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傅青主男科重編考釋
痰嗽門
治痰之法
古人所立治痰之法 , 皆是治痰之標 , 而不能治痰之本也 。 如二陳湯上中下久暫之痰皆治之 , 而其實無實效也 。 今立三方 , 痰病總不出其範圍也 。
初病之痰
傷風 、 咳嗽 、 吐痰是也 。 方用 :
半夏(一錢) 陳皮(一錢) 天花粉(一錢) 茯苓(一錢) 蘇子(一錢) 甘草(一錢)
水煎服 。
二劑而痰可消矣 。 此方去上焦之痰 , 上焦之痰 , 原在胃中而不在肺 , 去其胃中之痰 , 而肺金自然清肅 , 又何至火之上升哉 ?
已病之痰
必觀其色之白與黃而辨之 : 黃者 , 火將退也 。 白者 , 火正熾也 。 正熾者 , 用寒涼之品 , 將退者 , 用祛逐之味 。 今一方而俱治 , 方用 :
白朮(三錢) 茯苓(五錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 白芥子(三錢) 枳殼(五分)
水煎服 。
有火加梔子 , 無火不必加也 。 此方健脾去濕 , 治痰在中焦者也 。
又方 :
白朮(五錢) 茯苓(五錢) 薏仁(五錢) 陳皮(一錢) 天花粉(二錢) 益智仁(三分) 人參(三分)
水煎服 。
有火加黃芩一錢 , 無火加乾薑耶 、 甘草二分 。 此方健脾去濕而不耗氣 , 二劑而痰自消也 。
久病之痰
久病之痰 , 切不可作脾濕生痰論之 。 蓋久病不愈 , 未有不因腎水虧損者也 。 非腎水泛上為痰 , 即腎火沸騰為痰 。 當補腎以祛逐之 , 方用 :
熟地(一兩) 山萸(五錢) 薏仁(一兩) 山藥(五錢) 芡實(五錢)麥冬(五錢) 五味子(三錢) 茯苓(三錢) 車前子(一錢) 益智仁(二錢)
水煎服 。
此治水泛為痰之聖藥也 。 若火沸為痰者 , 加肉桂一錢 。 此方補腎去濕而化痰 , 水入腎宮 , 自變為真精而不化痰矣 。 此治下焦有痰之法也 。
又方 :
久病之痰 , 方用六味地黃湯加麥冬 、 五味子 , 實有奇功 。 無火加附子 、 肉桂可耳 。
滯痰
夫痰之滯 , 乃氣之滯也 。 苟不補氣而惟去其痰 , 未見痰去而病消也 。 方用 :
人參(一錢) 白朮(二錢) 茯苓(三錢) 陳皮(一錢) 白芥子(一錢) 花粉(一錢) 蘇子(八分) 豆蔻(三粒)
水煎服 。
〔此方之妙 , 在於治痰之中而理其氣 。 氣順則痰活 , 氣順則濕流而痰不生矣 。 此氣治之宜知 。 〕
濕痰
〔氣虛痰多之症 , 本是濕也 。 而〕治痰之法 , 不可徒去其濕 , 必以補氣為先 , 而佐以化痰之品 , 乃克有效 。 方用 :
人參(三錢) 茯苓(三錢) 薏仁(五錢) 半夏(三錢) 陳皮(一錢) 神麯(一錢) 甘草(一錢)
水煎服 。
此方之中用神麯 , 人多不識其意 , 謂神麯乃消食之聖藥 , 非化痰之神品也 。 殊不知痰之積聚稠黏 , 甚不易化 , 惟用神麯以發之 , 則積聚稠黏開矣 。 繼之以半夏 、 陳皮 , 可以奏功 。 雖然有半夏 、 陳皮消痰 。 不多用人參 , 則痰何從消 ? 有人參以助氣 , 又有薏仁 , 茯苓能健脾去濕 , 濕去而痰亦去矣 。
寒痰
人有氣虛而痰寒者 , 即用前方加肉桂三錢 、 乾薑五分足矣 。
熱痰
人有氣虛痰熱者 , 方用 :
麥冬(二錢) 白芍(二錢) 花粉(一錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 白芥子(一錢) 茯苓(二錢) 神麯(三分) 當歸(三錢)
水煎服 。
〔此方之妙 , 妙在不燥而又是補氣之劑 , 潤以化痰 , 痰去而氣自足矣 。 〕 。
火痰
此症方用痰火神丸 :
大黃(五兩) 陳皮(一兩) 焦白朮(二兩) 前胡(二兩) 枳殼(二兩) 山楂(二兩) 甘草(四錢) 半夏(二兩) 天花粉(二兩)
製半夏法 : 生薑自然汁泡之 , 三次用姜三兩取汁 , 滾水半碗入半夏內 , 一次泡七天 , 取出焙乾 。 共為細末 , 老米煮粥 , 搗爛為丸 , 每服二 、 三錢 。
老痰
凡疾在胸膈不化者 , 為老疾也 。 方用 :
白芥子(五錢) 白芍(三錢) 薏仁(五錢) 柴胡(一錢) 茯苓(三錢) 陳皮(三分) 丹皮(二錢) 甘草(一錢) 花粉(八分)
水煎服 。
此方妙在白芥子為君 , 薏仁 、 白芍為臣 , 柴胡 、 花粉為佐 , 使老痰無處可藏 , (自然漸漸消化 , 十劑而老痰無不消矣)
頑痰
痰成塊而塞咽喉者 , 為頑痰也 。 方用 :
貝母(三錢) 半夏(三錢) 茯苓(三錢) 白朮(三錢) 神麯(三錢) 甘草(一錢) 桔梗(三錢) 白礬(一錢) 紫菀(二錢)
水煎服 。
此方妙在貝母 、 半夏同用 , 一燥一濕 , 使痰無處藏避 。 又有白礬以消塊 , 梗 、 菀去邪 , 甘草調中 , 有不奏功〔如響〕者乎 ?
