辯少陰脈緊證(五十二)

玄華得傷寒六七日 。 煩 。 昏 。 睡多吐嘔 。 小便白色 。 自汗出 。 予診其脈 。 寸口尺中俱緊 。 謂曰寒中少陰經中 。 是以脈緊 。 當作少陰治也 。 仲景云病人脈緊反汗出 。 亡陽也 。 屬少陰證 。 當咽痛而復吐利 。 蓋謂此也 。
有難者曰 。 脈訣以緊為七表 。 仲景以緊為少陰 。 緊脈為陰耶 。 予曰寸口脈俱緊者 。 口中氣出 。 唇口乾燥 。 蜷臥 。 足冷 。 鼻中涕出 。 舌上白苔 。 勿妄治也 。 又云緊則為寒 。 又云曾為人所難 。 緊脈從何而來 。 師曰 。 假令亡汗若吐 。 以肺裡寒 。 故令脈緊 。 又曰寸口脈微 。 尺中緊 。 其人虛損多汗 。 由是觀之 。 則是寒邪入經絡所致 。 皆虛寒之脈也 。 其在陽經則浮而緊 。 在陰經則沉而緊 。 故仲景云浮緊者名為傷寒 。 又云陽明脈浮而緊者 。 必潮濕 。 此在陽則脈浮而緊者 。 仲景又云病人脈陰陽俱緊者 。 屬少陰 。 又云寸口脈微 。 尺脈緊 。 其人虛損多汗 。 則陰常在絕不見陽 。 又云少陰 。 脈緊至七八日 。 自下利 。 脈暴微 。 手足反溫 。 脈緊反去者 。 此欲解也 。 此在陰沉而緊也 。 仲景云浮為在表 。 沉為在裡 。 數為在腑 。 遲為在臟 。 欲知表裡臟腑 。 先以浮沉遲數為定 。 然後兼餘脈而定陽陰也 。 若於脈訣而言 。 則疏矣 。 故予嘗謂傷寒脈者 。 當以仲景脈為準法 。