虛勞門

勞症虛損辨

二症外相似 ， 而治法實不同 。 虛損者 ， 陰陽兩虛也 。 勞症者 ， 陰虛陽亢也 。 故虛損可用溫補 ； 若勞症則忌溫補而用清補也 。

兩症辨法 ， 不必憑脈 ， 但看人著復衣 ， 此著單衣者 ， 為勞症 。 人著單衣 ， 此著復衣者 ， 為虛損 。 勞症 ， 骨蒸而熱 ； 虛損 ， 榮衛虛而熱也 。

過勞

凡人過勞 ， 脈必浮大不倫 ， 〔按之無力〕 ， 若不安閒作息 ， 必有吐血之症 。 法當滋補 ， 方用 ：

人參（三兩）　白朮（五兩）　茯苓（三兩）　熟地（五兩）　山萸（四兩）　當歸（八兩）　白芍（五兩）　黃耆（五兩）　麥冬（三兩）　五味子（三兩）　砂仁（五錢）　陳皮（五錢）　神麯（一兩）

共為末 ， 煉蜜為丸 ， 每日早晚各服五錢 。

〔此方乃補氣 、 補血 、 補精之妙品也 。 有斡旋之力 ， 可以久服滋人 ， 不致有偏勝之禍也 。 〕

未成勞而將成勞

〔人有虛勞 ， 未成勞瘵之症 ， 〕而將成勞者 ， 方用 ：

熟地（一兩）　地骨皮（五錢）　人參（五錢）　麥冬（五錢）　白朮（一錢）　山藥（三錢）　白芥子（三錢）　五味子（三分）

水煎服 。

凡人右寸脈大於左寸脈 ， 即內傷之症 。 不論左右關尺脈如何 ， 以此方投之效驗 。

勞病

勞病既成 ， 最難治者 ， 蓋必有勞蟲生之 ， 以食人之氣血也 。 若徒補其氣血 ， 而不入殺蟲之品 ， 則飲食入胃 ， 只蔭蟲而不生氣血也 。 若但只殺蟲而不補氣血 ， 則五臟盡傷 ， 又何有生理哉 ？ 惟於大補之中 ， 加入殺蟲之藥 ， 則元氣既全 ， 真陽未散 ， 蟲死而身安矣 。 方用 ：

人參（三兩）　熟地（八兩）　何首烏（八兩）　地慄粉（八兩）　鱉甲（一斤）　神麯（五兩）　麥冬（五兩）　桑葉（八兩）　白薇（三兩）　山藥（一斤）

為末 ， 將山藥末打成糊 ， 為丸 ， 每日白滾水送下五錢 ， 半年 ， 蟲俱從大便中出矣 。

久虛緩補

久虛之人 ， 氣息奄奄 ， 無不曰宜急治矣 。 不知氣血大虛 ， 驟加大補之劑 ， 力量難任 ， 必致胃口轉膨脹 ， 不如緩緩清補之也 。 方用:

