備急千金要方卷第二十八（平脈） 。

平脈大法第一 。

論曰 ， 夫脈者 ， 醫之大業也 ， 既不深究其道何以為醫者哉 ， 是以古之哲醫 ， 寤寐俯仰不與常人同域造次必於醫 ， 顛沛必於醫 ， 故能感於鬼神 ， 通於天地可以濟眾 ， 可以依憑 ， 若與常人混其波瀾 ， 則庶事墮壞 ， 使夫物類將何仰焉由是言之 ， 學者必當屏棄俗情 ， 凝心於此則和鵲之功因茲可得而致也 ， 經曰 ， 診脈之法 ， 常以平旦陰氣未動 ， 陽氣未散 ， 飲食未進 ， 經脈未盛 ， 絡脈調均 ， 氣血未亂故乃可診有過之脈 ， （脈經云過此非也） ， 切脈動靜而視精明察五色 ， 觀五臟有餘不足 ， 六腑彊弱 ， 形之盛衰 ， 可以此參伍訣生死之分也 。

又曰 ， 平脈者 ， 皆於平旦勿食勿語消息體氣 ， 設有所作亦如食頃 ， 師亦如之 ， 既定 ， 先診寸口 ， 初重指切骨 ， 定畢便漸舉指 ， 令指不厚不薄 ， 與皮毛相得如三菽之重 ， 於輕重之間 ， 隨人彊弱肥瘦 ， 以意消息進退舉按之宜稱其浮沉諸類應於四時五行 ， 與人五臟相應 ， 不爾者以其輕重相薄 ， 尋狀論寒暑得失 。

凡人稟形 ， 氣有中適 ， 有躁靜 ， 各各不同 ， 氣脈潮動 ， 亦各隨其性韻 ， 故一呼而脈再至 ， 一吸而脈再至 ， 呼吸定息之間復一至 ， 合為五至 ， 此為平和中適者也 ， 春秋日夜正等 ， 無餘分時也 ， 其餘日則其呼而脈至多 ， 吸而脈至少 ， 或吸而脈至多 ， 呼而脈至少 ， 此則不同 ， 如冬夏日夜長短之異也 ， 凡氣脈呼吸法 ， 晝夜變通傚四時 ， 然於呼吸定息應五至之限 ， 無有虧僻 ， 猶晷刻與四時有長短 ， 而歲功日數無遺也 ， 若人有贏有壯 ， 其呼吸雖相壓遏 ， 而晝夜息度隨其漏刻 ， 是謂呼吸象晝夜 ， 變通傚四時 。

夫診脈 ， 當以意先自消息 ， 壓取病人呼吸以自同 ， 而後察其脈數 ， 計於定息之限 ， 五至者為平 ， 人若有盈縮 ， 尋狀論病源之所宜也 。

問曰 ， 何謂三部脈 ， 答曰 ， 寸關尺也 ， 凡人脩短不同 ， 其形各異 ， 有尺寸分三關之法 ， 從肘腕中棋文至掌魚際後丈 ， 卻而十分之而入取九分 ， 是為尺 ， 從魚際後文卻還度取十分之一 ， 則是寸 ， 寸十分之而入取九分之中 ， 則寸口也 ， 此處其骨自高 ， 故云陰得尺內一寸 ， 陽得寸內九分 ， 從寸口入卻行六分為關分 ， 從關分又入行六分為尺分 。

又曰 ， 從魚際至高骨欲行一寸 ， 其中名曰寸口 ， 從寸口至尺名曰尺澤 ， 故曰尺寸 ， 寸後尺前名曰關 ， 陽出陰入以關為界 ， 如天地人為三界 ， 寸主射上焦頭及皮毛 ， 竟手上部 ， 關主射中焦腹及腰中部 ， 尺主射下焦小腹至足下部 ， 此為三部法 ， 象三才天地人 ， 頭腹足為三元也 ， 夫十二經皆有動脈 ， 獨取寸口以訣五臟六腑死吉凶之候者 ， 何謂也 ， 然寸口者 ， 脈之大會 ， 手太陰之動脈也 ， 人一呼脈行三寸 ， 一吸脈行三寸 ， 呼吸定息脈行六寸 ， 人一日一夜凡一萬三千五百息 ， 脈行五十度 ， 周於其身漏水下百刻 ， 榮衛行陽二十五度 ， 行陰亦二十五度為一周 ， 胙寺也故五十度而復會於手太陰 。 太陰者寸口也 ， 即五臟六腑之所終始 ， 故法取於寸口 ， 人有三百六十脈 ， 法三百六十日也 。

診五臟脈輕重法第二 。

初持脈如三菽之重與皮毛相得者 ， 肺部 。 （金秋三月庚辛之氣） 。

如六菽之重與血脈相得者 ， 心部 。 （火夏三月丙丁之氣） 。

如九菽之重與肌肉相得者 ， 脾部 。 （土王四季季夏六月戊已之氣） 。

如十二菽之重與筋平者 ， 肝部 。 （木春三月甲乙之氣） 。

按之至骨舉之來疾者 。 （腎部水冬三月壬癸之氣） 。

心肺俱浮 ， 何以別之 ， 然浮而大散者心也 。 （象火浮散浮） 。

而短濇者肺也 ， （法金吝濇） 。

腎肝俱沈 ， 何以別之 ， 然牢而長者肝也 。 （如卉生苗吐穎） 。

按之耎而大舉 ， 指來實者腎也 。 （濤弱如水舉重勝船） 。

脾者中州 ， 故其脈在中 ， 是陰陽之脈也 。 （千金翼云遲緩而長者脾也） 。

指下形狀第三 。

浮脈 ， 舉之有餘 ， 按之不足（浮於指下） 。

沈脈 ， 舉之不足 ， 按之有餘 ， （重按之乃得） 。

濇脈 ， 細而遲 ， 往來難且散或一止復來 ， （一日浮而短一日短而止或如散） 。

滑脈 ， 往來前卻 ， 流利展轉 ， 朁朁然與數相似 ， （一曰浮中如有力一曰漉漉如欲脫） 。 洪脈 ， 極大在指下 ， （一曰浮而大） 。

細脈 ， 小大於微 ， 常有但細耳 。

微脈 ， 極細而軟 ， 或欲絕 ， 若有若無 ， （一曰小也一曰手下快一曰薄一曰按之如彼盡也） 。 弦脈 ， 舉之無有 ， 按之如張弓弦狀 ， （一曰如張弓弦按之不移又曰浮緊乃為弦也） 。

緊脈 ， 數如切繩狀 ， （一曰如轉索之無常） 。

遲脈 ， 呼吸三至 ， （去來極遲一曰舉之不足按之盡牢一曰按之盡牢舉之無有） 。

數脈 ， 去來促急 ， （一曰一息六七至一曰數者進之名） 。

緩脈 ， 去來亦遲 ， 小駃於遲 ， （一曰浮大而軟陰與陽同等） 。

弱脈 ， 極軟而沈 ， 細按之欲絕指下 ， （一曰按之乃得舉之即無） 。

動脈 ， 見於關上 ， 無頭尾大如豆厥厥動搖 ， 伏脈 ， 極重 ， 指著骨乃得 ， （一曰關上沈不出名曰伏一曰手下裁動一曰按之不足舉之無有） 。 芤脈 ， 浮大而軟 ， 按之中央空 ， 兩邊實 ， （一曰指下無兩傍有） 。

