泄瀉門

火瀉寒瀉辨

〔大泄之症 ， 有火瀉 ， 有寒瀉 ， 然則將何以辨之 ？ 熱與痛耳 。

火瀉者 ， 口必渴 ， 舌必燥 ， 甚則生刺也 。 胎必黃 ， 或灰黑色 ， 腹必痛而手不能按也 。

若寒瀉者 ， 口不渴 ， 即渴亦不喜飲水 ， 舌胎必白滑而不燥 ， 腹痛喜手按 ， 不按則苦是也 。 〕

火瀉

火瀉 ， 完穀不化 ， 飲食下喉即吐 ， 日夜有泄數十次 ， 甚至百次者 ， 人皆知其熱也 。 然而熱之生也 ， 何故 ？ 生於腎中之水衰 ， 不能制火 ， 使胃土關門不能守於上下 ， 所以直進而直出也 。 論其勢之急迫 ， 似乎宜治其標 。 然治其標 ， 而不能使火之驟降 ， 必須急補腎中之水 ， 使火有可居之地 ， 而後不至於上騰 ， 方用 ：

熟地（三兩）　山萸（一兩）　白芍（三兩）　茯苓（一兩）　車前子（一兩）　甘草（一兩）　肉桂（三分）

水煎服 。

此方乃補腎之藥 ， 非止瀉之品 ， 然而止瀉之妙 ， 捷如桴鼓 。 〔蓋腎水一生 ， 腎火即降 ， 頃刻應驗 ， 非好為奇談 ， 而乃據實理也 。 若正作胃虛有火治之 ， 未嘗無功 ， 不若此方之捷也 。 〕

瀉甚

有一日瀉五 、 六十行者 ， 傾腸而出 ， 完穀不化 ， 糞門腫痛 ， 如火之熱 ， 苟無以救之 ， 必致立亡 。 方用截瀉湯 ：

薏仁（二兩）　白芍（二兩）　山藥（一兩）　車前子（一兩）　茯苓（五錢）　澤膝（二錢）　黃連（五錢）　人參（三錢）　甘草（二錢）　肉桂（三分）

水煎服 。

水瀉

水瀉 ， 〔乃脾氣不溫 ， 〕方用 ：

白朮（一兩）　車前子（五錢）

水煎服 。

此方補腎健脾 ， 利水去濕 ， 治瀉神效 。 〔白朮 、 車前子 ， 利腰臍而消水氣 。 然而白朮亦能健脾 ， 脾健水濕自能分消 ， 不必借重車前子 。 車前子能通竅而安臟氣 ， 亦不止分消水濕巳也 。 臟安則水濕之氣自消 ， 各有專能 ， 又能分助 ， 所以奏功如神耳 。 〕

水瀉

此症乃純是下清水 ， 非言下痢也 。 痢無止法 ， 豈瀉水亦無止法乎 ？ 故人患水瀉者 ， 急宜止遏 ， 方用 ：

白朮（五錢）　茯苓（三錢）　車前子（一錢）　五味子（一錢）　生棗仁（一錢）　吳茱萸（五分）

水煎服 。

〔此方止藥少於補藥 ， 健脾去濕 ， 水性分消 ， 不收而自收也 。 〕

脾瀉

治脾瀉 ， 方用 ：

上黨參（四錢）　焦白朮（二錢）　茯苓（二錢）　甘草（六分）　陳皮（八分）　砂仁（五分）　白扁豆（二錢）　薏仁（三錢）　穀芽（三錢）　蓮子肉（七個）

水煎服 。

又方 ：

又治脾泄散 ， 方用 ：

焦白朮（四兩）　茯苓（三兩）　甘草（一兩）　陳皮（一兩）　砂仁（七錢）　白扁豆（三兩）　薏仁（四兩）　穀芽（三兩）　蓮子肉（四兩）

共為細末 ， 每早服四錢 ， 米湯或開水下 。 每服一錢 ， 加人參末半分 。 如不用人參 ， 則原方加上黨參四兩 。