當歸（一錢）　白芍（二錢）　茯苓（一錢）　白朮（五分）　人參（三分）　山藥（一錢）　陳皮（三分）　麥芽（三分）　炮姜（三分）　棗仁（五分）　甘草（三分）

水煎服 。

此方妙在以白芍為君 ， 引參朮入肝為佐 ， 小小使令 ， 徐徐奏功 ， 使脾氣漸實 ， 胃口漸開 ， 然後再用純補之劑 ， 先宜緩補之也 。

補氣

右手脈大 ， 氣分之傷也 。 用補氣丸 ：

人參（三兩）　黃耆（三兩）　茯苓（四兩）　白朮（八兩）　白芍（三兩）　陳皮（一兩）　炙草（八錢）　麥冬（三兩）　五味子（一兩）　遠志（一兩）　白芥子（一兩）

蜜丸 ， 早服五錢 ， 白水下 。

補血

左手脈大 ， 血分之勞也 。 方用補血丸 ：

熟地（八兩）　白芍（八兩）　當歸（四兩）　山萸（四兩）　麥冬（三兩）　五味子（一兩）　砂仁（五錢）　生棗仁（一兩）　白芥子（一兩）　肉桂（五錢）

蜜丸 ， 晚服一兩 ， 白水下 。

如血熱者 ， 去肉桂加地骨皮五錢 。

血虛面色黃瘦

出汗盜汗 ， 夜臥常醒 ， 不能潤色以養筋是也 。 血虛自當補血 ， 舍四物湯又何求耶 ？ 今不用四物湯 ， 用 ：

熟地（一兩）　麥冬（三錢）　當歸（五錢）　桑葉（十片）　枸杞（三錢）　茜草（一錢）

水煎服 。

此方妙在用桑葉補陰而生血 ， 又妙在加茜草血得活而益生 ， 況又濟之歸 、 地 、 麥 、 杞大劑以共生之 ， 〔則血足而色潤筋舒也 。 〕

氣血兩虛

飲食不進 ， 形容枯槁 ， 補其氣而血益燥 ； 補其血而氣益餒 ； 助胃氣而盜汗難止 ， 補血脈而胸膈阻滯 。 法當氣血同治 ， 方用 ：

人參（一錢）　白朮（一錢）　茯苓（二錢）　甘草（八分）　陳皮（五分）　當歸（二錢）　熟地（三錢）　川芎（一錢）　白芍（三錢）　神麯（五分）　麥冬（五錢）　穀芽（一錢）

水煎服 。

此方氣血雙補 ， 與八珍湯同功 ， 而勝於八珍湯者 ， 妙在補中有調和之法耳 。

陽虛下陷

凡人因飢飽勞役 ， 內傷正氣 ， 以致氣乃下行 ， 脾胃不能克化 ， 飲食不能運化 ， 往往變成勞瘵 。

若疑飲食不進 ， 為脾胃之火 ， 肉黍之積 ， 輕則砂仁 ， 枳殼 、 山楂 、 麥芽之類 ， 重則大黃 、 芒硝 、 牽牛 、 巴豆之品 ， 紛然雜進 ， 必致膨悶而漸成勞矣 。 倘先以提升之藥治之 ， 何至於成勞 ？ 方用 ：

人參（一錢）　柴胡（一錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　黃耆（三錢）　當歸（三錢）　白朮（三錢）　升麻（五分）

水煎服 。

凡人右手寸脈 ， 大於左手寸脈 ， 即內傷之症 ， 不論左 、 右關 、 尺脈如何 ， 以此方投之 ， 無不神效 。

〔此方即補中益氣湯 ， 而增定其輕重也 。 此方之妙 ， 妙在用柴胡 、 升麻二味 ， 雜於參 、 耆 、 歸 、 術之中 ， 以提升其至陽之氣 ， 不使下陷陰分之間 。 尤妙在加甘草 、 陳皮於補中解紛 ， 則補者不致另補 ， 而升者不致偏隋 ， 所以下口安然 ， 奏功如響耳 。 〕

陰虛下陷

凡人陰虛脾泄 ， 歲久不止 ， 或食而不化 ， 或化而溏泄 ， 方用 ：

熟地（五錢）　山萸（五錢）　白朮（一兩）　山藥（三錢）　茯苓（三錢）　五味子（一錢）　車前子（一錢）　肉桂（一錢）　升麻（三分）

水煎晚服 。

此方純是補陰之藥 ， 且有升麻以提陰中之氣 ， 〔陰氣升而泄自止 。 〕乃又有溫濕之品 ， 以暖命門而健脾土 ， 何致再溏泄哉 ？ 〔此乃補升陰氣之湯也 。 〕

陰虛火動夜熱晝寒

此腎水虛兼感寒 ， 或腎水虧竭 ， 夜熱晝寒 ， 若認作陽症治之 ， 則口渴而熱益熾 ， 必致消盡陰水 ， 吐痰如絮 ， 咳嗽不已 ， 聲啞聲嘶 ， 變成勞瘵 。 法當峻補其陰 ， 則陰水足而火自消 ， 骨髓泰然矣 。 方用 ：