軟脈 ， 極軟而浮細 ， （一曰按之無有舉之有餘一曰細小如軟千金翼軟作濡） 。

虛脈 ， 遲大而軟 ， 按之不足隱指 ， 豁豁然空 。

實脈 ， 大而長微彊 ， 按之隱指愊愊然 ， （一曰沈浮皆得） 。

促脈 ， 來去數 ， 時一止 。

結脈 ， 往來緩 ， 時一止復來 ， 脈結者生 。

代脈 ， 來數中止 ， 不能自還 ， 因而復動 ， 脈代者死 。

散脈 ， 大而散 ， 散者氣實血虛 ， 有表無裡 。

革脈 ， 有似沈伏實 ， 大而長 ， 微弦 ， （千金翼以革為牢） 。

弦與緊相類 ， 浮與芤相類 ， （一曰浮與洪相類） 。

耎與弱相類 ， 微與濇相類 。

沈與伏相類 ， 緩與遲相類 ， （又曰軟與遲相類） 。

革與實相類 ， （翼作牢與實相類） 。

滑與數相類 。

五臟脈所屬第四 。

心部在左手關前寸口 ， （亦名人迎） 。

肝部在左手關上 。

腎部在左手關後尺中 。

肺部在 。

右手關前寸口 ， （亦名氣口） 。

脾部在 。

右手關上 。

腎部在 。

右手關後尺中 。

脈法讚云 。

肝心出左 、 脾肺出 。

右 、 腎與命門 。

俱出尺部 、 魂魄穀神 、 皆見寸口 。

左主司官 。

右主司府 、 左大順男 。

右大順女 、 關前一分 、 人命之主 。

左為人迎 。

右為氣口 、 神門決斷 。

兩在關後 、 人無二脈 、 病死不愈 。

諸經損減 、 各隨其部 、 三陰三陽（一云按察陰陽） 。

誰先誰後 、 陰病治官（官藏內也） 、 陽病治府（府外也） 。

奇邪所舍 、 如何捕取 、 審而知者 、 針入病愈 。

脈有三部 、 陰陽相乘 、 榮衛氣血 。

而行人躬 、 呼吸出入 、 上下於中 。

因息遊布 、 津液流通 、 隨時動作 。

傚象形容 、 春弦秋浮 、 冬沈夏洪 。

察色觀脈 、 大小不同 、 一時之間 。

變無經常 、 尺寸參差 、 或短或長 。

上下乖錯 、 或存或亡 、 病輒改易 。

進退低昂 、 心迷意惑 、 動失紀綱 。

願為縷陳 、 令得分明 、 師曰子之所問 。

道之根源 、 脈有三部 、 尺寸及關 。

榮衛流行 、 不失衡銓 、 腎沈心洪 。

肺浮肝弦 、 此自常經 、 不失銖分 。

出入昇降 、 漏刻周旋 、 水下二刻 。

脈一周身 、 旋復寸口 、 虛實見焉 。

變化相乘 、 陰陽相干 、 風則浮虛 、 寒則緊弦 、 沈潛水畜 、 支飲急弦 、 動弦為痛 、 數洪熱煩 、 設有不應 、 知變所緣 、 三部不同 、 病各異端 、 太過可怪 、 不及亦然 、 邪不空見 、 終必有奸 、 審察表裡 、 三焦別分 、 知邪所舍 、 消息診看 、 料度腑臟 、 獨見若神 。

分別病形狀第五 。

脈數則在腑 ， 遲則在臟 。

脈長而弦 ， 病在肝 ， （脈經作出於肝） 。

脈小血少 ， 病在心 ， （扁鵲云脈大而洪出於心） 。

脈下堅上虛 ， 病在脾胃 。

脈滑（一作涉） 。

而微浮 ， 病在肺 。

脈大而堅 ， 病在腎 ， （扁鵲云小而緊） 。

脈滑者 ， 多血少氣 。

脈澀者 ， 少血多氣 。

脈大者 ， 血氣俱多 ， 又云脈來大而堅者 ， 血氣俱實 。

脈小者 ， 血氣俱少 ， 又云脈來細而微者 ， 血氣俱虛 ， 沈細滑疾者熱 。

遲緊為寒 ， （脈經云洪數滑疾為熱濇遲沈細為寒） 。

脈盛滑緊者 ， 病在外熱 。

脈小實而緊者 ， 病在內冷 。

脈小弱而濇 ， 之謂久病 。

脈滑浮而疾者 ， 謂之新病 。

脈浮滑 ， 其人外熱風走刺有飲 ， 難治 。

脈沈而緊 ， 上焦有熱 ， 下寒 ， 得冷即便下 。

脈沈而細 ， 下焦有寒 ， 小便數 ， 時苦絞痛 ， 下利重 。

脈浮緊且滑直者 ， 外熱內冷 ， 不得大小便 。

脈洪大緊急 ， 病速進在外 ， 苦頭發熱癰腫 。

脈細小緊急 ， 病速進在中寒 ， 為疝瘕積聚 ， 腹中刺痛 。

脈沈重而直前絕者 ， 病血在腸間 。

脈沈重而中散者 ， 因寒食成癥 。

脈直前而中散絕者 ， 病消渴 ， （一云病浸淫瘡） 。

脈沈重前不至寸口徘徊絕者 ， 病在肌肉遁尸 。

脈左轉而沈重者 ， 氣微 ， 陽在 胸 中 。

脈 。

右轉出不至寸口者 ， 內有肉癥 。

脈累累如貫珠不前至 ， 有風寒在大腸 ， 伏留不去 。

脈累累如止不至 ， 寸口軟者 ， 結熱在小腸膜中 ， 伏留不去 。

脈直前左 。

右彈者 ， 病在血脈中 脈 血也 。

脈後而左 。

右彈者 ， 病在筋骨中也 。

脈前大後小 ， 即頭痛目眩 。

脈前小後大 ， 即 胸 滿短氣 。

上部有脈下部無脈 ， 其人當吐 ， 不吐者死 。

上部無脈下部有脈 ， 雖困無所苦 。

夫脈者 ， 血之腑也 ， 長則氣治 、 短則氣病 ， 數則煩心 ， 大則病進 ， 上盛則氣高 ， 下盛則氣脹 ， 代則氣衰 ， 細（太索作滑） 。 則氣少 ， 濇則心痛 ， 渾渾革革至如湧泉病進而危 ， 弊弊綽綽其去如絃絕者死 ， 短而急者病在上 ， 長而緩者病在下 ， 沈而弦急者病在內 ， 浮而洪大者病在外 ， 脈實者病在內 ， 脈虛者病在外 ， 在上為表 ， 在下為裡 ， 浮為在表 ， 沈為在裡 ， 滑為實為下 ， （又為陽氣衰） 。 數為虛為熱 ， 浮為風為虛 ， 動為痛為驚 ， 沈為水為實 ， （又為鬼疰） 。

弱為虛為悸 ， 遲則為寒 ， 濇則少血 ， 緩則為虛 ， 洪則為氣 ， （一作熱） 。

緊則為寒 ， 弦數為瘧 ， 瘧脈自弦 ， 弦數多熱 ， 弦遲多寒 ， 微則為虛 ， 代散則死 ， 弦為痛 痹， （一作浮為風疰） 。 偏弦為飲 ， 雙弦則脇下拘急而痛 ， 其人濇濇惡寒 ， 脈大寒熱在中伏者 ， 霍亂安臥 ， 脈盛謂之脫血 ， 凡亡汗 ， 肺中寒 ， 飲冷水 ， 咳嗽 ， 下利 ， 胃中虛冷 ， 此等其脈並緊浮而大者風 。

