　青皮　三稜　莪朮（各五錢 ， 俱用醋炒）　山 楂 （一兩）　香附（一兩 ， 童便浸炒）

上為末 ， 蒸餅為丸 ， 食遠服 ， 用補中益氣湯送下五 、 六十丸 ； 或用白朮三錢 ， 陳皮五錢 ， 水一鍾 ， 煎五分送下亦可 。

眉批 ： 此方產後傷食 ， 惡露不盡 。 若初產惡露不下 ， 宜服生化湯加 楂 炭三錢 。 每日一帖 ， 連服四劑妙 。

歌括 ： 惡露不行諸症生 ， 食少羸瘦現骨蒸 。 五心煩熱月水斷 ， 塊在兩脅動則鳴 。 加味補中益氣湯 ， 參芪芍草歸棗薑 。 白朮廣皮送三消 ， 惡露可除正不傷 。 三消丸中黃連君 ， 芎梔稜莪青桃仁 。 山 楂 香附萊菔子 ， 連服四劑惡露盡 。

乳癰

乳頭屬足厥陰肝經 ， 乳房屬足陽明胃經 。 若乳房臃腫 ， 結核色紅 ， 數日外腫痛潰稠膿 ， 膿盡而愈 ， 此屬膽胃熱毒 ， 氣血壅滯 ， 名曰乳癰 ， 易治 。 若初起內結小核 ， 不紅不腫不痛 ， 積之歲月 ， 漸大如巉巖山 ， 破如熟榴 ， 難治 。 治法痛腫寒熱 ， 宜發表散邪 ； 痛甚 ， 宜疏肝清胃 ； 膿成不潰 ， 用托裡 ； 肌肉不生 ， 膿水清稀 ， 宜補脾胃 ； 膿出及潰 ， 惡寒發熱 ， 宜補血氣 ； 飲食不進 ， 或作嘔吐 ， 宜補胃氣 。 乳岩初起 ， 用益氣養榮湯加歸脾湯 ， 間可內消 ； 若用行氣破血之劑 ， 速亡甚矣 。

栝蔞散 治一切癰疽 ， 並治乳癰 。 癰者 ， 六腑不和之氣 ， 陽滯於陰則生之 。

栝蔞（一個 ， 連皮搗爛）　生甘草（五分）　當歸（三錢）　乳香（五分 ， 燈心炒）　金銀花（三錢）　白芷（一錢）　沒藥（五分 ， 燈心炒）　青皮（五分）

水煎 ， 溫服 。

回脈散 乳癰未潰時服此 ， 毒從大便出 ， 虛人不用 。

大黃（三錢半）　白芷（八分）　乳香（五分）　木香（五分）　沒藥（五分）　穿山甲（五分 ， 蛤粉拌炒）

共為末 ， 人參二錢煎湯 ， 調藥末服 。

一本大黃作三錢 ， 有人參三錢 。

十全大補湯

人參　白朮　黃芪　熟地（各三錢）　茯苓（八分）　甘草（五分）　川芎（八分）　金銀花（三錢）

瀉 ， 加黃連 、 肉果 ； 渴 ， 加麥冬 、 五味 ； 寒熱往來 ， 用馬蹄香搗散 。 凡乳癰服薏苡仁粥好 。 又方 ， 用烏藥軟白香辣者五錢 ， 研 ， 水一碗 ， 牛皮膠一片 ， 同煎七分 ， 溫服 。 如孕婦腹內癰 ， 此二方可通用 。

一本人參四味各二錢 。

又有乳吹 ， 乃小兒飲乳 ， 口氣所吹 ， 乳汁不通 ， 壅結作痛 ， 不急治則成癰 ， 宜速服栝蔞散 ， 更以手揉散之 。

歌括 ： 乳房臃腫皮色紅 ， 數日外潰出稠膿 。 膽胃熱毒來作祟 ， 氣血壅滯生乳癰 。 乳癰速服栝蔞散 ， 當歸白芷青皮甘 。 乳香沒藥金銀花 ， 水煎溫服症自痊 。 未潰當服回脈散 ， 山甲蛤粉共炒拌 。 大黃白芷乳沒香 ， 人參煎湯沖藥面 。