水泛為痰
腎中之水 , 有火則安 , 無火則泛 。 倘人過於入房 , 則水去而火亦去 , 久之則水虛而火亦虛 ; 水無可藏之地 , 則上泛而為痰矣 。 治之法 , 欲抑水之下降 , 必先使火之下溫 , 當於補腎水之中 , 加火熱之藥 , 使水足以制火 , 而火足以暖水 , 則水火有既濟之道 , 自不上泛為痰矣 。 方用 :
熟地(一兩) 山萸(五錢) 肉桂(二錢) 五味子(一錢) 牛膝(三錢)
水煎服 。
一劑而痰下行 , 二劑而痰無不消矣 。
又方 :
凡人久有痰而不愈 , 用豬肺一個 , 蘿蔔子五錢 , 研碎 , 白芥子一兩 , 五味調和 , 飯鍋蒸熟 , 飯後頓服一個即愈 。 此乃治上焦之痰 , 湯藥不愈者 , 最神效 。
濕嗽
秋傷於濕 , 若用烏梅 、 米殼 , 斷乎不效 。 方用 :
白朮(三錢) 陳皮(一錢) 當歸(一錢) 甘草(一錢) 枳殼(一錢) 桔梗(一錢)
水煎服 。
三劑安然矣 。 冬咳皆秋傷於濕也 , 豈可拘於受寒乎 ?
久嗽
〔久嗽者 , 人無不以為邪之聚也 。 日日用發散之劑而不效者 , 乃氣散故耳 。 氣散矣而仍用散藥 , 無怪乎經年累月而不效也 。 法當用收斂之藥一 、 二味以見功也 。 方用 : 〕
人參(五錢) 白芍(三錢) 生棗仁(一錢) 五味子(一錢) 白芥子(一錢) 蘇子(一錢) 麥冬(五錢) 益智仁(五分)
水煎服 。
二劑後 , 服六味地黃丸加麥冬三兩 、 五味子一兩 , 服之不再發 , 否則不能保其不發也 。
久嗽
治久嗽 , 不論老少 , 神效 。 方用 :
烏梅(五錢) 栝蔞仁(五錢) 杏仁(一錢) 硼砂(一錢) 人參(一錢) (童便浸) 五味子(一錢) 寒水石(一錢) 胡桃仁(一錢) 薄荷(五分) 甘草(五分) 貝母(三兩)
蜜丸 , 櫻桃大 , 淨綿包之 , 口中噙化 。 虛勞未曾失血 , 脈未數者 , 均可用之 , 不過十粒即見效 , 二十粒愈 。
又久嗽
人參 、 當歸 、 細茶各一錢 , 水煎 , 連渣嚼盡 , 一 、 二服即愈 。
肺嗽兼補腎
肺嗽之症 , 本是肺虛 , 其補肺也明矣 , 奈何兼亦腎乎 ? 蓋肺經之氣 , 夜必歸於腎 。 若肺金為心火所傷 , 必求救於其子 , 子若力量不足 , 將何以救其母哉 ? 方用 :
熟地(一兩) 麥冬(一兩) 山萸(四錢) 元參(五錢) 蘇子(一錢) 牛膝(一錢) 沙參(三錢) 天冬(一錢) 紫菀(五分)
水煎服 。
〔此方之妙 , 全在竣補腎水 , 而少清肺金 , 則子盛於母 , 而母仇可報也 。 況又有祛邪之品 , 用之得宜 , 全不耗散肺金 , 外邪退舍 , 不敢重犯 , 此肺腎同治之法也 。 〕