浮大者 ， 中風頭重鼻塞 。

浮而緩 ， 皮膚不仁 ， 風寒入肌肉 。

滑而浮散者 ， 攤緩風 ， 滑為鬼疰 。

澀而緊 痹 病 。

浮洪大長者 ， 風眩癲疾 。

大堅疾者癲病 。

弦而鉤 ， 脅下如刀刺 ， 狀如蜚尸 ， 至困不死 。

緊而急者遁尸 。

洪大者 ， 傷寒 ， 熱病 。

浮洪大者 ， 傷寒秋吉春成病 。

浮而滑者 ， 宿食 。

浮滑而疾者 ， 食不消脾不磨 。

短疾而滑 ， 酒病 。

浮而細滑 ， 傷飲 。

遲而濇 ， 中寒有癓結 。

駛而緊 ， 積聚有擊病 。

弦急疝瘕小腹痛 ， 又為癖病（一作 痹 病） 。

遲而滑者 ， 脹 。

盛而緊曰脹 。

弦小者 ， 寒澼 。

沈而弦者 ， 懸飲內痛 。

弦數 ， 有寒飲 ， 冬夏難治 。

緊而滑者 ， 吐逆 。

小弱而濇 ， 胃反 。

遲而緩者 ， 有寒 。

微而緊者 ， 有寒 。

沈而遲 ， 腹臟有冷病 。

微弱者 ， 有寒少氣 。

實緊 ， 胃中有寒 ， 苦不能食 ， 時時利者 ， 難治（一作時時嘔稽難治） 。

滑數 ， 心下結熱盛 。

滑疾 ， 胃中有熱 。

緩而渭曰熱中 。

沉而急 ， 病傷暑暴發虛熱 。

浮而絕者氣 。

辟大而滑 ， 中有短氣 。

浮短者 ， 其人肺傷 ， 諸氣微少 ， 不過一年死法當嗽也 。

沈而數 ， 中水 ， 冬不治自愈 。

短而數 ， 心痛心煩 。

弦而緊 ， 脅痛 ， 臟傷有瘀血 ， （一作有寒血） 。

沉而滑 ， 為下重 ， 亦為背膂痛 。

脈來細而滑 ， 按之能虛因急持直者 ， 僵仆從高墮下 ， 病在內 。

微浮 ， 秋吉冬成病 。

微數 ， 雖甚不成病 ， 不可勞 。

浮滑疾緊者 ， 以合百病久易愈 。

陽邪來見浮洪 。

陰邪來見沈細 。

水穀來見堅實 。

脈來乍大乍小 ， 乍長乍短者為祟 。

脈來洪大嫋嫋者 ， 祟 。

脈來沈澤澤 ， 四肢不仁而重 ， 祟 。

脈與肌肉相得 ， 久持之至者 ， 可下之 。

弦小緊者 ， 可下之 。

緊而數 ， 寒熱俱發 ， 必下乃愈 。

弦遲者 ， 宜溫藥 。

緊數者 ， 可發其汗 。

三關主對法第六 。

諸浮諸弦諸沈諸緊諸澀諸滑 ， 若在寸口 ， 膈以上病 ， （頭部） 。

若在關上 ， 胃以下病 ， （腹部） 。

若在尺中 ， 腎以下病（腰腳部） 。

平寸口脈主對法 。

寸口脈滑而遲 ， 不沈不浮 ， 不長不短 ， 為無病 ， 左 。

右同法 。

寸口太過與不及 ， 寸口之脈中手短者 ， 曰頭痛 ， 中手長者 ， 曰足脛痛 。

中手促上擊者 ， 曰肩背痛 。

寸口脈沈而堅者 ， 曰病在中 。

寸口脈浮而盛者 ， 曰病在外 。

寸口脈沈而弱者 ， 曰寒熱及疝瘕 ， 少腹痛（熱一作氣又作中） 。

寸口脈沈而弱 ， 髮必墮落 。

寸口脈沈而緊苦心下有寒時時痛有積邪 。

寸口脈沈而滑者 ， 胸 中有水氣 ， 面目腫有微熱為風水 。

寸口脈沈大而滑沈即為血實滑即為氣實血氣相搏 ， 入臟即死 ， 入腑即愈 。

寸口脈沈 ， 胸 中短氣 。

寸口脈沈而喘者 ， 寒熱 。

寸口脈浮而滑 ， 頭中痛 。

寸口脈浮大 ， 按之反澀 ， 尺中亦微而澀 ， 故知有滯氣宿食 。

寸口脈弦而緊 ， 弦即衛氣不行 ， 衛氣不行 ， 即惡寒水流走腸間 。

寸口脈緊或浮 ， 膈上有寒 ， 肺下有水氣 。

脈緊上寸口者 ， 中風 ， 風頭痛亦如之（翼云亦為傷寒頭痛） 。

脈弦上寸口者 ， 宿食降者頭痛 。

寸口脈弦大 ， 婦人半生漏下 ， 男子亡血失精 。

寸口脈微而弱 ， 微即惡寒 ， 弱則發熱當發不發 ， 骨節疼煩當煩不煩 ， 與極汗出 。

寸口脈微而弱氣血俱虛 ， 男子吐血婦人下血 ， 嘔汁出 。

寸口脈動而弱 ， 動即為驚弱即為悸 。

寸口脈緩而遲 ， 緩即為虛 ， 遲即為寒 ， 虛寒相搏 ， 則欲溫食 ， 食冷 。

即咽痛 。

寸口脈遲而緩 ， 遲則為寒 ， 緩即為氣 ， 寒氣相搏則絞而痛 。

寸口脈遲而澀 ， 遲即為寒 ， 澀為少血 。

脈來過寸入魚際者 ， 遺尿 ， 脈出魚際 ， 逆氣喘息 。

寸口脈但實者 ， 心勞 。

寸口脈潎潎如羹上肥 ， 陽氣微連連如蜘蛛絲 ， 陰氣衰 。

兩手前部陽絕者 ， 苦心下寒 ， 毒喙中熱 。

寸口脈偏絕則臂偏不遂 ， 其人兩手俱絕者 ， 不可治 。

寸口脈來暫大暫小者 ， 陰絡也 ， 苦陰風 痹， 應時自發 ， 身洗洗也 。

寸口脈來暫小暫大者 ， 陽絡也 ， 苦皮膚病 ， 汗出惡寒 ， 下部不仁 。

寸口脈浮 ， 中風發熱頭痛 ， 宜服桂枝湯葛根湯 ， 針風池風府 ， 向火灸身 ， 摩治風膏 ， 覆令汗出 。

寸口脈緊 ， 苦頭痛 ， 是傷寒 ， 宜服麻黃湯發汗 ， 針眉衝顳顬 ， 摩傷寒膏 。

寸口脈微 ， 苦寒為衂 ， 宜服五味子湯麻黃茱萸膏 ， 令汗出 。

寸口脈數 ， 即為吐 ， 以有熱在胃管熏 胸 中 ， 宜服藥吐之 ， 及針胃管 ， 服除熱湯 ， 若傷寒七八日至十日 ， 熱在中煩滿渴者 ， 宜服知母湯 。

寸口脈洪大 ， 胸 脇滿 ， 宜服生薑湯白薇丸 ， 亦可紫菀湯下之針上管期門章門 。

寸口脈緩 ， 皮膚不仁 ， 風寒在肌肉 ， 宜服防風湯 ， 以藥薄熨之佳 ， 灸諸治風穴 。

寸口脈滑 ， 陽實 ， 胸 中壅滿吐逆 ， 宜服前胡湯針太陽巨闕瀉之 。

寸口脈弦 ， 心下愊愊微頭痛 ， 心下有水氣 ， 宜服甘遂丸針期門寫之 。

寸口脈弱 ， 陽氣虛弱 ， 自汗出 ， 宜服茯苓湯內補散 ， 將適飲食消息 ， 勿極勞 ， 針胃管補之 。

寸口脈澀 ， 是胃氣不足 ， 宜服乾地黃湯自養調和飲食 ， 針胃管（一作三里） 。

補之 。

寸口脈芤吐血 ， 微芤者衂血 ， 空虛去血故也 ， 宜服竹皮湯黃土湯 ， 灸膻中 。

寸口脈伏 ， 胸 中逆氣噎塞不通 ， 是諸氣上衝 胸 中 ， 宜服前胡湯大三建丸 ， 針 。

巨闕寫之 。

寸口脈沈 ， 胸 中引脇痛 胸 中有水氣 ， 宜服澤漆湯 ， 針巨闕寫之 。

寸口脈軟弱 ， 自汗出 ， 是虛損病 ， 宜服乾地黃湯署預丸內補散牡蠣散 ， 并粉 ， 針太衝補之 。

寸口脈遲 ， 上焦有寒 ， 心痛咽酸吐酸水 ， 宜服附子湯生薑湯茱萸丸 ， 調和飲食以暖之 。