熟地（一兩）　地骨皮（三錢）　山萸（五錢）　元參（三錢）　沙參（五錢）　麥冬（五錢）　五味子（三錢）　白芥子（一錢）　芡實（五錢）　桑葉（七片）　丹皮（一錢）　車前子（一錢）

水煎服 。

此方陰虛火動者神效 。 〔妙在全國純陰之品 ， 直進腎宮 ， 滋其匱乏 ， 則焦急之形 ， 不上焰於口舌 、 皮毛之際 。 又加元參 、 地骨皮 、 沙參 、 丹皮之品 ， 少清其骨髓中之內熱 ， 自然陰長陽消 ， 不治陽而自安也 。 〕

陰寒無火

若陰寒無火者 ， 方用 ：

肉桂（一錢）　附子（一錢）　熟地（一兩）　山萸（四錢）　白朮（三錢）　人參（三錢）　柴胡（五分）

水煎服 。

〔此方之妙 ， 用桂 、 附祛寒之藥 ， 加之於熟地補陰之內 ， 使陽得陰而有制 ， 不至奔越沸騰 。 少加柴胡數分 ， 則陰邪自散矣 。 況腎中之火 ， 必得水而後生 ， 以此水非邪水 ， 乃真水也 。 邪水可以犯心而立死 ， 真水可以救心而長延 。 蓋陽根於陰 ， 而真陰腎水 ， 實為君 、 相二火之母也 。 此方中加熟地 、 山萸 ， 正是此意 。 恐人未知 ， 故又表而出之 。 〕

〔以上〕二方 ， 治陰之中即有以治陽 ， 而治陽之中即藏於補陰也 。

亡陽

如人汗出不已 ， 此亡陽 ， 氣欲散也 ， 故必以補為斂之為得也 。 方用 ：

人參（一兩）　黃耆（一兩）　當歸（一兩）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）　桑葉（五片）　炒棗仁（一錢）

水煎服 。

〔此方之妙 ， 全在用參 、 歸以補氣 ， 用山 、 萸五味以斂氣 ， 則補足以濟斂之功 ， 而斂足以滋補之益 。 況又有桑葉收汗之妙品 ， 調停於補斂之中 ， 不偏於斂 ， 亦不偏於補也 。 〕

內傷發熱

人病發熱 ， 有外感 ， 有內傷 。 外感必先散其邪氣 ， 邪氣退而後補正氣 ， 正不為邪所傷也 。 若內傷之發熱 ， 方用 ：

柴胡（一錢）　當歸（一錢）　白芍（二錢）　梔子（一錢）　花粉（二錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）

水煎服 。

此方凡肝木鬱者 ， 用一劑即快 ， 〔治內傷初起者神效 。 〕

日重夜輕

病重於日間 ， 而發寒發熱 ， 較夜尤重 ， 此症必須從天未明而先截之 。 方用 ：

人參（一錢）　白朮（五錢）　陳皮（一錢）　青皮（一錢）　柴胡（三錢）　當歸（三錢）　黃耆（五錢）　甘草（一錢）　枳殼（一錢）　乾薑（五分）　半夏（一錢）

水煎服 。

又方 ：

人參（一錢）　陳皮（一錢）　甘草（一錢）　白朮（五錢）　柴胡（二錢）　熟地（一兩）　白芥子（一錢）

水煎服 。

夜重日輕

病重於夜間 ， 而發寒發熱 ， 或寒少熱多 ， 或熱多寒少 ， 一到天明便覺清爽 ， 一到黃昏即覺沉重 ， 此陰氣虛甚也 。 方用 ：

熟地（一兩）　山萸（四錢）　當歸（三錢）　白芍（三錢）　柴胡（三錢）　陳皮（一錢）　鱉甲（五錢）　茯苓（五錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）　白芥子（三錢）　生何首烏（三錢）