風甚

用山羊血取色新者 ， 於新瓦上焙乾 ， 研末 ， 老酒衝下五 、 六分為度 ； 重者用至八分 ， 其效如神 。

又用抱不出殼雞子 ， 瓦上焙乾 ， 酒調服 。

如治虛寒危症 ， 用藍鬚子根刮皮 ， 新瓦上焙乾 ， 研末 ， 溫服一錢為度 ， 雖危可保萬全 。

歌括 ： 山羊血能醫風甚 ， 新瓦焙乾老酒斟 。 重者加至八分量 ， 臨症沖服效如神 。

不語

乃惡血停蓄於心 ， 故心氣閉塞 ， 舌強不語 ， 用七珍散 。

人參　石菖蒲　川芎　生地（各一兩）　辰砂（五分 ， 研）　防風（五錢）　細辛（一錢）

共為細末 ， 用薄荷湯下一錢 。 因痰氣鬱結 ， 閉口不語者 ， 用好明礬一錢 ， 水飛過 ， 沸湯送下 。

一方治產後不語 。

人參　石蓮子（去心）　石菖蒲（各等分）

水煎服 。

《 婦人良方 》 云 ： 產後喑 ， 心腎虛不能發聲 ， 七珍散 ； 脾氣鬱結 ， 歸脾湯 ； 脾傷食少 ， 四君子湯 ； 氣血俱虛 ， 八珍湯 ， 不應 ， 獨參湯 ； 更不宜急加附子 ， 蓋補其血以生血 ； 若單用佛手散等破血藥 ， 誤矣 。

歌括 ： 舌強不語用人參 ， 生地川芎與細辛 。 防風辰砂石菖蒲 ， 方名七珍補心腎 。

補編

產後大便不通 用生化湯內減黑薑加麻仁 ； 脹滿 ， 加陳皮 ； 血塊痛 ， 加肉桂 、 元胡 。 如燥結十日以上 ， 肛門必

有燥糞 ， 用蜜棗導之 。

煉蜜棗法

用好蜜二 、 三兩 ， 火煉滾 ， 至茶褐色 ， 先用濕桌 ， 傾蜜在桌上 ， 用手作如棗樣 ， 插肛門 ， 待欲大便 ， 去蜜棗 ， 方便 。

又方 ， 用麻油 ， 口含竹管入肛門內 ， 吹油四 、 五口 ， 腹內糞和即通 ； 或豬膽亦可 。

歌括 ： 產後大便燥不通 ， 煉蜜棗法方最靈 。 插入肛門一時許 ， 腸潤便下腑氣通 。

治產後雞爪風

桑柴灰（三錢 ， 存性）　魚膠（三錢 ， 炒）　手指甲（十二個 ， 炒）

共為末 ， 黃酒送下 ， 取汗即愈 。

歌括 ： 婦人產後雞爪風 ， 桑柴煅灰應存性 。 魚膠指甲均須炒 ， 共為細末黃酒沖 。

保產無憂散

當歸（錢半 ， 酒洗）　炒黑芥穗（八分）　川芎（錢半）　艾葉（七分 ， 炒）　麵炒枳殼（六分）　炙黃芪（八分）　菟絲子（錢四分 ， 酒炒）　厚朴（七分 ， 薑炒）　羌活（五分）　川貝母（一錢 ， 去心）　白芍（錢二分 ， 酒炒）　甘草（五分）

薑三片 ， 溫服 。

上方保胎 ， 每月三 、 五服 ， 催生如神 。

歌括 ： 保產無憂歸芎芍 ， 黃芪厚朴生甘草 。 貝母羌活菟絲子 ， 荊艾生薑炒枳殼 。

治遍體浮腫 是脾虛水溢之過 。 凡浮腫者可通用 ， 俱神效 。

真縮砂仁四兩 ， 萊菔子二兩四錢 ， 研末 ， 水浸濃取汁 ， 浸砂仁 ， 候汁盡 ， 曬乾 ， 研極細末 ， 每服一錢 ， 漸加至二錢為度 ， 淡薑湯送下 。

歌括 ： 遍體浮腫是水淫 ， 萊菔濃汁浸砂仁 。 汁盡曬乾研細粉 ， 淡薑湯下效如神 。

保產神效方

未產能安 ， 臨產能催 ， 偶傷胎氣 ， 腰疼腹痛 ， 甚至見紅不止 ， 勢欲小產 ， 危急之際 ， 一服即愈 ， 再服全安 。 臨產時交骨不開 ， 橫生逆下 ， 或子死腹中 ， 命在垂危 ， 服之奇效 。

全當歸（一錢五分 ， 酒洗）　紫厚朴（七分 ， 薑汁炒）　真川芎（一錢五分）　菟絲子（一錢五分 ， 酒泡）　川貝母（二錢 ， 去心 ， 淨煎好方和入）　枳殼（六分 ， 麵炒）　川羌活（六分）　荊芥穗（八分）　黃芪（八分 ， 蜜炙）　蘄艾（五分 ， 醋炒）　炙草（五分）　白芍（一錢二分 ， 冬用二錢 ， 酒炒）

生薑三片 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 渣水一鍾煎六分 ， 產前空心預服二劑 ， 臨產隨時熱服 。

眉批 ： 此乃仙傳奇方 ， 慎勿以庸醫輕加減其分量 。

按保產無憂散 、 保產神效方 ， 與編首治產秘驗良方俱相同 ， 特引論略別 ， 並存參看可也 。

歌括 ： 同保產無憂散 。