寸口脈實 ， 即生熱在脾肺 ， 嘔逆氣塞 ， 虛則生寒在脾胃 ， 食不消化 ， 熱即宜服竹葉湯葛根湯 ， 寒即茱萸丸生薑湯 。

寸口脈細 ， 發熱嘔吐 ， 宜服黃芩龍膽湯 ， 吐不止 ， 宜服橘皮桔梗湯 。

灸中府 。

平關脈主對法 。

關上脈浮而大 ， 風在胃中 ， 張口肩息 ， 心下澹澹 ， 食欲嘔 。

關上脈微浮 ， 積熱在胃中 ， 嘔吐蚘蟲 ， 心健忘 。

關上脈滑而大小不均 ， 必吐逆 ， 是為病方欲來 ， 不出一二日復欲發動 ， 其人欲多飲 ， 飲即注利 ， 如利止者生 ， 不止者死 。

關上脈緊而滑者 ， 蚘動 。

關上脈弦而長 ， （翼作大） 。

有痛如刀刺之狀 ， 在臍左 。

右上下 ， （脈經云有積在臍左 。

右上下） 。

關上脈澀而堅 ， 大而實 ， 按之不減有力 ， 為中焦實 ， 有伏結在脾肺氣塞 ， 實熱在胃中 。

關上脈襜襜大 ， 而尺寸細者其人必心腹冷 ， 積癥瘕結聚 ， 欲熱飲食 。

關上脈時來時去 ， 乍大乍小 ， 乍疎乍數者 ， 胃中寒熱贏劣 ， 不欲飲食如瘧狀 。

關上脈浮 ， 腹滿不欲食 ， 浮為虛滿 ， 宜服平胃丸茯苓湯生薑前胡湯 ， 針胃管 ， 先瀉後補之 。

關上脈緊 ， 心下苦滿痛 ， 脈緊為實 ， 宜服茱萸當歸湯 ， 又加大黃二兩佳 ， （脈經云又大黃湯兩治之佳） 。 針巨闕下管瀉之 。

關上脈微胃中冷 ， 心下指急 ， 宜服附子湯生薑湯附子丸 ， 針巨闕補之 。

關上脈數 ， 胃中有客熱 ， 宜服知母湯（一作丸） 。

除熱湯 ， 針巨闕上管瀉之 。

關上脈緩 ， 不欲食 ， 此脾胃氣不足 ， 宜服平胃丸補脾湯 ， 又針章門補之 。

關上脈滑 ， 胃中有熱 ， 滑為熱實氣滿 ， 故不欲食 ， 食即吐逆 ， 宜服朴消麻黃湯平胃丸 ， （一作宜服紫菀湯人參大平胃丸） 。 針胃管瀉之 。

關上脈弦 ， 胃中有冷 ， 心下厥逆 ， 脈弦胃氣虛 ， 宜服茱萸湯 ， 溫調飲食 ， 針胃管補之 。

關上脈弱 ， 胃氣虛 ， 胃中有客熱 ， 脈弱為虛熱作病 ， 且說云有熱不可大攻之 ， 熱去即寒起正 ， 宜服竹葉湯 ， 針胃管補之 。

關上脈細虛腹滿 ， 宜服生薑湯茱萸蜀椒湯白薇丸 ， 針灸三管 。

關上脈澀 ， 血氣逆冷 ， 脈澀為血虛 ， 宜服乾地黃湯四補散 ， 針足大衝上補之 。

關上脈芤大 ， 便去血 ， 宜服生地黃并生竹皮湯 ， 灸膈輸 ， 若重下去血 ， 針關元 ， 甚者服龍骨丸 ， （關元一作巨闕） 。 關上脈伏 ， 有水氣溏泄 ， 宜服水銀丸 ， 針關元 ， 利小便止溏泄便止 。

關上脈洪 ， 胃中熱必煩滿 ， 宜服平胃丸 ， 針胃管 ， 先寫後補之 。

關上脈沈 ， 心下有冷氣 ， 苦滿吞酸 ， 宜服白薇丸茯苓丸附子湯 ， 針胃管補之 。

關上脈軟 ， 苦虛冷 ， 脾氣弱 ， 重下病 ， 宜服赤石脂湯女萎丸 ， 針關元補之 。

關上脈遲 ， 胃中寒 ， 宜服桂枝丸茱萸湯 ， 針胃管補之 。

關上脈實 ， 胃中痛 ， 宜服梔子湯茱萸烏頭丸 ， 針胃管補之 。

關上脈牢 ， 脾胃氣塞 ， 盛熱即腹滿響響 ， 宜服紫菀丸瀉脾丸 。

針灸胃管瀉之 。

平尺脈主對法 。

尺脈浮者 ， 客陽在下焦 。

尺脈弱 ， 下焦冷 ， 無陽氣 ， 上熱衝頭面 。

尺脈弱寸彊 ， 胃絡脈傷 。

尺脈偏滑疾面赤如醉 ， 外熱則病 。

尺脈細微 ， 溏泄下 ， 冷利（素問云尺寒肺細謂之後泄） 。

尺脈虛小者 ， 足脛寒 ， 痿 痹 腳疼 。

尺脈澀下血不利多汗（素問云尺澀脈滑謂之多汗） 。

尺脈沈而滑者 ， 寸白虫 。

尺脈細而急者 ， 筋攣 痹， 不能行 。

尺脈大者 ， 熱在脬中 ， 小便赤痛 。

尺脈麄常熱者 ， 謂之熱中 ， 腰胯疼 ， 小便赤熱 。

尺脈按之不絕 ， 婦人血閉 ， 與關相應和滑者 ， 男子氣血實 ， 婦人即為妊娠 。

尺脈來而斷絕者 ， 男子小腹有滯氣 ， 婦人月水不利 。

尺寸俱軟弱 ， 內慍熱 ， 手足逆冷 ， 汗出 。

尺寸俱沈 ， 關上無有者 ， 苦心下喘 。

尺寸俱沈關上若有 ， 苦寒心下痛 ， 陰中冷腳 痹。

尺寸俱微 ， 少心力不欲言 ， 血氣不足 ， 其人腳弱短氣 。

尺寸俱數 ， 手足頭面有熱 ， 俱遲有寒 ， 手足頭面有冷風 。

尺脈浮 ， 下熱風 ， 小便難 ， 宜服瞿麥湯滑石散 ， 針橫骨關元寫之 。

尺脈緊 ， 臍下痛 ， 宜服當歸湯 ， 灸天樞針關元補之 。

尺脈微 ， 厥逆 ， 小腹中拘急 ， 有寒氣 ， 宜服小建中湯 ， 針氣海 。

尺脈數 ， 惡寒臍下熱痛 ， 小便赤黃 ， 宜服雞子湯白魚散 ， 針橫骨寫之 。

尺脈緩 ， 腳弱下腫 ， （一無此四字） 。

小便難 ， 有餘瀝 ， 宜服滑石湯瞿麥散 ， 針橫骨寫之 。

尺脈滑 ， 血氣實 ， 經脈不利 ， 宜服朴消煎大黃湯 ， 下去經血 ， 針關元寫之 。

尺脈弦 ， 小腹疼 ， 小腹及腳中拘急 ， 宜服建中湯當歸湯 ， 針氣海寫之 。

尺脈弱 ， 氣少發熱骨煩 ， 宜服前胡湯乾地黃茯苓湯 ， 針關元補之 。

尺脈澀 ， 足脛逆冷 ， 小便赤 ， 宜服附子四逆湯 ， 針足太衝補之 。

尺脈芤 ， 下焦虛 ， 小便去血 ， 宜服竹皮生地黃湯 ， 灸丹田關元 。

尺脈伏 ， 小腹痛癥疝 ， 水穀不化 ， 宜服大平胃丸 ， 桔梗丸 ， 針關元補之 。

尺脈沈 ， 腰背痛 ， 宜服腎氣丸 ， 針京門補之 。

尺脈軟 ， 腳不收風 痹， （一無此五字） 。

小便難 ， 宜服瞿麥湯白魚散 ， 針關元寫之 。

尺脈牢 ， 腹滿陰中急 ， 宜服葶藶子茱萸丸 ， 針丹田關元中極 。

尺脈遲 ， 下焦有寒 ， 宜服桂枝丸 ， 針氣海關元寫之 。

尺脈實 ， 小腹痛 ， 小便不禁 ， 宜服當歸湯加大黃一兩 ， 利大便針關元補之 。

五臟積聚第七 。

人病有積有聚有穀氣 ， 谷一作繫夫積者 ， 臟病 ， 終不移也 ， 聚者 ， 腑病 ， 發作有時 ， 展轉痛移為可治也 ， 穀氣者 ， 脇下牽痛 ， 按之則愈 ， 愈復發為穀氣 ， 夫病以愈不得復發 ， 今病復發 ， 即為穀氣也 ， 諸積大法 ， 脈來而細軟附骨者為積也 ， 寸口結積在胸中 ， 微出寸口 ， 積在喉中關上結積在臍傍 ， 微下關者積在少腹 ， 尺中結積在氣衝上 ， 關上積在心下 ， 脈出在左積在左 ， 脈出在 。