水煎服 。

此方妙在用鱉甲 ， 乃至陰之物 ， 逢陰則入 ， 遇陽則轉 ； 生何首烏直入陰經 ， 且亦攻邪 ； 白芥子去痰又不耗真陰之氣 ， 有不奏功者乎 ？ 但必須黃昏時服 ， 則陰氣固而邪氣不敢入也 。

陰邪兼陽邪

此症亦發於夜間 ， 發寒發熱 ， 無異純陰邪氣之症 ， 但少少煩燥耳 ， 不若陰症之常靜也 。 法當於補陰之中 ， 少加陽藥一 、 二味 ， 使陽長陰消 ， 自然奏功如響矣 。 方用 ：

熟地（一兩）　山萸（四錢）　當歸（三錢）　鱉甲（五錢）　人參（二錢）　白朮（三錢）　茯苓（五錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）　柴胡（二錢）　陳皮（一錢）　白芥子（三錢）　生何首烏（三錢）

水煎服 。

精滑夢遺

此病人以為腎虛也 ， 不獨腎病也 ， 而亦心病也 ， 宜心腎兼治 。 方用 ：

熟地（五兩）　山萸（四兩）　山藥（四兩）　人參（三兩）　茯苓（三兩）　白朮（四兩）　麥冬（三兩）　五味子（一兩）　肉桂（一兩）　附子（二錢）　遠志（一兩）　炒棗仁（一兩）　肉蓯蓉（三兩）　補骨脂（一兩）　巴戟天（三兩）　柏子仁（一兩）　杜仲（一兩）　砂仁（五錢）　鹿茸（一兩）　紫河東（一副）　白芍（二兩）

蜜丸 ， 早晚白水送下五錢 。

此方用熟地 、 山藥 、 山萸之類 ， 補腎也 。 巴戟 、 蓯蓉 、 附子 、 鹿茸 ， 補腎中之火也 ， 可以已矣 。 而又必加入人參 、 茯苓 、 柏子仁 、 麥冬 、 遠志 、 棗仁者 ， 何也 ？ 蓋腎中之火虛 ， 由於心中之火虛也 。 徒補腎火而不補心火 ， 則反增上焦枯渴 。 故欲補腎火 ， 乃必須補心火 ， 則水火相濟也 。

夜夢遺精

此症由於腎水耗竭 ， 上不能通於心 ， 中不能潤於肝 ， 下不能生於脾 ， 以致玉關不閉 ， 無夢且遺 。 法當補腎 ， 而少佐以益心 、 益肝 、 益脾之品 ， 方用 ：

熟地（一兩）　山萸（四錢）　白朮（五錢）　茯苓（三錢）　茯神（二錢）　當歸（三錢）　白芍（三錢）　薏仁（三錢）　五味子（一錢）　生棗仁（三錢）　白芥子（一錢）　肉桂（五分）　黃連（五分）

水煎服 ， 一劑止 ， 十劑不犯 。

此方妙在五臟兼補 ， 而使心腎兩交 ， 自然魂魄寧而精竅閉矣 。

滋陰補水

方用大滋陰補水丸 ：

大熟地（六兩）　炒山藥（三兩）　沙參（三兩）　茯神（三兩）　炒棗仁（三兩）　蒺藜（三兩）　麥冬（三兩）　蓮鬚（二兩）　阿膠（三兩）　牡蠣（四兩）　丹參（二兩）　敗龜板（四兩）　菟絲子（二兩）　遠志肉（錢半）　甘草（六錢）　桂元肉（一百二十個）

焙乾為末 ， 煉蜜為丸 ， 梧子大 ， 〔每日服三十丸 ， 米飲送下〕 。

又方

魚膘一兩 ， 搗碎 ， 蛤粉炒 ， 沙苑蒺藜酒洗炒 ， 全當歸各四兩 ， 牛膝三兩 ， 枸杞子三兩 ， 為末 ， 蜜丸 ， 〔每服黃酒送二 、 三錢〕 。