李琛大夫病傷寒 。 發熱 。 面目俱赤 。 氣上衝 。 腹滿大小便閉 。 無汗 。 脈緊而長 。 予令服大承氣湯 。 他醫以小柴胡湯與之 。 不驗 。 又以大柴胡湯與之 。 亦不效 。 又增大柴胡湯大劑 。 大便通 。 下燥屎得愈 。 乃誇曰果不須大承氣 。 予笑曰 。 公苟圖目前 。 而不知貽禍於後 。 病雖瘥 。 必作瘡瘍之證 。 後半月 。 忽體生赤瘡 。 次日背發腫如盤 。 堅如石 。 痛不堪忍 。 渠以為背疽憂甚 。 急召予 。 予曰 。 瘡瘍之證也 。 若當日服承氣 。 今無此患矣 。 治以數日瘥 。 或者問何以知其瘡瘍之證 。 予曰仲景云 。 趺陽脈滑而緊者 。 胃氣實 。 脾氣強 。 持實擊強 。 痛還自傷 。 以手把刃坐作瘍 。 蓋病勢有淺深 。 藥力有輕重 。 治者必察其病者如何耳 。 疾勢深則以重劑與之 。 疾勢輕則以輕劑與之 。 正如持衡 。 錙銖不偏也 。 不然 。 焉用七方十劑 。 今病人毒邪如此深 。 須藉大黃 、 朴硝 。 盪滌臟腑經絡毒氣 。 利三二行 。 則邪毒皆去 。 今醫小心謹慎 。 又不能了了見得根源 。 但以大柴胡得屎 。 因謂大便通行 。 便得安痊 。 不知遺禍於後 。 必瘡瘍 。 當時若聽予言 。 豈有斯患 。