右積在 。

右 ， 脈兩出積在中央 ， 各以其部處之 ， 寸口沈而橫者 ， 脇下及腹中有橫積痛 ， 其脈弦 ， 腹中急痛腰背痛相引 ， 腹中有寒疝瘕 。

胘弦緊而細微者 ， 癥也 ， 夫寒 痹 癥瘕積聚之脈狀皆弦緊 ， 若在心下即寸弦緊在胃管即關弦緊 ， 在臍下即尺弦緊 ， 一曰關脈長弦 ， 有積在臍左 。

右上下 。

又脈癥法 ， 左手脈橫癥在左 。

右手脈橫癥在 。

右 ， 脈頭大在上 ， 頭小在下 。

又一法 ， 橫脈見左積在 。

右 ， 見 。

右積在左 ， 偏得洪實而滑 ， 亦為積 ， 弦緊亦為積為寒 痹 為疝痛 ， 內有積不見脈 ， 難治 ， 見一脈相應為易治 ， 諸不相應 ， 為不合治也 ， 左手脈大 。

右手脈小 ， 上病在左脅 ， 下病在左足 。

右手脈大左手脈小 ， 上病在 。

右脅 ， 下病在 。

右足 ， 脈弦而伏者 ， 腹中有癥不可轉也 ， 必死不治 ， 脈來細而沈時直者 ， 身有癰腫若腹中有伏梁 ， 脈來沈而虛者 ， 泄注也 ， 脈來小沈實者 ， 胃中有積聚不可下 ， 食即吐 。

陰陽表裡虛實第八 。

弦為少陽 ， 緩為陽明 ， 洪為太陽 ， 三陽也 ， 微為少陰 ， 遲為厥陰 ， 沈為太陰 ， 三陰也 。

脈有一陰一陽 ， 一陰二陽 ， 一陰三陽 ， 有一陽一陰 ， 一陽二陰 ， 一陽三陰 ， 如此言之 ， 寸口有六脈俱動耶 ， 然經言如此者 ， 非有六脈俱動也 ， 謂浮沈長短滑濇也 ， 凡脈浮滑長者 ， 陽也 ， 沈濇短者 ， 陰也 ， 所以言一陰一陽者 ， 謂脈來沈而滑也 ， 二陰二陽者 ， 謂脈來沈滑而長也 ， 一陰三陽者 ， 謂脈來浮滑而長 ， 時一沈也 ， 所以言一陽一陰者 ， 謂脈來浮而濇也 ， 一陽二陰者 ， 謂脈來長而沈濇也 ， 一陽三陰者 ， 謂脈來沈濇而短 ， 時一浮也 ， 各以其經所在 ， 言病之逆順也 。

脈有陽盛陰虛 ， 陰盛陽虛 ， 何謂也 ， 然浮之損小 ， 沈之實大 ， 故曰陰盛陽虛 ， 沈之損小 ， 浮之實大 ， 故曰陽盛陰虛 ， 是謂陰陽虛實之意也 ， 凡脈浮大數動長滑 ， 陽也 ， 沈濇弱弦短微 ， 陰也 ， 陽病見陰脈者 ， 逆也 ， 主死 ， 陰病見陽脈者 ， 順也 ， 主生 ， 關前為陽關後為陰 ， 陽數即吐 ， 陰微即下 ， 陽弦則頭痛 ， 陰弦即腹痛以依陰陽察病也 ， 又尺脈為陰 ， 陰脈常沈而遲 ， 寸關為陽 ， 陽脈但浮而速有表無裡 ， 邪之所止得鬼病 ， 何謂表裡 ， 寸尺為表 ， 關為裡 ， 兩頭有脈開中絕不至也 ， 尺脈上不至關為陰絕 ， 寸脈下不至關為陽絕 ， 陰絕而陽微 ， 死不治 ， 呼為表屬腑 ， 吸為裡屬臟 ， 陽微不能呼 。 陰微不能吸 ， 呼吸不足 胸 中短氣 ， 弱反在關 ， 濡反在巔 ， 微在其上 ， 濇反在下 ， 微即陽氣不足 ， 沾熱汗出 ， 濇即無血 ， 厥而且寒 。

諸腑脈為陽 ， 主熱 ， 諸臟脈為陰 ， 主寒 ， 陽微則汗 。

陰浮自下 ， （脈經作陰微） 。

陽數 ， 口生瘡 。

陰數加微 ， 必惡寒而煩擾不得眠 ， 陽芤吐血 ， （脈經作陽數則吐血） 。

陰芤下血 ， （脈經作陰濇即下血） 。

無陽即厥 ， 無陰即嘔 。

寸口脈浮大而疾者 ， 名曰陽中之陽 ， 病苦煩滿身熱頭痛腹中熱 。

寸口脈沈細者 ， 名日陽中之陰 ， 病苦悲傷不樂 ， 惡聞人聲 ， 少氣 ， 時汗出 ， 陰氣不通 ， （不通一作併） 。 臂不能舉（巢源作臂偏不舉） 。

尺脈沈細者 ， 名曰陰中之陰 ， 病苦兩脛酸疼不能久立 ， 陰氣衰 ， 小便餘瀝 ， 陰下濕癢 。

尺脈滑而浮大者 ， 名曰陰中之陽病苦小腹痛滿不能溺 ， 溺即陰中痛 ， 大便亦然 。

尺脈牢而長 ， 關上無有 ， 此為陰干陽 ， 其人苦兩脛重 ， 少腹引腰痛 。

寸口壯大 ， 尺中無有 ， 此為陽干陰 ， 其人苦腰背痛 ， 陰中傷 ， 足脛寒 。

人有三虛三實者 ， 何謂也 ， 然有脈之虛實 ， 有病之虛實 ， 有診之虛實 ， 脈之虛實者 ， 脈來濡者為虛 ， 牢者為實也 ， 病之虛實者 ， 出者為虛 ， 入者為實 ， 言者為虛 ， 不言者為實 ， 緩者為虛 ， 急者為實也 ， 診之虛實者 ， 癢者為虛痛者為實 ， 外痛內快 ， 為外實內虛 ， 內痛外快 ， 為內實外虛 ， 故曰虛實也 。

問曰 ， 何謂虛實 ， 答曰 ， 邪氣盛則實 ， 精氣奪則虛 ， 何謂重實 ， 所謂重實者 ， 大熱病氣熱脈滿 ， 是謂重實也 。

脈盛 ， 皮熱 ， 腹脹 ， 前後不通 ， ⿱免心瞀 ， 為五實 。

脈細 ， 皮寒 ， 氣少 ， 洩痢注前後 ， 飲食不入 ， 為五虛 。

何時得病第九 。

何以知人露臥得病 ， 陽中有陰也 ， 何以知人夏月得病 ， 諸陽入陰也 ， 何以知人春得病 ， 無肝脈也 ， 無心脈夏得病 ， 無肺脈秋得病 ， 無腎脈冬得病 ， 無脾脈四季之月得病 。

