傷寒下利證(七十六)

呂商得傷寒 。 自利腹滿 。 不煩 。 不渴 。 嘔吐 。 頭痛 。 子診趺陽脈大而緊 。 曰太陰證也 。 若少陰下利必渴 。 今不渴 。 故知太陰證 。 仲景云自利不渴屬太陰 。 調治數日愈 。
論曰 。 或問傷寒何以診趺陽 。 予曰仲景稱趺陽脈大而緊者 。 當即下利 。 脈經云下利脈大為未止 。 脈微細者今日愈 。 仲景論趺陽脈九十一處 。 皆因脾胃而設也 。 且如稱趺陽脈滑而緊 。 則曰滑乃胃實 。 緊乃脾弱 。 趺陽脈浮而澀 。 則曰浮為吐逆 。 水穀不化 。 澀則食不得入 。 趺陽脈緊而浮 。 浮則腹滿 。 緊則絞痛 。 趺陽脈不出 。 則曰脾虛 。 上下身冷 。 膚硬 。 則皆脾胃之設可知矣 。 大抵外證 。 腹滿自利 。 嘔惡吐逆之類 。 審是病在脾胃 。 而又參決以趺陽之脈 。 則無失矣 。 其脈見於足趺之陽 。 故曰趺陽 。 仲景譏世人握手而不及足 。