脾胃病門

辨脾胃症

凡人能食而不能化者 ， 乃胃不病而脾病也 ， 當宜補脾 。 而補脾尤宜補腎中之火 ， 蓋腎火能生脾土也 。

凡人不能食 ， 食之而安然者 ， 乃胃病而非脾病也 ， 不可補腎中之火 ， 當補心中之火 ， 蓋心火能生胃土也 。

世人一見不飲食 ， 動曰脾胃病 ， 殊不知胃之虛寒責之心 ， 脾之虛寒責之腎 ， 不可不辨也 。

氣虛胃虛

凡人病氣虛者 ， 乃身體羸弱 ， 飲食不進 ， 或大便溏泄 ， 小便艱澀 。 方用 ：

人參（一兩）　白朮（五錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　陳皮（一錢）　澤瀉（三錢）　車前子（一錢）

水煎服 。

此方用人參為君者 ， 開其胃氣也 。 蓋胃為腎之關 ， 關門不開 ， 則上之飲食不能進 ， 下之糟粕不能化 ， 必用人參以養胃土 ， 茯苓 、 車前以分消水氣也 。 〔且胃之性最喜溫和而不喜濕 ， 濕者必上壅而嘔 、 下積而泄矣 。 今順土之性而溫補之 ， 則飲食自進 、 而大小便安其位矣 。 〕

或服此方而未愈 ， 兼服八味丸 ， 最能實大腸而利膀胱也 。

氣虛飲食不消

飲食入胃 ， 必須胃氣充足 ， 始能化糟粕而生津液 。 今飲食不消 ， 氣虛故也 。 方用:

人參（二錢）　白朮（三錢）　茯苓（三錢）　甘草（三錢）　陳皮（五分）　神麯（五分）　黃耆（三錢）　麥芽（五分）　山楂（五粒）　炮姜（一錢）

水煎服 。

傷麵食 ， 加蘿蔔子 。 有痰 ， 加半夏 、 白芥子各一錢 。 咳嗽 ， 加蘇子一錢 、 桔梗二錢 。 傷風 ， 加柴胡二錢 。 夜臥不安 ， 加炒棗仁二錢 。 胸中微痛 ， 加枳殼五分 。

方內純是開胃之品 ， 又恐消食難消 ， 更加消導之味 ， 則飲食化而津液生矣 。

倒飽中滿

氣虛不能食 ， 食則倒滿 。

人參（一錢）　白朮（二錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　陳皮（三分）　山藥（三錢）　蘿蔔子（一錢）　薏仁（五錢）　芡實（五錢）

水煎服 。

下喉雖則微脹 ， 入腹漸覺爽快 。

胃氣虛寒

心腎兼補 ， 治脾胃兩虛者固效矣 。 若單是胃之虛寒 ， 自宜獨治心之為妙 。 方用 ：

人參（一兩）　白朮（三兩）　茯神（三兩）　山藥（四兩）　半夏（三兩）　菖蒲（五錢）　遠志（一兩）　白芍（二兩）　棗仁（五錢）　蓮子（三兩）　白芥子（四錢）　良薑（五錢）　附子（三錢）

蜜丸 ， 每日滾水送下三錢 。

〔此方補心火併疏肝氣 ， 內加附子 、 良薑 ， 以助火熱之氣 ， 心火足 ， 自然生胃土 ； 胃土足 ， 飲食自然能進而無害矣 。 〕

健脾丸

炒白朮（二兩半）　蓮子（二兩半）　炒山藥（二兩半）　山楂（二兩半）　芡實（一兩）　茯苓（一兩）

以上六味 ， 俱飯上蒸曬兩次 ， 加神麯五錢 ， 白芍五錢 ， 白色大米蟲五錢 ， 陳皮二錢 ， 澤瀉二錢 ， 蜜丸 ， 空心米飲送下二 、 三錢 ， 宜常服 。

如瘦極成疳 ， 加蘆薈三錢 、 杜仲二錢 。 如泄瀉 ， 加白果煨三錢 。 如內熱口乾 ， 大便結 ， 加黃連二錢姜炒 。 如潮熱 ， 加柴胡三錢 。 如骨蒸 ， 加地骨皮五錢 。 如有蟲 ， 加使君子三錢 。 如肚腹脹大 。 大便閉塞 ， 腸鳴作響 ， 加檳榔五分 、 木香一錢 。

大健脾丸方

焦白朮（三兩）　人參（一兩）　扁豆（一兩）　蓮子（一兩半）　茯苓（一兩半）　山藥（一兩）　芡實　（二兩半）　陳皮（二兩）　神麯（二兩）　山楂（二兩）　薏苡仁（三兩）　麥芽（一兩半）　黃連（三兩半）　澤瀉（四錢）　藿香（五錢）　桔梗（五錢）　炙甘草（五錢）　白荳蔻（四錢）

蜜丸 ， 每日早晚米飲送下 。