扁鵲華佗察聲色要訣第十 。

病人五臟已奪 ， 神明不守 ， 聲嘶者死 。

病人循衣縫譫言者 ， 不可治 。

病人陰陽俱絕 ， 掣衣掇空 ， 妄言者死 。

病人妄語錯亂 ， 及不能語者不治 ， 熱病者可治 。

病人陰陽俱絕 ， 失音不能言者 ， 三日半死 。

病人兩目眥有黃色起者 ， 其病方愈 。

病人面黃目青者 ， 不死 ， 青如草滋死 。

病人面黃目赤者不死 ， 赤如衃血死 。

病人面黃目白者不死 ， 白如枯骨死 。

病人面黃目黑者不死 ， 黑如炲死 。

病人面目俱等者不死 。

病人面黑目青者不死 。

病人面青目白者死 。

病人面赤目青者 ， 六日死 。

病人面黃目青者 ， 九日必死 ， 是謂亂經 ， 飲酒當風邪入胃經 ， 膽氣妄泄 ， 目則為青 ， 雖有天救 ， 不可復生 。

病人面赤目白者 ， 十日死 ， 憂恚思慮心氣內索 ， 面色反好 ， 急求棺槨 。

病人面白目黑者死 ， 此謂榮華已去 ， 血脈空索 。

病人面黑目白者 ， 八日死 ， 腎氣內傷 ， 病因留積 。

病人面青目黃者 ， 五日死 ， 病人著床 ， 心痛短氣脾竭內傷 ， 百日復愈 ， 能起徬徨因坐於地 ， 其立倚床 ， 能治此者 ， 可謂神良 。

病人面無精光若土色 ， 不受飲食者 ， 四日死 。

病人目無精光 ， 及牙齒黑色者 ， 不治 。

病人耳目鼻口有黑色起入于口者 ， 必死 。

病人耳目及顴頰赤者 ， 死在五日中 。

病人黑色出於額上髮際 ， 下直鼻脊兩顴上者 ， 亦死在五日中 。

病人及健人黑色若白色起入目及鼻口者 ， 死在三日中 。

病人及健人面忽如馬肝色 ， 望之如青 ， 近之如黑者 ， 死 。

病人面黑目直視惡風者死 。

病人面黑唇青者死 。

病人面青唇黑者死 。

病人面黑 ， 兩脅下滿不能自轉反者 ， 死 。

病人目回回直視肩息者 ， 一日死 。

病人陰結陽絕 ， 目精脫恍惚者死 。

病人陰陽絕竭 ， 目眶陷者 ， 死 。

病人眉系傾者 ， 七日死 。

病人口如魚口 ， 不能復閉 ， 而氣出多不返者 ， 死 。

病人口張者 ， 三日死 。

病人唇青人中反者 ， 三日死 。

病人唇反人中滿者死 。

病人唇口忽乾者不治 。

病人唇腫齒焦者死 。

病人齒忽變黑者 ， 十三日死 。

病人舌卷卵縮者 ， 必死 。

病人汗出不流 ， 舌卷黑者 ， 死 。

病人髮直者 ， 十五日死 。

病人髮如乾麻善怒者死 。

病人髮與眉衝起者死 。

病人爪甲青者死 。

病人爪甲白者不治 。

病人手足爪甲下肉黑者 ， 八日死 。

病人榮衛竭絕 ， 面浮腫者死 。

病人卒腫 ， 其面蒼黑者死 。

病人手掌腫無文者死 。

病人臍腫反出者死 。

病人陰囊莖俱腫者死 。

病人脈絕口張足腫者 ， 五日死 。

病人足趺腫 ， 嘔吐頭重者死 。

病人足趺上腫 ， 兩膝大如斗者 ， 十日死 。

病人臥遺屎不覺者死 。

病人尸臭者 ， 不可治 。

肝病 ， 皮白 ， 肺之日庚辛死 。

心病 ， 目黑 ， 腎之日壬癸死 。

脾病 ， 唇青 ， 肝之日甲乙死 。

肺病 ， 頰赤目腫 ， 心之日丙丁死 。

腎病面腫唇黃 ， 脾之日戊巳死 。

青欲如蒼璧之澤 ， 不欲如藍 。

赤欲如帛裹朱 ， 不欲如赭 。

白欲如鵝羽 ， 不欲如鹽 。

黑欲如重漆 ， 不欲如炭 。

黃欲如羅裹雄黃 ， 不欲如黃土 。

診五臟六腑氣絕證候第十一 。

病人肝絕 ， 八日死 ， 何以知之 ， 面青但欲伏眠 ， 目視而不見人 。

汗（一作泣） 。

出如水不止 ， （一日二日死） 。

病人膽絕 ， 七日死 ， 何以知之 ， 眉為之傾 。

病人筋絕 ， 九日死 ， 何以知之 ， 手足爪甲青 ， 呼罵不休 ， （一日八日死） 。

病人心絕 ， 一日死 ， 何以知之 ， 肩息回視立死 ， （一曰日亭亭二日死） 。

病人腸（一云小腸） 。

絕 ， 六日死 ， 何以知之 ， 髮直如乾麻 ， 不得屈伸 ， 白汗不止 。

病人脾絕 ， 十二日死 ， 何以知之 ， 口冷足腫 ， 腹熱臚脹 ， 泄利不覺 ， 出無時度 ， （一日五日） 。 死病人胃絕 ， 五日死 ， 何以知之 ， 脊痛腰中重 ， 不可反覆 ， （一曰腓腸平九日死） 。

病人肉絕 ， 六日死 ， 何以知之 ， 耳乾舌皆腫 ， 溺血大便赤泄 ， （一曰足腫九日死） 。

病人肺絕 ， 三日死 ， 何以知之 ， 口張但氣出而不還 ， （一曰鼻口虛張短氣） 。

病人大腸絕不治 ， 何以知之 ， 泄利無度 ， 利絕則死 。

病人腎絕 ， 四日死 ， 何以知之 ， 齒為暴枯 ， 面為正黑 ， 目中黃色 ， 腰中欲折 ， 白汗出如流水 ， （一曰人中平七日死） 。 病人骨絕齒黃落 ， 十日死 。

諸浮脈無根者皆死 ， 已上五臟六腑為根也 。

診四時相反脈第十二 。

春三月木王 ， 肝脈治當先至 ， 心脈次之 ， 肺脈次之 ， 腎脈次之 ， 此為王相順脈也 ， 到六月土王 ， 脾脈當筅至而反不至 ， 反得腎脈 ， 此為腎反脾也 ， 七十日死 ， 何謂腎反脾 ， 夏火王 ， 心脈當先至 ， 肺脈次之 ， 而反得腎脈 ， 是謂腎反脾 ， 期五月六月 ， 忌丙丁 ， 脾友肝三十日死 ， 何謂脾反肝 ， 春肝脈當先至而反不至 ， 脾脈先至 ， 是謂脾反肝 ， 期正月二月 ， 忌甲乙 ， 腎反肝三歲死 ， 何謂腎反肝 ， 春肝脈當先至而反不至 ， 腎脈先至 ， 是謂腎反肝 ， 期七月八月 ， 忌庚辛 ， 腎反心二歲死 ， 何謂腎反心 ， 夏心脈當先至而反不至 ， 腎脈先至 ， 是謂腎反心 ， 期六月 ， 忌戊已 ， 此中不論肺金之氣 ， 疎 。 略未諭 ， 指南又推五行 ， 亦頗顛倒 ， 待求別錄上 。

凡療病 ， 察其形疎神氣色澤 ， 脈之盛衰 ， 病之新故 ， 乃可治之 ， 形氣相得 ， 色澤以浮 ， 脈從四時 ， 此為易治 ， 形氣相失 ， 色夭不澤 ， 脈實堅甚 ， 脈逆四時 ， 此為難治 。

逆四時者 ， 春得肺脈 ， 夏得腎脈 ， 秋得心脈 ， 冬得脾脈 ， 其至皆懸絕澀者 ， 曰逆 ， 春夏沈澀 ， 秋冬浮大 ， 病熱 ， 脈靜泄痢 ， 脈大脫血 ， 脈實病在中 ， 脈堅實病在外 ， 脈不實 ， 名逆四時 ， 皆難療也 ， 凡四時脈皆以胃氣為本 ， 雖有四時王相之脈 ， 無胃氣者難差也 ， 何謂胃脈 ， 來弱以滑者是也 ， 命曰易治 。

