嘔吐門

反胃大吐

大吐之症 ， 舌有芒刺 ， 雙目紅腫 ， 人以為熱也 ， 誰知是腎水之方乎 ？ 蓋脾胃必借腎水而滋潤之 ， 腎水一虧 ， 則胃之火沸騰而上 ， 以致目紅而舌芒刺也 。 但此症時燥時靜 ， 時欲飲水 ， 及水到又不欲飲 ， 即強飲之 ， 亦不甚快 ， 此乃上假熱而下真寒也 ， 宜六味地黃湯加桂 、 附 ， 水煎 ， 冷服 。

〔此方可治上假熱而下真寒者 ， 無不神妙奏功 ， 大吐之症宜之耳 。 〕

外治法 ：

先以手擦其足心 ， 使極熱時 ， 然後用附子一個煎湯 ， 用鵝翎掃之 ， 隨干隨掃 ， 少頃亦不吐矣 。 後以六味地黃湯大劑飲之 ， 即安然也 。 或服逍遙散加黃連 ， 亦立止也 。

無如世醫以雜藥妄投而成噎膈矣 ， 方用 ：

熟地（二兩）　山萸（一兩）　當歸（五錢）　元參（一兩）　牛膝（三錢）　白芥子（三錢）

水煎服 。

蓋腎水不足 ， 則大腸必干而細 ， 飲食入胃 ， 不能下行 ， 故反而上吐矣 。

寒邪犯腎大吐

寒邪入腎宮 ， 將脾胃之水 ， 挾之盡出 ， 手足厥逆 ， 少腹痛不可忍 ， 以熱物熨之少快 ， 否則寒冷欲死 。 不知者以為胃病 ， 而乃腎病也 。 方用 ：

附子（一個）　白朮（四兩）　肉桂（一錢）　乾薑（三錢）　人參（三兩）

水煎服 。

下喉便覺吐定 ， 煎渣再服 ， 則安然如故矣 。 〔蓋腎水養人 ， 何能克心以死人 ？ 惟陰寒邪氣 ， 直入腎宮 ， 則腎火外避 ， 而諸邪挾眾 ， 逆犯心君 ， 則不寧矣 。 所以必用附子 、 肉桂 、 乾薑 ， 一派辛辣之熱藥 ， 而不必多用人參以定變 ， 使諸藥遍列分部 ， 無非春溫之氣 ， 自然寒邪散而吐止矣 。 〕

腎虛嘔吐

嘔吐之症 ， 人以為胃虛也 ， 誰知是由於腎虛乎 ？ 故治吐不效 ， 未窺見病之根也 。 方用 ：

人參（三錢）　白朮（五錢）　薏仁（五錢）　芡實（五錢）　砂仁（五粒）　吳茱萸（五分）

水煎服 。

〔此方似乎治脾胃之藥 ， 不知皆治腎之味 。 方中取人參救胃之外 ， 其餘藥品 ， 俱入腎經 ， 而不止留在脾也 。 腎火生脾 ， 脾土生胃 ， 胃氣一轉 ， 嘔吐自平 ， 此治胃而用治腎之法 ， 人知之乎 ？ 〕

脾虛胃吐

胃吐由於脾虛 ， 脾氣不下行 ， 自必上反而嘔 ， 補脾則胃安 。 方用 ：

人參（三錢）　茯苓（三錢）　白朮（五錢）　甘草（一錢）　肉桂（一錢）　神麯（一錢）　半夏（一錢）　砂仁（三粒）

水煎服 。

此方治胃病以補脾土者 ， 何也 ？ 蓋胃為腎之關 ， 關門之沸騰 ， 由於關中之潰亂 ， 然則欲使關外之安靜 ， 必先使關中之安寧 。 況用砂仁 、 半夏 、 神麯等味 ， 全是止吐之品 ， 有不奏功如神者乎 ？ 此脾胃雙補法也 。

腎寒吐瀉

腎寒吐瀉 ， 由於心寒胃弱 ， 嘔吐不已 ， 食久而出是也 。 下利不已 ， 五更時痛瀉三 、 五次者是也 。 此症人以為脾胃之寒 ， 服脾胃藥而不效者 ， 何也 ？ 蓋胃為腎之關 ， 脾為腎之海 。 胃氣弱 ， 不補命門之火 ， 則心包甚寒 ， 何以生胃土而消穀食 ？ 脾氣弱 ， 不補命門之火 ， 則下焦虛寒 ， 何以化糟粕而生精微 ？ 故補脾胃莫急於補腎也 。 方用 ：

熟地（三兩）　山萸（二兩）　茯苓（三兩）　人參（三兩）　山藥（四兩）　附子（一兩）　肉桂（一兩）　五味子（一兩）　吳茱萸（五錢）

蜜丸 ， 每日空心服五錢 。

〔此方之妙 ， 全在用腎藥居多 ， 而脾胃藥居少 。 尤妙在用熱溫之藥 ， 於補腎 、 補土之中 ， 則火足而土健 ， 誰知水足而生火乎 ？ 此種議論 ， 舉世未聞 ， 豈徒託空言以示奇乎 ？ 實有至理存焉 。 試之無不效奏頃刻 ， 願世人加意此妙法也 。 〕

火吐

此症若降火 ， 則由脾而入於大腸 ， 必變為便血之症 ， 方用清火止瀉湯 ：

茯苓（一兩）　人參（二錢）　砂仁（三粒）　黃連（三錢）

水煎服 。

寒吐

此症若降寒 ， 則又引入腎 ， 而流於膀胱 ， 必變為遺尿之症 ， 法宜散寒止吐 ， 方用止嘔散寒湯 ：

白朮（二兩）　人參（五錢）　附子（一錢）　乾薑（一錢）　丁香（五分）

水煎服 。

此方散寒而用補脾之品 ， 則寒不能上越 ， 而亦不得下行 ， 勢不得不從臍出也 。

反胃

人有食入而即出者 ， 乃腎水虛不能潤喉 ， 故喉燥而即出也 。 方用 ：

熟地（二兩）　山萸（五錢）　山藥（一兩）　丹皮（三錢）　茯苓（五錢）　澤瀉（三錢）　麥冬（五錢）　五味子（一錢）

水煎服 。

反胃

又有食久而反出者 ， 乃腎火虛不能溫脾 ， 故脾寒而反出也 。 方用 ：

熟地（二兩）　山萸（一兩）　山藥（六錢）　丹皮（三錢）　茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　附子（三錢）　肉桂（三錢）

水煎服 。