診脈動止投數疎數死期年月第十三 。

脈一動一止 ， 二日死 ， 一經云一日死 。

脈二動一止 ， 三日死 。

脈三動一止 ， 四日死或五日死 。

脈四動一止 ， 六日死 。

脈五動一止 ， 七日死或五日死 。

脈六動一止 ， 八日死 。

脈七動一止 ， 九日死 。

脈八動一止 ， 十日死 。

脈九動一止 ， 九日死 ， 又云十一日死 ， 一經云十三日死若立春死 。

脈十動一止 ， 立春死 ， 一經云立夏死 。

脈十一動一止 ， 立夏死 ， 一經云夏至死 ， 又云立秋死 。

脈十二動十三動一止 ， 立秋死 ， 一經云立冬死 。

脈十四動十五動一止 ， 立冬死 ， 一經云立夏死 。

脈二十動一止 ， 一歲死若立秋死 。

脈二十一動一止 ， 二歲死 。

脈二十五動一止 ， 二歲死 ， 一經云一歲死 ， 又云立冬死 。

脈三十動一止 ， 二歲死若三歲死 。

脈三十五動一止 ， 三歲死 。

脈四十動一止 ， 四歲死 。

脈五十動一止 ， 五歲死 ， 不滿五十動一止 ， 五歲死 。

五行氣畢 ， 陰陽數同 ， 榮衛出入 ， 經脈通流 ， 晝夜百刻 ， 五德相生 ， 脈來五十投而不止者 ， 五臟皆受氣 ， 即無病也 。

脈來四十投而一止者 ， 一臟無氣 ， 卻後四歲春草生而死 。

脈來三十投而一止者 ， 二臟無氣 ， 卻後三歲麥熟而死 。

脈來二十投而一止者 ， 三臟無氣卻後二歲桑椹赤而死 。

脈來十投而一止者 ， 四臟無氣 ， 歲中死得節不動 ， 出清明死 ， 遠不出穀雨死矣 。

脈來五動而一止者 ， 五臟無氣 ， 卻後五日而死 。

脈一來而久住者 ， 宿病在心 ， 主中治 。

脈二來而久住者 ， 病在肝 ， 枝中治 。

脈三來而久住者 ， 病在脾 ， 下中治 。

脈四來而久住者 ， 病在腎 ， 間中治 。

脈五來而久住者 ， 病在肺 ， 枝中治 。

五脈病 ， 虛贏人得此者死 ， 所以然者 ， 藥不得而治 ， 針不得而及 ， 盛人可治 ， 氣全故也 。

扁鵲診諸反逆死脈要訣第十四 。

扁鵲曰 ， 夫相死脈之氣 ， 如群鳥之聚 ， 一馬之馭 ， 系水交馳之狀如懸石之落 ， 出筋之上 ， 藏筋之下 ， 堅關之裡 ， 不在榮衛伺候交射不可知也 。

脈病人不病 ， 脈來如屋漏雀啄者死 ， （屋漏者其來即絕而止時時復起而不相連屬也雀啄者脈來甚數而疾絕止復頓來也） 。 又經言得病七八日 ， 脈如屋漏雀啄者死 ， （脈彈人手如黍米也） 。

脈來如彈石 ， 去如解索者死 ， （彈石者辟辟急也解索者動數而隨散亂無復次緒也） 。

脈困 ， 病人脈如蝦之游如魚之翔者死 ， （蝦游者苒苒而起尋復退沒不知 。

所在久乃復起起輒遲而沒去速者是也魚翔者似魚不行而但掉尾動頭身 。

搖而久住者是也） 。

脈如懸薄卷索者死 ， 脈如轉豆者死 ， 脈如偃刀者死 ， 脈湧湧不去者死 。

脈忽去忽來 ， 暫止復來者死 ， 脈中侈者死 ， 脈分絕者死 ， （上下分散也） 。

脈有表無裡者死 ， 經名曰結 ， 去即死 ， 何謂結 。

脈在指下如麻子動搖屬腎 ， 名曰結 ， 去死近也 。

脈五來不復增減者死 ， 經名曰代 ， 何謂代脈 ， 五來一止也 ， 脈七來是人一息 ， 半時不復增減 ， 亦名曰代 ， 正死不疑 。

經言病或有死 ， 或有不治自愈 ， 或有連年月而不已 ， 其死生存亡 ， 可切脈而知之耶 ， 然可具知也 ， 設病者若閑目不欲見人者 ， 脈當得肝脈 ， 弦急而長 ， 而反得肺脈 ， 浮短而濇者死 。

病若開目而渴 ， 心下牢者 ， 脈當得緊實而數 ， 反得沈滑而微者死 。

病若吐血復鼽衂者 ， 脈當得沈細 ， 而反得浮大牢者死 。

病若譫言妄語 ， 身當有熱 ， 脈當洪大 ， 而反得手足四逆 ， 脈反沈細微者死 。

病若大腹而洩 ， 脈當微細而澀 ， 反得緊大而滑者死 ， 此之謂也 。

經言形脈與病相反者死 ， 奈何 ， 然病若頭痛目痛 ， 脈反短濇者死 。

病若腹痛 ， 脈反浮大而長者死 。

病若腹滿而喘 ， 脈反滑利而沈者死 ， 病若四肢厥逆 ， 脈反浮大而短者死 。

病若耳聾 ， 脈反浮大而濇者死 ， （千金翼云脈大者生沈遲細者難治） 。

病若目䀮䀮 ， 脈反大而緩者死 。

左有病而 。

右痛 。

右有病而左痛 ， 下有病而上痛 ， 上有病而下痛 ， 此為逆 ， 逆者死不可治 。

脈來沈之絕濡 ， 浮之不止推手者 ， 半月死 ， （一作半日） 。

脈來微細而絕者 ， 人病當死 。

人病脈不病者生 ， 脈病人不病者死 。

人病尸厥 ， 呼之不應脈絕者死 ， 脈當大反小者死 。

肥人脈細小如絲欲絕者死 。

贏人得躁脈者死 。

人身澀而脈來往滑者死 。

人身滑而脈來往澀者死 。

人身小而脈來往大者死 。

人身大而脈來往小者死 。

人身短而脈來往長者死 。

人身長而脈來往短者死 。

尺脈上應寸口太遲者 ， 半死曰死 ， （脈經云尺脈不應寸時如馳半日死） 。

診五臟六腑十二經脈皆有相反 ， 有一反逆 ， 即為死候也 。

診百病死生要訣第十五 。

凡診脈 ， 當視其人大小長短 ， 及性氣緩急 ， 脈之遲速大小長短 ， 皆如其人形性者吉 ， 反之者凶 。

診傷寒熱盛 ， 脈浮大者生 ， 沈小者死 ， 傷寒已得汗 ， 脈沈小者生 ， 浮大者死 。

溫病三四日以下不得汗 ， 脈大疾者生 ， 脈細小難得者死不治 。

溫病時行大熱 ， 其脈細小者死 ， （脈經時行作攘攘） 。

溫病下痢 ， 腹中痛甚者 ， 死不治 。

溫病汗不出 ， 出不至足者死 ， 厥逆汗出 ， 脈堅彊急者生 ， 虛緩者死 。

熱病二三日 ， 身體熱 ， 腹滿 ， 頭痛 ， 食飲如故 ， 脈直而疾者 ， 八日死 ， 四五日頭痛腹痛而吐 ， 脈來細彊 ， 十二日死 ， 八九日頭不疼 ， 身不痛 ， 目不赤 ， 色不變 ， 而反利 ， 脈來牒牒 ， 按之不彈手時大 ， 心下堅 ， 十七日死 。

熱病七八日 ， 脈不軟（一作喘） 。

不散（一作數） 。

者 ， 當瘖 ， 瘖後三日 ， 溫汗不出者死 。

熱病七八日 ， 其脈微細 ， 小便不利 ， 加暴口燥 ， 脈代舌焦乾黑者死 。

熱病未得汗 ， 脈盛躁疾 ， 得汗者生 ， 不得汗者難差 。

熱病已得汗 ， 脈靜安者生 ， 脈躁者難治 。

熱病脈躁盛而不得汗者 ， 此陽之極也 ， 十死不治 。

熱病已得汗 ， 脈常躁盛 ， 陰氣之極也亦死 ， 太素作陽極 。

熱病已得汗 ， 常大熱不去者 ， 亦死 ， （大一作專） 。

熱病已得汗 ， 熱未去 ， 脈微躁者 ， 慎不得刺治也 。

熱病發熱甚者 ， 其脈陰陽皆竭 ， 慎勿刺 ， 不汗出 ， 必下利 。

診人被風不仁痿蹶 ， 其脈虛者生 ， （巢源云虛數者生） 。

堅急疾者死 。

診癲病 ， 虛則可治 ， 實則死 。

癲疾脈實堅者生 ， 脈沈細小者死 。

癲疾脈搏大滑者 ， 久久自己 ， 其脈沈小急實 ， 不可治 ， 小堅急亦不可療 。

診頭痛目痛 ， 久視無所見者死 ， （久視一作卒視） 。

診人心腹積聚 ， 其脈堅彊急者生 ， 虛弱者死 ， 又實彊者生沈者死 ， 其脈大腹大脹 ， 四肢逆冷 ， 其人脈形長者死 ， 腹脹滿便血 ， 脈大時絕極下血 ， 脈小疾者死 。

心腹痛痛不得息 ， 脈細小遲者生 ， 堅大疾者死 。

腸澼便血 ， 身熱則死 ， 寒則生 。

腸澼下白沫 ， 脈沈則生 ， 浮則死 。

腸澼下膿血 ， 脈懸絕則死 ， 滑大則生 。

腸澼之屬身熱 ， 脈不懸絕滑大者生 ， 懸濇者死 ， 以藏期之 。

腸澼下膿血 ， 脈沈小流連者生 ， 數疾且大有熱者 ， 死 。

腸澼筋攣 ， 其脈小細安靜者生 ， 浮大緊者死 。

洞洩 ， 食不化 ， 下膿血 ， 脈微小者生 ， 緊急者死 。

洩注 ， 脈緩時小結者生 ， 浮大數者死 。

𧏾蝕陰疰 ， 其脈虛小者生 ， 緊急者死 。

咳嗽 ， 脈沈緊者死 ， 浮直者生 ， 浮軟者生 ， 小沈伏匿者死 。

咳嗽贏瘦 ， 脈形堅大者死 。

咳脫形發熱 ， 脈小堅急者死 ， 肌瘦下脫形 ， 熱不去者死 。

咳而嘔腹脹且洩 ， 其脈弦急欲絕者死 。

吐血衂血脈滑小弱者生 ， 實大者死 。

汗出若衂其脈小滑者生 ， 大躁者死 。

唾血 ， 脈緊彊者死 ， 滑者生 。

吐血而咳上氣 ， 其脈數有熱不得臥者死 。

傷寒家咳而上氣 ， 其脈數散者死 ， 謂其人形損故也 。

上氣 ， 脈數者死 ， 謂其形損故也 。

上氣喘息低昂 ， 其脈滑手足溫者生 ， 脈澀四肢寒者死 。

上氣面浮腫肩息 ， 其脈大不可治 ， 加利必死 ， （一作又甚） 。

上氣注液 ， 其脈虛寧寧伏匿者生 ， 堅強者死 。

寒氣上攻 ， 脈實而順滑者生 ， 實而逆澀則死 ， （太素云寒氣暴上脈滿實何如 。

曰實而滑則生實而逆則死其形盡滿何如曰舉形盡滿者脈急大堅尺滿 。

而不應如是者順則生逆則死何謂順則生逆則死曰所謂順者手足溫也所 。

謂逆者手足寒也） 。

消渴 ， 其脈數大者生 ， 細小浮短者死 。

痟癉 ， 脈實大病久可治 ， 脈懸小堅急 ， 病久不可治 。

消渴 ， 脈沉小者生 ， 實堅大者死 。

水病 ， 脈洪大者可治 ， 微細者不可治 。

水病脹閉 ， 其脈浮大軟者生 ， 沉細虛小者死 。

水病腹大如鼓 ， 脈實者生 ， 虛者死 。

卒中惡 ， 吐血數升 ， 脈沉數細者死 ， 浮大疾快者生 。

卒中惡 ， 腹大四肢滿 ， 脈大而緩者生 ， 緊而浮者死 ， 緊細而微者亦生 。

病瘡腰脊彊急瘈瘲者 ， 皆不可治 。

寒熱瘈瘲其脈代絕者死 。

金瘡血出太多 ， 其脈虛細者生 ， 數實大者死 。

金瘡出血 ， 脈沈小者生 ， 浮大者死 。

斫瘡出血一二石 ， 脈來大二十日死 。

斫刺俱有病多少血出不自止斷者 ， 脈止脈來大者 ， 七日死 。

從高頓什 ， 內有血腹脹滿 ， 其脈堅彊者生 ， 小弱者死 。

人為百藥所中傷 ， 脈微細者 ， 死洪大而速者生 ， （脈經速作遲） 。

人病甚而脈不調者 ， 難差 。

人病甚而脈洪易差 。

人陰陽俱結者 ， 見其上齒如熟小豆 ， 其脈躁者死 ， （結一作竭） 。

人內外俱虛 ， 身體冷而汗出 ， 微嘔而煩 ， 擾手足厥逆 ， 體不得安靜者死 。

脈實滿 ， 手足寒頭熱 ， 春秋生 ， 冬夏死 。

老人脈微陽贏陰彊者生脈焱大加息者死 。

陰弱陽彊 ， 脈至而代 ， 奇月而死 。

尺脈濇而堅 ， 為血實氣虛也 ， 其發病腹痛逆滿 ， 氣上行 ， 此為婦人胞中絕傷 ， 有惡血 ， 久成結瘕 ， 得病以冬時 ， 黍穄赤而死 。

尺脈細而微者 ， 血氣俱不足 ， 細而來有力者 ， 是穀氣不充病得節輒動 ， 棗葉生而死 ， 此病秋時得之 。

左手寸口脈偏動 ， 乍大乍小不齊 ， 從寸口至關 ， 關至尺三部之位 ， 處處動搖 ， 各異不同 ， 其人病仲夏得之 ， 此脈桃花落出死 ， （花一作葉） 。

右手寸口脈偏沈伏 ， 乍小乍大 ， 朝來浮大 ， 暮夜沈伏 ， 浮大即太過上出魚際 ， 沈伏即下不至關中 ， 往來無常 ， 時時復來者 ， 榆葉枯落而死 ， （葉一作莢） 。

右手尺部脈三十動一止 ， 有頃更還 ， 二十動一止 ， 乍動乍疎 ， 不與息數相應 ， 其人雖食穀猶不愈 ， 蘩草生而死 。

左手尺部脈四十動而一止 ， 止而復來 ， 來逆如循直木 ， 如循張弓弦 ， 絙絙然如兩人共引一索 ， 至立春而死 ， （脈經作至立冬死） 。

診三部脈虛實訣死生第十六 。

凡三部脈大都欲等 ， 只如小人細人婦人脈小軟 ， 小兒四五歲者 ， 脈呼吸八至細數吉 ， （千金翼云人大而脈細人細而脈大人樂而脈實人苦而脈 。 虛性急而脈緩性緩而脈躁人壯而脈細人贏而脈大此皆為逆逆則難治反 。

此為順順則易治凡婦人脈常欲濡弱於丈夫小兒四五歲者脈自駛疾呼吸 。

八至也 。

三部脈或至或不至 ， 冷氣在胃中 ， 故令脈不通 。

三部脈虛 ， 其人長病得之死 ， 虛而濇 ， 長病亦死 ， 虛而滑亦死 ， 虛而緩亦死 ， 虛而弦急癲病亦死 。

三部脈實而大 ， 長病得之死 ， 實而滑 ， 長病得之生 ， 卒病得之死 ， 實而緩亦生 ， 實而緊亦生 ， 實而緊急 ， 癲病可治之 。

三部脈彊非稱其人 ， 病便死 。

三部脈羸非其人 ， 得之死 。

三部脈麄 ， 長病得之死 ， 卒病得之生 。

三部脈細而軟 ， 長病得之生 ， 細而數亦生 ， 微而緊亦生 。

三部脈微而伏 ， 長病得之死 。

三部脈軟 ， 長病得之 ， 不治自愈 ， 治之死 ， 卒病得之生 。

三部脈浮而結 ， 長病得之死 ， 浮而滑 ， 長病亦死 。

三部脈浮而數 ， 長病風得之生 ， 卒病得之死 。

三部脈芤 ， 長病得之生 。

三部脈弦而數 ， 長病得之生 ， 卒病得之死 。

三部脈革 ， 長病得之死 ， 卒病得之生 。

三部脈堅而數如銀釵股 ， 蠱毒病必死 ， 數而軟 ， 蠱毒病得之生 。

三部脈潎潎如羹上肥 ， 長病得之死 ， 卒病得之生 。

三部脈連連如蜘蛛絲 ， 長病得之死 ， 卒病得之生 。

三部脈如霹靂 ， 長病得之死 。

三部脈如角弓 ， 長病得之死 。

三部脈累累如貫珠 ， 長病得之死 。

三部脈如水淹然流 ， 長病不治自愈 ， 治之反死 。

三部脈如屋漏 ， 長病十四日死 ， （脈經云十日死） 。

三部脈如雀啄 ， 長病七日死 。

三部脈如釜中湯沸 ， 朝得暮死 ， 夜半得日中死 ， 日中得夜半死 。

三部脈急切腹間病 ， 又婉轉腹痛 ， 針上下差 。

備急千金要方卷第二十八 。